Diprospan за алергии: предимства пред други инжекционни стероиди

Анализи

Дипроспан е ефективно и популярно лекарство, което помага при лечението на много заболявания. Често се използва Diprospan за алергии. Основното предимство на лекарството е неговата универсалност, но в същото време употребата му е ограничена до определен списък от заболявания.

Лекарството е глюкокортикостероид. Това лекарство има противовъзпалителен, антишоков, антитоксичен и антиалергичен ефект..

Съставът на лекарството съдържа бетаметазон, който принадлежи към високо активния клас глюкокортикостероиди.

Ако попадне в кръвния поток, той ще се комбинира с албумин, който след това го носи по цялото тяло. Но трябва да запомните, че по време на транспортирането лекарството навлиза не само в болни и увредени тъкани, но и в напълно здрави.

Химичните характеристики на лекарството са подобни на хормоните, които секретират надбъбречните жлези. Активното вещество влиза в химическа реакция, която регулира водно-солевия, протеиновия и въглехидратния метаболизъм в организма.

Трябва да се отбележи, че този инструмент е много активен, следователно трябва да се приема възможно най-скоро, тъй като могат да се появят различни видове хормонални промени.

Първото предимство е, че лекарството има двоен механизъм на действие. В структурата на самото лекарство могат да се разграничат две фракции.

Първият е водоразтворим. Благодарение на тази фракция, основното активно вещество моментално прониква в кръвта и след това се разпространява в тялото.

Втората фракция е микрокристална. Той създава своеобразен „стоп“ на мястото на инжектиране, от който бетаметазон натриев фосфат постепенно навлиза в съдовете. По този начин лекарството е в тялото.Тя се дължи на двойния механизъм на действие на Дипроспан при алергии, който дава максимален ефект. Тази характеристика на лекарството е много важна за страдащите от алергия при остри състояния (може да бъде анафилактичен шок или генерализирана уртикария).

Втората забележителна особеност е, че една инжекция на това лекарство може да бъде пълна заместител за дълъг курс на инжектиране на по-малко активни стероиди.

Третата характеристика е, че има много начини да въведете Diprospan. Лекарството може да се прилага интрамускулно, интрадермално, вътре фокално, директно в ставната торба или около ставата. Тоест, Diprospan за алергии може да се използва във връзка с непосредствената лезия, независимо дали е възпалителна реакция или алергична. Тази характеристика е безспорно предимство на това лекарство..

Тъй като това лекарство има много странични ефекти, то се използва само в 2 случая.

В сериозно състояние, което изисква спешна и ефективна помощ, те могат да бъдат:

  • Анафилактичен шок.
  • Астматичен статус.
  • Остра атака на алергия към лекарства.
  • Уртикарията се комбинира с оток на Quincke.

В случая, когато лечението с нехормонални или по-малко активни стероиди не е много успешно. Тоест, лечението с прости антихистамини, мехлеми срещу възпаление и хормонални кремове е безполезно и няма резултат. Такива заболявания включват контактен дерматит, бронхиална астма, както и алергичен ринит..

По този начин има следните индикации за употреба:

  • Първо, това са всички видове алергични заболявания. Те включват: бронхиална астма, серумна болест, алергии към лекарства, както и алергични реакции към ухапвания от змия и насекоми.
  • Второ, показания за употреба са такива заболявания на храносмилателния тракт като: улцерозен колит, болест на Крон.
  • Трето, кожни заболявания. Те включват контактен дерматит, лихен планус, алопеция ареата.
  • Четвърто, може да е бъбречно заболяване.
  • Пето, индикациите за употреба са системни заболявания. Пример: лупус еритематозус, склеродермия.
  • Шесто, това са кръвни заболявания.

Инжекции на алергия към дипроспан: дозировка и лечение

Дозировка и курс на лечение за алергични инжекции Diprospan се избира изключително от лекар и чисто индивидуално. Това се дължи на факта, че има различни видове заболявания и различните им стадии..

Когато става въпрос за спешна помощ, често се поставя една инжекция. Ако е необходимо, след това се извършват многократни инжекции. Лекарството се инжектира в задните части, интрамускулно.

За лечение и подобряване на хроничното състояние лекарството може да бъде предписано както веднъж, така и за целия курс, който може да продължи няколко седмици..

Това лекарство се използва при заболявания като алергичен бронхит, уртикария и бронхиална астма.

Броят на инжекциите може да бъде различен, всичко зависи от ефективността на лекарството и общото състояние на пациента. Ако говорим за алергичен ринит, тогава се прави еднократна интрадермална инжекция на лекарството.

Дългосрочната терапия с това лекарство може да бъде предписана при псориазис, който се комбинира с псориатичен артрит..

Интрамускулното инжектиране се извършва в основния мускул. Алергични инжекции Diprospan трябва да се прилага възможно най-дълбоко, за да се избегне попадането на лекарството в други тъкани. За да получите видим резултат, трябва само цяла доза

Основни правила за употребата на лекарството:

  1. Инжекциите трябва да се предписват само от лекар..
  2. Тъй като съществува риск от усложнения, инжекциите се правят най-добре в медицински център, където лекарите могат да окажат квалифицирана първа помощ.
  3. На първо място, трябва да се придържате към дозировката, която лекарят предписа. Много е важно внимателно да следвате всички препоръки на лекаря, за да намалите възможността за странични ефекти, които могат да повлияят неблагоприятно на вашето здраве..

След получаване на клиничния ефект дозировката на лекарството постепенно се намалява до минимум. Трябва да се отбележи, че след приема на лекарството, лекарят трябва да следи състоянието на пациента през цялата година.

Какви са противопоказанията??

Дипроспан е строго противопоказан при такива състояния:

  1. Наличието на стомашна язва, тъй като лекарството може да причини кървене.
  2. Пациентът има остра форма на артериална хипертония. Това може да бъде изпълнено с появата на хипертонична криза..
  3. Неуспех на честта.
  4. Системно начало на микозата.

В допълнение към тези заболявания има редица други противопоказания:

  • Индивидуалната свръхчувствителност към лекарството може да причини отмяна на лекарството.
  • Нарушения в процеса на коагулация на кръвта - това е едно от значимите противопоказания.
  • Кожни лезии: екзема, дерматит.
  • Бременността и кърменето са два показателя, които правят приема на Диспропан нежелателен..
  • Диабет тип 1 или 2 може да доведе до търсене на друго, по-подходящо лекарство за терапия.
  • Наличието на жлъчнокаменна болест.
  • При психични разстройства терапията е строго забранена.

Много е важно да запомните, че дългосрочната употреба на Diprospan силно влияе на имунната система, така че продължителността на терапията трябва да бъде възможно най-кратка..

По време на бременността е по-добре да се въздържате от употребата на това лекарство, тъй като кортикостероидът може да проникне през мембраната на плацентата и да доведе до появата на надбъбречна недостатъчност при детето. Ето защо, ако лекарството се предписва на бременна жена, тогава лекарят трябва внимателно да следи състоянието на жената и плода.

Що се отнася до употребата на лекарството в педиатрията, много е важно детето в периода на приема на Diprospan да бъде под постоянно наблюдение на специалисти, тъй като това лекарство може да повлияе на растежа и развитието на детето, както и развитието на вторична недостатъчност на надбъбречната кора..

Diprospan има много различни странични ефекти, така че винаги трябва да обърнете внимание на списъка с противопоказания. Много е важно периодът на лечение с това лекарство да бъде възможно най-кратък, тъй като колкото по-дълъг е периодът на приложение, толкова по-голяма е вероятността от странични ефекти.

Отзиви

Федор М.

„Вече много години страдам от хроничен невродерматит. При обостряне на заболяването лекарят предписва Diprospan няколко пъти. Направих единични инжекции, лекарството е много ефективно. Освен това той забеляза леки подобрения в тестовете за кръв и урина. Добро лекарство. "

Наталия К.

„Пия това лекарство за първи път, то винаги помага. Имам пълен набор от алергии, включително астма и уртикария. Една инжекция ще ви помогне да забравите за алергиите като цяло. Въпреки ефективността на лекарството, той има своите странични ефекти, така че трябва да сте подготвени за тях. "

Дипроспан за алергии - инструкции

Дипроспан е инжекционно лекарство, използвано в повечето случаи при лечение на патологии на мускулно-скелетната система.
Но това лекарство има и друг фармакологичен ефект - антиалергичен, следователно, Diprospan може да бъде предписан за елиминиране на някои видове алергии.

Лекарството трябва да се използва по схемата, като се вземат предвид всички нюанси на неговото въвеждане. В противен случай лечението с Diprospan може да доведе до достатъчно сериозни усложнения..

