Симптоми и лечение на сенна хрема

Симптоми

Според международната класификация на болестите от десетата ревизия (ICD 10) код J30 съответства на вазомоторен и алергичен ринит, код J30.1 на алергичен ринит, причинен от цветен прашец или с други думи, сенна хрема или сенна хрема. По този начин, на базата на МКБ 10, сенната хрема е алергично състояние, причинено от проникването на прашец в тялото и проявяващо се от развитието на ринит.

Тъй като растителният прашец играе роля в развитието на болестта, а в нашите климатични ширини не е целогодишен фактор, болестта също е сезонна. Пиковата честота се проявява през пролетно-есенния период.

В зависимост от това кое растение е алергенът, пациентите започват да се чувстват по-зле от средата на април, когато цъфти елша, по-късно бреза, клен, липа, леска.

От началото на лятото към цъфтежа на дърветата се добавя цветен прашец от ливадни треви и зърнени култури, като тимотейска трева, ръж, пшеница, слънчоглед и царевица. По-близо до есента симптомите на сенната хрема се проявяват в цъфтежа на пелин, амброзия, циклаген и киноа. Именно сенната хрема през август е най-честата форма на заболяването.

Диагностика на сенна хрема

Растителният прашец е незначителен и лесно се пренася от вятъра на значителни разстояния, така че често е трудно да се определи алергенът. Освен това, тъй като много растения цъфтят едновременно, това прави диагнозата още по-трудна..

Това е надеждно определение на алерген, който е ключът към успеха в диагнозата, а оттам и лечението на сезонни алергии.

Сред диагностичните методи голяма роля се отдава на кожните тестове. Същността на метода е, че капки се прилагат върху вътрешната повърхност на предмишницата с разтвори на съответните антигени, т.е. изследваните растения.

С помощта на prik тест или скарификатор кожата се пробива през тези капки и след 15 минути лекарят оценява резултата. Ако пробата е положителна, тогава това означава, че цветен прашец на това растение е алерген. Методът е много информативен, прост, достъпен, въпреки че не е без редица недостатъци:

  1. Може да се използва само в междуректалния период;
  2. Възрастта на детето под 5 години е противопоказание за извършване;
  3. 2 седмици преди да е необходимо да се изключи приемът на редица лекарства, които биха могли да повлияят на надеждността на резултата, като антихистамини, кортикостероиди;
  4. Кожни тестове не се извършват за бременни жени, пациенти с епилепсия, психични заболявания, с обостряне на съпътстващи тежки патологии.

В случаите, когато е невъзможно да се използва този метод за идентифициране на алергена, прибягвайте до лабораторна диагностика. Нейната същност е да се определи специфичният имуноглобулин Е в кръвния серум, тъй като с развитието на алергиите тяхното ниво се повишава.

Този метод е по-скъп, но доста информативен и тъй като се осъществява без директен контакт на пациента с алергена, той няма недостатъците на кожните тестове.

Симптоми на сенна хрема

Веднъж попаднал в човешкото тяло, прашецът на растение, което е алерген, може да повлияе на имунната му система. Последицата от това е стартирането на реакцията антиген-антитяло, което от своя страна води до развитие на клинични симптоми на сенна хрема, сезонен алергичен ринит.

Заболяването засяга както възрастни, така и деца. Най-често се среща във възрастовата група от 20 до 45 години, но децата от предучилищна възраст също доста често са изложени на него..

Заболяването се проявява със следните симптоми:

  1. Кихане,
  2. Назална конгестия и сърбеж,
  3. Изобилен, бистър, стъклен секрет от носа.

Освен това може да се присъедини конюнктивит с кисели очи, сълзене, подуване на клепачите, зачервяване, сърбеж..

В някои случаи развитието на сенна хрема, алергичен ринит е придружено от кожни прояви от типа на уртикария. В тежки случаи заболяването може да бъде усложнено от бронхоспазъм.

Принципи на сезонното лечение на алергия

Лечението на сезонните алергии включва следното:

  1. Елиминиране на контакт с алерген (елиминиране);
  2. Предписване на лекарства;
  3. Провеждане на специфична имунотерапия (SIT);
  4. Използването на традиционната медицина;
  5. Превантивни действия.

Най-ефективният начин да се отървете от сенната хрема е да промените местожителството си, така наречената климатична терапия. Преминаването към региони с друга растителност елиминира вероятността алерген да навлезе в тялото и следователно развитието на патологична реакция.

Този метод е приемлив е рядък, така че трябва да прибягвате до лечение на поллиноза с лекарства.

Лечението с лекарства включва назначаването на антихистамини.

Лекарствата по избор при лечението на сенна хрема при възрастни, както и при деца, обикновено включват лекарствата от най-новите поколения, тъй като имат по-малко странични ефекти като сънливост, нарушено внимание и сухота в устата.

Хапчетата от сенна хрема са лоратадин, цетиризин. Тъй като симптомите често са ограничени само от УНГ патология, капки за нос със сенна хрема, като алергодил и хистимет, също са широко разпространени.

