Преднизолон (таблетки, мехлем, ампули, прах, капки) - инструкции за употреба, аналози, отзиви, цена

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Преднизолонът е синтетичен глюкокортикоиден хормон (глюкокортикостероид), подобен по спектър на терапевтичната активност на този, който обикновено се произвежда от надбъбречните жлези в човешкото тяло. Глюкокортикостероидите, включително преднизонът, се прилагат перорално под формата на таблетки, системно под формата на инжекции и локално, мехлемът се прилага върху кожата и очите.

Преднизонът има противовъзпалително, антиалергично, антишоково, антиексудативно, антипролиферативно, антипрутично и имуносупресивно действие. Тези ефекти са много мощни и изразени, поради което Преднизолон се използва само при тежки заболявания и състояния, които протичат със силно възпаление, мускулен спазъм (например бронхи и др.) И обилна ексудация, които са потенциално животозастрашаващи.

Това лекарство се използва само като част от комплексна терапия за спиране на силно възпаление, подуване, сърбеж, ексудация и пролиферация при васкулит, ревматизъм, артрит, миокардит, перикардит, дерматомиозит, склеродермия, периартериит, бронхиална астма, оток на Кинкке, анкилозиращ спондилит, лекарствен алергизъм шок, екзема, дерматит, хепатит, гломерулонефрит, множествена склероза, пемфигус, псориазис, системен лупус еритематозус, левкемия, лимфогрануломатоза, тумори, възпалителни очни патологии и недостатъчни STI адренокортикални.

Сортове, имена, форми на освобождаване и състав на преднизолон

Всички лекарства, които в заглавието имат думата „Преднизолон“, съдържат глюкокортикоидния преднизолон като активната активна съставка..

Понастоящем лекарите, фармацевтите и пациентите под името "Преднизолон" означават цялата гама лекарства, съдържащи точно преднизолон като активно вещество. Тези лекарства се продават под различни търговски наименования, много от които са регистрирани в страните от ОНД през последните 20 години, тъй като преди това е имало практика да се произвеждат лекарства, съдържащи същото активно вещество от различни фармацевтични предприятия в градовете и републиките на СССР под същите същото име. Това е например лекарство, съдържащо преднизон, произведено във фармацевтична фабрика в Нижни Новгород, Самара, Томск и други градове, но винаги се продаваше в аптеките под същото име "Преднизолон".

Днес много фармацевтични растения, искащи да защитят лекарството, което произвеждат, го регистрират под друго име, например Prednisol, Medopred и т.н. Това се прави, за да могат хората, лекарите и фармацевтите бързо да се ориентират какъв „преднизон“ се произвежда от конкретно растение. Това е удобно, защото някои лекарства по някакви субективни причини могат да се харесат на хората повече от други. Като знаете търговското наименование на такъв "добър" преднизон, можете веднага да го получите, а не да потърсите в аптеките "Преднизолон", произведени от конкретен завод.

Днес лекарства, съдържащи преднизон, се произвеждат и продават под следните търговски наименования:

• Декортин Н20, Декортин Н5 и Декортин Н50;
• Медицински представител;
• преднизолон;
• преднизон;
• Преднизолон буфус;
• Преднизолон-Nycomed;
• Преднизолон-Ferein;
• Преднизолон хемисукцинат;
• Натриев преднизолон метасулфобензоат;
• Преднизолон натриев фосфат;
• Преднизонов мехлем;
• Solyu-Decortin N25, Solyu-Decortin N50 и Solyu-Decortin H250.

В бъдещия текст на статията под името "Преднизолон" ще разберем всички лекарства, съдържащи хормона преднизолон като активно вещество, независимо от търговските им наименования.

Преднизолонните препарати се предлагат в пет лекарствени форми:

• Таблетки за перорално приложение;
• Разтвор за венозна и интрамускулна инжекция;
• Прах за инжекционен разтвор;
• Мехлем за външна употреба;
• Капки или суспензия за очи.

Таблетките съдържат 5 mg и 1 mg преднизон, разтвор от 30 mg на 1 ml и 15 mg на 1 ml, прах - 30 mg на флакон, мехлем - 0,5% и капки за очи - също 0,5%. Като помощни компоненти, препарати от една и съща лекарствена форма (например таблетки) могат да съдържат различни вещества, ако са произведени от различни растения. Следователно, на опаковката или в листовката трябва да се разгледа подробен и точен състав на помощните компоненти с инструкции, приложени към конкретно лекарство.

Преднизолон - рецепта

Предписанието за преднизолон таблетки е, както следва:
Rp.: табл. Преднизолони 0,001 (или 0,005)
D. t. д. N 50 в таблици
S. 1 таблетка 3 пъти на ден.

Рецептата за преднизолон маз е следната:
Rp.: Ung. Преднизолони 0,5%
D. S. Нанасяйте върху засегнатите области 1 до 2 пъти на ден.

Предписанието за капки за очи на преднизон е, както следва:
Rp.: Sol. Преднизолони 0,5%
D. S. За да донесете конюнктивална торбичка по 1 - 2 капки по 2 - 3 пъти на ден.

Предписанието за инжектиране на преднизолон е, както следва:
Rp.: Sol. Преднизолони 3% (30 mg / ml)
D. t. д. N 10 inamp.
S. Интравенозно 1 до 2 пъти на ден.

Във всички рецепти след буквите "Rp." се посочва името на лекарствената форма на лекарството (Сол - разтвор, Унг - мехлем, Таб - таблетки), а името на лекарството е изписано на латиница (Prednisoloni). След името на лекарството се посочва концентрацията на активното вещество, тоест дозировката. На следващия ред след буквите "D. t." посочва се колко лекарство трябва да се даде на човек (например № 50 intablet означава, че човек трябва да освободи 50 таблетки и т.н.). След буквата "S" се посочва как да използвате лекарството. Тази линия на рецептата е за човека, който ще използва преднизон..

Ефекти на преднизолон (терапевтичен ефект)

Преднизолон със системна (таблетки и инжекции), локална (капки за очи) и външна употреба (мехлем) има следните терапевтични ефекти:

• Противовъзпалителен ефект, който се състои в бързо и ефективно облекчаване на възпалителния процес от всяка локализация и интензивност;
• Антиалергичен ефект, който се състои в бързото прекратяване на развитието на алергична реакция и нейните прояви, като спазъм, подуване, кожни обриви и др.;
• Антишоков ефект, който се състои в спиране на шока с цел предотвратяване на смърт;
• Антиексудативен ефект, който се състои в потискане на активния процес на ексудация (изливане на възпалителна течност от тъканите);
• Антипролиферативен ефект, който се състои в потискане на активното възпроизвеждане на клетки в областта на увреждане, което предотвратява образуването на рубцеви удебелявания на стените на органите;
• Антипрутичен ефект, състоящ се в премахване на усещането за сърбеж, провокирано от алергични или възпалителни реакции;
• Имуносупресивен ефект, който се състои в потискане на имунната система и създаване на изкуствен имунодефицит.

