Алергични тестове за дете: кръвни тестове, провокативен тест и кожни тестове за откриване на алерген

Лечение

Алергията е реакцията на имунната система към поглъщането на чужди вещества в организма. Поради замърсяването на околната среда, разпространението на некачествена храна в диетата на детето, както и под влиянието на много други фактори при деца (включително бебета), често се появяват алергични реакции. За да избегнат сериозни усложнения, родителите трябва да се консултират с лекар възможно най-скоро и да направят набор от диагностични процедури за определяне на алергена и да предпишат лечение.

За да идентифицира алерген, лекарят предписва различни тестове за алергия на детето.

Методи за откриване на алергени

Основните диагностични методи в алергологията са различни кожни тестове и венозни кръвни тестове, които помагат за определяне на алергена. Тестовете за алергия при деца са доста ефективни, но понякога дават фалшив положителен или фалшиво отрицателен резултат. Грешките могат да бъдат свързани с нарушение в техниката на провеждане на пробите или неправилна подготовка на пациента, следователно е невъзможно 100% диагностициране на алергии, въз основа само на данни от анализа. По-долу са основните методи за откриване на алергени..

Скарификационни кожни тестове

Методът за скарификация за определяне на алергена е най-разпространен. Върху кожата на вътрешната страна на предмишницата медицински работник прилага повърхностни драскотини със скарификатор, след това върху тях капе разтвор, съдържащ алерген. Понякога малко количество от лекарството се прилага интрадермално (пиков тест). И двата вида въвеждане на алерген в тялото са практически безболезнени за децата, тъй като е засегнат само тънък слой кожа.

Можете също така да диагностицирате с пластирен тест, който е най-малко травматичен за бебетата. Специална лепилна мазилка, съдържаща различни вещества, е прикрепена към кожата на предмишницата.

Обикновено се прави 10-15 тест за алергия при една процедура, първо се тестват най-често срещаните алергени - ядки, мед, мляко, цитрусови плодове, шоколад. В рамките на 20-30 минути лекарят фиксира развитието на кожна реакция - подуване, сърбеж, хиперемия на мястото на приложение на лекарството. Ако липсват кожни прояви - човекът не е алергичен към тази група дразнители.

Кожните тестове за алергия ще определят кой алерген причинява алергична реакция

Методът за диагностика на скарификация има противопоказания:

  • възрастта на бебето е по-малка от 5 години;
  • история на анафилактичен шок;
  • период на обостряне на алергични прояви и хронични заболявания.

Откриване на IgE и IgG4 антитела или количествено определяне на специфични имуноглобулини

Когато човешкото тяло взаимодейства с алергена, имунната система произвежда специфични протеини - имуноглобулини, които намират и унищожават чужди вещества. В резултат на отговора клетките на собственото ви тяло се унищожават, което води до развитие на алергии. Ако алергичният отговор се развие веднага след контакт с дразнител, имунитетът на детето произвежда общ IgE и ако симптомите се появят след няколко часа или дни, тогава IgG4.

Анализът на венозна кръв за определяне на IgE и IgG4 антитела елиминира директен контакт на човешкото тяло с алергена, следователно това е безопасен диагностичен метод, който е особено важен при изследване на деца. Отделен имуноглобулин реагира на всеки вид алерген, следователно, според резултатите от анализа, лекарят ще може да определи към кои дразнители пациентът е алергичен. По този начин можете да проверите наличието на свръхчувствителност у хората към 200 потенциални алергена..

За да се определят IgE и IgG4 антителата, е необходимо да се дари кръв от вена

Индикатор за радиоимуносорбентен хартия - метод RIST

Ако детето се подозира за развитие на бронхиална астма, алергичен бронхит, ринит и синузит, лекарят предписва изследване, използвайки радиоимуносорбентен индикатор на хартия. Методът RIST точно определя количеството на IgE и IgG антитела, циркулиращи в кръвта, което позволява на лекаря да види пълната картина на заболяването.

Провокативни методи

Ако според резултатите от предишни проучвания не беше възможно да се установи кое вещество е дразнител, лекарят предписва провокативен тест на детето. Предполагаем алерген (храна, лекарства и т.н.) се въвежда (поставя под езика, капе в носните проходи или в очите) в човешкото тяло и последващата реакция се следи.

Провокативният метод има 100% надеждност на данните, но е потенциално опасен за здравето, тъй като може да провокира тежки алергии, до анафилактична реакция. Този вид диагноза се извършва само в стационарни условия под наблюдението на лекар..

Как да дарите кръв за алергии?

Правя кръвен тест за алергии на фона на пълното соматично здраве на бебето, в периода на ремисия на хронични заболявания, защото дори незначителна настинка може да повлияе на резултата. За разлика от други методи за изследване, кръв за определяне на IgE и IgG антитела може да бъде дарена дори по време на обостряне на алергия.

За да получите надеждни резултати, преди да дарите кръв от вена, е необходимо да се спазват редица условия:

  • 5-7 дни преди тест за алергия трябва да спрете приема на всички лекарства, включително антихистамини (ако лекарствата са жизненоважни, трябва да се консултирате с алерголог);
  • в продължение на седмица не яжте храни, съдържащи консерванти, оцветители, мононатриев глутамат, както и шоколад, цитрусови плодове, плодове и червени плодове, яйца, мляко;
  • не по-малко от 3 дни предварително, контактът на детето с животни трябва да бъде изключен;
  • намалете физическата активност на ден, изключете спорта;
  • в навечерието на теста пригответе лека вечеря за детето, последното хранене трябва да бъде не по-малко от 12 часа преди прегледа;
  • в деня на изследването не можете да ядете, да миете зъбите и да използвате дъвка, позволено е да пиете малко преварена вода.

На колко години са децата за тестове за алергия??

Тестовете за алергия, които изискват директен контакт на алергена с тялото на детето (скарификация и провокация), са разрешени не по-рано от 5-годишна възраст. Това се дължи на незрялостта на имунната система и високия риск от анафилактичен шок..