Търговско наименование и активно вещество

Търговското наименование на лекарството е Diprospan. Основната активна съставка е бетаметазон (бетаметазон).

описание

Лекарството се произвежда в Белгия. Юридическият адрес на компанията е Schering-Plow Labo N.V., Indushtriepark 30. Международното име, използвано универсално, е бетаметазон..

Дипроспан се предлага само под формата на суспензия - вискозен разтвор, безцветен или леко жълтеникав. След разклащане, течността става хомогенна и става бяла.

Суспензията се състои от две активни вещества - бетаметазон дипропионит и бетаметазон натриев фосфат.

В допълнение към основните компоненти в лекарството са спомагателни:

  1. Безводен незаместен натриев фосфат;
  2. Трилон Б;
  3. Вода за инжекции;
  4. Полисорбат 80;
  5. Бензилов алкохол;
  6. Карбоксиметил целулозна натриева сол;
  7. Полиетилен гликол 4000;
  8. Nipazole;
  9. Нипагин.

Суспензията е опакована в стъклени ампули с дозировка 1 ml. В пластмасов пакет може да има една или пет ампули.

Фармакологична група

Дипроспан е част от групата на глюкокортикостероидните лекарства, които са хормонални агенти.

фармакологичен ефект

Бетаметазонът, който е активната съставка на Дипроспан, принадлежи към високо активния клас глюкокортикостероиди. Благодарение на бетаметазона, лекарството има изразен противовъзпалителен, имуносупресивен и антиалергичен ефект.

След като попадне в кръвта, синтетичният хормон се свързва с протеини с албумин, след което бързо се прехвърля във всички клетки на тялото.

Ефективността на Diprospan при лечението на алергични реакции се обяснява със способността на бетеметазон да потиска производството на агресивни ензими, които причиняват възпалителна реакция на лигавиците и кожата.

Химическата структура на Diprospan е подобна на структурата на надбъбречните хормони, следователно лекарството започва активно да участва във всички видове метаболизъм в организма - въглехидрати, протеини, мазнини, вода и сол.

В същото време всички естествени реакции се ускоряват, което не винаги е полезно за организма - продължителната употреба на глюкокортикостероиди причинява нежелани странични промени.

Високият терапевтичен ефект от употребата на Diprospan се дължи на факта, че двата му активни компонента действат по различен начин:

  1. Бетаметазон под формата на натриев фосфат след инжектиране се разтваря бързо и се пренася по цялото тяло. Поради това терапевтичният ефект се проявява буквално в рамките на 20-60 минути. Тази форма на хормона се задържа в организма за не повече от един ден..
  2. Бетаметазон дипропионат е микрокристална фракция, която след влизане в организма се превръща във вид депо. Бетаметазон излиза от това депо постепенно, в малка доза за 20-25 дни..

Двойният механизъм на Diprospan ви позволява да постигнете две цели в лечението на алергии.

Под въздействието на лекарството острите симптоми на алергична реакция се спират почти моментално и след това настъпва ремисия, която продължава поне три седмици.

Компонентите на лекарството се метаболизират напълно в черния дроб и се отделят от бъбреците..

Показания за употреба

Дипроспан трябва да бъде предписан от лекар. При някои заболявания глюкокортикостероидите са само допълнителни лекарства.

Лекарството се предписва на пациенти с:

  • Патологии на опорно-двигателния апарат и заболявания на меките тъкани, включително бурсит, ревматоиден артрит, остеоартроза, ишиас, фасциит, спондилит, тортиколис, лумбаго, болест на краката.
  • Алергични заболявания. Най-често Diprospan се предписва на тези, които имат анамнеза за бронхиална астма, алергичен бронхит, сенна хрема, ринит със сезонен или целогодишен характер. Лекарството се счита за първа помощ при алергии към лекарството, серумна болест, с остра реакция на ухапвания от насекоми.
  • Дерматологични заболявания - монетоподобна екзема, атопичен дерматит, атоничен и контактен дерматит, уртикария, фотодерматит, псориазис, лишеен планрус. Често Diprospan е част от комплексното лечение на алопеция ареата, кистозно акне, херпетичен дерматит и редица патологии, засягащи кожата.
  • Хемобластоза. Дипроспан е част от режима на палиативна терапия при левкемия и лимфом.
  • Вторична и първична адренокортикална недостатъчност.

Дипроспан се използва и при лечение на редица заболявания, които изискват системно излагане на кортикостероиди (глюкокортикостероиди). Това е улцерозен колит, адреногенитален синдром, малабсорбция, нефротичен синдром, регионален илеит.

Инструкции за употреба

Дипроспан е лекарство за инжектиране. Позволено е да се въведе интрамускулно, в ставата или до нея, по-рядко се назначават интрабурсални, интрадермални и интерстициални инжекции.

Лекарството трябва да се прилага само на специалисти с подходящ сертификат.

Лекар трябва да приложи Дипроспан в ставата и тъканите. Задължително е да се спазват всички асептични правила, режимът на дозиране се определя за всеки пациент индивидуално.

Лекарството се препоръчва преди въвеждане in vivo да се затопли до стайна температура.

При провеждане на мускулно приложение на лекарството, една доза обикновено не надвишава два милилитра. Необходимо е отново да се въведе лекарството след оценка на всички промени.

Интрамускулно се препоръчва глюкокортикостероидът да се поставя в големи мускули, докато иглата се вкарва дълбоко, това ще избегне атрофия на тъканите.

  • Интрамускулните инжекции на Diprospan обикновено се предписват за елиминиране и облекчаване на тежки, шокови състояния.
  • Пациентите с дерматологични заболявания се предписват 1 ml от лекарството / m.
  • При атака на бронхиална астма, сенна хрема, алергичен бронхит и ринит се препоръчва въвеждането на 1-2 ml глюкокортикостероид. Използването на лекарството при тези патологии може да постигне значително облекчаване на симптомите на заболяването..
  • При остър бурсит обикновено първо се прилага 1-2 ml Diprospan в синовиалната торбичка. Това води до облекчаване на болката и помага за частично възстановяване на подвижността на ставите..
  • Ревматоидният артрит и отоартрозата се лекуват с 0,5-2 ml суспензия в ставата. Облекчаването настъпва след около 3 часа и може да продължи до 4 седмици.
  • За някои видове дерматологични заболявания се предписва интрадермална инжекция на лекарството в мястото на лезията с помощта на туберкулинова спринцовка.

След като Diprospan помага да се справи с елиминирането на тежки симптоми на заболявания, се избира поддържаща доза. За това дозата на суспензията се намалява за няколко седмици, като се наблюдава доброто състояние на пациента..

Противопоказания

Абсолютно противопоказание за назначаването на Diprospan е свръхчувствителност към бетаметазон или към допълнителни компоненти на лекарството.

Подкожно и венозно инжектиране е строго забранено. Ако лекарството се планира да се инжектира в ставата, тогава противопоказанията са инфекциозен артрит и нестабилна става.

Diprospan не може да се инжектира в заразени тъкани, в междупрешленното пространство, лечението им е забранено със системни микози.

внимателно

Ако се планира дългосрочно лечение с глюкокортикостероиди, тогава е необходимо да се установи дали има някакви заболявания в историята на пациента, които могат да станат относителни противопоказания:

  • Тежка хипертония;
  • Гнойни и вирусни инфекции;
  • Диабет;
  • Синдром на Кушинг;
  • Язва на стомаха;
  • Глаукома;
  • туберкулоза;
  • Психично заболяване
  • Тромбоемболичен синдром.

Лекарството не се прилага интрамускулно с тромбоцитопенична пурпура.

Временни противопоказания са получените огнища на псориазис или некроза на предложеното място на инжектиране, лечение с антикоагулантни лекарства.

свръх доза

В повечето случаи въвеждането на високи дози суспензия на Diprospan в продължение на няколко дни не води до влошаване на доброто състояние на пациента и усложнения..

Може да се развие предозиране, ако кортикостероидите се използват за лечение на пациенти със захарен диабет, със стомашна язва в остър стадий.

Лекарства като дигиталис, калий-отделящи диуретици и непреки антикоагуланти също могат да засилят глюкокортикостероидния ефект..

  1. Гадене и повръщане;
  2. Нарушения на съня;
  3. Какво ме възбужда;
  4. Euphoria;
  5. депресия.

Ако се установи предозиране, Diprospan се отменя постепенно, предписва се терапия за поддържане на жизнените функции.

Необходима е корекция на водно-електролитния баланс, ако е необходимо, се предписват антиациди, фенотиазини.