За клинична употреба всички ефекти на преднизона са важни, с изключение на имуносупресивния, който се счита за по-вероятно като страничен ефект. Терапевтичните ефекти се развиват много бързо, което позволява лекарството да се използва в критични ситуации, когато е необходимо да се нормализира състоянието на човек в рамките на 5 до 10 минути, като се спре по-нататъшното развитие на масивен оток, респираторен спазъм и инфилтрация на възпалителната стена на органа.

Тъй като Преднизолон има много мощен ефект, той се използва само в тежки случаи, когато други лекарства (например нестероидни противовъзпалителни средства, антихистамини и др.) Нямат желания ефект. Ако е възможно да се поддържа нормално състояние и да се предотврати влошаването на заболяването, не с Преднизолон, а с други, по-слаби лекарства, тогава това трябва да направите. Използването на преднизолон трябва да се прибягва само в случаите, когато други средства са неефективни или се е появило животозастрашаващо състояние (например оток на Квинке, анафилактичен шок, бронхоспазъм и др.), Които трябва да бъдат отстранени много бързо.

В допълнение към изброените терапевтични ефекти, преднизолонът може да има следните фармакологични ефекти:

• Увеличава разграждането на протеина, намалявайки концентрацията му в кръвната плазма и тъканите;
• Увеличава синтеза на протеини в черния дроб;
• Потиска активния растеж при децата, като засилва разграждането на протеините;
• То води до преразпределение на мазнините, увеличавайки отлагането му по лицето и горната част на тялото;
• Повишава глюкозата в кръвта;
• Задържа вода и натрий в тялото, което допринася за образуването на отоци;
• Той премахва калия от тялото и намалява абсорбцията му в червата;
• Повишава възбудимостта на мозъка;
• Намалява прага на конвулсивна готовност, в резултат на което конвулсиите могат да се развият у човек по-често, когато са изложени на стимули с относително ниска сила;
• Инхибира синтеза на собствени надбъбречни глюкокортикостероиди;
• Инхибира синтеза на тиреостимулиращ и фоликулостимулиращ хормон (TSH и FSH).

Тези фармакологични ефекти почти никога не се използват за терапевтични цели, но тъй като те са в основата на страничния ефект, те винаги се вземат предвид за адекватна оценка на състоянието на организма на фона на употребата на преднизолон.

Показания за употреба

Мехлем, капки за очи, таблетки и преднизолон разтвор се използват за широк спектър от опасни и сериозни заболявания, които протичат с тежко възпаление, алергичен компонент и силно изпотяване на инфилтрата в тъканта, както и удебеляване на стената на засегнатия орган. Всяка лекарствена форма е предназначена за спиране на едни и същи патологични реакции с различна локализация. Така че, мехлемът се използва за кожни заболявания, капки - за очна патология, а разтвор и таблетки - за увреждане на вътрешните органи.

Преднизонът под каквато и да е форма е предназначен само за облекчаване на симптомите, така че трябва да се използва като част от комплексната терапия, насочена към излекуване на болестта или постигане на стабилна ремисия. Помислете за показанията за употребата на всяка лекарствена форма.

Показания за венозно и интрамускулно приложение на разтвор на преднизолон

Показания за вътреставно инжектиране на разтвор на преднизолон

Показания за употреба на преднизолон таблетки и интрамускулна инжекция

Показания за употреба на преднизолон маз

Показания за използването на капки за очите Преднизолон

Инструкции за употреба

Що се отнася до използването на всяка форма на преднизон, трябва да се използва следното просто и неизменно правило - използвайте лекарството в най-ниската ефективна доза и за възможно най-кратко време, което е достатъчно, за да спрете острото състояние. Не забравяйте, че Преднизолон е лекарство с "остри състояния" и не е предназначен за продължителна употреба поради множество, много опасни и сериозни странични ефекти. Ето защо, след спиране на острото състояние с преднизон, трябва да преминете към прием на други лекарства, предназначени за употреба на курса.

Обмислете правилата за използване на различни лекарствени форми на преднизон отделно.

Преднизон таблетки - инструкции за употреба

Таблетките се отмиват с малко количество вода, поглъщат се цели, без да се дъвчат и не се хапят. Преднизолон таблетките трябва да се приемат сутрин от 6-00 до 8-00 сутринта, строго след хранене. Ако е невъзможно да се вземе лекарството в този момент, тогава това трябва да се направи до 12-00, тъй като сутрин Преднизолон има най-изразените терапевтични ефекти. Ако можете да приемате цялата дневна доза от лекарството наведнъж сутрин, тогава трябва да го направите. Ако това е невъзможно по някаква причина, тогава по-голямата част от дневната доза (поне 2/3) трябва да се приема сутрин, а останалото количество - около 12-00.

В началото на терапията за остри и тежки състояния трябва да се приемат 50 - 75 mg (10 - 15 таблетки) на ден, а за хронични заболявания - 20 - 30 mg на ден (4 - 6 таблетки). След нормализиране на състоянието, дозировката на преднизолон се намалява до 5-15 mg на ден и продължете да приемате хапчета. Продължителността на лечението се определя от лекаря и зависи от общото състояние на човека и ефективността на терапията.

За деца дозировката се изчислява индивидуално според телесното тегло, въз основа на съотношението 1 - 2 mg на 1 kg тегло, за да се започне лечение, и 0,25 - 0,5 mg / kg за поддържаща доза.

Преднизолон ампули - инструкции за употреба

Разтворът може да се прилага мускулно, венозно или интраартикуларно. Дозировката и начинът на прилагане на инжекции преднизолон се определят от лекаря индивидуално за всеки случай, като се вземат предвид вида патология, локализацията на засегнатия орган и наличието на възможен период от време за облекчаване на тежки симптоми. По време на лечението дозировката и начинът на приложение на разтвора могат да варират в зависимост от реакцията на човека към терапията.

Най-добрият начин за приложение на разтвор на преднизолон е чрез интравенозна инжекция. Това означава, че при различни заболявания и състояния интравенозният метод е методът за избор на разтвора. Интрамускулното приложение на преднизолон трябва да се извършва само ако не е възможно да се извърши венозна инжекция. Интраартикуларното приложение на преднизолон е показано изключително при заболявания и състояния, при които са засегнати тъканите в ставата..

