Nasonex: инструкции за употреба, цена, ревюта, аналози

Симптоми

Ако постоянно (или сезонно) продължавате да страдате от алергичен ринит, най-често се предписва спрей Nazonex. В допълнение, той е ефективен при обостряне на синузит. След това лекарството Nazonex ще бъде разгледано подробно: инструкции за употреба, цена, рецензии, аналози.

Инструкции за употреба на лекарството Nazonex, цена, отзиви, аналози

Показанията за употреба вече са споменати в статията. Въпреки това, заслужава да се отбележи и възрастта, на която можете да започнете лечение с лекарството:

  • При ринит Nazonex е разрешен във всяка възрастова категория, с изключение на деца под 2 години;
  • При синузит описаното лекарство е разрешено на пациенти от 12 години. В този случай лекарството не е основният инструмент в борбата срещу болестта, но служи като напълно ефективно допълнение към антибиотиците..

Заслужава да се спомене и профилактиката на ринит от Nazonex. Процедурата трябва да започне 20-30 дни преди прогнозираното начало на сезонен ринит..

Начин на приложение

Nasonex спрей се прилага интраназално. Благодарение на дюзата върху бутилката, вдишването на спрея винаги е едно и също, което гарантира комфорт при употреба и предпазва от възможни предози.

Ако лекарството стои на празен ход повече от 14 дни или се използва за първи път, дюзата ще освободи неравномерно количество от продукта. Следователно, той ще трябва да бъде разработен предварително. За целта кликнете върху бутилката (по-точно върху дозиращото устройство) поне 6 пъти. Едва след това суспензията ще започне да се доставя равномерно - 50 μg от лекуващия компонент - чист мометазон фуроат.

Освен това, преди всяка употреба, флаконът трябва да се разклати енергично.

При лечението на ринит при възрастни пациенти, както и при деца от 12 години, общата дневна доза трябва да бъде 200 mcg. Тоест еднократни 100 μg в една ноздра (2 щраквания). Продължавайте лечението, докато не се получат положителни резултати. Не бива обаче да приключвате след това. По-добре е дневната доза да се намали 2 пъти (50 µg за ноздра). Това ще допринесе за по-добра превенция..

Ако дозата от 200 mcg не донесе положителни промени, тя може да бъде увеличена до 400 mcg. В същото време Nasonex се използва и само веднъж на ден. На пациенти под 11 години се препоръчва употребата на лекарството веднъж, но с доза от 100 mcg в двете ноздри (по 50).

Струва си да се отбележи, че лекарството не започва да действа веднага. След първото приложение минават около 12 часа, преди пациентът да забележи положителен ефект.

Пациентите, които използват лекарството за лечение на синузит, трябва да спазват следните правила:

  • Дневната доза е 400 mcg. 2 инхалации в ноздра наведнъж. Само два пъти на ден;
  • Както при лечението на ринит, дозата може да се увеличи 2 пъти, но само ако не се забележи подобрение на симптомите. Тоест, необходимо е да се използват 800 mcg от лекуващия агент на ден (400 mcg наведнъж);

Тази кратка инструкция ще ви помогне да използвате лекарството възможно най-ефективно и да се предпазите от предозиране..

По време на годишното лечение със спрей Nasonex не е имало признаци на атрофия на лигавицата. Освен това, използването на основния компонент за лечение (мометазон фуроат) оказа положителен ефект върху цялостната хистологична картина. Това беше открито при изследване на биопсии на носната лигавица..

Употреба на назонекс по време на бременност или докато кърмите

С пълното използване на Nasonex не се забелязва и най-малкото присъствие на мометазон в кръвната плазма. Следователно ефектът върху плода или детето, което все още кърми, е или незначителен, или напълно отсъства.

Специални проучвания в професионални лаборатории обаче не са провеждани. Следователно лекарството трябва да се използва само ако лечебните функции на лекарството оправдават възможното му въздействие върху плода или детето.

Предозиране на Nasonex

Използвайки постоянно или еднократно надути дози Nasonex или допълвайки лекарството с други GCS, общата ефективност на хипоталамо-хипофизата-надбъбречната система може да се влоши. Не са наблюдавани други симптоми в случай на предозиране..

Не се прилага лечение за отстраняване на проблема. Пациентът продължава да приема GCS, но в правилните дози.

Странични ефекти при използване на лекарство за лечение на ринит

За съжаление, почти всички лекарства имат свои странични ефекти. Nasonex не е изключение. Така че възрастните пациенти могат да срещнат следните негативни последици от употребата на лекарството:

  • Възможно е изолиране на слуз, оцветена с кръв, но има очевидни кръвоизливи;
  • Дразнене или усещане за парене в носната лигавица;
  • фарингит.

Носните кръвоизливи не са тежки и най-често спират сами. Що се отнася до честотата на появата на този страничен ефект, процентът на появата му е 5%. Това е малко повече, отколкото при плацебо. Но в същото време възможността за кървене е много по-малка, отколкото при други GCS. В някои подобни препарати този показател се увеличава до 15%. Ако споменем честотата на появата на други странични ефекти, тогава той е напълно еквивалентен на показателя с назначаването на плацебо.

Сега помислете за страничните ефекти, които могат да се появят при пациенти под 12 години..

  • Кръвотечение от носа;
  • Главоболие;
  • Усещане за дразнене на лигавиците;
  • Кихане.

Странични ефекти на Nasonex при лечение на обостряне на синузит

  • Главоболие;
  • Фарингит;
  • Изгаряне в носа;
  • Дразнене на носната лигавица.

Както при лечението на алергичен ринит, вероятността от кървене е 5%, което е само леко (с 1%) по-високо, отколкото когато се използва като плацебо лечение.

Nazonex - цената на лекарството

Цената за спрей Nasonex се различава както в конвенционалните, така и в онлайн аптеките. Въпреки това може да се отбележи определена тенденция. Така че в края на март 2016 г. можете да закупите Nazonex на следните цени:

  • Nazonex 50 mcg / доза (60 дози) - цената е от 430 до 550 рубли;
  • Nasonex 50 mcg / доза (120 дози) - 750-1000 рубли.

