Уртикария при възрастни: признаци, симптоми, видове и лечение

Уртикарията е широко разпространена алергична реакция, характеризираща се с образуването на червени мехури по кожата и сърбеж. Симптоми, подобни на следи от изгаряне на коприва, дадоха името на болестта.

Уртикарията при възрастни е по-трудна, отколкото при деца. Тя може да бъде не само независимо заболяване, но и последица от нарушения на стомашно-чревния тракт и ендокринната система. Терапията на заболяването зависи от тежестта на състоянието и симптоматичните прояви..

Причини за възникване

Тъй като много причини могат да причинят уртикария, определянето на провокиращ фактор е един от трудните проблеми.

Сред най-често срещаните са следните:

• външни обстоятелства в околната среда (например измръзване, ултравиолетова радиация);
• кръвопреливане;
• стрес
• инфекциозни и бактериални заболявания;
• инфекция с паразити;
• ракови тумори;
• холецистит, хепатит и други заболявания на жлъчния мехур и черния дроб;
• лупус еритематозус;
• дисбиоза;
• алергия към храна или лекарства;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• нарушаване на ендокринната система.

Нарушеното функциониране на имунната система в резултат на горните причини води до кожни обриви и подуване.

Форми на заболяването и симптоми

Според клиничните прояви се разграничават три форми на заболяването:

1. Хроничните, които могат да продължат с месеци, дават рецидиви, редуващи се с периоди на благополучие и отсъстващи прояви. Възниква с рецидиви на остър недъг..
2. Острата форма не е съпроводена само с характерни обриви по кожата, но също така води до повишаване на температурата и повишена температура. Остър, с развитието на оток на Quincke. Това е тежка реакция на тялото, която е придружена от подуване на клепачите на очите, устните, гърлото и др. От кожните признаци - сърбеж, бели мехури с розов нюанс по периметъра. Тази проява на уртикария е опасна поради значителен оток, който влияе върху възможността за дишане.
3. Папулезният персистиращ е хроничен вид на обриви, който постоянно покрива всички нови части на тялото.

Уртикарията започва със сърбеж, който провокира надраскване на кожата..

Локализацията на огнища на възпаление може да бъде различна. На снимката: червени петна по шията.

Освен това се появяват мехури. На външен вид те могат да наподобяват ухапвания от насекоми или следи, оставени върху кожата, чрез ужилване на коприва. В повечето случаи обривите са симетрични и размерът им може да бъде много значителен.

С развитието на болестта червеният цвят на обривите се допълва от сиво-бял. Може би увеличение на засегнатата област на кожата. В този случай мехурите се сливат заедно, образувайки неравномерни кръгли плаки.

Пример на снимката, как изглежда уртикарията при възрастни

В зависимост от дразнителя, уртикарията обикновено се разделя на видове:

Съни. Може да засегне хора с чернодробни и бъбречни заболявания, които са по-податливи на излагане на слънце. Обривите в този случай се появяват на открити места по тялото (лицето, ръцете и т.н.) при слънчево време..

Студ. Това проявление е характерно за тези, които са податливи на ниски температури. В този случай уртикарията се появява на участъци от тялото, които са били изложени на студ..

В леки случаи симптомите могат да бъдат лек обрив. В комплекс - слабост, гадене, главоболие и др..

Контакт. Възниква, когато кожата или лигавиците влизат в контакт с дразнителя.

С лека степен следните прояви ще бъдат:

Тежкият ход на заболяването може да предизвика анафилактичен шок..

Aquagenic. Характеризира се с появата на сърбящи подутини по кожата от контакт с вода..

Dermographic. Рязък външен вид и същото рязко изчезване на симптомите възниква при продължително механично излагане на кожата под формата на триене и изстискване. Например, да не носите обувки.

Физическа. Поради значителни физически натоварвания може да се появи физическа уртикария с такива допълнителни признаци:

Thermal. Уртикарията може да се появи, когато е изложена на висока температура и да изглежда като мехурчета по тялото с диаметър до 0,7 см. Такава реакция може да възникне например при посещение на сауна.

Опасност от заболяване

Голяма опасност не само за здравето на пациента, но и за живота му е отокът на Quincke. Тъй като хода на заболяването и скоростта на симптомите не оставят много време за действие, незабавно трябва да се извика линейка. В противен случай може да възникне задавяне..

Уртикарията може да има както леки прояви, които могат да бъдат облекчени бързо, така и много ярки, което изисква незабавна медицинска помощ.

Симптоми, появата на които изисква спешна медицинска помощ:

• загуба на съзнание;
• повръщане
• липса на въздух;
• подуване на лицето;
• подуване на шията;
• силно гадене.

Дори при липса на ярки прояви, които са опасни за живота, са възможни усложнения. Например при комбиниране на сърбяща кожа е възможно да се прикачи гъбична или бактериална инфекция.

лечение

В зависимост от формата на заболяването се избира терапия.

Алергичната уртикария се лекува комплексно:

• локални ефекти върху кожата, облекчаване на сърбежа и успокояване на кожата;
• употреба на системни лекарства;
• пълно изключване на контакт на пациента с алергена.

Системното лечение задължително трябва да включва антихистамини за орално приложение. Те са:

1. Първо поколение. Те имат някои странични ефекти - изразен седативен ефект, кратък времеви период на задържане на ефекта и пр. Тази група включва, например, Супрастин и Тавегил.
2. Второто поколение, например, Loratadin, Xizal. Тези лекарства бързо показват ефективност, която трае до един ден. Седацията в тях е нищожна.

В допълнение към антихистамини, с подходящи показания, могат да се предписват следните лекарства:

1. Глюкокортикостероиди. Лекарствата от тази група се предписват само в сложни случаи, когато уртикарията се е разпространила по цялото тяло, има затруднено дишане и подуване на ларинкса.
2. За пречистване на кръвта - Натриев тиосулфат.
3. Подуване на подуване - калциев хлорид.
4. При хронична уртикария - лечение с хистоглобулин чрез подкожна инжекция.
5. Разтвор на адреналин хидрохлорид - само с подуване на назофаринкса и затруднено дишане.

Мехлем от кошери

Препаратите под формата на мехлеми се нанасят удобно и се разпределят върху засегнатата област на кожата. Тези средства са предназначени за облекчаване на симптомите, включително премахване на сърбежа..