Когато оток, възпаление и ексудация в ставата са намалени, инжекциите на преднизолон могат да бъдат заменени с таблетки, които трябва да се приемат до развитието на персистираща ремисия.

Тъй като обикновено в човешкото тяло надбъбречните жлези отделят глюкокортикоидни хормони в кръвта между 6-00 и 8-00 сутринта, тогава трябва да се правят инжекции едновременно. Тоест, оптималното време за инжектиране на разтвора е интервалът между 6-00 и 8-00 сутринта. Препоръчва се да въведете цялата доза на хормона наведнъж сутрин. Ако по някаква причина е невъзможно да се приложи цялата дневна доза Преднизон наведнъж, тогава е необходимо да се прилага по-голямата част от него (най-малко 2/3) сутрин, а останалото количество в обедното време (12-00).

При шок се прилагат 50 до 150 mg преднизолон (2 до 5 ml 3% (30 mg / ml) разтвор) наведнъж. Повторно инжектирайте същото количество разтвор на всеки 3 до 4 часа през първия ден. След това лекарят определя дали има нужда от продължаване на инжекциите на преднизолон или дали те могат да бъдат спрени. При остра надбъбречна и чернодробна недостатъчност, както и при алергични реакции се прилагат 100 до 200 mg преднизолон на всеки 8 часа. В случай на астматичен статус, 500 до 1200 mg преднизолон се прилага веднъж, на втория ден дозировката се намалява до 300 mg, на третия - до 150 mg и на четвъртия - до 100 mg. На 5 - 6 ден, преднизонът може да бъде отменен, ако астматичният статус вече не се повтаря.

За деца дневната доза се изчислява индивидуално, в зависимост от възрастта и телесното тегло:

• Деца от 2 до 12 месеца - 2 до 3 mg на 1 kg тегло;
• Деца от 1 до 14 години - 1 до 2 mg на 1 kg.

Преднизонът в указаните дози се прилага еднократно и при липса на ефект в рамките на 20 до 30 минути се повтаря. Повече през деня не е разрешено въвеждането на преднизолон.

Дозировката на преднизолон за вътреставно приложение се определя от размера на ставата:

• При големи стави - 25 - 50 mg;
• В ставите със среден размер - 10 - 25 mg;
• Малки стави - 5 - 10 mg.

Как правилно да се инжектира преднизолон

Интравенозната инжекция на преднизолон се извършва по два начина - струйно и капково ("капкомер"). Освен това, в първите часове след развитието на острото състояние, Преднизон се инжектира струя, тоест те пробиват вена, вкарват игла в нея и освобождават разтвора от спринцовката. Такава струйна инжекция на разтвора продължава, докато се наложи много бърз ефект. След частично нормализиране на състоянието на човек преминават към капене на преднизолон („капкомер“). За това необходимото количество разтвор на преднизолон се смесва с физиологичен разтвор в обем 250 - 500 мл и се инжектира със скорост 15 - 25 капки в минута.

Интрамускулното инжектиране се извършва съгласно общи правила. Тоест, разтворът се инжектира във външната странична горна част на бедрото, горната трета на рамото или в стомаха, ако човекът е тънък. Преди прилагане областта на инжектиране се избърсва с антисептик, след което разтворът се изтегля в спринцовка и иглата се вкарва дълбоко в тъканта перпендикулярно на кожата. Чрез натискане на буталото разтворът се освобождава в мускула, иглата се отстранява и кожата отново се избърсва с антисептик.

Дозировки на преднизолон за различни заболявания

Начало на прием

Теглене на лекарства

Мехлем Преднизолон - инструкции за употреба

Правила за употреба на преднизон за капки за очи

бременност

По време на бременността преднизолонът може да се използва само ако има заплаха за живота на майката, тъй като преднизолонът има тератогенен ефект. При експерименти върху плъхове и мишки, развитието на цепнато небце е показано при кученца, родени от майка, получила преднизолон по време на бременност.

При кърмене Преднизон също не трябва да се използва, тъй като хормонът прониква в млякото и може да повлияе на тялото на бебето. Ето защо, ако е необходимо, употребата на преднизолон при кърмачки трябва да прехвърли детето на изкуствени смеси.

специални инструкции

Преднизонът в таблетки и разтвор се прилага оптимално от 6 до 8 сутринта и през тези часове трябва да приемате цялата или по-голямата част от дневната доза (най-малко 2/3). В случай на стресова ситуация при човек, приемащ глюкокортикоиди, Преднизон трябва да се прилага, докато този ефект от стреса изчезне..

Ако в миналото човек страдаше от психоза, тогава високи дози преднизолон трябва да се приемат само под наблюдението на лекар.

По време на целия курс на терапия с Преднизон трябва да се изследва офталмолог веднъж седмично и да се взема кръв за определяне на концентрацията на калий, натрий, калций, хлор и глюкоза в плазмата, както и общ кръвен тест. Нивото на налягане трябва да се следи ежедневно, а при децата допълнително да се следи динамиката на растеж и развитие.

При използване на капки трябва да се следи вътреочното налягане и състоянието на роговицата. Прединзолон мехлем се препоръчва да се използва едновременно с противогъбични и антибактериални средства, за да се предотвратят инфекциозни заболявания на кожата.

Преднизолонът, който се приема повече от 5 дни, трябва винаги да се прекратява..

На фона на терапията с преднизолон, резистентността на човек към инфекции намалява, така че ако се появят признаци на заболяването, трябва да се консултирате с лекар и да вземете необходимите антибиотици, антивирусни и противогъбични лекарства.

За да намалите тежестта на страничните ефекти на преднизолон, можете да приемате анаболни стероиди, антиациди и калиеви препарати.

Взаимодействие с други лекарства

свръх доза

Преднизон за деца

При деца преднизолонът се използва само когато има спешна нужда, когато има заплаха за живота или сериозно заболяване, което не може да се лекува с други лекарства. При използване на таблетки и разтвор на преднизолон при деца под 14 години трябва да се използва прекъсващ режим, който се състои в приемане на лекарството в продължение на 3 дни, след което се прави почивка за 4 дни и т.н. Такава прекъсваща схема може да намали риска от спиране на растежа и развитието на детето. При използване на мехлема е невъзможно допълнително да се извършват дейности, които повишават абсорбцията на лекарството в кръвта (например загряване, стегнати превръзки и др.). В противен случай правилата за употреба и предпазните мерки за деца са същите като за възрастните.

