Антихистамини. Класификация. Механизъм на действие. Фармакологични ефекти. Показания за употреба. Страничен ефект.

Симптоми

антихистамини са лекарства, които инхибират Н 1 -хистаминовите рецептори елиминират ефектите на хистамина, което води до намаляване на хистаминовите спазми на гладката мускулатура на бронхите и червата, намаляване на пропускливостта на капилярите, предотвратяване на оток на тъканите и предотвратяване и облекчаване на алергични реакции. Блокери H 1 -хистаминовите рецептори имат антихистаминови, антиалергични и седативни ефекти

Класификация на антихистамини.

1) 1-во поколение - действат върху периферните и централни Н1-хистаминови рецептори, предизвикват седативен ефект, нямат допълнителен антиалергичен ефект. бамипин, диметинден, дифенхидрамин. клемастин, оксатомид, прометазин; с антисеротониново действие: димебон (Димебон), ципрохептадин (Перитол).

2) Второ поколение - действат на хистаминовите рецептори и стабилизират мембраната на мастоцитите, кардиотоксични: Кетотифен, лоратадин (не кардиотоксичен), ебастин, акривастин.

3) 3-то поколение - действат само на периферни Н1-хистаминови рецептори, не предизвикват седативен и кардиотоксичен ефект, са активни метаболити: фексофенадин, деслоратадин.

Фармакокинетика:

1-во поколение: добре се абсорбира от стомашно-чревния тракт, действа 30 минути, продължителност - 4-12 часа, h / w BBB, плацентарна бариера, метаболизира в черния дроб, T1 / 2 24 часа.

2-ро поколение: не прониквайте в h / s BBB, не предизвиква седативен ефект, максималният ефект се проявява след около 6 часа.

3 поколение: валидно за 30-60 минути, продължителност - 24-48 часа, до голяма степен се свързва с кръвните протеини, натрупва се и бавно се екскретира.

Фармакологични ефекти

§ Антихистаминов ефект.

§ Антихолинергичен ефект.

§ Успокояване.

§ Атропиноподобен ефект.

§ Антиеметични и антикашлични ефекти.

1 генерация - в големи дози може да доведе до отделяне на хистамин, има анксиолитичен ефект (с болест при движение и повръщане), подобен на атропин ефект (сухота в устата, запек, задържане на урина, нарушение на зрението), антисеротонинов ефект (с мигрена), локален анестетичен ефект (дифенин и прометазин ), пристрастяват, предписват се за профилактика и лечение на алергичен ринит, сърбеж и уртикария, дерматит, анафилактичен шок, те се използват в комбинация с адреностимуланти за алергичен ринит, прилагат се и локално. Възможна е свръхчувствителност и фотосенсибилизиращ ефект.

2-ро и 3-то поколение - висока специфичност и афинитет към Н1 -хистаминовите рецептори без ефект върху серотониновите и М-холинергичните рецептори, няма седативен ефект, не се развива толерантност. „Поколението предизвиква блокада на калиевите клетки на проводящата система на сърдечните клетки, нарушава ритъма на сърцето. Рискът се повишава, когато се комбинира с противогъбични лекарства, макролиди, антидепресанти и др..

Показания за назначаване на блокери H 1 -Хистаминови рецептори от първо поколение.

§ Остри алергични реакции (уртикария, оток на Quincke).

§ Сърбящи дерматози (атопичен дерматит, екзема, хронична рецидивираща уртикария).

§ Премедикация преди хирургични или диагностични процедури.

§ Симптоматично лечение на ARVI.


Показания за назначаване на блокери H 1 -Хистаминови рецептори от второ поколение.

§ Сезонен (поллиноза) и целогодишен алергичен ринит.

§ Сърбящи дерматози (атопичен дерматит, екзема, хронична рецидивираща уртикария).


Показания за назначаване на блокери H 1 -Хистаминови рецептори от трето поколение.

§ Сезонен (поллиноза) и целогодишен алергичен ринит.

§ Хронична идиопатична уртикария.

Странични ефекти:

С H блокери 1 -Следните нежелани реакции могат да се появят при хистамин I рецептори от поколение I.

§ Намалена способност за концентрация.

§ От храносмилателната система:

§ Увеличаване или намаляване на апетита.

§ Усещане за дискомфорт в епигастралната област.

С H блокери 1 -второ поколение хистаминови рецептори, може да се наблюдава кардиотоксичен ефект поради блокада на калиевите канали на кардиомиоцитите и се проявява чрез удължаване на QT интервала на ЕКГ.


С H блокери 1 -Хистаминови рецептори от трето поколение, могат да се появят следните странични ефекти.

§ Повишена активност на чернодробните ензими.

§ Повишена концентрация на билирубин.

Антисептични и дезинфектанти. Антисептици на устната кухина. дефиниция Класификация. Механизми на действие. Фармакологични ефекти. Показания за употреба. Страничен ефект.

Антисептиците и дезинфектантите са антимикробни средства, които нямат антимикробна селективност (те са активни срещу повечето микроорганизми, протозои и гъбички и не предизвикват резистентност). Дезинфектантите се използват за борба с патогени, разположени във външната среда (третиране на помещения, вода, инструменти, бельо и др.).

Антисептиците се използват за унищожаване на патогени, разположени на повърхността на човешките тъкани. Прилагат се върху кожата и лигавиците (включително стомашно-чревния тракт и пикочните пътища), в стоматологията се използват за лечение на патологични гингивални джобове за пародонтоза, коренови канали и зъбни кухини.

Механизъм на действие повечето антисептици и дезинфектанти са свързани със способността им да денатурират протеини (структурни и ензимни) и по този начин имат бактерициден ефект. Поради липсата на селективност антисептиците и дезинфектантите са органотропни по отношение на макроорганизма).

2. Класификация и ключови представители
Антисептиците и дезинфектантите се класифицират по химична структура:

I. Халогенсъдържащи съединения (производни на хлор, йод и др.) Фармакологични ефекти: Антисептиците от тази група имат изразен бактерициден, спороциден, фунгициден и дезодориращ ефект. Най-активните препарати, съдържащи или освобождаващи елементарни халогени (белина разтвор, хлорамин В, разтвор на алкохол йод, разтвор на Лугол, йодинол, йодокам, йодоформ, пантоцид).

II. Окислители (калиев перманганат, разтвор на водороден пероксид, хидроперит)..) Фармакологични ефекти: Принципът на действие на лекарствата от тази група е да отделят кислород и да окисляват органичните компоненти на протоплазмата на микроорганизмите. Те имат дезодориращ ефект. Разтвор на водороден пероксид насърчава механичното почистване на раната и спира кървенето.

