Обрив по врата на детето: какво да правя?

Лечение

Бебешка пот на врата е често срещана причина за безпокойство за младите майки и бащи. Червеният обрив по мъничкото малко човече изглежда страховито. Но заслужава ли си да се притеснявате много за това? Колко страшно страшно?

Обрив при новородени се появява поради прекомерно излагане на високи температури и се характеризира с ярко розов цвят с обрив. Най-често страдат частите на тялото, които имат най-малък контакт с въздуха: гънки във врата, слабините, подмишниците. Обривът изисква специално внимание и грижа за детето.

Причини за изпотяване на новородено на шията

Потенето на шията при дете е свързано с недостатъчно развитие на кожата. Кожата на бебетата е много тънка, така че всяко излагане на околната среда ще доведе до увреждане. Потните жлези при деца се развиват само на възраст от 3-5 години, което също допринася за развитието на изпотяване, тъй като в този случай потта се натрупва в повърхностния слой на кожата. Голям брой кръвоносни съдове в кожата на кърмачетата е една от причините за изпотяване. Малките деца са много чувствителни към топлината и потта бързо. Също така тялото на новородено се различава от възрастен по това, че съдържа много вода: около 90%.

Потенето на шията при дете е свързано с недостатъчно развитие на потни жлези

Колкото и да е странно, засиленото попечителство от страна на родителите може да допринесе за развитието на бодлива топлина. Грижовните майки се опитват да обвият бебето възможно най-топло, притеснявайки се за здравето му. Но такава силна грижа може да навреди, особено в топло време. Подобна ситуация възниква, ако поставите детето на синтетични тъкани, през които въздухът не прониква добре..

Появата на обрив може да провокира мазен крем, защото може да създаде филм, през който кожата няма да диша. Къпете ли бебето си всеки ден? Използвайте предимствата на неподходящата грижа за бебешката кожа под формата на бодлива топлина. Редките разходки с дете могат да доведат до дразнене..

Механизъм за развитие

Нервната система на новороденото, центърът на регулиране на температурата, е недоразвита. Следователно, при прекомерна работа на потните жлези в условия на повишена температура, възниква повишена секреция на пот. Тези условия се присъединяват по-късно от potnichka. В този случай краката на детето могат да останат студени дори при високи околни температури. Изпотяване на шията може да се появи, дори ако детето не носи дрехи и температурата на въздуха е висока.

Симптоми на изпотяване във врата на детето

повишен съдов тонус. Често използван за тези цели глог.

  • Кристал - среща се по-често на шията. Изглежда като мехурчета, които се спукват и оставят кожата да се лющи след себе си. По-често имат бял или перлен цвят. Този вид убождане обикновено отминава сам.
  • Червено - среща се главно в ингвиналните гънки, подмишниците. Около мехурите кожата променя цвета си в червен, възниква болка. Балончетата сърбят, не се сливат.
  • Дълбока - възниква върху багажника и крайниците. Появява се бързо, в рамките на няколко часа. Мехурчетата са с цвят на плът. Минава толкова бързо, колкото изглежда.

Видове изпотяване около шията

Кожно заболяване при кърмаче се проявява под формата на точки с червен или ярко розов цвят, вътре в които най-често има течност. Първоначално обривът се развива в гънките на шията, след това, ако не се лекува, той преминава върху лицето. В допълнение към потта, тесните дрехи и прилагането на мазни кремове, причините за изпотяване на шията могат да бъдат просмукване или течност, която се разлива върху брадичката по време на хранене.

Най-често срещаният тип изпотяване на шията на бебето е кристален..

Проявата на кожно заболяване при кърмачета

Как да различим потенето от други обриви?

Обрив по врата на бебето може да се сбърка с повече от бодлива горещина.

Когато видите обрив по врата на бебето, можете да мислите не само за бодлива горещина, но и за алергии, рубеола, варицела. Алергичният обрив около везикулите има уплътнения. Размерът на алергичните везикули може да варира от малки до много големи, което не се наблюдава при бодлива топлина.

Отличителен признак на изпотяване от други обриви: когато лезията е опъната, мехурчетата изчезват. Без възпаление около мехури и уплътнения.

Лечение на изпотяване при бебето на шията

Как да помогнем на бебето?

На първо място е необходимо да се намали температурата, която влияе на тялото на бебето. Не можете да го намажете плътно, нанесете мазни кремове. Лечението на бодлива топлина на шията трябва да включва:

  1. Ежедневно къпане на бебето. В горещо време честотата на къпане трябва да достигне 2-3 на ден. В същото време сапунът може да се използва не повече от веднъж. По време на останалите вани ще бъде достатъчно да измиете бебето с вода. Това се дължи на факта, че сапунът изплаква защитния филм, който е бариера за навлизането на микроорганизми. Температурата на водата трябва да бъде 37 градуса. Във ваната, където ще къпете детето, можете да добавите отвара от лайка, дъбова кора или невен. Такава отвара се приготвя по следния начин: добавете литър вряща вода към 2-3 супени лъжици трева. Оставете да влеят за около час. След това филтрирайте и добавете към банята. Вместо отвара може да се използва слаб разтвор на манган..
  2. След като водите процедури, намокрете кожата на бебето с кърпа. Когато кожата е напълно суха, нанесете бебешка пудра или талк на прах върху засегнатите места. Освен това, първоначално прахът се разлива върху самата ръка, а след това върху кожата на бебето. Така можете да защитите бебето от вдишване на праха. Не можете да прилагате крем върху засегнатите области, това ще влоши дразненето.
  3. Оставете детето без дрехи колкото е възможно по-често, така че кожата да контактува с въздух.
  4. Ако бебето страда от червена пот, трябва да се използват кремове. Кремът може да бъде избран само от педиатър или дерматолог. Ограничение от този вид е свързано с наличието в някои кремове на хормони, които пристрастяват. Мази на базата на цинк (Sudokrem, Bepanten, Zinerit) се използват за лечение на изпотяване. Цинкът помага за изсушаването и възстановяването на кожата за кратко време.
  5. Когато сърбежът е прикрепен към дразнене от изпотяване, се използват антихистамини, дозата на които може да бъде избрана само от педиатър. От страна на родителите е важно да се гарантира, че бебето не сресва раздразнените зони. В този случай инфекцията лесно се присъединява, което води до супурация. За да предотвратите надраскване, можете да използвате драскотини. Превенцията ще бъде подстригването на ноктите на бебето възможно най-кратко.

Предотвратяване на изпотяване при новородено

Основната превантивна мярка е да се изключи ефектът от високите температури върху кожата на бебето. Не можете да го увиете здраво. Трябва да носите дете в дрехи, които пропускат въздух. Не използвайте синтетика. Ако ще се разхождате с бебето си, трябва да го носите така, както сами сте облечени, плюс дрехи отгоре. През лятото, в много горещо време, достатъчно от жилетката, плъзгачи.

За да определите дали детето е удобно в дрехите, трябва да докоснете носа му: ако е горещо, детето е горещо и обратно

Температурата в средата, в която се намира новороденото, не трябва да бъде повече от 22 градуса. Трябва да ходите с детето възможно най-често, защото бебето се нуждае от въздушни бани. В топло време е по-добре да оставите кожата на детето отворена, а не да носите дрехи върху нея. Що се отнася до самите дрехи, те не трябва да са от синтетична, плътна тъкан; трябва да се променя повече от 1 път на ден. В горещо време трябва да къпете бебето поне 2-3 пъти на ден, но сапунът може да се използва само 1 път. Когато се грижите за кожата, основното е да не прекалявате: не можете да използвате мастен крем често и в големи количества. По-добре е да редувате прилагането на мазен крем с крем на водна основа или да използвате прах или талк на прах при кожни гънки.