Дозировката на мехлем и капки за очи на преднизон за деца е същата като при възрастни. А дозировката на таблетките и разтвора се изчислява индивидуално в зависимост от телесното тегло и възрастта. Първоначалната доза на таблетки, която на детето отнема 1 до 2 дни, за да спре острото състояние, се изчислява чрез съотношението от 1 до 2 mg на 1 kg телесно тегло. Тази доза е разделена на 4 до 6 дози на ден. След нормализиране на острото състояние детето се превежда на поддържаща доза преднизолон, която се изчислява чрез съотношението 0,3 - 0,6 mg на 1 kg тегло на ден.

Дневната доза на разтвора се изчислява индивидуално в зависимост от възрастта и телесното тегло:

• Деца от 2 до 12 месеца - 2 до 3 mg на 1 kg тегло;
• Деца от 1 до 14 години - 1 до 2 mg на 1 kg;
• Над 14 години - дози за възрастни.

След преднизолон (оток, наднормено тегло)

След курса на използване на Преднизон хората често забелязват появата на оток по лицето, наднормено тегло в корема, ръцете, шията и лицето, както и атрофия на мускулите на бедрата и задните части. За съжаление, Преднизолон наистина може да провокира наддаване на тегло и атрофия на мускулите, които след употребата му няма да изчезнат сами и ще трябва да положат усилия за възстановяване на нормалната си форма. Теглото може да бъде намалено, а мускулите могат да се тренират, като редовно спортувате във фитнеса и се храните правилно. Няма други начини за връщане на формуляра..

С достатъчно постоянство при посещение на фитнес и редовни тренировки много хора отбелязват, че дори по време на курса на Преднизолон те не наддават на тегло. Единственото нещо, което не може да се контролира, е отлагането на мазнини по лицето с образуването на лунна форма. Наистина е почти невъзможно да спрете отлагането на мазнини по лицето, така че трябва да се примирите с това. Известно време след спиране на употребата на преднизолон мазнините от лицето ще се отделят сами..

Що се отнася до отоци, те са възможни само при терапия с преднизолон. След завършване на курса на лечение, човешкият оток не трябва да се нарушава, ако няма заболяване, което може да ги провокира. Отлагането на мазнини по лицето по време на прилагането на Преднизолон обаче води до увеличаване на количеството на подкожната тъкан в бузите, орбитите и други части, което се пълни с кръв по време на сън, което води до леко увеличаване на неговата маса и обем. И именно този увеличен обем на меките тъкани на лицето хората приемат за подуване.

През деня кръвта тече от мастната тъкан на лицето под въздействието на гравитацията и този "оток" изчезва за обяд или вечеря. Много хора са загрижени за този вид "оток", защото смятат, че това е симптом на някакъв вид проблеми в тялото. Това обаче не е вярно и подобно поведение на подкожната мастна тъкан на лицето е заплащане за жизненоважно лечение. При редовни тренировки и правилно хранене в продължение на няколко месеца ще настъпи общо отслабване и количеството на мастната тъкан ще намалее във всички части на тялото, включително по лицето. И само след това "оток" ще премине.

Алергия преднизон

Странични ефекти

Странични ефекти на таблетки и преднизолонови разтвори

Мехлем Преднизолон

Капки за очи Преднизон

Противопоказания

Противопоказания за употреба на таблетки, интрамускулно и интравенозно приложение на преднизолонови разтвори

Противопоказания за вътреставно приложение на разтвор на преднизолон

Противопоказания за употребата на преднизолон маз

Противопоказания за употребата на преднизон за капки за очи

Аналози

Отзиви

Отзивите за преднизолон са положителни от една страна, тъй като лекарството ефективно и бързо премахва остро състояние, което е потенциално животозастрашаващо, свързано с алергични реакции, оток на Quincke, остра бъбречна недостатъчност и др. От друга страна, във всички прегледи има индикация, че лекарството е много сериозно, има широк спектър от странични ефекти, които могат да се появят след една инжекция и след 10 инжекции, в зависимост от индивидуалните характеристики на тялото. Ето защо при прегледите хората реагират положително на преднизолон, но препоръчват да го използвате само в критични ситуации, когато имате нужда от бърз ефект или други лекарства не помагат..

Отделно си струва да се каже, че в прегледите за продължителната употреба на преднизолон при артрит, неврит и други хронични заболявания с ясно изразен възпалителен компонент, хората посочват, че винаги е необходимо да се намали дозировката до поддържащата едновременно, защото в противен случай започва пристрастяването и лекарството спира да помага. Също в тези прегледи хората посочват, че след известно време страничните ефекти ще започнат да се проявяват, дори и да не са били в началото на лечението. Някои странични ефекти ще трябва да се съгласуват (например с лунообразно лице, черни точки и др.), Докато други могат успешно да се преборят, например с наднормено тегло, повишен апетит и т.н. Обикновено в прегледите хората свидетелстват за ефективността на преднизолон, но предупреждават други за това, че са подготвени за странични ефекти.

Преднизон или дексаметазон?

Цена на лекарството

Автор: Nasedkina A.K. Специалист по биомедицински изследвания.

Преднизолон Nycomed - инструкции за употреба

ИНСТРУКЦИЯ
за медицинска употреба на лекарството

Регистрационен номер

Марка: Преднизолон Nycomed

Международно непатентовано име:

Химично наименование: (6 алфа, 11 бета) -11,17,21 -Трихидроксипрегна-1,4-диен-3,20-dion

Доза от
таблетки; разтвор за венозно и интрамускулно приложение.

структура

1 таблетка съдържа:
активно вещество - преднизолон 5 mg,
помощни вещества: магнезиев стеарат, талк, царевично нишесте, лактоза монохидрат.

В 1 ml разтвор се съдържа:
активно вещество - преднизолон 25 mg,
помощни вещества: глицерол формален, бутанол, натриев хлорид, вода за инжектиране.

описание
Бели таблети, кръгли, плоски от двете страни, със скосени ръбове, х прорез за разделяне от едната страна и гравиране „PD“ над среза за разделяне и „5.0“ под отвора за разделяне.
Разтворът е бистър, безцветен..

Фармакотерапевтична група:

ATX код: H02AB06.