Цинк маз. Често на пациентите се предписват срещи с мехлеми на основата на цинк, които имат този ефект:

• суши;
• действат като антибактериално лекарство;
• облекчаване на възпалението.

Мехлемът се използва до шест пъти на ден върху части от тялото, засегнати от уртикария..

La Cree Лекарството се основава на билкови компоненти, което бързо успокоява сърбежа, облекчава дразненето и подуването. Като част от този инструмент:

• бизаболол;
• екстракт от женско биле;
• пантенол;
• екстракт от наследство.

Nezulin. Антихистаминовият крем гел охлажда и успокоява кожата, облекчава подуването и сърбежа, действа като спазмолитик.

Фенистил гел. Това е нехормонално лекарство, което бързо премахва сърбежа и се справя със зачервяването. Въпреки ефективността си, употребата може да провокира странични ефекти. Поради това не се предписва на деца, бременни и кърмещи.

Хапчета

При уртикария на пациентите се предписват антихистамини, които имат бърз ефект..

Сред най-разпространените:

Ако острото състояние е придружено от значително подуване, на пациентите се препоръчва допълнително да приемат диуретици. Например Фуросемид. Може да се предписва и калций..

Народни рецепти

Само народните средства не могат да излекуват уртикарията в трудни случаи. Тези рецепти могат да се използват само в допълнение към друга терапия..

ментов чай

1. Изсипете вряща вода върху листата..
2. Настоявайте 60 минути.
3. Drain.
4. Пийте 3 с.л. л три пъти на ден.

Лечение на картофи

За облекчаване на сърбежа и отслабване на червените обриви се използват компреси от обикновени картофи.

Подготовка и употреба:

1. Настържете картофи.
2. Поставете го върху засегнатата област.
3. Филм отгоре.
4. Стойте за половин час.

равнец

• нарязана трева (1 с. л.);
• вряща вода (1 с.л.).

Подготовка и употреба:

1. Изсипете вряла вода над тревата.
2. Настоявайте четвърт час.
3. деформация.
4. Пийте 70 мл четири пъти на ден.

Тинктури с алкохол

При уртикария се препоръчва да се използват аптечни настройки на алкохол, разреждащи се във вода. Достатъчно 30 капки в ½ супена лъжица. вода през нощта.

Подходящ за тинктури, които се смесват в равни части:

Определянето на алергена, който е причинил уртикария, елиминирането му и спазването на всички медицински препоръки ще помогне да се справите с болестта.

копривна треска

Уртикарията е кожно заболяване, основният симптом на което са мехури по повърхността на кожата на тялото и лигавиците. Формациите имат червеникав оттенък, придружен от силен сърбеж и подуване на тъканите.

Те съществуват като правило не за дълго (не повече от един и половина дни). Уртикарията, симптомите на която се причиняват от отделянето на голямо количество хистамин в кръвта, е следствие от увеличаване на пропускливостта на капилярните съдове и тяхното персистиращо разширяване. Поради тази причина повечето изследователи свързват появата на това заболяване с алергична реакция на тялото към външни стимули..

Уртикарията при деца и възрастни се разделя на две форми - остра и хронична. Първият трае около месец и половина и се появява след прием на алергични храни, определени лекарства, ухапвания от насекоми и кръвопреливане. В допълнение към стандартните симптоми, пациентът често има силен емоционален стрес, причинен от появата на грозни и многобройни мехури. Острата уртикария, лечението на която не се провежда или се провежда по небрежност, се развива в хронична. За да се отървете от него е много по-трудно, следователно, при първите признаци на заболяването, свържете се с вашия лекар.

Причини за поява на кошерите

Уртикарията се отнася до дерматологични заболявания и се развива или като независима реакция към един или повече дразнители, или се проявява като един от симптомите на вътрешните заболявания.

Причините за появата на коприва треска са многообразни, те могат да причинят промени на кожния покрив:

1. Почти всяка храна.
2. Лекарства на системния и локален механизъм на действие.
3. Прашец на растенията и техните биологични течности.
4. Ухапването от пчела, оса или друго насекомо (като бъгове) и вещества, образувани в резултат на тяхната жизненоважна дейност.
5. Домакински химикали.
6. Протеинът на слюнката на животни, който може да е на козината.
7. Физически фактори - ниски или високи температури, механично налягане, влажност.
8. Психоемоционална нестабилност.

Рискът от развитие на уртикария нараства при хора със заболявания на стомашно-чревния тракт, нарушена неврохуморална регулация, патологии на ендокринната система и хелминтни инфекции. Повишен риск от развитие на уртикария от вирусни и бактериални инфекции. Често основната причина за копривната треска остава необяснима..

Уртикарията често се наследява. Рискът от предаване на алергична зависимост се увеличава, ако и двамата родители на детето са алергични..

Механизъм на възникване

Уртикарията може да се развие по имунни и неимунни механизми. От своя страна имунният механизъм може да протече според един от 4 вида алергични реакции (тип I-IV).

Имунният механизъм на уртикария:

• I тип реакция. Повечето случаи на уртикария протичат точно по този път. Долната линия: Когато алерген за първи път влезе в тялото, имунната система произвежда специфични защитни протеини (антитела, често IgE). Те се натрупват и се прикрепят към специални клетки на имунната система (мастоцити и базофили). В тези клетки се съхраняват биологично активни вещества (хистамин, серотонин, хепарин и др.). По този начин, когато алергенът отново навлезе в тялото, той се свързва с IgE антитела, които впоследствие се свързват с мастоцитите. Това от своя страна води до отделяне на биологично активни вещества (хистамин и др.) От тези клетки. Това, което причинява редица ефекти: вазодилатация, оток, сърбеж, зачервяване и в случай на уртикария, това е появата на характерни обриви (розови или червени мехури, които се издигат над повърхността на кожата). Появата на мехури се свързва с разширяване на кръвоносните съдове на кожата и увеличаване на тяхната пропускливост към кръвни елементи.

Този тип реакция се нарича незабавна, тъй като протича много бързо, от няколко секунди до няколко минути или десет минути от момента, в който алергенът навлезе в тялото. Средно от 5 до 30 минути. Според този механизъм се появяват следните видове уртикария: уртикария, причинена от храна, вдишани алергени, отрова от хименотера, уртикария, причинена от инфекция, студ, слънце, вибрационна уртикария.

