N уммуларната екзема се счита за вид микробна екзема, следователно нейният 10 микробен код е същият: L30. Поради специфичната форма на обриви, понякога се нарича също монетна, плака или дискова екзема, въпреки че някои експерти използват името „нумуларен дерматит“.
Nummular dermatitis е хронично кожно заболяване, което е доста устойчиво на терапия и често може да се повтори.
Медицинската история обикновено е тясно свързана с имунния статус на човешкото тяло и наличието на хронични огнища на инфекция в него. Прогнозата не е твърде оптимистична, тъй като в случай на преустановяване на лечението често се появяват рецидиви..
Най-често те задават не въпрос, какво е, но заразно или не? Въпросът е съвсем естествен, тъй като типът кожа, засегната от нумуларна екзема, която може да се види на снимката по-долу, прави тежко впечатление. Въпреки това, като другите видове микробна екзема, този сорт не е заразен..
Особеността на заболяването при дискообразни обриви по кожата
Причините за заболяването са следните:
Заболяването като правило има полиетиологичен характер, но основният фактор все още е генетичен. Кожата, която има намалени имунни и регенеративни характеристики, не може да функционира нормално и е по-податлива на различни дерматози.
Да провокира развитието на болестта може не само обостряне на хронична инфекция, но и стрес, неправилна диета, силно излагане на студ или топлина, други заболявания.
При деца екземата, подобна на монети, може да се появи на всяка възраст, особено на фона на изброените по-горе хронични инфекции, както и бронхиална астма, атопичен дерматит и др..
Проявата на нумуларна екзема може да се прояви в остра, подостра и хронична форма. В повечето случаи обострянето се случва през студения сезон..
Клиничните прояви на заболяването се характеризират със следните отличителни черти:
Най-честата локализация на обрива е върху повърхността на екстензора на ръцете и гърба на ръцете; на предната част на бедрата и краката; по-рядко върху кожата на тялото.
С развитието на острата форма първо се появява еритема, тоест силно зачервяване на кожата с появата на уплътнени огнища с монетна форма с диаметър от 1 до 2-3 см, подути и със синкав оттенък. Този и всички последващи етапи на заболяването са придружени от силен сърбеж..
По-нататък се появяват огнищните везикули - малки везикули, съдържащи бистра течност. При спонтанно отваряне на везикулите се образува мокра повърхност с капков плач, характерен за този тип микробна екзема.
Когато серозният ексудат, освободен от везикулите, се изсушава, се образуват корички, чийто цвят може да определи патогена. И така, Pseudomonas aeruginosa причинява зеленикави корички, Staphylococcus aureus е златистожълт, Streptococcus aureus е жълтеникав, а Proteus Escherichia coli е жълто-кафяв.
Когато коричките отпаднат, започва активното отлепване на кожата във огнищата на заболяването; ако е силно дехидратирана, могат да се появят кървещи пукнатини.
Едно от най-неприятните последици от заболяването е постоянната пигментация на мястото на обриви, стягане и сухота на кожата, засилване на кожния модел.
Екземата на плаката има характерен признак - монетна форма на обриви. Независимо от това, диференциалната диагностика е необходима за точното идентифициране на патогена, което ще определи последващите медицински тактики.
Диагнозата се основава на следните анализи:
В допълнение, дерматологът провежда задълбочен визуален преглед на засегнатите области, открива анамнезата, като взема предвид генетичния фактор, диетата, съществуващите заболявания. Много информативно е фотографирането на засегнатия участък от кожата с дерматоскоп, което дава много силно увеличение.
Лечението трябва да се провежда само според указанията и под наблюдението на специалист дерматолог. Тя е сложна и ще бъде сложна и продължителна. Комплексната терапия включва локално и общо лечение.
Провежда се локално лечение:
Общото лечение се провежда в няколко направления:
Успоредно с това се предписват лекарства за укрепване на имунната система (витамини, имунокоректори), пробиотици и успокоителни, което е особено важно при лечението на дете, както и физиотерапевтични процедури: инфрачервено и ултравиолетово лъчение, лазерна терапия.
Но е важно да знаете не само как да лекувате екзема с форма на монети, но и каква диета е показана: всички алергени (цитрусови плодове, яйца, шоколад, мед, ядки, домашни птици, месни бульони, пикантни и пушени храни) са изключени.
Лечението с народни средства трябва да се провежда само след консултация с лекуващия лекар, за да се избегнат алергии. Той допълва основното лечение..
Може да се използва:
Нумерен дерматит (или известен още като нумуларна екзема, дискоидна екзема, микробна екзема, монетна екзема и нумуларен невродерматит) е една от многото форми на дерматит, характеризиращи се с овални или кръгли червено-кафяви петна в различни части на тялото. Най-често този вид дерматит засяга предмишницата, ръцете, краката и багажника (гърдите, корема, гърба).
Номуларният дерматит обикновено засяга тялото
Етимологията на името идва от латинската дума „nummus“, която означава „пари“.
Разстройството е повтарящо се и хронично. Нумуларният тип дерматит не е генетично заболяване и не е свързан с хранителни алергии и не е инфекциозно заболяване..
Често пациентите имат склонност да развиват други заболявания: атопичен, дерматит, астма и / или алергичен ринит.
