Причини и лечение на алергичен ринит при деца и възрастни

Симптоми

Ринитът е възпаление на лигавицата на носната кухина, което е доста често и се характеризира с комплекс от симптоми, които носят дискомфорт и нарушена дихателна функция.

В повечето случаи възпалението е алергично и се развива като незабавен тип реакция на свръхчувствителност. Тази патология се нарича алергичен ринит..

Причини

Причините за алергичния ринит могат да бъдат различни алергени..

Има и рискови групи:

  • детство
  • наследствена предразположеност.

Основните видове алергени, които провокират развитието на заболяването при възрастни, включват:

  • Прашец на дървета и билки (обострянията се развиват през сезоните на опрашване на тези растения: април-май, юни-август, често септември)
  • Спори на гъбички (мухъл)
  • Домакински алергени (домашен прах, кърлежи, хлебарки, паяци)
  • Епидермисът на домашните животни (куче, котешка коса)
  • Освен това професионалните опасности като метален прах, бои и лакове, парфюми (парфюми, тоалетна вода, дезодоранти) водят до развитието на болестта при продължителен контакт с тях.

При децата най-често етиологичният фактор е ниско ниво на имунитет, при което алергените проникват в тялото, което води до развитие на възпалителен отговор. След проникването на алергена имунната система отделя антитела към антигена.

Тези антитела (Ig E) са фиксирани върху мембраните на мастоцитите (еозинофили), които са разположени в лигавицата на носа, белите дробове, храносмилателния тракт.

Мачтовите клетки отделят активни вещества - хистамин, който провокира развитието на симптоми на атопия (кашлица, кихане, обилно изхвърляне от носната кухина).

Детското тяло е по-лабилно и податливо на голям брой битови алергени:

  • прах (вкъщи, от прахове за пране, пера и багрила);
  • ворси, вълна, екскременти на животни и птици;
  • гъбични спори (когато са в тъмни, невентилизирани помещения);
  • трева, дървесни цветя, цветен прашец;
  • микробни агенти при разпространение на инфекция от друг фокус (от белите дробове с пневмония, бронхит; от ушите с отит на средното ухо);
  • замърсяване на околната среда (химически отпадъци, замърсена питейна вода и др.).

Симптоми

Алергичният ринит се развива в рамките на минути след излагане на алерген.

Основните симптоми включват:

  • воднист секрет от носната кухина;
  • сърбеж на носа;
  • назална конгестия, пароксизмално кихане;
  • нарушение на дихателната (респираторна) функция, поради което трябва да дишате през устата си;
  • хъркане;
  • подсмърчаше;
  • сълзене, сърбеж в очите;
  • промяна в гласа (дрезгавост).

Често към основните симптоми се присъединяват допълнителни симптоми:

  • обща слабост, летаргия;
  • нарушение на съня;
  • свръхчувствителност на очите към светлина;
  • триене на носната област;
  • увреждане на слуха (пациентите не чуват, когато са адресирани поради натиск в областта на тъпанчето);
  • наличието на тъмни кръгове под очите.

Продължителността на симптомите може да продължи от няколко часа до няколко дни. Обострянията се случват през сезонни сезони, след което изчезват.

Класификация на алергичния ринит

Има различни начини за класифициране на алергичния ринит.

В зависимост от сцената има:

Алергичен ринит

Курсът на алергичния ринит зависи от характера на алергена, сезонността и честотата на заболяването.

Разграничават се следните видове заболявания:

  • периодично - когато пациентът има симптоми, които продължават по-малко от 4 дни в седмицата или по-малко от месец в една година;
  • персистиращи - когато пациентът има продължителност на симптомите повече от 4 дни в седмицата или повече от месец в една година.

Клинична картина

В зависимост от клиничната картина, има:

  • лека тежест - когато пациентът има леки симптоми;
  • среден - когато симптомите са изразени и затрудняват работата, изследвайте пациента, докато дихателната функция е нарушена умерено;
  • тежки - когато симптомите са силно изразени и намаляват качеството на живот, затрудняват изпълнението на различни домакински дела, дишането е нарушено, усложненията (конюнктивит, бронхиална астма) могат да се присъединят.

Какво се различава от обикновената настинка?

  1. Алергичният ринит (AR) се появява в резултат на навлизане на алерген в тялото и отделяне на биологично активни вещества..
  2. Основният симптом, както и с хрема, е запушването на носа, което е придружено от обилно изхвърляне. Отличителна черта на AR са сърбеж в носната област, зачервяване на очите.
  3. Важно е също така да се знае, че развитието на хрема при настинка се провокира от проникването на микроорганизми (бактерии / вируси) в организма чрез въздушни капчици, всеки ден, при контакт с болен човек.
  4. При липса на алерген, алергичният ринит не може да се развие..