Раздразнението по шията на бебето под формата на суитчър изглежда плашещо, но при правилна грижа за бебето, то бързо изчезва. Важно е да можете да го различите от другите видове кожни обриви. Разхлабеното опаковане, дрехите според времето и ежедневната хигиена на бебешката кожа ще помогнат да се избегнат тези неприятности. Но когато прикачите инфекция или влошите процеса, незабавно трябва да се консултирате с дерматолог.

Защо възниква и как да се лекува обрив при бебе: по шията, лицето и тялото

Появата на всякакви кожни промени или обриви по тялото на детето може да показва развитието на различни заболявания. Понякога обривът може да бъде локализиран само на едно място, например, на шията или главата на дете. Преди да лекувате това състояние, трябва да разберете причината за това, което провокира.

Акнето при новородени: как изглежда обрив и опасен ли е?

Противно на общоприетата мъдрост, че кожата на новородено е абсолютно чиста, почти всеки има някакъв вид обрив. Така нареченият акне на новородени или хормонално неонатално акне (в медицинската литература - целулична пустулоза при новородени).

Акнето се появява по лицето на бебето - нос, брадичка, чело, бузи, много рядко се виждат по шията и ушите. Това е физиологичен обрив от акне, свързан с прекомерна концентрация на майчиния хормон естроген и недостатъчно перфектна работа на мастните жлези на новороденото. Минава в рамките на 2-3 месеца, понякога се запазва шест месеца.

Важно! Неонатални пъпки се появяват изключително по лицето и шията, докато други обриви, включително алергични, се появяват по цялото тяло..

Ако се съмнявате, има 100% начин сами да установите диагнозата. Огледайте внимателно онази част от дупето, която е покрита с памперс. Ако няма обриви - бебето има акне, има - алергия.

Външно, акнето може да има различен вид:

  • папули - червеникави уплътнения, които се издигат над кожата, но без гнойна капачка;
  • комедони - затворен обрив, напомнящ вен.
  • пустули - червеникави уплътнения с лека капачка, гной.

Категорично е забранено да откъсвате, изцеждате или по друг начин да наранявате обривите. Неонатални пъпки, без значение дали става въпрос за обрив по шията на бебето или лицето, ще преминат сами. Те не се лекуват!

Грижа за кожата, методи за премахване на обриви

Повечето случаи на лек кожен обрив изчезват самостоятелно в рамките на няколко дни. Те не изискват никакво лечение. Но детето може да бъде притеснено и капризно през този период поради постоянни усещания за парене и сърбеж. За да успокоите раздразнената им кожа, трябва да използвате само леки и дишащи тъкани, които не покриват шията на трохите. Важно е да се избягва триенето на шевовете, закопчалките и ръбовете на дрехите в тези места, където кожата е раздразнена. Ако е топло у дома, бебето може да бъде в памперс и лека памучна тениска. Не перете дрехите на бебето си с помощта на силни избелвачи или обикновени перилни препарати. Агресивните химикали в техния състав, останали върху влакната на тъканта, могат да причинят дразнене на кожата и да доведат до обрив.

Мама на новородени

Много често неонаталното акне се бърка с бодлива топлина. Това е следствие от нарушаването на топлопредаването, когато детето не е облечено за времето (те го увиват силно), не се къпе всеки ден, не се грижи за кожата като цяло и гънките в частност, стаята е твърде топла и суха и т.н..

Обриви по шията на бебето и по цялото тяло се появяват в ситуации, когато бебето започне да се поти, но тъй като потните жлези също не работят достатъчно добре, кожата се дразни.

Potnichka е от няколко вида:

червен

Най-често се среща при кърмачета и бебета до шест месеца. Отделни пъпки с червен ореол се появяват на места с трудно пренасяне на топлина - гънки, слабини, подмишници, шия, лакът и коляно. За бебето такъв обрив, особено по шията, е много болезнен и трябва да се предприемат незабавни мерки за отстраняването му.

кристален

Миниатюрни белезникави папули, които се сливат в големи петна. Появяват се на лицето, шията, гърдите, вътрешната част на бедрата. Спуквайки се, те бързо изсъхват, остават малки пигментирани участъци. Бебето не се смущава, не сърбеж и не боли. Обикновено минават за 3-4 дни без никаква намеса.

пъпковиден

По-често се нарича моментално изпотяване на новородени. Тя се появява буквално няколко часа след като детето се поти. Папулите са малки, не се различават по цвят от кожата, а повърхността е леко грапава. Веднага щом топлопреносът се регулира, те изчезват веднага.

Лечение на червено изпотяване

И така, става ясно, че червеното изпотяване е най-трудното нещо за бебето. Следните действия ще ви помогнат да се отървете или дори по-добре да го предотвратите:

  1. Всеки ден детето трябва да взема водни процедури - вана с успокояващ бульон е идеална. След като не го избършат, а го подсушават с кърпа, като обръщат внимание на всяка гънка. 2-3 пъти седмично може да се намазва с масло и да се обработва с прах.

Тъй като много често хигиенен обрив се появява на врата на бебето, дори през деня, ако е горещо или задушно, можете леко да избършете тези гънки, така че да са сухи.

  1. На разходка не го обгръщайте, сякаш тръгвате на едноседмичен поход до Камчатка. Детето трябва да бъде облечено като родител + 1 дрехи. Най-често това е памучно бельо.
  2. В помещение с ясли, температурата не трябва да бъде по-висока от + 20 ° С, докато трябва да се осигури оптимална влажност. Някой купува парогенератори за това, някой поставя купички с вода. Изборът е твой. Но не забравяйте да правите ежедневно мокро почистване в стаята и да го проветрявате преди лягане.

Съвети от д-р Комаровски

Известният педиатър д-р Комаровски смята, че появата на пъпки при дете на определена възраст е естествено и често не изисква лечение.

  • Например акнето се появи при тийнейджър на възраст 12-14 години, поради увеличаване на хормоналната активност.
  • Същите тези акне на възраст от 9 години обаче могат да се появят по други причини - при неспазване на правилата за хигиена, ранен пубертет, ендокринни или метаболитни нарушения.

Съвети за педиатър за подрастващи, които да помогнат за подобряване състоянието на кожата с хормонално акне:

  • измийте два пъти на ден;
  • не стискайте акне;
  • използвайте специална козметика за проблемна кожа;
  • не докосвайте лицето си с ръце излишно.

Появата на акне по кожата на дете може да се дължи на различни фактори.

И за да се освободи кожата на бебето от обриви, за да се предотврати влошаване на проблема и усложнения, е важно своевременно да покажете детето на лекаря..

Правилното лечение може да се проведе само ако е известна причината за възпалението на кожата.

Точната диагноза, поставена от лекар, ще бъде ключът към бързото възстановяване.

Пелена обрив при бебето

Потенето и обривът от пелени често се объркват. И двете всъщност се дължат на дразнене на кожата, но естеството и последствията са различни.

Разбрахме какво представлява обривът на пелена и причините за тяхното образуване. Това са области на възпаление на кожата, които влизат в контакт с дразнител за дълго време. Това е пот, урина, изпражнения, остатъци от вода след къпане.

Обривът от пелена се появява с постоянното носене на памперси, избора на дрехи, изработени от синтетични материали и например, може да се появи само бебешки обрив по врата и задникът ще бъде чист.

Такава пелена, предразположена към появата на пелена обрив:

  • които са диагностицирани с алергии, включително диатеза;
  • светла кожа;
  • наднормено тегло;
  • с нарушения на ендокринната система.

При липса на лечение обривът от пелена се увеличава доста бързо, появяват се язви, пукнатини, ерозия. Общото здравословно състояние на детето се влошава - на фона на сърбеж и парене на мястото на пелена обрив, появява се температура, летаргия, може да се присъедини вторична инфекция.

  • пеленен или контактен дерматит - наблюдава се в задните части и вътрешната част на бедрата, свързва се с некачествена пелена, продължително износване, синтетика и др.;
  • импетиго - кожно заболяване, причинено от стафилококи или стрептококи, понякога комбинация от тях;
  • екзема - проявява се под формата на големи възпалителни огнища върху кожата.