В случай на тежко протичане на заболяването се използват кортикостероидни лекарства. Те се опитват да ги предпишат на кратки курсове, тъй като имат доста сериозни странични ефекти (повишено кръвно налягане, кръвна захар, чупливи кости).

Сред тях бяха широко използвани спрейове от поллиноза беклометазон, флутиказон, триамцинолон. Те са добри, защото в допълнение към локалното приложение, те нямат странични ефекти от лекарства от тази група.

Що се отнася до назначаването на вазоконстриктивни капки в носа, те не са получили достатъчно приложение, тъй като ефектът им е краткотраен и след кратко време пристрастяването им се развива.

Важна стъпка в лечението на пациенти с този тип алергия е специфичната имунотерапия. Методът се състои във въвеждането на малки количества алерген в тялото за дълъг период от време..

Развиването на пристрастяване допринася за факта, че поглъщането на цветен прашец in vivo ще предизвика по-малко забележима реакция в организма. Именно провеждането на SIT според потребителите във форума за сибмам е най-доброто средство за лечение на сенна хрема. Експертите са съгласни с това твърдение. Този метод обаче има своите недостатъци и ограничения:

  • невъзможността за провеждане през пролетно-есенния период поради влошаване на благосъстоянието;
  • продължителността на лечението (CIT може да се простира за 3-5 години);
  • деца под 5 години, възрастни хора, бременни жени, пациенти с тежка съпътстваща патология не могат да получат специфична имунотерапия поради възможността за влошаване.

Що се отнася до лечението на сенна хрема с народни средства, този метод може да се използва в случаите, когато не е възможно да се получи навременна специализирана консултация. Той обаче изключително рядко се използва като монотерапия..

Използването на отвари, тинктури от растения може да бъде опасно, тъй като има вероятност те да бъдат и алергени. В допълнение, в случаите, когато пациентът трябва незабавно да бъде подпомогнат, този метод на лечение е неефективен.

Народните лекарства срещу сенна хрема най-често са листа от касис, суха коприва, дафинов лист, хвощ, сок от корен на целина. От Древна Гърция е запазена рецепта за използване на мумии за профилактика и лечение на алергии.

В това има рационално зърно, защото лекарствата, базирани на пчеларските продукти, са мощни имуностимуланти.

Тъй като алергията е реакция на имунната система на организма, засилването му трябва да има благоприятен ефект върху лечението.

Решението в този случай обаче трябва да бъде взето от специалист, тъй като медът и неговите продукти често са алерген.

Превантивните мерки за сезонни алергии играят много важна роля, тъй като всяка болест е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. Те включват следните области:

  1. Изключване на алергени;
  2. Спазване на хипоалергенна диета;
  3. Саниране на огнища на хронична инфекция и лечение на съпътстваща патология;
  4. Общи мерки за подобряване на здравето, които повишават имунитета.

Ако не е възможно да се проведе климатотерапия, тогава трябва да се опитате да намалите количеството алерген, цветен прашец в околността. За да направите това, извършете следното:

  1. Ограничете експозицията на пациента на открито;
  2. В домовете и офисите инсталирайте защитни мрежи на отворите на прозорците;
  3. Мокро почистване всеки ден;
  4. След всяко посещение на улицата е необходим душ;
  5. Правете редовни промени в дрехите и бельото.

Голяма помощ на пациенти, страдащи от този вид алергия, могат да бъдат предоставени от административните служби на града, участващи в озеленяване или почистване на двора.

Спазването на хипоалергенна диета със сенна хрема е необходимо условие за профилактика на заболяването. Всъщност често има кръстосана алергия, когато приемането на забранена храна може да доведе до обостряне на сенната хрема.

Например, пациенти, които са алергични към слънчогледовия прашец, могат да забележат влошаване на яденето на храни, приготвени в растително масло. При алергия към цветен прашец към бреза се наблюдава влошаване, когато се ядат ядки, ябълки, магданоз, картофи.

Освен това, често има случаи, когато сенната хрема се комбинира с други видове алергии, включително с храна. Следователно спазването на хипоалергенна диета е важен фактор за задоволителното благосъстояние на пациенти със сенна хрема..

В този случай продуктите, които трябва да бъдат изключени от диетата, на първо място включват шоколад, консерви, яйца, морски дарове, риба, цитрусови плодове, ягоди, подправки.

За успешно справяне с алергиите трябва да се вземат всички мерки за укрепване на общия имунитет. Пациент, който има тежки хронични заболявания или огнища на инфекция в тялото (хроничен тонзилит, кариес, синузит) е по-малко податлив на лечение и е по-вероятно да развие алергии.

Следователно, в допълнение към такива общи мерки за укрепване като втвърдяване, поддържане на здравословен начин на живот, спортуване, е необходимо да се извърши рехабилитация на огнища на хронична инфекция и да се лекува съпътстваща патология.