Колко често да намушквате Diprospan

Честотата на приложение на Diprospan и дозировката му зависи от вида на заболяването:

  • При ревматоиден артрит лекарството се поставя в ставата веднъж на всеки два до три месеца. Интервалът между поставянето в различни стави трябва да бъде най-малко една седмица.
  • При лечение на алопеция Дипроспан се поставя в мускула веднъж седмично, курсът на лечение е до 5 инжекции.
  • При екзема лекарството се предписва само в случай на тежко протичане. Броят на инжекциите се избира от лекаря, като се вземат предвид промените в кожата.

Дипроспан за алергии се използва по различни начини:

  • За облекчаване на остри прояви на астма, бронхит, състояния след ухапване от насекоми или с лекарствени алергии се предписва еднократна инжекция на лекарство в доза 1-2 мл. По-нататъшното лечение се провежда с други лекарства..
  • При лечение на поллиноза, ринит се избира схема на лечение, при която Diprospan се прилага всеки ден по 1-2 ml в продължение на 5 до 10 дни.

Категорично е забранено увеличаването на честотата на прилагане на суспензия на глюкокортикостероид без разрешение на лекар - синтетичните хормони имат доста изразени нежелани реакции и неспазването на схемата на тяхното приложение води до усложнения.

Какво е вредното лекарство

При правилния подбор на дозата и кратък курс на лечение нежеланите реакции почти никога не се развиват.

Най-често нежеланите промени в тялото настъпват при продължителна употреба и са свързани с факта, че бетаметазон инхибира функцията на хипофизата.

Възможни нежелани реакции:

  1. Синдром на Кушинг Характеризира се с увеличаване на телесното тегло, появата на атрофия и стрии по кожата, които приличат на стрии или участъци от кожата с пигментация. При синдрома на Кушинг се появява и голямо количество акне, либидото намалява, менструалният цикъл е нарушен при жените, остеопороза и захарен диабет са възможни.
  2. Зашеметен растеж.
  3. Нарушаване на образуването и по-нататъшния растеж на костната, хрущялната и мускулната тъкан.
  4. Повишена чувствителност към бактерии, вируси, гъбички.
  5. Улцерогенен ефект - повишен риск от ерозия и язви в храносмилателния тракт.
  6. Психично разстройство. Тя се изразява с тревожност, раздразнителност, депресивни състояния, гърчове..
  7. Хипертония и развитие на миокардна дистрофия.
  8. Офталмологични патологии - глаукома, катаракта. С херпетична лезия е възможна перфорация на роговицата.
  9. Алергични реакции под формата на обрив, сърбеж, анафилактичен шок.

На мястото на инжектиране на Diprospan не се изключва появата на огнища на хипер или хипопигментация, атрофия на подкожната мастна тъкан и кожата, абсцеси.

При вътреставни инжекции на лекарството вероятността от развитие на сепсис се увеличава, не се изключва увреждане на сухожилията, нервите, хрущялите и кръвоизливите в ставната кухина.

Честите инжекции могат да причинят микрокристален артрит.

Взаимодействие с други лекарства

При предписване на Diprospan за дълъг период е необходимо да се обмисли какви други лекарства приема пациентът:

  • Едновременната употреба на азатиоприн с кортикостероиди увеличава риска от катаракта и миопатия.
  • Ибупрофен, анаболни стероиди, делагил увеличават вероятността от развитие на всички странични ефекти от дипроспан.
  • Комбинацията от Изониазид и Дипроспан води до намаляване на концентрацията на вниманието, не се изключва появата на психични отклонения..
  • Антиепилептичните лекарства намаляват концентрацията на бетаметазон.
  • Едновременното лечение с Diprospan и нестероидни противовъзпалителни средства увеличава риска от язвени лезии на храносмилателния тракт.
  • Естрогените (които включват контрацептиви) засилват терапевтичния ефект на бетаметазона.
  • Антидепресантите, докато ги използвате със синтетичен хормон, могат да причинят повишено вътреочно налягане.
  • Едновременното лечение с Дипроспан и антибиотици намалява риска от алергии от прием на антибактериална терапия.

Специални инструкции за употреба

Суспензията на Diprospan не е предназначена за венозно или подкожно приложение. Инжектирането във вена и под кожата води до множество усложнения, някои от които може да изискват незабавна реанимация..

При назначаване и постановяване на Diprospan трябва да се спазват следните препоръки:

  • Парентералното приложение на кортикостероид може да причини анафилактоидни реакции. Следователно пациентът трябва да изясни цялата алергична история и да спазва всички предпазни мерки по време на инжектирането.
  • При склонност към психоза и емоционална нестабилност е възможно развитието на психични разстройства.
  • Пациентите, лекувани с кортикостероиди, не се ваксинират срещу едра шарка. Също така, на фона на хормонално лечение, имунизацията с каквито и да е лекарства временно е забранена поради факта, че това може да предизвика нисък отговор на имунната система и неврологични нарушения.
  • При лечението на кортикостероиди трябва да се има предвид, че тези лекарства изглаждат признаците на инфекции и намаляват съпротивлението на организма.
  • С въвеждането на лекарството в ставата трябва да се изключи инфекциозният артрит, тъй като на фона на това заболяване кортикостероидът може да причини разрушаване на ставната тъкан.
  • С въвеждането на лекарството в ставата пациентът трябва да намали натоварването на засегнатата област.
  • Офталмологичното изследване е необходимо за тези пациенти, които са лекувани с Diprospan повече от 6 месеца.
  • Ако кръвното налягане се повиши по време на лечението на кортикостероиди, се отбелязват признаци на задържане на течности, тогава на пациента се препоръчва определена диетотерапия с намаляване на количеството сол.
  • Бързото оттегляне на кортикостероид след продължително лечение може да причини вторична надбъбречна недостатъчност. Внимателното спазване на схемата за анулиране помага да се избегне това..
  • При продължително лечение парентералното приложение е препоръчително да се замени с орални форми на глюкокортикостероиди.

Дипроспан и алкохол

Глюкокортикостероидите са лекарства, които повишават толерантността на организма към етилов алкохол. Така токсичният ефект на алкохола се намалява, но концентрацията му остава същата..

Това свойство на лекарството се използва при лечението на пациенти с остро отравяне с етилов алкохол..

Деца и бременност

Мога ли да използвам лекарството за приложение на деца по време на бременност и кърмене.

Изследвания за безопасност на Diprospan върху тялото на бременна жена не са проведени, във връзка с това решението за предписване на GCS през периода на бременност трябва да се извършва само като се вземе предвид възможният отрицателен ефект върху плода.

Кортикостероидът преминава през плацентата, така че новородените бебета на онези майки, които са получавали GCS, трябва да бъдат държани под контрол за дълго време. Това помага да се установят ранни нарушения..

По време на лактация кортикостероидите трябва да се предписват само с премахването на кърменето. Ако бременността е възникнала, когато една жена е приемала дипроспан, тогава тя трябва да бъде премахната постепенно.

Дългосрочното лечение с Дипроспан при деца може да причини забавено сексуално развитие и растеж на детето. В тази връзка те трябва да бъдат постоянно изследвани..

По време на лечението на кортикостероиди е необходимо да се гарантира, че децата не влизат в контакт с пациенти с варицела и морбили..

Също така ваксинацията е забранена по това време - глюкокортикостероидите не позволяват да се образуват антитела, следователно ваксинацията е неефективна.

Аналози на лекарството

Абсолютният аналог на Diprospan е лекарството Flosteron.

Условия за съхранение и разпространение в аптеките

Лекарството трябва да се продава в аптеките само след представяне на рецепта от лекар. Ампулите трябва да се съхраняват там, където температурата не е по-висока от 25 градуса.

Производителите препоръчват лекарството да се съхранява в хладилник, но то не трябва да се замразява. Срок на годност от момента на производство - три години.

Цената на една ампула Diprospan започва от 177 до 240 рубли.

Отзиви

Татяна Николаевна, 45 години, Москва.

„В продължение на пет години Diprospan е започнал всяка пролет - лечението се предписва от алерголог за сенна хрема. И забеляза, че всяка година периодът на отсъствие на симптоми на алергия намалява, тоест Diprospan трябва да се поставя все по-често. Страхувам се, че скоро няма да помогне. “.

Мария, 34 години, Астрахан.

„Дипроспан ми беше даден веднъж от рязко развиващ се анафилактичен шок. Лекарството наистина помогна, буквално след 30 минути започнах да се чувствам много по-добре. Но още три дни след подобно лечение главата ме боли, налягането скочи - това се дължи на инжекция или самата алергия, не знам “.