Фармакологични свойства
Фармакодинамика.
Преднизолон Nycomed е синтетично глюкокортикостероидно лекарство, дехидрогениран аналог на хидрокортизона. Има противовъзпалителни, антиалергични, имуносупресивни ефекти, повишава чувствителността на бета-адренергичните рецептори към ендогенни катехоламини.
Той взаимодейства със специфични цитоплазмени рецептори (има рецептори за глюкокортикостероиди (GCS) във всички тъкани, особено има много в черния дроб) с образуването на комплекс, който индуцира образуването на протеини (включително ензими, които регулират жизнените процеси в клетките.)
Протеинов метаболизъм: намалява количеството на глобулини в плазмата, увеличава синтеза на албумин в черния дроб и бъбреците (с увеличаване на коефициента албумин / глобулин), намалява синтеза и засилва катаболизма на протеините в мускулната тъкан.
Липиден метаболизъм: повишава синтеза на по-високи мастни киселини и триглицериди, преразпределя мазнините (натрупването на мазнини става главно в раменния пояс, лицето, корема), води до развитие на хиперхолестеролемия.
Въглехидратен метаболизъм: увеличава усвояването на въглехидратите от стомашно-чревния тракт; повишава глюкозо-6-фосфатазната активност (повишена глюкоза от черния дроб до кръвта); повишава активността на фосфоенолпируват карбоксилаза и синтеза на аминотрансферази (активиране на глюконеогенеза); допринася за развитието на хипергликемия.
Водно-електролитен метаболизъм: задържа натрий и вода в организма, стимулира отделянето на калий (минералокортикоидна активност), намалява абсорбцията на калций от стомашно-чревния тракт, намалява костната минерализация.
Противовъзпалителният ефект е свързан с инхибиране на освобождаването на еозинофили и мастоцити на възпалителни медиатори; индуциране на образуването на липокортини и намаляване на броя на мастоцитите, които произвеждат хиалуронова киселина; с намаляване на пропускливостта на капилярите; стабилизиране на клетъчните мембрани (особено лизосомалните) и органеловите мембрани. Действа на всички етапи на възпалителния процес: инхибира синтеза на простагландини на ниво арахидонова киселина (липокортинът инхибира фосфолипаза А2, инхибира либерализацията на арахидоновата киселина и инхибира биосинтеза на ендопероксиди, левкотриени, които допринасят за възпалението, синтеза на алергии и др.) фактор на тумор некроза алфа и др.); повишава устойчивостта на клетъчната мембрана към действието на различни увреждащи фактори.
Имуносупресивният ефект се дължи на инволюцията на лимфоидната тъкан, инхибирането на пролиферацията на лимфоцитите (особено Т-лимфоцитите), инхибирането на миграцията на В-клетките и взаимодействието на Т- и В-лимфоцитите, инхибирането на отделянето на цитокини (интерлевкин-1,2; гама-интерферон) от лимфоцитите и намалено образуване на антитела.
Антиалергичният ефект се развива в резултат на намаляване на синтеза и секрецията на алергични медиатори, инхибиране на отделянето на хистамин и други биологично активни вещества от сенсибилизирани мастоцити и базофили, намаляване на броя на циркулиращите базофили, Т и В лимфоцити, мастоцити; инхибира развитието на лимфоидната и съединителната тъкан, намалява чувствителността на ефекторните клетки към алергичните медиатори, потиска образуването на антитела, променя имунния отговор на организма.
При обструктивни заболявания на дихателните пътища ефектът се дължи главно на инхибирането на възпалителните процеси, предотвратяването или намаляването на тежестта на оток на лигавиците, намаляването на еозинофилната инфилтрация на субмукозния слой на бронхиалния епител и отлагането на циркулиращите имунни комплекси в бронхиалната лигавица, както и на инхибирането на екозията. Повишава чувствителността на бета-адренорецепторите от малък и среден калибър към ендогенни катехоламини и екзогенни симпатомиметици, намалява вискозитета на слуз чрез намаляване на производството му.
Потиска синтеза и секрецията на ACTH и вторично - синтеза на ендогенни кортикостероиди.
Той инхибира реакциите на съединителната тъкан по време на възпалителния процес и намалява възможността от образуване на белези.

Фармакокинетика.
Когато се прилага, преднизонът се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация в кръвта се постига 1-1,5 часа след перорално приложение. До 90% от лекарството се свързва с плазмените протеини: транскортин (кортизол-свързващ глобулин) и албумин. Преднизолонът се метаболизира в черния дроб, отчасти в бъбреците и други тъкани, главно чрез конюгиране с глюкуронова и сярна киселина. Метаболитите са неактивни.
Екскретира се с жлъчката и урината чрез гломерулна филтрация и се абсорбира от тръбите с 80-90%. 20% от дозата се отделя от бъбреците в непроменен вид.
Плазменият полуживот след перорално приложение е 2-4 часа, след венозно приложение 2-3,5 часа.

За перорално приложение:

Системни заболявания на съединителната тъкан (системен лупус еритематозус, склеродермия, периартерит нодоза, дерматомиозит, ревматоиден артрит).

Остри и хронични възпалителни ставни заболявания подагра и псориатичен артрит, остеоартрит (включително посттравматичен), полиартрит (включително сенилен), периартрит на рамото и рамото, анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит), ювенилен артрит, синдром на Still на възрастни, бурсит, неспецифичен теносиновит, синовит и епикондилит.

Остър ревматизъм, ревматичен кардит, по-малка хорея.

Бронхиална астма, астматичен статус.

Остри и хронични алергични заболявания - вкл. алергични реакции към лекарства и хранителни продукти, серумна болест, уртикария, алергичен ринит, оток на Quincke, лекарствена екзантема, сенна хрема и др..

Кожни заболявания - пемфигус, псориазис, екзема, атопичен дерматит (широко разпространен невродерматит), договорен дерматит (с лезии на голямата повърхност на кожата), токсидермия, себореен дерматит, ексфолиативен дерматит, токсична епидермална некролиза (синдром на Лайъл), синдром на булозен херпетиформен дерматит,.

Церебрален оток (включително на фона на мозъчен тумор или свързан с операция, лъчева терапия или нараняване на главата) след предварително парентерално приложение.

Алергични очни заболявания - алергични форми на конюнктивит.

Възпалителни очни заболявания - симпатична офталмия, тежък муден преден и заден увеит, оптичен неврит.

Първична или вторична надбъбречна недостатъчност (включително състоянието след отстраняване на надбъбречната жлеза).

Вродена надбъбречна хиперплазия.

Автоимунно бъбречно заболяване (включително остър гломерулонефрит);

нефротичен синдром.

Субакутен тиреоидит.

Болести на кръвта и хематопоетичната система - агранулоцитоза, панмиелопатия, автоимунна хемолитична анемия, лимфоидна и миелоидна левкемия, лимфогрануломатоза, тромбоцитопенична пурпура, вторична тромбоцитопения при възрастни, еритробластопения (еритроцистония, еритроцитения.