• Реакциите от тип II и III са много по-рядко срещани от първите. Предполага се, че някои форми на хронична уртикария се срещат и при алергични реакции тип IV..

Неимунният механизъм за развитие на уртикария:

• Долната линия е, че освобождаването на биологично активни вещества от мастоцити и базофили става без цяла верига от имунни реакции, както е описано по-горе. При неимунен механизъм отделянето на хистамин и други биологично активни вещества става директно. Оказва се, че някои лекарства (аспирин, индометацин и др.), Както и други външни стимули, могат директно да действат върху мастоцитите и да причинят отделянето на активни вещества от тях..

По-често по този път е хронична идиопатична уртикария.

Как главният елемент на уртикария - блистер?

Основният елемент в проявата на уртикария е блистер. Блистерът се появява в резултат на оток на папиларната дерма. Отокът в кожата се появява поради освобождаването на биологично активни вещества (хистамин, брадикинин и др.). Тези вещества водят до разширяване на капилярите, увеличаване на пропускливостта на стените им за кръвни елементи, което се проявява с образуването на характерен блистер.

класификация

В клиничната практика алерголозите и дерматолозите използват главно две класификации на уртикария. Според патогенетичния принцип уртикарията се дели на:

• Алергичен (имунен). Основата на този вид уртикария е неизправност в имунната система. Алергичната уртикария може да бъде храна, лекарства, насекоми (развива се след ухапване от насекомо). Това включва и реакцията на тялото към въвеждането на донорски елементи на кръв и имуноглобулини.
• Псевдоалергичен (анафилактоиден). Характеризира се с това, че възпалителните медиатори започват да се отделят под въздействието на алерген директно, тоест имунната система не участва в развитието на уртикария. Причините за псевдоалергична уртикария също са различни и алергиите могат да бъдат предшествани от интоксикация, хелминтни инфекции, свръхчувствителност към редица лекарства.
• Физическа. Този вид уртикария се развива в резултат на излагане на кожата на почти всякакви физически фактори. Това може да бъде механично дразнене, ефект на ниски или високи температури, ефект на вода, ултравиолетово лъчение.

С потока уртикария се разделя на:

Остра уртикария

Тази форма на заболяването започва внезапно. Първо по тялото се появява силен сърбеж, след това по тялото започват да се появяват блистери, подобни на външен вид. Отначало обривът е червен, но тъй като тези плаки се увеличават по размер, те избледняват.

Острата реакция често е придружена от главоболие и рязък скок на телесната температура. Мехурчетата, които се появяват, постепенно могат да изчезнат самостоятелно или под въздействието на лекарствената терапия и те остават върху тялото от няколко часа до 3-7 дни. Острият стадий на уртикария преминава в подостър, който може да продължи до месец и половина.

Хронична уртикария

Тази форма на заболяването е изложена, ако обривът не напусне тялото повече от 6 седмици. Новите елементи на обрива или се появяват всеки ден, или се образуват периодично. Липсата на обрив по тялото варира от няколко дни до два до шест месеца. Симптомите на хронична форма не са толкова изразени, колкото остри, но периодично възникващият силен сърбеж по тялото може да причини неврологични нарушения.

Симптоми на уртикария

Характеристика на заболяването е светкавично начало и същото затихване при навременно правилно лечение. Симптомите на уртикария могат да варират в зависимост от вида му.

Остра уртикария (в 70% от случаите продължава от 15 минути до 7 часа):

• обриви се появяват по всяка част на тялото (включително лигавиците) под формата на бледо плътни, силно сърбящи мехури, които се издигат над повърхността на кожата;
• блистери се сливат в големи участъци от лезията;
• телесната температура се повишава до 38-39 градуса;
• възникват студени тръпки;

Остър ограничен оток на Quincke:

• внезапен оток, ограничен до една голяма площ на кожата или лигавицата;
• плътни обриви от бял или розов цвят;
• с развитието на оток в ларинкса се развиват стеноза, асфиксия, задушаване;
• атаката продължава до 3 дни.

Хроничната рецидивираща уртикария се появява поради патология на храносмилателната система, както и в случай на бавна инфекция (зъбен кариес, тонзилит и др.) И се проявява:

• оскъдни пароксизмални обриви;
• силен сърбеж на кожата;
• притискащо главоболие, висока умора;
• безсъние;
• повишаване на телесната температура до 38 градуса;
• гадене, повръщане, ако обривът е локализиран върху лигавиците.

Устойчива папуларна уртикария:

• постоянни обриви под формата на бледо гъсти, сърбящи мехури, които постепенно се превръщат в кафяви папули;
• обривите се локализират на места за разширение на ставите;
• на мястото на обриви с течение на времето кожата става плътна, отлепва се.

• класически обрив на уртикария се появява по лицето и ръцете;
• обриви се появяват след излагане на слънце;
• появата на обрив се придружава от бързо дишане, тахикардия до шок (ако човек продължава да е на слънце).

Каква е опасността?

След като възникналите кошери не са в състояние да причинят смущения в организма, но това само по себе си може да бъде тяхна последица, така че трябва да се опитате да определите причината за появата му и да лекувате основното заболяване. Почти винаги проявите на уртикария изчезват безследно и бързо, но в някои случаи могат да се наложи мерки за реанимация..

Уртикарията не е заразна и не може да се предава от човек на човек, обаче, ако основната причина е било инфекциозно заболяване, тогава възможността за предаването му не е изключена, както и симптомите.

Уртикария: снимка при възрастни и деца

Уртикарията протича в два вида - остра и хронична. Острата форма е алергична реакция от незабавен тип и продължава до 6 седмици. Хроничната форма трае средно 3-5 години, но може да продължи десетилетия.

Диагностика

По принцип не е трудно да се диагностицира в повечето случаи. Но за да се определи формата на уртикария и да се определят причините за нея, се събира анамнеза и задълбочен преглед.

припомняне

В допълнение към продължителността на този епизод се разкрива наличието на възможни стимули за неговото обостряне. По време на изследване на пациента, лекарят установява:

• цикличният вид на елементите и продължителността на техния "живот";
• наличието на сърбеж;
• описание на възможните стимулатори на явлението - стрес, прием на лекарства, болести и др.;
• анамнеза за алергични заболявания;
• наличието на следи след изчезването на мехури - пигментирани, люспести петна, съдов модел;
• ефективността на антихистамини;
• фамилна анамнеза за уртикария.