Монетоидният дерматит (дискова екзема) може да се появи при хора на всяка възраст, но най-често той се среща при мъже от 50 до 70 години. Според статистическо проучване ежегодно нумуларната екзема засяга 2 от 1000 души.
Числената екзема се изследва, тъй като все още не се знае какво причинява кожни възпаления.
Съществува хипотеза, че сухата кожа създава благоприятни условия за проникване на определени вещества, като сапун и други перилни препарати, от вредното въздействие на които има дразнения.
Друга хипотеза е, че нумуларният тип дерматит причинява ухапване или ужилване от насекоми..
Друга хипотеза гласи, че приемането на определени лекарства, като интерферон и рибавирин (за лечение на хепатит С или артрит), причинява нумуларна екзема.
Ужилването от насекоми може да провокира нумуларен дерматит
Числовата екзема се характеризира с появата на обрив по кожата с много променливи характеристики. Тези петна могат да бъдат:
Петната могат да се появят навсякъде по тялото. Те обаче много рядко се срещат по лицето и скалпа. Често се образува в долната част на краката, предмишницата, гърдите, корема, гърба и ръцете.
Въпреки че все още няма правилно лечение на нумуларната екзема, тя може да бъде излекувана сама. Спонтанният лечебен процес отнема от няколко седмици до няколко месеца..
Числовата екзема се характеризира с характерни овални петна
Симптомите на нумуларен дерматит са склонни да се влошават в сух климат или където е много студено и са склонни да се подобряват при влажен и топъл климат..
Нумуларният тип дерматит е неинфекциозно заболяване, поради което не може да се предава чрез контакт с хора.
В определено време на деня (най-често през нощта) сърбежът става толкова силен, че човек започва да драска засегнатите области, което в бъдеще може да доведе до бактериална инфекция, която се характеризира с повишена температура, поява на гной и остра болка.
Нумуларният тип дерматит не може да се определи по външни признаци, тъй като лесно се бърка с други кожни заболявания. За да се диагностицира правилно нумуларната екзема, се правят някои прегледи:
Физическо изследване. В допълнение към изследването на засегнатите области, дерматологът трябва да зададе на пациента конкретни въпроси относно неговата медицинска история. Това може да са въпроси относно предполагаемите причини за обрива, тъй като той се проявява. Ако възпалението се появи след контакт с определени вещества, нумуларният тип дерматит е изключен и се диагностицира контактен дерматит. След консултация дерматологът трябва да насочи пациента към лабораторни изследвания..
Необходими са лабораторни изследвания за диагностициране на нумуларна екзема
Проучването включва везни, взети от засегнатите области. Прави се анализ, който помага да се изключат гъбичките. Липсата на гъбички ще покаже, че това е нумуларна екзема. Чрез отглеждането се определя и наличието на бактерии. Ако бъдат открити, на пациента могат да бъдат предписани антибиотици..
Тестването се провежда, за да се изключи контактен дерматит. Ако няма алергична реакция към определени компоненти, това предполага, че е екзема с форма на монета.
Има няколко терапевтични лечения за нумуларна екзема. Намирането на правилното лечение и излекуването на възпалението на кожата не винаги е лесно, тъй като всеки пациент е уникален случай. Възможни лечения:
В някои случаи на пациента се предписват антибиотици.
Емолиентите са лекарства, които могат да омекотят, овлажняват и правят кожата слой по-еластичен. Такива продукти са направени от мазни вещества. Употребата им облекчава дразненето и позволява на кожата да възстанови нормалния си вид..
На пазара има различни емолиенти: кремове, лосиони и мехлеми, които съдържат различни масла. Колкото по-голям е процентът на съдържание на масло, толкова по-ефективен е инструментът. Изборът на лекарство трябва да бъде избран в зависимост от засегнатата област и вида на кожата.
Лекарствата се използват няколко пъти през деня. Не търкайте кожата, трябва внимателно да нанесете продукта върху кожата по посока на растежа на косата.
Сухата кожа трябва да се омекотява на всеки 3-4 часа. Непременно нанасяйте след душ, тъй като това е много суха кожа.
Емолиентите са един от най-често използваните продукти срещу монетна екзема и суха кожа, тъй като рядко причиняват странични ефекти. Единственото противопоказание е алергична реакция към отделни компоненти на лекарството. За да избегнете алергии, преди да приложите продукта върху големи участъци от кожата, тествайте го на малки участъци.
Емолиентите трябва да съдържат растителни масла
Кортикостероидите са мощни противовъзпалителни лекарства, които принадлежат към семейството на стероидите. Стероидите са хормони, които естествено присъстват в човешкото тяло. Локалното приложение означава, че лекарството се прилага директно върху засегнатите области.
Кортикостероидите съществуват под формата на кремове или мехлеми. Мехлемите се използват в случай на тежка нумуларна екзема, докато кремовете са подходящи за умерен нумуларен дерматит..
Преди да използвате кортикостероид, трябва да се консултирате с вашия лекар.
Лекарствата не трябва да се използват повече от 2 пъти на ден и да продължат не повече от 3-4 седмици. Препоръчително е, преди да приложите кортикостероид, да омекотите засегнатата област, това ще засили фармакологичния ефект.
След първите приеми пациентът може да почувства малък дискомфорт, който бързо изчезва. Възможни странични ефекти под формата на акне, повишен растеж на косата и изтъняване на кожата. Появата им се свързва с продължителна употреба на кортикостероиди.
