Антибиотици при екзема: принцип на действие и в кои случаи се използва

Симптоми

Често антибиотиците се препоръчват да се използват, когато тежестта на патологията се изостри чрез добавяне на бактериална инфекция. Такава дерматоза сама по себе си не е заразна; нейните симптоми не преминават от болен човек в здрав. Въпреки това, със следващото обостряне или първично проявление на болестта, пациентът може да наблюдава силен интензивен сърбеж, което води до сресване.

Защо са нужни антибиотици за екзематозни прояви?

Възпалените и увредени участъци на епидермиса стават проспериращи "порти" за проникване дълбоко в патогенната микрофлора, насочена към унищожаване на здрави клетки на епителната тъкан. Бактериите разширяват и задълбочават екзематозните огнища, така че това състояние на пациента изисква спешна медицинска намеса. Ето защо лекарите предписват антибиотици.

Например при микробна екзема такива средства формират основата на лечението. Междувременно това не означава, че необходимостта от употребата на глюкокортикостероиди и антихистамини изчезва сама по себе си - тези лекарства са не по-малко задължителни при лечението на екзема от всякаква етиология.

Антибиотиците при екзема на ръцете, краката, лицето или скалпа трябва да се използват с изключително внимание. Самолечението е далеч от най-подходящия вариант за лечение. Особено скрупулно е да се подходи към въпроса за употребата на антибактериални средства за деца под 10 години. По-специално, лекарствата от тетрациклиновата група могат да навредят на детето, като повлияят на развитието на костната тъкан в растящото тяло, което впоследствие има шанс да повлияе на състоянието на зъбите, хрущялите, да доведе до патологично укрепване и образуването на скелета.

Антибиотиците трябва да се използват само след лекарска консултация. Препаратите за локална терапия при лечение на микроби, варикоза и разновидности на истинската форма на дерматоза се използват външно. Лекарите многократно са заявявали кои антибиотици да използват при екзема..

Популярни външни средства за елиминиране на дерматозата

Някои от тях са представени по-долу, всеки се различава по състав и спектър на действие, но въпреки това именно тези лекарства не случайно са спечелили своята популярност и се препоръчват от специалисти:

  • Pimafucort - сред активните вещества на това лекарство, хидрокортизон и неомицин сулфат, които влияят неблагоприятно върху живота на различни щамове бактерии. Заедно с антибактериалния ефект лекарството осигурява противовъзпалителен ефект, следователно се използва при всякакъв вид екзема в продължение на 2-4 седмици.
  • Хиоксизон - мехлем-антибиотик за екзема, който включва също хидрокортизон и окситетрациклин. Използвайте лекарството за всяка тежест на заболяването, тъй като мехлемът е доказал своята ефективност при гнойни лезии на епидермиса.
  • Oxycort - е комбинирано лекарство, насочено към облекчаване на възпалението и премахване на вредните бактерии. Той има подобен състав на предишното лекарство, курсът на лечение е средно от една до две седмици. Лекарството се използва и за лечение на екзема при деца, но под най-строгия надзор на лекар.
  • Akriderm Ghent - само по себе си този мехлем не е антибиотик, но съдържа антибактериален елемент в комбинация с кортикостероиди, благодарение на което активно намалява възпалението, облекчава отока и премахва сърбежа.
  • Celestoderm е и хормонален мехлем, който включва Гарамицин антибиотици. Лекарството се предлага и под формата на аерозоли. Използва се, като правило, два пъти на ден, сутрин и преди лягане. Продължителността на приема зависи от състоянието на пациента и тежестта на екземата.

Допълнителни антибактериални мехлеми за екзема

Струва си да се отбележи, че външната употреба на антибиотици за дерматоза, независимо от локализацията на патологичните прояви, често предполага използването на хормонални мехлеми с антибактериални компоненти. Такива препарати за локално приложение често служат като превантивна мярка за защита от патогени, които могат да проникнат в повърхността на раната..

Проявата на екзема на ръката.

Сред лекарствата с подобен терапевтичен фокус трябва да се нарекат:

За да се премахнат външните симптоми на екзема със слабия ефект на антибиотиците, някои медицински и козметични продукти помагат. По-специално, кремът Cree е често срещан. Съставът му е абсолютно хипоалергенен, поради което лекарството активно блокира развитието на патогенна микрофлора.

Плачещата екзема и антибиотиците са почти недвусмислен тандем. По правило лекарят взема решение за назначаването на антибактериално лекарство в случай на характерни признаци на остра дерматоза.

Често е необходимо да се говори за прикачване на бактериална инфекция при наличие на един или повече от следните показатели:

  • възниква гнойни обриви;
  • цветът на екзематозни обриви или промени в ексудата;
  • появата на специфично покритие на повърхността на ерозия;
  • повишаване на телесната температура;
  • признаци на интоксикация.

Лечението на екземата с антибиотици най-често започва с предварителна диагноза. За най-успешната терапия пациентът ще трябва да премине серия от диагностични процедури, резултатът от които ще каже на лекарите правилната посока при избора на активно вещество. Трябва обаче да се разбере, че ще отнеме известно време, за да се получи реакция на бактериална култура (най-често срещаният тип лабораторни и клинични изследвания). Тъй като е важно да започнете лечението възможно най-рано и в повечето случаи, без да чакате тестове, се предписват широкоспектърни антибиотици. Максималният период на външна употреба на такива лекарства е средно 10-14 дни.

Можете да приемате антибиотици за екзема само след поставяне на диагнозата..

Системно антибактериално лечение на екзема по кожата

Както вече споменахме, антибиотиците се използват не само локално при лечението на екзема. При лечението на дерматологични патологии с риск от прикрепване на патогенна микрофлора, въвеждането на инжекции и прилагането на таблетни препарати често се превръщат в уникално правилното решение на лекар.

За да излекувате симптоматичните прояви на екзема, започнете вътрешна терапия с използването на широк спектър лекарства, сред които най-често се предписват:

  • Еритромицинът - антибиотик, принадлежащ към групата на макролидите, има ефективен бактерициден ефект, но за постигане на желания терапевтичен резултат е необходимо веществото да се използва в повишена дозировка. Лекарството се пие приблизително 5-6 пъти на ден, 1 час преди хранене.
  • Оксацилин - лекарство, отнасящо се до фармакологичното "семейство" на пеницилини. Предлага се в различни форми: таблетки, прах за венозни и интрамускулни инжекции.
  • Доксициклинът е антибиотик, който може да се използва перорално при екзема. Лекарството бързо инхибира активността на патогенните микро-същества да се размножават..
  • Ципрофлоксацинът е най-подходящото средство за системна терапия. Принадлежи към редица флуорохинолони, за максимално излекуване от бактериална инфекция трябва да се консумира поне 2 седмици - това е единственият начин да се избегне бактериалната репродукция.
  • Линкомицин - антибиотици за екзема като това лекарство се използват интрамускулно и интравенозно. Елиминира възпалението и унищожава вредните вещества при ерозивни лезии на екзема.
  • Ампицилин - препоръчва се при лечение на дерматоза, особено от микробен произход, при смесване на различни инфекции.

Положителни и отрицателни точки на употребата на антибиотици

Всички горепосочени лекарства за лечение на екзема проникват перфектно в засегнатата тъкан, без да нараняват тялото с високо ниво на токсичност. Антибиотиците за дерматоза обикновено се използват за кратко време. Освен това въпросът за лечението на екземата и употребата на антибиотици раздели дерматолозите на два лагера. Някои смятат, че лечението на това дерматологично заболяване без антибактериални лекарства е невъзможно. Други твърдят, че такива лекарства носят повече вреда, отколкото полза, просто убиват имунитета на пациента.

Антибиотиците при лечението на екзема в повечето случаи се използват за микробна форма на заболяването и добавяне на гнойни инфекции към общия патологичен процес. В момента няма алтернатива на антибактериалните лекарства на външния и вътрешния метод на употреба. Те дават бърз и забележим резултат при заздравяването на увредената кожа..

Лечението с антибиотици трябва да се провежда, докато признаците на възпаление и патология напълно изчезнат и засегнатите от екзема тъкани не заздравеят. Антибактериалните средства несъмнено дават положителен ефект, но те не са единствените лекарства, които се използват за лечение на дерматоза. Можете да преодолеете екземата само с помощта на правилно подбран комплекс от лекарства..

Предимството на използването на антибиотичен мехлем с екзема по ръцете, краката или други части на тялото не е възможно. Няма отрицателни ефекти върху кожата и тялото, по-специално, антибактериални външни средства. Независимо от това, лекарствата трябва да се използват внимателно и като се има предвид, че някои от тях допринасят за повишена сенсибилизация на дермата. Свръхчувствителността към пряка слънчева светлина предотвратява възпалението..