Анатолий Степанович, 52 години, Иркутск.

„Вярвам, че Diprospan е спешно лекарство. Кортикостероидът наистина помага да се справя с острите алергични реакции - една инжекция ми помогна да спра да развивам оток на Quincke след ухапване от насекомо. Но дългосрочното лечение с този хормон може да причини доста сериозни здравословни проблеми. ".

Оксана, 32 години, Томск.

„Дипроспан ми помогна да се справя с целогодишния алергичен ринит. Една инжекция ми беше достатъчна, за да забравя напълно алергията си за три до четири месеца. Отказах лекарството, тъй като теглото започна бързо да нараства, сега търся алтернативни варианти за премахване на ринит ".

Да обобщим

От това можем да заключим, че Diprospan в инжекции е доста противоречиво лекарство, като при алергии се предписва като правило за облекчаване на остри симптоми и не се препоръчва за дълъг период от време..

Беше отбелязано, че от година на година, приемайки Дипроспан, периодът на отърване от симптомите на алергия намалява от няколко месеца до 2-3 седмици, с преход към една седмица. Тези. тялото се пристрастява към наркотика.

Затова си струва да помислим дали си струва да се инжектира Diprospan с обичайните симптоми на алергия или е по-добре да се използват други, също толкова ефективни и нехормонални лекарства за алергия..

Алергични инжекции Diprospan: инструкции за употреба, прегледи

Дипроспан е антиалергично лекарство, което се използва и за лечение на патологии на мускулно-скелетната система. Предлага се под формата на инжекционна суспензия. За да използвате лекарството, има строга инструкция, която е крайно нежелателно да се пренебрегва. Като правило се предписва за елиминиране на алергична реакция и симптоми на съпътстващи заболявания..

Съставът на средствата

Това е бистра суспензия, леко вискозна и без чужди вещества. Една кутия съдържа пет ампули с вместимост един милилитър.

Съставът на лекарството съдържа както активни компоненти, така и допълнителни.

  • Бетаметазон дипропионат.
  • Бетаметазон натриев фосфат.
  • Солна киселина.
  • Едетат динатрий.
  • Бензен алкохол.
  • Карбоксилна целулоза.

Свойства на лекарствата

Diprospan се отнася до хормонални лекарства. В резултат на неговото действие се забелязва значително намаляване на количеството протеин в кръвта и увеличаване на глобулин. След инжектиране в черния дроб и бъбреците се засилва производството на албумин. Това лекарство също така повишава количеството протеин, произведено в мускулната тъкан и стимулира производството на еритропоетини..

Индикация за употреба

Дипроспан се предписва само от лекар. Следните заболявания могат да бъдат индикация за употребата на лекарството:

  • Алергии. Този инструмент е вид "първа помощ" при първите признаци на алергична реакция. Лекарството е особено ефективно при ухапвания от насекоми. А също и лекарството се предписва на пациенти с астма, сенна хрема и хроничен ринит..
  • Патологии на мускулите и костната тъкан. Например артрит, лумбаго, остеоартроза и тортиколис.
  • Това лекарство е включено в списъка на лекарствата, използвани за левкемия..
  • Използва се заедно с глюкозни стероиди при следните заболявания: адреногенитален синдром, улцерозен колит и невротичен синдром.
  • Дерматологични заболявания. Понякога го използвам за лечение на акне и херпетичен дерматит. Но най-често лекарството се предписва при псориазис, уртикария и лишей.
  • Лекарството се използва при лечението на първична, както и вторична бъбречна недостатъчност. При това заболяване се предписва само Diprospan.

Инструкции за употреба

Алергичните инжекции се прилагат мускулно. При някои заболявания лекарството се инжектира директно в лезията.

Дозировката на лекарството зависи от естеството на заболяването. В повечето случаи първата приложена доза е 2 ml, а при дерматологични заболявания - 1 ml. Ако състоянието на пациента се е стабилизирало, тогава вече не се налага повторно приложение.

  • В случай на хроничен бурсит на етапа на обостряне на заболяването, 2 ml от лекарството се прилага на пациента.
  • При псориазис и уртикария се прилага 1 ml.
  • Алергичен ринит, бронхиална астма и сенна хрема - 2 мл.
  • Ако състоянието на пациента изисква спешни мерки, например с лупус или астма, тогава най-малко 2 ml разтвор на Diprospan му се прилагат.
  • При калуси, неподвижност на краката, синовиална киста и възпаление на кубоидната кост, 0,5 ml от лекарството се инжектира в проблемното място.

По правило инжекциите на това лекарство са безболезнени. В редки случаи се използват анестетици. Това е главно лидокаин или прокаин, тоест лекарства, които не съдържат парабени. Ако се използва упойка, тогава първо се въвежда Diprospan в ампулата, а чак след това анестетик.

Странични ефекти

Обикновено те се появяват само в случай на продължително лечение. Веднага след като дозата на използваното лекарство бъде намалена или лечението е спряно, всички симптоми изчезват. Не използвайте този инструмент по време на бременност. От страничните ефекти могат да бъдат разграничени следните:

  • Замайване, гадене и повръщане. Понякога, болки в стомаха.
  • При продължителна употреба при жени менструалният цикъл се нарушава.
  • Подуване, в резултат на задържане на течности в тъканите.
  • Наднормено тегло.
  • Болки в костите и предразположение към фрактури на костите.
  • Изтъняване и забележимо отслабване на кожата.
  • Мускулна слабост и намаляване на обема.

Условия за съхранение и аналози

Ампулите се съхраняват в продължение на две години при температура не повече от двадесет и пет градуса. Следните лекарства могат да бъдат причислени към аналозите на лекарството:

Отзиви на пациенти

Майка ми наследи сезонна алергия от мен. Обикновено започва през август и преминава само когато всички билки са напълно избледнели. Обикновено това е вече около октомври. Усещането за алергия е просто ужасно: очите са зачервени, носът е воднист, гърлото сърбеж, кихам безкрайно, подуването, с една дума, не е нищо добро. Не мога да вляза в провинцията, аз бях затворен през целия август. Това, което просто не опитах. Преди около 3 години за първи път чух за лекарството Дипроспан. Оттогава го използвам само.

Цената му е евтина, само 200 p. И го използвам по следния начин: около две седмици преди очакваната алергия си правя една инжекция. Оказва се една инжекция годишно. Лекарството е много ефективно, алергиите изчезват напълно. Ако пътувам сред природата, се появява алергия, но не е толкова силна, колкото преди лекарството. Между другото, въпреки особената си антиреклама в Интернет, изобщо нямах странични ефекти. На първо място, не забравяйте да се консултирате с лекар, преди да използвате продукта. Сега това лекарство се използва от сестра ми и майка ми. Те имат и сезонни алергии..

Използвах това лекарство за болки в ставите. Абсолютно съм доволен от действието му. Факт е, че имах няколко години болка в глезенната става. Тази спортна контузия ме преследва от младостта ми. Веднъж отидох на юг да почивам и болката ме обзе внезапно. Отидох в местната клиника, където лекарят предложи да се направи една инжекция с Дипроспан. Прегледът на лекаря за това лекарство ме повлия. След инжектирането се зарадвах. Болката напълно изчезва. Дори не вярвах, че това се случва.

Сега споделям с целия си ентусиазъм и съветвам приятелите му. Между другото, показанията му са много обширни. Това лекарство се справя и с артрит и ревматизъм, а също така облекчава възпалението и облекчава алергиите. Не съм забелязал никакви странични ефекти. Може би защото го използвах само веднъж.

Наркотикът Diprospan стана за мен истински спасител. Тъй като съм алергичен от детството, всяка година имам все повече и повече нови причини за алергии. Пробивам това лекарство само два пъти годишно. Веднъж през пролетта и веднъж през есента. Тази година обаче трябваше да го инжектирам трети път. В началото обърках алергията си със настинка и когато разбрах, че алергенът стана причината, се обърнах към любимото си лекарство.

Той има много странични ефекти, така че ако ще го използвате, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар. Никога не го приписвайте на себе си и често не го използвайте, в противен случай последствието няма да бъде дълго. Те обаче няма да ви го продадат, тъй като се пускат само по лекарско предписание.

Болестта ми е сериозна - ишиас, причинен от прищипване на седалищния нерв. За да имате идея: огромна игла се набива в гърба с метене. Затова трябваше да поставя 8 блокади с дипроспан в различни болници. Преди това ми инжектираха Кеналог и Сертоспан. В крайна сметка те решиха да заменят лекарството. В началото не почувствах никакви промени, въпреки че много ги чаках и инжекциите бяха болезнени. Разстроих се, мисля, заради което само страдах. Накрая в друга болница ми назначиха 5 блокажи всеки ден. В резултат на това едва, но поставени на краката си.