Лечението на пелена обрив зависи от етапа, на който родителите са „осъзнали“.

Ако обриви по шията на новороденото, току-що се появиха червени петна по гънките, нормализирането на хигиената може да се отмени.

  • ежедневни водни процедури;
  • цялостно отстраняване на водата;
  • въздушни бани след къпане, след сън - колкото по-често, толкова по-добре;
  • гънките се третират с масло, бебешки крем или прах;
  • чисти памперси;
  • чести промени в памперса, веднага след движение на червата.

Ако обривът от пелена е станал по-интензивен, са необходими специални кремове и мехлеми:

  • Цинков мехлем, Деситин и други кремове на цинкова основа;
  • Bepanten, Panthenol - обезболява, изсушава и ускорява регенерацията на кожата;

Ако към пелена обрив се добави инфекция с кандида, ще ви е необходим мехлем от Клотримазол - противогъбично лекарство (предписва само лекар).

Предотвратяване

Що се отнася до превенцията на обрив, който се проявява с инфекциозни заболявания или дерматологични проблеми, е малко вероятно те да бъдат предотвратени.

Рано или късно детето ще се зарази и ще се разболее. И в този случай е важно навременната диагноза и провеждането на компетентно лечение..

Що се отнася до други видове обриви, появата им може да бъде предотвратена, като се спазват общи съвети за грижа за нежната и чувствителна бебешка кожа..

Снимка: за да може кожата да "диша" е необходимо да се организират въздушни бани

Препоръчва се:

  • спазвайте температурния режим в стаята на бебето (оптимална температура на въздуха 18–22 ° C);
  • сменяйте памперсите по-често и организирайте въздушни бани за бебето;
  • носете трохи в бельо и дрехи, изработени от естествени материали;
  • за пране на детски дрехи използвайте специални хипоалергенни продукти (възрастта, на която те могат да се използват, обикновено е посочена на опаковката) и не мийте съдове с перилни препарати, а ги сварете;
  • следете храненето на бебето и ако бебето е кърмено, майката трябва да спазва диетата;

Снимка: от диетата на бебето е необходимо да се изключат продукти, които провокират образуването на обрив

  • внимателно изберете бебешка формула (за предпочитане с педиатър);
  • преди да ходите в горещо (лято) или мразовито (зимно) време, нанесете специални защитни средства върху кожата на бебето;
  • използвайте репеленти, които предпазват бебето от ухапвания от насекоми;
  • поддържайте чисти играчки.

Как изглежда диатезата и каква е тя

Нека ви разкажем ужасна тайна: диатезата не е болест и не се лекува. Това е колективен термин, означаващ тенденцията на определено дете към специфични заболявания..

Диатезата е характерна само за деца (малко вероятно е някога да сте виждали възрастен, чиито бузи са зачервени след няколко ягоди) и зависи от външния му вид единствено от генетиката и начина на живот на хората около него.

Разграничават се следните видове диатеза:

  • ексудативно-катарален (алергичен) - предразположението на тялото на бебето към алергични и възпалителни заболявания;
  • лимфно-хипопластичен - склонност към инфекции, причинени от намаляване на функцията на тимусната жлеза или дисфункция на лимфните възли;
  • невро-артрит - склонност към пълнота, захарен диабет, високо кръвно налягане и сърцебиене, нервна раздразнителност.

Най-често се диагностицира алергичен дерматит, особено от раждането до една година. Освен това подобен обрив по трохите по шията, бузите и зад ушите е толкова често срещан, че в съзнанието на младите майки диатезата и алергичният обрив са синонимни думи.

Основната задача на родителите в този случай е да разберат какво точно провокира алергия и да се отърват от алергена на това дете.

Важно! При постоянен контакт с алергени количеството преминава в качество. Съвсем наскоро бузите просто се изчервиха от ягодите или бананите при бебето, а по-късно лекарят диагностицира анемия или бронхиална астма при тийнейджър. Това е много сериозно!

Народни средства

Използват се следните средства за сърбеж във врата:

  1. При изгаряния се използва охладена инфузия от листа от коприва. Те търкат увредените области на шията.
  2. Със сърбеж на фона на паразитизиране на краста, триене на кожата на цервикалната област на главата с ябълков оцет.
  3. За лечение на шия, засегната от алергии, изгаряния или ухапвания, се използва паста на базата на сода за хляб. Содата се смесва с малко количество вода и се разбърква до получаване на гъста паста, след което се използва като компрес.
  4. При екзема, триене на увредената кожа с разтвор на базата на смес от чай с алкохол и борна киселина.
  5. За лечение на невродерматит на шията се използват мехлем на основата на борови игли и масло, както и лосион за изтриване на базата на връв, хвойна, подорожник, риган и мащерка..
  6. При лечението на гъбични инфекции на шията се използва сок от чистотин. Използват се и мехлеми от мента и морска сол..
  7. За лечение на лишеи и псориазис се използва брезов катран. За да направите това, смесете 1 част пепел, след като изгорите брезова дъвка с 3 части катран. Получената смес се втрива в шийния отдел на гръбначния стълб.

Алергия - как изглеждат обривите и защо се появяват

Много често причината за обрива по шията на бебето, лицето и тялото е алергия. Това, което виждаме, не е болест, а реакция на организма към алергени. Тоест, лечението не трябва да се отнася до обрива, а това, което провокира появата му.

Лекарят в тази ситуация може точно да диагностицира алергична реакция, да определи групата алергени, като вземе предвид теста за алергия и да даде препоръки. Но само от родителите зависи дали бебето ще се справи или не..

Можете, разбира се, да продължите да ядете портокали на кърмещата майка и да оплаквате, че бебето има обрив по врата и бузите, или можете (и трябва!) Просто спрете да ядете цитрусови плодове и тогава всичко върви.

Алергенът влиза в тялото на дете по 3 начина:

  • с храни и напитки - в случая говорим за хранителни алергии;
  • при контакт с кожата - контакт;
  • с дишане - дихателно.

Ако причината за алергията вероятно не е ясна, трябва да преминете по метода на изключване.

Помня! Симптомите на алергия са тясно свързани с прегряването - колкото повече се поти детето, толкова по-силни са симптомите на дерматит.

При недостиг на течност екскрецията на алергени с урината се намалява. В резултат на това ще има не само обриви по врата на бебето, но по цялото тяло ще се появят червени петна и папули..

лечение

За лечение на сърбеж във врата се използват различни видове лекарства, сред които:

  • антибиотици
  • антипаразитни лекарства;
  • хормонални лекарства;
  • имуностимуланти;
  • антиалергични лекарства.

Определен вид лекарство се предписва, ако има специфичен вид заболяване, което причинява сърбеж на шията..

Антибиотици

Антибактериалните лекарства се използват само в случай на сърбеж на кожата на фона на активността на патогенни микроби. Антибиотиците са неефективни в борбата срещу вирусни инфекции. Поради тази причина антибактериалните средства се използват при наличие на сърбеж във врата на фона на:

  • екзема
  • гъбични кожни лезии (кандидоза);
  • дерматоза.

Сред лекарствата се открояват: нистатин, ампицилин, оксацилин.

Антипаразитни лекарства

За лечение се използват мехлеми (бензил бензоат, сярна маз), предназначени за борба с паразити, които причиняват заболявания като:

Хормонални лекарства

Хормонални лекарства се предписват в случаи на развитие при хора:

Имуностимулатори

Имуностимулиращите средства са показани за пациенти с псориазис. Те включват:

Освен това се използват местни продукти под формата на мехлеми, които включват:

Антиалергични лекарства

Антихистамини под формата на таблетки или инжекции се предписват за онези пациенти, при които сърбеж по шията се е появил на фона на алергична реакция. Те включват:

Уртикария при кърмачета

В продължение на темата за алергиите не можем да не споменем такова неприятно епидермално заболяване.