Оралните кортикостероиди се различават от локалните кортикостероиди само по начина на приложение. След приемането им могат да се появят следните странични ефекти:
Само лекар може да предпише кортикостероиди
Предлагат се антибиотици за локално приложение, както и за перорално приложение. Използват се, когато пациентът е спечелил бактериална инфекция, като среше кожата. Преди да ги използвате, консултирайте се с вашия лекар..
Антихистамините блокират отделянето на хистамин, което провокира възпаление. Те се предписват, когато пациентът се оплаква от силен сърбеж, особено през нощта.
В допълнение към горните лекарства се препоръчва на пациенти с монетна екзема:
Ако не възникнат усложнения (например бактериална инфекция) и ако е избрано ефективно лечение, прогнозата е благоприятен и нумуларен тип дерматит преминава в рамките на няколко седмици.
Числовата екзема е една от възможностите за микробна екзема. Водещата роля в появата му принадлежи на инфекцията. Курсът е най-често хроничен с тенденция към спонтанни обостряния и ремисии. Трудно се лекува, но при навременна диагноза и терапия прогнозата за пълно възстановяване е благоприятна.
Числовата екзема е микробен дерматит. Развитието му се причинява от огнища на хронична инфекция и нарушение на микрофлората на кожата. По вина на първия фактор настъпва сенсибилизация на организма към бактериални агенти. Намаленият локален имунитет води до увеличаване на патогенна или условно патогенна флора върху кожата, в резултат на което може да се развие нумуларен дерматит.
Непосредствените причини най-често са:
Предразполагащи фактори за развитие на патология:
Трябва да се обърне специално внимание на състоянието на чревната микрофлора, тъй като промените в нейния състав водят до намаляване на имунитета и защитните реакции на организма.
Числовата екзема има още две имена - монетна или дискообразна екзема поради обриви под формата на кръгли петна, около размера на монета (виж снимката). Те са разположени по-често на гърба на ръцете или екстензорните повърхности на ръцете, но могат да се появят на всяка част на тялото..
В началото на заболяването се появяват сърбящи розови петна по кожата. Впоследствие върху тях се образуват кръгли едематозни огнища с диаметър до 3 см с ясни граници, издигащи се над непокътнатата кожа. Цветът им постепенно се превръща в цианотично червен. На повърхността на обривите се появяват папули, везикули със серозна течност, плач, пукнатини и корички. Те могат да се заменят взаимно и след известно време могат да се появят нови елементи. Поради това обривът изглежда полиморфен, тоест той е представен едновременно от различни формации. С течение на времето процесът на намокряне се променя на суха, пилингът постепенно ексфолира, а непокътнатата или хиперпигментирана кожа остава на мястото си.
Диагнозата на това заболяване се поставя най-често въз основа на външен преглед и оплаквания на пациента. Но тъй като клиничните прояви на нумуларната екзема може да са подобни на лишеен планрус, псориазис, стрептодермия, гъбични и други дерматози, може да се наложи да се вземе остъргване от зоната на обрив, за да се изследва. Също така, лекарят може да посее отделянето от огнищата на лезията, за да определи специфичния причинител на заболяването и неговата чувствителност към антибиотици.
Лечението на нумуларната екзема изисква интегриран подход като част от локалната и общата терапия и включва използването на кортикостероиди, антибактериални и антихистамини, антисептично лечение, сушилни препарати и, ако е необходимо, противогъбични.
За да се избегне инфекция, е необходимо центровете на обриви да бъдат третирани с антисептици. За тази цел използвайте:
Тези лекарства не само предотвратяват разпространението на микробна инфекция, но и изсушават процеса добре..
За лечение на плач се използват препарати с цинк, катран, салицилова киселина, ихтиол. Те не само имат антиексудативен ефект, но и намаляват сърбежа добре.
Тъй като нумуларната екзема е инфекциозно-алергична патология, за нейното лечение се предписват антихистамини:
Те намаляват ексудацията, сърбежа и други прояви на алергии..
В зависимост от тежестта на процеса, глюкокортикостероидите се предписват като локална или обща терапия. Те добре облекчават всички симптоми на възпаление и алергии. В дерматологията прилагайте:
Хормоналните лекарства имат много противопоказания и странични ефекти, поради което те трябва да се използват само по указание на лекар.
Тъй като инфекцията играе основна роля за появата на нумуларна екзема, нейното лечение не е без антибактериални лекарства. Антибиотиците се предписват локално под формата на кремове и мехлеми, а с ясно изразен процес - системно в таблетки.
В зависимост от планирания патоген, приложете:
Тридерм придоби особена популярност от външните препарати, тъй като освен антибиотика съдържа и хормонален и противогъбичен компонент.
Като системна терапия се избират антибиотици с широк спектър на действие:
Антибактериалните лекарства трябва да се приемат най-малко 5-7 дни, дори ако клиничният ефект е постигнат по-рано..
В случай на добавяне на гъбична инфекция е необходимо лечение с противогъбични лекарства. Те също идват под формата на външни и системни форми. Най-популярните лекарства от тази група:
Изборът на конкретно лекарство се извършва от лекаря в зависимост от клиничните особености и тежестта на заболяването.