Проведете тест за кожна алергия или вземете венозна кръв за анализ - лекарят решава въз основа на възрастта на пациента

Тестовете за идентифициране на алерген с помощта на венозен кръвен тест е позволено да се правят вече за новородени (от 1 месец), но най-надеждните резултати могат да се получат, като се започне от 6-месечна възраст. Имунната система на децата обаче не винаги отговаря адекватно на чужди вещества, така че фалшиви резултати са възможни в ранна детска възраст. При кърмачета до една година алергичните прояви най-често са резултат от неправилно хранене, затова преди да вдигнат алармата, родителите трябва да прегледат менюто на децата.

Следните симптоми, които се появяват при деца, не трябва да се игнорират:

  • често повтарящи се и продължителни хрема, кихане, болки в гърлото, кашлица без признаци на ТОРС;
  • чести сълзи и хиперемия на очите;
  • обриви по тялото, пилинг и сърбеж на кожата;
  • недостиг на въздух, задух.

Непряко потвърждение на алергиите ще бъде намаляване на интензивността на тези симптоми след прием на антихистамини (Fenistil, Zodak и др.). Това обаче не замества пълния изпит..

Норми и отклонения в резултатите от тестовете за алергени

Стойността на общия имуноглобулин Е, съдържащ се в кръвта, зависи от възрастта на пациента и от количеството алерген, засягащ организма (мерна единица - mIU / ml):

  • деца до 2 години - 0-65;
  • деца 2-14 години - 0-150.

Определянето на специфичен имуноглобулин G4 се използва в случаите на съмнение за хранителна алергия, при която алергията към някоя храна може да се подозира чрез количествения индекс на антителата:

  • по-малко от 1000 ng / ml - детето не е алергично към този продукт;
  • 1000-5000 ng / ml - употребата на продукта трябва да се намали до 1-2 пъти седмично (в малко количество);
  • повече от 5000 ng / ml - елиминирайте алергена от храната за най-малко 3 месеца.

Правилно подбраното лечение ще намали риска от усложнения, обаче, лечението на алергични заболявания трябва да бъде цялостно. Основната цел на теста за алергия е да се идентифицира дразнител, за да се изключи контактът на човек с него в бъдеще.

Видове тестове за алергия: изследвания и стенограми

Алергията е особен метод на реакцията на имунната система към появата на дразнител в човешкото тяло. В ролята на дразнител могат да действат вещества от външната среда и от вътрешната. Не е възможно да се установи диагноза само въз основа на оплакванията на пациента, следователно, ако има подходящи симптоми, се предписва тест за алергия.

Показания за назначаване на тест за алергия

Видове тестове за алергени

Тестове за фекалии и урина

Кожни тестове и тестове

Бързи тестове у дома

Подготовка за тестване на алергия

Декодиране на резултатите от теста за алергия

Можете ли да се доверите на резултатите?

Къде мога да се включа и колко струва?

Коментари и отзиви

Показания за назначаване на тест за алергия

Основните показания, когато е необходимо да се проведе диагноза, вземете предвид следните прояви:

  1. Алергичен дерматит. Проявява се под формата на сърбеж на мястото на обриви по тялото.
  2. Алергия към лекарства. По правило реакцията се проявява за кратко време и в същото време има оток, сърбеж и обрив на Quincke.
  3. Алергия към продукти. Основното показание за назначаването на тест за алергия е появата на нехарактерни обриви и сърбеж след консумация на храни с повишена алергенност.
  4. Конюнктивит. Ако пациентът има сълзене, зачервяване на очите, силен сърбеж по клепачите - незабавно трябва да вземете тестове и да идентифицирате патогени.
  5. Алергичен ринит и сенна хрема. Придружен от назална конгестия, кихане, дрезгав глас. Симптомите се влошават по време на периода на цъфтеж на растенията, следователно, ако има подобни прояви, се препоръчва да се консултирате с лекар много преди сезона.
  6. Бронхиална астма. Наличието на такова опасно заболяване представлява заплаха за живота на пациента, поради което пристъпите на затруднено дишане ще бъдат първата причина за преминаване на тест за алергия.

Възможни противопоказания

Препоръчва се да се въздържате от тестове за алергия при такива обстоятелства:

  • ако пациентът е в период на обостряне на алергични и други хронични патологии;
  • ако на пациента е показана продължителна употреба на кортикостероиди;
  • ако пациентът има симптоми на остри респираторни вирусни заболявания, тонзилит и др.;
  • ако пациентът приема антиалергични лекарства по време на анализа;
  • ако пациентът е над 60 години;
  • ако пациентът е в очаквания период на дете.

Видове тестове за алергени

За да се диагностицира наличието или отсъствието на алергени в организма, се използват 2 изследователски метода при възрастни и деца: in vivo или in vitro. Концепциите се диференцират според това дали самият пациент участва в анализа за откриване на алергични заболявания или ако не се изисква неговото участие (на пациента се взема кръв за анализ). Диагностиката in vivo включва вземане на кожни проби, за всеки алерген се прави индивидуален анализ.

Можете да проведете един анализ, включително изследването на няколко алергена. Основата на алерголога да определи вида на техниката е състоянието и възрастта на пациента, както и липсата на противопоказания.

Кръвен тест

Кръвен тест се счита за нежен метод за диагностициране на наличието на алергични заболявания. Ако пациентът има противопоказания за подкожно изследване, тогава изследването на кръвни проби е единствената налична възможност.

Кръвният тест е насочен към изучаване на следните точки:

  1. Идентифициране на антитела към алергени. IgE и IgG4 имуноглобулините са в състояние да идентифицират групи алергени, а също така помагат да се установи вида на забавена или ускорена реакция. IgG и IgE имуноглобулини се изследват при съмнения за хранителни алергии.
  2. Идентифициране на специфични имуноглобулини E. Този протеин се произвежда като защитна реакция на стимула. Струва си обаче да се има предвид фактът, че в 30% от случаите подобен елемент възниква при наличие на възпалителни процеси и инфекции в организма.