  1. Появата на мигриращи мехури. Воднистите мехурчета променят местоположението си през деня, понякога те остават на едно място до 48 часа, след което изчезват и се появяват в друга област.
  2. На втория етап се диагностицира оток на Quincke и той започва с лицето и гърдите и след това преминава към дихателните пътища.
  3. Тежка форма - оток, обща интоксикация. Децата в такива случаи веднага отиват на интензивно лечение.

Голямата опасност от уртикария е в сложността на диагнозата. Именно нейните симптоми могат да бъдат открити не само при алергии, въпреки че това е характерно за 80% от бебетата, но и на фона на захарен диабет, онкология и инфекция с паразити.

Лечението на алергична уртикария се състои в приемане на антихистамини, локална анестезия с мехлеми и елиминиране на алергени.

Лечение на алергичен дерматит на шията, крайниците и багажника

За да се отървете от възпалително заболяване на кожата, възникнало под въздействието на алерген, се използва сложна терапия. Лечението се състои в премахване на дразнещия фактор, поетапна употреба на антихистамини, външни антиалергични и противовъзпалителни средства, ентеросорбенти и пребиотици.

Лекарят предписва антибактериални или антихелминтни лекарства, в зависимост от съпътстващите заболявания, състоянието на стомашно-чревния тракт. Нехормоналните мехлеми Bepanten и Betaderm се прилагат външно, т. Нар. Говорители с цинков оксид и резорцинол. Противовъзпалителен крем „Elidel” се използва за лечение на атопичен дерматит.

Отличен антиалергичен ефект оказват външни средства на базата на стероидни хормони - Lokoid, Elokom.

При себореен дерматит на главата и шията се използват лекарства с противогъбично вещество - кетоконазол. С тази активна съставка се отделят мехлеми и шампоани за главата. Инфекциозният дерматит се лекува с външни антимикробни и антисептични средства - линимент и крем Eplan.

Патогенеза

Акнето по шията може да се появи по няколко начина на развитие:

  • инфекциозни и възпалителни - най-честата причина за появата на акне са мръсни дрехи и ръце, които са източник на бактериална инфекция (пропионибактериални акне, микобактерии туберкулоза, различни коки) и в резултат на това - водят до обриви;
  • алергични - всякакви продукти, тъкани и лекарства с индивидуална непоносимост или свръхчувствителност могат да причинят кожна реакция на всяка част на тялото;
  • ендокринологични - неизправности и пренастройки на яйчниците и мъжките генитални придатъци, нарушаване на невроендокринната регулация на ендокринните жлези - всичко това се отразява на кожата и води до свръхпроизводство на себум, в резултат на което порите се запушват чрез умиране на корнеоцити и блокират работата на кожните фоликули.

Кожен обрив при деца - анализираме причините (със снимка)

Кожен обрив при деца може да бъде проява на повече от сто различни заболявания. Не е нужно да разбирате този набор от условия. Някои от тях обаче могат да бъдат наистина опасни за детето. Ето защо, ако се появи някакъв обрив, се консултирайте навреме с педиатър.

Като начало искам да спра вниманието ви върху елементите на обрива (опитах се да избера най-важното, направете го с кратко описание на всички термини, които се срещат с различни патологии).

Как да укрепим имунитета на детето: методи, които наистина действат

Различават се първични и вторични морфологични елементи на обрива..

Първичните морфологични елементи на обрива се развиват като следствие от патологичния процес; те обикновено се появяват на непроменена кожа и лигавици. Прегледи:

-място (макула) е пластир на кожата с обезцветен цвят, но мястото на лезията не се различава от заобикалящата нормална кожа по текстура и повърхностен релеф. Разграничават съдови, хеморагични и възрастови петна. Съдови петна (възпалителен генезис) с малки размери (от 2 мм до 25 мм) - розеола, имат кръгла или овална форма и са най-честата проява на кожата на такива инфекциозни заболявания като скарлатина, рубеола, тиф и др. и възпалителни петна с размер от 2 до 10 см или повече - еритема. Сливайки се помежду си, огнища на еритема могат да се разпространят върху цялата кожа. Хеморагични петна се развиват поради проникването на червени кръвни клетки през съдовата стена, когато тя е повредена (разкъсване) или повишена пропускливост. Тъмни петна образувана поради промени в съдържанието на пигменти в кожата (често меланин).

- мехур - некортикален островно-възпалителен морфологичен елемент, развива се в резултат на остър оток на папиларната дерма (например с уртикария). Когато се разреши, кожата не се променя.

- Мехурче (везикул) - образуване на малка кухина, съдържащо серозна или серозно-хеморагична течност; стойността му е от 1 до 5 мм в диаметър. Мехурчетата обикновено са разположени върху едематозната хиперемична основа (например при херпес, екзема), но могат да се появят и върху външно непроменена кожа (например при изпотяване). След отваряне на везикулите се забелязва малка повърхностна ерозия върху кожата, отделяйки серозен ексудат (плач); по-нататъшната ерозия се епителизира.

- Мехурче (була) - образуване на голяма кухина, което се развива в резултат на екзогенни или ендогенни разстройства. Мехурчетата могат да бъдат разположени върху непроменена кожа (например с пемфигус) или върху възпалителна основа. Гумата с балончета може да бъде напрегната или отпусната.

- Пустула (язва) - образуване на кухина с гнойно съдържание, вариращо от няколко милиметра до няколко сантиметра, сферична, конична или плоска форма. В зависимост от дълбочината в кожата се разграничават повърхностни пустули, разположени в епидермиса и дълбоки, локализирани в дермата. Дълбоките пустули завършват с образуване на белег.

- Папула (нодул) - безплоден, повърхностно разположен образуване на гъста или мека консистенция, се допуска без белег. В зависимост от размера се различават милиарни (с диаметър 1–2 mm), лещовидни (до 5 mm), нумуларни (15–20 mm) папули. Поради сливането им могат да възникнат по-големи папули - плакети.

- гулийка - безплодно образуване, което е резултат от развитието в дермата на грануломатозен възпалителен инфилтрат. Туберкулите могат да се издигнат над повърхността на кожата или да лежат дълбоко в нея. Размерът им варира от 3-5 mm до 20-30 mm в диаметър. Цветът на туберкулите е от розово-червен до жълто-червен, медночервен, цианотичен. При натискане върху повърхността на туберкула цветът може да се промени.

- възел - ограничена плътна формация с диаметър 1-5 см или повече, кръгла или овална; разположени в дълбоките слоеве на дермата и подкожната тъкан. Те имат основно възпалително естество. Те могат да стърчат над повърхността на кожата, но могат да бъдат определени само чрез палпация (на пипане).

След първичните се развиват вторични морфологични елементи на обрива. Прегледи:

- Dyschromia кожни - пигментационни нарушения на мястото на разрешени първични морфологични елементи. Разграничават хиперпигментацията поради увеличаване на съдържанието на меланиновия пигмент в клетките на базалния слой на епидермиса и отлагането на хемосидерин (например на мястото на ухапване от телесните въшки) и хипопигментация или депигментация, свързана с намаляване на отлагането на меланин.

- люспи - разхлабени отхвърлени клетки на роговия слой, обикновено се натрупват на повърхността на първични морфологични елементи. Везните могат да бъдат питиатриални, дребно-ламеларни (например при морбили) и едро-ламеларни (например при скарлатина, токсикодермия).

- кора - различни видове ексудат, отделен от ерозия, язви, изсъхнали по повърхността на кожата. Има серозни кори, състоящи се от фибрин, епидермални клетки, бели кръвни клетки; гнойни корички, съдържащи много бели кръвни клетки; кървави корички с голям брой хемолизирани червени кръвни клетки. Корите могат да бъдат тънки и дебели, слоести, с различни форми..