Както се вижда от горните показатели, цената може да варира доста значително. Затова си струва да се откажем от преждевременните покупки. По-добре е да се запознаете с цената в няколко аптеки.

Nasonex - прегледи за лекарства

Намирането на отзиви за лекарството не е трудно. Повечето коментари за Nazonex имат положителен мотив и добри оценки. Има обаче недостатъци. Следователно, основните плюсове и минуси на лекарството, които бяха отбелязани от обикновените хора, ще бъдат дадени по-долу..

Предимствата включват:

  • Лесна употреба
  • Ефективен при алергичен ринит;
  • Може да се използва при възпаление на аденоиди;
  • Разрешено да се използва от деца и възрастни пациенти.

Ефективността е основният плюс. В крайна сметка, това е точно това, което се изисква от всяко лекарство. И по-голямата част от хората претендират за положителни промени след началото на употребата.

Но не забравяйте за следните недостатъци:

  • Висока цена;
  • Хормонално лекарство;
  • Възможни странични ефекти.

Струва си да се отбележи, че само няколко не получават необходимия ефект при използване на Nasonex. Причините за това може да са няколко, но най-честата е грешната диагноза на лекаря. Всъщност в този случай е съвсем естествено лекарството да не може да помогне. Поради това може да се твърди, че лекарството, макар и доста скъпо, но се справя с основната си задача.

Nasonex: аналози, замяна (по-евтино)

Понякога има ситуации, когато просто няма начин да се купи Nazonex. Обикновено това се случва по две причини: липсата на лекарството по рафтовете на най-близките аптеки или високата му цена. Не мислете, че в този случай ще трябва да издържите ринит и други заболявания.

Nasonex изобщо не е уникален. А симптомите, които лекува, отдавна са известни на фармацевти и лекари. Следователно, при липса на този инструмент, той ще може да бъде заменен с аналози, от които има повече от дузина.

Всички лекарства имат няколко прилики:

  • Прилагат се чрез вдишване в носната лигавица;
  • Основните компоненти са мометазон фуроат или беклометазон. Първият вече беше споменат в статията като лечебното вещество Nazonex. Второто лекарство изпълнява същата функция, така че не се притеснявайте, когато този компонент се намери в състава.

По-долу са най-добрите аналози на Nazonex, които се борят със същите симптоми:

  • Avamis. Цената на това лекарство за 120 дози (27,5 мкг / доза) варира от 630 до 750 рубли. За профилактика обаче лекарството не се използва;
  • Beconase. Страхотна алтернатива. Инструментът се използва както за профилактика, така и за лечение на алергичен ринит. Средната цена на едно лекарство е 500 рубли за 180 дози;
  • Nasobek. Едно от най-евтините лекарства, което се бори с ринита. Средната му цена е само 200 рубли за 200 дози;
  • Flixonase. Подобно на останалите лекарства от този списък, както е посочено. Цената варира от 800 до 1000 рубли за 120 дози.

Това не е пълен списък с лекарства, които могат да заменят Nazonex. От тях повечето са по-евтини, а някои могат да бъдат закупени "за стотинка". Не трябва обаче сами да сменяте лекарството. На първо място, трябва да се консултирате с вашия лекар, който ще бъде в състояние да посъветва най-добрия аналог.

В заключение може да се отбележи, че Nazonex е ефективно средство за лечение на ринит. В него обаче има недостатъци. Затова не се самолекувайте. Само правилното лечение ще донесе положителен ефект..

Nasonex - всичко за лекарството

Nasonex е лекарство с локално действие, съдържащо активно вещество - мометазон, което принадлежи към групата на мощните синтетични глюкокортикостероиди и следователно е противовъзпалително, вазоконстрикторно, антиалергично и антипрутично средство. В тази връзка осигурява ефективно лечение на алергични и възпалителни процеси на назофаринкса, носната кухина и комплексно лечение на продължителни възпалителни процеси в околоносните синуси, а също така се използва и при лечението на назални полипи.

Фармакологични свойства на назонекс и механизъм на действие

Nasonex има бърз, изразен и доста дълготраен противовъзпалителен и антиалергичен ефект върху носната лигавица, както и вазоконстриктор (вазоконстриктивен) ефект върху съдовете на лигавиците на носната кухина и околоносовите синуси и, следователно, също така намалява отока и възпалителния процес в носната кухина и параназа синусите.

Противовъзпалителният му ефект се основава на ефекта и инхибирането на медиаторите на алергични реакции и възпаления и в резултат на това се наблюдава намаляване на оток и хиперемия на лигавиците..

Механизмът на действие на назонекс е свързан с инхибирането на синтеза на цитокини и индикацията за освобождаването на протеини - липокортини, които са инхибитори на фосфолипаза А2 и контролират синтеза на левкотриени и простагландини - мощни медиатори на възпалението, като инхибират отделянето на арахидонова киселина, която е техният общ предшественик. Мометазон фуроат е десет пъти по-активен от други стероидни лекарства, включително дексаметазон, бетаметазон, хидрокортизон и беклометазон дипропионат, инхибира синтеза и освобождаването на IL-6, IL-1 и шест пъти по-активен от беклометазон и беклометазон дипропионат. относно спирането на производството на IL-5.

Клинични изследвания на Nasonex

В съответствие с клиничните изпитвания на интраназалния спрей на назонекс с прилагане на антигени върху носната лигавица и провокативни тестове, беше установена висока активност на това лекарство на всеки етап от алергичния процес. Това се потвърждава от намаляване на нивото на еозинофилите в сравнение с първоначалното им ниво и намаляване на тяхната активност, намаляване на адхезионните протеини на епителните клетки и броя на неутрофилите, както и намаляване на нивото на хистамин в сравнение с плацебо

Клиничният ефект на лекарството се проявява в рамките на 12 часа след прилагането на интраназалния спрей при 28% от пациентите, страдащи от сезонен алергичен ринит, а при 50% от пациентите подобрението настъпва в рамките на 35,9 часа. Nasonex разкрива също висока активност при намаляване на очните симптоми при пациенти и елиминира сълзенето, зачервяването на конюнктивата и сърбежа..