Понякога уртикарията е единственият епизод в човешкия живот.

Физическо изследване

Тя ви позволява да направите план за последващи лабораторни и инструментални изследвания. По правило физикалният преглед включва:

• измерване на телесната температура;
• измерване на кръвното налягане, сърдечната честота;
• палпация на коремната кухина - определяне на размера на далака, черния дроб;
• аускултация на сърцето, белите дробове;
• оразмеряване на лимфните възли.

Допълнителните лабораторни, инструментални изследвания, тестове ви позволяват да определите естеството на уртикарията, да откриете причините за нея и да изключите заболявания с подобна диагноза:

• уртикариален и хипереозинофилен васкулит;
• сърбеж;
• мултиформена и фиксирана еритема, еритема нодозум;
• паразитна зараза;
• анафилактични реакции;
• продромалния период на булозен пемфигоид или небулозен пемфигоид;
• контактна уртикария.

Освен това, уртикариалните папули, които се появяват при жените в третия семестър на бременността, сърбящите петна изчезват след раждането.

Препоръчителни лабораторни и инструментални методи за изследване:

• кръвни тестове - клинични, биохимични;
• общ анализ на урината;
• колоноскопия;
• велосипедна ергометрия;
• Рентгенова снимка на PPN и OGK;
• Ултразвук - според показанията;
• ЕКГ и ендоскопия;
• паразитологично изследване;
• бактериологични култури от фарингеалната лигавица до флората;
• бактериологични изследвания на изпражненията, дванадесетопръстника;
• Рентгенови изследвания на синусите и органите на гръдната кухина.

Диагнозата на физически видове уртикария се извършва с помощта на провокативни тестове - горещи вани, водни компреси, механично дразнене на кожата, велосипедна ергометрия и пр. Автологични серумни тестове също се използват за идентифициране на причините за уртикарията..

Според резултатите от изследванията на дерматолог може да се препоръча консултация с други специалисти:

• алерголог,
• ревматолог,
• онколог,
• ендокринолог,
• parasitologist,
• гинеколог и т.н..

Специалистите заедно определят схемите и методите на лечение.

Първа помощ

В случай на силно подуване, затруднено дишане, мехури, незабавно се обадете на линейка. Преди пристигането на екипа от лекари:

• спрете контакта с алергена;
• развържете цялото смазващо облекло;
• отворете прозорец или прозорец;
• дайте на жертвата всяко антихистаминово лекарство;
• всички сорбенти, които намерите в аптечката - препоръчва се активирани или Бял въглен, Полисорб, Ентеросгел;
• вкарайте нос с вазоконстрикторни капки;
• поливайте човека с минерална вода;
• ако сте алергични към ухапване от насекомо, приложете студен компрес върху засегнатата област.

Как да се лекува уртикария при възрастни

Най-ефективният начин за лечение на уртикария е идентифицирането и елиминирането на алергена. Но ако няма начин да се установи алерген или уртикарията има епизодичен характер, тогава локалната терапия и приемането на антихистамини помагат за бързо премахване на симптомите. Важно е през периода на лечение да спазвате хипоалергенна диета, да не използвате парфюми и да не контактувате с агресивни вещества, за да не провокирате нова атака на уртикария.

Специални моменти в лечението:

1. Първоначалният избор на лекарство зависи преди всичко от тежестта.
2. В повечето случаи лечението на хронична уртикария изисква дълго време (от няколко седмици до месеци).
3. Струва си да се помни, че болестта често спира спонтанно в 50% от случаите.
4. Необходимо е да се лекуват съществуващите хронични огнища на инфекция, да се възстанови нормалната чревна микрофлора.

Етиотропното лечение включва елиминиране на провокиращ фактор. Важно е изключването на възможния контакт с алергени от всякакъв характер. Необходимо е да се коригира диетата, да се извърши цялостно почистване на помещенията. Ако уртикарията е била причинена от употребата на определени лекарства, тогава употребата им става неприемлива за цял живот.

Като средство за системна терапия при възрастни пациенти се използват следните лекарства:

1. Антихистамини Те включват дифенхидрамин, цетиризин, лоратадин и други лекарства..
2. Системни глюкокортикостероидни лекарства в случай на генерализирана форма на патология (дексаметазон, преднизон).
3. Средства за десенсибилизация. Те включват: кокарбоксилаза, униториол, калциев хлорид.
4. Адреналин хидрохлорид в случай на остър оток и заплаха за живота на пациента.

Антихистамини, свързани с второто и третото поколение.

След идентифициране на алерген често се препоръчва:

1. Хиперсенсибилизация (това е метод за намаляване на чувствителността на организма към алерген);
2. Премахване на дразненето на кожата под формата на сърбеж и парене (най-често тези прояви помагат за премахване на хапчета за уртикария, например, Tavegil, Suprastin);
3. Реорганизиране на огнища на инфекция (превенция);
4. Проведете преглед за откриване на заболявания на стомаха и ако те бъдат открити, извършете тяхното лечение;
5. Обезпаразитяване (това е набор от мерки, насочени към елиминиране на заболявания, причинени от различни паразити, например глисти).

Правила за диета и хранене

Диетата за уртикария е показана за всички пациенти, независимо от формата и причините за патологията. Има 2 вида диети - елиминираща и хипоалергенна. Предписва се елиминационна диета за пациенти, при които заболяването се причинява от хранителен алерген..

Целта на такава диета е да се определи конкретен продукт, който провокира обриви, характерни за болестта. Хипоалергенната диета трябва да се спазва от всички пациенти с уртикария. Целта на такава диета е да се намали количеството на освободения хистамин и да се гарантира щадящ ефект върху храносмилателната система.

Изключителна (елиминираща) диета при уртикария

Елиминационната диета е необходима за тези пациенти, които поради редица причини не могат да преминат алергологични тестове, за да идентифицират продукт, който провокира уртикария. Има 2 вида елиминационни диети - строга и нежна. Строгата диета ви позволява точно и бързо да определите алергена, но с оглед на характеристиките, той не се препоръчва за някои пациенти. Една щадяща диета се характеризира с по-дълъг курс, но няма ограничения и е доста проста за изпълнение. Въпреки съществуващите различия, строгата и щадяща диета има редица еднакви правила..