Характеристики на лечението на алергии при деца и бременни жени

Що се отнася до лечението на сенна хрема при деца, тя се провежда в същия обем, както при възрастните. Разликата се състои в дозировката на лекарствата, невъзможността за провеждане на кожни тестове и SIT при деца под 5 години. При лечението на сенна хрема по време на бременност има особености.

Те се състоят във факта, че много лекарства, обикновено предписани за алергии, могат да бъдат токсични за плода. Затова превантивните мерки играят голяма роля в този случай..

Как да се лекува сенна хрема по време на бременност? Ако говорим за необходимостта от приемане на антихистамини, тогава те се предписват на кратки курсове и под наблюдението на алерголог и гинеколог. Ефектът от назначаването на лекарства трябва да надвишава риска за плода. Особено предпочитано в случай на сенна хрема по време на бременност се дава на препарати за локално приложение..

Ако сте внимателни към здравето си, поддържате постоянно контакт с алерголог, участвате в превантивни мерки, тогава усилията няма да са напразни - алергията задължително ще отстъпи, а ринитът няма да премине в други, по-тежки форми.

Първа помощ при анафилактичен шок.

Какво е цитолиза и как се проявява заболяването.

Симптоми, диагностика и лечение на сенна хрема

J30 Вазомоторен и алергичен ринит

Ринит (хрема) алергичен (r. Allergica) - ринит (хрема), който се развива като алергична реакция (често със сенна хрема), проявяваща се с подуване на лигавицата и отделяне на обилни лигавични секрети. (Покровски, 2001 г.)

Алергичният ринит (хрема) е възпалително заболяване, което се проявява чрез комплекс от симптоми под формата на хрема със запушен нос, сърбеж, ринорея, подуване на носната лигавица. (Денисов, 2003 г.)