Диагностика

Диагнозата на алергичния ринит е събиране на оплаквания, лабораторна и инструментална диагностика.

Когато посещавате лекар, пациентът трябва да каже кога симптомите на заболяването се появяват при него, което провокира тяхното развитие, да посочи кога симптомите престават да се проявяват.

При изследване на пациент е характерно наличието на външни промени, произтичащи от ринит:

  • дишане през устата (липса на дишане през носа);
  • лицето на пациента е едематозно, сърбеж постоянно се появява;
  • често има признаци на дерматит в устните и крилата на носа;
  • ринорея (отделяне на секрет от носната кухина.

За потвърждаване на диагнозата трябва да се провеждат лабораторни и инструментални методи за изследване..

Лабораторните методи включват:

  • общ кръвен тест - по време на обостряне на заболяването в кръвта броят на еозинофилите се увеличава.
  • цитологично изследване на носните секрети - характеризира се с еозинофилия.
  • микробиологичен анализ на лигавичните секрети или кръв - помага за разграничаване на алергичния ринит с бактериални инфекции. При липса на причинителя на вирусна или бактериална микрофлора, развитието на ринит се потвърждава.
  • кожни тестове (провежда се във фазата на ремисия) - с помощта на различни алергени се определя този, който провокира развитието на алергичен ринит. С помощта на спринцовки се инжектират различни видове алергени на разстояние 1 см и се поставя контролна проба с натриев хлорид и хистамин (образува се мехур и зачервяване, което показва алергия). Ако на мястото на въвеждане на алергена се образува мехур, както при въвеждането на хистамин, тогава това е алергенът, който индуцира развитието на алергичен ринит.
  • имунологичен кръвен тест - при алергичен ринит се наблюдава повишаване на титрите на имуноглобулин Е (Ig E).

В допълнение към лабораторните методи се провеждат инструментални:

  • Риноскопия - при преглед носната лигавица е подута, подута, бледа. Долната носна конха също набъбва, като става бяла. Често могат да се появят петна Voyachek и цианоза / цианоза на лигавицата. Освен това в средната носна канализация може да се появи оток, наподобяващ малка полипозна кота.
  • Ендоскопско изследване на носа с помощта на микроскопи и ендоскопи. Има 2 метода:
    • Първото е да използвате микроскоп с прави твърди и гъвкави ендоскопи, така че да можете да видите състоянието на лигавиците по страничната стена на носа.
    • Вторият - с помощта на фиброскоп можете лесно да видите задната стена на носа, отварачка, различни промени в носната конха (хипертрофия, намаляване на размера, шипове, анатомични нарушения в структурата на носната кухина). Сгъстявания, подобни на възглавници, могат да бъдат открити в областта на отваряне поради пролиферация на кавернозна тъкан на носната кухина.
  • Рентгенографията ви позволява да идентифицирате кривината на носната преграда, травматичните промени в носната кухина, наличието на деформации и намаляване на въздушната пневматизация.
    Компютърната томография се извършва доста рядко. С негова помощ се определят локализацията на патологичния фокус и деформираните участъци на носната кухина.
  • Фарингоскопията е изследване на фаринкса и лигавиците на устната кухина. Извършва се, ако се подозира вторична инфекция. Установяват се уголемяване на сливиците, подуване и хиперемия на фаринкса..

Важно! Необходимо е да се проведе диференциална диагноза не само с бактериален ринит, но и с вазомотор. Вазомотор се развива идиопатично (по неизвестни причини). Характеризира се с назална конгестия, анозмия (липса на миризма), лек сърбеж и изпускане от различно естество от носа. Може да се разграничи в резултат на риноскопия. Носната лигавица с вазомоторен ринит е хиперемична (зачервена). Секретът, секретиран от носа, е вискозна консистенция. Не характерно за него: сезонност, детство и наследствено предразположение.

лечение

Лечението на алергичния ринит при откриване за първи път трябва да се провежда в болница. Лекарят трябва да избере подходящата терапия за премахване на симптомите на заболяването и предотвратяване на усложнения.

Самолечението не се препоръчва. Ситуацията може да се влоши, тъй като често се наблюдават алергични реакции към фармацевтични продукти.