III. Антисептици от фенолната група (чист фенол, резорцинол, трикрезол, ферозол, резорцинол, бензонафтол, ваготил)..) Фармакологични ефекти: Фенолът има бактерициден, спороциден и фунгициден ефект. Дразни тъканите, лесно се абсорбира от мястото на приложение, токсичен. Как се използва антисептик в стоматологията при лечение на коренови канали и некротична пулпа на зъба. Ваготил има локален бактерициден и трихомонациден ефект. Резорцинолът като антисептик е по-нисък от фенола. Има кератопластичен ефект в малки концентрации, както и кератолитичен и каутеризиращ ефект при високи концентрации.

Фенолната група включва също евгенол (алил гуаакол), който е основният компонент на маслото от карамфил и има дезинфекциращ и локален анестетичен ефект.

IV. Алифатни антисептици от групата на алкохоли и алдехиди (формалдехиден разтвор, хексаметилентетрамин (метанамин), етилов алкохол, бета-1-лизоформ, цисминал).

.Фармакологични ефекти: Формалдехидните препарати имат антимикробни, спороцидни, дезодориращи, дехидратиращи и мумифициращи свойства. Използват се за лечение на кожа с хиперхидроза, а в стоматологията - за некротизиране и мумифициране на зъбна пулпа. Антимикробната активност на етиловия алкохол се увеличава с увеличаване на концентрацията. Не засяга споровете.

Хексаметилентетраминът се използва като антисептик при инфекции на пикочните пътища (способността на лекарството да се разлага в кисела среда с образуването на формалдехид). Той е част от таблетките "Urosal", "Urobesal", "Calcex". Лизоформ (смес от формалин и калиев сапун в алкохол) се използва за удвояване в гинекологията. Цминал локално потиска грам-положителната и грам-отрицателната флора, подпомага зарастването на рани и епителизацията.

Антисептиците се използват като дезинфектанти и дезодориращи средства при лечението на гнойно-възпалителни заболявания на лицево-челюстната област:
стоматологични заболявания:

инфекции на устната лигавица, венците, езика и устните:

Как да се излекува алергия

Механизмът на действие на антихистамини

Какво е антихистамин?

съдържание

За съжаление алергиите са станали обичайни и мнозина ги възприемат не като болест, а като преминаващи, временни, но неизбежни неприятности, които могат да бъдат премахнати с помощта на лекарства. Тези лекарства, всяко от които има широк спектър на действие, са обединени от една обща способност за намаляване или неутрализиране на хистамин - вещество, което провокира развитието на алергично възпаление. Общото име на тези лекарства е антихистамини..

Механизмът на действие на антихистамини

Алергичната реакция, която има различни прояви, се причинява от алерген, под въздействието на който в организма започват да се произвеждат биологично активни вещества, излишъкът от които води до алергично възпаление. Има много от тези вещества, но най-активен е хистаминът, който обикновено се намира в мастоцитите и е биологично неутрален. Ставайки активен под въздействието на алерген, хистаминът причинява появата на дразнещи и неудобни симптоми като кожни обриви и сърбеж, подуване и хрема, конюнктивит и зачервяване на склерата, бронхоспазъм, понижаване на кръвното налягане и др. Антихистамините предотвратяват, намаляват или премахват прояви на алергии, намаляване на отделянето на хистамин в кръвта или неутрализирането му.

Какво представляват антихистамините

Тези лекарства са условно разделени на две групи. Първият включва дифенхидрамин, дипразин, супрастин, тавегил, диазолин и фенкарол, традиционно използвани за спиране на алергични симптоми, те се наричат ​​още лекарства от старо поколение. Всички по правило имат един общ страничен ефект - причиняват сънливост. Лекарствата от ново поколение включват, например, астемизол (гисманал) и кларитин (лоратадин). Основната разлика между тези две групи антихистамини е, че лекарствата от ново поколение нямат седативен ефект и трябва да се приемат веднъж дневно. Вярно е, че цената на тези лекарства е много по-висока от "класическата".

Други фармакологични свойства на антихистамини

Освен че потискат и неутрализират хистамина, тези лекарства имат и други фармакологични свойства, които трябва да се имат предвид, ако ги купувате без лекарско предписание. Така че, повечето от тях имат способността да засилят ефекта на други лекарства, така че често, например, комбинация като аналгин и дифенхидрамин се използва за засилване на аналгетичния ефект. Тези лекарства също повишават ефективността на лекарствата, които действат върху централната нервна система, така че приемането им заедно може да доведе до предозиране и да има непредвидими последици.При остри респираторни инфекции не се препоръчва да се приемат лекарства като дифенхидрамин, дипразин, супрастин или тавегил за алергии. Те изсушават лигавиците и правят храчките, образувани в белите дробове, по-плътни и вискозни, предотвратявайки кашлицата му, което може да увеличи риска от пневмония. Има и други странични ефекти на антихистамини, които са известни само на специалисти, така че преди да приемете това или онова лекарство, консултирайте се с вашия лекар.

Антиалергични (антихистамини) средства

Дифенхидрамин, размерхидратснат (дидалон), фенкарол, бикарфен, дипразин, димебон, диазолин, супрастин, тавегил, сетастин, астемизол, ципрогентадин - антихистамини; преднизон, дексаметазон, триамцинолон (виж хормони на надбъбречната кора); калциев хлорид, калциев глюконат, дихидрохистерол (виж препарати на паращитовидните жлези); адреномиметични лекарства (виж)

Антиалергични лекарства - лекарства, използвани главно за лечение и профилактика на алергични заболявания.

Фармакологични ефекти на антиалергични лекарства

Антихистамините намаляват реакцията на организма на хистамин и инхибират специфичните му ефекти (облекчават спазъм на гладката мускулатура, по-ниска пропускливост на капилярите, повишават кръвното налягане, предотвратяват подуването на тъканите и улесняват хода на алергичните реакции). Наред с антихистаминовия ефект лекарствата от тази група имат седативни и хипнотични ефекти, потенцират ефектите на алкохола, наркотичните аналгетици (дифенхидрамин, дипразин, димебон, супрастин, тавегил и др.), Имат антихолинергични и антисеротонинови ефекти (ципрохептадин, супрастин, димебон); понижават телесната температура, предотвратяват и успокояват повръщането, имат умерени периферни и централни холинолитични и силни адренолитични ефекти (дипразин).