Интерстициални белодробни заболявания - остър алвеолит, белодробна фиброза, саркоидоза II-III арт..

Туберкулозен менингит, белодробна туберкулоза, аспирационна пневмония (в комбинация със специфична химиотерапия).

Берилиоза, синдром на Лефлер (не подлежи на друга терапия); рак на белия дроб (в комбинация с цитостатици).

Множествена склероза.

Язвен колит, болест на Крон, локален ентерит.

Хепатит, хипогликемични състояния.

Предотвратяване на отхвърляне на трансплантация по време на трансплантация на органи.

Хиперкалциемия на фона на рак, гадене и повръщане по време на цитостатична терапия.

миелом Парентерално

Спешна терапия при състояния, изискващи бързо повишаване на концентрацията на глюкокортикостероиди в организма:

Шокови състояния (изгаряне, травматично, оперативно, токсично, кардиогенно) - с неефективността на вазоконстрикторите, заместващи плазмата лекарства и друга симптоматична терапия.

Алергични реакции (остри тежки форми), шок за кръвопреливане, анафилактичен шок, анафилактоидни реакции.

Церебрален оток (включително на фона на мозъчен тумор или свързан с операция, лъчева терапия или нараняване на главата).

Бронхиална астма (тежка форма), астматичен статус.

Системни заболявания на съединителната тъкан (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит).

Остра надбъбречна недостатъчност.

Тиреотоксична криза.

Остър хепатит, чернодробна кома.

Намаляване на възпалението и предотвратяване на стесняване на рубците (с отравяне чрез каутеризиране на течности). Противопоказания.
При краткосрочна употреба по здравословни причини единственото противопоказание е свръхчувствителност към преднизон или компонентите на лекарството.
При деца, в периода на растеж, кортикостероидите трябва да се използват само според абсолютни показания и под особено внимателно наблюдение на лекуващия лекар. С повишено внимание лекарството трябва да се предписва при следните заболявания и състояния:

заболявания на стомашно-чревния тракт - пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, езофагит, гастрит, остра или латентна пептична язва, наскоро създадена чревна анастомоза, улцерозен колит със заплаха от перфорация или абсцес, дивертикулит;

паразитни и инфекциозни заболявания с вирусен, гъбичен или бактериален характер (продължаващи или наскоро прехвърлени, включително скорошен контакт с пациента) - херпес симплекс, херпес зостер (виремична фаза), варицела, морбили, амебиаза, стронгилоидоза; системна микоза; активна и латентна туберкулоза. Използването при тежки инфекциозни заболявания е допустимо само на фона на специфична терапия;

период преди и след ваксинация (8 седмици преди и 2 седмици след ваксинацията), лимфаденит след ваксинация с BCG;

Имунодефицитни състояния (включително СПИН или ХИВ инфекция);

заболявания на сърдечно-съдовата система, включително скорошен инфаркт на миокарда (при пациенти с остър и подостър миокарден инфаркт, разпространението на фокуса на некроза, бавно образуване на белези и в резултат на това разкъсване на сърдечния мускул), тежка хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, хиперлипидемия;

ендокринни заболявания - захарен диабет (включително нарушен толеранс на въглехидрати), тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм, болест на Иценко-Кушинг, затлъстяване (III-IV век);

тежка хронична бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, нефроуролитиаза;

хипоалбуминемия и състояния, предразполагащи към появата му;

системна остеопороза, миастения гравис, остра психоза, полиомиелит (с изключение на формата на булбарен енцефалит), глаукома със затворен и ъглов отвор;

