Алергичният ринит е широко разпространен. Според статистиката около 10% от цялото население на планетата страдат от тази патология. Алергичният ринит като правило се развива в детска или юношеска възраст (до 16-18 години). При възрастни тежестта на клиничните прояви е намалена. Заболяването може да се проявява сезонно или целогодишно. Терапевтичното лечение включва назални капки за алергии, антихистамини.
Болест, която се развива в резултат на контакт на алергенни фактори с лигавицата на носната кухина, се нарича алергичен ринит. За определяне на етиологията на алергичния ринит са необходими консултация с оториноларинголог и алерголог-имунолог, кожни тестове, риноскопия и определяне на специфични имуноглобулини. Сред характерните симптоми на заболяването са:
Терапията на заболяването се провежда като правило с антихистамини, интраназални глюкокортикоидни лекарства. Освен това е необходимо да се премахне или намали експозицията на алергена. При наличие на показания се предписват противовъзпалителни лекарства, физиотерапевтични процедури (нагряване, инхалация). Комплексът от терапевтични мерки се избира от лекуващия лекар въз основа на анамнезата, етиологията и клиничната картина на заболяването.
Тригери в патогенезата на алергичния ринит са пикантни храни, силен стрес, хипотермия, бременност или генетично предразположение към болестта. Разграничават се следните видове ринит:
В зависимост от тежестта на клиничните симптоми се разграничават следните форми на ринит:
За да се елиминира клиничната картина на ринит, е необходимо използването на сложна терапия. При алергичен ринит се предписват следните групи фармакологични средства:
Капките за нос от алергия от групата на антихистамини, като правило, формират основата за лечение. Основната функция на тези лекарства е да намалят количеството на хистамин и ацетилхолин в организма и да намалят симптомите на заболяването: възпаление, сълзене, сърбеж и парене. При ринит се препоръчва да се приемат антихистамини от второ или трето поколение, като те причиняват по-малко странични ефекти:
Лекарствата от вазоконстрикторната група (деконгестанти) имат кратък симптоматичен ефект. Лекарствата намаляват отока, възпалението при остри респираторни вирусни инфекции, заболявания на горните дихателни пътища. Не използвайте вазоконстрикторни лекарства повече от седмица, хипертония, а също и за лечение на алергичен ринит при деца. За да се предотврати развитието на странични ефекти, се препоръчва еднократна употреба. Сред популярните инструменти са:
Фармакологичните лекарства от комбиниран тип комбинират няколко действия наведнъж: антихистамин, противовъзпалително и вазоконстриктор. Поради широкия спектър на действие, такива лекарства за ринит имат бърз и дълъг терапевтичен ефект. За лечение на алергичен ринит прилагайте:
Това са лекарства, които са инхибитори на отварянето на калциевите канали и навлизането на калциеви молекули. В резултат на този процес освобождаването на хистамин от гранулите на мастоцитите се инхибира. Мембранните стабилизатори имат противовъзпалително и антиалергично действие. Сред лекарствата от тази група се разграничават следните лекарства:
Лекарствата на основата на физиологичен разтвор премахват задръстванията на дихателните пътища, насърчават зарастването на рани върху носната лигавица, премахват инфекцията, съдържат микроелементи и минерали. Освен това, с редовно измиване на носа, такива лекарства действат като овлажнител на лигавицата, отмиват дразнителя и токсините от повърхността му. При настинка прилагайте:
Антиалергичните лекарства за носа, които съдържат хормони, се използват при липса на положителен терапевтичен ефект от употребата на антихистамини и противовъзпалителна терапия. Хормоналните лекарства имат силно противовъзпалително, антиалергично и десенсибилизиращо действие. Лекарствата от тази група не трябва да се използват повече от няколко дни. За лечение на алергичен ринит се предписват следните лекарства:
Те са малки респиратори, които не позволяват на алергена да стигне до лигавицата. Устройството е невидимо за другите, лесно се вмъква, отстранява се независимо, не наранява тъканите на носа. Благодарение на този филтър вдишаният въздух се неутрализира и изчиства от алергени. Респираторите на няколко компании са представени на фармакологичния пазар:
Капките за нос от тази група съдържат като правило микродози от растителни екстракти. Хомеопатичните лекарства са безопасни и рядко причиняват странични ефекти, имат противовъзпалителни ефекти и спомагат за укрепване на капилярите на носната лигавица. В допълнение, хомеопатичните лекарства се използват широко за атрофични промени в лигавицата. Сред недостатъците на такива лекарства се отбелязва бавният им ефект. За да премахнете алергичния ринит назначете:
Капките за нос от тази група допринасят за активирането на локалния имунитет върху носната лигавица, поради което патогенните микроорганизми не проникват в долните дихателни пътища. В допълнение, имуномодулаторите намаляват алергичната реакция на тялото към чужди частици. Сред най-популярните инструменти са:
При продължителна неконтролирана употреба на капки за нос от алергии може да се развие силна зависимост и зависимост. По правило лекарствата от групата на вазоконстрикторните лекарства предизвикват пристрастяване, защото те провокират атрофия на лигавицата и развитие на хроничен оток. В допълнение, продължителната употреба на такива лекарства често причинява чести и тежки кръвотечения. Капки в носа с алергичен ринит трябва да се предписват само от лекуващия лекар след преглед.