Явно отрицателно свойство на антибактериалните лекарства е унищожаването на полезната микрофлора. Освен това почти всеки антибиотик може да бъде изпълнен със странични ефекти, най-честите от които са пристрастяване и намаляване на терапевтичния ефект. В такива случаи специалистът или сменя лекарството, или временно го замества с друго.

Лечението на екзема не е лесно! Следователно експертните съвети няма да са излишни.

ЧЗВ

Елена, 30 години:

Може ли екземата да се излекува без антибиотици?

Отговор на специалист:

Да, да се отървете от дерматозата е напълно възможно без антибиотична терапия. Спазването на хигиенните стандарти е основното условие за предотвратяване на бактериална инфекция..

Юджийн, на 43 години:

Как да използваме антибиотици за лечение на екзема, локално или системно (перорално, инжекционно)?

Отговор на специалист:

В зависимост от тежестта на хода на заболяването, лекарят може да предпише както локална антибиотична терапия, така и допълнителните ефекти на лекарствата с помощта на таблетки и инжекции.

Екатерина, 27 години:

Възможно ли е да се отървете от екзема само с антибиотици?

Отговор на специалист:

Тази група лекарства е насочена към инхибиране на активността и унищожаване на патогенната микрофлора в организма на пациента, но антибиотиците нямат антиалергични, лечебни, седативни ефекти, така необходими за дерматоза. Поради това екземата се лекува комплексно, а антибиотиците се използват като правило в случай на бактериална инфекция.

Ако откриете грешка в текста, не забравяйте да ни уведомите за това. За да направите това, просто изберете текста с грешката и натиснете Shift + Enter или просто щракнете тук. Много благодаря!

Благодарим ви, че ни уведомите за грешката. В близко бъдеще ще оправим всичко и сайтът ще стане още по-добър!

Антибиотици - причината за екземата при децата

Последните лабораторни изследвания на британски учени шокираха почти цялото население на земното кълбо. Оказва се, че приемът на антибиотици в ранна възраст увеличава риска от получаване на екзема в бъдеще. Това заключение е направено след 20 изследвания на повече от 293 хиляди деца. Специалисти от Лондонския кралски колеж, Университета в Нотингам и Кралската болница в Абърдийн твърдят с увереност, че когато антибиотиците се приемат от бебета в първата им година от живота, рискът от развитие на екзема в бъдеще нараства с 40 процента! И всеки следващ курс на антибиотици увеличава тази вероятност с още 7%.

Между другото, броят на децата с кожни заболявания, по-специално с екзема, нараства всяка година. Най-вероятно това се дължи на лошите условия на околната среда, в резултат на което децата са по-често болни и естествено предписани антибиотици. Сега има дебат, проучвания дали антибиотиците влияят на появата на екзема при дете, вътреутробно. Тоест, ако са взети от бременна жена.

Защо се случва това?
Може би това се дължи на факта, че при приемане на широкоспектърни антибиотици чревната микрофлора се променя (всички бактерии и полезни се убиват напълно, а не), а това се отразява на полагането на имунната система на организма, което от своя страна допринася за развитието на алергични заболявания.

Тези проучвания са най-уместни сред последните търсения за причините за алергичните заболявания, чийто брой нараства неумолимо, особено в големите, развити страни и градове..
Екземата е само едно от общия брой алергични заболявания..



Самата болест е остра или хронична. Не е заразно, както по принцип всяко алергично заболяване и се характеризира с локални обриви, сърбеж, зачервяване на кожата, периоди на обостряне и облекчение. Хората нарекли екзема, наречена „плачещ лишей“. Обикновено кожата на лицето, ръцете, краката е засегната, ако не се лекува, тогава обривите преминават към други области и екземата вече може да се наблюдава навсякъде по тялото. Това е най-тежката форма на заболяването, когато е засегнато цялото тяло..

Добро лекарство за екзема. Антибиотик за лечение на екзема.

Въпреки че екземата не е инфекциозно заболяване, антибиотиците за екзема са уникални лекарства. В крайна сметка те имат положителен ефект не върху повърхностните слоеве на кожата, а проникват дълбоко в засегнатата тъкан. Най-често се прилага антибиотик за лечение на екзема, ако се присъедини гъбична или бактериална инфекция, с голямо увеличение на зоната, засегната от екзема. Тези лекарства се използват локално, чрез инжектиране или през устата. Кои са най-ефективните антибиотици при екзема??

Локалните кортикостероиди могат да причинят леко усещане за парене или ужилване, когато ги прилагате. Ако се използват силни локални кортикостероиди твърде дълго, те също могат да причинят. Изтъняване на кожата, особено в гънката на лакътната или колянната става, видими кръвоносни съдове, особено по бузите, растежът на косата се увеличава. Като цяло, използването на по-силен локален кортикостероид или използването на голямо количество местен кортикостероид може да увеличи риска от странични ефекти..

Поради тази причина използвайте най-слабото лекарство, което добре контролира вашите симптоми. Антихистамините са лекарства, които спират действието на вещество в кръвта, наречено хистамин. Тялото ви често отделя хистамин, когато влиза в контакт с алерген..

Те включват редица ефективни инструменти:

  • Pimafucort е мехлем, съдържащ хидрокортизон и антибиотик неомицин сулфат. Неомицин сулфат - широк спектър на действие. Пимафукорт има антибактериален, противовъзпалителен ефект. Прилагайте мехлем за заразена екзема, язвени кожни лезии. Нанасяйте върху възпалени участъци от кожата два до четири пъти през деня. Необходимият курс на лечение - от две седмици до един месец.

Антихистамини могат да се дават по време на огнища, за да ви помогнат да се справите със сърбежа, причинен от атопична екзема. Антихистамините могат да бъдат успокоителни, които причиняват сънливост или не успокояват. Може да Ви бъде предписано да нестерилизирате антихистамин, който да го приемате веднъж на ден в продължение на месец, ако имате силен сърбеж или свързана сенна хрема. Ако това помогне, можете да продължите да приемате нестерилния антихистамин в дългосрочен план. Трябва да се преглеждате на всеки три месеца, за да сте сигурни, че все още се нуждаете от лекарството..

  • Хиоксизон е противовъзпалително и антимикробно средство. Фармакологията предлага хиоксизон - аерозол за локално приложение и мехлем за външна употреба. Съдържа освен хидрокортизон, окситетрациклин. Това е антибиотик, който има бактериостатичен ефект. Ефективен при съпътстваща микробна инфекция, гнойна лезия на кожата. Хиоксизон - комбинирано средство, което намалява кожните възпаления.
  • Oxycort е лекарство от комбиниран тип, което има противовъзпалителни и антибактериални ефекти. Съдържа активни вещества: окситетрациклин и хидрокортизон. Курсът на терапия с оксикорт е една до две седмици. Но при лечение курсът трябва да бъде от пет до седем дни.
  • Akriderm Ghent е комбиниран мехлем. Намалява възпалителните процеси, облекчава подуването в засегнатите области на епидермиса. Освен това има антипрутичен ефект..
  • Целестодерма с антибиотика Гарамицин - има локален антибактериален ефект. Възпалената част от кожата се смазва два пъти - сутрин и вечер. Но при тежки форми на екзема е възможно по-честа употреба..

Аерозолът се пръска няколко пъти през деня. Мехлемът се прилага три пъти през целия ден с тънък слой върху засегнатата област.

Тези антихистамини все още могат да причинят известна сънливост. Например, лоратадин може да причини сънливост при 1 от 100 души. Ако сърбежът ви засяга съня ви, може да ви предпише успокояващ антихистамин, който да намали сърбежа през нощта и да подобри съня. Успокоителните антихистамини се предписват краткосрочно, обикновено максимум две седмици наведнъж, тъй като изглежда бързо губят ефекта си.

Вие или вашето дете все още може да се почувствате сънливо на следващия ден, така че не забравяйте да уведомите училището на детето си, че те не могат да бъдат толкова бдителни, както обикновено. Ако приемате седативни антихистамини, избягвайте язденето на следващия ден, ако все още се чувствате сънливи. Вероятно е седирането да е по-силно, ако пиете алкохол..

Всички изброени средства трябва да се използват само след консултация с дерматолог.

Терапия на хапчета за екзема и инжекции

При лечението на дерматологично заболяване, най-голям ефект дава инжектирането на антибиотици и таблетки. За лечение на кожата се препоръчват широкоспектърни лекарства..