Ако има гъбична инфекция с хормонално лечение, по-добре е да изчакате, тъй като глюкокортикостероидите могат да причинят повишено възпроизводство и растеж на гъбата.
При лечението и профилактиката на нумуларната екзема е важно да се укрепи имунитетът, тъй като тежестта на заболяването и честотата на обострянията зависят от неговото състояние. За да увеличите защитните сили на организма, прилагайте:
Пациентите с хронични заболявания, включително нумуларна екзема, трябва да се придържат към здравословен начин на живот и правилно хранене, за да подобрят цялостното здраве на организма..
На етапа на пилинг и корички е необходимо да се приложи външно заздравяване на рани и емолиенти. В това си качество Tsikaplast, Radevit, F99, Panthenol, Bepanten и други са се доказали добре..
Тъй като обривите с екзема са доста сърбящи, пациентите губят сън и спокойствие, стават раздразнителни и дори агресивни. За да се намалят тези симптоми и да се намали стреса, на тези пациенти се предписват успокоителни (Тенотен, Персен, Афобазол и др.), А при необходимост и антидепресанти и транквиланти.
Физиотерапията има добри ефекти в допълнение към основното лечение. Когато се използва екзема, ултравиолетово лъчение, лазерна терапия, магнитотерапия, дарсонвал, криотерапия, парафинова терапия и други методи. Те не само помагат бързо да се отървете от обриви, но също така спомагат за предотвратяване на рецидиви..
Лечението с народни средства за нумуларна екзема не трябва да се превърне в метод за избор, може само да допълни лекарствената терапия. Отвари и инфузии се приготвят от различни лечебни растения, които след това се използват като лосиони. Феновете на традиционната медицина за кожни обриви приписват лечебни свойства:
Ефективността на тези методи не е доказана, но те няма да донесат много вреди, ако не пренебрегнете предписанието на лекар. Трябва да се помни, че без адекватна терапия дискообразната екзема може да бъде усложнена от други заболявания - стрептодермия, еризипела, еритродермия и пр. И много по-трудно е да се лекуваме.
Числовата екзема е хронична дерматоза с инфекциозно-алергичен характер. Доста трудно е да се установи точната причина за появата му, но пълно излекуване е напълно постижимо. Основното е да се консултирате с дерматолог навреме и да се съобразите с всичките му назначения.
Екземата е една от най-често срещаните кожни патологии. Това заболяване има много форми, всяка от които има своя клинична картина и етиология. Сред тях нумуларната екзема заслужава специално внимание..
Това е патология, характеризираща се с появата върху кожата на сърбящи генерализирани лезии с кръгла форма. Затова често се нарича монетна екзема. Кожните обриви са трудни за лечение. Заболяването може да се появи на всяка възраст. Числовата екзема има няколко пъти по-голяма вероятност да засегне мъжете, отколкото нежния пол.
Точните причини за появата на нумуларна екзема не са напълно изяснени. Особено внимание по този въпрос заслужава епидермална дисфункция. В резултат на имунологичните нарушения кожата постепенно става все по-чувствителна към външни стимули. Сред факторите, провокиращи екзема, могат да бъдат разграничени:
Причините за обостряне на заболяването често се дължат на проникването на консерванти в организма. Те присъстват в продуктите за лична хигиена, козметиката, както и в храните.
Първият симптом на нумуларната екзема са малки обриви с равномерни граници. Най-често те се появяват на огъващите повърхности на ръцете и краката, както и в задните части и корема. Обривите могат да варират по размер (1-3 см), а цветът им може да варира от розово до кафяво.
В острата фаза везикулите по тялото са придружени от силен сърбеж, което се отразява на качеството на живот. Пациентът развива безсъние, появява се нервност и раздразнителност.
В подострата фаза мехурчетата се спукват сами. В резултат на това се образуват серозни корички. Сърбежът утихва и след пълно възстановяване окончателно изчезва.
Монекообразната екзема се характеризира с хроничен ход. Характеризира се с дълги периоди на рецидив. Симптомите на патология могат да изчезнат за известно време и след това да възникнат с нова сила. Тази клинична картина се наблюдава при пациенти, които пренебрегват предписанието на лекуващия лекар.
Ако се появят симптоми на заболяването, консултирайте се с дерматолог. Обикновено диагнозата може да бъде потвърдена след обикновен физикален преглед..
Трябва да се отбележи: по отношение на симптомите, нумуларната екзема е подобна на други патологии (псориазис, краста, гъбични дерматози).
Поради това понякога се изисква диференциална диагноза с помощта на лабораторни методи за изследване. Сред тях най-информативно е микроскопичното изследване на мазки, взети от засегнатите области на епидермиса.
Монекообразната екзема, подобно на други форми на заболяването, може да бъде придружена от инфекциозни лезии..
Обикновено те се изразяват с гнойно възпаление. Сложният ход на патологията се проявява под формата на влошаване на общото състояние на пациента, повишена температура, появата на обриви с гноен секрет. След отваряне на това място се образува мокра рана с гниеща миризма..
Друго неприятно усложнение на екземата е еритродермия. Това състояние се характеризира с обширен възпалителен процес. При липса на навременно лечение, той се разпространява в големи участъци от кожата. Сложният ход на нумуларната екзема изисква незабавна хоспитализация на пациента в болница.