Механизмът на действие на антихистамини

Механизмът на действие на антихистамините е свързан с тяхната способност да блокират хистаминовите Н1 рецептори според вида на конкурентния антагонизъм с хистамина и да елиминират повишената чувствителност на клетъчните мембрани към освобождаване на хистамин.

Механизмът на действие на антихистамини

21. Антихистамини: класификация, механизъм на действие, показания за употреба, противопоказания и странични ефекти.

Антихистамини - група лекарства, които конкурентно блокират хистаминовите рецептори в организма, което инхибира медиираните му ефекти.

Хистаминът като медиатор е в състояние да повлияе на дихателните пътища (причинявайки подуване на носната лигавица, бронхоспазъм, хиперсекреция на слуз), кожата (сърбеж, блистер-хиперемична реакция), стомашно-чревния тракт (чревни колики, стимулиране на стомашната секреция) и сърдечно-съдовата система (разширяване капилярни съдове, повишена съдова пропускливост, хипотония, нарушение на сърдечния ритъм), гладките мускули (тесни от пациенти).

В много отношения преувеличаването на този ефект предизвиква алергични реакции. А антихистамините се използват главно за борба със симптомите на алергия..

Разделени на 2 групи : 1) блокери на Н2-хистаминовите рецептори и 2) блокери на Н2-хистаминовите рецептори. Блокатори на Н1 рецептори притежават антиалергични свойства. Те включват дифенхидрамин, дипразин, супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол. Те са конкурентни антагонисти на хистамина и елиминират следните негови ефекти: спазъм на гладката мускулатура, хипотония, повишена пропускливост на капилярите, развитие на оток, хиперемия и сърбеж на кожата. Секрецията на стомашните жлези не се влияе.

Според ефекта върху централната нервна система могат да се разграничат лекарства с потискащ ефект (дифенхидрамин, дипразин, супрастин) и лекарства, които не влияят на централната нервна система (диазолин). Фенкарол и тавегил имат слаб седативен ефект. Дифенхидраминът, дипразията и супрастинът имат седативен и хипнотичен ефект. Те се наричат ​​„нощни“ лекарства; те също имат спазмолитичен и блокиращ ефект, а дифенхидраминът блокира ганглийния ефект, следователно, те могат да понижат кръвното налягане. Диазолинът се нарича "дневен" антихистамин..

Тези лекарства се използват за алергични реакции от незабавен тип. При анафилактичен шок те не са много ефективни. Лекарства, които потискат централната нервна система, могат да се предписват при безсъние, за усилваща анестезия, аналгетици, локални анестетици, за повръщане на бременни жени, паркинсонизъм, хорея и вестибуларни нарушения. PE: сухота в устата, сънливост. Лекарства със седативни свойства не се препоръчват на лица, свързани с оперативна работа, работа в транспорт и др..

ДА СЕ блокери Н2-хистаминови рецептори ранитидин и циметидин включват. Използват се при заболявания на стомаха и дванадесетопръстника. При алергични заболявания те са неефективни

Лекарства, обструктивен пускане хистамин и други алергични фактори.. Те включват кромолин натрий (интал), кетотифен (задит) и глюкокортикоиди (хидрокортизон, преднизолон, дексаметазон и др.). Кромолин натрий и кетотифен стабилизират мембраните на мастоцитите, инхибират навлизането на калций и дегранулация на мастоцитите, което води до намаляване на отделянето на хистамин, бавно действащо вещество на анафилаксия и други фактори. Използват се при бронхиална астма, алергичен бронхит, ринит, сенна хрема и др..

Кортикостероидите имат разнообразен ефект върху метаболизма. Десенсибилизиращият антиалергичен ефект е свързан с потискане на имуногенезата, дегранулация на мастоцитите, базофилите, неутрофилите и намаляване на освобождаването на анафилаксичните фактори (вж. Лекция 28).

За елиминиране на тежките общи прояви на анафилаксия (особено анафилактичен шок, колапс, оток на ларинкса, тежък бронхоспазъм), адреналин и аминофилин се използват, ако е необходимо, строфантин, корглукон, дигоксин, преднизолон, хидрокортизон, плазмозаменящи разтвори (хемодезис, реополосемлюкин).

За лечение на алергии със забавен тип (автоимунни заболявания) се използват лекарства, които инхибират имуногенезата и лекарства, които намаляват увреждането на тъканите. 1-ва група включва глюкокортикоиди, циклоспорин и цитостатици, които са имуносупресори. МД глюкокортикоидите се свързват с инхибиране на пролиферацията на Т-лимфоцитите, процеса на „разпознаване“ на антигена, намаляване на токсичността на убиващите Т-лимфоцити („убийци“) и с ускоряването на миграцията на макрофагите. Цитостатиците (азатиоприн и други) предимно потискат пролиферативната фаза на имунния отговор. Циклоспоринът е антибиотик. MD се свързва с инхибиране на образуването на интерлевкин и пролиферация на Т-лимфоцити. За разлика от цитостатиците, той има малък ефект върху хематопоезата, но има нефротоксичност и хепатоксичност. Имуносупресорите се използват за преодоляване на несъвместимостта на тъканите при трансплантация на органи и тъкани и при автоимунни заболявания (лупус еритематозус, неспецифичен ревматоиден полиартрит и др.).

Лекарствата, които намаляват увреждането на тъканите, когато се появяват огнища на асептично алергично възпаление, включват стероидни (глюкокортикоиди) и нестероидни противовъзпалителни средства (салицилати, ортофен, ибупрофен, напроксен, индометацин и др.)

Има 3 поколения антихистамини:

1. Антихистамини от първо поколение (Дифенхидрамин, Супрастин, Тавегил, Диазолин и др.) Се използват при лечение на алергични реакции при възрастни и деца: уртикария, атопичен дерматит, екзема, сърбеж на кожата, алергичен ринит, анафилактичен шок, оток на Quincke и др. бързо упражняват ефекта си, но бързо се екскретират от организма, следователно се предписват до 3-4 пъти на ден.

2. Антихистамините от 2-ро поколение (Erius, Zirtek, Claritin, Telfast и др.) Не инхибират нервната система и не предизвикват сънливост. Лекарствата се използват за лечение на уртикария, алергичен ринит, сърбеж по кожата, бронхиална астма и др. Антихистамините от второ поколение имат по-дълъг ефект и затова се предписват 1-2 пъти на ден.

3. Антихистамини от 3 поколения (Терфенадин, Астемизол) като правило се използват при продължително лечение на алергични заболявания: бронхиална астма, атопичен дерматит, многогодишен алергичен ринит и др. Тези лекарства имат най-дълъг ефект и се забавят в организма за няколко дни.