Те се използват и за огнища на астма. Те съдържат стероиди, както правят локалните кортикостероиди, но се поглъщат. Предписват ви преднизон веднъж на ден, обикновено сутрин, в продължение на една до две седмици. Ако пероралните кортикостероиди се приемат често или за дълго време, те могат да причинят странични ефекти като.

Засягащи крехките кости от задържане на течности при деца с високо кръвно налягане. Заразената екзема често боли, много е зачервена и се излива с случайни жълти петна от гной в нея. Ако екземата на вашето или вашето дете се зарази, обикновено ви се предписва антибиотик.

  • Еритромицинът е антибиотик от редица макролиди. За ефективно бактерицидно действие е необходимо да се използва в големи дози. Антимикробните таблетки се приемат перорално един час преди хранене. Дневна доза - на всеки четири часа.
  • Оксацилин е лекарство от групата на пеницилин. Лекарствените форми са разнообразни: таблетки или прах за интравенозно, интрамускулно инжектиране.

Мазът е малко парче абсорбиращ материал, като марля или памук, прикрепен към края на пръчка или жица. След това пробата може да бъде проверена, за да разберете какво причинява инфекцията и на какъв антибиотик ще реагира. Обикновено ви се предписва антибиотик за перорално приложение. Най-често предписаният антибиотик е флулоксацилин, който обикновено се приема четири пъти на ден в продължение на седем дни. Ако сте алергични към пеницилин, ви се предписват.

Еритромицин - приемайте четири пъти на ден в продължение на седем дни; кларитромицин - приемайте два пъти на ден в продължение на седем дни. Ако инфекцията ви е тежка или не се подобри след седмица, може да ви се назначат антибиотици за още една седмица. Ако имате малко количество заразена екзема, обикновено се предписват локални антибиотици. Това лекарство, което представлява мехлем или крем, се прилага директно върху засегнатата област на кожата..

  • Доксициклинът е лекарствена форма с широк ефект. Доксициклинът прониква дълбоко в засегнатите от екзема тъкани, инхибирайки способността на патогените да се възпроизвеждат. Това лекарство се характеризира с висок терапевтичен резултат и по-дълго действие.
  • Ципрофлоксацин - препоръчва се за системна употреба. Антимикробно средство от редица флуорохинолони. Редовната употреба блокира пътя към възпроизводството на патогени.
  • Линкомицин - използва се венозно или интрамускулно. За кратък период унищожава бактериите в възпалени участъци от кожата.
  • Ампицилин - препоръчва се при лечение на смесени инфекции. Подобно на много антибиотици, надарени с голям диапазон на действие.
  • Групата цефалоспорини се характеризира с антимикробна гама. Те имат висока ефективност и ниска токсичност, така че най-често се използват в медицинската практика.
  • Макролиди - редица лекарства с широк антибактериален диапазон. Те проникват добре в засегнатите области и се считат за най-малко токсични..

Плюсовете и минусите на антибиотиците

Локалните антибиотици не трябва да се използват повече от две седмици, защото бактериите могат да станат резистентни към лекарства. Ако използвате локални антибиотици повече от две седмици, кожата ви също може да стане чувствителна към продукта и да се раздразни..

Това е в случай, че старите ви са заразени. След като получите нови запаси, изхвърлете старите си процедури безопасно. Най-важният начин за борба с инфекцията е да се контролира основното възпаление с локални кортикостероиди. Възпалението кара бактериите да живеят в тази област на кожата и се нуждае от лечение.

  • когато към основното заболяване се добавят гнойни инфекции;
  • при.

За да изберете правилно най-ефективното лекарство, е необходимо да се проведат лабораторни изследвания, за да се определи чувствителността към антибиотика. Обикновено за лечение на екзема се предписва широк спектър от лекарства..

Какво е предимството на използването на антибактериални вещества?

Ако зоните на вашата екзема са податливи на инфекция, може да ви бъде назначен локален антисептик. Този тип лечение се прилага и директно върху засегнатата ви кожа и работи за подпомагане убиването на бактерии. Често предписаните антисептици за локално приложение включват хлорхексидин и триклозан..

Някои от процедурите, които може да предложи дерматолог, са обяснени по-долу. Тези лечения не са подходящи за всички и могат да се провеждат само от опитни специалисти по грижа за кожата. Повече подкрепа за правилното използване на вашите методи на лечение - включително демонстрации от медицински специалисти за това как да използвате лекарствата в адекватно количество фототерапия - когато вашата екзема е подложена на превръзка с UV лъчи - когато лечебните превръзки или мокрите обвивки се прилагат към вашите локални кожни инхибитори на калциневрин - Тип лекарства, които намаляват възпалението от имуносупресор, който потиска имунната ви система, естествената защитна система на организма е много силна локална кортикостероза rooids - за лечение на зони, които не са отговорили на лечението на психологическа подкрепа за алитретиноин. Лечението с алитретиноин трябва да се наблюдава от дерматолог и може да се използва само от лица на 18 или повече години..

  • Ефективно унищожава патогените в дълбоките слоеве на епидермиса.
  • Незаменим при гнойни лезии..
  • Те дават бърз лечебен резултат: средният курс на употребата на такива лекарства е до петнадесет дни.

Освен това има предимства на външни лекарствени вещества, които съдържат антибиотици. Предозирането на локални лекарства не е възможно. Да предположим, че инструкциите посочват прилагане на крем или мехлем три пъти през деня. Тази процедура може да се повтори след всяко измиване на ръцете. Като правило, антибиотичен мехлем няма да има отрицателен ефект върху епидермиса или организма като цяло.

Алитретиноинът е вид лекарство, наречено ретиноид. Ретиноидите намаляват нивата на дразнене и сърбеж, свързани с екзема. Също така избягвайте да приемате алитретиноин по време на кърмене, защото лекарството може да инжектира кърмата ви и да навреди на бебето. Поради риска от вродени дефекти, употребата на алитретиноин не се препоръчва при жени в детеродна възраст. Ако сте жена в детеродна възраст, ще ви предпише алитретиноин само ако сте съгласни със следните строги правила.

Напълно разбирате защо не трябва да забременеете и какво трябва да направите, за да предотвратите това. Вие се съгласявате да използвате един или за предпочитане два метода за контрацепция, включително бариерна форма на контрацепция, като например презерватив. Трябва да започнете да използвате тези методи за контрацепция един месец преди да започнете лечението и до един месец след приключване на лечението. Трябва да потвърдите, че сте наясно с рисковете и предпазните мерки, които трябва да се предприемат, например, като подпишете формуляра, в който се посочва това. Вие се съгласявате да провеждате тестове за бременност преди, по време и след лечение., Някои често срещани странични ефекти на алитретиноин включват.

Препоръчително е обаче да използвате повечето от тези средства с повишено внимание, тъй като те могат да причинят непоправима вреда на организма:

  1. Някои антибиотици, като тетрациклини, повишават чувствителността на дермата към слънчевата радиация. Затова избягвайте пряката слънчева светлина..
  2. Повечето унищожават не само патогенните организми, но и полезната микрофлора.
  3. Възможни са нежелани реакции, например, алергия към определен антибиотик.
  4. Редица тетрациклини не са препоръчителни за деца под десет години, тъй като може да има нарушения в развитието на зъбите и костите.
  5. При продължителна употреба на антибиотици се развива зависимост и терапевтичният ефект намалява. В този случай трябва да направите почивка в терапията или да замените лекарството.

Трябва да се проведе курс на лечение с антибиотици, докато възпалителният процес напълно изчезне и засегнатите части на епидермиса се излекуват..

Главоболие, сухота в устата, намален брой червени кръвни клетки, известни като анемия, топла и зачервена кожа повишава нивото на мастни вещества, наречени холестерол и триглицериди, с болка в ставите на кръвта или болка в мускулите, сухота в очите или дразнене на очите. Необичайните странични ефекти на алитретиноин включват кървене от носа и проблеми с очите, като замъглено зрение. Ако имате проблеми със зрението, незабавно спрете лечението и се консултирайте с вашия дерматолог.

Съобщава се също, че хората изведнъж имат мисли да се наранят или убият, докато приемат ретиноиди, свързани с алитретиноин. Това обаче никога не е съобщавано с алитретиноин. Може да е полезно да кажете на близък или роднина, че приемате алитретиноин и да ги помолите да ви кажат дали забелязват промени във вашето поведение или се притеснявате как действате. Ако имате някакви проблеми, съобщете го на дерматолога.

Въпреки че употребата на антибиотици дава положителен резултат при лечението на екзема, трябва да се помни, че такива лекарства не са единствената панацея. Само сложната терапия с други медикаментозни методи може да премахне дерматологичното заболяване.