Назален тампон

Риноцитограма - наречен диагностичен метод за изследване на носната лигавица за определяне на състоянието на микрофлората на назофаринкса. Извършвайки подобна процедура, лекарят получава информация за наличието или отсъствието на еозинофили, което помага да се направи заключение. Лечението на алергичния ринит значително се различава от елиминирането на инфекциозния процес. Следователно, за да се установи точна диагноза, в допълнение към кръвен тест, се предписва назален тампон.

Тестове за фекалии и урина

Този тип изследвания са приложими при малки деца поради факта, че конвенционалните кожни тестове са противопоказани в този случай. Основните диагностични методи за хранителни алергии и хранителни непоносимости се считат за общо изследване на фекални частици (копрология). Ефективността на изследването зависи от възрастта на пациента, така че такива изследвания се предписват за деца от 5-6 месеца. Крайните резултати от анализа ще помогнат на родителите да избегнат грешки при избора на допълващи храни за детето, да подобрят адаптацията на бебето към нова храна.

Кожни тестове и тестове

Диференциалната диагноза след ваксинация и инфекциозни алергии е насочена към оценка на локалната реакция на организма към появата на патогена. По правило такива изследвания не причиняват опасни странични ефекти, но в същото време на местата на пункцията може да остане парене и подуване..

ЗаглавиеХарактеристика
Интракожен тест за алергия на Бърн

Предписва се с цел да се получи по-точна информация за наличието на конкретен патоген..

Този тип проба е силно чувствителна, тъй като разтворът с алергена се инжектира в дълбокия подкожен слой, което позволява бързо получаване на реакция.

Заедно с реакцията на патогена се появяват и всички симптоми на алергия, така че това трябва да се има предвид при провеждането на теста..

Прик тест

Често срещан метод за откриване на алергични реакции, когато има съмнение за наличие на антитела към няколко компонента наведнъж.

Разтвор с алерген се нанася върху кожата и се прави пункция.

Може да предизвика остра алергична реакция..

Скарификационен кожен тест

Прилича на прик-тестове по метод, един скарификационен кожен тест включва разкриване на дълбок слой на кожата за алерген.

Кожата на ръката е пробита, след което лекарят прави прорез със специална ланцет.

Триенето

Тя се различава от предишните методи по това, че не е разтвор, който се използва като алергенно вещество, а директно източници на алергия.

Използваният материал е вълна (котка и куче), хранителни продукти, цветен прашец.

За извършване на процедурата са необходими двама души: единият втрива алерген в предмишницата, другият инжектира физиологичен разтвор (за да се избегне реакция на триене на кожата).

Тест за пачуърк

В този случай марлените парцали, импрегнирани с разтвор на алерген, се прилагат върху кожата на гърба на пациента..

Необходимо е да се носят парченца в продължение на 2 дни, след което лекарят проверява резултатите и назначава втора проверка след 3 дни.

Тази диагноза е много надеждна, но изисква много време, за да се получи резултатът..

Тест за изплакване

Тестът за инхибиране на левкоцитите (TTEL), известен иначе като тест за изплакване, е диагноза на алергични заболявания. Техниката се основава на идентифицирането на броя неутрофили, които мигрират в устната кухина в момента на контакт на лигавицата и алергена.

Това проучване ви позволява да установите наличието на алергии към определени лекарства и да идентифицирате причините за хранителните алергии..

Тестът за изплакване определя реакцията на следните компоненти:

  • ulfanilamides;
  • антибиотици
  • локални анестетици.

Предайте процедурата, както следва:

  1. Преди да започне да разпознава алерген, пациентът трябва старателно да изплакне устната кухина от остатъци от храна.
  2. След това е необходимо отново да изплакнете устата с физиологичен разтвор, който ще бъде взет за изследване като контролен материал №1.
  3. След 10 минути се прави сублингвален тест.
  4. След още 15 минути, повторно изплакване с физиологичен разтвор и вземане на материал №2.
  5. При пациенти, страдащи от алергични реакции, ще се отбележи ниво на инхибиране на емиграцията на левкоцити над 30%.

Елиминационно проучване

Елиминационните тестове включват пълно изключване на възможен алерген и анализ на реакцията на организма. С прости думи, лекарят интервюира пациента и въз основа на данните и изследването идентифицира един или повече патогени. По правило такава диагноза е приложима за откриване на признаци на хранителна алергия. Ако резултатите от изследването покажат, че състоянието на пациента се е подобрило след изтеглянето на предполагаемия алерген, не се прилага провокативно изследване.

Методите за елиминационни изследвания могат да варират. В някои случаи на пациента се показва изключването на един продукт, в други - спазване на строга диета, а в трети - на гладно. За точността на получените резултати е необходимо да се изключи не само основният продукт, но и всеки продукт, който може да съдържа алерген, дори в минимални количества. Подобни методи на изследване са противопоказани за пациенти, страдащи от различни форми на диабет, както и за пациенти с намалено телесно тегло..

Провокационни тестове

Провокативните тестове трябва да се правят в случаите, когато пациентите имат алергични респираторни проблеми. Агентът провокатор се доставя в целевия орган, след което реакцията се следи..

Тестове за провокация на алергени. Заснета от канала За най-важното.

Тест за конюнктива

Изследването се провежда в случай на увреждане на очния алерген..

Процедура:

  1. Пациентът е седнал на стол, помолен е да вдигне поглед и да не докосва очите си при наличие на сърбеж или дразнене.
  2. След това върху долния конюнктивален сак се прилага капка от 0,9% физиологичен разтвор, за да се изключи неспецифична реакция.
  3. При липса на реакция се стартира разтвор на алерген за 10 минути. Разтворът се накапва на всеки 10-15 минути, увеличавайки концентрацията до реакция.
  4. Резултатите от теста се оценяват по появата на характерни симптоми (сърбеж, дразнене, парене, зачервяване на очите).
  5. Накрая конюнктивалният сак се промива с физиологичен разтвор.