На фармакологичния пазар има много капки за лечение на алергичен ринит от различни групи. Вижте основните характеристики на популярните и ефективни лекарства:
Име на лекарството
Активно вещество
фармакологичен ефект
Doziroka
Противопоказания
Странични ефекти
Цена в рубли
Блокира хистаминовите Н1 рецептори.
0,14 мл 2 r./ ден.
Блокира хистаминовите Н1 рецептори.
100 mcg 2 r./day.
Стабилизира мембраните на мастоцитите.
0,10 мл 2 r. / Ден.
Фенилефрин, диметидинден малеат.
Алфа1-адреностимулаторът, има вазоконстрикторно действие.
3-4 капки 3-4 стр. / Ден.
Афазолин нитрат, антазолин мезилат.
Анти-конгестивен, антихистаминов, антиалергичен и вазоконстриктор.
3-4 капки 3-4 стр. / Ден
Ипратропиев бромид монохидрат, ксилометазолин хидрохлорид.
Алфа-адренергичен агонист, има вазоконстриктивен ефект.
1 доза капки 3-4 стр. / Ден
Алфа-1-адреностимулаторът, има вазоконстриктивен ефект.
1-2 капки 1 р. / Ден
Humer (морска вода)
1-2 изплаквания на ден от бутилка за напояване.
Делфин (минерализирана вода)
Натриев бикарбонат, морска сол.
1-2 изплаквания на ден от бутилка за напояване
Фенилефрин хидрохлорид, леримазолин.
1-2 капки 1 р. / Ден
Ацетилцистеин, Туаминохептан сулфат.
2 капки 2 р. / Ден
1-2 капки 2 р. / Ден
Алфа-1-адренергичен агонист, има вазоконстриктивен ефект.
1-2 капки 2 р. / Ден.
1-2 дози 3-4 стр. / Ден.
1-2 дози 3-4 стр. / Ден.
Противовъзпалително, антиалергично, имуносупресивно.
2 капки 3-4 стр. / Ден.
Tafen спрей за нос
2 дози от 1 стр. / Ден.
Смес от лизати на бактерии.
2 капки 1 р. / Ден.
Изборът и употребата на капки за нос при алергии при дете зависи от тежестта на клиничните симптоми, възрастта, наличието на автоимунни нарушения или анатомични дефекти (например кривина на носната преграда). Изборът на лекарства и продължителността на лекарствената терапия трябва да се извършват от алерголог или педиатър.
На малки деца под една година се препоръчва да използват препарати на базата на изотоничен физиологичен разтвор, морска вода и кромон. Вазоконстрикторните лекарства могат да се използват за улесняване на дишането по време на хранене:
Име на лекарството
Активно вещество
дозиране
Противопоказания
Странични ефекти
Цена в рубли
Изотоничен разтвор, морска вода.
2-3 капки 2-3 р. / Ден.
1-2 капки 2-3 р. / Ден.
От двегодишна възраст бебетата с алергии често се предписват вазоконстриктори. До 3-4 години не трябва да се използват алергични препарати под формата на спрей, тъй като те могат да наранят лигавицата на носа на детето.
Име на лекарството
Активно вещество
дозиране
Противопоказания
Странични ефекти
Цена в рубли
1-2 дози 2-3 р. / Ден.
1 доза 2 стр. / Ден.
Aqua Mapis за деца
2 дози 3-5 стр. / Ден.
След 6 години са разрешени повечето лекарства за алергия на носа. Комбинацията от средства за ефективна терапия трябва да бъде избрана от педиатър:
Име на лекарството
Активно вещество
дозиране
Противопоказания
Странични ефекти
Цена в рубли
1 доза 2 стр. / Ден.
2 дози от 1 стр. / Ден.