Нелекарствено лечение

Състои се от:

  • Елиминиране на контакт с алергени от различно естество. Необходимо е ежедневно да се извършва мокро почистване, да се съборят възглавници от пера, да не се пускат домашни любимци (с алергии към пух и вълна).
  • Диета. В допълнение към елиминирането на алергена, важно е да запомните, че трябва да спазвате определена диета по време на периодите на цъфтеж на растенията. Развитието на кръстосана алергия може да влоши общото състояние и тежестта на хода на алергичния ринит. През пролетта, по време на цъфтежа на тополи, брези и други дървета, не можете да ядете круши, мед, картофи. През лятото, по време на цъфтежа на амброзия, зеле, пъпеши, дини, мед трябва да се изключат от диетата. Удобни условия на живот
  • При наличие на алергичен ринит е необходимо да се създадат благоприятни условия във вашия дом. Работата на дихателната система зависи от това какъв въздух е в стаята. Имате нужда от различни килими, в които се събира прах, меки играчки, тежки завеси, които да извадите, защото те провокират развитието на алергии. Домашните любимци, особено котките, трябва да се дават като вълната също може да служи като етиологично заболяване. Ако се сдобиете с котка от породата сфинкс, която няма косъм, тогава развитието на алергии също няма да бъде избегнато. Това се дължи на факта, че при такива котки слюнката е богата на алергенна природа. Ако в къщата има аквариум, алергичният ринит се развива поради храна (планктон), която при някои хора е силно алергично вещество.
  • Ограничаване на контакта с алерген. Ограниченията при контакт с алергена са трудни за постигане, ако алергенът е част от околната среда (дърво, трева, цветя) или е в зоната на работната зона. Затова е необходимо да се намирате в тези части възможно най-рядко или да сменяте / заменяте мястото на работа, както и да прилагате антиалергични лекарства. Ако не прибягвате до такива крайности, тежестта на алергичния ринит може да премине от лека до тежка.
  • Плазмафереза. При тежки случаи на заболяването лекарите могат да препоръчат плазмафереза. Това е механично почистване на кръвоносната система от циркулиращи имунни комплекси, антигени, хистамин и токсични вещества. Плазмаферезата трябва да се извърши около 4 пъти, защото след една процедура нивото на антигени се връща след 24 часа. Плазмаферезата е противопоказана при патологии на сърцето и кръвоносните съдове, стомашна язва, шок, с ниско кръвно налягане. По време на процедурата може да се развие гадене, понижено кръвно налягане и замаяност..

Лечение с лекарства

Тя се състои в използването на различни групи лекарства, които са насочени към потискане развитието на алергична реакция или премахване на симптоматичния комплекс на болестта:

Антихистамини

Относно блокерите на Н1 хистаминовите рецептори. Най-ефективните лекарства са 3 и 4 поколения.

Алергичен ринит при дете: симптоми, как да се лекува

Причини за алергичен ринит при дете

Етиологията на заболяването се основава на алергична реакция, която се развива в отговор на контакт с дразнител. Ролята на такива спусъци най-често се играе от малки летливи частици - цветен прашец от цъфтящи растения, обикновен домашен прах, гъбични спори, животински косми или гъбички по кожата им. Други вероятни причини за децата включват храни, включително зеленчуци и плодове, както и дрехи, изработени от естествени суровини..

Алергичният ринит при дете има тенденция да се влошава с намесата на допълнителни провокативни фактори. Това може да бъде студен въздух, изразени миризми, най-често свързани с парфюм или домакински химикали. Днес лекарите разграничават два основни вида на това заболяване: сезонен и целогодишен ринит, въпреки че симптомите и лечението и в двата случая ще бъдат сходни.

Сезонният алергичен ринит при дете се появява по време на цъфтежа на билки и дървета

Сезонният тип се характеризира с припадъци, които се развиват в рамките на няколко часа след контакт с стимула. Тези атаки имат ясна сезонна тежест: възникват през периода на цъфтеж на повечето билки, храсти и дървета. Целогодишен ринит може да се появи по всяко време на годината, има хроничен характер и припадъците му понякога продължават до няколко дни.

Тежестта и продължителността на следващата атака на ринит при дете зависи, на първо място, от продължителността на контакта с алергена. Ако бебето е било в ситуация, провокираща имунитета му в продължение на няколко часа, прекомерен брой частици от дразнителя ще навлязат в кръвта. Трудно е да се справим с алергиите в такива случаи, въпреки употребата на лекарства или народни средства.

симптоматика

За да определите как да лекувате заболяването, трябва не само да можете да анализирате характерните симптоми, но и да знаете причините за него при децата. Не всички симптоми могат да се появят едновременно, но общата концепция е следната: колкото по-тежък е пристъпът, толкова по-разнообразна е клиничната картина. Основният набор от симптоми, открити в детска възраст с остър ринит, включва:

  • запушване на носа;
  • чести пристъпи на кихане;
  • обилно изхвърляне от носа;
  • кашлица;
  • сърбеж на носа;
  • сълзене и дразнене на очите.

Усещане за сърбеж и болезненост може да се появи и в назофаринкса, а в някои случаи поради продължителна атака лицето и очите леко набъбват. Ако се има предвид целогодишна алергия, тогава към описаните симптоми се добавя рискът от синузит или отит. Поради хронично запушен нос се появява нощно хъркане, гласът може да стане малко назален, както при вазомоторна форма.