- цепнатина - линейни разкъсвания на кожата в резултат на загуба на еластичността и инфилтрацията. Има повърхностни пукнатини (в епидермиса, лекуват без следа) и дълбоки (в епидермиса и дермата, след зарастване се образува белег). Пукнатините са болезнени. По-често те се образуват на места с естествени гънки и около естествени отвори (в ъглите на устата, около ануса).

-обелване - нарушаване целостта на кожата в резултат на механични повреди (често с надраскване); имат форма на лента.

-ерозия - дефект в епидермиса поради отваряне на основния коремен елемент (мехур, пикочен мехур, пустула). Дъното на ерозията е епидермиса и папилата на дермата. По форма и размер ерозията съответства на основния морфологичен елемент.

- язва - дълбок дефект на кожата, вълнуващ епидермис, дерма и подлежаща тъкан. Възниква поради гниене на първични елементи, поради некроза на тъканите. За да се установи диагнозата, формата, ръбовете, дъното и плътността на язвената материя. След заздравяването на язвата се образува белег, чийто характер ни позволява да преценим заболяването.

- белег - груб растеж на влакнестата съединителна тъкан, заместващ дълбок дефект на кожата. Повърхността на белега е гладка, лишена от канали, пори, коса. Белезите се отличават плоски, хипертрофични (келоидни), атрофични (разположени под повърхността на околната кожа).

- растителност - неравномерни папиломатозни израстъци на епидермиса и папиларната дерма на повърхността на първичните елементи.

-Lichenization - промяна в кожата, характеризираща се със стягане, подобряване на модела, грапавост, хиперпигментация. (например при продължително надраскване на същите участъци от кожата или поради сливане на папули).

Обичайно е да се прави разлика между мономорфен и полиморфен обрив. Мономорфният обрив се състои само от един първичен морфологичен елемент (например мехури с пемфигус вулгарис; розеола с рубеола; петехии с хеморагичен васкулит; мехури с варицела; мехури с уртикария), полиморфни - от няколко първични или вторични елементи на обрива.

Обривът може да бъде ограничен, широко разпространен, универсален. Обривите, образуващи огнища на лезия, могат да бъдат разположени симетрично и асиметрично, по протежение на нервно-съдовите снопове. Те могат да са склонни да се слеят или да останат изолирани (с варицела), да се групират заедно, образувайки геометрични фигури (кръг или овал с пръстеновидна еритема). Обривът може да има характерна локализация по повърхността на екстензора на предмишниците и раменете, по скалпа и зад предсърдията и т.н. Това трябва да се отбележи.

Причини появата на обрив при деца може да се раздели на четири основни групи:

1 - инфекциозни и паразитни заболявания;

2 - алергични реакции;

3 - кръвни и съдови заболявания;

4 - липса на подходяща хигиена.

1. Ако причината за обрива е ИНФЕКЦИЯ, ще забележите други прояви у вашето дете, като треска, втрисане, кашлица, хрема, болки в гърлото, коремна болка, гадене, повръщане, загуба на апетит и др В допълнение, обривът може да бъде първият симптом на текуща инфекция или да се появи на 2-3 ден.

Сред инфекциозните заболявания обривът по правило се придружава от такива често срещани детски заболявания като варицела, морбили, рубеола, скарлатина, розеола и др. Най-опасната е менингококовата инфекция..

Дребна шарка

Патоген: РНК-съдържащ вирус от семейство Paramyxoviridae от рода Morbilivirus.

Инкубационният период: от 9 до 17 дни. Пациентът е заразен до 5 дни от появата на обрив.

През първите три дни на заболяване детето има треска, хрема, кашлица, конюнктивит. На 2-3 ден от заболяването се появява обрив (на първия ден по лицето, на втория по тялото, на третия по крайниците), повтарящо се повишаване на температурата. След обрива остава пигментацията, пилингът. За клиничната диагноза на морбили се вземат предвид следните характерни симптоми:

-остро начало на заболяването с висока температура, конюнктивит, склерит, блефарит, сълзене (фотофобия, до блефароспазъм), кашлица, хрема;

-появата на 2-ия ден на заболяването върху лигавицата в бузите срещу малките кътници на петна на Билски-Филатов-Коплик (бели образувания с диаметър 1 mm, заобиколени от зона на хиперемия) тези петна остават до 2-ия ден на обрива, а след изчезването им остава отпускане на лигавицата;

-поетапен обрив на 3-5-ия ден от катаралния период по кожата на лицето (1-ви ден), багажника (2-ри ден) и крайниците (3-ти ден); по този начин, обривът с морбили се разпространява отгоре надолу, еволюцията на елементите на обрива е особена: в началото се появяват малки папули и петна (диаметър 3-5 мм), те много бързо се увеличават по размер до 10-15 мм, отделни петна (особено по лицето и горните участъци торс) се сливат в непрекъсната еритематозна повърхност;

-обривът е изобилен, петнисто-папулозен, склонен към сливане, понякога с хеморагичен компонент, елементите са кръгли, издигат се над нивото на кожата, разположени са на непроменен кожен фон;

-обривът започва да избледнява от 3-ия ден на обрива в реда на появата му върху кожата, обривът завършва с пигментация, може да има лющене на кожата.

Пътен екзантема може да се появи като вариант на нормалния период на ваксинация при деца, ваксинирани с жива ваксина срещу морбили. По време на ваксинационния период, на 6-10-ия ден след ваксинацията, понякога се отбелязват субфебрилни състояния, хрема, кашлица, конюнктивит (в рамките на 2-3 дни). Може би появата на петнист обрив без обрив, елементите на който не се сливат. Няма поставяне на обриви, няма петна Филатов-Коплик. Диагнозата на реакцията на ваксинация се потвърждава от анамнестични данни, получени от родителите.

Варицела (популярна известна като варицела)

Патоген: вирус на херпес зостер,

Инкубационният период: 11-21 дни. Пациентът е заразен до 10 дни от появата на обрива или до последната кора. Обривът няма определено местоположение, често елементите на обрива могат да бъдат открити по скалпа, лигавицата на устата, очите, гениталиите. Характерът на обривите се променя в хода на заболяването: червените петна, които леко стърчат над кожата след няколко часа, се превръщат във везикули с прозрачно, а след това мътно съдържание. Размерът на варицелата не е повече от 4-5 мм. Впоследствие изсъхват и на тяхно място се образуват кафеникави корички. Всеки елемент претърпява еволюция в рамките на 3-6 дни: петна-везикул-кора. Обривът от варицела винаги е придружен от сърбеж. Много важна характеристика на този вид обрив е поръсването (появата на нови елементи), което често е придружено от друг скок на температурата. Типични елементи на обрив с варицела са везикули с размери от 1 до 5 мм, имат прибиране на пъпката в центъра на везикула.

рубеола

Патоген: вирус от групата на тогавируси (семейство Togaviridae, род Rubivirus).
Инкубационният период: 11-21 дни. Пациентът е заразен до 5 дни заболяване. Характерни са признаци на интоксикация, висока температура (до 5 дни), увеличаване на очните лимфни възли. Много честа проява на рубеола е възпаление на горните дихателни пътища под формата на ринит, фарингит. Пациентите се оплакват от лека суха кашлица, дискомфорт в гърлото (болезненост, болезненост, сухота). На мекото небе понякога можете да видите малки червени елементи (петна от Форххаймер). Някои пациенти могат да имат конюнктивит, но по-слабо изразени, отколкото при пациенти с морбили. Многобройни малки петна (с диаметър не повече от 3-5 мм) се появяват след няколко часа, разпространяват се отгоре надолу, но много по-бързо, отколкото при морбили - за един ден обривът достига до краката, обривът трае средно три дни, след което изчезва без следа. Характерна локализация са екстензорните повърхности на ръцете и краката, задните части.