В клиничните проучвания за ефективността на назонекс при пациенти с назални полипи се забелязва значителна ефективност на това лекарство за премахване на назалната конгестия, възстановяване на миризмата и намаляване на размера на полипите.

Проведени са и клинични проучвания за сравняване на ефикасността на назонекс, амоксицилин и плацебо при групи пациенти на възраст над 12 години за лечение на риносинуит в рамките на 15 дни. Оценката на резултатите се оценява по скалата на основния симптом за следните основни симптоми: усещане за компресия в околоносните синуси, болка при щракване върху проекциите на околоносовите синуси, болка в лицето, ринорея и оттичане на слуз по задната част на фаринкса. Nasonex се използва в доза от 200 mg два пъти на ден, а амоксицилин е предписан по 500 mg три пъти на ден. Според тези проучвания, ефективността на амоксицилин практически не се различава от плацебо по отношение на облекчаване на симптомите в скалата на MSS, във връзка с изразения му антибактериален и минимален противовъзпалителен ефект. И използването на nasonex показа високата ефективност на това лекарство за елиминиране на основните симптоми на риносинуит. И с по-нататъшно наблюдение на пациенти от тази група беше отбелязано, че рецидиви на риносинуит след назонекс се наблюдават много по-рядко, отколкото след лечение с амоксицилин и в групата на плацебо.

Показания за употреба на лекарството

Показания за използването на nasonex са лечение на многогодишен и сезонен алергичен ринит, лечение за предотвратяване на обостряне на сезонен ринит в неговата умерена и тежка степен с чести рецидиви, симптоматично лечение на риносинуит без признаци на бактериална инфекция при деца над 12 години и при възрастни, лечение на назални полипи при пациенти над 18 години. А също и като помощно средство при лечението на остър синузит, претеглено от бактериална инфекция в комбинация с антибактериални лекарства при деца над 12 години и при възрастни.

Използването на nasonex

Nasonex се предлага като 18 ml спрей за нос в бутилка и съдържа 50 µg активно вещество мометазон фуроат в еднократна доза от лекарството. Бутилката съдържа 140 дози от лекарството.

Преди да започнете да използвате флакона с назонекс, трябва да го калибрирате с десет крана на дозиращото устройство на флакона и се установява стереотипното доставяне на лекарството и се освобождава една доза от лекарството, която съответства на 100 mg суспензия и съдържа 50 μg мометазон. Когато използвате интраназален спрей за повече от четиринадесет дни, трябва да повторите калибрирането на бутилката.

Преди всяка употреба на лекарството, разклатете флакона с лекарството.

Когато запушите дюзата, трябва да свалите пластмасовата капачка, като избягвате да натискате белия пръстен, да извадите накрайника от бутилката и да го изплакнете с топла вода, след това да изсушите и поставите отново. Не почиствайте дюзата с остри предмети, тъй като разпределителят е повреден поради тези действия.

Редовното почистване на дюзите също е много важно..

И преди всяка употреба на лекарството е необходимо да се изчисти носа от слуз.

Използването на назонекс за лечение на многогодишен или сезонен ринит

Препоръчителната терапевтична и профилактична доза на лекарството за деца над 12 години, юноши и възрастни пациенти е две дози (инжекция) по 50 микрограма веднъж дневно във всяка ноздра, с обща дневна доза не повече от 200 микрограма. След началото на терапевтичния ефект се препоръчва дозата да бъде намалена до 100 mcg на ден - една доза (инжекция) във всяка ноздра веднъж дневно.

В случай, че при прилагане на средната терапевтична доза назонекс, терапевтичният ефект не е постигнат, дневната доза на лекарството може да се увеличи до максимум 400 mcg на ден. Това представлява четири инжекции във всяка ноздра веднъж, последвано от постепенно намаляване на дозата след намаляване на тежестта на симптомите на сезонен ринит.

В педиатричната практика употребата на лекарството е възможна само за деца над 2 години, а препоръчителната терапевтична доза е 100 mcg - една доза (инжекция) във всяка ноздра веднъж дневно.

Използването на назонекс за лечение на остър синузит

При лечението на пациенти с остри епизоди на синузит, назонекс се използва като помощно средство за намаляване на тежестта на основните симптоми на заболяването. Използва се при деца над 12 години, при възрастни, както и при пациенти в напреднала възраст, като препоръчителната терапевтична доза е две дози (инжекция) във всяка ноздра два пъти дневно, което представлява обща дневна доза от 200 mcg. При отсъствие на намаляване на тежестта на симптомите и подобряване на благосъстоянието на пациента, терапевтичната доза на лекарството може да бъде увеличена до четири дози (инжекции) два пъти дневно във всяка ноздра и общата дневна доза ще бъде 400 mcg с последващо намаляване на дозата с намаляване на тежестта на симптомите на риносинуит.

Използването на назонекс при лечението на остър риносинуит

Nasonex за лечение на остър риносинуит, утежнен от бактериална инфекция, се използва като добавка в комбинация с антибактериални лекарства при деца над 12 години и възрастни и представлява две дози (инжектиране) по петдесет микрограма всеки два пъти дневно във всяка ноздра с общо дневно доза - 400 mcg.

Използването на назонекс за лечение на назални полипи

Nasonex за лечение на назални полипи се използва само при пациенти на възраст над 18 години, за да се намали назалната конгестия, да се възстанови миризмата, а също и да се намали полипът в размер. Предписва се в средна терапевтична доза от две инжекции във всяка ноздра два пъти на ден. След постигане на желания терапевтичен ефект се препоръчва дозата да бъде намалена до две дози (инжекции) веднъж дневно с препоръчителната обща дневна доза от 200 μg активно вещество.

Противопоказания

Противопоказанията за употребата на назонекс са - индивидуална свръхчувствителност към всяко активно или неактивно вещество на лекарството, деца под две години.

Лекарството не се използва или се използва с изключително внимание при латентна или активна туберкулозна инфекция, с локализиране на възпалителния процес в дихателните пътища, нелекувана бактериална гъбична или вирусна инфекция и при увреждане на очите херпес симплекс.