ферма групиАктивно веществоТърговски имена
Н1-антихистаминиАзеластин *Allergodil ®
Акривастин *Semprex ®
Астемизол *Asmoval 10
Астемизол-ICN
Хисталонг ®
Хистамин + човешки имуноглобулин нормаленHistaglobin
Хистаглобинов триплекс
Деслоратадин *Blogir-3 ®
Lordestine
Елисей
Ериус ®
Диметилметилпиридинил етил тетрахидрокарболинDimebon ®
Dimetinden *Фенистил ®
Фенистил ® 24
Клемастин *клемастин
Rivtagil
Tavegil ®
Левокабастин *Histimet ®
Левоцетиризин *Allerway
Gletset
Zodak ® Express
Xizal ®
Левоцетиризин
Suprastinex ®
Лоратадин *Веро Лоратадин
Clargotil ®
Claridol
Clarisens ®
Кларитин ®
Clarifer ®
Кларотадин ®
Ломилан ®
LORAHEXAL ®
Лоратадин 10-SL
Tirlor ®
Еролин ®
Мебхидролин *Диазолин ®
Прометазин *Pipolfen ®
Сехифенадин *Хистафен ®
Терфенадин *Treksil
Фексофенадин *Allegra
Allerfex ®
Telfast ®
Фенспирид *CIRES
Чифенадин *Fenkarol ®
Хлоропирамин *Suprastin ®
Цетиризин *Allertec ®
Zincet ®
Zirtek ®
Zodak ®
Парлазин ®
Цетиризин HEXAL
Cetirinax ®
Цетрин ®
Ципрохептадин *Перитол ®
Н1-антихистамини в комбинацииАзеластин + МометазонMOMAT RINO ADVANCE
Диметинден + Фенилефрин *Vibrocil ®
Интерферон алфа-2b + лоратадинAllergoferon ®
Грипферон ® с лоратадин
Лоратадин + псевдоефедринClarinase-12
Хлорфенамин + фенилпропаноламинColdact ®
Koldar
Свържете се с 400
Orinol
Алфа адреномиметициКсилометазолин *Бризолин ®
Ксилометазолин
Ximelin Eco
Алфа-адренергични агонисти в комбинацииИнтерферон Алфа-2b + Лоратадин + КсилометазолинAllergoferon ® Plus
Анилиди в комбинацииКофеин + Парацетамол + Фенилефрин + ХлорфенаминRinza ®
Кофеин + Парацетамол + ХлорфенаминFlucoldex ® -H
Парацетамол + фенирамин + аскорбинова киселинаАнтигриппин експрес
Fairx ® за деца
Антихипоксанти и антиоксидантиДиметилоксобутилфосфонил диметилатДимефосфон ®
AnticongestantsRisacyl
Humer 050 хипертоничен спрей за нос
Ксилометазолин *Галазолин ®
Flupostad ® Reno
Fornos ®
Д-р Теис Назолин
Ксилол ®
Ксилометазолин-Rusfar
Ximelin Eco
Xymelin Eco с ментол
Nosolin ®
Носолин ® балсам
Olint
Otrivin
Rinomaris ®
Rinonorm
Snoop ®
Suprim-Noz
Тизин Ксило
Tizin ®
Tizin ® Xilo BIO
Farmazolin ®
Морска водаMarimer
Morenazal ®
Physiomer ® спрей за нос
Physiomer ® спрей за нос за деца
Physiomer ® спрей за нос форте
Натриев хлоридAquaMaster ®
Rizosin
Нафазолин *Naphthyzine
Нафтизин разтвор
Sanorin
Оксиметазолин *Afrin Extro
Afrin ®
Afrin ® Хидратиращ
Nazivin ®
Nazivin ® Sensitive
Oxyphrine
Fazin
Трамазолин *Lazolvan ® Reno
Фенилефрин *Nazol ® Baby
Nazol ® Kids
Антиконгестанти в комбинацииПиносол ®
Антазолин + НафазолинSanorin-Anallergin
Ипратропиев бромид + ксилометазолинXymelin Extra
Otrivin ® Complex
Ксилометазолин + декспантенолNazik ®
SeptaNazal ®
Добавки пробиотици и пребиотициНеовител - биоактивен комплекс с ехинацея
глкзкокортикостероидитеБеклометазон *Allergorus ®
Aldecin ®
Nasobek
Бетаметазон *Бетаспан ® Депо
Diprospan ®
Celeston ®
Будесонид *Tafen ® назален
Дексаметазон *дексаметазон
Дексаметазон Никомед
Fortecortin
Fortecortin Mono
Метилпреднизолон *Lemod ®
Мометазон *Desrinitis
Момат Рино
Nazonex ®
Нозефрин ®
Преднизон *преднизон
Триамцинолон *Burlicort ®
Kenalog ® 40
Polcortolone
Полкортолон 40
Fluticasone *Flixonase ®
Флутиказон фуроат *Avamis
Глюкокортикостероиди в комбинацииБетаметазон + Интерферон Алфа-2bАлергоферон бета
Хомеопатични лекарстваалергия
Luffel
Rinital
Edas-131
Други имуномодулаториErbisol ®
Азоксимера бромид *Полиоксидоний ®
Натриев дезоксирибонуклеатDerinat ®
Бактериални лизатни смеси (Streptococcus pneumoniae, тип I + Streptococcus pneumoniae, тип II + Streptococcus pneumoniae, тип III + Streptococcus pneumoniae, тип V + Streptococcus pneumoniae, тип VIII + Streptococcus pneumoniae, тип XII + ХемофилусIRS ® 19
Термофилен екстракт от култура на щамове от щам на Staphylococcus aureusРузам ®
Други дихателни средстваAqua Maris ® Ectoin
Aqualor ® baby mini средство за напояване и измиване на носната кухина за деца
Aqualor ® бебешко назално измиване за деца
Akvalor ® нормира мини Средства за напояване и промиване на носната кухина за деца и възрастни
Aqualor ® норми Назално напояване и помощ за изплакване за деца и възрастни
Aqualor ® Protect назално напояване
Akvalor ® soft mini средство за напояване и промиване на носната кухина за деца и възрастни
Софтуер Aqualor ® напояване на носната кухина и средство за изплакване за деца и възрастни
Aqualor ® forte mini напояване на носната кухина и препарат за изплакване за деца и възрастни
Aqualor ® forte напояване на носната кухина и препарат за изплакване за деца и възрастни
Aqualor ® extra forte mini с алое вера и римска лайка Напояване и изплакване на носната кухина за деца и възрастни
Aqualor ® extra forte с алое вера и римска лайка Напояване и изплакване на носната кухина за деца и възрастни
Vibrolor Spray дозиран за напояване на носната кухина с морска сол
Капки за напояване за нос на Otrivin Baby
Otrivin Sea спрей за напояване на носната лигавица
Otrivin Sea Eco
Elfasept ® ПОВЕЧЕ Алое Вера Назално измиване за деца и възрастни
Elfasept ® SEA Пантенол за промиване на носа за деца и възрастни
Elfasept ® SEA Лазер за промиване на носа за деца и възрастни
Морска водаAqua Maris Sens
Aqua Maris ®
Aqua Maris ® Plus
ИмуноглобулинитеИмуноглобулинова антиалергична течност
Сух тристаглобулин
Имуноглобулини в комбинацииХистамин + човешки имуноглобулин нормаленСух хистаглобулин
Производни на НСПВС пропионова киселинаИбупрофен *Brufen SR
Простагландини, тромбоксани, левкотриени, техните аналози и антагонистиМонтелукаст *Almont
MONLER ®
Монтелар ®
Singular ®
Комбинирани противокашлеви средстваКодеин + фенилтолоксаминKodipront
дихателенФенилефрин + ЦетиризинFrinosol ®
Секретолитици и стимулатори на двигателната функция на дихателните пътищаHexapnevmin
Протиазин Отхрачващо средство
Стабилизатори на мембранните клетъчни мембраниКетотифен *Zaditen ®
Zaditen ® SRO
Кетотифен
Ketotifen Sofarma
Ketof
Positan
Stafen
Frenasma
Кромоглична киселина *Vividrin ®
Интал ®
Ifiral
KromoHEXAL ®
Cromoglin
Cromoline
Kromosol
Висок Кром
тетрациклинитеДоксициклин *Doxycycline

Официалният уебсайт на компанията RLS ®. Начало Енциклопедия на лекарства и фармацевтичен асортимент от стоки на руския Интернет. Каталогът с лекарства Rlsnet.ru предоставя на потребителите достъп до инструкции, цени и описания на лекарства, хранителни добавки, медицински изделия, медицински изделия и други продукти. Фармакологичното ръководство включва информация за състава и формата на освобождаване, фармакологично действие, показания за употреба, противопоказания, странични ефекти, лекарствени взаимодействия, начин на употреба на лекарства, фармацевтични компании. Лекарственият указател съдържа цени на лекарства и фармацевтични продукти в Москва и други руски градове.