Често обривът се появява още в първия ден на заболяването, но може да се появи на втория, третия и дори четвъртия ден. В някои случаи именно обривът привлича вниманието, тъй като лекото неразположение преди обрива не се счита за болест. За разлика от морбили, няма фаза на обрива. Обривът е по-обилен по екстензорните повърхности на крайниците, по гърба, долната част на гърба, задните части. Обривът по лицето е по-слабо изразен, отколкото по тялото (при морбили, напротив). За разлика от скарлатината, елементите на обрива са разположени на фона на нормална (нехиперемична) кожа. Основният елемент на обрива е малко петно ​​(с диаметър 3-7 мм), което не се издига над нивото на кожата, изчезва при натиск върху кожата или при разтягане. Малък петнист обрив е типичен, въпреки че при някои пациенти той може да бъде с големи петна (диаметър на петна 10 mm или повече). Наред с петна може да се намери плоска розеола с диаметър 2-4 мм, по-рядко се наблюдават папули. Елементите на обрива обикновено са отделни, но някои от тях могат да се слеят, образувайки по-големи петна със скосени ръбове, но обширни еритомни повърхности никога не се образуват (както е случаят с морбили или еритема инфекциозни), много малко петехии се откриват.

С лек обрив понякога помага да се открие провокацията на обрива, който създава венозна задръстване на ръката, като лесно я дърпате с маншет от тонометър, турникет или просто с ръце, докато пулсът трябва да се усеща. След 1-2 минути обривът, ако има такъв, ще бъде по-забележим. Понякога лек сърбеж се отбелязва в областта на елементите на обрива, но като правило няма субективни усещания в областта на елементите на обрива. Елементите на обрива продължават по-често в продължение на 2-3 дни Трябва да се помни, че тази вирусна инфекция е опасна за бременни поради неблагоприятния ефект върху плода. Ето защо, ако подозирате рубеола на детето си, не канете бременни жени.

скарлатина

Патоген: β-хемолитичен стрептокок от група А

Инкубационният период: 2-7 дни. Пациентът е заразен до 10 дни заболяване. През първите 10-12 часа заболяване кожата е чиста. В гърлото ярко зачервяване, сливиците уголемени. Обривът се появява в края на първия или в началото на втория ден от заболяването, отначало не по шията, горната част на гърба и гърдите, а след това бързо се разпространява по цялото тяло. Обривът е червен или яркочервен под формата на малки, с големина на маково семе, гъсто разположени точки. Често се отбелязва сърбеж на кожата..

Най-интензивният по отношение на тежестта и броя на елементите обрив се отбелязва върху кожата на вътрешните повърхности на бедрата, долната част на корема и аксиларните области. Особено изразено удебеляване на обрива се наблюдава в естествените гънки на аксиларните области и улнарните ямки. Само брадичката и кожата над горната устна остават бледи на лицето, образувайки така наречения бял триъгълник. Интензивността на обрива също е по-изразена при тежка форма на заболяването, отколкото при лека до умерена. При токсична скарлатина обривът често става хеморагичен.

Обривът, като правило, достига своята максимална тежест на 2-3-ия ден от заболяването, а след това постепенно отшумява до края на седмицата. На нейно място се появява пилинг на кожата, интензитетът на който съответства на тежестта на елементите на обрива. Пилингът се появява първо на шията, после на върховете на пръстите и пръстите на краката, на дланите и ходилата. По тялото пилингът е питриатиран. Пилингът приключва след 2-3 седмици.
Трябва да се има предвид, че обривът с скарлатина не винаги има типични прояви. В някои случаи той има ядрен характер. Понякога по шията, гърдите, стомаха екзантемата е придружена от появата на малки везикули, пълни с прозрачно съдържание.

Инфекциозен еритем (пето заболяване)

Патоген: парвовирус В19,
Инкубационният период: 5-15 дни. Деца от 2 до 12 години се разболяват по време на епидемии в детска стая или в училище. След появата на обрива бебето не е заразно. През първите два дни детето има симптоми на остри респираторни инфекции (хрема, треска). Обривът започва по скулите под формата на малки яркочервени, леко повдигнати точки, които се сливат с увеличаване на размера, образувайки червени лъскави и симетрични петна по бузите („следа от шамарите“ ).

След това в продължение на два дни обривът покрива цялото тяло, образувайки леко подути червени петна, бледи в центъра. Комбинирайки, те образуват обрив под формата на гирлянди или географска карта, дантелен обрив. Обривът изчезва след около седмица, през следващите седмици могат да се появят преходни обриви, особено при вълнение, физическо натоварване, излагане на слънце, къпане, промяна на околната температура.

Розеола, внезапна екзантема (шесто заболяване)

остра вирусна инфекция при кърмачета или малки деца, обикновено първоначално се проявява с висока температура без локални симптоми и последваща поява на рубеолообразни обриви (забелязан папулезен обрив). Причинителят е вирусът на човешкия херпес симплекс тип 6 (HHV-6). Инкубационният период: 5-15 дни. След обрив бебето не е заразно.

Заболяването започва остро с рязко покачване на телесната температура до 39 - 40,5 градуса. Температурният период трае 3-5 дни (главно 3 дни). Въпреки високата температура, детето обикновено е активно. Температурата пада критично обикновено на 4-ия ден.След изчезването на треската се появяват розови макулопапуларни изригвания по кожата (които продължават от няколко часа до няколко дни). Обривите са леко повдигнати над повърхността на кожата, появяват се в голям брой по багажника и шията, по-умерени по лицето и крайниците. Липса на апетит, раздразнителност, летаргия и увеличаване на шийните и задните лимфни възли на ухото. В редки случаи е възможно уголемяване на черния дроб и далака.

Менингококова инфекция

Инкубационният период: 2-10 дни. Инфекциозният период е до 14 дни от началото на заболяването. Заболяването е изключително опасно - може да мине по-малко от ден от момента, в който обривът се появи до смъртта на човек. При някои пациенти менингококът преодолява локалните бариери на имунитета и навлиза в кръвообращението, където умира и разпада. Масовото разпадане на менингококи с отделянето на ендотоксин (силна съдова отрова) води до катастрофални последици. Започва коагулацията на кръвта, образуват се микротрубки в цялата кръвоносна система, които пречат на кръвния поток. Това се нарича DIC (синдром на дисеминирана вътресъдова коагулация, думата „дисеминиран“ означава „общ“).

Като компенсация антикоагулантната система се активира в организма, кръвта се втечнява. До този момент както коагулационната система, така и антикоагулационната система са изчерпани. В резултат на това в хемокоагулационната система настъпват хаотични многопосочни промени - кръвни съсиреци и кървене. Менингококкемията започва внезапно или след хрема. При навлизане на менингококи в кръвта се появяват втрисане, температурата се повишава до 38-39 ° C, болки в мускулите и ставите, главоболие и често повръщане. В края на 1-ви - началото на 2-ия ден се появява най-характерният симптом - хеморагичен обрив. Обрив с менингококцемия и има множество кръвоизливи в кожата.

Появата на обрив може да се предшества от назофарингит в рамките на 3-6 дни. На фона на интоксикация, висока телесна температура, бледа, бледо сива кожа, се появяват първите елементи - розеола, папули, които бързо се превръщат в неправилни форми на кръвоизлив, склонни да се увеличават. Кръвоизливите могат да се издигнат над нивото на кожата. Елементите на обрива са разположени главно по крайниците, багажника, лицето, дупето. Наблюдават се кръвоизливи в конюнктивата, склерата, устната лигавица, във вътрешните органи, надбъбречните жлези. Елементи на този обрив с неправилни контури, "звезда във формата", "процес", на бледа кожа фон наподобяват картина на звездно небе. Некрозата се появява в центъра на кръвоизливите, обривът потъмнява, става по-голям, количеството му се увеличава, понякога става сливане, засягайки значителни области. Най-често това са дистални (отдалечени) части на крайниците, върховете на пръстите на краката, ръцете. Възможна некроза (некроза) и суха гангрена на предсърдията, носа, фалангата на пръстите. Появата на обрив по лицето, клепачите, склерата, предсърдията също е неблагоприятен знак. Ако обривът се появи в първите часове от началото на заболяването, това е прогностично неблагоприятен признак и е характерно за много тежки форми на заболяването.