Бременните майки често изпитват алергичен ринит на различни етапи на гестацията. През първия триместър на бременността повечето синтетични фармакологични препарати са забранени за употреба, поради което за лечение на обикновена настинка на жените се предлагат лекарства на базата на физиологичен разтвор (Aqua Maris) и билкови лекарства (Pinosol). От втория триместър и до края на бременността са разрешени да се използват вазоконстрикторни лекарства (Xylen, Rinostop, Rinonorm, Rinomaris), някои антихистамини (Vibrocil, Fexofenadine)..
При алергичен ринит лекарят ми предписа курс на имуномодулатори и Aquamaris под формата на аерозол. Прочетох много добри отзиви за това лекарство на уебсайта на онлайн аптеката. Aquamaris помага добре, но не веднага, около 40-60 минути след употреба. Честата употреба изсушава малко лигавицата..
Аз съм алергичен човек от ранна детска възраст, носът ми е постоянно запушен. През последната година използвам спрей Xylen според препоръките на лекар. Лекарството струва около 70 рубли, помага за дълго време, не причинява пристрастяване и неприятни странични ефекти. Искам да отбележа, че препаратът има удобна опаковка. Спреят има малък дозатор, който добре пръска лекарството.
Имаме почти цялото семейство страдащи от алергия. От дълго време използваме Prevalin. Помага перфектно, има гелообразна текстура, която не дразни лигавицата. Лекарят предписва инхалация на Pulmicort за 2 сина при 2-процедура процедура с интервал от 2 седмици. След процедурите назалната конгестия и сълзенето отминаха..
Открих грешка в текста?
Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!
При взаимодействие с антиген човешкият имунитет реагира прекомерно. Когато растителни частици, химикали и други вещества проникнат в носа, се образува свръхчувствителност. Отделят се голям брой левкоцити, предимно еозинофили, базофили.
В резултат се формират следните локални реакции:
Механизмът на развитие на алергична реакция е свързан не само с носните проходи, но и със съседните структури. Например през очите. Често алергичният ринит се комбинира с конюнктивит. Очите почервеняват, производството на сълзи се засилва (вижте "Сърбеж и сълзене на очите с алергии при възрастни и деца").
Ако използвате антиалергични капки на базата на стероиди, общото съотношение на веществата в хормоналния фон ще се промени. В този случай могат да се появят локални реакции..
Капки от алергичен ринит са разделени на много видове. Всеки ще може да избере най-подходящия за себе си след предварителна консултация с лекар, лабораторни изследвания.
Лекарствата са разделени в отделна категория за възрастни и деца. Те се различават по концентрацията на активното вещество. Например, за дете категорично не се препоръчва използването на големи обеми ксилометазолин и други вазоконстриктори. Атрофията на носната лигавица се развива по-бързо.
Те включват всички физиологични разтвори, предназначени за прочистване на носната кухина от лигавични секрети, корички. Приложи:
Това са добри лекарства, предписани от терапевти, педиатри. Те изключително рядко образуват негативни реакции, тъй като съдържат само естествени компоненти. Сред тях са вода, йони на натрий, калций, магнезий, хлор. Фармакологичното действие се основава на поддържане на нормалното физиологично състояние на носната лигавица. Тоест, поддържа се хидратация, втечняване на слуз. Микроелементите бързо навлизат в ресничкия епител, подобрявайки неговата функция.
Ако се развие алергичен ринит, течността измива алергените, разположени върху лигавицата. От нежеланите реакции се отличават само алергиите, които се развиват изключително рядко. Формата на капките е показана от раждането, спрей в носа от алергии - от 1 година.
Разпределете най-ефективния списък с антихистаминови капки в носа за алергии, с минимални странични ефекти. Препоръчайте следните имена.
Ако прилагате назални капки от ново поколение алергии, броят на нежеланите реакции се намалява. Лекарството не предизвиква сънливост, тъй като не прониква през кръвно-мозъчната бариера в мозъка. Не причинява атрофия на лигавицата, ефективно потиска алергичната реакция.
Действието на лекарствата възниква поради стесняване на кръвоносните съдове. Белите кръвни клетки и медиаторите на възпалението не проникват през тях. Следователно отговорът намалява. Подуването утихва, човек може да диша нормално. Това е особено важно през нощта..
Ако човек често използва вазоконстриктори, се препоръчва периодично да променя активния компонент. Това е необходимо, за да се предотврати пристрастяването към активното вещество. Рискът от развитие на атрофия на лигавицата е намален.