Постоянното чувство на дразнене в носа провокира децата често да евакуират съдържанието му ръчно или активно да издуха носа му. Това може да причини незначителни кръвотечения поради увреждане на малките кръвоносни съдове..

Симптоми на алергичен ринит при дете: хрема, зачервяване на очите и сълзене, кихане, запушване на носа.

По време на алергични атаки детето понякога се заяжда и отказва да яде, което е свързано с временно притъпяване на вкуса и миризмата му. Освен това издухването на носа води до задушни уши, така че детето трябва да се успокои и да му се обясни естеството на случващото се.

Диагностични мерки

Точната диагноза е задължителна между идентифициране на симптомите и лечение на детето за болестта. Основната цел на диагнозата е разграничаването на алергичния ринит от подобни патологии. Така че, лекарят ще трябва да потвърди или отрече у детето:

  • конюнктивит - засяга предимно очите, а с вирусна етиология се придружава от повишаване на температурата и увеличаване на ушните лимфни възли;
  • сенната хрема е по-тежка форма на ринит, поради която детето страда от зачервяване на очите, умора, пристъпи на астма и треска;
  • уртикария - тя се характеризира с кожни обриви и сърбеж, причинени от тях, докато подуване на лицето и други симптоми на дерматит са вторични.

За да определите как да лекувате алергичния ринит в детска възраст, една диференциална диагноза не е достатъчна. Изследването на родителите на детето е задължително, което намалява търсенето на ключовия алерген. Възможно е да се извършат два теста с еднаква ефективност, за да се определи желаният спусък..

Първо, това са класически кожни тестове, при които лекарят надрасква и капва специални тестови разтвори по предмишницата на детето. Тези вещества съдържат частици от общи алергени, така че целта е да се оцени непосредственият имунен отговор към един от тях..

Този тест не се препоръчва за деца под една година. 5 дни преди изследването трябва да спрете да давате на бебето всякакви лекарства, които могат да изкривят цялостната картина.

Друг тест е ELISA на кръв за специфични антитела, произведени от имунната система в отговор на дразнител. Това е по-безопасен метод, тъй като анализът може да се извърши на всяка възраст и състояние на детето. Сред клиничните препоръки има и рентгенова снимка на носните синуси, анализ на назален секрет и риноскопия - изследване на носната кухина с помощта на огледала. Всички тези мерки ви позволяват да изясните диагнозата и да определите тежестта на алергичния ринит..

фармакотерапия

Идентифициране на симптомите и лечение от алерголог

Терапията се предписва от отоларинголог или имунолог. Лекарствената терапия е в основата на лечението, а алтернативните методи и средства играят поддържаща роля. Освен това днес на пазара има много лекарства, които са медицински подходящи дори за малки деца. Основните групи лекарства, които помагат да се справят с алергичния ринит, включват:

  • антихистамини;
  • интраназални глюкокортикоиди;
  • вазоконстриктор.

В допълнение, използването на натриев кромолин или ипратропиев бромид под формата на спрей за нос е ефективна мярка - те спомагат за намаляване на запушването на носа и предотвратяват нови атаки.

Що се отнася до антихистамините, които са най-ефективни за контрол на алергичния ринит, изборът трябва да бъде направен в полза на лекарства от второ и трето поколение. Говорим за лекарства на базата на цетиризин, астемизол, лоратадин, деслоратадин и други.

Трябва да помним уязвимостта на детския имунитет и ефекта на пристрастяването: честата употреба на антихистамини в детска възраст бързо предизвиква толерантност към тях, което в бъдеще само ще изостри проблема.

Народни средства

Определянето на симптомите и лечението на ринит с помощта на фармакологията не изчерпва всички мерки, достъпни за родителите на детето. Винаги можете да прибягвате до домашни и народни средства, които ще помогнат за облекчаване на симптомите и ускоряване на завършването на друга атака:

  1. Изплакнете назофаринкса: половин чаена лъжичка храна или морска сол се смесва с чаша топла вода. За да инжектирате разтвора, използвайте спринцовка без игла или специален чайник, старателно измит преди употреба. Измиването на синусите намалява слузта в носа и улеснява дишането.
  2. Билкови препарати: те могат да се използват както под формата на инфузии и отвари, така и да се добавят в тави за инхалация. Основните съставки, които помагат при алергичен ринит, са лайка, лютиче и евкалипт. Тук обаче трябва да бъдете внимателни - ако се появи алергия към компонента за събиране, тогава такова лекарство не е подходящо.