Противопоказания: свръхчувствителност, глаукома със затваряне на ъгъл, хиперплазия на простатата, стенозна пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, стеноза на шийката на пикочния мехур, епилепсия. С повишено внимание. Бронхиална астма.

Странични ефекти: сънливост, сухота в устата, изтръпване на устната лигавица, замаяност, тремор, гадене, главоболие, астения, намалена скорост на психомоторна реакция, фоточувствителност, пареза на акомодация, нарушена координация на движенията.

26 февруари. Институтът по алергология и клинична имунология, съвместно с Министерството на здравеопазването, провежда програма "без алергия". В рамките на който наркотикът Histanol Neo е достъпен само за 149 рубли, за всички жители на града и региона!

Антихистамини от 4-то поколение

Те са разделени на три поколения лекарства за лечение на алергични заболявания..

Първото поколение антихистамини, наречени класически, включват:

Механизмът на тяхното действие се състои в обратима връзка с периферни и централни Н1 рецептори, която блокира различните ефекти на хистамина: повишена съдова пропускливост, намаляване на мускулите на бронхите и червата. Те бързо преодоляват кръвно-мозъчната бариера, като се свързват с мозъчните рецептори, оттук и мощният седативен и хипнотичен ефект.

Плюсове: тези лекарства действат бързо и силно - в рамките на половин час се постига намаляване на алергичните симптоми. Те имат и антипомпащ и антиеметичен ефект, намаляват елементите на паркинсонизма. Те имат антихолинергични и локални анестетични ефекти. Бързо се екскретира.

Недостатъците на антихистамините са кратката продължителност на терапевтичния ефект (4-6 часа), необходимостта от промяна на лекарството по време на продължителна терапия поради намаляване на терапевтичната му активност и при голям брой странични ефекти, като сънливост, зрителни увреждания, сухота в устата, запек, главоболие задържане на урина, тахикардия и липса на апетит. Те нямат допълнителен антиалергичен ефект. Взаимодействайте с други лекарства.

Второто поколение антихистамини, или Н1 антагонисти, които влязоха на пазара в края на 70-те години на миналия век, по структура са сходни с Н1 рецепторите, следователно им липсва спектърът от странични ефекти, характерни за лекарствата от първо поколение и те имат много по-широк обхват на приложение.

Те включват:

Механизмът им на действие се осъществява чрез натрупване на активни антихистаминови метаболити в кръвта в достатъчна и продължителна концентрация. Активните вещества не преминават кръвно-мозъчната бариера, като действат върху мембраната на мастоцитите, така че рискът от сънливост е сведен до минимум.

Антихистамини от второ поколение се използват за облекчаване на остри и продължителни алергични заболявания, лека бронхиална астма, хронична идиопатична уртикария. Противопоказан при възрастни хора, пациенти със сърдечно-съдови проблеми и заболявания на бъбреците и черния дроб. Изисквайте постоянно наблюдение на сърдечната дейност.

Наскоро генерираните антихистамини от 3.4 поколения са пролекарства, тоест такива първоначални форми, които при поглъщане се превръщат във фармакологично активни метаболити. За разлика от лекарствата от предишни поколения, те действат само на периферните Н1-хистаминови рецептори, без да причиняват седация, стабилизират мембраната на мастоцитите и имат допълнителни антиалергични ефекти. Те имат повишена селективност, не преминават кръвно-мозъчната бариера и не засягат нервната сфера.

Подобрените съвременни лекарства имат значителна продължителност на действие - от половин до два дни, след приключване на лечението те имат потискащ ефект върху хистамина за 6-8 седмици.

описани са случаи на сериозни кардиотоксични странични ефекти за траксил (терфенадин) и астимизан (астемизол). при неправилна употреба на лекарството са възможни замаяност, гадене, хиперемия на кожата, реакции от стомашно-чревния тракт; пациенти с бъбречни и чернодробни проблеми трябва да се подхождат избирателно към лекарства от тази група.

Използването на антихистамини от последно поколение е оправдано за всички популации без изключение по време на продължителна терапия на алергични заболявания - атопичен дерматит, целогодишен алергичен ринит, атопичен синдром, хронична уртикария, контактен дерматит и други.

Най-добрите антихистамини днес се считат за циртек (цетиризин) и кларитин (лоратадин). Безопасните профили на тези лекарства са идеални за всички възрастови групи, особено за деца, тъй като те намаляват риска от алергични прояви в бъдеще.

Цената на антихистамини

Всички лекарства се предлагат за закупуване и лесно можете да изберете най-подходящите. Понякога дават добри отстъпки от средства. Можете да ги закупите в аптеки в Москва, Санкт Петербург и други градове, да поръчате доставката им по пощата в онлайн аптеките. Вижте таблицата за приблизителен ценови диапазон на антихистамини:

Наименование на лекарството, форма на освобождаване, обем

Маргарита, 28 години

От детството пролетта беше страшен период за мен. Просто се опитах да не излизам от къщата, нямаше снимки къде съм на улицата. Когато ме притесни, се обърнах към алерголог. Той ми предписа лекарството Cetrin. Приемайки го, вървях спокойно, без да реагирам на цъфтящи растения, други дразнители. Нямаше странични ефекти от лекарството.

Кристина, 32-годишна

Аз съм алергичен към домакински и други видове прах. Къщите са перфектно чисти, но на улицата или на парти само лекарства спестяват. Отначало Ериус приемаше, но цената на този антихистамин е ухапана. Заменил го с Деслоратадин. Действа същото, но струва много по-евтино. Това лекарство ми помага перфектно, една таблетка е достатъчна за ден.

Защо антиалергичните лекарства са толкова търсени?

Всяка година броят на пациентите с различни видове алергии нараства бързо. От една страна, причината за появата на нови изкуствено синтезирани вещества, които се използват в хранителната, козметичната и медицинската промишленост, са част от домакинските химикали, пластмасовите изделия и др. Човешкото тяло реагира различно на тези вещества.

От друга страна, голям брой алергени, вируси и бактерии, честа употреба на антибиотици, постоянен стрес - всичко това отслабва имунната система, което я прави твърде чувствителна към различни вещества.

Всички са чували за алергии. Но механизмът на появата на такава реакция далеч не се разбира от всички пациенти. Алергичната реакция, произведена от хистамина в резултат на това - какво е това с прости думи?

Алергията е нестандартна реакция към алерген - дразнител. Имунната система го възприема като потенциално опасна.

В отговор на дразненето тялото започва интензивно да произвежда хистамин, което причинява основните признаци на алергии - подуване на лигавиците, зачервяване и сърбеж на кожата, кашлица и кихане, хрема и др..