Сега, година по-късно, отново имам обостряне и отново курс на блокада от дипроспан. Има ефект от лекарството, но се появяват странични ефекти. Първо, месечният цикъл изчезна, второ, безсънието се появи, а също и аз започнах да качвам излишно тегло. Имунитетът изчезна напълно, болен съм от безкрайни настинки, а наскоро се появи млечница. С една дума, един се излекува, а други болести придоби. Сега дори не знам какво да правя. Мнозина се интересуват от: Дипроспан е хормонален или не. За съжаление е вярно. Може би заради това наистина се оправих. Цената му също е доста голяма. Всяка блокада ми струваше 1500 r. С една дума, повече вреда, отколкото полза.

Наскоро открих в окото си много неприятна болест, наречена халазион. Туморът не ми създава дискомфорт, но се отразява на зрението ми. В крайна сметка реших да се обърна към УНГ. Лекарят ми постави диагноза и прегледа инструментите му, след което ми изписа препоръки за лечение. Намазах окото си с флокс маз и табове, но не усетих подобрение. Трябваше да се върна в клиниката. Лекарят започна да ми предлага операция.

Вече имах, съгласих се, но тогава разбрах, че има такова лекарство като Дипроспан. Той има много противопоказания, но не се страхувах. В друга клиника ми поставиха инжекция в окото с това лекарство. Беше безболезнен и външно дори незабележим. Още на втория ден забелязах облекчение: туморът изчезна и след 6 дни напълно се разтвори. Това е просто зачервяването остана още 2 седмици. Това лекарство струва около 300 стр. Така че благодарение на Diprospan избягах от операцията

Тези, които са алергични към цветни растения, знаят колко е неприятно. За първи път попаднах на алергии в училище. Когато започна в началото, реших, че е обикновена настинка. Гърлото ми гъделичкаше, носът беше сърбеж, очите ми бяха зачервени и имаше висока температура. Затова се лекувах за настинка, но в крайна сметка се оказа, че е алергия. Лекарят ми предписа хапчета и първата година и аз се възстанових благодарение на тях. На следващата година, когато всичко се повтори, лекарят ми предписа лекарството Дипроспан. Това са инжекции с алергия с продължително действие.

И веднага след като първите симптоми започнаха през август, веднага го купих. Действа бързо много по-бързо от хапчетата. След 4 часа почувствах значително облекчение и целия август за първи път премина лесно. Достатъчно беше само една инжекция, за да се получи такъв ефект. Преди употреба не забравяйте да се консултирате с вашия лекар и внимателно прочетете инструкциите. Това лекарство има няколко странични ефекта, но ако не надвишите нормата, те няма да се проявят. Сега всяка година през август използвам само това лекарство.

Преди около година развих подуване на носната лигавица. Отокът в крайна сметка стана толкова голям, че вече започна да пречи на дишането. Капки от носа не помогнаха и отидох при лекаря. Той предписа лекарството Diprospan за интраназална блокада. Това лекарство е доста силно и има много странични ефекти, но все пак реших да се доверя на лекаря и дойдох на рецепцията следващия път с две ампули. Имах една инжекция във всяка ноздра. Имаше малко кървене, но тя спря скоро.

При Diprospan процедурата по блокада всъщност е напълно безболезнена. Пациентът просто седи на стол, а лекарят, използвайки конвенционални инструменти, гледа в носа си и прави инжекция. В резултат на това цялата процедура отне не повече от 5 минути, още 10 минути, седяха в презастрахователната стая, за да не се отвори повторно кървене. На следващия ден повторих процедурата. Ефектът се запази и капки за носа вече не бяха необходими. Измина една година и носът ми не се притеснява. Бях напълно излекуван. Няма странични ефекти.

Така че, ако ви се предложи да направите интраназална блокада, не се страхувайте, процедурата е безболезнена бърза, ефектът от нея идва вече на следващия ден.

Инжекции Diprospan

Дипроспан е глюкокортикоиден агент с широк спектър от ефекти и се използва в медицинската практика за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат, включително на гръбначния стълб.

Препаратът съдържа активното вещество бетаметазон динатриев фосфат (2 mg), който осигурява скоростта на експозиция, и бетаметазон пропионат (5 mg), който осигурява продължителния ефект на дипроспан.

В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват инжекциите Diprospan инжекции, включително инструкции за употреба, аналози и цени на това лекарство в аптеките. Ако вече сте използвали Diprospan, оставете отзиви в коментарите.

Състав и форма на освобождаване

Клинична и фармакологична група: GCS за инжектиране - комбинация от депо форма и бързодействаща форма. Суспензия Diprospan® не е предназначен за венозно или подкожно приложение. Строго спазване на асептичните правила. Активно вещество: бетаметазон.

  • 1 ml суспензия съдържа 6,43 mg бетаметазон дипропионат (еквивалентен на 5 mg бетаметазон) и 2,63 mg бетаметазон натриев фосфат (еквивалентен на 2 mg бетаметазон);
  • Помощни вещества: натриев хидрогенфосфат дихидрат, натриев хлорид, динатриев едетат, полисорбат 80, бензилов алкохол, метил парахидроксибензоат (E 218), пропил парахидроксибензоат (E 216), натриева карбоксиметил целулоза, макрогол 3350, солна киселина, вода, солна киселина.

За какво се използва Diprospan??

За лекарствения дипроспан трябва внимателно да се проучат инструкциите за употреба, преди пациентът да приеме назначението. Факт е, че спектърът на излагане на лекарството е много широк.

  • бронхиална астма;
  • лекарствена алергия;
  • алергичен ринит;
  • алергичен бронхит;
  • анафилактичен шок.

За заболявания на опорно-двигателния апарат:

  • артрит (ревматоиден, псориатичен, посттравматичен);
  • остеоартроза;
  • радикулит;
  • лумбаго;
  • ишиас;
  • миозит;
  • тендосиновит;
  • фиброзит;
  • подагра артрозоартрит;
  • анкилозиращ спондилит;
  • гръбначна остеохондроза с различна локализация;
  • синовит.
  • невродермит;
  • псориазис;
  • дерматит (контактен, херпетичен, атопичен).
  • келоидни белези.

Заболявания на вътрешните органи:

  • нефрит;
  • остра надбъбречна недостатъчност;
  • чернодробна кома;
  • нефротичен синдром;
  • остър хепатит;
  • язвен колит.

фармакологичен ефект

Глюкокортикостероидните. Активната съставка е бетаметазон. Механизмът на действие се основава на инхибирането на процесите на освобождаване на интерлевкини 1 и 2, интерферон-гама от макрофаги и лимфоцити.

Лекарството има антиалергични, антишокови, противовъзпалителни, имуносупресивни, антитоксични и десенсибилизиращи ефекти. Дипроспан не влияе върху скоростта на циркулиращия бета-ендорфин, но инхибира освобождаването на бета-липотропин и ACTH от хипофизата.

Инструкции за употреба

Според инструкциите за употреба на Diprospan, режимът на дозиране и начинът на приложение се определят индивидуално, в зависимост от индикациите, тежестта на заболяването и реакцията на пациента. Дипроспан трябва да се прилага дълбоко в масло, като се избират големи мускули и се избягва попадане в други тъкани (за да се предотврати атрофия на тъканите).

  • При тежки състояния, изискващи спешно лечение, началната доза е 2 ml.
  • За различни дерматологични заболявания като правило е достатъчно въвеждането на 1 ml суспензия на Diprospan.
  • При заболявания на дихателната система започването на лекарството настъпва в рамките на няколко часа след i / m инжектиране на суспензията. При астма, сенна хрема, алергичен бронхит и алергичен ринит се постига значително подобрение след въвеждането на 1-2 ml Diprospan.
  • При остър и хроничен бурсит началната доза за i / m приложение е 1-2 ml суспензия. Ако е необходимо, повторете няколко инжекции..

По правило инжекциите на Diprospan са безболезнени, но в някои случаи е необходимо да се приложи лекарството заедно с упойка, за да се премахне болката.

Странични ефекти

Появата и тежестта на страничните ефекти при това лекарство зависят от размера на използваната дозировка, спазването на предписания циркаден ритъм, както и от продължителността на употреба.