Общи правила за премахване на диета

Принципът на елиминационната диета е, че за определено време пациентът напълно отказва храна или премахва традиционните продукти от алергени от менюто. След това хранителните продукти постепенно се въвеждат в диетата и задачата на пациента е да следи реакцията на организма към консумираните храни. За да направите това, трябва да водите дневник на храната, в който се записват данни за състава на диетата и възможните реакции на организма.

Списъкът с данни, които ще бъдат въведени в дневника, включва следните елементи:

• Време за ядене
• храни, които са били ядени;
• метод за термична обработка;
• количеството изядена храна;
• телесна реакция (обрив, сърбеж), ако се появи.

Данните за храната, която се яде, трябва да бъдат въведени подробно в дневника на храните. Например, ако изварата е била изядена, е необходимо да се посочи съдържанието на мазнини в продукта, производителя, времето за производство.

В допълнение към дневника за храна има редица разпоредби, които са задължителни за спазване на елиминационната диета. Системата за приемане на храна трябва да бъде частична, което предполага поне 5 хранения на ден. Порциите трябва да са малки, в противен случай се създава голям товар върху храносмилателната система. Всички ястия се приготвят с минимално количество сол и подправки. Продуктите, приготвени чрез пържене, пушене, сушене, са забранени. Несезонни зеленчуци и плодове, както и хранителни продукти от екзотичен произход не се допускат.

Елиминационната диета продължава, докато не се установи реакцията на организма към всички продукти, съставляващи човешката диета. След това пациентът се прехвърля на хипоалергенна диета, при която продуктите, установени като алергени за този пациент, са напълно изключени.

Правила за строга елиминационна диета

Строгата диета започва с гладуване, което трябва да продължи от 3 до 5 дни. Следователно, прибягването до този вид елиминационна диета е позволено само на възрастни, които са преминали цялостен преглед. В повечето случаи се прилага строга диета на пациенти, които са в болницата и всички правила се спазват от медицинския персонал.

Храна за уртикария

По време на гладуване пациентът трябва да пие поне 2 литра вода на ден. За да се избегне интоксикация, на някои пациенти се предписват почистващи клизми за този период. След приключване на гладуването в менюто се въвеждат различни храни според определен модел..

Въвеждането на продукта се извършва в следната последователност:

• зеленчуци (тиквички, моркови, картофи);
• млечни продукти (извара, кефир, кисело мляко);
• зърнени храни (овесени ядки, елда, ориз);
• нискомаслени сортове риба;
• постно месо;
• яйца
• мляко и продукти от него.

Първите дни са разрешени само зеленчуци. След това в менюто трябва да се въвеждат последователно млечни продукти, зърнени храни и други хранителни продукти в съответствие с горния списък. Всеки нов продукт разчита на 2 дни. Тоест, ако пациентът премина към такава група храни като зърнени храни, тогава за първите 2 дни трябва да включи овесена каша в диетата, следващите два дни - елда, а след това - ориз. Всички продукти, които изискват термична обработка, трябва да бъдат сварени. Първите 7 до 10 дни, за да се намали тежестта на храносмилателната система, храната се препоръчва да се консумира в пюриран вид.

Последователността за въвеждане на продукти, които не са изброени, се определя от пациента. Но в същото време трябва да продължите да спазвате правилото, че на всеки 2 дни може да се пробва нов продукт. След приключване на гладуването пациентът трябва да започне да води дневник за храна, в който трябва да се покаже реакцията на организма към всяка нова изядена храна. Спазването на всички правила на стриктна елиминираща диета ви позволява да идентифицирате хранителни алергени и да направите основно меню, което впоследствие трябва да бъде следвано от пациент с уртикария.

Правила за щадяща елиминационна диета

Една ефикасна елиминационна диета е подходяща за малки деца, както и за пациенти, които по здравословни или други причини не могат да спазват строга диета. Първо, от менюто на пациента е необходимо да се изключат всички продукти, които съвременната медицина принадлежи към групата на традиционните алергени.

Различават се следните хранителни алергени:

• мляко и продукти от него (масло, сирене, ферментирало печено мляко, сметана);
• зърнени храни (пшеница, ръж, ечемик);
• бобови растения (грах, нахут, леща);
• яйца (пиле, гъска, патица);
• всички видове морска риба (сьомга, камбала, сьомга);
• всички видове морски дарове (скариди, миди, хайвер);
• месо (говеждо и телешко месо, пилешко месо, диви животни и птици);
• зеленчуци (домати, чушки, целина, патладжан);
• плодове (всички цитрусови плодове, праскови, червени ябълки);
• горски плодове (ягоди, малини, червено и касис);
• ядки (фъстъци, орехи, бадеми, лешници);
• шоколад и всякакви негови производни (какао, глазура);
• сосове и салатни дресинги (оцет, соев сос, майонеза, горчица, кетчуп);
• всякакви продукти, които съдържат мая (хляб с мая и други форми за печене);
• мед и други пчеларски продукти (прополис, пчелно млечице).

Всички горепосочени продукти трябва да бъдат изключени от диетата за 3 седмици. В същото време трябва да се внимава и да се отказват не само продукти в чистата им форма, но и готови ястия, които ги съдържат. И така, отхвърлянето на тези видове месо предполага премахване от диетата не само на котлети и кюфтета, но и наденички, колбаси, кнедли. Всякакви ястия, приготвени на базата на месен бульон, също са забранени. Ежедневното меню на пациента е съставено от разрешени продукти и въпреки значителните ограничения диетата трябва да бъде разнообразна и балансирана.

Има следните разрешени храни с елиминационна диета:

• млечни продукти с ниско съдържание на мазнини (кефир, кисело мляко, извара);
• зърнени храни (царевица, овес, просо);
• зеленчуци (броколи, краставици, тиквички, моркови, картофи);
• месо (пуешко, заешко, свинско с ниско съдържание на мазнини);
• нискомаслени сортове речна риба (зандер, щука, пъстърва);
• плодове (ябълки и круши със зелен цвят);
• горски плодове (сладка череша и бяла касис).

След изтичане на посочения период (3 седмици) продуктите от списъка на забранените храни постепенно се въвеждат в диетата. В същото време трябва да започнете да водите дневник за храните.