За да спре този процес, човек трябва да вземе антиалергично лекарство възможно най-скоро, което ще спре производството на хистамин. Това лекарство блокира Н1 и Н2-хистаминовите рецептори, значително намалява интензивността на алергичната реакция и предотвратява сериозни усложнения..

Представители на антихистамини от всички поколения

За да се оцени най-новото поколение наркотици, списъкът трябва да започне с лекарства от по-ранни дизайни..

  1. Първо поколение: Дифенхидрамин, Диазолин, Мебхидролин, Прометазин, Хлоропирамин, Тавегил, Дифенхидрамин, Супрастин, Перитол, Пиполфен, Фенкарол. Всички тези лекарства имат силно успокоително и дори хипнотично действие. Основният механизъм на тяхното действие е блокирането на Н1 рецепторите. Продължителността на действието им е в интервала от 4 до 5 часа. Антиалергичният ефект на тези лекарства може да се нарече добър. Те обаче влияят прекалено много на цялото тяло. Страничните ефекти на такива лекарства са: разширени зеници, сухота в устата, неясен визуален модел, постоянна сънливост, слабост.
  2. Второ поколение: Doxylamine, Hifenadine, Clemastine, Cyproheptadine, Claritin, Zodak, Fenistil, Gistalong, Semprex. На този етап от фармацевтичното развитие се появяват лекарства, които нямат седативен ефект. Освен това те вече не съдържат предишните странични ефекти. Те не оказват инхибиращ ефект върху психиката, а също така не предизвикват сънливост. Те се приемат не само с алергични прояви от дихателната система, но и с кожни реакции, например, уртикария. Недостатъкът на тези средства е кардиотоксичният ефект на техните съставки..
  3. Трето поколение: Akrivastin, Astemizol, Dimetinden. Тези лекарства имат подобрени антихистамини и малък брой противопоказания и странични ефекти. В съвкупността от всички свойства те са не по-малко ефективни от лекарствата от 4-то поколение.
  4. Четвърто поколение: Цетиризин, Деслоратадин, Фенспирид, Фексофенадин, Лоратадин, Азеластин, Ксизал, Ебастин. Антихистамини от 4-то поколение могат да блокират Н1 и Н2 хистаминовите рецептори. Това намалява реакциите на организма с хистаминовия медиатор. В резултат на това алергичната реакция отслабва или изобщо не се проявява. Вероятността от бронхоспазъм намалява.

Какво е хистамин?

Това е тъкан хормон, който регулира важните функции на тялото и играе първостепенна роля при алергична реакция и алергично възпаление..

Хистаминът се образува от аминокиселината хистидин и мастоцитите и базофилите служат като убежище за него.

Мачтовите клетки са имунни клетки на съединителната тъкан, разпръснати по цялото тяло, а базофилите са вид бели кръвни клетки. И едните, и другите съдържат голям брой гранули, в които се намират биологично активни вещества, включително хистамин. Всяка гранула е заобиколена от собствена мембрана. На повърхността на мастоцитите и базофилите са рецептори, към които се свързват антитела (IgE). Когато антиген (т.е. алерген) се свързва с антитяло, мембраните на гранулите се разграждат и биологично активни вещества се отделят в кръвта. Всичко това ви показах в последния разговор.

Хистаминът действа върху органите не сам по себе си, а отново чрез рецептори, които са на повърхността им. За по-добро разбиране, представете си, че молекулите на хистамина са ключове, а рецепторите са ключалки, които се отключват от тези ключове.

Има три типа хистаминови рецептори:

Н1 рецепторите са разположени в гладката мускулатура на бронхите, стомаха, червата, жлъчния мехур и вътрешната лигавица на съдовете. Ефектът на хистамина върху тях се проявява под формата на бронхоспазъм, коремна болка, повишена съдова пропускливост, повишена секреция на лигавицата на бронхите, носа и подуване.

Н2 - рецепторите са разположени в клетките на стомаха, които произвеждат солна киселина. Чрез тях хистаминът регулира стомашната секреция. Спомняте ли си групата на Н2 блокерите - хистаминови рецептори? Тези лекарства се използват при лечението на пептична язва, когато е необходимо да се намали киселинността на стомашния сок (циметидин, фамотидин и др.).

Н3 - рецепторите са разположени в нервната система. Те участват в провеждането на нервен импулс. Ефектът върху тази група рецептори обяснява хипнотичния ефект на старите пазарни антихистамини.

Антихистамините действат като затвор. Те "затварят" хистаминовите рецептори и това не може да има вреден ефект..

Но тези средства "затварят" само свободни рецептори. Ако рецепторът вече е в съюз с хистамин, не е лесно да се унищожи това съединение, а антихистаминовият ефект на лекарствата е недостатъчен, за да премахне напълно съществуващите симптоми. Те само я отслабват. Следователно симптомите на алергиите изобщо не отшумяват, а само стават по-слабо изразени.

И още един важен момент. В опит да неутрализират действието на хистамина, "старите" антихистамини затварят и други рецептори, които са много подобни на хистаминовите. И какво се случва? Други биологично активни вещества (серотонин, брадикинин, леукротриени и др.) "Не виждат" своите рецептори и не упражняват регулаторния си ефект върху органите. Оттам идва масата на нежеланите реакции след прием на първо поколение антихистамини.

Назални и офталмологични антихистамини

Алергодил - спрей за нос.

Използва се при алергичен ринит за деца от 6 години и възрастни 2 пъти на ден.

Подходящ за дългосрочна употреба..

Allergodil капки за очи - за деца от 4 години и възрастни 2 пъти на ден за алергичен конюнктивит.

Бременни и кърмещи не се препоръчват..

Използва се от 16 години при алергичен ринит. Добре е, защото съдържа съдосвиващи и антихистаминови компоненти, т.е. Той засяга както причината за алергичния ринит, така и симптома (задръствания). Той започва да действа след 10 минути, а действието продължава 2-6 часа.

Противопоказани са бременни и кърмещи.

Vizin Allerji - капки за очи.

Съдържа само антихистаминов компонент. Прилага се от 12 години, а не върху лещи. Не препоръчвайте на бременни или кърмещи жени.

И накрая, имам въпроси към вас:

  1. Какви други популярни антихистамини не съм споменавал тук? Техните характеристики, чипове?
  2. Какви въпроси трябва да се зададат на купувача, който иска лекарство за алергия?
  3. Имате какво да добавите? Напиши.