В информационния лист за пациента, приложен към Вашето лекарство. Някои хора предпочитат да използват допълнителни терапии за лечение на атопична екзема, като хранителни добавки или билкови лекарства. Въпреки че някои хора намират тези лечения за полезни, няма доказателства, че те са ефективни при лечение на атопична екзема..

Например, някои билкови лечения могат да причинят сериозни странични ефекти на черния дроб и може да изискват кръвни изследвания за наблюдение. Възпалението е реакцията на тялото на инфекция, дразнене или травма, която причинява зачервяване, подуване, болка и понякога усещане за топлина в засегнатата област..

Екземата е кожно заболяване с остър или хроничен характер, характеризиращо се с обриви, сърбеж, възпаление и подуване на засегнатите области. Тя може да се развие под две форми. Мокра екзема, характеризираща се с появата на малки везикули, пълни с течност, отварящи се с образуване на рани по кожата. Сухата форма, напротив, се характеризира с люспеста, склонна към напукване кожа и дълги незарастващи рани..

Колко локални кортикостероиди да използвате

Локалните кортикостероиди се измерват в стандартна единица, наречена единица на пръста. Атопичната екзема може да причини няколко усложнения, които могат да бъдат физически или психологически. Възможните усложнения са обяснени по-долу. Тъй като атопичната екзема може да причини сухота и напукване на кожата ви, рискът от инфекция на кожата се увеличава. Рискът е по-висок, ако одраскате екземата си и ако не използвате лечението, както е препоръчано.

Бактериалните инфекции могат да причинят по-сериозни симптоми. Повишено зачервяване на течността, която тече от напуканата кожа и кора, където течността изсъхва при висока температура и се чувства зле. Кожата ви по естествен начин не може да се възстанови от този тип инфекция и ще трябва да приемате антибиотици..

Най-често екземата протича циклично и често се проявява в периоди на обостряне. Освен това продължителността им не зависи от вида на патологията, а се определя на първо място от състоянието на имунната система на организма и наличието или отсъствието на фактори, провокиращи това заболяване.

Според механизма на възникване екземата е подобна на алергичните заболявания. Основата на неговото развитие е повишена чувствителност на кожата към различни дразнители. Тяхната роля може да включва хранителни продукти, химически агресивни вещества, различни заболявания на вътрешните органи, инфекции. Лекарите забелязват, че при повечето пациенти екземата е придружена от заболявания на стомашно-чревния тракт. В приблизително 75% от случаите това е гастрит, дуоденит или нарушение на ензимната активност на черния дроб.

Възможна е инфекция, причинена от вируса на херпес симплекс, който обикновено причинява настинки. Това може да се развие в сериозно състояние, наречено екзема херпес. Области на болезнена екзема, които бързо изострят групи от пълни с течност везикули, които се отварят и оставят отворени кожни рани с висока температура и обикновено се чувстват зле, в някои случаи. Подобно на физическото облъчване, атопичната екзема също може да ви повлияе психологически..

Децата в предучилищна възраст с атопична екзема са по-склонни да имат поведенчески проблеми, отколкото децата, които нямат това състояние. Освен това е по-вероятно да бъдат по-зависими от родителите си, отколкото децата, които не го правят. Студентите могат да изпитат дразнене или сплашване, ако имат атопична екзема. Всяко тормоз може да бъде много травматично и трудно за детето. Детето ви може да се успокои и да се отдалечи. Обяснете ситуацията на учителя на детето си и го помолете да ви каже как се чувства..

Тъй като няколко фактора могат веднага да провокират появата на екзема, лечението винаги е комплексно. Често предписаните схеми за лечение включват хормонални мазила или хапчета за екзема, антихистамини и антибиотици.

Съществува специален стандарт за лечение на екзема, който включва списък с лекарства, използвани в терапията. Разработен е за 30 дни и е предписан в Заповед на Министерството на здравеопазването № 773 „За одобряване на стандарта за медицинска помощ за пациенти с екзема“.

Антихистамини

Тази група лекарства е златният стандарт при лечението на екзема. При тази патология, както при всяка друга алергична реакция, се стартира механизъм, който освобождава антитела в отговор на агресивния ефект на вещества, които проникват в тялото. В резултат клетките на имунната система - лимфоцити, произвеждат активни вещества като серотонин, хистамин и някои други. Именно тези вещества причиняват дразнене, сърбеж и обриви по кожата. Обикновено се предписва за екзема:

  • Лекарства от първо поколение, като Suprastin или Tavegil, те се отличават с бързината на настъпване на ефекта и изразения седативен ефект. Ето защо, добре подходящ за хора, страдащи от безсъние. Онези, които страдат от сърдечни заболявания, трябва да се приемат с повишено внимание, тъй като тези лекарства могат да провокират развитието на тахикардия.
  • Лекарства от второ и трето поколение, като Fenistil в капки или крем, Cetirizine, Zirtek или Cetrin, които нямат изразен седативен ефект и са добре подходящи за употреба през деня. Можете да ги използвате за хора със сърдечни заболявания. Въпреки това, когато се приемат заедно с антиаритмични лекарства, тези лекарства също могат да причинят усложнения..

Антихистамините разрушават патологичната верига, блокирайки рецепторите, чувствителни към хистамина в организма. Поради това той няма отрицателен ефект върху тялото..

Особеността на тези лекарства е, че те взаимодействат само със свободни рецептори и по никакъв начин не влияят на вече заетия хистамин. Затова трябва да ги вземете възможно най-скоро.

Антибиотици

Доста често протичането на екземата се усложнява от възпаление, причинено от инфекция в раните и раните. Патогенните микроорганизми, разпространявайки се в област на кожата, засегната от екзема, допълнително влошават нейния ход. Разрушавайки здрави клетки, инфекцията се разширява и задълбочава засегнатата област.

В допълнение към сложни случаи, антибиотиците се използват за микробната форма на екзема, която се причинява от бактерии, главно стафилококи или стрептококи. В тежки случаи инфекциозната екзема може да бъде придружена от влошаване на общото благосъстояние и висока температура. С развитието на тази форма на екзема стандартът за лечение предвижда назначаването на две основни групи антибиотици с широк спектър на действие:

  • Макролиди, обикновено азитромицин или кларитромицин.
  • Тетрациклини, представени от доксициклин.

Ако те са неефективни или има противопоказания за употреба, лекарят може да предпише лекарства от групите:

  • Цефалоспорини, например Цефотаксим или Цефалексин.
  • Флуорохинолони като ципрофлоксацин, левофлоксацин или моксифлоксацин.

Антибиотиците, подобно на хормоналните лекарства, принадлежат към групата на мощните лекарства. Не можете да ги използвате сами, без точна диагноза и назначаване на лекар!

Предписвайте антибиотици за екзема на кратки курсове, 10-14 дни. След това, в зависимост от състоянието на кожата, те или се променят на друго лекарство, или си вземат почивка от лечението. Такава рецептна схема се използва, за да се избегне развитието на друго усложнение на заболяването - лекарствена екзема.

Хормонални лекарства

Тази група лекарства, като първите две, е едно от основните, които са включени в почти всички схеми за лечение на екзема. Използва се за лечение на хормони - глюкокортикостероиди, които в организма произвеждат надбъбречната кора. По-точно не самите хормони, а техните синтетични аналози.

По-често те се предписват външно под формата на мехлеми, кремове или лосиони. Въпреки това, когато засегнатата зона е твърде голяма или мехлемът е неефективен, лекарят може да предпише хормонални хапчета. Обикновено се използват следните групи лекарства:

  1. Ниска активност, например преднизон.
  2. С умерена активност, по-често в тази група се използва Дексаметазон в таблетки или инжекции..
  3. С висока активност, лекарството Karizon, ултрасилен глюкокортикостероид, предписано за неефективността на други лекарства и се предлага под формата на таблетки, както и мехлеми или инжекционен разтвор.

Видът на хормоналното лекарство, дозировката, методът и продължителността на употреба трябва да се избира само от лекар. Самостоятелното хормонално лечение може да ви навреди.

Подобно на антибиотиците, лекарствата за екзема от тази група са мощни и се използват само на кратки курсове с максимална продължителност 14 дни. При по-продължителна употреба тези хормони могат да инхибират функцията на надбъбречната кора, да причинят остеопороза, да нарушат съня и да провокират появата на излишно тегло.