Алтернативни методи за лечение на уртикария

Народните средства за лечение на уртикария успешно се използват от древни времена, сред тях ще дадем най-ефективните и изпитани във времето. Хората със сенна хрема, алергични реакции към някои видове лечебни растения, трябва да използват предложените методи с повишено внимание или да ги изоставят при наличие на индивидуална непоносимост:

• Копър сок - пресен сок се отстранява от предварително измития копър и с чиста кърпа се нанася върху обривите за 30 минути. Този народен метод облекчава нетърпимия сърбеж на кожата с уртикария.
• Подобни приложения могат да бъдат направени от цветята и тревата на детелина ливада. За да се получи сок от детелина, първо суровините се прекарват през месомелачка, след това се прецеждат и се прилагат върху обрива за половин час.
• При липса на алергии към коприва можете да приемете вътре вливане на нейните цветя, което помага за пречистване на кръвта и ускорява елиминирането на алергени от тялото. Как се приготвя водна инфузия пише на опаковката на фармацевтично билково лекарство, на ден трябва да се пият около 2 чаши в 3-4 дози.
• За да се намали интензивността на сърбежа и бързото заздравяване на увредената кожа, 20-минутните вани с водна инфузия на трева Ledum помагат добре. За да вземете вана, 1 литър от готовата инфузия е достатъчен.

Предотвратяване

Като мерки за предотвратяване на развитието на уртикария са важни лечението на стомашно-чревни заболявания, елиминирането на огнища на хронична инфекция, елиминирането на всички фактори, които могат да провокират алергии. Трябва да се спазва балансирана диета.

Превенцията на уртикария при деца включва много внимателно отношение към всички дразнители. Следователно, всички нови храни трябва да бъдат въведени внимателно и постепенно в диетата. Важно е да се вземат мерки за укрепване на състоянието на имунната система на детето. Ако бебето е склонно към чести алергии, то трябва периодично да се води на алерголог.

Предлагат се превантивни мерки, ако причината за уртикарията е точно известна. Така че, при студена уртикария трябва да предотвратите хипотермия, със слънчева уртикария - да се скриете от пряка слънчева светлина. Трябва също така да избягвате приема на лекарства, да ядете храни, които причиняват подобни реакции и т.н. За да се предотврати хроничната форма на заболяването днес е невъзможно.

прогноза

Прогнозата на заболяването е доста нееднозначна и зависи от формата на заболяването. Алергичната и идиопатична уртикария има по-добра прогноза. По-малко оптимистични прогнози за автоимунна, физическа и инфекциозна уртикария.

Ремисия на заболяването може да се появи само след шест месеца или година, докато само 50% от пациентите.

Как да се лекува уртикария при възрастен - разновидности на заболяването, ефективни методи на лечение

Когато са изложени на някои дразнители (студ, слънце, вода, храна), върху кожата на някои хора се появява силно сърбящ обрив. Общото неразположение, треска, кашлица се добавят към обривите, а в тежки случаи - оток на Quincke. Тези и други признаци могат да означават, че човек е болен от уртикария. Пиковата честота се наблюдава на възраст между 20 и 40 години, като това заболяване се засяга предимно от жени.

Днес Katalia.ru ще говори за видовете, симптомите и лечението на уртикария при възрастни.

Причини за появата

Причините, поради които се появява това заболяване, могат да бъдат външни и вътрешни. Тъй като уртикарията се развива два пъти по-често при жените, отколкото при мъжете, може да се предположи, че болестта се провокира от различни хормонални смущения:

• периодът на раждане на дете;
• менопаузата;
• менструален цикъл;
• приемане на контрацептиви.

Други причини за хронична уртикария включват:

• диабет;
• инфекциозни заболявания;
• Храна;
• левкемия;
• гастрит;
• нарушения на имунната система;
• хепатит;
• херпес;
• физически фактори (слънце, студ, вода, алергени и др.).

Заразна ли е уртикарията за другите

Заболяването не е заразно, поради което е невъзможно да се зарази уртикария, дори при близък контакт.

Уртикарията може да се прояви като симптом на инфекция в организма. В този случай причинителят на инфекцията може да се предава от пациента на здрав човек. Но не фактът, че заразеният ще покаже и кожни обриви.

Как е уртикарията при възрастни

Обрив с копривна треска е подобен на изгаряне от коприва, оттук и името на болестта. Появяват се червеникави мехури и петна, които са много сърбящи. Техният размер и количество може да бъде различен и зависи от тежестта на уртикарията. Обривите могат да изчезнат след няколко часа и след това да се появят отново.

Уртикарията най-често е симптом, а не независимо заболяване..

По естеството на курса възниква уртикария:

• хроничен Заболяването може да притеснява пациента за дълго време - от няколко месеца до няколко години. Основните симптоми се проявяват постоянно и след това изчезват (повтарящ се курс).
• Остър. Продължителността на тази форма е няколко седмици. При тази форма може да изчезне само обрив, но остават други признаци (температура, лошо здраве). При остра уртикария леките пропуски, които се наблюдават при хронична.

Други видове уртикария:

• слънчево;
• студ;
• храна;
• aquagenic;
• dermographic;
• на фона на стрес;
• холинергичната.

Снимка на уртикария при възрастни по тялото:

слънчево

Признаци на уртикария се появяват след 15-20 минути излагане на слънце. Появяват се малки розови мехури (до няколко мм), очертани с червена линия, обаче, ако човек дълго време е изложен на слънчева светлина, някои образувания могат да се увеличат до 1-2 см. Елементи се появяват на участъци от кожата, които не са защитени от дрехи.

Също така пациентът може да изпита други симптоми:

• треска;
• усещане за липса на въздух;
• повръщане, гадене;
• чувствам се зле.

Студ

Студената уртикария се разделя на две форми:

• незабавно - обриви се появяват веднага след контакт със студ;
• бавно - мехури се появяват 9-10 часа след действието на фактора на студа.

Размерите на елементите могат да бъдат както малки, така и големи. Пациентът страда от силен сърбеж. Обикновено обривът се появява на откритата кожа - ръце, бузи, шия, а също и от вътрешната страна на бедрата, под коленете, на прасците.

• задух;
• гадене, повръщане;
• спада на налягането;
• натискаща болка в задната част на главата, замаяност;
• изтръпване на шийните и лицевите мускули;
• подуване (език, устна лигавица).