Хормоналните капки за нос от алергии се използват с повишено внимание. Стероидните вещества силно влияят на цялото човешко тяло, имат много странични ефекти. Те са показани за употреба при тежки алергии в остра форма, продължителен ринит..
Хормоналните вещества от алергии са забранени за употреба по време на бременност и кърмене. Изчакайте края на този период, едва тогава прилагайте лекарството. Стероидите са забранени за деца. Те влияят негативно върху развитието на вътрешните органи, причиняват много странични ефекти..
Изборът на капки за нос за деца с антихистамини е силно ограничен (виж също "Антихистамини за деца на различна възраст"). Преди да ги използвате, се препоръчва да се консултирате с педиатър или внимателно да прочетете инструкциите.
Препоръчват се следните антихистаминови лекарства:
Алергичният ринит може да се лекува дори при деца, които все още не са навършили 1 година. Това са специални лекарства с мек ефект:
Важно е да запомните, че за деца под 1 година лекарствата под формата на спрей са забранени. Те доставят течност под силен натиск, така че съдържанието на носа може да проникне в слуховите канали. Това ще причини отит на средното ухо, силна болезненост..
Една жена по време на бременност и кърмене е противопоказана в редица лекарства, включително антиалергични лекарства (виж "Употреба на антихистамини по време на бременност"). Те влияят негативно на плода или бебето. Някои вещества проникват през кръвно-мозъчната бариера, причинявайки негативни ефекти. Затова се препоръчва използването на едно от следните средства или комбинация от тях:
По време на бременност и кърмене всички предписани лекарства трябва да се използват с повишено внимание. Те се препоръчват само в крайни случаи, когато качеството на живот на пациента е значително влошено. Независимата употреба е забранена, тъй като част от активните вещества могат да проникнат през плацентарната бариера, причинявайки вътрематочни промени. Не всяка жена мисли за това, когато елиминират сопола с първия избран наркотик.
Когато започне сезонен алергичен ринит, благосъстоянието е много по-лошо. Това се дължи на отрицателни симптоми под формата на сърбеж, парене, дразнене. Носното дишане се влошава значително, което формира главоболие, замаяност и безсъние. Ето защо е по-добре да започнете терапията своевременно с помощта на вазоконстриктивни, напоителни, антихистамини, хормонални лекарства. Някои от тях изискват одобрението на лекуващия лекар. Някои лекарства не се продават без рецепта. Ето защо е по-добре първо да преминете лабораторен анализ, за да установите точната причина за състоянието, едва след това да започнете лечението (вижте „Тестове за алергия, необходими за точна диагноза“).
Каква е особеността на обикновената настинка с алергичен характер и подбора на лекарства за нейното лечение. Какви видове лекарства се използват. Преглед на таблетки, капки и спрейове за алергичен ринит. Как мога да лекувам алергичен ринит при бременни жени и деца?.
Алергичният ринит - както между другото е обикновена настинка - хората рядко го приемат насериозно. Очевидно философското съгласие с уловната фраза „хрема, която лекува, отшумява след 7 дни и която не лекувате - след седмица“ (в). В случай на алергичното му разнообразие обаче лечението очевидно не си струва да се пренебрегва. И тъй като това е ясен признак за неизправност в имунната система и защото СЗО (Световната здравна организация) отдавна посочва пряка връзка между тази на пръв поглед малка патология - и бързо развиващата се бронхиална астма.
Какви лекарства за алергичен ринит лекуват това заболяване? Какъв е принципът за избор на хапчета, спрейове и капки? Необходимо ли е да се подходи цялостно към лечението или е достатъчно да погълнете универсално хапче и да продължите да водите същия начин на живот като преди? Нека се опитаме да разберем тези проблеми..
Преди да изтичате до аптеката и да изметете от пулта всички спрейове и капки от алергичен ринит, първо се уверете, че сте жертва на това заболяване. С други думи, за да анализирате симптомите, които се появяват, и след това отидете в клиниката, за да вземете няколко теста и тестове..
Симптоми
На първия етап:
На втория етап:
Ако сте преброили поне половината от изброените симптоми - време да тичате при лекаря.
Тестове и анализи
Не се притеснявайте - инжекциите за алергичен ринит няма да се инжектират веднага (това лекарство е запазено за екстремни случаи). Междувременно ще ви трябва:
И само ако диагнозата бъде потвърдена, експертите ще посъветват подходящия метод за лечение и най-доброто лекарство за алергичен ринит за вашия случай. Защо се нуждаете от съветите на специализиран алерголог? Защото при избора на наркотици само професионалист взема предвид цяла гама взаимосвързани фактори:
За лечение на алергичен ринит се използват следните групи лекарства (или комбинации от тях).