Допълнителни средства

В допълнение към тези три групи лекарства, в зависимост от причините, провокирали екзема, нейния вид и степен на развитие, могат да се предписват други лекарства. Окончателният режим на лечение винаги се избира индивидуално от лекаря и може да включва:

  • Витамини от група В, които нормализират нервната система, аскорбинова киселина и рутин, които са естествени антихистамини и витамини А и Е като антиоксиданти.
  • Диуретици при отоци.
  • Средства, които влияят на водно-солевия баланс в организма и се използват за десенсибилизация, като калциев глюконат или натриев тиосулфат. И двете от тези лекарства правят клетките и тъканите на тялото по-малко чувствителни към алергени..
  • Лекарствата, които нормализират работата на стомашно-чревния тракт, като правило са ентеросорбенти, ензими или слабителни.
  • Хепатопротекторите, като Essentiale, Essliver или Hepabene, за нормализиране на черния дроб, който е отговорен за отстраняването на всички вредни вещества, които влизат в тялото.
  • Успокоителни и успокоителни, предназначени за облекчаване на нервното напрежение и нормализиране на съня. Обикновено това е Persen, Novo-Passit, Afobazole или по-силно лекарство - Atarax.
  • Лекарствата за лечение на гъбична инфекция, която често може да се присъедини към екзема, обикновено са флуканозол или клотримазол..

Характеристики на лечението

При избора на лечение на екзема, лекарят на първо място взема предвид площта на засегнатата повърхност и доколко болестта се проявява. Ако местните лекарства могат да се отпуснат, тогава се дава предпочитание на тях, таблетки или инжекции са включени в схемата само с неефективността на мехлеми или кремове или с голяма област на лезия.

При суха екзема се предписва мазен крем или мехлем, който в допълнение към основното действие допълнително ще омекоти и овлажни кожата. С плачещата форма на лезията, напротив, средствата на лека основа, лосиони с ниско съдържание на мазнини или аерозоли са по-подходящи. Също така аерозолите, които не изискват втриване в кожата, се използват за дълбоко увреждане..

В особено тежки случаи и силно разпространение на възпаление, лечението с хормони може да бъде удължено до три седмици. Но такава шокова терапия се използва само в редки случаи, когато други средства нямат желания ефект. Обикновено за тази цел се предписват инжекции Kenalog или Diprospan..

Просто е невъзможно да се излекува острия стадий на екзема без използването на лекарства. Терапията в този случай трябва да бъде навременна и пълна. Но обострянето на хроничната екзема може да се избегне, ако следите диетата си, релаксирате навреме и се опитате да премахнете алергените, които могат да причинят това заболяване.

Микробна екзема: лечение с мехлеми, народни средства, антибиотици

Статии за медицински експерти

Екземата е едно от най-често срещаните кожни заболявания, които нямат специални предпочитания по пол или възраст. А това означава, че всеки от нас може да се сблъска с тази патология поне веднъж в живота. Най-често заболяването, придружено от зачервяване на кожата, пилинг, обриви и сърбеж по нея, причинено от възпалителни процеси в епидермиса, има алергичен характер. Въпреки това, има един вид заболяване, което се появява на фона на съществуващите кожни патологии и е бактериално по природа. Освен това микробната екзема се развива поради нарушения във функционирането на имунната система, които причиняват рецидиви на други видове възпалителни кожни заболявания.

ICD-10 код

епидемиология

Според статистиката екземата заема водещо място в лентата на различни кожни заболявания. Тя представлява около 40% от случаите на оплаквания за кожни заболявания. Лекарите диагностицират микробна екзема в 12-25% от случаите на лечение на екзематозни лезии на кожата.

За разлика от истинската или професионална екзема, микробната екзема се развива на фона на съществуващите заболявания, а не в резултат на нормален контакт с алерген, който предизвика неадекватен имунен отговор с активиране на лимфоцитите. За неговото развитие е необходимо наличието на лезионни огнища върху кожата под формата на драскотини, ожулвания, порязвания, трофични язви, микози (гъбични лезии), гнойни рани, екзематозни лезии с алергичен характер..

Фокусите на хроничната инфекция могат да бъдат локализирани както външно (екзогенна екзема), така и вътре в тялото (ендогенна патология). Във втория случай говорим за одонтогенни инфекции с локализация в главата и шията, възпалителни патологии на УНГ органи, храносмилателната и пикочно-половата система.

Причини за микробна екзема

Както вече разбрахме, появата на микробна екзема на фона на повтарящи се кожни заболявания се улеснява от неизправност на имунната система. С други думи, намаленият имунитет допринася за по-нататъшното развитие на бактериално-възпалителния процес..

Но от друга страна, намаляването на имунитета също не става от нулата. Сривите в имунната система (автоимунни реакции) и отслабването на защитните сили на организма се дължат преди всичко на бактериални и вирусни агенти. Често повтарящите се вирусни заболявания, хроничният ход на бактериални и гъбични патологии влияе отрицателно върху състоянието на имунната система, която просто няма време за почивка и натрупване на сила. Изчерпването на имунната система води до неправилна работа.

Нарушенията на централната нервна система и патологията на мозъка, като основен регулаторен орган на човешкото тяло, също могат да причинят неизправност на имунната система, което води до развитие на екзематозни кожни реакции. Заболяванията на вътрешните органи като черния дроб, бъбреците и органите на храносмилателния тракт също могат да допринесат за развитието на микробна екзема..

Екземата е една от проявите на алергия, която се развива поради недостатъчно функциониране на имунната система, когато последната реагира твърде активно на определени дразнители. Така че, алергичните реакции могат да причинят развитието на различни видове патология, както първична, така и вторична, като микробна екзема.

Прекъсванията в ендокринната система водят до метаболитни нарушения и хормонални колебания, което също обърква имунната система, която моментално реагира на всякакви промени в организма.

В някои случаи може да се отбележи влиянието на наследствения фактор. Неадекватното функциониране на имунната система може да се дължи на мутации в гени, които се предават от поколение на поколение, или патологии на развитието на плода в пренаталния период. Между другото, имунната система на човека се развива до 15 години, което означава, че излагането на отрицателни фактори в детска възраст може да доведе до нарушаване на имунната система в зряла възраст.

Микробната екзема може да се развие на фона на съществуващите бактериални и гъбични кожни лезии, дългосрочни незарастващи рани, разширени вени на повърхностните вени с нарушен кръвоток в тях (застояли кожни съдове понякога водят до развитие на варикозна екзема).

Рискови фактори

Рисковите фактори за развитието на бактериални и възпалителни кожни патологии могат да включват:

  • лоша хигиена на кожата,
  • емоционална лабилност и чести стрес,
  • хронични болести,
  • чести случаи на инфекциозни заболявания,
  • повишено радиационно или замърсяване на околната среда,
  • нарушаване целостта на кожата по време на козметични процедури и неадекватна грижа за нея (например, микробна екзема може да се развие на фона на посттравматична форма на екзематозна лезия на кожата, която се причинява от увреждане на кожата по време на татуиране).

Патогенеза

Патогенезата на екземата, включително микробната, се основава на неадекватна реакция на антигени, влизащи в тялото отвън или образуващи се вътре в него. Антигените, които причиняват различни алергични реакции под формата на обрив, сърбеж, подуване и зачервяване на тъканите, които виждаме при екзема, обикновено се наричат ​​алергени. Въпреки това, не всички антигени (и не винаги) могат да причинят алергична възпалителна реакция..

В случай на микробна екзема се развива алергична реакция по отношение на микробите и бактериите, които паразитизират по кожата или вътре в тялото за известно време. Ако имунната система функционира нормално, тя е в състояние да се справи с инфекцията, без да развие възпалителни реакции. На фона на слаба имунна система възниква алергична реакция към протеиновия компонент на бактериална молекула (антиген), който има дългосрочен негативен ефект върху организма, в резултат на което се е развила сенсибилизация (чувствителност) към този микроорганизъм.

Най-често развитието на микробна екзема се наблюдава на фона на стрептококова или стафилококова инфекция, както и кожни лезии с гъбички. Не се изключва обаче влиянието на други патогени от различни възпалителни патологии..

Механизмът на развитието на възпалителната реакция се основава на повишена секреция на простагландини, произведени от мастни киселини и които са възпалителни медиатори, които увеличават производството на хистамин и серотонин и потискат реакцията на клетъчния имунитет. В резултат на това в тъканите на тялото се развива възпалителен процес, при който пропускливостта на стените на съдовете се увеличава, образува се междуклетъчен оток (в този случай дермата и епидермиса).

Той утежнява и коригира неправилната реакция на имунната система на ЦНС, в работата на която при пациенти с микробна екзема също са наблюдавани определени неизправности, засягащи процесите на клетъчно хранене (тъканен трофизъм).