Фелиноза (болест на котешка драскотина - доброкачествена лимфоретикулоза)

Това е гнойно възпаление на лимфните възли, което се появява след ухапване или драскотина на котка (етиологичният фактор е хламидия, Rochalimaea henselae и Alipia GeH5). Инкубационният период продължава от 3 до 20 дни. Заболяването се характеризира с бавно зарастване на лезии, регионален лимфаденит и треска. В случай на типична форма на заболяването, на мястото на вече заздравената рана след ухапване или драскотина се появява малка болезнена папула с диаметър от 2 до 5 мм с ръб на кожна хиперемия, която се превръща във везикула или пустула, а по-късно в малка язва (не винаги) покрита суха кора. След 2 седмици регионалните лимфни възли се увеличават до 5-10 см в диаметър, предимно те са безболезнени. Аксиларите са по-често уголемени, по-рядко шийните и ингвиналните лимфни възли. След 8 седмици те се връщат в първоначалното си състояние. 30% от децата са стопени.

Херпетична инфекция

Патоген: вирус на херпес симплекс,
Детето е заразно през цялото време появата на нови елементи. Обривът се появява по устните, кожата и устната лигавица (афтозен стоматит) под формата на везикули с мътно съдържание. По време на обриви може да има висока температура..

Ентеровирусен везикуларен стоматит (Синдром на ръка, крак, уста)

Патоген: ентеровирус на Coxsackie A16,
Инкубационният период: 3-6 дни. Детето е заразно преди 10-ия ден на заболяване. Температура за 1-3 дни. На лигавицата на устата, дланите, стъпалата се появяват мехурчета, заобиколени от червен нимбус, преминават независимо в рамките на 7-10 дни.

Инфекциозна мононуклеоза

Патоген Епщайн-Бар вирус
Предава се при близък контакт (например целувки). Характеризира се с висока температура до 10 дни, тонзилит, увеличени лимфни възли, носни гласове. Обрив се появява при предписване на амоксицилинови препарати (флемоксин, амоксиклав).

Псевдотуберкулоза и йерсиниоза

Патоген: Йерсиния, инкубационен период 3-18 дни.
Предава се чрез консумация на сурови зеленчуци чрез непреварено козе мляко. Описание: Обикновено има висока температура, може да има болки в корема, в ставите, диария. Обрив с различна локализация и форма, обикновено от типа "чорапи", "ръкавици". Кожата се лющи и се отдалечава.

краста

Причинява се от кърлеж, който прави микроскопични удари в тънката кожа на междупалтовите пространства, китките, корема, гениталиите и други части на тялото. В засегнатите области се появява силен сърбеж на кожата. Крастата е изключително заразна болест и изисква лечение от дерматолог.То се предава от човек чрез близък контакт, чрез общи неща. При краста обривът е придружен от мъчителен сърбеж и изглежда като точкови елементи, често разположени по двойки, на разстояние 2-3 мм. Често наслояване на вторична инфекция (стрептодермия).

Molluscum contagiosum

Патоген: Поксвирус,
Предава се при близък контакт, чрез обща баня, плуване в застояли водни тела. Описание: Обрив с диаметър до 0,5 см, с "пъпна" депресия в центъра, перлен нюанс, при смачкване, извара изхвърляне.

Следи от ухапване

• Дървеници. Представителите на вида Cimex lectularius достигат размер 3-5 mm, те са активни през нощта и се хранят само веднъж седмично. Обикновено живеят в пукнатини на пода, тапицерия, рамки за снимки. Класическият клиничен признак на ухапвания от дървеници е серия от линейно разположени, сърбящи, уртикариални папули, които се появяват през нощта на открити области на тялото. Когато се изследва с диоскопия (притискане на стъклен слайд или шпатула към кожата), в центъра на обривите може да се види хеморагична точка. Диагнозата ще помогне за изследване на постелки, на които можете да откриете капчици кръв.

• Бълхи. Бълхите са минимално специфични за техния гостоприемник, така че човешките бълхи могат да нападат животни и обратно. Човешка бълха, дразнители Pulex. Те прилагат ухапвания върху покрити с дрехи области на тялото. Ухапванията от бълхи са уртикарни огнища с малък синьо-червен кръвоизлив (purpura pulicosa). Обикновено се намират на случаен принцип по тялото. При децата огнищата понякога са папуло-везикуларни и трудно се различават от детския сърбеж.

• Хименотера. Тази поръчка включва пчели, пчела, оси и стършели. Те ужилват със специален апарат, разположен в задната част на тялото, който е свързан с торба, съдържаща отрова. Пчелните ужилвания често могат да се наблюдават по краката на деца, които ходят боси по поляна или тревна площ. Мястото на ухапване трябва да бъде внимателно прегледано, тъй като ужилването все още може да е там. В този случай жилото трябва внимателно да се отстрани с малки пинсети, като внимавате да не докоснете торбата с отрова. Осите често ужилват децата по главата, шията и ръцете, защото те често са привлечени от миризмата на храна и напитки и поради това те „конфликтират“ с хората. Понякога оса може да лети в чаша и случайно да попадне в стомаха на човек със съдържанието му. Локалната реакция на ухапвания е добре известна на всички - болка, еритема, оток, а в някои случаи и образуване на пикочен мехур. Такава верига от събития в устната кухина може да доведе до запушване (подуване и запушване). В допълнение, през следващите няколко минути могат да се появят системни реакции, които водят до сърбеж, копривна треска, анафилаксия и остра съдова недостатъчност при страдащите от алергия..

• Двукрила. Този отряд включва мухи и комари. Комарите са най-активни в ранната сутрин и вечер. Те хапят открити участъци от тялото. Комарите са особено често срещани в малки водоеми със застояла вода, тъй като това са любими места за тяхното размножаване. Първоначално ухапването от комар е сърбящ еритематозен мехур, който след това се развива в гъста папула, която персистира с часове и дни. Понякога на мястото на ухапването се развива пикочен мехур или по-тежка локална реакция с еритема, усещане за топлина и подуване, обикновено по крайниците. Вторичната импетигинизация обикновено е резултат от надраскване. Най-често този обрив е придружен от сърбеж, но не много тежък. Общото състояние на детето не страда. Той се държи както обикновено - играе, бяга, разпръсква неща, гледа карикатури и яде с апетит.

2. АЛЕРГИЧЕН РАШ

Възниква след поглъщане или контакт с който и да е алерген. Алергичният обрив може да бъде причинен от алергени в околната среда или храна. Има много алергени, но често те не могат да бъдат инсталирани, дори при максимални усилия..

Най-често срещаните алергени са домашния прах, косата на животните, растителен прашец, храна, перилни препарати, особено при ниски температури на водата, естествена вълна, някои метали (например, никелови копчета, ципове, ключалки, катарами). Хранителните алергии могат да бъдат причинени от консерванти, оцветители, шоколад, миди, риба, яйца, ягоди, ядки, домати. Най-общо казано, всеки хранителен продукт може да бъде алерген, освен може би трапезна сол. Възможна е и алергия към лекарства, често към антибиотици на пеницилин и пр. Важен признак, който отличава алергията от инфекциозен обрив, е доброто общо състояние на детето. Детето може да е раздразнително, тъй като сърбежът го притеснява, но не сънливостта, няма загуба на апетит и треска. Ако обривът е придружен от подуване (особено по лицето около устните и очите), бъдете много внимателни и незабавно се консултирайте с лекар. Това може да е признак на страхотно усложнение - оток на Quincke или дори алергичен шок..