Забранено е предаването, копирането, разпространението на информация без разрешение на LLC RLS-Patent.
При цитиране на информационни материали, публикувани на страниците на сайта www.rlsnet.ru, се изисква връзка към източника на информация.

Много повече интересни неща

© РЕГИСТРАЦИЯ НА ЛЕКАРСТВИТЕ НА РУСИЯ ® RLS ®, 2000-2020.

Всички права запазени.

Търговската употреба на материали не е разрешена..

Информацията е предназначена за медицински специалисти..

Алергичен ринит - код за mcb 10

Поради нестабилната екологична ситуация в света броят на алергозите продължава да расте. Приблизително 25% от населението в света страда от алергичен ринит (сенна хрема), който е рисков фактор за бронхиална астма.

В детска възраст провокира развитието на аденоидит, отит, синузит и заболявания на гърлото. Алергичният ринит (AR) е възпалено от IgE възпаление на носната лигавица, причинено от алергени. Пациентите рядко свързват сенната хрема с болестта, въпреки силните симптоми на нарушена работа и като цяло на качеството на живот. Следователно за лечение се използва независима терапия, която често само изостря възпалителния процес.

Оказва се порочен кръг - няма заболяване - симптомите не дават живот. Има известно объркване. Пациентът не иска да се лекува, но в аптеката купува различни капки, за да облекчи симптомите. Нека да разберем.

Класификация на ринит съгласно ICD 10

От гледна точка на медицината, алергичният ринит, разбира се, е патология и е подчертан в международния класификатор на болестите (ICD-10) като отделно заболяване - J30.0 Вазомоторен и алергичен ринит. Този код се приписва на алергичен, вазомоторен и спазматичен ринит, с изключение на алергичен ринит, който се появява на фона на бронхиална астма (J45.0).

В литературата алергичният ринит често се нарича сенна хрема или сенна хрема. Но под всички тези имена се крие една и съща болест, придружена от обилно прозрачно изхвърляне от носа, кихане, подуване на носната кухина, оттичане на слуз по гърба на гърлото, главоболие.

Според класификацията на ICD-10 сенната хрема се приписва на блок J30 - J39, който се нарича „други заболявания на горните дихателни пътища“. Алергичният ринит включва позиции J30.0 - J30.4. Ние предоставяме тяхното точно определение в съответствие с ICD-10:

  • J30.0 Вазомоторен ринит и алергичен ринит.
  • J30.1 Алергичен ринит, причинен от цветен прашец (причинен директно по време на разпространението на цветен прашец)
  • J30.2 Други сезонни алергични ринити.
  • J30.3 Други алергични ринити.
  • J30.4 Алергичен ринит, неуточнен (след диференциална диагноза, диагнозата остава под съмнение).

ICD-10 се използва в международното здраве за ясен анализ и систематизация на различни заболявания. Класификаторът се преглежда на всеки 10 години и прави необходимите корекции. За обикновените пациенти кодирането на тази система не предоставя никаква полезна информация и мнозина дори не са чували за нея.

Алергичен ринит (с други думи - сенна хрема, сенна хрема), според класификацията има свои типове, нека да се спрем на тях.

Видове ринит

Видовете ринит са пряко свързани с причината за появата им, но за това ще говорим по-късно. И така, има три вида поллиноза:

  • ринит, който се развива в определен период от годината - сезонен или периодичен;
  • ринит, който се среща във всеки период от годишния цикъл, е целогодишен, той се нарича също персистиращ;
  • ринит, който се проявява при постоянен контакт с определен тип алерген - професионален.

Тези видове ринит несъмнено се причисляват към острата форма на AR, която се развива по веригата: контакт с алерген - моментална реакция на носната лигавица (алергия).

Нека се спрем подробно на всеки тип, за да разберем как могат да се различават тези алергични ринити.

Периодичен (сезонен) алергичен ринит

Сезонният ринит обикновено се свързва с цветен прашец на растение, което е във фазата на цъфтеж. Това явление се среща в 80% от случаите през пролетта и началото на лятото. Тополовият пух, цъфтели люляк, амброзия, лилии и много други растения стават пряка заплаха за развитието на сенна хрема.

Симптоми

Пациентите се оплакват от сутрешно подуване на клепачите и изразено зачервяване на очните ябълки (протеините са „набраздени“ с малки съдове). Понякога се присъединява увреждане на слуха - това показва Евстахит (възпаление на евстахиевата тръба, свързваща двете кухини: носната и ушната). Пациентът забелязва ясни признаци на задух в ушите..