Тест за предизвикателство на носа

Преди теста трябва да спрете приема на лекарства, които могат да повлияят на качеството на резултатите..

Процедура:

  1. В началния етап на процедурата пациентът се тества за устойчивост на преминаване на въздух в носната кухина. За контрол на процедурата се използва ринометър или физиологичен разтвор..
  2. Вдъхвам назален проход с алерген в количество 0,2-0,5 мл.
  3. Ако реакцията отсъства, продължете действието, като постепенно увеличавате концентрацията на веществото на всеки 15 минути.
  4. Положителен резултат е наличието на симптоми на кихане, сърбеж на носа, запушване на носа и хрема.
  5. Положителна реакция с помощта на риномометър се установява в случай на увеличаване на въздушното съпротивление над 400% или намаляване на въздушния поток над 50%.
  6. След 6-8 часа се извършва повторна проверка..
  7. В края на теста трябва да изплакнете носа си с физиологичен разтвор.

Бързи тестове у дома

Някои пациенти се опитват да направят тест за алерген у дома. На пазара на здравеопазването има няколко разновидности на домашни тестове, които могат да ви помогнат да определите как реагирате на козина или кучешка коса, прах или цветен прашец..

Сред положителните аспекти се отбелязва, че такова изследване може да се проведе у дома, без помощта на лекари. Отрицателната точка е тесният фокус на тестовете. Бързите тестове определят изключително наличието на алерген, но кой не е показан.

Подготовка за тестване на алергия

Трябва предварително да получите указание за лекар, което ще показва възможните алергени. За да получите препоръка, трябва да се свържете с алерголог или дерматолог. Наличието на реферал може значително да спести от тестове, като се изключи въвеждането на ненужни алергени.

Подготвителните мерки за вземане на тестове за алергени включват следните препоръки:

  1. Състоянието на ремисия. Изследването се провежда само когато пациентът няма остри симптоми на алергични реакции. Пациентът трябва да изчака период на ремисия и едва тогава да направи тестове.
  2. Абсолютно здраве. Преди да вземете тестовете, трябва да подредите здравето си, уверете се, че няма инфекциозни заболявания, които могат да причинят симптоми, подобни на алергии.
  3. Отказ от лекарства. Няколко дни преди тестовете трябва да спрете приема на антихистамини и всякакви други лекарства. Вие също трябва да уведомите вашия лекар за тази стъпка..
  4. Липса на контакт с домашни любимци. 3 дни преди процедурата трябва да ограничите престоя си в същата стая с котки, кучета, птици и риби.
  5. Хранене. 5 дни преди тестовете, специфични алергенни продукти трябва да бъдат изключени от диетата. Преди самия тест не е необходимо да ядете 10 часа.
  6. Изключение преди теста за кафе и тютюнопушене.

Декодиране на резултатите от теста за алергия

Дешифрирайте анализа на алергените трябва да бъде изключително специалист, тъй като той е напълно наясно със спецификата на анализа и точността на показателите. При изследване на наличието на алергии се взема предвид броя на еозинофилите в кръвта, диапазонът от 1-3% се счита за норма. При наличие на заболяване при алергичен човек, показателите могат да достигнат 4-12%.

В случай на откриване на IgE имуноглобулин е важно да се вземе предвид полът, възрастта и телесното тегло на пациента.

Нормалните показатели в този случай ще изглеждат по следния начин:

възрастнорма
Деца под 1 година0-15 u / ml
От 1 година до 6 години0-60 u / ml
От 6 до 10 години0–90 единици / мл
От 10 до 16 години0–100 единици / мл
От 16 години0-200 u / ml

Можете ли да се доверите на резултатите?

Колко точно ще бъдат тестовете за алергия, зависи от условията и избора на диагностичен метод. Ако квалификацията на лекарите не се съмнява и по време на изследването пациентът лично е наблюдавал появата на реакция, резултатите могат да се доверят. Най-точните методи са гарантирани от провокативните диагностични методи, но те често причиняват усложнения.

Възможни усложнения

Въпреки факта, че при спазване на всички правила за диагностициране рискът от усложнения е малък, нежелани реакции са възможни.

Сред възможните усложнения най-често се срещат следните:

  • обилна хрема;
  • частично зачервяване на кожата;
  • появата на сърбеж и подуване на кожата (не само в зоната на контакт с материала);
  • сълзене и кихане;
  • зачервяване на очите;
  • недостиг на въздух.

Къде мога да се включа и колко струва?

Тестът за алергия може да се направи в специализирани центрове за алергия, частни медицински клиники или обикновени областни клиники..

Популярни мрежи от медицински центрове, предоставящи услуги за тестване на алергия.

Медицински центърЦени на услугите
Инвитро
  • анализ за отделен компонент - от 620 рубли;
  • смеси от алергени - от 1700 рубли;
  • интегрирани панели - от 4535 рубли.
Медицински центърСервиз
  • анализ за отделен компонент - от 600 рубли;
  • смеси от алергени - от 1270 рубли;
  • интегрирани панели - от 5800 рубли.
SynevoСложни панели - от 1100 рубли.
Скандинавски здравен център
  • анализ за отделен компонент - от 200 рубли;
  • интегрирани панели - от 3000 до 5500 рубли.

Цената на изследването зависи от вида на анализа, броя на предполагаемите алергени и други фактори. Като правило цената на определяне на един вид алерген започва от 600 рубли и по-горе. Пълен набор от анализи може да струва повече от 22 000 рубли. В рамките на една сесия могат да се опитат не повече от 15 вида алергени..

Видео

Видео тестове за алергия, анализ на резултатите. Взета от канал Елена Малышева.