Ще Ви бъда благодарен, ако споделите връзка с тази статия с колегите си, като кликнете върху социалните бутони. мрежи, които виждате по-долу.

Ще се видим отново в блога на работохолиците за фармацевтичната индустрия!

С любов към вас, Марина Кузнецова

Антихистаминови групи

Фармацевтичната индустрия започва да произвежда лекарства за алергия сравнително наскоро - около средата на миналия век. През това време качеството на антиалергичните лекарства се промени значително към по-добро: те станаха по-ефективни и универсални..

Лекарствата от първите две поколения блокираха само Н1-хистаминовите рецептори, имаха огромен брой противопоказания. Новите лекарства (трета и четвърта) блокират и двете групи рецептори - Н1 и Н2, а също така не са токсични за организма.

Основните характеристики на групите противоалергични лекарства и тяхното сравнение са представени в таблицата.

група
Характеристики
Имена на наркотиците
Първо поколение антиалергенни лекарства

Добри и ефективни агенти, които блокират Н1 рецепторите. Това са успокоителни, които едновременно инхибират дейността на централната нервна система. Важи за 4-5 часа, след което е необходима втора доза. Те бързо облекчават острите и силни реакции, помагат за облекчаване на астма..
Възможностите за употреба на тези лекарства са много ограничени поради хипнотичния ефект, зрителното увреждане и разширените зеници..

Tavegil, Fenkarol, Suprastin, Diazolin, Diphenhydramine, Peritol.
Второ поколение антиалергични лекарства
Те са насочени главно към намаляване на проявите на кожни форми на заболяването: подуване, зачервяване, сърбеж. Не оказват успокоително действие. Но те са много кардиотоксични, така че не могат да се използват при пациенти със сърдечно-съдови патологии..
Зодак, Кларитин (Лоратадин), Фенистил, Semprex, Хисталонг.
Трето поколение антиалергични лекарства

Сравнително нови антиалергични лекарства, но не най-новите на фармацевтичния пазар.
Те работят еднакво добре с кожни и дихателни прояви на алергична реакция. Различете се в дълги действия. Те не причиняват успокоителни, не са токсични, имат минимум противопоказания.

Телфаст, Цетрин, Зиртек, Фексадин, Норастемизол.
Четвърто поколение съвременни антихистамини / нови антиалергични лекарства

Тези лекарства са метаболитни продукти (метаболити) на активните вещества на лекарствата от второ поколение.
Новите антиалергични лекарства се характеризират с бързо действие, което се проявява в първите минути след прилагане. След прилагане ефектът продължава дълго - около един ден, така че пиенето на нови антиалергични лекарства е достатъчно 1 път на ден. Ефективен при сезонни храни, алергии към прах, прояви на сенна хрема, астма и кожни реакции. Те се използват за лечение на хронични форми. Страничните ефекти са минимални

Трябва да се внимава при деца и бременни жени, но употребата е възможна, ако назначаването на лекар го изисква.

Ериус, Цетиризин или Деслоратадин, Ксизал, Фексофенадин, Левоцетиризин, Бамипин, Ебастин, Фенспирид.

Кои лекарства са по-добри: стари и доказани или нови - силни и безопасни? Последното поколение е за предпочитане - поради продължителното действие, възможността за продължителна употреба, минимална вреда за организма.

Но антиалергичните лекарства, свързани с първото и второто поколение, не трябва да се отписват: в някои ситуации употребата им е необходима и оправдана. Третото поколение антиалергични лекарства е необходимо, когато се налага продължителна антихистаминова терапия..

Блокиране на Н1 рецептора

Показания за употреба

Показания за назначаване на антихистамини (антиалергични) средства на дете са:

  1. Сезонен алергичен ринит (възпаление на носната лигавица). По-често се развива при контакт с цветен прашец. Обострянията се наблюдават през периода на цъфтеж на растенията (през пролетта и лятото). Заболяването се проявява със сърбеж, пристъпи на кихане, запушване на носа, задух, водниста хрема, сълзене и намалено обоняние.
  2. Целогодишен алергичен ринит. Наречени от вещества, с които децата са в постоянен контакт..
  3. Алергичен конюнктивит (възпаление на конюнктивата на очите в отговор на контакт на дете с алерген). Причинява се от лекарства, контактни лещи, цветен прашец, парфюми, пух, аерозоли и храни. Най-често са засегнати и двете очи. Заболяването се проявява чрез парене, сърбеж, подуване, сълзене, фотофобия и зачервяване на конюнктивата.
  4. Полиноза (сенна хрема). Алергично заболяване, което се развива при контакт с цветен прашец от растенията. Симптомите включват сърбеж в носа, ушите, очите и гърлото, сълзене, кихане, фотофобия, ринорея (обилно лигавично течение), подуване на клепачите, задух до задушаване. В тежки случаи се появяват обрив, сърбеж в слабините, суха кашлица и умерена температура.
  5. Кошери. Болест, проявена от мехури по кожата. Процесът може да включва кожата и лигавиците. Проявява се при храна, преливане на кръвни компоненти, имунизация, ухапвания от насекоми. Уртикарията често се развива на фона на ексудативна диатеза. По кожата се появяват множество розови мехури, наподобяващи следи от изгаряне от коприва. Пациентът също е загрижен за сърбеж и болезненост на кожата..
  6. Оток на Quincke Остро алергично състояние, характеризиращо се с подуване на кожата, лигавиците и подкожните мазнини. Симптомите са подуване на клепачите, устните, езика, ушите и бузите, подпухналост на лицето, лаеща кашлица, дрезгав глас, бледа кожа, затруднено дишане, стесняване на очните прорези. Гърдата, коремът и гениталиите могат да участват..
  7. Псевдоалергични реакции. Алергични по клинично представяне, но имат различна патогенеза.
  8. Атопичен дерматит (възпаление на кожата). Проявява се чрез еритема (червени петна), папулерен обрив, подуване и лющене на кожата, ерозия, корички и сгъстяване на кожата (в хроничен стадий).
  9. Сърбяща кожа.
  10. Невродермит. Хронично кожно заболяване, придружено от сърбеж, папулни изригвания, пилинг, сухота, надраскване, плач и напукване.
  11. Сърбежни дерматози (псориазис, екзема).
  12. Алергични реакции в отговор на ухапвания от насекоми и паякообразни.
  13. Леко слънчево изгаряне (за антихистаминови гелове).
  14. Варицела (за Psilo-Balsam).
  15. Предотвратяване на алергични реакции по време на лечение със свръхчувствителност.
  16. Алергии към лекарства и храни.
  17. Серумна болест. Алергична реакция, която се развива върху протеините, които съставляват серуми, ваксини, кръвни компоненти и лекарства. Проявява се чрез локална хиперемия на кожата, сърбеж на мястото на инжектиране, обрив, треска, подути лимфни възли, признаци на увреждане на ставите и нарушена сърдечна функция.
  18. Бронхиална астма (в комбинация с други лекарства). При астма се използва диазолин..
  19. Анафилактичен шок. Най-опасната форма на алергична реакция, която се характеризира с нарушено съзнание, артериална хипотония, задух, уртикария, подуване на тъканите, изпотяване, акроцианоза, разширени зеници, нишковиден пулс. При шок се предписват антихистамини под формата на инжекционен разтвор.