Странични ефекти на nasonex

Страничните ефекти на това лекарство са: слабост, главоболие, периодично появяваща се сухота и изгаряне на лигавиците на носа и фаринкса

алергични реакции с повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството, бронхоспазъм, диспнея, фарингит, парене в носа, кървави лигавични секрети от носната кухина или очевидни кръвотечения от носа, които спират самостоятелно.

Всички тези странични ефекти са характерни за употребата на интраназален спрей, съдържащ активното вещество - кортикостероид. Както и появата в някои случаи на нарушаване на миризмата и вкуса.

Специални инструкции за употреба на спрей за нос назонекс

Употребата на назонекс интраназално при малки деца трябва да се извършва с помощта на възрастни.

Назонекс, като всички други локални препарати, съдържащи кортикостероиди, не се предписва на пациенти, които наскоро претърпяха нараняване или операция на носа, поради факта, че лекарствата от тази група забавят зарастването на рани.

Това лекарство се предписва за дълго време с тежък алергичен ринит в минималната поддържаща дозировка и по време на клинични изпитвания с лечение с назонекс в продължение на една година - няма признаци за промяна в хистологията на носната лигавица, а атрофични промени не са настъпили. Пациентите, които използват това лекарство дълго време, трябва периодично да се преглеждат от УНГ-лекар, за да се изключат възможни атрофични промени в носната лигавица, а в случай на прикачване на гъбична инфекция на назофаринкса, е необходимо да се спре приема на назонекс. Индикация за отмяна на интраназалния спрей на назонекса също е дълготрайно дразнене на носната лигавица.

Необходимо е постоянно и продължително медицинско наблюдение от пациенти, които преминават към употреба на назонекс след продължителна употреба на системни стероиди. Във връзка с отмяната на употребата на стероидни лекарства със системен ефект, пациентите могат да развият симптоми на недостатъчност на надбъбречната кора и това може да доведе до повторна терапия със системни лекарства или друго лечение. Понякога премахването на стероидите за системно действие може да доведе до развитие на алергични заболявания при пациента: екзема, алергичен конюнктивит, които се развиват в организма дълго време, но бяха маскирани и сдържани от кортикостероидна терапия.

Също така, при преминаване от лечение със системни кортикостероидни лекарства към терапия с назален спрей за назакс, пациентите могат да изпитат симптоми на отнемане на хормони - депресия, умора и болка в мускулите и ставите. В такива случаи става необходимо да се убеди пациентът, че тази симптоматика не е свързана със страничния ефект на интраназалния спрей, за да се удължи терапията с назонекс.

Необходимо е да се предупреди пациентите за необходимостта спешно да се свържат с лекуващия лекар, ако има признаци на тежка бактериална инфекция - силен едностранен зъб или болка в лицето, с повишаване на температурата, влошаване на общото здравословно състояние или поява на периорбитален оток или оток.

Употребата на назонекс при деца

Nasonex спрей за нос се използва в педиатричната практика при пациенти над две години.

При провеждане на клинични проучвания, използващи плацебо, използващи назонекс в дневна доза от сто микрограма, не е имало забавяне на растежа при пациенти.

Лечението с назални полипи на назонекс се препоръчва при пациенти на възраст над 18 години, поради факта, че не са провеждани проучвания за безопасността и ефективността на назонекс при млади пациенти..

Употребата на назонекс по време на бременност и кърмене

Проучвания за употребата на лекарството nasonex по време на бременност и кърмене не са провеждани и терапията с този назален образец е възможна само ако се използва под наблюдението на лекар и само ако възможният риск за плода, новородените и кърмачетата е значително по-нисък от терапевтичния ефект за майката, Но трябва да се отбележи, че концентрацията на мометазон в кръвната плазма след интраназална употреба на назонекс в средната терапевтична доза не се определя и следователно ефектът на това лекарство върху плода ще бъде минимален, а репродуктивната токсичност ще бъде много ниска. Всички новородени, чиито майки са приемали местни хормонални лекарства, трябва да бъдат изследвани, за да се изключи възможното развитие на хипофункция на надбъбречната жлеза.

свръх доза

Поради ниската системна бионаличност на лекарството, когато се използва под формата на интраназален адсорбционен спрей и активен метаболизъм, главно с жлъчката, предозиране на лекарството е малко вероятно.

Условия за съхранение на назонекс

Както всички лекарства, назонекс не се препоръчва да се използва след изтичането му и да се съхранява на място, недостъпно за деца и светлина. Не замръзвайте.

Nazonex

Nasonex: инструкции за употреба и прегледи

Латинско име: Nasonex

Активна съставка: Мометазон (мометазон)

Производител: Schering-Plow Labo N.V. (Schering-Plow Labo, N.V.) (Белгия)

Актуализиране на описание и снимка: 26.11.2018

Цени в аптеките: от 444 рубли.

Nasonex - глюкокортикостероид (GCS) за интраназална употреба.

Форма и състав на освобождаване

Лекарствената форма на Nazonex е спрей за нос: суспензия с почти бял или бял цвят [10 g всяка (60 дози) в пластмасови бутилки в комплект с дозиращо устройство, 1 бутилка в картонена кутия; 18 g (120 дози) в комплект с дозиращо устройство, в картонен пакет от 1, 2 или 3 бутилки).

Състав на 1 доза спрей:

  • активно вещество: мометазон фуроат микронизиран (под формата на монохидрат) - 50 mcg;
  • помощни компоненти: бензалкониев хлорид (под формата на 50% разтвор), глицерол, дисперсна целулоза (микрокристална целулоза, обработена с натриева кармелоза), полисорбат 80, натриев цитрат дихидрат, лимонена киселина монохидрат, пречистена вода.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Мометазон фуроат е локален глюкокортикостероид, който, когато се използва в дози, които не предизвикват системни ефекти, има противовъзпалителен и антиалергичен ефект.

Nasonex предотвратява натрупването на ръб на неутрофили, поради което възпалителният ексудат и производството на лимфокини се намаляват, миграцията на макрофагите се инхибира, процесите на инфилтрация и гранулиране се намаляват.