  1. Нередности в менструалния цикъл.
  2. С диабет - повишена нужда от употребата на хипогликемични лекарства.
  3. Главоболие, виене на свят, развитие на депресия, спазми.
  4. Повишено кръвно налягане, развитие на хронична сърдечна недостатъчност.
  5. Развитието на ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт, рискът от кървене.
  6. Развитието на мускулна слабост, нестабилност на ставите, разкъсвания на сухожилията, остеопороза, асептична некроза на главата на плечовата кост или бедрената кост.
  7. Алергични реакции.
  8. Азотен дисбаланс, наддаване на тегло.
  9. С парентерално приложение: развитие на асептични абсцеси, хиперемия на кожата, зачервяване.

Противопоказания

Използването на лекарството Diprospan е противопоказано, когато се наблюдават такива нарушения в организма:

  • системни микози,
  • венозно или подкожно приложение,
  • с вътреставно приложение: нестабилна става, инфекциозен артрит,
  • свръхчувствителност към бетаметазон или други компоненти на лекарството или други кортикостероиди,
  • въвеждане в заразените повърхности и междупрешленното пространство.

Внимание: Хипотиреоидизъм, цироза на черния дроб, очни заболявания, причинени от херпес симплекс (поради риск от перфорация на роговицата), улцерозен колит, с риск от перфорация, абсцес или други гнойни инфекции, дивертикулит, скорошни чревни анастомози, активна или латентна язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, бъбречна недостатъчност, артериална хипертония, остеопороза, тежка миастения гравис, тромбоцитопенична пурпура (интрамускулна инжекция).

бременност

Това лекарство не се използва по време на бременност. Ако дипроспан е необходимо да се приема по време на лактация, тогава кърменето трябва да се спре незабавно.

Взаимодействие с други лекарства

В комбинация с НСПВС се увеличава вероятността от кървене и язвени лезии в стомашно-чревния тракт. Дипроспан отслабва ефекта на инсулин, диуретици, антикоагуланти, перорални лекарства и ваксини. Терапевтичният ефект на лекарството се усилва от хормонални контрацептиви.

Използване в детството

Децата, подложени на лечение с Дипроспан (особено дългосрочно), трябва да бъдат внимателно наблюдавани за евентуално забавяне на растежа и развитие на вторична недостатъчност на надбъбречната кора..

Аналози

Аналозите в инжекциите са Betaspan Depot, Depos, Floosteron. Внимание: използването на аналози трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар.

Средната цена на Diprospan за 1 ампула (Москва) е 190 рубли.

DIPROSPAN

Клинична и фармакологична група

Активни вещества

Форма, състав и опаковка за освобождаване

Инжекционната суспензия е прозрачна, безцветна или жълтеникава, леко вискозна, съдържаща лесно суспендиращи се частици от бяло или почти бяло, без примеси; при разбъркване се образува стабилна суспензия от бял или жълтеникав цвят.

1 мл
бетаметазон натриев фосфат2,63 mg,
което съответства на съдържанието на бетаметазон2 mg
бетаметазон дипропионат6,43 mg,
което съответства на съдържанието на бетаметазон5 mg

Помощни вещества: натриев хидрогенфосфат дихидрат - 2,51 mg, натриев хлорид - 5 mg, динатриев едетат - 0,1 mg, полиоксиетилен сорбитан моноолеат (полисорбат 80) - 0,5 mg, бензилов алкохол - 9 mg, метил парахидроксибензоат - 1,3 mg, пропил парахидроксибензоат - 0,2 mg - 5 mg, макрогол (полиетилен гликол) - 20 mg, солна киселина - qs, вода d / i - qs до 1 мл.

1 ml - стъклени ампули (1) - контурна пластмасова опаковка за клетки (1) - опаковки от картон.
1 ml - стъклени ампули (5) - контурна пластмасова опаковка за клетки (1) - опаковки от картон.

фармакологичен ефект

GCS. Има висока глюкокортикоидна и незначителна минералокортикоидна активност. Лекарството има противовъзпалителни, антиалергични и имуносупресивни ефекти, а също така има изразен и разнообразен ефект върху различни видове метаболизъм..

Фармакокинетика

Всмукване и разпределение

Бетаметазон натриевият фосфат е силно разтворим, след i / m приложение бързо се хидролизира и абсорбира почти веднага от мястото на инжектиране, което осигурява бързо начало на терапевтичния ефект. Почти напълно се екскретира в рамките на един ден след прилагане.

Бетаметазон дипропионат се абсорбира бавно от депото, метаболизира се постепенно, което определя дългосрочния ефект на лекарството и се екскретира повече от 10 дни.

Свързването на бетаматезон с плазмените протеини е 62,5%.

Метаболизъм и екскреция

Метаболизира се в черния дроб с образуването на главно неактивни метаболити. Екскретира се главно чрез бъбреците..

Показания

Лечение на състояния и заболявания, при които GCS терапията позволява да се постигне адекватен клиничен ефект (трябва да се има предвид, че при някои заболявания GCS терапията е допълнителна и не замества стандартната терапия):

  • заболявания на опорно-двигателния апарат и меките тъкани, включително ревматоиден артрит, остеоартрит, бурсит, анкилозиращ спондилит, епикондилит, ишиас, кокцигодиния, ишиас, лумбаго, тортиколис, ганглиозна киста, екзостоза, фасциит, заболявания на краката;
  • алергични заболявания, включително бронхиална астма, сенна хрема (сенна хрема), алергичен бронхит, сезонен или целогодишен ринит, лекарствена алергия, серумна болест, реакции на ухапвания от насекоми;
  • дерматологични заболявания, включително атопичен дерматит, монетна екзема, невродерматит, контактен дерматит, тежък фотодерматит, уртикария, лихен планус, инсулинова липодистрофия, алопеция ареата, дискоиден лупус еритематозус, псориазис, келоидни белези, пемфигус вулгарис, херпетичен дерматит,
  • системни заболявания на съединителната тъкан, включително системен лупус еритематозус, склеродермия, дерматомиозит, периартерит нодоза;
  • хемобластози (палиативна терапия на левкемия и лимфоми при възрастни, остра левкемия при деца);
  • първична или вторична недостатъчност на надбъбречната кора (със задължителната едновременна употреба на минералокортикоиди);
  • други заболявания и патологични състояния, изискващи лечение със системни кортикостероиди (адреногенитален синдром, улцерозен колит, регионален илеит, синдром на малабсорбция, лезии на лигавицата на окото, ако е необходимо да се въведе лекарството в конюнктивалната торбичка, патологични промени в кръвта, ако е необходимо, използването на кортикостероиди, нефрит, нефротичен синдром).

Противопоказания

  • системни микози;
  • въвеждане в / в или s / c;
  • за вътреставно приложение: нестабилна става, инфекциозен артрит;
  • въвеждане в заразените повърхности и междупрешленното пространство;
  • свръхчувствителност към бетаметазон, компонентите на лекарството или други кортикостероиди.

С повишено внимание лекарството трябва да се предписва при хипотиреоидизъм; цироза на черния дроб; Херпес симплекс очни заболявания (поради риск от перфорация на роговицата); язвен колит; заплахата от перфорация; абсцес или други гнойни инфекции; дивертикулит; наличието на новосъздадени чревни анастомози; активна или латентна пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника; бъбречна недостатъчност; артериална хипертония; остеопороза; тежка миастения гравис; тромбоцитопенична пурпура (в / м въвеждане).

дозиране

Diprospan се използва за мускулно, периартикуларно, вътреставно, интрадермално, интрадермално, интерстициално и интракраниално приложение.

Незначителните размери на кристалите на бетаметазон дипропионат позволяват използването на игли с малък диаметър (до 26 калибър) за венозно приложение и инжектиране директно в лезията.

Лекарството не е предназначено за iv и s / c приложение.

Инжекциите на лекарството Diprospan трябва да се извършват при стриктно спазване на правилата за асепсис..

Режимът на дозиране и начинът на приложение се определят индивидуално, в зависимост от индикациите, тежестта на заболяването и реакцията на пациента..

При системна употреба началната доза Diprospan в повечето случаи е 1-2 ml. Прилагането се повтаря при необходимост, в зависимост от състоянието на пациента.

Дипроспан трябва да се прилага дълбоко в масло, като се избират големи мускули и се избягва попадане в други тъкани (за да се предотврати атрофия на тъканите).

При тежки състояния, изискващи спешно лечение, началната доза е 2 ml.

За различни дерматологични заболявания като правило е достатъчно въвеждането на 1 ml суспензия на Diprospan.