Лабораторна диагностика на алергии - вземете тестове

Броят на алергичните хора нараства и става все по-млад в целия свят. Един, но много характерен пример: според английското издание The Guardian, само във Великобритания броят на хоспитализациите с анафилаксия от 1992 г. до 2012 г. нараства с 615%. Нещо повече, за около 27% от хоспитализираните анафилактичен шок е първата алергична реакция в живота им - преди това са вярвали, че не са болни.

Съвременните изследвания разкриха връзка между алергиите и ДНК. Предразположението към алергична реакция може да бъде наследствено от родителите, но може да възникне и в резултат на техните собствени генетични промени..

Учените все още не знаят защо и когато свръхчувствителността към конкретен стимул се „събужда“. Но те могат да използват тест за алергия, за да установят кой продукт (хранителна алергия), химически, растителен (сенна хрема), животно и др. В тялото има бурна имунна реакция. Такъв анализ ще помогне да се избегне контакт с потенциално опасен дразнител, да се поддържа здравето и дори живота..

Тестовете за алергия могат да се извършват за хора, които не са имали алергични реакции. Тестовете ще ви помогнат да разберете какво може да бъде спусъкът на нежелан имунен отговор..

Тестването се извършва по 2 основни начина - използване на кожни тестове за алергия към различни алергени и кръвен тест. Тестовете се предписват от лекаря, в зависимост от целите на изследването, общото състояние и други фактори.

Показания за изследването:

симптомите на храна, контактни или сезонни алергии се изразяват: червени петна, сърбящи обриви, запушен нос, течащи сълзи, подуване на ръцете, шията, лицето, устната лигавица, затруднено дишане и др.;

ако лечението на ринит, дерматит, хроничен бронхит, конюнктивит не носи резултати;

ако не понасяте никакви хранителни продукти, лекарства, контакти с определени животни;

ако работите в опасна индустрия и често / постоянно кашляте, имате задух, ринит, други алергични симптоми;

ако имате лечение / вадене на зъб, хирургия на анестезия.

Назначаване на тестове за алергия за деца: кога и защо да се прави

Тестването за алергени за деца се предписва при наличие на същите симптоми, както при възрастните - кихане, сълзене, повтаряща се ларингостеноза, повтарящ се бронхит, хипертрофия на аденоидите и др. Ако детето често е болно, това също е повод да се подложи на алергично изследване.

Но дори и при идентифицирана алергия, тестването се извършва само ако е абсолютно необходимо. Ако свръхчувствителността не предизвиква особени притеснения, усложнения, изследването се извършва не по-рано от 5-годишна възраст.

Това се дължи на факта, че при децата имунитетът само се формира и е вероятно след известно време алергичната реакция да се промени.

Но при сериозна нужда тестовете за кожна алергия се извършват от 2-3 години, когато детето може да седи спокойно за около 15 минути. За изследване има специален педиатричен панел от алергени:

кърлежи, живеещи в домашен прах;

други дразнители в зависимост от региона, мястото и начина на живот.

Трябва да знаете, че тестването често дава фалшиви положителни резултати. Това се дължи на анатомичните особености на кожата на детето. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-точни са кожните тестове..

Ако бебето се нуждае от изследвания (например, когато родителите са алергични), тогава от 4-6 месеца се предписва кръвен тест, основно на нивото на имуноглобулин Е (IgE общо). Повишената му концентрация показва, че детето е предразположено към алергии. Нормата на имуноглобулин Е за деца и юноши:

при деца под 2 години - 0–64 mIU / ml;

при деца от 2 до 14 години - 0-150 mIU / ml;

при юноши над 14 години - 0–123 mIU / ml.

За да се определи по-точно какво е свръхчувствително бебето, се провежда тест за определяне на специфичен IgE. Кръвният серум е в контакт с различни видове алергени:

свързани с гризачи, плесени, гъби;

други от детските и общите панели.

За разлика от кожните тестове, кръвен тест е по-малко чувствителен към белтъчни алергени, така че понякога се изисква набор от тестове.

Тестове за хранителна алергия

Хранителната или хранителна алергия е непропорционална и нежелателна имунна реакция към вещества в зеленчуци, плодове, риба и пр. Алергията към храната (както и други дразнители) не зависи от количеството на изядената храна - понякога няколко грама са достатъчни, за да се развие анафилактично вещество шок.

Заболяването изрично засяга около 3% от възрастните, изтрити (не свързват храната и симптомите след нея с алергии, защото симптомите са незначителни и бързо отминават) - около 6% от възрастните, децата под 6 години - около 8%. Все още не е възможно да се излекува хранителна алергия, но децата я „надрастват“, а в състояние на възрастни, за мнозина болестта преминава или в изтрита форма, или изобщо не се появява.

Алергичната реакция към храната се проявява в рамките на 2 часа след поглъщане на дразнител, най-често веднага след приема. Реакцията се проявява в:

подуване на езика, устните, шията, лицето;

хрема и сълзене;

диария с различна интензивност;

обща слабост, неразположение;

при деца, допълнително - при метеоризъм, колики, запек, които обикновено се комбинират с незабавен отговор на алерген.

Реакцията възниква поради прекомерна реакция на имунната система към дразнител в продукта. Произвеждат се специфични имуноглобулини Е. Когато взаимодействат с протеини, се отделят вещества, които могат да причинят негативни процеси в стомашно-чревния тракт, дихателните пътища, дермата и др..

Ако алергенът навлезе в тялото за дълго време, имуноглобулините G започват да реагират и образуват забавена във времето реакция. Развива се в продължение на няколко часа и дори дни, обикновено се проявява с обрив и сърбеж. Забавянето затруднява идентифицирането на алергенния продукт и тогава само тестовете помагат за диагностицирането.