Лечението на екзема е сложна задача, която е сложна. Лекарят трябва да обясни на пациента, че не е възможно да се постигне пълно възстановяване с това заболяване. Терапията може да постигне само стабилна ремисия. Ако фокалните лезии обхващат големи площи, лечението се провежда в болница.
Локалната терапия на монетна екзема зависи от етапа на патологичния процес. Борбата срещу болестта започва с назначаването на лекарства на базата на кортикостероиди (Бетаметазон, Мометазон и други).
Тъй като проявите на екзема намаляват, те преминават към пестеливи възможности за лекарства. Ако обривите са локализирани по лицето, не се използват мехлеми с флуорирана форма на кортикостероиди. При ясно изразен възпалителен процес, който продължава повече от две седмици, терапията се допълва с лекарства, базирани на локални стероиди със средна сила.
Присъединяването към вторична инфекция изисква назначаването на лекарства с антимикробно, както и противогъбично действие (Lamisil, Triderm, Mikogel). Ако е необходимо, антибактериалните средства се използват вътрешно, като се вземат предвид възможните алергични прояви.
Генерализацията на патологичния процес предполага терапия с минимални / средни дози кортикостероиди. Системните глюкокортикостероиди се използват само за кратки курсове. След облекчаване на състоянието на пациента и облекчаване на острата фаза на екзема се предписват мехлеми на базата на брезов катран и цинк.
Сред цялото разнообразие от лекарства за борба с екземата не бива да се забравя за онези помощници, които самата природа дава на хората. Въпреки това, преди да започнете курс на терапия, е важно да се консултирате с лекар.
Маслото от морски зърнастец помага за намаляване на сърбежа при екзема. Този инструмент може да бъде закупен във всяка аптека или направен независимо. За да го приготвите, ще трябва да смилате 1 кг плодове в блендер, след което добавете зехтин / слънчогледово масло (1: 3) и го оставете да вари една седмица.
Тогава масата трябва да се филтрира и можете да започнете да я използвате за лечение на екзема. Лезиите трябва да бъдат покрити с марля, предварително напоена с морски зърнастец.
За много пациенти домашното лечение дава желаните резултати. Не бива обаче да прибягвате до неговата помощ, без да се консултирате с лекар.
Алтернативната терапия се използва по-добре като допълнение към предписаните лекарства..
Прогнозата за пълно възстановяване с нумуларна екзема е лоша. Тоест, да се отървете от болестта е завинаги невъзможно.
Но ако следвате основните правила за превенция и знаете причините за заболяването, можете да се надявате на дълга ремисия. На първо място, пациентите се съветват своевременно да лекуват заболявания с инфекциозна етиология..
Контактът с химическите агенти трябва да бъде сведен до минимум. Например, когато почиствате, винаги използвайте специални ръкавици. Полезно ходене на чист въздух, както и втвърдяване на тялото. Здравословният начин на живот и балансираната диета ще помогнат за намаляване на шансовете за рецидив на заболяването с няколко пъти.
Нарушаването на целостта на кожата допринася за навлизането на микроби в тялото, които се превръщат в причинител на нумуларната екзема.
Свръхчувствителността на тялото към чужди протеини и патогенни бактерии, както и намаляване на нивото на имунитета също се считат за рискови фактори и допринасят за развитието на много кожни заболявания, включително нумуларна екзема.
Заболяването на екземата е известно от древни времена, този термин се използва за обозначаване на много дерматози. Това заболяване е доста често срещано и се среща еднакво често при представители на двата пола, независимо от възрастта.
Освен това почти половината кожни заболявания са различни видове екзема.
Има много причини, които могат да провокират развитието на нумуларна екзема, сред тях:
Тези вируси и гъби са признати за най-често срещаните патогени..
И също така се открояват причините, които заедно могат да станат фактор, провокиращ развитието на болестта:
Важно е да се отбележи, че заболявания на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт) оказват голямо влияние върху състоянието на имунитета и могат да допринесат за развитието на много кожни заболявания.
Състоянието на кожата е пряко свързано с общия имунитет, затова е много важно да се обърне внимание на кожните лезии.
Числовата екзема се характеризира с образуването на кръгли петна, поради което се нарича монетна или дискообразна екзема. Петната са с големи размери и могат да достигнат три сантиметра в диаметър.
В началния етап на заболяването се образуват розови петна, които са придружени от сърбеж, често лезиите са локализирани главно по ръцете, но могат да бъдат на всяка част на тялото.
Формациите имат ясно маркирани ръбове, които се различават по по-наситен нюанс. На пипане петна се издигат над нивото на здрава кожа.
С хода на заболяването петната променят цвета си от червен до цианотичен нюанс, върху тях се образуват везикули (обриви), с неясно съдържание. Папулите и везикулите са склонни да се отварят независимо, като по този начин се образуват зони за намокряне, които след изсушаване образуват корички и пукнатини.
Обривът с нумуларна екзема има тенденция към вълнообразен ход, някои везикули се отварят и в същото време пресни, образувани наблизо, такъв обрив се нарича полиморфен.
След образуването на коричките кожата на местата на лезиите започва да се отлепва, на тези места се забелязва пигментирана дерма.
В секцията със снимки можете да видите как изглежда нумуларната екзема в различните етапи на заболяването.