Вдишването на горещ въздух от вида на вдишване над пара или над горещи картофи в такава ситуация ще донесе само вреда, а не полза. Притокът на горещ въздух ще разшири съдовете и ще засили вече съществуващия оток на лигавицата, което само ще влоши състоянието на пациента.

Клинични препоръки

За да се облекчат симптомите и лечението, трябва да се обърне повече внимание на превенцията и ранната реакция на дете към алерген. На практика това означава, че трябва да сведете до минимум контакта на бебето с провокативен стимул, след като то бъде открито чрез диагноза.

За да направите това, списъкът с клинични препоръки за предотвратяване на припадъци се препоръчва по-рядко да се проветрява хола в топлия сезон, за да се намали количеството на проникващ прашец. Не сушете дрехи или спално бельо на детето през този период по същата причина..

В детска стая е най-добре да инсталирате въздушен филтър и редовно да сменяте почистващия елемент в него. Това ще предотврати разпространението на въздушни частици прах и цветен прашец..

Много е важно да провеждате мокро почистване в стаята на детето поне веднъж на ден. Ако причината за алергичния ринит е домашен любимец, ще трябва да помислите за ограничаване на контакта му с бебето. Ако е възможно, в периода на активен цъфтеж на растенията детето трябва да бъде отведено в регион с различен климат или в град с гъсти сгради, където има малко зеленина. Трябва да се обърне специално внимание на интериорните предмети: меките играчки, килимите, завесите - всички те могат да натрупват алергени, поради което проветряването няма да даде осезаеми ползи.

Всички изброени клинични препоръки трябва да се спазват на всички места на дълъг престой на детето, включително предучилищни образователни институции или училище. Само благодарение на интегрирания подход към терапията максималният дискомфорт, причинен от бебе с алергичен ринит, може да се сведе до минимум. С течение на годините чувствителността към алергени често намалява, следователно е много важно да се поддържа тялото на детето в ранна възраст, без да се увлича от употребата на мощни лекарства.

Алергичен ринит при дете. Симптоми и лечение с народни средства, диета, хапчета, капки, спрей за нос, лекарства. Причини

Алергичният ринит е възпаление на носната лигавица, свързано с проникването на алергени във въздуха в тялото. Ако някой от родителите вече е лекуван, тогава е по-вероятно съответните симптоми да се появят при детето.

Детски алергичен ринит

Алергичният ринит при дете, симптомите и лечението на който може да варира по сложност, е защитна реакция на организма към дразнител. Появата му се дължи на факта, че при особено чувствителни деца имунната система възприема алергените като непосредствена заплаха за малко тяло.

Механизъм за развитие

IgE антителата (имуноглобулин Е) имат основен принос към протичащата алергична реакция. Когато дразнител навлезе в тялото, защитната система произвежда антитела.

Има голям брой видове IgE антитела и всяко от тях е свързано със специфичен алерген. Ето защо някои деца могат да са алергични към котки, докато други имат алергична реакция към прахови частици или цъфтящи растения..

Причини

Алергичният ринит не е заразна форма на обикновената настинка..

Най-често това заболяване засяга деца, които имат:

    продължителен контакт с алергена;

Алергичният ринит при дете се появява при продължителен контакт с алерген.

  • отслабен имунитет, чести остри респираторни инфекции;
  • честа и неразумна употреба на антибиотици;
  • наследствена предразположеност.
  • При такива деца проявата на алергични реакции може да започне още през първите шест месеца от живота на бебето. Заедно с това на младата кожа се появяват първите симптоми на ексудативна диатеза - обриви и сърбеж. Появата на диатеза показва, че детето има повишена чувствителност към стимулите около него и, следователно, е предразположено към развитие на алергичен ринит.

    Основните видове дразнители, които причиняват алергичен ринит:

    1. Хранителни алергени - проникват в тялото с консумацията на познати храни и причиняват алергичен ринит.
    2. Домакински алергени - домашен прах, прахови и багрилни частици, синтетични и памучни тъкани.
    3. Алергени от животински произход - вълна, пера, слюнка на различни животни и техните екскременти.
    4. Гъбични алергени - гъбични спори, съдържащи се в прах във влажни и слабо проветриви места.
    5. Алергени от растителен произход - цветен прашец, трева, дървета, козметика и лекарства, съдържащи растителни дразнители. Също така се намира в плодовете и зеленчуците.
    6. Бактериални алергени - съдържат се в структурата на микробните клетки.

    Също така важни причини за алергичен ринит са: лоша екология, промишленост, липса на витамини, сух въздух.

    Форми

    В повечето случаи формата на алергичен ринит при дете, симптоми и лечение зависят от времето на годината и има сезонна форма.