Най-често алергиите се проявяват към яйца, фъстъци, ориз, риба, лешници, продукти със соя, пшеница, млечен протеин. При диагностицирането на алергена се използват 2 основни метода - изследване и лабораторни изследвания:

общ кръвен тест: реакция към храна често е придружена от повишаване нивото на еозинофилите - левкоцити;

определяне на общото ниво на IgE в кръвта - при алергии той е повишен;

идентифициране на специфични имуноглобулини - за установяване на специфичен хранителен компонент, който причинява алергии.

Тъй като кръвен тест не позволява идентифициране на всички алергени, се използват и други методи:

водене на дневник за храна: пациентът записва всички хранения, като щателно определя времето, състава, симптомите след хранене (присъствие, отсъствие, тежест и т.н.);

елиминационни тестове (метод на изброяване): продуктът - предполагаемият алерген - се отстранява от храната на пациента и резултатът се наблюдава;

провокативни тестове: когато предполагаемият алерген е отстранен от диетата, симптомите на алергия са изчезнали, алергенът се прилага специално на лицето, под наблюдението на лекар, и реакцията се наблюдава;

кожни тестове за алергия: разтвор с алерген се прилага върху кожата на предмишницата, след това кожата е леко надраскана (тест за скарификация) или пробита до дълбочина 1 mm (прик-тест), реакцията се наблюдава.

Всички тези тестове са необходими за точното идентифициране на алергена и изключването му от храната..

Тестове за алергия към анестетици, антибиотици

Тестът за анестетици и антибиотици стана много актуален. Провежда се преди стоматологично лечение, хирургични интервенции, специално лечение. Значението на подобни тестове за алергия е изключително: все повече и повече хора реагират остро на лекарства - лидокаин, ултракаин, бензокаин, мепивакаин, диклофенак и други.

Тест за анестетици, антибиотиците трябва да се правят за тези, които:

вече се е появила остра реакция към локални анестетици;

всяка алергия се диагностицира;

има симптоми на уртикария, сърбеж, кашлица, сълзене без установена причина.

За теста е необходимо да дарите кръв от вена. Няма специална подготовка за тестване: 2 седмици преди кръводаряването е необходимо да спрете приема на антихистамини.

Дарете кръв за тест, ако имате температура, обострено хронично заболяване или инфекция, по време на бременност и след раждане, ако наскоро сте направили аборт.

Важно! Тестването с отрицателен резултат не дава 100% гаранция, че по време на лечението няма да се появи алергия към лекарството. Механизмът на появата на остър имунен отговор все още не е известен на учените. Но тестът намалява риска до абсолютен минимум!

Имуноглобулин Е (IgE) анализ

IgE - имуноглобулини, които обикновено се намират в кръвния серум на всеки човек. При възрастни нормата е до 113 mIU / ml. IgE може да се увеличи не само с алергии, но и с други заболявания, следователно, ако диагнозата е трудна, лекарят може да предпише цялостна диагноза според показанията.

В случаите на алергия обаче нивото на IgE не винаги е повишено - при 30% от хората с атопични заболявания то е в нормални граници. При бронхиална астма с остра реакция към 1 IgE алерген е нормално, само специфичен IgE тест и кожен тест помагат да се диагностицира заболяването. IgE не увеличава ангиоедем, хронична уртикария, тъй като в повечето случаи те имат имунен статус.

Лъжлив отрицателен резултат от теста възниква при наличие на антитела от други класове, които са специфични за изследвания алерген..

Посочихме само няколко случая, при които резултатът от един тест може да е неточен. Всъщност има още много. Това означава ли, че тестовете за алергия имат ниска ефективност? Не. Опитен алерголог винаги ще избере набор от проби, които ще ви позволят точно да определите алергена, а животът ви ще бъде много по-безопасен и по-удобен, защото ще знаете какво да избягвате.

Превенция и препоръки

Още в началото на ХХ век алергиите са рядко заболяване. И днес Европейската академия по алергия и клинична имунология (EAACI) прогнозира до 2025 г. 50% от европейците, страдащи от поне 1 тип алергия.

Учените приписват този невероятен скок на стерилността на съвременния човешки живот и лошата екологична ситуация във всичките му проявления: състоянието на въздуха, водата, храната, прекомерният ентусиазъм към битовите химикали, лекарствата и др..

Алергеновата имунотерапия (AIT) все повече се използва за лечение на алергии. Например, при лечението на астма, имунотерапията с алергени направи възможно постигането на ремисия 7 години след края на лечението. Но тази посока се развива само защото повечето хора все още трябва да живеят с болестта.

За да живеете комфортно и безопасно, трябва да следвате прости правила и да управлявате алергиите си:

избягвайте алергените или свеждайте до минимум контакта с тях - за тези алергени трябва да знаете точно;

приемайте лекарство само според указанията на Вашия лекар. Никога не се самолекувайте;

ако имате анафилаксия или има голяма вероятност от анафилактичен шок, винаги носете автоинжектор с адреналин - единственият начин за лечение на тежка алергична реакция;

водете дневник, в който пишете какво ядете, с какви растения, животни, вещества, с които контактувате, какви симптоми възникват след контакт;

Носете медицинска гривна, ако имате тежка алергична реакция. Гривната трябва да съдържа информация за вашето заболяване и необходимите действия, в случай че не можете да говорите..

Цената на тест за алергия в JSC "SZDTSM"

В медицински центрове и лабораторни терминали на SZDCM АД можете да преминете единични тестове за алергия и сложни тестове за алергия.

В нашите медицински заведения, разумни цени за изследвания, ще получите най-точния резултат, харчейки за няколко теста, предписани от лекар, малко количество.

Къде да се вземат тестове

Изберете център или лабораторен терминал, който е по-близо до вас - всички подразделения на SZDTSM АД са еднакво добре оборудвани, опитни, компетентни специалисти работят в тях.

Очакваме ви да помогнете да направите живота по-удобен и по-безопасен.!

Лабораторията на SZTsDM АД предлага услуги, осигуряващи цялостен и непрекъснат лабораторен преглед на пациента

Диагностика Медицинските центрове на SZTsDM АД провеждат качествени диагностични тестове на целия организъм.