Доста е трудно да се назове конкретна причина за развитието на ендогенна екзема, както и да се обясни защо алергичната реакция към вътрешни патогени има външни прояви. Въпреки това, учените могат да отговорят с голяма увереност на въпроса, който вълнува мнозина: заразна ли е микробната екзема? Не, не е заразно, защото има алергичен характер, което означава, че не може да се предаде чрез контакт. Само бактериите могат да бъдат прехвърлени на други, но не и реакцията на тялото към тях. Освен това всичко зависи от състоянието на имунитета на човек, влизащ в контакт с пациент.

Симптоми на микробна екзема

Микробната екзема е една от разновидностите на екзематозни лезии на кожата, което означава, че тя се характеризира със симптомите, наблюдавани по време на развитието на тази патология: обрив, сърбеж, пилинг, подуване на кожата. Но в края на краищата, тези симптоми са характерни за много кожни заболявания, включително алергичен характер. Как да разпознаем микроб. Екзема по нейните външни прояви.

Първите признаци на микробна екзема са еритема (силно зачервяване на кожата поради прекомерен приток на кръв в капилярите) в ясно определени граници, подуване на тъканите на засегнатата област и поява на папуларни обриви по тях. След известно време кожата започва да се напуква на мястото на зачервяване, на мястото на папулите се появяват везикули със серозно съдържание. Няколко дни по-късно на мястото на лезията се образуват жълтеникаво-зелени корички..

Всичко това наподобява развитието на дерматит, който по своята същност е микробна екзема..

Характерна особеност на повечето видове микробна екзема е асиметрията на лезиите. А самите те най-често имат неправилна форма. Около фокуса на възпалението можете да наблюдавате един вид граница, образувана от ексфолирани участъци от горния слой на кожата. Пустулите с гнойно съдържание са разположени по ръба на засегнатата област, които след отваряне образуват жълтеникави плътни корички.

След отстраняване на коричките, под тях се намира определено количество гной. Ако премахнете гной, можете да видите лъскавата повърхност със синкаво-червен или бордо цвят, върху която има забележим плач с огнища на микроскопични кръвоизливи.

Друга важна особеност на микробната екзема, която я отличава от истинската форма на заболяването, е полиморфизмът на обриви с преобладаване на гнойни елементи.

Най-често микробната екзема засяга горните и долните крайници, които са най-предразположени към нараняване, нейните огнища могат да се видят и по лицето или в областта на зърната при жените.

Микробната екзема на ръцете най-често се образува в областта на ръката и пръстите. Има екзема на ръцете, пръстите и интердигиталното пространство с локализиране на огнища на местата на кожните гънки в съответната област на ръката.

По-рядко обриви при екзема могат да се видят в областта на китките, предмишниците и лактите..

Микробната екзема по краката в своите прояви е подобна на инфекциозен дерматит на ръцете. Любимите места на заболяването са стъпалата, краката и коленете - местата, най-склонни към нараняване с увреждане на целостта на кожата.

Микробната екзема на лицето най-често се локализира по бузите и в областта на брадичката. Заболяването в по-голямата част от случаите е ендогенно, тъй като обострянето на хроничните инфекции в тялото се счита за негова причина..

Микробна екзема при деца

В детска възраст микробната екзема е доста често срещано заболяване. Високата двигателна активност с минимален анализ на риска води до чести наранявания с увреждане на кожата. В допълнение, нежната бебешка кожа е много привлекателна за различни видове кръвосмучещи насекоми, които оставят сърбящи следи по тялото на бебето..

Поради несъвършенството на имунната система микробната екзема при дете се развива много по-често, отколкото при възрастен. Това се улеснява от недостатъчна хигиена на ръцете и увредените зони. Малчуганите са склонни да комбинират ухапвания и лекуват сърбящи драскотини, докато ръцете и ноктите им не са стерилно чисти, което означава, че са източник на бактериална инфекция.

Имунната система реагира на външен инфекциозен фактор чрез развитието на възпалителна реакция с образуването на хиперемия и подуване на тъканите, както и на гнойни обриви, които впоследствие се покриват с локализирани корички с ясно очертана граница.

В млада възраст заболяването рядко е ендогенно. Въпреки това, честите инфекциозни патологии в детска възраст могат да причинят отслабен имунитет и развитие на ендогенна или екзогенна микробна екзема в зряла възраст..

Етапи

Както всяка екзематозна лезия на кожата, микробната екзема има няколко етапа в развитието на процеса:

  • Етап 1 (появата на болестта или еритематозната екзема) се характеризира със зачервяване на ограничена площ на кожата и появата на сърбеж по нея.
  • Етап 2 (развитие на болестта или папуловаскуларен стадий) се бележи от появата върху хиперемичните области на отоци и обриви (папули), които в крайна сметка се напълват с течност.
  • Етап 3 (височината на заболяването или плачеща екзема): спонтанно отваряне на везикулите с отделяне на серозно съдържание, докато на мястото на папулите има вдлъбнатини, в които се натрупва гной.
  • Етап 4 (затихване на заболяването или суха екзема) се наблюдава след като възпалената зона е покрита с жълто-зелена или сиво-жълта суха кора.

Развитието на заболяването, особено от ендогенен характер, на всеки етап може да бъде придружено от появата на нови лезии.

Има и остър и хроничен ход на заболяването.

Остра микробна екзема - заболяване с продължителност не повече от 3 месеца. Огнищата на възпалението се отличават с ярък, наситен синкаво-червен оттенък, постоянна влага и силен сърбеж.

Ако патологията не изчезне в рамките на шест месеца, те говорят за подостър стадий на заболяването (от 4 до 6 месеца включително). В този случай засегнатата област има по-малко наситен цвят, по-плътна структура и постоянно люспи.

Хронична микробна екзема се различава в по-дълъг курс. Заболяванията се характеризират с периоди на ремисия и обостряне. По време на ремисия увредената кожа практически не се различава по цвят от здрава, но има по-плътна структура поради патологични промени в епидермиса. При обостряния могат да се наблюдават симптоми на остра екзема..

Форми

Микробната екзема обикновено се проявява като отделни обриви, но понякога нейните огнища заемат доста голяма площ. Това е характерно за ендогенната форма на заболяването на фона на значително намален имунитет и предразположение към алергични реакции..

Често срещана микробна екзема - Това е хронична патология, която се характеризира с намаляване на времевите интервали между периодите на обостряния и появата на множество огнища на възпаление, обхващащи голяма площ от кожата. Освен това лечението на тази форма на заболяването е доста трудно.

Микробната екзема по отношение на патогена може да бъде разделена на бактериална и гъбични. Причинителят на микотичната екзема се счита за гъбична инфекция, най-често бактерии от рода Candida. Локализацията на микотичната екзема обикновено е стъпалата и краката в областта на нокътната плоча.

По естеството на хода на бактериалния възпалителен процес върху кожата микробната екзема може да бъде:

  • Numular (това е също плака или монета форма на патология),
  • пост-травматичен,
  • варикозен,
  • sycosiform,
  • с локализация в зърното (екзема на зърната),
  • и като отделен подвид, дисхидротична екзема (екзематозен дерматит).

Нумуларна микробна екзема - Това е образуването на закръглени лезии по кожата. Огнищата са малки (около 3 мм), имат ярък цвят и гнойни жълти корички. Любимо място на локализация - ръце.

Посттравматична екзема е развитието на гнойно-възпалителен процес около области на кожата, повредени поради травма (срязване, драскотина, рана, ухапване, изгаряне). Процесът на възстановяване на тъканите с тази форма на патология е много бавен.

Варикозната екзема се появява поради нарушен приток на кръв в капилярите на кожата. Застоя в тъканите причинява образуването на дълбоки рани с малък размер (трофични язви), около които се образува екзематозна лезия, ако бактериална инфекция попадне в раната на фона на отслабен имунитет. Местоположението на огнищата с неправилна форма - долните крайници.

Сикозиформената екзема е гнойно-бактериален процес, който протича на фона на възпаление на космените фоликули, което се развива в областта на скалпа (мустаци, брада, подмишници, ингвиналната област) и впоследствие се разпространява в други области. Засегнатите области се характеризират със силно накисване и богат цвят..

Екземата на зърната засяга предимно жени по време на лактация. В този случай причината за развитието на микробна екзема са наранявания на гърдите при хранене на бебето на фона на недостатъчна хигиена на тази част на тялото. Може да се появи и при пациенти с краста. Лезиите имат ярък нюанс и плътна структура, склонна към напукване.

Дисхидротична екзема с микробен компонент - Това е появата в долната част на ръцете и краката (ходила, длани, пръсти) на мехурни обриви, основната причина за които са неправилно функциониране на потните жлези, метаболитни нарушения в организма, понижен имунитет и предразположение към алергии. На този фон излагането на бактериална инфекция води до развитие на екзематозни кожни лезии.