Най-вече петна са локализирани по горните крайници, но могат да се образуват и по краката или бедрата. Този тип екзема има микробна етиология, поради което могат да се разграничат редица фактори, допринасящи за появата му на краката:
Преди да продължите с лечението, е необходимо да се проведе диагноза, за да се потвърди точната диагноза и да се установи причината за развитието на болестта. Като диагноза, лекарят ще предпише:
Диагнозата е много важна в този случай, защото този вид екзема има подобни симптоми с други дерматологични заболявания, като - лишей / дерматоза / псориазис и други.
Въз основа на анализа дерматологът ще предпише лечение. Терапията на нумуларната екзема включва комплекс от лекарства, които са насочени към облекчаване на неприятните симптоми и вредно въздействие върху причинителя на болестта.
С нумуларна екзема кожата е податлива на поглъщането на патогенни бактерии и вируси, както целостта му е нарушена, за да се избегне това, се предписва антисептично лечение. Като антисептично лечение се използват аптечни разтвори.
Заболяването е придружено от сърбеж, антихистамини или мехлеми за локални ефекти могат да бъдат предписани за облекчаване на дискомфорта..
Един от етапите на заболяването е образуването на плачещи зони, предписани са мехлеми, които имат изсушаващ ефект, за да ги премахнат, в допълнение, повечето от тези средства помагат за премахване на сърбежа.
За елиминиране на възпалителните процеси (хиперемия / подуване), както и при продължително лечение могат да се предписват хормонални мехлеми.
За да премахне причината за нумуларна екзема, лекарят предписва антибиотици в таблетки и мехлеми за локално излагане.
Ако в допълнение към екзема се открият гъбични лезии, се предписват противогъбични мехлеми / кремове и таблетки.
Важна роля при всяко заболяване е нивото на имунитета, следователно задължително се предписват витамини за поддържане на имунитета или имуномодулатори за повишаване. Ако са предписани антибиотици, препоръчително е да вземете курс на пробиотици.
При много дерматологични заболявания е показана физиотерапия, тя е високоефективна при лечението на различни кожни заболявания. В допълнение към лечението, физиотерапията има превантивна роля..
Пренебрегването на болестта е изпълнено с преход към хронична форма и други усложнения.
Навременният достъп до лекар ще ускори лечението и ще допринесе за бързото възстановяване..
В допълнение към неприятните усещания, заболяването има неприятен външен вид, което носи тежък психологически дискомфорт на пациента.
Не е тайна, че традиционната медицина разполага с огромен избор от рецепти за всяка болест, но е важно да запомните, че всяко алтернативно средство може да бъде само допълнение към основното лечение, а не основното лечение..
Използването на всякакви средства е допустимо само след консултация с лекар. Важно е също така да знаете, че при всяко заболяване имунитетът намалява и може да се появи алергична реакция към билковото лекарство, което ще влоши ситуацията..
Като допълнително лечение можете да използвате отвари или тинктури на базата на такива билки:
В допълнение към лекарствената терапия и алтернативните методи, много лекари препоръчват диета, която се основава на правилното хранене и изключването на вредни храни и храни, които се считат за източник на алергии.
Препоръчително е също да изоставите лошите навици или поне да намалите количеството на тяхната консумация (тютюн / алкохол).
Всяка болест е по-лесна за предотвратяване, за да се избегне появата на нумуларна екзема, трябва да се спазват редица прости превантивни правила:
Ако имате описаните по-горе симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, колкото по-рано се започне лечение, толкова по-големи са шансовете за ранно възстановяване и минимизиране на рецидивите. Ако лекарят е потвърдил диагнозата, не се паникьосвайте, трябва:
Въпреки факта, че болестта не е заразна, не трябва да използвате лични неща и предмети за лична хигиена на други хора. С навременното лечение нумуларната екзема има благоприятен резултат.
Характеристика на този вид са екзематозните петна с добре очертани граници. За потвърждаване на диагнозата се провежда микробиологично изследване. Целта на лечението на екземата при екзема е постигане на дългосрочна ремисия.
Заболяването принадлежи към групата на микробната екзема. Причината за монетна екзема е повишена чувствителност на кожата към определени видове бактерии. Освен това, в началото кожата реагира само на един дразнител и с течение на времето броят на чужди антигени се увеличава.
Появява се алергична реакция, защитната функция на епидермиса е нарушена, което допринася за проникването на инфекциозни агенти. В резултат на това започва възпалителният процес..
Инфекциозни заболявания като тонзилит, стоматит, кариес или туберкулоза допринасят за появата на парична екзема. Предразполагащите фактори са:
Нумеларната екзема е по-честа при мъже над 50-годишна възраст. Много рядко се диагностицира при жени и деца. Разпространението на нодуларна екзема е 10% от всички случаи на дерматози.
Монетна екзема е лесно да се разграничи от другите видове дерматоза по естеството на кожните прояви. По тялото на пациента се появява еритема с диаметър до 3 см. Те имат овална форма, ясни контури, леко се издигат над повърхността на кожата. Еритема прилича на монети, така че екземата получи името.
Те имат червен, бордо или цианотичен нюанс. По-често екземата, подобна на монета, се появява по крайниците (на гърба на коленете, лактите и дланите), раменете, гърдите и гърба, но обривът може да се разпространи в задните части, бедрата, багажника.
При рецидиви огнища на възпаление се появяват на едно и също място.