Лечение Нашите медицински центрове са фокусирани върху амбулаторната грижа за пациентите и са обединени от единен подход за преглед и лечение на пациенти.

Рехабилитация Рехабилитацията е действия, насочени към цялостна помощ на болен или човек с увреждане, за да се постигне максимална възможна полезност, включително социална или икономическа.

Отпътуване към къщата Внимание! Акцията "Отпътуване у дома - 0 рубли"

Професионални прегледи SZTsDM АД провежда рутинни прегледи на служители, които включват - комплекси от медицински и превантивни мерки, проведени за откриване на аномалии в здравословното състояние, предотвратяване на развитието и разпространението на заболявания.

Тест за алергени (алергични тестове): какво е, как се правят, методи, показания

Тестове за алергия - това е един от най-информативните методи за определяне на личната непоносимост от човешкия организъм към различни видове химически дразнители (алергени).

Този метод е най-ефективен с минимален дискомфорт за пациента..

Алергичните диагностични тестове се извършват само след цялостен преглед на пациента..

Алерголозите и имунолозите препоръчват всеки човек, страдащ от алергии, да проведе тестове за алергия. Как се правят тестове за алергия, как да се подготвим за тях и какви стандарти трябва да бъдат описани по-нататък в статията.

Показания за тест за алергия

Ако човек има алергия, тогава се препоръчва провеждането на алергологични тестове, за да се идентифицира основният патоген и да се започне ефективно лечение. Показанията за тест за алергия включват пациенти със съмнение

  • алергичен дерматит и бронхиална астма;
  • сезонен или хроничен хрема (сенна хрема);
  • алергичен ринит (хрема, изхвърляне на слуз от носа);
  • фотодерматит;
  • хранителна алергия (сърбеж, уртикария, суха кожа);
  • алергичен конюнктивит;
  • подуване и подуване на кожата, задух;
  • необоснован сърбеж в очите, клепачите, носа;
  • диария;
  • болка и болка в стомаха;
  • реакции на ухапвания от животни или насекоми (например: алергия към ухапвания от комари);
  • чувствителност на тялото към домакински химикали и лекарства.

Всички или някои от горните симптоми, налични при човек, изискват пълно изследване, за да се уверите, че има алергия. Най-добрият метод е тест за алергия..

Целта на теста за алергия е:

  • определяне на метода за лечение на алергии;
  • тестване на повторно приложени лекарства;
  • установяване на реакции към козметика, храна, животни, насекоми, прах и др..

Алергията възниква поради реакцията на организма към дразнещ фактор, което означава, че имунната система е нарушена. Алерготестът ще помогне да се идентифицират основните патогени, като по този начин ще се предотвратят последващи реакции на организма..

След като идентифицира алергени, човек ще знае какво да избягва (храна, домакински химикали, козметика, прах и т.н.).

Противопоказания за тест за алергия

Подобно на много други методи, алергичните тестове могат да бъдат противопоказани при хора. Това се случва, ако:

  • човек е болен от инфекциозни заболявания с хроничен ход (тонзилит, пневмония, бронхит);
  • при хора, синдром на придобита имунодефицитност (СПИН) или други автоимунни патологии, при тях е забранен алерготест;
  • анафилактичен шок (анафилактични и анафилактоидни реакции);
  • при кърмене (кърмене);
  • астматичен бронхит в декомпенсиран стадий;
  • раждане на дете;
  • влошаване на алергичните реакции;
  • психични разстройства (неврози, неврастения, шизофрения и др.).

Има два вида ограничения за тест за алергия: абсолютни и относителни.

  • Абсолютът предполага друг безопасен и много информативен кръвен тест за антитела (хранителен панел за алерген).
  • По отношение на относителните противопоказания, въвеждането дори на най-малката доза от патогена на алергиите е забранено по време на бременност, пневмония и тонзилит.

Тестовете за алергия на деца също са противопоказани, ако са болни от ангина, грип, настинки и др..

Видове тест за алергия

За да идентифицират основните алергени, алерголозите използват няколко вида проби. Видове алергични тестове:

  • Скринингови тестове за алергия. Този алерготест се провежда за установяване на чувствителността на човешкото тяло към различни патогени на алергии;
  • Приложение. Тя предполага въвеждането на фрагмент от алергена под кожата, след което се наблюдават и оценяват локални кожни промени;
  • Прик тест или инжекция. Най-удобният и бърз тест за откриване на алергични реакции;
  • Директен. Прегледът се прави за диагностициране на заболявания, които са се развили с непоносимост към специфичен дразнител. Епидермисът и предполагаемият алерген са в пряк контакт;
  • Непряк. Тези алергологични тестове са доста трудоемки и отнемат много време. При провеждането на теста е необходимо под строгото наблюдение на специалист. Методът също е болезнен, тъй като алергените се инжектират дълбоко под кожата..
  • Провокативно. Методът се използва само ако други методи са дали ниско информационно съдържание. Провокативният тест дава възможност да се установи по-точно диагнозата от предишните тестове..
  • Cytotest. За откриване на хранителни алергии се използва цитотест. Обрив, суха кожа и сърбеж могат да бъдат причинени от нарушена функция на стомашно-чревния тракт. Този тест за алергия включва проверка на реакции към 50 или повече храни, които могат да се консумират ежедневно. Този метод се препоръчва за хора, които имат липса или излишък на тегло, сърбящ обрив, общо неразположение, разстроен изпражнения (диария, запек).

Провеждането на определени видове тестове включва включването в процеса на горния слой на кожата.

Кожните тестове за алергия са най-информативни за изясняване на диагнозата, диагностициране на алергични заболявания или вида на алергена.

Какви видове тестове за алергия се извършват от алерголог, за да получат по-нататък точни резултати.

Провеждане на тест за алергия при деца

Децата, при които някой от роднините са склонни към алергични реакции, също трябва да бъдат диагностицирани..