Дишането през носа е затруднено поради силен оток, въпреки че появата на сополи не винаги се среща. Но в повечето случаи пациентът ще представи следните оплаквания, това:

  • гъделичкане в носа;
  • болка и сърбеж в очите;
  • кихане
  • адхезия на клепачите след сън;
  • запушен нос и уши;
  • пароксизмална кашлица;
  • сърбеж в гърлото;
  • главоболие;
  • воднист секрет от носните проходи;
  • раздразнителност,
  • апатия;
  • нискостепенна треска (не винаги);
  • депресия.

Как се лекува сезонен (прекъсващ се) ринит?

Като начало - да предпазите пациента от алергена колкото е възможно повече. Например, ако наблизо има амброзия, тогава можете да косите растението, но с тополов пух ситуацията е по-сложна. За това са разработени следните препоръки за хора, страдащи от алергии:

  • носете предпазни очила;
  • инсталирайте защитни мрежи на прозорците;
  • провеждайте често мокро почистване на закрито;
  • носете със себе си бутилка вода (ако е възможно, измийте лицето си точно на улицата, ако почувствате неприятни симптоми);
  • не пипайте алергени;
  • избягвайте ходенето при ветровито време;
  • разклатете дрехи след разходка и вземете душ;
  • Не забравяйте да се обличате в домакински предмети;
  • носете капки, предписани от Вашия лекар.

Устойчив (целогодишен) ринит

Целогодишният алергичен ринит има много причини и е трудно да се лекува. Следователно схемата на лечение на тази форма е разработена от алерголози и имунолози въз основа на пълната история на пациента. Най-често източникът на целогодишна полиноза е прах, животински косми, хронична инфекция в назофаринкса, гъбични микроорганизми, замърсена стая и други.

Симптоми

Пациентът страда от болезнена назална конгестия, която продължава дълго време. Очите са зачервени, клепачите са удебелени, устата е постоянно отворена. През нощта се появяват пристъпи на кашлица. Под очите се виждат тъмни кръгове, а върхът на носа понякога има червен цвят.

Ужасни усложнения на алергичния ринит са синузит, полипоза на носната кухина, отит и други възпалителни процеси в близките органи.

Как да подобрим състоянието на пациенти с персистиращ ринит?

Най-добрият начин е трайно да се разделите с алергена, но за да бъда честен, задачата не е най-лесната. Най-вероятно алергологът ще даде следните препоръки:

  • използвайте овлажнители;
  • правете мокро почистване;
  • разтърсете одеяла, покривки, възглавници (през зимата можете да поставите постелки на студено, а през лятото да изсушите под слънчева светлина);
  • овлажнява носната лигавица (само лекарят избира лекарството);
  • използвайте вазоконстрикторни капки за нос с повишено внимание;
  • откажете пушенето и алкохола;
  • мийте завесите по-често;
  • закупете прахосмукачка, която ви позволява да навлажнете продуктите от килими.

За да се справите ефективно с целогодишния ринит, не забравяйте да извършите генерално почистване на помещението с максимално изхвърляне на ненужни и стари неща, натрупали запаси от прах. Всички неща с „молци“ са изключени! Няма нужда да ги измествате през годините, а след това дори и десетилетия да се режат в гаража. Старите книги, дрехи, кожени занаяти и много други неща могат да бъдат вредни складови помещения.

Професионален алергичен ринит

Този вид ринит възниква на фона на постоянен контакт на човека с вредно вещество (алерген). Тя може да бъде всичко. Миньорите влизат в контакт с прах, лекарите с лекарства, като етери, строителите са алергични към бои, лакове, лепила.

Разбира се, алергична реакция не се проявява при всички, но само при тези хора, които имат склонност към такъв процес.

Симптоми

Пациентите отбелязват, че у дома всички симптоми намаляват или дори изчезват. Най-честите симптоми на професионален алергичен ринит могат да включват:

  • нощно хъркане;
  • гъделичкане и кашлица в гърлото;
  • подуване на очите;
  • прозрачен сопол;
  • сълзене
  • подуване под очите и "торбички";
  • друг.

Как да премахнем хрема?

Краткият отговор е да промените професията или да промените предметите на труда. Например, сменете почистващия препарат или изберете друга мастика. Без контакт с алергена - няма проблем.

Причини и предразполагащи фактори за развитието на алергичен ринит

Причината е една - алерген. Но защо не всеки развива болестта, а избира жертвите си? Всяко патологично състояние на тялото има фактори, които помагат да се предизвика заболяването. В нашия случай това могат да бъдат:

  • анатомични проблеми на назофаринкса;
  • генетично предразположение;
  • стрес
  • имунодефицитни състояния;
  • метаболитни нарушения;
  • продължителен контакт с алергена;
  • нарушение на кървенето (увеличаване);
  • хипотония;
  • чести ТОРС;
  • дисбиоза;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • антибиотична терапия.