Храна

Проявите на хранителната уртикария са както следва:

• малки блистери с яркочервен цвят;
• силен сърбеж;
• Оток на Quincke (подуване на устните, бузите, ларинкса);
• стомашно-чревни проблеми (диария, повръщане, гадене, болка).

Aquagenic

Някои пациенти могат да развият обрив, наподобяващ белези на изгаряне..

• суха кожа
• появата на пукнатини;
• главоболие;
• кашлица;
• зачервяване на лигавицата на очите.

Ако цялото човешко тяло е било в контакт с вода, тогава обривът се появява на особено чувствителни места - от вътрешната страна на лакътните и коленните завои, от вътрешната страна на бедрата и на шията.

Dermographic

Ако върху кожата на пациента е упражнен някакъв механичен ефект, се появяват блистери с линеен тип. При незабавен дермографизъм образуванията се появяват веднага, а при забавено - само след продължително дразнене на кожата.

Самите блистери имат светъл нюанс, но цветът на околните зони може да бъде или розов, или тъмночервен. Вместо мехури върху кожата могат да се появят бели линии, които се издигат над повърхността на кожата..

• силен сърбеж, по-лошо през нощта;
• повишаване на телесната температура;
• рядко - общо влошаване.

Психогенен (срещу стрес)

Блистери с тази форма на уртикария се сливат помежду си, като по този начин обхващат големи участъци от тялото. Цветът на елементите е от бял до розов, понякога те могат да бъдат двуцветни (в средата са бели и розови по ръбовете).

• силен сърбеж;
• ангиоедем на ларинкса - болки в гърлото, затруднено дишане, преглъщане на храна, човек е трудно дори да говори;
• Стомашно-чревен тракт - гадене, повръщане, силна болка в близост до пъпа и отстрани, диария.

Холинергична

Обикновено такава уртикария се появява, когато човек е бил в сауната дълго време или е нервен. Сърбеж малки петна и везикули (сърбяща дерматоза) се появяват по кожата 5-10 минути след излагане на дразнител. Обикновено обривът засяга ръцете, шията и горната част на гърдите. Може да мине както няколко минути след появата, така и няколко часа.

Диагностика

За лечение на уртикария обикновено се включва алерголог или дерматолог. На пациента се предписват стандартни тестове - тестове за кръв и урина. Извършват се тестове за контакт с кожата, за да се определи алергенът, причиняващ неприятните симптоми..

Първа помощ

Ако уртикарията е проява на оток на Quincke, анафилактичен шок или друго опасно състояние, човек се нуждае от спешна първа помощ:

1. Обадете се на линейка възможно най-скоро (пациентът почервеня, започна да се задушава).
2. Осигурете кислород на дихателните пътища. Поставете лицето хоризонтално и изправете шията. Уверете се, че в устата ви няма дъвка или други предмети, които биха могли да блокират дихателните ви пътища.
3. Осигурете подкрепа за кръвното налягане - дайте на пациента хоризонтално положение с повдигнати крака.
4. Страдащите от алергия обикновено носят правилните лекарства (спринцовка с епинефрин или дексаметазон). Адреналинът се поставя мускулно в горната третина на бедрото. Ако няма възможност да се направи инжекция, просто изчакайте да пристигне линейката.

Как да се лекува уртикария при възрастен

На първо място е необходимо да се определи какво точно е провокирало развитието на уртикария и да се елиминира този фактор възможно най-скоро. Предприемат се мерки за намаляване на симптомите и укрепване на имунитета на пациента..

Основните методи на терапия:

• лекарства;
• медицинско хранене;
• физиотерапия.

В някои случаи можете да използвате традиционната медицина (в допълнение), но само след консултация с вашия лекар.

Лекарства

За лечение на уртикария при възрастни се използват много лекарства с различни форми на освобождаване..

Инжекции (за оказване на първа помощ, както и за лечение в подостър период):

В подостър период могат да се предписват таблетки (антихистамини):

Понякога пациентите се съветват да приемат стероиди (Dexamethasone). Те инхибират възпалителния процес и намаляват симптомите на заболяването..

Витамините за уртикария помагат за намаляване на алергичните прояви. Често присвоени:

• бета каротин или витамин А;
• витамин РР;
• витамин Ц;
• магнезий;
• витамин b12.

При хронична форма на заболяването се използват сорбенти. Те премахват токсините от тялото, които влошават и без това сериозното състояние на пациента. Най-известният и евтин сорбент е активен въглен. Трябва да го приемате преди хранене. Дозата се изчислява, както следва: 1 таблетка на 10 kg тегло на пациента. Заменете активен въглен може да бъде Polysorb. Това лекарство може да се пие под формата на водна суспензия от 1 с.л. 3 пъти на ден.

На някои пациенти е показано, че приемат антидепресанти..

Външните средства като мехлеми, гелове, кремове и др. Могат да помогнат за намаляване на сърбежа и други симптоми на уртикария. Има както хормонални, така и нехормонални лекарства. Помислете и за двете категории.

Хормонални:

Нехормонални мехлеми за уртикария на кожата при възрастни:

• Кожена капачка;
• цинков мехлем;
• Bepanten;
• салицилово-цинков мехлем;
• Nezulin;
• La Cree;
• Fenistil.

Такива средства подхранват и овлажняват кожата. Топичните препарати на базата на цинк изсушават кожата, имат антимикробен ефект.

Диета

При уртикария трябва да се спазва специална диета:

• Елиминиране. Показан е за пациенти, при които заболяването е провокирано от хранителен алерген. Тази диета просто определя продукта, който е причинил обрива и други симптоми.
• Хипоалергенен. Предписва се на всички пациенти с това заболяване. Благодарение на такава диета количеството на освободения хистамин и натоварването на храносмилателния тракт се намаляват..

Изключете от диетата поне 3 седмици, имате нужда от следните алергенни продукти:

• пчеларски продукти;
• зърнени храни (ечемик, пшеница, ръж);
• млечни продукти;
• яйца
• морска риба;
• бобови растения;
• месо, ястия на основата на бульон;
• морски дарове (включително пилешко месо);
• горски плодове;
• плодове;
• шоколад, какао;
• ядки
• различни сосове;
• продукти от дрожди.

Въпреки много забрани, диетата трябва да бъде разнообразна и балансирана..

Повече информация за терапевтичната диета може да намерите в друга статия на нашия уебсайт. Веднага след като бъде публикувана, тук ще се появи връзка към нея..