Екзематозните огнища са покрити с везикули, пълни с жълт ексудат. Под механично действие или се отварят спонтанни везикули. Появяват се слаби и люспести области.
Обривите с екзема са придружени от непоносим сърбеж. Човек постоянно сърбеж, сресване на кожата. Появяват се ерозивни огнища, повърхността на гребените е покрита с хеморагични корички, голяма вероятност от вторична инфекция.
Характеристика на екземата, подобна на монети, е, че симптомите са слабо лечими.
Папулите се сливат заедно, по контура се образуват плаки с граница, която се образува от остатъците от епителни клетки. Поради силен сърбеж и парене човек става раздразнителен, сънят е нарушен, работоспособността е намалена.
При първите симптоми на екзема е необходимо да се консултирате с дерматолог. Често се изисква консултация с алерголог, невролог, ендокринолог и гастроентеролог.
Диагнозата „числова екзема“ се поставя от дерматолог въз основа на клиничните прояви и оплаквания на пациента. За да разграничи заболяването от други кожни заболявания, лекарят внимателно изследва обрива. Диференциалната диагноза се провежда с дерматит, псориазис, дерматомикоза и краста.
При псориазис повърхността е покрита със себорейни люспи, засегнатите огнища са разположени симетрично. Гъбичната дерматоза се проявява чрез пилинг само по краищата на обривите.
Ако се съмнявате с диагнозата, е необходимо допълнително изследване:
Хлебозащитата се извършва с цел да се изключат гъбичните лезии и стафилококус ауреус.
Лечението на екзема с форма на монета е много дълго. Важно е да изберете правилния подход, тогава резултатът ще бъде задоволителен. Самолечението е неприемливо. Само опитен специалист ще може да избере адекватна терапия..
Лечението включва:
Заедно с лекарствената терапия се предписват физиотерапевтични процедури. Състоянието на пациента се улеснява чрез магнитотерапия, озонова терапия, ултравиолетово лъчение, ултрафонофореза, рефлексология, кални бани, парафинови приложения.
Що се отнася до диетичната храна, е необходимо в диетата да се включат риба, нискомаслени меса, зърнени храни, трици и зеленчукови супи.
Монекообразната екзема изисква сложно лечение. Използват се системни и местни препарати. Числовата екзема се лекува със следните системни лекарства:
В случай на инфекция на кожата, екземата на плаката се лекува със системни антибиотици. Подходящи са еритромицин, линкомицин, ампицилин. Такива външни агенти - Hyoxysone, Celestodrem, Hyoxyson имат антибактериален ефект.
Монетоидната екзема се лекува с кортикостероиди. Те имат имуномодулиращ ефект..
Невъзможно е да се лекува екзема, подобна на монети, без да се използват местни средства. Кремове, мехлеми, лосиони и компреси намаляват възпалението и ускоряват заздравяването на кожата.
Екземата, подобна на плака, се лекува предимно с хормонални лекарства. Това са Адвантан, Синафлан, Флуцинар, Дермовейт, Бетаметазон. Курсът на лечение не е дълъг, около 2-3 седмици. Topikrem и Emolium се използват за възстановяване на кожата.
Ако екземата, подобна на монети, е придружена от леки симптоми, тогава вместо хормонални мехлеми се използват противовъзпалителни мехлеми. Ефективни Линин и Лостерин.
За изсушаване на плачещите огнища се използват цинков или хелиомицинов мехлем, катран или линкомицинова паста. Компресите и лосионите дават добър ефект с средства, които имат антисептичен, изсушаващ и противовъзпалителен ефект, например, Фукорцин.
Дисковата екзема изисква квалифицирано медицинско лечение, но можете допълнително да използвате традиционната медицина:
Препоръки за превенция:
Особено важно е да се спазват превантивни мерки за тези пациенти, които са изложени на риск..
Екземата от типа на монетата влошава качеството на живот, но привързването на вторична инфекция е особено опасно. В този случай са възможни усложнения под формата на гнойни лезии и общо влошаване на благосъстоянието..
Публикувано от Оксана Белокур, доктор,
специално за Dermatologiya.pro
Монечната екзема има доста ярки симптоми, но все още не са установени причините за нейното развитие. Какво е, как да се справим с такова заболяване и възможно ли е да се излекува завинаги?
Монекообразната екзема е заболяване, което е класифицирано като подтип на инфекциозна форма. Точната етиология обаче все още не е установена.
Второто име на заболяването е nummular. Състоянието се проявява много ярко и има специфични признаци. Изисква пълен преглед, а в тежки случаи - хоспитализация.
Монетоподобният вид екзема се счита за хронична патология, която засяга кожата. Приписва се на дерматоза с микробен компонент с неизвестна етиология. Проявява се с достатъчно ярки симптоми:
Специфичните симптоми до голяма степен ще зависят от това колко слаба е имунната система и дали вторичната инфекция се е присъединила. Важно е да се разбере, че нумуларната екзема винаги има патогенен компонент. Съвременните лекари предполагат, че това състояние се основава на нарушаването на хуморалните и клетъчните връзки на защитните сили на организма. Ето защо кожата реагира на наличието на всеки микроорганизъм с локално възпаление на монетна форма.