За да се премахнат причините за заболяването и да се установи правилната диагноза, е необходимо да се подложи на диференциална диагноза. В противен случай неадекватната терапия само ще засили съществуващите симптоми..

Диагностични методи за ринит

При посещението лекарят събира подробна медицинска история: изяснява оплакванията, наследствеността, хроничните заболявания, социалните състояния. И едва след това предписва следното изследване (незадължително):

  • риноскопия;
  • провокативни тестове (ендоназално);
  • rhinomanometry;
  • общ и биохимичен анализ на кръвта;
  • coagulogram;
  • определяне на специфични антитела в кръвта;
  • общ анализ на урината;
  • тестване за алергени;
  • компютърна бронхофонография;
  • друг.

Въз основа на резултатите от проучванията се провеждат консултации с алерголог, отоларинголог, имунолог и други специалисти.

Лечение на алергичен ринит

Кодът за алергичен ринит ICD-10 ви позволява да се ориентирате към лекар във всяко кътче на света. Ако пациентът е в друга държава, чувства се болен, но има медицински документи със себе си, тогава лекарят на линейката ще може да отгатне причината за това състояние по кодове. Такива кодове са от значение за диабет, сърдечни патологии, бронхиална астма и други най-опасни заболявания..

Алергичният ринит (J30.0) не се лекува лесно, така че основната задача е да се изключи всеки контакт с алергена. Ако се намери алерген, има голям шанс да се отървете от проблема завинаги. В други случаи се избира симптоматична и противовъзпалителна терапия..

Използват се вазоконстриктори (напазолин, оксиметазолин, отривин), антихистамини (фенкарол, тавегил, телфаст) и хормонални лекарства. Използват се също и кромони (хромозол, кромексал), интраназални Н1-блокери (алергодил, спрей за хистиметрия), антилевкотриенови препарати. Често се избират комбинирани лекарства: клариназа, виброцил, алергофтал, ринопронт и други.

ICD-10 не без причина секретира алергичен ринит в отделно заболяване. След като се запознахме с лекарствата, които се предписват за лечение на сенна хрема, можем спокойно да говорим за сериозна и дългосрочна терапия, особено когато алергенът не е установен.

За независимото лечение на сенна хрема не е спорно. Алгоритъм първи: диференциална диагноза - компетентно лечение под контрола на лабораторните и други диагностични методи.

Как бързо да излекуваме алергичния ринит

Полиноза (сенна хрема)

Полинозата е комплекс от сезонни алергични реакции към цветен прашец на растенията. Заболяването се проявява с ринит, дерматит, конюнктивит, алергичен астоиден бронхит. Характеризира се с подуване на лигавиците на носа и очите, назална конгестия, хрема, кихане, кашлица, задушаване, нарушена миризма, сърбеж и кожни обриви. Без подходящо лечение, той ще има прогресиращ курс, може да премине в бронхиална астма. Диагностицирана с риноскопия, тест за алергия, изследвания на риноцитограма. Лечение - антихистамини, локални кортикостероиди, ASIT.

ICD-10

Главна информация

Полинозата ("сенна хрема") идва от латинската дума "цветен прашец" - цветен прашец. По правило болестта се развива в детска или млада възраст. Заболяването протича циклично, влошава се по време на появата на алерген и преминава в ремисия, когато той изчезне.Според учените, 10-15% от населението в света страда от поленови алергии. Най-често сенната хрема се среща в сух и топъл климат, в региони, където растат много видове опрашени растения. Повечето от пациентите са млади хора на възраст 10-30 години, живеещи в мегаполиси. При селските жители сенната хрема е по-рядка. Сенната треска често се развива при жени (в някои региони на Русия една трета жена е болна). Степента на заболеваемост се влияе от факторите на околната среда, климатичните и географските условия..

Причини за сенна хрема

Алергичните заболявания се развиват със сенсибилизация (повишена чувствителност) към ефектите на определен фактор на околната среда. При поллинозата прашецът на треви и дървета действа като такъв фактор. Финият прашец с размер само 10-50 микрона се установява върху кожата и лигавиците на пациента, причинявайки специфична реакция на тялото.

Периодът на обостряне на сенната хрема съвпада с периода на цъфтеж на определени дървета и треви. Пациентите, алергични към прашеца на леска, дъб, елша и бреза, преживяват обостряне на сенната треска през април и май. През юни и юли страдат пациентите, които са алергични към зърнени прашеци (тимотей, лисича, власинка, житна трева и синя трева). През август и септември симптомите на заболяването се появяват при хора, които са алергични към цветен прашец, амброзия, киноа и пелин..

Тежестта на клиничните прояви зависи от времето. При ветровито, сухо време концентрацията на цветен прашец във въздуха се повишава и симптомите на сенна хрема се засилват. При дъждовно влажно време във въздуха присъства малко количество прашец и проявите на болестта стават по-слабо изразени.