Силно сърбящи възпалителни елементи (както единични, така и групи) възникват дълбоко в кожата, като постепенно се издигат над нейната повърхност. С механичен ефект върху елементите на възпалението е налице силен болков синдром. Заболяването се характеризира с хроничен ход..

Усложнения и последствия

Въпреки факта, че микробната екзема не се счита за сериозна и заразна болест, нейните последици и усложнения изобщо не са толкова безобидни, колкото може да се предполага. В същото време заболяването дава усложнения както при липса на лечение, така и при неправилен подход към терапията, например със самолечение. Все пак бактериална инфекция с развитието на гнойно-възпалителен процес носи опасност не само от по-нататъшното разпространение на инфекцията, обхващаща големи площи (обикновена микробна екзема), но и от възможността за развитие на генерализирана инфекция, която засяга по-дълбоките слоеве на кожата.

Появата на множество лезии е изпълнена с повишена вероятност от заразяване с вирусни патологии. Например, херпесен вирус, който засяга кожата в различни части на тялото, в зависимост от вида на вируса, може да причини сериозни здравословни патологии: варицела, която е тежка през зряла възраст, херпес зостер, инфекциозна мононуклеоза, цитомегаловирусна инфекция, херпетиформна екзема, известна с високото си ниво смъртност. Херпетичните кожни лезии могат да бъдат локализирани в лицето, шията, гениталиите и ануса, което създава допълнителни неудобства поради външния вид и болката на пациента по време на хранене и физиологични нужди.

И колко неприятни моменти носи самата болест. Непривлекателните петна по кожата с мъчителен сърбеж в периоди на обостряне причиняват определен физически и емоционален дискомфорт. Враждебното отношение на другите хора, породено от погрешно мнение за заразността на болестта, често причинява нервни сривове и безсъние, провокира проблеми в професионалния и личния живот.

Забавените форми на заболяването и забавеното лечение причиняват образуването на грозни белези и белези по кожата.

Диагностика на микробна екзема

Ако по кожата се появят различни обриви и сърбеж, преди всичко се препоръчва да посетите дерматолог, преди да предприемете някакви мерки за решаване на проблема. Първо трябва да установите точна диагноза и да установите причината за патологични промени в кожата и само лекар специалист може да направи това.

Външно изследване на състоянието на кожата на пациента, огнищата на лезията и тяхното локализиране, изследване на медицинската история и оплакванията позволяват на лекаря да предложи екзематозни кожни лезии по симптоми като подуване и зачервяване на кожата, сърбящ кожен обрив, поява на корички на мястото на гнойни язви и др. Само специални лабораторни и инструментални изследвания обаче могат да потвърдят диагнозата на микробна екзема..

Материал за изследване се получава чрез изстъргване на кожата от засегнатата област. В процеса лекарят изследва повърхността на тъканите под кора за наличието на плачеща зона и кръвоизливи.

След това се извършва инструментална диагностика на получения материал с помощта на чувствителен микроскоп. С помощта на микроскопия на остъргване се откриват гъбични (микотични) патогени. Бактериалната инфекция се определя чрез потапяне на материала, взет по време на остъргване, в хранителна среда. Много е важно не само да се идентифицира самото заболяване, но и да се определи точно неговия патоген за назначаването на ефективни антимикробни или противогъбични лекарства.

Ако са засегнати дълбоките слоеве на кожата, лекарят предписва хистологично изследване. Биопсията се взема от най-дълбоките слоеве на засегнатата област. Изследването му помага да се установи тежестта на възпалителния процес, наличието в инфилтрата на външни компоненти, например плазмоцити, които произвеждат антитела.

Ако микробната екзема не се лекува, има голяма вероятност за нейния преход към истинска. Ако има съмнение за промяна в естеството на патологията, лекарят предписва тестове (обикновено OAK) за нива на еозинофили, имуноглобулин Е и Т-лимфоцити.

Какво трябва да проучите?

Как да изследвате?

Диференциална диагноза

Диференциална диагноза се провежда между микробни и други разновидности на екземата, както и с други кожни патологии с подобни симптоми (различни видове дерматит, псориазис, както и алергии, напомнящи симптомите на появата на екзематозни патологии).

Кой да се свърже?

Лечение на микробна екзема

Тъй като напредналата микробна екзема има тенденция лесно да се превърне в истинска и има и други неприятни последици, нейното лечение трябва да започне веднага след появата на първите признаци на заболяването. Тъй като алергичният фактор излиза на преден план при заболяването, вече не е възможно да се отървете от него, лечението на микробната екзема се състои в облекчаване на състоянието на пациента и облекчаване на рецидивите на възпалителния процес по кожата.

За да бъде лечението успешно, е необходимо да се лекуват не само външните огнища на заболяването, но и патологиите, които са причинили микробна екзема.

Интегрираният подход за лечение на бактериални и възпалителни заболявания включва локално лечение, системна и физиотерапия, правилно хранене.

Лекарствена терапия

Препаратите за лечение на микробна екзема могат да бъдат разделени на 2 групи:

  • външни средства за облекчаване на външните прояви на болестта,
  • средства за вътрешна употреба като част от системната терапия.

Външни средства за локално лечение на кожни заболявания:

  • антисептични разтвори за третиране на увредени повърхности и компреси (борна киселина 2% разтвор, резорцинол 1% разтвор, диамантен зелен разтвор, оловна вода),
  • мехлеми с изсушаващ ефект (цинк, ихтиол, нафталан),
  • мехлеми с антибиотик ("Bactroban" - мехлем с антибиотик, "Drapolen" и "Dettol" - антисептични кремове с антибактериален ефект, еритромицин, тетрациклин и други мехлеми),
  • външни средства за лечение на гъбични кожни лезии (мехлеми "Exoderil", "Loceryl" и др.) в случай на микотична форма на заболяването,
  • нехормонални противовъзпалителни средства ("Радевит", "Еплан", "Фенистил", "Гистан" и др.),
  • противовъзпалителни мехлеми и спрейове, съдържащи кортикостероиди, се използват в случай на широко разпространена екзема, засягаща голяма площ от тялото (Адвантан, Локоид, Целестодарм и др.),
  • с обширни патологии по време на ремисия - лекарства, които инхибират синтеза на калциневрин (Пимекролимус, Такролимус).

Лекарства за системна терапия:

  • антиалергични (антихистамини) лекарства (Диазолин, Зиртек, Супрастин, Ломилан, Лоратодин) за облекчаване на болезнени симптоми на алергия като кожен обрив, сърбеж и възпалителни прояви. Лекарите могат да предписват разтвори на калциев хлорид и натриев тиосулфат венозно.
  • имуномодулиращи лекарства за намаляване на активността на имунната система,
  • антимикробни перорални агенти (широкоспектърни антибиотици за борба с микробна екзема срещу възможни бактериални патогени): Ампицилин, Офлоксацин, Доксициклин, Ципрофлоксацин и Цефазолин под формата на инжекция в / м
  • противогъбични лекарства (Флуконазол, Футис и др..
  • успокоителни (успокоителни), които облекчават психоемоционалния стрес и ви позволяват да се отпуснете през нощта (препарати от валериана и маточница, леки хапчета за сън),
  • витаминни комплекси, съдържащи в достатъчни количества витамини от групи В, Е и ретиноиди,
  • кортикостероиди (Преднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон и др.) за големи тежки кожни лезии,
  • цитостатици (Циклоспорин, Метотрексат) също се предписват само в случай на генерализирана инфекция.

Физиотерапевтично лечение включва много методи за физическо въздействие, които подобряват състоянието на пациенти с микробна екзема. Най-ефективните методи са: облъчване на кожата с ултравиолетови лъчи (като опция за PUVA терапия), УВЧ облъчване, лазерна и магнитотерапия, лекарствена електрофореза, озонова терапия.

Хирургичното лечение се предписва главно при варикозна екзема или за нейното предотвратяване..

Мехлеми и перорални средства за борба с бактериалната инфекция

Тъй като заболяването има множество външни прояви, мехлемите с микробна екзема са основните терапевтични средства, които помагат за значително облекчаване на състоянието на пациента, облекчаване на възпалението и неприятните симптоми на алергия. И тъй като болестта все още е свързана с бактериална инфекция, няма начин да се направи без външни агенти с антимикробен ефект.

Бактробанов мехлем - ефективно антимикробно средство за локална употреба на базата на антибиотика мупироцин, който няма кръстосана резистентност с други антибиотици, което позволява използването му като част от комплексната терапия на микробната екзема. Лекарството е предназначено за лечение на стафилококови и стрептококови инфекции. Използва се в случай на развитие на вторични бактериални патологии..