Лекарите все още не са успели да установят причините за заболяването. Предполага се, че най-голяма роля играе нарушеното функциониране на имунната система. Но въпреки това в медицинската практика бяха изтъкнати фактори, предразполагащи към проявата на нумуларна екзема:
Също така си струва да се отбележи, че прогресията на заболяването може да бъде особено засегната от инфекциозни патологии, включително остри респираторни вирусни инфекции, грип, тонзилит и други подобни състояния..
Методите за лечение на това заболяване обикновено са идентични, независимо от възрастта и пола. Но в същото време тактиката все още може да бъде променена. Например при деца заболяването изисква използването на определени лекарства, както и постоянно наблюдение. Следователно методите на терапия трябва да бъдат по-добре разбрани..
В педиатрията екземата с форма на монета не е най-честата, но често срещана диагноза. Важно е да потърсите помощ навреме.
Това се обяснява с факта, че това заболяване може бързо да премине в еритродермия, която завършва с фатален изход на пациента. И колкото по-малка е възрастта на детето, толкова по-големи са рисковете.
Лекарите предпочитат да провеждат стационарна терапия, въпреки че може да предпишат лечение в домашни условия. Използва се главно:
Хормоналните лекарства изискват ясен модел на употреба, тъй като те могат значително да повлияят на имунната система и да причинят редица отрицателни ефекти. Поради това не се препоръчва употребата на лекарства само на дете.
При деца екземата, подобна на монети, се проявява чрез обриви от същия тип, както при възрастните и може да достигне 3 см при специфични огнища.
След елиминирането на симптомите и зачервяването изчезне, на мястото на възпалението се появяват люспести и напукани зони. Затова за това състояние се използват мазила като Bepanten, Panthenol и други подобни аналози.
При свързване на инфекция е необходимо използването на антибиотици и антимикотици, в зависимост от конкретния патоген. Лекарят трябва да избере състава, тъй като употребата на неправилни лекарства може да доведе до прогресиране на състоянието и развитие на суперинфекция. Последното е трудно за лечение и изисква дълго и трудно лечение в инфекциозния отдел.
Възрастните хора се различават, на първо място, в намаляване на активността на процесите в организма. Ето защо използването на средства трябва да се извършва под наблюдението на дерматолог, за да се проследи динамиката на патологията. Същите лекарства се използват при възрастни хора, както при деца, но с различна дозировка.
В допълнение към лекарственото лечение задължително се провежда активна профилактика на заболяването. Това ще намали интензивността на симптомите и ще ускори настъпването на ремисия, тоест ремисия на заболяването. Физиотерапията ще бъде от значение и при терапията при възрастни хора. Използва се методът PUVA, тоест фототерапия. Той има ултравиолетово въздействие върху кожата и помага за изсушаване и премахване на влажните огнища.
Тъй като монекообразната екзема е най-устойчивият вид дерматит към лечението, терапията при възрастното население ще има свои собствени характеристики.
На първо място, трябва да направите корекцията на соматичния компонент на патологията, например, стрес. Също така трябва да изследвате ендокринната, нервната и храносмилателната системи. Въз основа на получените данни, лекарството се предписва на базата на:
Последните четири обикновено се предписват при напреднали или сложни случаи. За да се предотврати ново обостряне, често се предписва курс на хистаглобулин. Освен това в курса се въвеждат витаминна терапия, ензими, съдържащи сяра лекарства, пробиотици.
Физиотерапевтичните мерки също показват добри резултати. Те включват ултрафонофореза, PUVA терапия, фотофореза, ултравиолетово лъчение, UHF, озон, магнито, кислородна терапия, кал терапия, парафиново лечение, акупунктура. Тежките случаи изискват въвеждане на плазмафереза и хемосорбция.
Лекарите с екзема, подобна на монети, рядко препоръчват народни средства. Това се обяснява с факта, че с тази патология, без сериозни лекарства, е доста трудно да се справите с проявите на екзема.
Заболяването често преминава с неправилна терапия в тежка форма. Но от друга страна, излагането на народни средства с правилния подход може значително да подобри състоянието на кожата. Толкова често се използва:
Но е важно да се разбере, че такива ефекти не могат да изключат официален курс на лечение. В противен случай рискът от усложнения и инфекция се увеличава многократно..
За съжаление, нумуларната екзема е хронично заболяване. Това означава, че може да се въведе в стадия на ремисия, но пълното възстановяване е изолирани случаи в практиката на дерматолозите.
Липсата на терапия създава условия за хронично състояние и увеличаване на рецидив. Но дори със стадия на ремисия, без профилактика и следване на препоръките на лекаря, обострянията ще се появяват по-често. Ако болестта превземе големи участъци от кожата, тогава се препоръчва стационарно лечение в инфекциозния отдел.
Прогнозата за заболяването, въпреки хроничния ход, е сравнително положителна. Това състояние може значително да усложни живота на пациента, но по време на лечението е възможно да се постигне стабилна ремисия. За да се удължи значително представеният период, е необходимо също да се обърне внимание на премахването на причините за патологията и вероятните дразнители.
Монечната екзема е хронично заболяване, но е доста лечима. Съответно е напълно възможно да се спре прогресията му или добавянето на усложнения. Но забавянето на посещението при лекар може да доведе до проявата на гнойни огнища. За да се спре патологията, всички необходими манипулации трябва да се извършват напълно своевременно.