Мометазон инхибира освобождаването на възпалителни медиатори от мастоцитите. Той увеличава производството на липомодулин, инхибитор на фосфолипаза А, в резултат на което освобождаването на арахидонова киселина се намалява и в резултат на това се инхибира синтеза на неговите метаболитни продукти - простагландини и циклични ендопероксиди. Тези свойства определят способността на Nazonex да инхибира развитието на незабавен тип алергична реакция. Намалявайки образуването на химиотаксично вещество (ефект върху късни алергични реакции), лекарството намалява възпалението.

В проучвания с провокативни тестове, при които антигени са прилагани върху лигавицата на носната кухина, е установена високата противовъзпалителна ефективност на мометазона в ранния и късния стадий на алергична реакция. Този ефект се потвърждава от намаляване (в сравнение с плацебо) на еозинофилната активност и концентрацията на хистамин, намаление (в сравнение с първоначалното ниво) на броя на неутрофилите, еозинофилите и адхезионните протеини на епителните клетки..

Фармакокинетика

Системната бионаличност на мометазон фуроат с интраназално приложение не надвишава 1% (с чувствителност на метода за определяне от 0,25 pg / ml).

Мометазон се абсорбира много слабо от стомашно-чревния тракт. Малко количество от лекарството, което може да попадне тук след инжектиране в носната кухина, се метаболизира активно по време на първия проход през черния дроб и се отделя с жлъчката и урината.

Показания за употреба

  • сезонен и целогодишен алергичен ринит при деца от 2 години и възрастни;
  • профилактика (2–4 седмици преди началото на сезона на запрашаване) на сезонен алергичен ринит с умерено и тежко протичане при юноши от 12-годишна възраст и възрастни;
  • остър риносинуит с леки до умерени симптоми без признаци на тежка бактериална инфекция при юноши от 12 години и възрастни;
  • полипоза на носа с нарушено носно дишане и обоняние при възрастни;
  • остър синузит и обостряне на хроничен синузит при юноши от 12 години и възрастни (включително възрастни хора) - в допълнение към антибиотичната терапия.

Противопоказания

  • травма на носа с увреждане на лигавицата на носната кухина или скорошна операция - преди зарастване на рани;
  • деца под 2 години - при лечение на сезонен и многогодишен алергичен ринит, до 12 години - с остър синузит и обостряне на хроничен синузит, до 18 години - с полипоза;
  • наличието на индивидуална свръхчувствителност към всеки компонент в състава на лекарството.

Според инструкциите, Nasonex трябва да се използва с повишено внимание при следните заболявания / състояния: активна или латентна туберкулозна инфекция на дихателните пътища, нелекувана локална инфекция, включваща носната лигавица, нелекувана бактериална, гъбична, системна вирусна инфекция или инфекция с херпес симплекс, c засягане на очите.

Инструкции за употреба Nasonex: метод и дозировка

Nasonex е предназначен за интраназална употреба.

1 доза = 1 инжекция и съдържа 50 mcg мометазон.

Лечение на сезонен или целогодишен алергичен ринит:

  • юноши от 12 години и възрастни (включително възрастни хора): препоръчителната терапевтична и профилактична доза е 2 инжекции във всеки носен проход 1 път на ден, след достигане на необходимия терапевтичен ефект за поддържаща терапия, дозата може да бъде намалена до 1 инжекция на всяка ноздра веднъж на ден. Ако не е възможно да се намалят симптомите, можете да увеличите дневната доза до 4 инжекции Nazonex във всеки носен канал. След подобрение дозата трябва да бъде намалена;
  • деца 2-11 години: препоръчителна терапевтична доза - 1 инжекция във всяка ноздра веднъж дневно. Малките деца с въвеждането на лекарството се нуждаят от помощта на възрастни.

Началото на действие на Nasonex обикновено се случва 12 часа след първата доза.

При остър синузит и обостряне на хроничен синузит, възрастни и юноши от 12-годишна възраст обикновено се предписва Nazonex по 2 инжекции във всеки носен проход 2 пъти на ден. Ако подобрение не се случи, е възможно да се увеличи дневната доза до 4 инжекции във всяка ноздра 2 пъти на ден. След намаляване на тежестта на симптомите, дозата трябва да бъде намалена.

За лечение на остър риносинуит (при условие, че няма признаци на тежка бактериална инфекция) при юноши от 12-годишна възраст и възрастни е необходимо да се използва Nasonex в 2 дози във всеки носен проход 2 пъти на ден. Ако състоянието се влоши, консултирайте се с лекар..

При полипоза на възрастни, включително пациенти в напреднала възраст, се предписват 2 инжекции във всяка ноздра 2 пъти на ден. Веднага след като тежестта на симптомите на заболяването намалява, се препоръчва да се намали дозата до 2 инжекции във всеки носен проход 1 път на ден.

Условия за ползване на Nasonex:

  1. Спреят се прилага с помощта на специална дюза за разпределяне на бутилката.
  2. Преди първата употреба на лекарството е необходимо калибриране на дозиращото устройство. За да направите това, натиснете го 10 пъти, докато се появи спрей за спрей - това показва, че устройството е готово за употреба.
  3. С въвеждането на лекарството трябва да наклоните главата си и да инжектирате спрей във всяка ноздра в съответствие с препоръките на лекаря.
  4. Ако продуктът не се използва повече от 14 дни, щракнете двукратно върху дозата за дозиране, докато се появи спрей.
  5. Разклатете бутилката добре преди всяка употреба..

За да избегнете неизправност на дозиращата дюза, тя трябва да се почиства редовно, както следва:

  1. Отстранете първо защитната капачка, след това върха на спрея.
  2. Изплакнете ги в топла вода и изплакнете добре под течаща вода.
  3. Изсушете на топло място..
  4. Прикрепете върха към бутилката.
  5. Завинтете предпазната капачка.

Когато използвате Nazonex за първи път след почистване на дюзата, трябва да я калибрирате - натиснете дозиращата дюза 2 пъти.

Не трябва да се правят опити за отваряне на носния апликатор с помощта на който и да е остър предмет, това ще доведе до повреда и в резултат на това неправилна доза от лекарството.