Наркотици от трето поколение.

Gismanal се предписва като терапевтично и профилактично лекарство при сенна хрема, алергични кожни реакции + няма сънливост и безопасно при шофиране на кола - възможни са реакции от стомашно-чревния трактТрексил е бързодействащо лекарство, което перфектно облекчава всякакви прояви на алергии + не предизвиква сънливост, безопасно е при глаукома и заболявания на простатата жлези - при предозиране са възможни затруднения с дишането и малък седативен ефект. Телфаст е висококачествено лекарство, което е метаболит на терфенадин, т.е. стабилизира мембраните на мастоцитите + не предизвиква сънливост, не влияе на сърцето и нервната система - главоболие, гадене с индивидуална непоносимост към лекарството Фексадин - сезонно антигестаминово лекарство облекчава симптомите, кихане, сърбеж, зачервяване на очите + когато се приема в предписаните дози не причинява странични ефекти, които е вероятно да приемат такива лекарства - ако не се спазват дозировките, гадене, главоболие са възможни и пристрастяване. Фексофаст е лекарство за алергии и уртикария + бързо се абсорбира Действам през деня, не причинява сънливост или не засяга управлението avtomobtlem-подобрение след време, толкова повече причинява замаяност, оток, нервност, bessonnitsuKsizal - лекарство за облекчаване на симптомите на сенна хрема, сърбеж, кихане, както и сезонен ринит. + лекарството облекчава симптомите на алергия и продължава 24 часа, в допълнение, деца от 2-годишна възраст са разрешени - сухота в устата, умора и коремна болка Desal-бори симптоми на алергичен ринит, кихане, сърбеж в носа и в небцето, сълзене. + намалява пропускливостта на капилярите, симптомите отминават след 20 минути, взети еднократно - рядко умора, гадене, диария, безсъние Ериус е много популярно лекарство, ясно насочено към всички симптоми на сезонен и алергичен ринит, сърбеж и подуване на назофаринкса. + Надеждно облекчава първоначалните симптоми на алергии, показан е за деца от една година и възможността да ги приемате дълго време, без да причинява пристрастяване. - гадене, повръщане, диария, хипотермия Неблагоприятни ефекти върху лекарства от първо поколение: - забавяне на реакциите на човек към външната среда и сънливост, увреждане на зрителните нерви беше огромно, беше строго забранено да се приемат лекарства от подобно действие на шофьори. - токсични ефекти върху сърцето или кардиотоксични свойства. - ефект върху метаболизма или метаболитен ефект. Препаратите за алергия от 4-то поколение от списъка до 2020 г. са много малки, почти лишени от странични ефекти. Действията им започват моментално, те лесно блокират рецепторите и производството на хистамин спира..

В допълнение, те:

  • безопасно за всяка възраст
  • приемайте ги разрешени за дълго време
  • показанията за употреба са много повече от лекарствата от първо поколение
  • някои лекарства могат да се използват от една година
  • моментално облекчаване на симптомите на алергия
  • предотвратяване на рецидиви.

Радвам се, че фармацевтичната индустрия през 2020-2021 г. може да произвежда лекарства, които могат да помогнат на пациента доколкото е възможно, когато се появят алергии. Но като всеки компонент на лекарството, антихистамините имат противопоказания за тяхната употреба, не толкова много, но те се появяват.

  1. Използването по време на бременност е строго забранено.
  2. Индивидуална непоносимост към активния компонент, съдържащ се в препарата.
  3. Кърмене.
  4. Деца под 1 година.
  5. Определени заболявания на бъбреците и черния дроб.

Съвременните фармацевтични продукти са разработили и произвели огромен брой поколения лекарства, които се борят с това проявление. Препаратите от предишни поколения се използват широко от 30-те години на миналия век, продължителната им употреба позволи на производителите да открият скритите им странични ефекти върху тялото на пациента. Лекарите от цял ​​свят се опитват да разберат причината за такова масово развитие на алергени, работата по търсенето на антигени ще продължи през 2020-2021 г., тъй като отговорите не са напълно установени. Според алерголозите, неизправностите на имунната система на фона на нарушение на ендокринната или нервната система, но външните замърсители, растителен прашец, пърхот на животните, домашен прах, химикали, хранителни добавки са водещите фактори..

Антихистамини от ново поколение

Сега има постоянно увеличаване на броя на алергичните заболявания и появата на сериозни алергични реакции. Антихистамини от ново поколение чрез блокадата на невротрансмитерите могат да спрат патологичните процеси. Основната област на използване на тези средства е борбата със симптомите при алергии и настинки. За разлика от тях, предишните лекарства само намаляват симптомите, но не влияят върху сенсибилизиращото свойство на алергените..

Какво е ново поколение антихистамини?

Тази група лекарства е насочена към блокиране на хистамина, който действа върху рецепторите на дихателната система, кожата и очите, което води до появата на симптоми на алергия, които тези лекарства предотвратяват.

Антихистамините имат седативни, антихолинергични, локални анестетици, антиспастични свойства. Освен това помагат за премахване на сърбежа и подуването..

Лекарствата, в зависимост от времето на появата им, се разделят на три основни групи:

  • блокиращи хистамин Н1 средства се използват за борба с алергии;
  • Н2 блокери се приемат при заболявания на стомаха;
  • H3 блокери, използвани за лечение на неврологични патологии.

Антихистамини от ново поколение, чиито имена са разгледани в статията, имат достатъчна селективност и не проникват в кръвно-мозъчната стена, поради което няма странични ефекти от нервната система и сърцето.

Тези свойства позволяват дългосрочната употреба на лекарства за такива заболявания:

  • контактен алергичен дерматит;
  • уртикария;
  • сезонен ринит, чиято продължителност надвишава две седмици.