Случва се, че въпреки правилната диета и грижи, детето все още ще проявява алергични реакции. Нито родителите, нито лекарите ще могат да определят точно към какво има алергия. Именно в този случай можете да постигнете по-добри резултати с тестове за алергия..

За да разберете как децата правят проби, е необходимо преди процедурата да се консултирате с алерголог.

Най-подходящите тестове за алергия за деца са скарификация, тоест определено количество дразнител се прилага върху кожата. Изглед за скарификация обикновено се извършва на предмишницата, деца на бедрото или гърба.

Методът се изпълнява по три начина:

  • горният слой на епидермиса се надраска и се прилага алерген;
  • пробиване на кожата със специална игла;
  • интрадермален тест - въвеждането на алергена се извършва със спринцовка.

Кожните тестове за алергия включват наблюдение на специалистите за реакцията на организма към дразнител. Колкото по-ярък е цветът и по-голямото петно, което се образува около зоната на пробата (инжекция или драскотина), толкова по-вероятно е да се постави правилна диагноза и да се идентифицира основният патоген.

Пробите не са разрешени за всички деца. Тестовете за алергия при деца под две години не дават очаквания резултат и причиняват дискомфорт.

Също така, за да се тества за алергии към деца, болестта трябва да бъде в пълна ремисия, тоест детето през този период не трябва да има признаци на заболяването (обрив, хрема, кашлица и др.).

Възрастните не трябва да дават на детето никакви антиалергични лекарства преди тест за алергия.

Подготовка преди тест за алергия

Как да се подготвите за процедурата ще помогне на специалист, да обясни и да даде конкретни препоръки.

Има тест за алергия, преди провеждането му да не е забранено, но дори обратното, той трябва да бъде задължителен. Това важи особено за децата..

Когато използвате хормонални мехлеми или кремове, трябва да информирате лекаря за това. В този случай тестът ще се извърши върху зона на кожата, която не е засегната от средствата..

Преди да проведе алергични тестове, пациентът трябва да даде кръв за анализ. Ако алергията не е идентифицирана и няма очевидни противопоказания, тогава можете да продължите към избора на тест за алергия.

Необходим е кръвен тест, за да се установи дали има алергия и да се види обемът на компонентите в кръвта. Необходимо е внимателно да се подготвите за доставката на тест за алергия. Няколко дни преди теста се препоръчва да се изключи физически и емоционален стрес.

Как се правят тестове за алергия

  • Скринингови тестове за алергия. Алергенови фрагменти се прилагат към предмишницата на пациента. Няколко малки драскотини се правят с игла или ланцет;
  • Приложение. Най-сигурният изглед. Задържането не изисква никакво увреждане на кожата. Тампон, навлажнен с разтвор на стимула, се прилага върху кожата;
  • Прик тест или инжекция. Капка алерген се накапва върху кожата, след което, използвайки специална медицинска игла, тестовата област се пробива спретнато;
  • Непряк. Първо, алерген се инжектира под кожата, след известно време лекарят събира венозна кръв, за да открие нивото на антителата;
  • Провокативно. Провежда се реакцията на Praustnitsa-Küstner, тоест серумът се инжектира с кръвта на алергичен пациент към здрав човек, частици от предполагаемия алерген са разкрити чрез микроскопско изследване с кръв. След един ден лекарят определя нивото на всички антитела в кожата, след зоната, където е извършен тестът, алергенът се обработва. След това се извършва стандартно наблюдение на реакцията на организма на стимула..

Оценка на скарификационни кожни тестове

реакциярезултатХарактеристика
отрицателен-Липса на подуване и хиперемия
съмнителен±Хиперемия без подуване на мястото на теста
Слабо позитивен+Подуването достига 2-3 мм, забележимо е само ако опънете кожата, тежка хиперемия
Положителен+ +Подуването достига 4-5 мм, забележимо е без напрежение, висока хиперемия
Рязко положителен+ + +Отокът достига 6-10 mm с наличието на псевдоподия, висока хиперемия
Много рязко положителен+ + + +Отокът достига повече от 10 mm с наличие на псевдоподия, тежка хиперемия и лимфангит

Оценка на интрадермални тестове за алергия

реакциярезултатХарактеристика на реакцията
отрицателен-Размерите са същите като при контрола
съмнителен±Отокът отзвучава много по-пасивно, отколкото при контрола
Слабо позитивен+Отокът е с диаметър 4-8 мм, кожата наоколо е хиперемирана
Средно позитивен+ +Отокът достига 8-15 мм в диаметър, зачервяване на кожата
Рязко положителен+ + +Отокът достига 15-20 mm в диаметър с наличието на псевдоподия, хиперемия на кожата
Много рязко положителен+ + + +Подуване с диаметър над 20 mm с наличие на псевдоподия, кумулативни мехури по обиколката с тежка хиперемия на кожата

Дешифриране на резултатите от тест за алергия

Един от най-информативните и бързи тестове е prik тест. Драскотините и ефектът на алергена ще дадат точен резултат относно наличието или отсъствието на алергични реакции.

Основният индикатор е посочената ширина на надраскването или мястото.

Ако драскотината е не повече от 2 mm, тогава реакцията е отрицателна, ако 5 mm е положителна (вижте снимката по-горе). Общата интерпретация на анализа отнема не повече от пет минути. След това специалистът обяснява на най-алергичния човек или родители на болно дете резултатите от диагнозата.

Днес всеки може да отгатне наличието на алергия. Симптомите са изразени, следователно при първите необосновани признаци трябва да се свържете с алерголог и имунолог. Това важи особено за децата, тъй като малко дете понася симптомите на алергия по-лошо от възрастен.

За да знаете какво трябва да се изключи от диетата или да се избегнат други дразнещи фактори, трябва да направите алергичен диагностичен тест.

Предишна Статия

Кожно алергия лекарство

Следваща Статия

УЛТИВИТ ДЕЦА