При заболявания на дихателната система започването на лекарството настъпва в рамките на няколко часа след i / m инжектиране на суспензията. При астма, сенна хрема, алергичен бронхит и алергичен ринит се постига значително подобрение след прилагане на 1-2 ml от лекарството Diprospan.

При остър и хроничен бурсит началната доза за i / m приложение е 1-2 ml суспензия. Ако е необходимо, повторете няколко инжекции..

Ако след определен период от време не се получи задоволителен клиничен отговор, Дипроспан трябва да се прекрати и да се назначи друга терапия..

При локално приложение едновременната употреба на локален анестетичен препарат е необходима само в редки случаи. Ако е необходимо, тогава се използват 1% или 2% разтвори на прокаин хидрохлорид или лидокаин, които не съдържат метил парабен, пропил парабен, фенол и други подобни вещества. В този случай смесването се извършва в спринцовка, като първо се събира необходимата доза суспензия на лекарството Diprospan в спринцовката от бутилката. След това необходимото количество местно упойка се изтегля от ампулата в същата спринцовка и се разклаща за кратък период от време.

При остър бурсит (суб-делтоиден, субкапуларен, лакътен и предпателарен) въвеждането на 1-2 мл суспензия в синовиалната торбичка облекчава болката и възстановява подвижността на ставите за няколко часа. След облекчаване на обострянето при хроничен бурсит се използват по-ниски дози от лекарството..

При остър тендосиновит, тендонит и перитендинит една инжекция Дипроспан подобрява състоянието на пациента; в хронични случаи инжекцията се повтаря в зависимост от реакцията на пациента. Трябва да се избягва въвеждането на лекарството директно в сухожилието..

Интраартикуларното приложение на лекарството Diprospan в доза 0,5-2 ml облекчава болката, ограничавайки подвижността на ставите с ревматоиден артрит и остеоартрит в рамките на 2-4 часа след приложението. Продължителността на терапевтичния ефект варира значително и може да бъде 4 или повече седмици.

Препоръчителните дози на лекарството при инжектиране в големи стави са от 1 до 2 ml; в средните стави - 0,5-1 мл; до малки стави - 0,25-0,5 мл.

При някои дерматологични заболявания интравенозното приложение на лекарството Diprospan директно в лезията е ефективно, дозата е 0,2 ml / cm2. Центърът е равномерно отрязан с помощта на туберкулинова спринцовка и игла с диаметър около 0,9 мм. Общото количество на лекарството, прилагано във всички области, не трябва да надвишава 1 ml за 1 седмица. За въвеждане в лезията се препоръчва използването на туберкулинова спринцовка с игла с 26 калибри.

Препоръчителни еднократни дози от лекарството (с интервал между инжекциите от 1 седмица) с бурсит: с калоричност 0,25-0,5 ml (2 инжекции обикновено са ефективни), със шпора - 0,5 ml, с ограничена подвижност на големия пръст - 0,5 ml, със синовиална киста - 0,25-0,5 ml, при тендосиновит - 0,5 ml, при остър подагрозен артрит - 0,5-1 ml. Туберкулинова спринцовка с игла с 25 габарити е подходяща за повечето инжекции..

След постигане на терапевтичния ефект се подбира поддържащата доза чрез постепенно намаляване на дозата бетаметазон, която се провежда на интервали. Продължавайте намаляването, докато не се достигне минимална ефективна доза.

Ако възникне или заплаши стресова ситуация (която не е свързана с болестта), може да се наложи увеличаване на дозата Дипроспан.

Оттеглянето на лекарството след продължителна терапия се извършва чрез постепенно намаляване на дозата.

Мониторингът на състоянието на пациента се извършва най-малко една година след края на дългосрочната терапия или използването във високи дози.

Странични ефекти

Честотата на развитие и тежестта на страничните ефекти, както при другите GCS, зависят от размера на използваната доза и продължителността на лекарството. Тези явления обикновено са обратими и могат да бъдат елиминирани или намалени с намаляване на дозата..

От страна на метаболизма: хипернатриемия, повишена екскреция на калий, повишена екскреция на калций, хипокалиемична алкалоза, задържане на течности в тъканите, отрицателен азотен баланс (поради катаболизъм на протеините), липоматоза (включително медиастинална и епидурална липоматоза, която може да причини неврологична усложнения), наддаване на тегло.

От страна на сърдечно-съдовата система: хронична сърдечна недостатъчност (при предразположени пациенти), повишено кръвно налягане.

От мускулно-скелетната система: мускулна слабост, стероидна миопатия, загуба на мускулна маса, засилена миастенична симптоматика при тежка псевдопаралитична миастения гравис, остеопороза, компресионна фрактура на гръбначния стълб, асептична некроза на главата на бедрената кост или плечовата кост, патологични фрактури на костите, разкъсвания на сухожилията, разкъсвания на сухожилията, разкъсвания на сухожилията с многократни интраартикуларни инжекции).

От храносмилателната система: ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт с възможна последваща перфорация и кървене, панкреатит, метеоризъм, хълцане.

Дерматологични реакции: нарушено заздравяване на рани, атрофия и изтъняване на кожата, петехии, екхимоза, прекомерно изпотяване, дерматит, стероидни акне, стрии, склонност към развитие на пиодермия и кандидоза, намалена реакция по време на кожни тестове.

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: гърчове, повишено вътречерепно налягане с оток на диска на зрението (по-често след лечение), замаяност, главоболие, еуфория, промени в настроението, депресия (с тежки психотични реакции), разстройства на личността, повишена раздразнителност, безсъние.

От ендокринната система: менструални нередности, вторична надбъбречна недостатъчност (особено по време на стрес по време на заболяване, травма, операция), синдром на Иценко-Кушинг, понижена толерантност към въглехидрати, стероиден захарен диабет или проявление на латентен захарен диабет, повишена нужда от инсулин или орално хипогликемични лекарства, вътрематочни разстройства на растежа, забавяне на растежа и сексуално развитие при деца.

От страната на зрителния орган: задна субкапсуларна катаракта, повишено вътреочно налягане, глаукома, екзофталмос; в редки случаи слепота (с въвеждането на лекарството в лицето и главата).

Алергични реакции: анафилактични реакции, шок, ангиоедем, артериална хипотония.

Локални реакции: рядко - хипер- или хипопигментация, подкожна и кожна атрофия, асептични абсцеси.

Други: прилив на кръв към лицето след инжектиране (или интраартикуларна инжекция), неврогенна артропатия.

свръх доза

Симптоми: острото предозиране на бетаметазон не води до животозастрашаващи ситуации. Прилагането на GCS във високи дози за няколко дни не води до нежелани последици, с изключение на случаите на много високи дози или когато се използва при захарен диабет, глаукома, обостряне на ерозивен и улцерозен стомашно-чревен тракт или с използването на дигиталисови препарати, индиректни антикоагуланти или диуретици, отделящи калий.

Лечение: изисква се внимателно медицинско наблюдение на състоянието на пациента. Трябва да се поддържа оптимален прием на течности и да се следи електролитите в плазмата и урината, особено съотношението на натриеви и калиеви йони. Ако е необходимо, трябва да се назначи подходяща терапия..

Взаимодействие с лекарства

С едновременното приложение на лекарството Diprospan с фенобарбитал, рифампин, фенитоин или ефедрин е възможно да се ускори метаболизмът на бетаметазон с намаляване на терапевтичната му активност.

При комбинираната употреба на лекарството Diprospan и индиректните антикоагуланти са възможни промени в кръвосъсирването, което изисква корекция на дозата.

С комбинираната употреба на лекарството Дипроспан и калий-отделящи диуретици вероятността от развитие на хипокалиемия се увеличава.

Дипроспан може да засили екскрецията на калий, причинена от амфотерицин В.

При едновременната употреба на кортикостероиди и естрогени може да се наложи корекция на дозата на лекарствата (поради опасността от предозирането им).

Едновременната употреба на кортикостероиди и сърдечни гликозиди увеличава риска от аритмия или дигитална интоксикация (поради хипокалиемия).

При комбинираната употреба на GCS с НСПВС, с лекарства, съдържащи етанол или етанол, е възможно увеличаване на честотата на поява или интензивност на ерозивно-язвени лезии на стомашно-чревния тракт..

С комбинираната употреба на кортикостероиди те могат да намалят концентрацията на салицилати в кръвната плазма.

Едновременното приложение на кортикостероиди и растежен хормон може да забави абсорбцията на последния (прилагането на бетаметазон в дози над 0,3-0,45 mg / m 2 телесна повърхност / ден трябва да се избягва).

GCS може да попречи на теста за бактериална инфекция с азотно син тетразол и да доведе до фалшив отрицателен резултат.