Странични ефекти

Честотата на нежеланите реакции се класифицира, както следва: много често - ≥ 1/10, често - от ≥ 1/100 до

Nasonex - инструкции за употреба

Регистрационен номер:

Търговското (патентовано) наименование на лекарството е NAZONEX ®

INN - мометазон (мометазон).

Лекарствена форма - дозиращ спрей за нос.

структура
1 g спрей съдържа:
Активно вещество: мометазон фуроат (микронизиран, под формата на монохидрат) в еквивалент на мометазон фуроат безводен - 0,5 mg.
Помощни вещества: дисперсна целулоза (микрокристална целулоза, третирана с натриева кармелоза), глицерол, лимонена киселина монохидрат, натриев хитрат дихидрат, полисорбат 80, бензалкониев хлорид (като 50% разтвор), фенилетанол, пречистена вода.

описание
Окачване с бял или почти бял цвят.

Фармакотерапевтична група
Локален глюкокортикостероид.

ATX код: R01AD09

фармакологичен ефект

Фармакодинамика.
Mometazone е синтетичен глюкокортикостероид (GCS) за локална употреба. Има противовъзпалителни и антиалергични ефекти, когато се използва в дози, при които системните ефекти не се проявяват. Той инхибира освобождаването на медиаторите на възпалението. Повишава производството на липомодулин, който е инхибитор на фосфолипаза А, което води до намаляване на отделянето на арахидонова киселина и съответно инхибиране на синтеза на метаболитни продукти на арахидонова киселина - циклични ендопероксиди, простагландини. Предотвратява пределно натрупване на неутрофили, което намалява възпалителния ексудат и производството на лимфокини, инхибира миграцията на макрофаги, води до намаляване на процесите на инфилтрация и гранулиране. Намалява възпалението, като намалява образуването на химиоксидно вещество (ефект върху „късни“ алергични реакции), инхибира развитието на незабавна алергична реакция (поради инхибиране на производството на метаболити на арахидонова киселина и намаляване на освобождаването на възпалителни медиатори от мастоцитите).
В проучвания с провокативни тестове с прилагането на антигени върху носната лигавица, високата противовъзпалителна активност на мометазона е доказана както в ранния, така и в късния стадий на алергична реакция.
Това се потвърждава от намаляване (в сравнение с плацебо) на нивото на хистаминова и еозинофилна активност, както и намаляване (в сравнение с първоначалното ниво) на броя на еозинофилите, неутрофилите и адхезионните протеини на епителните клетки..

Фармакокинетика.
Мометазонът се характеризира с незначителна бионаличност (≤0,1%) и когато се прилага като инхалация, той практически не се открива в кръвната плазма, дори когато се използва методът за чувствително определяне с праг на чувствителност 50 pg / ml. В тази връзка, съответните фармакокинетични данни за тази лекарствена форма не съществуват; (Суспензия на мометазон се абсорбира много лошо в стомашно-чревния тракт. Това малко количество суспензия на мометазон, която може да влезе в стомашно-чревния тракт след назално вдишване, е подложена на активен първичен метаболизъм дори преди екскреция с урина или жлъчка.

Показания за употреба

  • Сезонен и многогодишен алергичен ринит при възрастни, юноши и деца от 2-годишна възраст.
  • Остър синузит или обостряне на хроничен синузит при възрастни (включително възрастни хора) и юноши от 12 години - като спомагателно терапевтично средство при лечението на антибиотици.
  • Превантивно лечение на сезонен алергичен ринит от умерен до тежък при възрастни и юноши от 12-годишна възраст (препоръчва се две до четири седмици преди очаквания старт на сезона на прашене).
  • Полипоза на носа, придружена от нарушение на носното дишане и миризма, при възрастни (от 18 години).

    Противопоказания

  • Свръхчувствителност към някое от веществата, които съставляват лекарството.
  • Наличието на нелекувана локална инфекция, включваща носната лигавица.
  • Скорошна хирургична интервенция или носна травма с увреждане на носната лигавица - преди зарастване на рани (поради инхибиторния ефект на кортикостероидите върху лечебните процеси).
  • Детска възраст (със сезонен и многогодишен алергичен ринит - до 2 години, с остър синузит или обостряне на хроничен синузит - до 12 години, с полипоза - до 18 години) - поради липсата на подходящи данни. внимателно
    NAZONEX ® трябва да се използва с повишено внимание в случай на туберкулозна инфекция (активна или латентна) на дихателните пътища, нелекувани гъбични, бактериални, системни вирусни инфекции или инфекция, причинени от херпес симплекс с увреждане на очите (като изключение е възможно да се предписва лекарството със изброените инфекции, както е указано от лекар).

    За какво се предписва Nazonex? Инструкции за медицинска употреба, прегледи и цени

    Към групата от локални глюкокортикостероиди, които имат противовъзпалителни и антиалергични ефекти, е Nazonex. Инструкциите за употреба обясняват как да се прилага спрей или капки в носа за лечение на ринит, синузит, аденоиди и полипи. Какво помага на Nasonex, информация за цените, аналози и отзиви на пациентите, също ще бъде представена в статията.

    Форма и състав на освобождаване

    Лекарството Nasonex се предлага под формата на спрей с дозирана доза за назална употреба в бутилки от полиетиленов материал с обем от 10 или 18 g, което съответно съответства на 60 или 120 единични дози. Бутилката е опакована в картонена кутия, която съдържа специално устройство за дозиране на лекарство и подробни инструкции с описание.

    Една доза от лекарството съдържа 50 мкг от активното вещество - мометазон фуроат, микронизиран под формата на монохидрат. Също така, съставът на лекарството включва редица помощни вещества - дисперсна микроцелулоза, монохидрат на лимонена киселина, пречистена вода, бензалкониев хлорид и други.

    Съдържанието на флакона е хомогенна суспензия от бял цвят.

    Фармакологични характеристики

    Активното вещество на лекарството Nazonex е мометазон. Това вещество принадлежи към групата на мощните синтетични глюкокортикостероиди и може да се използва като противовъзпалително, вазоконстрикторно, антиалергично и антипрутично лекарство.