    Има 3 вида заболявания:

    • остър епизодичен - симптомите се появяват веднага след директния контакт на детето с дразнителя (консумация на определени храни, лекарства, козметика);
    • сезонен - ​​усеща се през периода на цъфтеж, останалата част от годината не се проявява;
    • целогодишно - симптомите непрекъснато се смущават, сега се засилват, след това отшумяват. Причинява се от постоянен контакт с дразнителя (прах в къщата, животински косми, пух и пера).

    Симптоми на алергичен ринит

    Задължително е да се разграничат симптомите на остри респираторни инфекции от алергичен ринит при дете. Симптомите и лечението на тези заболявания имат свои собствени характеристики. Основната разлика между алергичен ринит и остри респираторни инфекции е липсата на повишена температура. Симптомите на назална алергия могат да се появят няколко минути или часове след контакт с алергена и да продължат до няколко дни.

    Родителите трябва внимателно да обмислят наличието на следните специфични симптоми при дете:

    • редовни пристъпи на кихане, особено сутрин;
    • обилно изхвърляне на слуз от носа;
    • сълзене, зачервяване и сърбеж в очите;
    • подуване на лицето;
    • непродуктивна кашлица;
    • назална конгестия, хъркане;
    • висока фоточувствителност на очите.

    Появата при дете на признаци на сезонен и остър епизодичен ринит може да се появи на възраст от 4 до 6 години.

    Следните симптоми са най-характерни за него: назална конгестия, чести воднисти секрети, подута лигавица, болка в носа и очите, болки в гърлото. По време на сезонен ринит детето изглежда изтощено и уморено. Тежестта на алергичните симптоми се влияе от концентрацията на дразнители във въздуха..

    Целогодишната форма на ринит се характеризира с подуване на лигавицата, задръствания и гъсти лигавични секрети. Може да бъде придружен от пристъпи на суха кашлица, кървене от носа, ниско ниво на работа и умора.

    Възможни усложнения

    Алергичният ринит рядко засяга деца под 3 години. Броят на случаите започва да се увеличава, с началото на посещенията в учебни заведения и детски градини. Навършвайки 6 години, сред всички алергични заболявания ринитът представлява 70% от случаите.

    Пренебрегвайки незабавното посещение на алерголог, болестта може да придобие хронична форма, което ще доведе до сериозни усложнения.

    В началния етап на развитие на усложнения детето започва да чувства умора и повишена раздразнителност. Неспокоен сън и умора през деня могат да причинят намаляване на академичната ефективност на детето в училище..

    Рискът от развитие на астма и екзема

    Носната алергия може да доведе до развитие на бронхиална астма или други алергични реакции, като екзема - кожна алергия, придружена от чести сърбеж и сухота на епидермиса. Чести са случаите, когато различни алергии и астма са съседни и са причинени от хронична форма на алергичен ринит..

    Тежки случаи

    Ако дълго време пренебрегвате симптомите на ринит или ги отписвате за остри респираторни инфекции, неприятните усложнения ще дойдат много скоро.

    В тежки случаи детето развива отит, евстахеит, риносинуит, синузит, назални полипи и дори неправилна запушване.

    Диагностика

    Алергичният ринит е хронично заболяване, което се открива от лекар въз основа на оплакванията и симптомите на детето. За идентифициране на алергична реакция към конкретен стимул се използват специални тестове. За да постави диагноза, лекарят може да вземе тампон от синусите.

    Прегледът под микроскоп ще покаже алергично състояние и причината за заболяването. По време на диагнозата ще се установи форма на ринит (алергичен или неалергичен) и ще бъде предписано лечение.

    Алергичен ринит

    Представлява група заболявания, които нямат алергичен произход. Инфекциозният ринит е най-честата форма на неалергичен ринит. Тя се разделя от своя страна на остра и хронична. Острият ринит е обикновена настинка, причинена от вируси и продължава 7-10 дни.

    Най-уязвими към това заболяване са децата, които посещават училищни и предучилищни институции. Тя се изразява с остра болка в гърлото, висока температура и обща слабост. Хроничният ринит се проявява чрез гноен лигавичен секрет от носната кухина. Продължава повече от 10 дни. Впоследствие може да се развие в заболявания на средното ухо.

    Алергичен ринит

    Диагностицирана с характерни симптоми и цялостен преглед. Симптомите на алергичен ринит могат да се наблюдават след директен контакт с патогена. Например, ако след посещение на приятели, които имат куче, симптомите се влошават, вероятно алергията на кучето е причинена от козината на кучето.

    Ако е трудно да се идентифицира алерген, е необходим кожен тест, за да се установи правилно причинителят на алергията..

    Как се провежда кожен тест??

    Тестът не причинява дискомфорт и се извършва много просто:

    1. Малко количество от предполагаемия патоген се разпределя върху кожата на детето.
    2. Със стерилна игла кожата е леко надраскана..
    3. Ако детето развие зачервяване или видимо дразнене в увредената зона на кожата, тогава е вероятно алергия към този дразнител.