Тънък слой мехлем покрива лезиите 3 пъти на ден. За приложение се използва памучен тампон или превръзка. Курсът на лечение е 10 дни.

Противопоказание за употребата на мехлем е само свръхчувствителност към компонентите на лекарството..

Страничните ефекти се изразяват главно в реакции на свръхчувствителност с обриви, парене и сърбеж по кожата. По-рядко употребата на мехлеми може да причини гадене, гастралгия, главоболие, системни алергични реакции.

Тетрациклин - 3% мехлем с антибиотик с бактериостатично действие, използван при инфекциозни гнойни патологии, включително микробна екзема. Елиминира възпалителния процес, значително намалява активността на патогенната микрофлора, стимулира регенерацията на кожата.

Върху засегнатата зона мехлемът може да се прилага няколко пъти на ден (според указанията на лекар). Курсът на лечение се определя и от лекуващия лекар.

Мехлемът не се предписва при свръхчувствителност към неговите компоненти, тежка чернодробна дисфункция, нисък брой на белите кръвни клетки и наличието на гъбична инфекция. В педиатрията се използва от 8 години. Когато бременността се използва само в 1-ви и 2-ри триместър.

При външна употреба антибиотикът се понася добре. Понякога могат да се появят локални реакции под формата на парене или сърбеж, зачервяване на кожата. Системните реакции могат да се наблюдават само при продължителна употреба на лекарството.

Еритромицин под формата на мехлем - бактериостатично средство за локално приложение, притежаващо по-широк спектър от антибактериална активност.

Мехлемът може да се използва за лечение на кожата от неонаталния период. Можете да го прилагате 2-3 пъти на ден. Терапевтичният курс обикновено е 6–9 седмици..

Назначавайте го на пациенти при липса на свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Като странични ефекти могат да се разграничат локалните алергични реакции и проявите на дразнещия ефект на лекарството.

В случай на микотични и смесени форми на микробна екзема, мехлемът ще бъде ефективен Triderm, който съдържа кортикостероид бетаметазон, антибиотик от аминогликозидната група гентамицин и противогъбичен агент клотримазол.

Нанесете лекарството върху лезиите с тънък слой сутрин и вечер, без да покривате с превръзка. Курсът на лечение се определя от лекаря.

Лекарството не се предписва при свръхчувствителност към неговите компоненти, при туберкулоза на кожата и сифилис, вирусни инфекции на кожата, разширени вени, акне и херпетични кожни лезии. Не се използва в педиатрията.

Нежеланите реакции рядко се проявяват под формата на дразнене на кожата на мястото на приложение (сърбеж, парене, суха кожа). Системни нарушения се наблюдават при употребата на мехлеми под превръзки, при продължително лечение и с често срещана форма на патология.

Антибиотици за микробна екзема може да се предписва както за външна, така и за системна употреба, за да се изключи напълно бактериалният фактор, който поддържа възпалението при лезиите. Антихистамините и противовъзпалителните лекарства в този случай няма да могат сами да решат проблема.

В зависимост от бактериален патоген и тежестта на патологията, могат да бъдат предписани широкоспектърни антибиотици от различни групи: пеницилини (ампицилин), тетрациклини (доксициклин), макролиди (азитромицин, еритромицин), цефалоспорини (цефазолин) и, в тежки случаи, гноен кожни лезии, ofraquinroxinolones, tsiporinoksinolona, ​​tsiporinoksinolona (tsiprofinoksinolotsinov ( ).

Използването на широкоспектърни антибиотици дава възможност да се бори не само с причинителя на болестта, но и да се предотврати привързаността на други инфекции в периоди на обостряне, когато лезиите са най-чувствителни към влиянието на патогенни микроорганизми.

Лечение на микробна екзема у дома

Тъй като микробната екзема се характеризира с хроничен ход на възпалителния процес, нейното лечение не винаги е оправдано в болница. Стационарното лечение може да бъде предписано в периоди на обостряне с общи и други тежки форми на патология.

Обикновено микробната екзема се лекува у дома. След диагнозата и диагнозата лекарят предписва подходящо лечение (обикновено външни лекарства и лекарства за орално приложение), което ще трябва да се провежда главно в периоди на обостряне.

В допълнение към горните лекарства за лечение на микробна екзема, като патология с алергичен характер, могат да се използват ентеросорбенти. Можете да ги закупите във всяка аптека. Лекарствата са евтини и няма да донесат вреда, но ще помогнат в борбата със симптомите, причинени от интоксикация на организма поради алергии. Добър ефект се получава чрез приемане на активен въглен или препарата Полисорб.

По време на лечението на екземата трябва да се спазват определени предпазни мерки. По време на обостряне на заболяването, излагането на огнища на влага и слънчева светлина се счита за нежелателно. Не можете да слънчевите бани в острия период на заболяването. Никога не прегрявайте.

Необходимо е да се избягва употребата на домакински химикали поради отрицателното им (алергенно) въздействие върху организма. Можете да миете съдове само и да миете с екзема на ръцете си със защитни ръкавици.

Хигиенните продукти трябва да бъдат нежни, по възможност естествени, включително лечебни растения с успокояващи и противовъзпалителни свойства.

Трябва да обърнете внимание на диетата. Диетата с микробна екзема включва изключването от диетата на такива продукти, които могат да причинят алергични реакции, например шоколад и тропически плодове (цитрусови плодове), горски плодове, пилешки яйца, морски дарове. Ястията не трябва да имат химически аромати или оцветители. Също така са изключени алкохолни напитки, сладка сода, маринати и кисели краставички, подправки и подправки, кафе.

Храненето за микробна екзема трябва да бъде балансирано. Липсата на яйца може да се компенсира с постно месо, вместо сладкиши яжте повече плодове.

За да се избегнат обостряния в диетата трябва да бъдат само продукти, които са разрешени с микробна екзема. Това са кисело мляко и нискомаслени млечни продукти, пресни, варени или задушени зеленчуци, местни плодове, леки диетични сортове месо, зърнени храни. Полезни са и зеленчуковите супи и бульони, зеленчуци и извара..

Алтернативно лечение

Микробната екзема, подобно на други кожни заболявания, може да се лекува с помощта на ефективни алтернативни рецепти. Въпреки това, алтернативното лечение на заболяването трябва да се провежда в комбинация с традиционните медикаменти и физиотерапия.

Ето няколко полезни рецепти, които могат успешно да се използват за лечение на бактериална екзема у дома..

  1. Като изсушаващо средство за плачеща екзема от всякаква етиология е полезно да използвате сок от каша и пресен картоф. Използват се за приложения (време на излагане 20 минути) и лосиони, които допринасят за премахване на едематозния синдром и стимулират възстановителните процеси в кожата. Медът може да се добави към каша от картофи, което само ще засили лечебния ефект..
  2. Чесновите рецепти са чудесни за борба с бактериална инфекция. Чесънът може да се използва както пресен (можете да получите изгаряне!), Така и варен. Счуква се до кашисто състояние и се смесва с мед в равни пропорции. Препоръчва се нанасянето на сместа върху засегнатите места три пъти на ден. Времето на експозиция трябва да се обсъди с лекаря.

Доста рецепти от традиционната медицина за лечение на микробна екзема се основават на билколечение. Отвари за лосиони и приложения могат да се приготвят от игли и борови шишарки (100 г суровина на 1 литър вряла вода), пресни орехови листа (100 г листа на ½ литър вряла вода), билкови препарати (може да включват невен, резене, равнец, жълт кантарион, коприва, брезови пъпки, лайка и други лечебни билки).

Полезно е върху раните да нанесете леко натрошени или натрошени пресни листа от бъз. Време на експозиция - 15 минути.

Като вътрешни средства за защита можете да използвате настойки от бял равнец трева или корени от глухарче.

Хомеопатично лечение

Хомеопатията, чиито лекарства са сравнително безопасни и доста ефективни при различни видове екзематозни лезии на кожата, ще помогне на пациенти с микробна екзема.

Тъй като микробната екзема се характеризира с хроничен ход и с обостряне се наблюдава появата на плачещи рани, основното лекарство за хомеопатично лечение ще бъде графити под формата на гранули и мехлеми.

Като антибактериален компонент се препоръчва употребата на лекарството Oleander, ефективно в случай на отделяне на ексудат и гной изпод коричките.

Като външно средство могат да се използват мехлеми, приготвени на базата на хомеопатични препарати Виола трикольор и Рус токсикодендрон.

За всяка екзема, придружена от сърбеж, се посочва прилагането на препаратите Gelsemium, Arsenicum album, Sulphur, Hina и други, предписани от хомеопатичния лекар в съответствие с диагнозата, конституционните и психофизичните характеристики на тялото на пациента..