    Това позволява използването на Nazonex за лечение на алергии, както и продължителни възпалителни процеси в параназалните синуси и като лекарство за назални полипи..

    Най-често спрей с назонекс се препоръчва при алергии. Локалната употреба на това лекарство помага да се получи забележим ефект без поява на системни реакции. В същото време спреят е еднакво ефективен на всички етапи на алергична реакция, както в ранен, така и в късен етап.

    За какво се предписва Nazonex??

    Предпишете лекарството в следните случаи:

    • Алергичен ринит в периоди на активно проявление на алергени (полет на цветен прашец по време на цъфтящи растения и др.) И през цялата година.
    • Остър синузит или обостряне на хроничен синузит при възрастни (включително възрастни хора) и юноши от 12 години - като спомагателно терапевтично средство при лечението на антибиотици;
    • Остър риносинуит с леки до умерени симптоми без признаци на тежка бактериална инфекция при пациенти на възраст 12 и повече години;
    • Полипи в синусите.

    Медицинска инструкция за употреба

    Nasonex е предназначен за интраназално приложение (използва се като инхалатор) на суспензията, съдържаща се във флакона. Процедурата се извършва с помощта на дозираща дюза, която е снабдена с всяка бутилка Nazonex.

    Преди първата употреба на спрея се „калибрира“, за което натискат устройството за разпределение 6-7 пъти. „Калибриране“ ви позволява да настроите стереотипния поток от лекарства. В същото време всяко натискане на дозиращото устройство осигурява освобождаването на 100 mg суспензия в носната кухина, които съдържат 50 μg химически чисто активно вещество.

    Преди употреба флаконът трябва да се разклаща енергично всеки път.

    Лечение на назална полипоза

    Възрастни (включително възрастни хора) от 18 години: препоръчителната терапевтична доза от 2 инхалации (50 μg всяка) във всяка ноздра 2 пъти на ден.

    Максимална дневна доза: 400 mcg.

    След постигане на клиничния ефект се препоръчва да се намали дозата до 2 инжекции във всеки носен проход 1 път на ден (обща дневна доза - 200 mcg).

    Алергичен ринит при възрастни и юноши от 12-годишна възраст

    Ако лекарят не е предписал различна дозировка, тогава Nazonex трябва да се прилага веднъж дневно във всеки носен проход с 2 инжекции (всяка инхалация е 50 μg), което е дневна норма от 200 μg. Ефектът от терапията трябва да се появи 12 часа след първата процедура.

    При положителен резултат от лечението, когато се почувствате по-добре, дозировката се намалява до една инхалация във всяка ноздра (дневно количество - 0,1 mg).

    Ако предприетото лечение е неефективно, тогава лекуващият лекар може да увеличи дозировката до 4 инжекции на всеки пасаж. След постигане на терапевтичния ефект, количеството спрей трябва да се намали.

    Деца (от 2 години до 11 години) се препоръчва да започнат с 1 инхалация във всяка ноздра (обща сърдечна недостатъчност - 100 mcg). След това, в съответствие с отговора на организма, коригирайте дневното количество Nazonex.

    Лечение на синузит

    Като допълнителна терапия за остри епизоди на синузит при възрастни (включително възрастни хора) и деца на възраст 12 години, те се предписват в препоръчителната терапевтична доза - 2 инжекции (50 μg) във всеки носен проход 2 пъти на ден (обща дневна доза - 400 µg).

    Ако не е възможно да се постигне намаляване на тежестта на симптомите на заболяването с употребата на лекарството в препоръчителната терапевтична доза, дневната доза от лекарството може да се увеличи до 4 инжекции във всеки носен проход 2 пъти на ден (обща дневна доза - 800 mcg).

    След намаляване на тежестта на симптомите на заболяването се препоръчва намаляване на дозата..

    Nasonex за аденоиди при деца

    Лекарствата се предписват, когато детето навърши две години. Лекарството се прилага веднъж на ден по схемата "една инжекция в една ноздра". Средната продължителност на терапията е от 3 седмици до 1 месец.

    Назонекс за синузит

    Два пъти на ден за две дози.

    Противопоказания Nasonex

    Не можете да използвате лекарството в такива случаи:

    • Бременност и кърмене.
    • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
    • Възраст до 2 години (сезонен и многогодишен алергичен ринит), до 12 години (остър синузит или обостряне на хроничен синузит) или до 18 години (полипоза), което е свързано с недостатъчни данни за безопасността и ефективността на Nazonex при тази възрастова група пациенти.
    • Назално нараняване с увреждане на носната лигавица или скорошна операция (лекарството може да се използва след зарастване на рани, което е свързано с влиянието на Nazonex върху процесите на регенерация на тъканите).

    Спреят трябва да се използва с повишено внимание при наличие на следните заболявания / състояния:

    • Нелекуваната гъбична, бактериална, системна вирусна инфекция или инфекции, причинени от херпес симплекс (Herpes simplex) с увреждане на очите (с изброените инфекции, като изключение, Nazonex може да бъде предписан по указание на лекар).
    • Нелекувани локални инфекции, включващи носната лигавица.
    • Туберкулозна инфекция (активна или латентна) на дихателните пътища.

    Странични ефекти

    • кървене от носа (т.е. ясно кървене, както и секрети от оцветена слуз или кръвни съсиреци);
    • фарингит;
    • усещане за парене в носа;
    • дразнене на лигавицата на носната кухина;
    • главоболие;
    • перфорация на носната преграда;
    • повишено вътреочно налягане.

    Употреба по време на бременност и кърмене

    Използвайте Nasonex, като всеки подобен GCS, по време на бременност е крайно нежелателно. Разрешено е да се използва само в спешни ситуации, когато няма начин да се замени с друг медикамент. Ако една жена е използвала лекарството в последните етапи на бременността, тогава състоянието на надбъбречната жлеза трябва да се провери при роденото дете.

    Същото се отнася и за периода на кърмене: кърмещи жени не трябва да използват Nazonex..

    Как да приемаме деца?

    При провеждане на плацебо-контролирано клинично изпитване при деца, когато Nazonex се използва в доза от 100 mcg на ден в продължение на година, забавяне на растежа не се наблюдава.