Решаваща роля за появата на сенна хрема принадлежи на наследственото предразположение. Ако и двамата родители страдат от алергични заболявания, вероятността от развитие на алергия при дете е 50%, ако единият е 25%, ако родителите нямат алергични заболявания, около 10%. Рискът от сенна хрема се увеличава, ако детето е постоянно в среда, замърсена с алергени в ранна възраст, е недохранено или често страда от вирусни заболявания.

Симптоми на сенна хрема

По правило сенната хрема се развива на два етапа. На първия етап настъпват преминаващи клинични прояви на заболяването. Пациентите се оплакват от сърбеж в носа, гърлото, ушите и трахеята. Клепачите на пациента стават подути и хиперемирани. Характерни са дългите атаки на непрекъснато кихане. Появява се лигавичен секрет от носа. Развива се алергичен конюнктивит, придружен от фотофобия, сълзене и усещане за пясък в очите.

След 6-8 часа от момента на излагане на алергена настъпва следващата фаза на сенна хрема. Възпалителната реакция се засилва. Изхвърлянето от очите става гноен. Възможна е хипертермия. Някои пациенти развиват копривна треска или затруднено дишане поради бронхиална астма. В някои случаи може да се развие оток, контактен или атопичен дерматит на Quincke, цистит или възпаление на външните гениталии..

Сенната треска може да бъде придружена от явленията на така наречената „опияняване с прашец“ - умора, повишена раздразнителност, загуба на апетит, депресия и пристъпи на мигрена. Ако пациентът по някаква причина погълне цветен прашец (например с мед), може да се появи гадене и повръщане, които са придружени от остра болка в корема.

Диагностика

Диагнозата сенна хрема се поставя въз основа на характерна анамнеза (сезонност на обострянията, наследствено предразположение), данни от обективна проверка на отоларинголога и допълнителни изследвания.

По време на изследването на носната кухина (риноскопия) се откриват отоци на лигавицата, стесняване на носните проходи. При вкарване на вазоконстриктори в носа отокът на лигавицата продължава. Откриването на еозинофили при изследване на отпечатъци на лигавицата на очите и носа потвърждава алергичния характер на заболяването. За идентифициране на специфичен алерген, който е причинил развитието на сенна хрема, се извършват серия от провокативни тестове и тестове за кожна алергия..

Лечение на полиноза

Контактът с алергена трябва да се сведе до минимум. На пациент със сенна хрема се препоръчва да намали времето, прекарано на улицата, особено в сухо и ветровито време. Не се препоръчва отваряне на прозорци. Трябва да използвате специални пречистватели на въздуха, предназначени да улавят растителния прашец, да изключите някои храни от диетата, които могат да причинят развитието на кръстосани алергии. При лека сенна хрема на пациента се предписват антихистамини (за орално приложение - астемизол, фексофенадин, лоратадин, локално - напръскват левокабастин и азеластин).

Пациент, страдащ от умерена поллиноза, се препоръчва да използва локални глюкокортикостероиди (спрейове за нос триамцинолон, флутиказон, мометазон, беклометазон и др.). При бронхиална астма се използват инхалаторни глюкокортикостероидни лекарства. При съпътстващи тежки вирусни, бактериални, гъбични инфекции и имунни нарушения, глюкокортикостероидите трябва да се използват с повишено внимание.

При тежка поллиноза локалните глюкокортикостероиди се комбинират с общи антихистамини. Ако пациентът е загрижен за тежка назална конгестия, е възможно да се предпишат вазоконстриктори (напазолин, ксилометазолин, оксиметазолин) за период не повече от седмица. Трябва да се помни, че продължителната употреба на такива лекарства може да доведе до развитие на лекарствен ринит. Тежката сенна хрема в комбинация със стесняване на носните проходи е индикация за хирургично лечение. Операцията се състои в частично отстраняване на носната раковина и може да се извърши по различни начини, включително с помощта на лазер и криодеструкция.

Най-ефективният начин за борба със сенната хрема е специфичната за алергена имунотерапия. Режимът на лечение предвижда въвеждането на увеличаващи се дози на алергена в тялото на пациента. В резултат на лечението чувствителността на пациента към алергена намалява. Специфична имунотерапия може да се проведе едновременно с медикаменти..

Предотвратяване

На пациентите със сенна хрема се препоръчва да предприемат мерки, насочени към ограничаване на контакта с алергени:

  • Ако е възможно, през периода на цъфтеж, си струва да се отпътувате за друга климатична зона..
  • Категорично не се препоръчва на пациентите да напускат града през периода на цъфтеж.
  • По-добре е да проветрявате стаята във влажно и спокойно време. За да предотвратите проникването на алергена в апартамента, можете да окачите навлажнена плътна кърпа на прозореца.
  • Пациентите със сенна хрема трябва да вземат душ след пристигането си от улицата..
  • По време на обострянето се препоръчва да изплаквате очите си няколко пъти на ден и да гаргарате, за да премахнете алергена.
  • Нещата не трябва да се изсушават навън след измиване, за да не се утаи прашец.
Предишна Статия

Капки Zyrtec