бременността. Използвайте по време на бременност и кърмене
По време на бременността (особено през първия триместър) се използва само по здравословни причини.
При продължителна терапия по време на бременност не се изключва възможността за нарушен растеж на плода. Ако се използва в третия триместър на бременността, съществува риск от атрофия на надбъбречната кора в плода, което може да изисква заместителна терапия при новороденото.
Тъй като глюкокортикостероидите преминават в кърмата, ако е необходимо да се използва лекарството по време на кърмене, препоръчва се кърменето да бъде прекратено. Дозировка и приложение
Дозата на лекарството и продължителността на лечението се определят от лекаря индивидуално, в зависимост от показанията и тежестта на заболяването. Таблетки. Цялата дневна доза от лекарството се препоръчва да се приема еднократно или удвои дневната доза - всеки следващ ден, като се вземе предвид циркадният ритъм на ендогенна секреция на глюкокортикостероиди в границите от 6 до 8 сутринта. Високата дневна доза може да бъде разделена на 2-4 дози, докато голяма доза трябва да се приема сутрин. Таблетките трябва да се приемат по време или веднага след хранене с малко количество течност. При остри състояния и като заместителна терапия на възрастните се предписва начална доза 20-30 mg / ден, поддържащата доза е 5-10 mg / ден. Ако е необходимо, началната доза може да бъде 15-100 mg / ден, поддържаща -5-15 mg / ден.
За деца началната доза е 1-2 mg / kg телесно тегло на ден в 4-6 дози, поддържащата доза е 300-600 mcg / kg на ден.
При продължителна употреба на лекарството дневната доза трябва да се намалява постепенно. Дългосрочната терапия не трябва да се спира внезапно! Разтвор за венозно и интрамускулно приложение. Преднизолон Nycomed се прилага интравенозно (струйно или капково) или интрамускулно. Интравенозно лекарството обикновено се прилага първо в струя, а след това капково. Лекарството е готово решение. Не се разрешава разреждането му във всякакви инфузионни и инжекционни разтвори!
При остра надбъбречна недостатъчност еднократна доза от лекарството е 100 - 200 mg, дневно 300-400 mg.
При тежки алергични реакции Prednisolone Nycomed се прилага в дневна доза от 100-200 mg за 3-16 дни.
При бронхиална астма лекарството се прилага в зависимост от тежестта на заболяването и ефективността на комплексното лечение от 75 до 675 mg на курс на лечение от 3 до 16 дни; в тежки случаи дозата може да бъде увеличена до 1400 mg на курс на лечение или повече с постепенно намаляване на дозата.
С астматичен статус Преднизолон Никомед се прилага в доза от 500-1200 mg на ден, последвано от понижение до 300 mg на ден и преход към поддържащи дози.
При тиреотоксична криза се прилагат 100 mg от лекарството в дневна доза от 200-300 mg; ако е необходимо, дневната доза може да се увеличи до 1000 mg. Продължителността на приложение зависи от терапевтичния ефект, обикновено до 6 дни. В случай на устойчивост на шок към стандартната терапия, Преднизолон Nycomed обикновено се инжектира в началото на терапията по струен начин, след което преминават към капково приложение. Ако кръвното налягане не се повиши в рамките на 10-20 минути, повторете инжектирането на лекарството. След отстраняване от шоковото състояние, капковото приложение продължава, докато кръвното налягане се стабилизира. Единичната доза е 50-150 mg (в тежки случаи, до 400 mg). Въведете отново лекарството след 3-4 часа. Дневната доза може да бъде 300-1200 mg (с последващо намаляване на дозата).
При остра чернодробно-бъбречна недостатъчност (при остро отравяне, в следоперативния и следродилния период и др.) Преднизолон Nycomed се прилага в доза 25-75 mg на ден; ако е указано, дневната доза може да бъде увеличена до 300-1500 mg на ден или повече.
При ревматоиден артрит и системен лупус еритематозус Преднизолон Никомед се прилага в допълнение към системното приложение на лекарството в доза от 75-125 mg на ден за не повече от 7-10 дни.
При остър хепатит Преднизолон Никомед се прилага по 75-100 мг на ден в продължение на 7-10 дни.
За отравяне с каутеризиращи течности с изгаряния на храносмилателния тракт и горните дихателни пътища Преднизолон Никомед се предписва в доза 75-400 мг на ден в продължение на 3-18 дни.
Ако интравенозното приложение не е възможно, Преднизолон Nycomed се прилага интрамускулно в същите дози. След облекчаване на остро състояние Преднизолон Nycomed се предписва вътре в таблетки, последвано от постепенно намаляване на дозата. При продължителна употреба на лекарството дневната доза трябва да се намалява постепенно. Дългосрочната терапия не трябва да се спира внезапно! Страничен ефект. Честотата на развитие и тежестта на страничните ефекти зависи от продължителността на употреба, големината на използваната доза и възможността за спазване на циркадния ритъм при назначаването на Преднизолон Nycomed. Когато използвате Преднизолон Nycomed, може да се отбележи следното:
От ендокринната система: понижаване на глюкозния толеранс, стероиден захарен диабет или проявата на латентен захарен диабет, инхибиране на надбъбречната функция, синдром на Иценко-Кушинг (луноподобно лице, затлъстяване от типа на хипофизата, хирзутизъм, повишено кръвно налягане, дисменорея, аменорея, мускулна слабост), забавено сексуално развитие при деца.
От храносмилателната система: гадене, повръщане, панкреатит, стероидна язва на стомаха и дванадесетопръстника, ерозивен езофагит, стомашно-чревно кървене и перфорация на стената на стомашно-чревния тракт, повишен или намален апетит, храносмилане, метеоризъм, хълцане. В редки случаи се увеличава активността на чернодробните трансаминази и алкалната фосфатаза.
От сърдечно-съдовата система: аритмии, брадикардия (до сърдечен арест); развитие (при предразположени пациенти) или повишена тежест на сърдечна недостатъчност, промени в електрокардиограмата, характерни за хипокалиемия, повишено кръвно налягане, хиперкоагулация, тромбоза. При пациенти с остър и подостър миокарден инфаркт - разпространението на фокуса на некрозата, забавяне на образуването на белег тъкан, което може да доведе до разкъсване на сърдечния мускул.
От нервната система: делириум, дезориентация, еуфория, халюцинации, маниакално-депресивна психоза, депресия, параноя, повишено вътречерепно налягане, нервност или тревожност, безсъние, замаяност, световъртеж, псевдотумор мозъчен мозък, главоболие, спазми.
От сетивните органи: задна субкапсуларна катаракта, повишено вътреочно налягане с възможно увреждане на зрителния нерв, склонност към развитие на вторични бактериални, гъбични или вирусни инфекции на очите, трофични промени в роговицата, екзофталм, внезапна загуба на зрението (с парентерално приложение в областта на главата, шията, носа черупки, скалп отлагания на кристали на лекарството в съдовете на окото са възможни).
От страна на метаболизма: повишена екскреция на калций, хипокалцемия, повишено телесно тегло, отрицателен азотен баланс (повишено разграждане на протеина), повишено изпотяване.
Причинено от минералокортикоидна активност - задържане на течности и натрий (периферен оток), хипернатриемия, хипокалиемичен синдром (хипокалиемия, аритмия, миалгия или мускулен спазъм, необичайна слабост и умора).
От мускулно-скелетната система: забавяне на растежа и процеси на осификация при деца (преждевременно затваряне на епифизата), остеопороза (много рядко патологични фрактури на костите, асептична некроза на главата на плечовата кост и бедрената кост), разкъсване на сухожилията на мускулите, стероидна миопатия, намаляване на мускулната маса (атрофия).
От страна на кожата и лигавиците: забавено зарастване на рани, петехии, екхимоза, изтъняване на кожата, хипер- или хипопигментация, стероидни акне, стрии, склонност към развитие на пиодермия и кандидоза.
Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, анафилактичен шок, локални алергични реакции.