Антихистамини. Тяхното действие се основава на блокирането на Н1-хистаминовите рецептори. Целта е да се облекчат основните симптоми на ринит, както и заболявания, подобни по етиология (например алергичен конюнктивит). Формата на освобождаване е разнообразна (най-често таблетки и сиропи за деца, по-рядко спрейове и капки).
Производни на натриев кромолин. Всички лекарства от тази група са ефективни (в началните етапи) и в същото време евтин спрей за алергичен ринит. Действието им се удължава и ефектът започва да се натрупва към 5-ия ден от лечението и по-късно. Основното предимство е липсата на "странични ефекти".
Вазоконстрикторни капки. Те не са много обичани от лекарите - тъй като всъщност не са терапевтични. Дори най-добрите капки за алергичен ринит от този клас са само лекарства за стесняване на съдовете, което ви позволява да се отървете от назална конгестия. Възможно е да се улесни дишането с тяхна помощ, но не може да се използва дълго време..
Хормонални лекарства. Второто им име са глюкокортикостероидите. Това вече е „тежка артилерия“, която се справя с тежките стадии на ринит и техните усложнения. Очевидно мощните лекарства от тази група имат противоположната страна - голям брой странични ефекти и противопоказания. И затова дори най-добрият спрей от алергичен ринит от този тип не е подходящ за продължителна употреба (като всички хормонални лекарства, той прави промени в имунната система, променя метаболизма и е противопоказан за деца, бременни жени, възрастни хора и пациенти с проблеми с бъбречната и ендокринната система изобщо).
Имуномодулиращи лекарства. По-скоро те играят спомагателна роля при лечението на ринит - не се справят с болест, а с увеличаване на способността на имунната система да се справи сама с нея. Принципът на тяхното действие е двоен - една група имуномодулатори е изкуствено разнообразие от интерферон, а втората стимулира производството на това вещество в естествената му форма от собственото тяло на пациента.
Алергеноспецифична терапия. Друг вид „лекарство“ всъщност са алергени, които доведоха човек до такова състояние на болка. Само в отслабени, минимални и строго подбрани дози. Следователно влизането им в организма - за „трениране“ на имунната система за борба с тях - се извършва само в болница.
При лечението на алергичен ринит се използват лекарства в различни форми на освобождаване - от таблетки и сиропи до капки и спрейове. В този случай най-важното не е как изглежда това или онова лекарство, а към какво поколение лекарства принадлежи.
Първо поколение
Най-известните и все още използвани от обикновената настинка лекарства от първо поколение са супрастин и дифенхидрамин. Не е необходимо да се спираме подробно на тях - и ако се открие алергичен ринит, все пак е по-добре да закупите таблетки, които са по-специализирани и не потискат нервната система.
Второ поколение
Антихистамините при алергичен ринит от второ поколение се характеризират с продължително действие и по-малко „странични ефекти“. Сред тях най-популярните са:
За деца с алергичен ринит лекарствата от второ поколение се предписват по този принцип:
Трето поколение - метаболити
Основната разлика между тези лекарства и техните предшественици е висока ефективност, продължително действие (до 48 часа), липса на нужда от прикачени храни, продължителна употреба и отсъствие на странични ефекти: инхибиращ ефект върху централната нервна система, седация и кардиотоксичност.
Медикаменти за алергичен ринит от най-ново поколение могат да се дават дори на деца под 2 години (под формата на сироп), а могат да се използват и за лечение на съпътстващи и ринит подобни заболявания с алергичен характер - контактен дерматит, конюнктивит, атопичен дерматит, хронична уртикария и др..
Списъкът с лекарства от трето поколение е следният:
Как да изберем лекарства за алергичен ринит, в зависимост от индивидуалните характеристики:
Списъкът на хомеопатичните лекарства, създаден на базата на естествени растения, допълва препаратите за алергичен ринит от ново поколение.
И накрая, класическите лекарства и хомеопатичните лекарства за алергичен ринит се засилват от ефекта на комбинираните лекарства..
Сред тях алерголозите разграничават:
Незаменим и най-добро средство за лечение на алергичен ринит е здравословният начин на живот и спазването на определени правила. Онези, които ви позволяват да сведете до минимум вероятността от заболяване и да се отървете от него по-бързо (ако не можете да избегнете подобна неприятност).
Тези правила са.