    Подобно тестване има своите ограничения. Например, ако детето приема специфични лекарства, има определено състояние на кожата или все още не е навършило петгодишна възраст.

    Кръвен тест

    Алергичният ринит при дете, симптомите и лечението на който впоследствие се разглежда индивидуално, могат да бъдат диагностицирани не само с помощта на кожен тест. В ситуация, когато детето не може да бъде тествано по една или друга причина, можете да вземете кръвта на детето за анализ, за ​​да идентифицирате алергии.

    намазка

    Намазка от носните синуси се изследва под микроскоп за наличието на фактори, влияещи на причината за обикновената настинка..

    Алергията може да бъде индицирана от голям брой левкоцити, твърде висока или, обратно, намалена степен на еозинофили.

    Визуални изследвания

    Ако резултатите от други изследвания са смесени, лекарят използва сканиране с томография. Това ще помогне да се потвърди или отрече наличието на синузит или синусови полипи. За да изучите структурата на носната кухина и всякакви нарушения в тази област, прибягвайте до използването на ендоскопия.

    Как да се лекува алергичен ринит при дете?

    Определящият фактор в борбата с алергичния ринит при дете е избягването на незабавни алергени. Ограничаването на контакта със стимула и опитът да се контролира околната среда са най-ефективни при контрола на болестта..

    Алергичният ринит при дете (симптомите и лечението на заболяването в някои случаи е необходимо да се проследяват ежедневно) в основата си включват няколко възможности за лечение.

    Те са както следва:

    • локално лечение на носната кухина;
    • избягване на потенциални алергени;
    • системно лечение - стероиди, антихистаминови вазоконстрикторни капки;
    • имунотерапия.

    Хирургичното лечение може да бъде показано за деца с тежки признаци на турбината хипертрофия или аномалии в структурата на носа..

    Актуални назални стероиди

    При лечението на назална конгестия назалните стероиди имат явно предимство пред антихистамините, поради силния си противовъзпалителен ефект. За да се постигне ефективност, лекарството трябва да се дава системно на детето.

    Лекарствата, съдържащи кортикостероиди, започват да действат на 3-4 дни употреба. Максималният ефект се постига след 2-3 седмици. По време на лечението с назални стероиди се облекчава задръстванията, премахват се сърбежът и кихането. Намаляват се възпалителните процеси и лигавицата.

    Лекарството трябва да се прилага веднъж дневно. За най-добър ефект на лекарството върху лигавицата, първо е необходимо да се изплакне носната кухина и да се почисти от слуз.

    В 5-10% от случаите се наблюдават странични ефекти - усещане за парене в носната кухина, главоболие, кихане и дразнене на лигавицата. В този случай признаците не се изразяват изрично и са временни, не е необходимо да спирате приема на лекарството.

    Най-ефективните лекарства за лечение на алергичен ринит са:

    ЛекарствоДопустима възраст на дететоДозировка и приложение
    Phonaseот 2 години1 инжекция, 1 път на ден
    Nazonexот 3 години1 инжекция, 1 път на ден
    Wanzenazот 6 години1 инжекция, 2-4 пъти на ден
    Rinocortот 6 години1 инжекция, 1 път на ден

    С голямо разнообразие от стероиди, не всички от тях са еднакви по абсорбция и асимилация в организма. Продължителната употреба на кортикостероиди забавя растежа на детето. Дали стероидното лечение засяга крайния растеж на възрастен, не е ясно. Ако детето е закърняло, консултирайте се с педиатър.

    Локални антихистамини

    Симптоми като хрема, кихане и сълзене са сведени до минимум, но не облекчават задръстванията. При необходимост се прилагат локални антихистамини. Целият списък с локални антихистамини може да бъде разделен на три поколения лекарства.

    Лекарствата от първо поколение имат много странични ефекти, като летаргия, сънливост, ниска концентрация и апатия. Затова при лечението на алергичен ринит, включително при деца, е изключително рядко.

    Антихистамини от второ поколение се използват, когато нямат седативен ефект, сред които:

    ЛекарствоДопустима възрастДозировка и приложение
    Loratadineот 2 години5-10 mg, в зависимост от теглото на детето
    Цетиризинот 1 година5 mg за деца от 1 до 6 години. Деца над 6 мг

    Сред антихистамините от трето поколение се предпочитат следните лекарства:

    ЛекарствоДопустима възрастДозировка и приложение
    Деслоратадинот 2 години2,5-5 mg в зависимост от възрастта
    Fexofenadineот 6 години30-120 mg в зависимост от възрастта

    Използването на антихистамини е най-подходящо за профилактика, особено когато болестта е сезонна. В този случай антихистамините се започват 2 седмици преди началото на цъфтежа..