Разпространението на оток на езика и горните дихателни пътища води до задушаване. Това състояние изисква спешно лечение в болница, понякога дори в отделения за интензивно лечение. Алергичните реакции могат да се появят дори след леко докосване на нещо. Класически пример от този вид е обрив в резултат на изгаряния от коприва или медузи. След като внимателно прецените диетата и средата на вашето дете, вероятно ще можете да разберете причината за алергията. Не забравяйте, че ухапванията от комари при деца също предизвикват локална алергична реакция - в резултат на това множество следи от ухапвания от комари понякога могат да бъдат сбъркани с обрив. Почти винаги се появява внезапно, често придружено от обилна хрема и сълзене, сърбеж много. Обривите са облекчени, ясно се виждат. Дори и да няма обрив, кожата е раздразнена, зачервена, подута. Приемането на антиалергични лекарства елиминира сърбежа и самия обрив. Алергичната реакция се появява доста бързо. Червени петна с неправилна форма, склонни към сливане и придружени от силен сърбеж, се появяват по кожата на цялото тяло или в отделни области (бузи, седалищни части, зад ушите). Общото състояние на детето може да се промени: той може да бъде летаргичен или обратно, твърде развълнуван. Понякога има повръщане или разхлабени изпражнения. Но по-често детето се чувства добре, но много сърбя. Как да помогнем на бебето в тази ситуация? На първо място е необходимо да се изключат от неговите хранителни продукти, които предизвикват алергична реакция, дори да са много вкусни, и той ги обича много. След това трябва да дадете на детето сорбенти - лекарства, които ще премахнат алергена от тялото на детето. Те включват активен въглен, смекта, зостерин-ултра, филтър. Задължително е да се вземат антиалергични лекарства (все един и същи супрастин или други лекарства). "Fenistil-gel" и овлажнител се нанасят върху кожата. Би било хубаво да се види педиатър или дерматолог. Алергична реакция може да възникне и когато кожата влезе в контакт с някои вещества, като прах за пране, омекотител за тъкани и др. В този случай обривът се появява само в онези области, които са в пряк контакт с алергена. Тактиката на родителското поведение в този случай е подобна на тази на хранителните алергии. Освен това, веществото, предизвикало реакцията, трябва да се отстрани от кожата - изплакнете под течаща вода. Ако подозирате, че обривът е причинен от контакт с дрехи. Не забравяйте, че в допълнение към неподходящия материал, алергията може да бъде причинена от остатъци от перилен препарат или омекотител за тъкани. Опитайте да смените производителя или използвайте хипоалергенни хигиенни продукти.

3. Обривът при заболявания на кръвта и кръвоносните съдове обикновено има хеморагичен характер, т.е. възниква в резултат на кръвоизливи в кожата. В зависимост от патологията, това може да бъде или големи синини от всички цветове на дъгата, или обрив в малки точки, покриващ цялата повърхност на тялото. Причини: 1) Намаляване на броя или неправилно функциониране на специални кръвни клетки - тромбоцити, които участват активно в процеса на коагулация на кръвта (често вродена). 2) Нарушаване на съдовата пропускливост.

В повечето случаи обривът не е осезаем, с изключение на възпаление на стените на съдовете. Хеморагичният обрив се различава от други подобни обриви по това, че при натискане не избледнява и не изчезва. Появата на обрива се дължи на причините за появата му, като при различни заболявания може да има различни размери и цветове. Цветът на хеморагичните петна веднага след появата им е червен, след което последователно се заменя със синьо, зелено, жълто, светло кафяво, тъмнокафяво, мръсно сиво; напълно изчезва след 2-3 седмици.

В зависимост от размера и формата на петната се разграничават петехии (точковидни кръвоизливи), лилави (кръвоизливи с диаметър до 1-2 см), екхимози (кръвоизливи с диаметър повече от 2 см), линейни кръвоизливи. Най-често се среща хеморагичен обрив по краката, което може да усложни диагнозата, тъй като такава локализация е характерна за много заболявания. Хеморагичният обрив може да бъде причинен от наследствени и инфекциозни заболявания, прием на стероиди, както и различни разстройства, засягащи кръвоносните съдове. Честа причина за хеморагичен обрив при деца под 5 години е остра форма на хеморагичен васкулит, микросъдова болест. Хеморагичен васкулит, най-често придружен от хеморагичен обрив по краката. Лечението се предписва в зависимост от тежестта и формата на заболяването. По правило децата по време на лечението се наблюдават в диспансера. При правилно и навременно лечение заболяването има благоприятен изход. Също така, с появата на хеморагичен обрив при деца, е необходимо да се изключат наследствени заболявания като хемофилия и болест на фон Вилебранд. Хемофилията се характеризира с появата на подкожни хематоми, а всякакви наранявания са придружени от широко вътрешно и външно кървене. Предимно хемофилията засяга мъжете. Болестта на Фон Вилебранд води до повишена крехкост на капилярите, което причинява кръвоизлив. Тежки заболявания като амилоидоза, грануломатоза на Вегенер, тромбоцитопенична пурпура, са придружени от различни видове хеморагичен обрив и изискват незабавно лечение. Хемосидерозата на кожата също е придружена от появата на обрив, който с течение на времето променя цвета си от червен до жълт или кафяв. Ако се появи хеморагичен обрив, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да ограничите мобилността преди диагнозата и хоспитализацията. В много случаи първите часове след появата на обрива е необходима първа помощ, така че не бива да губите време, опитвайки се да се лекувате. С появата на хеморагичен обрив при деца трябва да се внимава особено, дори и при нормално здраве, почивка в леглото е необходима преди пристигането на лекаря.

4. Поради характеристиките на кожата на децата и честите ХИГИЕННИ ДЕФЕКТИ, често срещаните заболявания в ранна детска възраст са бодлива топлина, памперс дерматит, пелена обрив.

Не прегръщайте прекалено много бебето. Опитайте се да не оставяте бебето си в мокри пелени или памперси. Къпете и мийте бебето си по-често, а също така оставете кожата му да диша - практикувайте редовни въздушни бани.

Везикулопустулоза - по-неприятна.

Това е гнойно възпаление на устата на потните жлези при кърмачета и малки деца, причинено от патогенен стафилокок. Характеризира се с гнойни обриви, малки везикули с бял или жълтеникав цвят, от които също страдат бебетата. Това е достатъчно сериозна причина да се притеснявате и незабавно да потърсите медицинска помощ..

Мехурчетата се появяват по гърба, гърдите, шията, краката и ръцете, дори и по главата. Тогава те се спукват, върху кожата остават корички. Опасно е, защото от спукване на везикули причинителят на инфекцията стига до съседните участъци от кожата и се "разпространява" по-нататък по тялото. След като откриете такъв абсцес, внимателно го отстранете с памучна вата и алкохол и каутеризирайте със силен (5%, тъмен, почти черен) разтвор на калиев перманганат или блестящо зелен разтвор. Ще трябва да „оцветим“ детето, за да предотвратим разпространението на инфекцията. Избършете с алкохол и кожата около пустулите, но само много внимателно, за да не докоснете пустулата. С везикулопустулоза не е необходимо да къпете бебето, тъй като микроби от мехурчетата навлизат във водата и много бързо заразяват цялата кожа.

Какво можеш да направиш Ако откриете обрив по кожата на детето си, опитайте следните указания:

1) Винаги е необходимо да се обадите на лекар у дома, така че ако има инфекциозно заболяване, да не заразявате другите в клиниката и в транспорта. Освен това всеки пациент с обрив трябва да бъде изолиран от бременни жени, докато лекарят не каже, че това не е рубеола.

2) Ако подозирате, че детето ви има менингококова инфекция или сте виждали някакъв хеморагичен обрив, незабавно се обадете на линейка.

3) Преди пристигането на лекаря не е необходимо да се смазват елементите на обрива, особено с разтвори с оцветяващи вещества (например "зелено"). Както вече разбрахте, основните причини за обрива са вътрешни. Следователно няма да постигнете изразен положителен ефект от смазването на елементите на обрива. Лекарят обаче ще бъде много по-труден за диагностициране.