Антихистамини от ново поколение - списък

Най-ефективните антихистамини, свързани с новото поколение, са разпределени в следния списък:

Най-често на пациентите се предписва лоратадин, при който няма седативен ефект, но алкохолът трябва да се изостави, за да се предотврати. Лекарството е подходящо за употреба от хора на всяка възраст. Нейният аналог е Claritin, който се продава в аптека без рецепта.

Друго популярно лекарство е Фексофенадин, иначе наричан Тефласт. Употребата му не засяга централната нервна система, лекарството достига действието си след час. Не се препоръчва за лица с непоносимост към компонентите..

Силни антихистамини от ново поколение

Поради факта, че такива лекарства нямат седативен и кардиостатичен ефект, те могат да се използват за лечение на човек, чиято работа е свързана с интензивна умствена дейност и концентрация.

Сред всички антихистамини от ново поколение Zyrtec е изолиран. Като блокер на хистамин, инхибира неговата активност. Това позволява не само да се облекчат симптомите на заболяването, но и да се предотврати появата на алергии. Лекарството също има

  • намалява подуването;
  • елиминира обрива и сърбежа;
  • намалява пропускливостта на капилярите;
  • облекчава проявите на кожата със студена уртикария.

Също така си струва да обърнете внимание на друг антихистамин, принадлежащ на ново поколение, Ериус. Основната активна съставка е деслоратадин, който има селективен ефект върху хистаминовите рецептори.

При прием на лекарства има облекчение на серотонин и хемокин, сърбежът и подуването са намалени. Действието на лекарството продължава 24 часа, ефектът се наблюдава вече половин час след прилагане.

Списък на лекарства за алергия от ново поколение

Информацията, предоставена в този раздел, ви позволява да се запознаете по-подробно с темата на статията, както и, ако е необходимо, да изберете аналози. За удобство всички лекарства са групирани по активно вещество..

За всяко лекарство е посочена възможността за приемане по време на бременност, кърмене, посочена е минималната възраст, от която може да се използва лекарството, посочени са правилата за приемане, формата на освобождаване и средната цена на алергии от ново поколение.

Активно вещество: левоцетиризин

1 mg / 1 таблетка съдържа 5 mg активна съставка.

От 6 години една маса. (таблетка) / 20 капки веднъж дневно,

2-6 години - 5 капки два пъти на ден

Левоцетиризин-Teva

Забележка: от 2014 г. лекарството е преименувано на Allegra

Активно вещество: цетиризин

От 6 години - една маса. веднъж на ден или 1/2 таб. два пъти дневно;

от 12 години - една маса. веднъж дневно

0,5-1 година - 5 капки веднъж на ден;

1-2 години - 5 капки 1-2 пъти на ден;

2-6 години - 5 капки два пъти на ден / 10 капки веднъж дневно;

от 6 години - 0,5 таблетки / 10 капки веднъж дневно или 1 таблетка / 20 капки веднъж дневно

300 търкайте на 10 ml бутилка,

195 търкайте за 7 таблетки.

1-2 години - 5 капки два пъти на ден;

2-6 години - 5 капки два пъти на ден / 10 капки 1 път на ден;

6-12 години - 10 капки / 0,5 таб. на всеки 12 часа или 20 капки / един раздел. веднъж дневно;

от 12 години - 1 таблетка / 20 капки веднъж дневно

Цетиризин HEXAL

1-2 години - 5 капки два пъти на ден;

2-6 години - 5 капки два пъти на ден / 10 капки 1 път на ден;

6-12 години - 10 капки / 0,5 таб. на всеки 12 часа или 20 капки / един раздел. веднъж дневно;

от 12 години - 1 таблетка / 20 капки веднъж дневно

95 търкайте на бутилка от 75 ml,

408 търкайте за 10 таблетки.

Активно вещество: фенспирид

Erespal

от 12 години 9-18 супени лъжици сироп или една маса. за един ден;

деца: 2-4 чаени лъжички сироп с тегло до 10 кг,

6-12 чаени лъжички с маса 10 кг;

Активно вещество: деслоратадин

Деслоратадин тева

1 таб. Веднъж дневно;

сироп: до 5 години - половин чаена лъжичка,

от 5 до 12 години - 1 чаена лъжичка

от 12 години - 2 чаени лъжички на ден

568 търкайте на 120 ml бутилка,

547 търкайте за 10 таблетки

Активна съставка: Норастемизол

Лекарствата за алергия от ново поколение се произвеждат във Великобритания, Швейцария, Италия, Израел, Чехия и много други страни, асортиментът им нараства, както и достъпността му до населението, благодарение на което най-новото поколение антихистамини набира популярност като най-ефективното и безопасно средство, съществуващо в наше време за дългосрочна фармакотерапия на алергични заболявания.

Браво на автора! Добра работа. Научих много за себе си.

Утре ще попълня домашния си кабинет с антихистамини за ново поколение алергии. Много информативен.

Благодаря !! Отличен преглед, класификация, сравнителни характеристики на лекарствата. Много полезни неща!

Имате какво да кажа? - Споделете вашия опит

Всички материали се публикуват на сайта автоматично или в публикация на професионални лекарства, но те не са обект на лечение. Свържете се със специалисти!

Информацията се предоставя само за справка..

заключение

Лекарствата от ново поколение са активни метаболити на вече използвани лекарства. Безспорно това свойство прави антихистамините от 4-то поколение изключително ефективни. Лекарствата в човешкото тяло не се метаболизират, като същевременно дават дълъг и изразен резултат. За разлика от средствата от предишните поколения, такива лекарства не оказват вредно влияние върху черния дроб.

Как да изглеждаме по-млади: най-добрите прически за тези, които са над 30, 40, 50, 60 Момичетата на 20 години не се притесняват от формата и дължината на прическата. Изглежда младостта е създадена за експерименти върху външния вид и дръзките къдрици. Обаче вече.

Топ 10 фалирали звезди Оказва се, че понякога дори най-силната слава завършва с неуспех, както е при тези знаменитости.

Какво може да каже формата на носа за вашата личност? Много експерти смятат, че гледането на носа може да каже много за личността на човек

Затова на първата среща обърнете внимание на непознатия нос

Никога не правете това в църква! Ако не сте сигурни дали се държите правилно в църквата или не, вероятно не правите правилното нещо. Ето списък с ужасни.

Нашите предци не спеха като нас. Какво правим грешно? Трудно е да се повярва, но учените и много историци са склонни да вярват, че съвременният човек не спи изобщо като древните си предци. първоначално.

15-те симптома на рак, които жените най-често пренебрегват Много признаци на рак са подобни на симптомите на други заболявания или състояния, така че те често се игнорират

Обърнете внимание на тялото си. Ако забележите