специални инструкции

Съобщавани са тежки усложнения на нервната система (до фатален изход) при епидурално и интратекално приложение на кортикостероиди (с или без рентгенов контрол), включително инфаркт на гръбначния мозък, параплегия, квадриплегия, кортикална слепота и инсулт. защото безопасността и ефективността на кортикостероидите по време на епидурално приложение не са установени, този метод на приложение не е показан за тази група лекарства.

Избягвайте поглъщането на вътресъдови лекарства.

Поради липсата на данни относно риска от калцификация, въвеждането на лекарството в междупрешленното пространство е противопоказано.

Режимът на дозиране и начинът на приложение се определят индивидуално, в зависимост от индикациите, тежестта на заболяването и реакцията на пациента..

Лекарството трябва да се използва в минималната ефективна доза, периодът на употреба трябва да бъде възможно най-кратък.

Началната доза се избира до постигане на желания терапевтичен ефект. След това дозата на Diprospan постепенно се намалява до минималната ефективна поддържаща доза. При липса на ефекта от терапията или при продължителната й употреба лекарството също се отменя, като постепенно се намалява дозата.

Ако възникне или заплаши стресова ситуация (която не е свързана с болестта), може да е необходимо да се увеличи дозата на Diprospan.

Мониторингът на състоянието на пациента се извършва най-малко една година след края на дългосрочната терапия или използването във високи дози.

Въвеждането на лекарството в меките тъкани, в лезията и в ставата може с изразено локално действие едновременно да доведе до системен ефект.

Като се има предвид вероятността от развитие на анафилактоидни реакции с парентерално приложение на кортикостероиди, трябва да се вземат необходимите предпазни мерки, преди да се приложи лекарството, особено ако има анамнеза за алергични реакции към лекарства.

Дипроспан съдържа две активни вещества - бетаметазонови съединения, едното от които бетаметазон натриев фосфат е бързоразтворима фракция и затова бързо прониква в системната циркулация. Трябва да се вземе предвид възможният системен ефект на лекарството..

На фона на употребата на лекарството Diprospan са възможни психични разстройства, особено при пациенти с емоционална нестабилност или склонност към психоза.

При предписване на Diprospan на пациенти със захарен диабет може да се наложи корекция на хипогликемичната терапия.

Пациентите, които получават кортикостероиди, не трябва да бъдат ваксинирани срещу едра шарка. Друга имунизация не трябва да се провежда при пациенти, получаващи кортикостероиди (особено във високи дози), поради възможността от неврологични усложнения и нисък имунен отговор (липса на образуване на антитела). Имунизацията обаче е възможна със заместваща терапия (например с първична надбъбречна недостатъчност).

Пациентите, приемащи Diprospan в дози, които потискат имунитета, трябва да бъдат предупредени за необходимостта да избягват контакт с пациенти с варицела и морбили (особено важно при предписване на лекарството на деца).

Възможно е да се потисне реакцията при провеждане на кожни тестове на фона на използването на GCS.

Когато използвате лекарството Diprospan, трябва да се има предвид, че GCS може да маскира признаците на инфекциозно заболяване, както и да намали устойчивостта на организма към инфекции.

Необходимо е внимателно да се спазват правилата на асептиката и антисептиците при прилагане на лекарството.

Трябва да се внимава при употребата на лекарството при пациенти с висок риск от инфекция (на хемодиализа или с протези).

Използването на лекарството Diprospan с активна туберкулоза е възможно само в случаи на фулминантна или дисеминирана туберкулоза в комбинация с адекватна антитуберкулозна терапия. Когато се предписва Diprospan на пациенти с латентна туберкулоза или по време на обрат на туберкулинов тест, дозата на Diprospan трябва да бъде избрана много внимателно (поради опасност от реактивиране на туберкулозата), а при продължителна употреба е необходима противотуберкулозна химиопрофилактика. При профилактична употреба на рифампицин трябва да се има предвид ускоряването на чернодробния клирънс на бетаметазон (може да се наложи коригиране на дозата на бетаметазон).

Ако в ставната кухина има течност, трябва да се изключи септичен процес..

Значително увеличаване на болката, подуването, повишаването на температурата на околните тъкани и по-нататъшното ограничаване на подвижността на ставите показват инфекциозен артрит. Необходимо е да се проведе изследване на аспирирана ставна течност. При потвърждаване на диагнозата трябва да се предпише подходяща антибактериална терапия. Използването на лекарството Diprospan при септичен артрит е противопоказано.

Многократните инжекции в ставата с остеоартрит могат да увеличат риска от разрушаване на ставата. Въвеждането на кортикостероиди в тъканта на сухожилието постепенно води до разкъсване на сухожилието.

След успешна терапия с интраартикуларни инжекции на лекарството Diprospan, пациентът трябва да избягва претоварването на ставата.

Продължителната употреба на кортикостероиди може да доведе до задна субкапсуларна катаракта (особено при деца), глаукома с възможно увреждане на зрителния нерв и може да допринесе за развитието на вторична очна инфекция (гъбична или вирусна). Необходимо е периодично да се провежда офталмологичен преглед, особено при пациенти, получаващи дипроспан за повече от 6 месеца.

Употребата на средни и високи дози GCS може да доведе до повишаване на кръвното налягане, задържане на натрий и течности в организма и повишена екскреция на калий от тялото (тези явления са по-малко вероятно да възникнат при синтетичен GCS, освен ако не се използват във високи дози). При продължителна употреба на лекарството Diprospan във високи дози, рискът от развитие на аритмии и хипокалиемия трябва да вземе предвид необходимостта от назначаване на калий-съдържащи лекарства и диети с ограничение на солта.

Всички кортикостероиди засилват екскрецията на калций.

С едновременната употреба на лекарството Дипроспан и сърдечни гликозиди или лекарства, които влияят на електролитния състав на плазмата, се изисква мониторинг на водно-електролитния баланс.

Ацетилсалициловата киселина се предписва с повишено внимание в комбинация с лекарството Дипроспан с хипопротромбинемия.

Ефектът на кортикостероидите се засилва при пациенти с хипотиреоидизъм и цироза.

Трябва да се внимава при използване на кортикостероиди при пациенти в напреднала възраст; при пациенти с бъбречна или чернодробна недостатъчност, дивертикулит, активна или латентна пептична язва на стомаха и / или червата или с наличие на новосъздадени чревни анастомози, остеопороза, миастения гравис, потвърдени или подозирани паразитни инфекции (например, силналоидоза).

Развитието на вторична недостатъчност на надбъбречната кора поради твърде бърза отмяна на кортикостероидите е възможно в рамките на няколко месеца след края на терапията. Ако през този период възникне или застраши стресова ситуация, терапията с Дипроспан трябва да бъде възобновена и в същото време трябва да се предпише минералокортикоидно лекарство (поради възможно нарушение на секрецията на минералокортикоиди). Постепенното оттегляне на кортикостероидите намалява риска от вторична надбъбречна недостатъчност.

На фона на употребата на кортикостероиди е възможна промяна в подвижността на сперматозоидите и броя на сперматозоидите.

При продължителна терапия с GCS е препоръчително да се обмисли преминаването от парентерален към перорален GCS, като се вземе предвид оценката на съотношението полза / риск..

Пациентите, участващи в състезания под контрола на Световната антидопингова агенция (WADA), трябва да се запознаят с правилата на WADA, преди да започнат лечение с лекарството, тъй като употребата на лекарството Diprospan може да повлияе на резултатите от допинг контрола.

Педиатрична употреба

Децата, подложени на лечение с Дипроспан (особено дългосрочно), трябва да бъдат внимателно наблюдавани за евентуално забавяне на растежа и развитие на вторична недостатъчност на надбъбречната кора..

Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизмите за управление

Няма доказателства, че употребата на наркотика Diprospan влияе върху способността за шофиране на превозни средства и работа с механизми.

Бременност и кърмене

Поради липсата на контролирани изпитвания за безопасността на употребата на лекарството Diprospan по време на бременност, ако е необходимо да се предписва лекарството на бременни жени или жени в детеродна възраст, е необходима предварителна оценка на очакваната полза от терапията за майката и потенциалния риск за плода.

Новородени, чиито майки са получавали терапевтични дози кортикостероиди по време на бременност, трябва да бъдат под лекарско наблюдение (за ранно откриване на признаци на надбъбречна недостатъчност).

Ако е необходимо, назначаването на лекарството Diprospan по време на кърмене трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето, като се вземе предвид значението на терапията за майката (поради възможни странични ефекти при деца).

Предишна Статия

Солна алергия