    Няма данни за употребата на лекарството при деца под 2 години, поради което Nasonex не може да се препоръча за употреба в тази възрастова група.

    Аналози

    1. Avecort;
    2. Asmanex Twistheiler;
    3. Gistan-N;
    4. Momat;
    5. Мометазон фуроат;
    6. Monovo;
    7. Silkaren;
    8. Uniderm;
    9. Elokom;
    10. Elocom лосион.

    Аналози на Nazonex с близък механизъм на действие (под формата на спрей): Flutenex, Avamis, Flixonase, Beclonazal, Beclomethasone, Fluticasone, Tafen, Rinoklenil, Polydeksa, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecin.

    При избора на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на Nazonex, цената и отзивите за лекарства с подобен ефект не се прилагат. Важно е да получите консултация с лекар и да не извършвате независима промяна на лекарството.

    Nasonex или Flixonase - което е по-добре?

    Flixonase е ендоназален воден спрей на базата на микронизиран флутиказон пропионат. Концентрацията на активното вещество в единична доза е 50 mcg.

    Лекарството има бърз противовъзпалителен ефект върху носната лигавица, а антиалергичният му ефект се появява 2-4 часа след първата инхалация.

    Ефектът (по-специално, намаляване на назалната конгестия) продължава един ден след еднократна инжекция на Flixonase в доза от 200 mcg.

    Показателно е, че Flixonase в педиатрията може да се използва само от четиригодишна възраст.

    Какво е по-добре nasonex или nazarel?

    Активното вещество на Nazarel спрей е флутиказон пропионат (50 µg / доза), следователно, сравнявайки ефективността на лекарството с ефективността на Nazonex, можем да кажем, че както в случая с Flixonase и Avamis, той е сравним.

    Резултатите от проучванията и субективните усещания на пациенти, приемащи различни ендоназални GCS, потвърждават, че и двете лекарства са ефективни и безопасни. Предимството на Nazarel обаче е значително по-ниската му цена..

    Какво е по-добре nasonex или Avamis?

    Avamis се предлага под формата на интраназален спрей за вода. Активното му вещество е флутиказон фуроат (концентрацията на веществото в една доза е 27,% 5 μg).

    Флутиказон и мометазон са най-модерните лекарства, които се характеризират с много висока степен на афинитет към GCS рецепторите и изключителна локална активност..

    И двете вещества имат изключително ниска абсолютна бионаличност. При мометазона обаче този показател е малко по-нисък, отколкото при флутиказон - 0,1% срещу 0,5%.

    Мометазон сред всички съществуващи GCS за интраназално приложение има най-ниската скорост на бионаличност и най-бързото развитие на терапевтичния ефект.

    Освен това употребата му е разрешена от двегодишна възраст, докато флутиказон фуроат в педиатричната практика се използва само за лечение на деца над шест години. Дори при продължителна употреба мометазон не влияе неблагоприятно върху растежа на детето.

    Условия за съхранение

    Отворената бутилка трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, за предпочитане в хладилника. Не позволявайте лекарството да се нагрява или замръзва. Nasonex може да се съхранява в продължение на 2 години от датата на производство на лекарството, посочено на опаковката. В края на този период спреят не може да се прилага.

    Условия за ваканция в аптеката

    Nasonex спрей се отпуска от аптеките само по лекарско предписание.

    Разходи за лекарство

    Цената на Nazonex спрей в руските аптеки е 481 рубли.

    специални инструкции

    Ако имате нужда от продължителна употреба на лекарството Nasonex (например с целогодишен алергичен ринит), пациентът трябва периодично да проверява състоянието на носната лигавица при отоларинголога.

    • Когато се развива на фона на терапия за гъбична инфекция на носните проходи, употребата на лекарството се спира и се консултирайте с лекар. При възникване на тежка дразнеща реакция и хиперемия на носната лигавица по време на употребата на спрей, лечението се спира и лекарят се информира за това.
    • Пациентите, които са започнали терапия с това лекарство след предварително лечение с глюкокортикостероиди под формата на инжекции или таблетки, изискват повишена медицинска помощ, тъй като имат висок риск от развитие на потискане на надбъбречната жлеза.
    • Лекарството не може да бъде отменено рязко, тъй като това може да провокира развитието на синдром на отнемане с възобновяване на всички клинични симптоми на заболяването. Ако е необходимо да се спре терапията, дозата на лекарството постепенно се намалява всеки ден..

    Пациенти под 2 години не се лекуват с Nazonex, тъй като няма клиничен опит с употребата на лекарството и не е известно как терапията може да повлияе на тялото на детето.

    Взаимодействие с лекарства

    Обикновено комбинацията от Nasonex с други лекарства обикновено се възприема от пациентите. При едновременна терапия с лоратадин оплакванията обикновено не възникват.

    • Nasonex и алкохол: проблем със съвместимостта
    • Както всяко лекарство, е изключително нежелателно да се комбинира GCS с алкохол: употребата на алкохолни напитки или съдържащи етанол лекарства засилва отрицателния ефект върху черния дроб.
    • При комбиниране на кортикостероиди с алкохол може да се развие главоболие, шум в ушите и обща слабост. За да се избегне влошаване на благосъстоянието и развитие на непредвидими реакции, се препоръчва да се изостави алкохола под каквато и да е форма за целия период на лечение с Nazonex. И след приключването му - следвайте сухия закон от 3 дни до 1 месец (в зависимост от препоръките на лекаря).

    За какво говорят отзивите?

    Коментарите на лекарите за Nazonex ни позволяват да заключим, че ендоназалните кортикостероиди не лекуват напълно полипния риносинуит и алергичен ринит, но те са в състояние напълно - и възможно най-бързо - да спрат симптомите на алергичен ринит и значително да забавят времето на рецидив на растежа на носния полип.

    Лекарствата от тази група са единствените лекарства, чиято клинична ефикасност при хроничен полипозен риносинуит се потвърждава от доказателствена медицина.

    Повече от 80% от пациентите, които употребяват лекарството, отчитат много бързо подобрение, наричайки инструмента незаменим инструмент в борбата срещу сезонен и целогодишен алергичен ринит.