Местен за парентерално приложение: парене, изтръпване, болка, изтръпване на мястото на инжектиране, инфекция на мястото на инжектиране, рядко - некроза на околните тъкани, белези на мястото на инжектиране; атрофия на кожата и подкожната тъкан с i / m приложение (въвеждането в делтоидния мускул е особено опасно).
Друго: развитие или обостряне на инфекции (появата на този страничен ефект се улеснява от съвместно използваните имуносупресори и ваксинация), левкоцитурия, синдром на отнемане, с iv приложение - "промивки" на кръв в лицето. свръх доза
Може би увеличение на описаните по-горе странични ефекти. Необходимо е да се намали дозата на Преднизолон Nycomed. Лечението е симптоматично. Взаимодействие с други лекарства
Възможна е фармацевтична несъвместимост на преднизон с други венозно прилагани лекарства - препоръчва се да се прилага отделно от други лекарства (iv bolus, или чрез друга капкомер, като втори разтвор). При смесване на разтвор на преднизон с хепарин се образува утайка. Едновременно приложение на преднизон с:
индуктори на „чернодробни“ микрозомни ензими (фенобарбитал, рифампицин, фенитоин, теофилин, рифампицин, ефедрин) води до намаляване на концентрацията му;
диуретици (особено инхибитори на тиазид и карбоанхидраза) и амфотерицин В - могат да доведат до повишена екскреция на калий от тялото и повишен риск от сърдечна недостатъчност;
инхибиторите на въглеродна анхидраза и бримкови диуретици могат да повишат риска от остеопороза;
с лекарства, съдържащи натрий - до развитие на отоци и повишено кръвно налягане;
сърдечни гликозиди - тяхната поносимост се влошава и вероятността от развитие на камерна екстраситолия се увеличава (поради причинена хипокалиемия);
косвени антикоагуланти - отслабва (рядко усилва) ефекта им (необходимо е коригиране на дозата);
антикоагуланти и тромболитици - увеличава риска от кървене от язви в стомашно-чревния тракт;
етанол и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) - рискът от ерозивни и язвени лезии в стомашно-чревния тракт и развитието на кървене се увеличава (в комбинация с НСПВС при лечение на артрит, дозата глюкокортикостероиди може да бъде намалена поради сумирането на терапевтичния ефект);
Индометацин - рискът от странични ефекти на преднизолон се увеличава (изместване на преднизолон от индометацин поради албумин от индометацин);
парацетамол - рискът от хепатотоксичност се увеличава (индукция на чернодробни ензими и образуване на токсичен метаболит на парацетамол);
ацетилсалицилова киселина - ускорява отделянето й и намалява концентрацията в кръвта (с изтеглянето на преднизолон нивото на салицилати в кръвта се увеличава и рискът от странични ефекти);
инсулин и перорални хипогликемични лекарства, антихипертензивни лекарства - тяхната ефективност намалява;
витамин D - ефектът му върху абсорбцията на Са 2+ в червата е намален;
хормон на растежа - намалява ефективността на последния, а с празиквантел - концентрацията му;
М-антихолинергици (включително антихистамини и трициклични антидепресанти) и нитрати - повишава вътреочното налягане;
изониазид и мексилетин - повишава метаболизма им (особено при "бавни" ацетилатори), което води до намаляване на плазмените им концентрации.
ACTH засилва ефекта на преднизона.
Ергокалциферол и паратиреоиден хормон инхибират развитието на остеопатия, причинена от преднизон.
Циклоспорин и кетоконазол, забавяйки метаболизма на преднизолон, в някои случаи могат да повишат токсичността му.
Едновременното приложение на андрогени и стероидни анаболни лекарства с преднизон допринася за развитието на периферен оток и хирзутизъм, появата на акне.
Естрогените и пероралните естроген-съдържащи контрацептиви намаляват клирънса на преднизолон, което може да бъде придружено от увеличаване на тежестта на неговото действие.
Митотанът и други инхибитори на функцията на кората на надбъбречната жлеза може да наложат повишени дози преднизолон.
Когато се използва едновременно с живи антивирусни ваксини и на фона на други видове имунизация, това повишава риска от активиране на вируса и развитието на инфекции.
Имуносупресорите увеличават риска от инфекции и лимфоми или други лимфопролиферативни нарушения, свързани с вируса на Epstein-Barr.
Антипсихотиците (антипсихотиците) и азатиоприн увеличават риска от катаракта с преднизолон.
Едновременното приложение на антиациди намалява абсорбцията на преднизон.
При едновременна употреба с антитироидни лекарства той намалява, а с хормоните на щитовидната жлеза клирънсът на преднизолон се увеличава. специални инструкции.
По време на лечението с Преднизолон Никомед (особено дълго) е необходимо да се наблюдава офталмолог, да се следи кръвното налягане, състоянието на водно-електролитен баланс, както и снимки на периферна кръв и кръвна глюкоза.
За да се намалят страничните ефекти, могат да се предписват антиациди, както и да се увеличи приемът на калий в организма (диета, калиеви препарати). Храната трябва да е богата на протеини, витамини, с ограничено съдържание на мазнини, въглехидрати и сол.
Ефектът от лекарството се засилва при пациенти с хипотиреоидизъм и цироза. Лекарството може да увеличи съществуващата емоционална нестабилност или психотични смущения. При индикация на анамнеза за психоза, преднизолон Nycomed във високи дози се предписва под строгия надзор на лекар.
С повишено внимание трябва да се използва при остър и подостър миокарден инфаркт - възможно е да се разпространи фокусът на некрозата, да се забави образуването на белег и разкъсване на сърдечния мускул.
При стресови ситуации по време на поддържащо лечение (например операция, травма или инфекциозни заболявания) дозата трябва да се коригира във връзка с повишена нужда от глюкокортикостероиди.
Пациентът трябва да бъде внимателно наблюдаван една година след края на дългосрочната терапия с Преднизолон Никомед във връзка с възможното развитие на относителна недостатъчност на надбъбречната кора при стресови ситуации.
При внезапна отмяна, особено в случай на предишна употреба на високи дози, е възможно развитието на синдрома на "отмяна" (анорексия, гадене, летаргия, генерализирана мускулно-скелетна болка, обща слабост), както и обостряне на заболяването, за което е предписан Преднизолон Nycomed..
По време на лечението с Преднизолон Nycomed, ваксинацията не трябва да се провежда поради намаляване на неговата ефективност (имунен отговор).
Предписване на преднизолон Nycomed за интеркурентни инфекции, септични състояния и туберкулоза, е необходимо едновременно лечение с антибиотици с бактерицидно действие.
При деца по време на продължително лечение с Преднизолон Nycomed е необходимо внимателно проследяване на динамиката на растежа и развитието. Деца, които са били в контакт с морбили или варицела по време на лечението, получават профилактични имуноглобулини.
Поради слабия минералокортикоиден ефект за заместителна терапия при надбъбречна недостатъчност, преднизолон никомед се използва в комбинация с минералокортикоиди.
При пациенти със захарен диабет трябва да се следи кръвната захар и, ако е необходимо, да се коригира терапията.
Показан е рентгенов контрол на остеоартикуларната система (изображения на гръбначния стълб, ръка).
Преднизолон Nycomed при пациенти с латентни инфекциозни заболявания на бъбреците и пикочните пътища може да причини левкоцитурия, която може да има диагностична стойност.
Преднизолон Nycomed увеличава съдържанието на метаболити в 11- и 17-хидроксикетокортикостероиди. Освободете формуляра
5 mg таблетки 10 таблетки в блистер. 1, 3, 4 и 10 блистера заедно с инструкциите за употреба се поставят в картонена кутия.
Разтвор за венозно и интрамускулно приложение на 25 mg / ml в ампули от 1 ml. 3, 5, 25, 50 или 100 ампули, заедно с инструкции за употреба, се поставят в картонена кутия. Условия за съхранение
При температура от 18-25 ° C на тъмно място и на място, недостъпно за деца. Списък Б. Срок на годност
5 години. Не използвайте след срока на годност, посочен на опаковката. Условия за ваканция в аптеката
По лекарско предписание.