Народни средства

Всички билки и други съставки трябва да бъдат закупени в надеждни аптеки или билкови магазини. Ефектът от приема на народни средства се проявява след 2-3 седмици. Устойчивият резултат ще отнеме около 3-4 месеца. Не можете да приемате домашни лекарства през цялото това време без почивка. Всеки месец трябва да направите пауза за 7-10 дни.

Рецепти от ефективни народни средства за лечение на уртикария при възрастни:

• Сок от целина Изстискайте сок от прясна миризлива целина и пийте половин супена лъжица 30 минути преди хранене, 3 пъти на ден.
• Можете да използвате и друга рецепта. 2 с.л. натрошени корени от целина изсипете необходимостта да настоявате в съд със студена вода за 2 часа и прецедете. Вземете една трета от чаша 3 пъти на ден преди хранене.
• Прах от корена на болотния каламус. Трябва да се консумира всеки ден по половин чаена лъжичка преди лягане, измива се с топла преварена вода.
• Инфузия на глуха коприва. 1 супена лъжица Залейте растенията с чаша вряла вода, покрийте и оставете да влеят за около 30 минути. Щам. Вземете 1 ч.л. 3 пъти на ден.
• Вземане на вана с билкова отвара. Вземете 5 супени лъжици. от следните билки: жълт кантарион перфориран, серия от три части, лечебен градински чай, голям чистотин, корен на валериана, цвят на лайка. Разбъркайте ги и залейте с литър студена вода. Довежда се до кипене и след това се вари още десет минути. Настоявайте 30 минути, прецедете. Полученият бульон се добавя във ваната. Температурата на водата не трябва да бъде по-висока от 36-38 градуса. Вземете вана всеки ден, 2-3 седмици за 5-10 минути.

Възможно е да се приготвят и мазни вещества. Използват се за компреси, които се прилагат върху части от тялото, засегнати от уртикария. Приготвят се на базата на естествени масла (маслини, репей, рицин) и сухи суровини (лайка, коприва).

За да приготвите продукта, е необходимо да изсипете чаша натрошена трева с чаша масло, след което настоявайте за състава за 2-3 седмици. Омекотяващ компонент (ланолин, глицерин) може да се добави към инфузираното прецедено масло.

• лайка или коприва + зехтин + глицерин;
• невен + рициново масло + ланолин.

Вкъщи можете да си направите различни мехлеми от естествени съставки. Приготвят се от тлъста основа (несолено свинско топлено масло, масло) и сухи растения (последователност, жълт кантарион, коренища от елекапан).

Разтопете мастната основа, добавете растителни суровини и мелете във фурната за 2-3 часа при ниска температура. След това към мастната основа могат да се добавят компоненти, които имат изсушаващ ефект (бяла глина, брезов катран, талк). Те се добавят в следните пропорции - 1 супена лъжица. за 1 чаша готова мастна основа.

Лечебни вани

На пациента могат да бъдат назначени бани с помощта на минерални води:

• Сероводород (сулфидни бани). Процедурата продължава 5-10 минути, курсът се състои от 10-15 бани. Противопоказан при заболявания на бъбреците и черния дроб, туберкулоза.
• Радонови бани. Те действат по-меко от предишните, облекчават острите възпалителни процеси в организма. Продължителността на процедурата е 5-10 минути.

Други вани: бром-йод, натриев хлорид, арсен и жлезист.

Балнеотерапията се препоръчва сутрин, час след закуска. Преди сесията трябва да ограничите физическата активност и да изоставите други физиотерапевтични процедури.

Копривна треска по време на бременност

По време на бременност или след раждане заболяването може да се появи по следните причини:

• хормонален дисбаланс;
• липса на почивка;
• стресови ситуации;
• отслабен имунитет.

По време на бременност обикновено първо се появяват обриви по корема, които след това отиват до задните части, бедрата и др. След раждането може да се появи първоначален обрив навсякъде по тялото. В допълнение към обрива, една жена може да бъде обезпокоена от следните симптоми:

• лош сън, безсъние;
• раздразнителност;
• слабост.

Често кошерите стават хронични, така че е необходимо да посетите лекар възможно най-скоро и да започнете лечение.

Няма опасност за бебето с това заболяване. Въпреки това, смущения в нервната система (напр. Нервност), които придружават уртикария, могат да бъдат неблагоприятно повлияни от развитието на ембриона.

Лекуващият лекар най-често предписва само външни нехормонални средства, които неутрализират сърбежа. Лекарят може също да препоръча някои лекарства за подобряване на общото състояние..

Лекарства, предписани за уртикария по време на бременност и кърмене:

• витамини (укрепване на имунитета);
• сорбенти (елиминиране на токсични вещества);
• лекарства, които помагат на черния дроб;
• пребиотици, пробиотици и др..

В редки случаи (ако на жената се предписват тези лекарства, кърменето трябва временно да бъде спряно):

• хормонални мехлеми;
• антихистамини;
• стероиди.

Предотвратяване

Помислете за правилата, които ще помогнат да се предотврати развитието на болестта:

• се откажете от всеки алкохол;
• изключете силно алергенни храни от диетата, дори ако се чувствате добре;
• не използвайте прекомерни химически домакински продукти;
• поддържайте къщата чиста, извършвайте мокро почистване възможно най-често;
• изберете хипоалергенна козметика;
• изоставете идеята да имате домашен любимец;
• ако уртикарията се появи в резултат на реакция на ниски температури, облечете се по-топло;
• по време на епидемия от ARVI приемайте антивирусни лекарства (по съвет на лекар), следете хигиената на ръцете, използвайте маска за еднократна употреба на многолюдни места;
• ходете от време на време на преглед с алерголог, лекувайте навреме огнища на инфекция (кариес, ринит и др.);
• започнете бавно да закалявате тялото.

Хората, страдащи от хронична уртикария, се препоръчва да вземат антихистамини със себе си, за да облекчат атаката. Говорете със специалист кои хапчета са подходящи за вас..

заключение

Уртикарията е сериозно заболяване. При първите симптоми трябва да се консултирате със специалист. Ако не осигурите навреме необходимата медицинска помощ, може да възникнат усложнения - оток на Куинке, депресия, бактериална инфекция. В никакъв случай не се самолекувайте, ако не искате да навредите още повече на здравето си..