    Други лекарства за локално приложение

    кромони

    Използват се за лека носна алергия. Предотвратяват развитието на усложнения, облекчават сърбежа, кихането и хремата. Те имат устойчив превантивен ефект и се използват от 2 до 6 месеца. Добре понася и не дава странични ефекти, но по-малко ефективен от стероидите.

    Деконгестанти

    Те са вазоконстриктори, които съдържат ксилометазолин, напазолин или оксиметазолин. Стесняването на кръвоносните съдове има временен ефект с назална конгестия. В същото време те не облекчават алергичните симптоми като сърбеж или кихане..

    Дългосрочната системна употреба на вазоконстрикторни лекарства може да доведе до развитие на лекарствен ринит.

    Ако употребата на лекарства е необходима, въвеждането трябва да се извърши преди употребата на кортикостероиди и да не се използва за повече от 7 дни.

    Овлажняващите

    Те се използват за почистване на носната кухина от ненужни секрети, за да се избегне пресушаване на лигавицата и за намаляване на възпалителните процеси в носа. Преди да използвате овлажнители, старателно изплакнете носната кухина с физиологичен разтвор или физиологичен разтвор. Това ще премахне всички видове бактерии и алергени от повърхността на носните проходи.

    Системна антихистаминова терапия

    Систематичната употреба на антихистамини ви позволява да контролирате някои видове симптоми, включително облекчаване на обикновената настинка, кихане и сърбеж в очите. Антихистамините не спират алергичната реакция, но предпазват епитела от възможните му последствия.

    Лекарството може да се приема само при необходимост, но максималният ефект от лекарството се постига след 1-2 часа.

    Системни стероиди

    Кратък курс на употреба на стероиди има дълбок ефект директно върху облекчаването на симптомите на заболяването. Стероидните спрейове са най-ефективните лекарства за контрол на симптомите на тежка или умерена форма на заболяването..

    След курс на стероиди децата имат подобрение на нощния сън, облекчават възпалението и намаляват слузта. Използват се отделно или в комбинация с антихистамини от 2-ро поколение..

    Имунотерапия

    Имунотерапията може да бъде показана на детето в случай на неефективност или индивидуална непоносимост към антихистамини или стероиди.

    Действайки напротив, по време на имунотерапията дозата на алергичните вещества постепенно се увеличава, като по този начин се стимулира имунната система. Този вид лечение се провежда под постоянно наблюдение на лекар, тъй като пациентът е изложен на постоянно излагане на алерген..

    Имунотерапията е най-ефективна при лечение на алергии към цветен прашец, насекоми или животни. Той е инжекционен курс и отнема от 3 до 12 месеца. Тази форма на лечение е противопоказана при деца под 5 години..

    Сезонно лечение на носна алергия

    Сезонните алергии са най-простата форма на заболяването. Тъй като продължителността му е само няколко седмици, лекарите не препоръчват сериозни лекарства с рецепта за неговото лечение..

    Сезонните алергии се лекуват по следните методи:

    • промиване на носните проходи;
    • използването на вазоконстрикторни лекарства;
    • използването на антихистамини от второ поколение;
    • имунотерапия;
    • в тежки случаи се използват лекарства с рецепта.

    Лечение на лека до тежка носна алергия

    Алергичният ринит при дете, симптомите и лечението на неговата умерена до тежка форма трябва да бъдат придружени от ежедневния прием на следните лекарства.

    Например:

    • кортикостероиди (използвани заедно с антихистамини от второ поколение или отделно);
    • имунотерапия;
    • не седативни антихистамини.

    прогноза

    Детското тяло е най-изложено на външни фактори. Затова сложното лечение трябва да започне възможно най-рано. Симптомите на алергичен ринит могат да отслабнат с възрастта или да продължат доживот поради факта, че носната алергия е хронично заболяване.

    Когато използвате лекарства и компетентен контрол на заболяването при дете, то няма да доведе до сериозни усложнения. Невъзможно е да се предотврати алергичният ринит поради неговата генетична податливост, но симптомите и хода на заболяването могат да бъдат облекчени..

    Дизайн на статията: Лозински Олег

    Видео за алергичен ринит при дете

    Алергичен ринит при деца - симптоми, лечение:

    Алергичен хрема при дете, симптоми, лечение и важни точки

    Как да се излекува алергичен ринит при дете

    След като детето бъде диагностицирано с алергична форма на ринит, ще бъде необходимо цялостно лечение, насочено към елиминиране на патологичната реакция на организма към алергена. Освен това е необходимо стриктно да се спазват медицинските препоръки по отношение на начина на живот и храненето на детето. Как и как да се лекува алергичен ринит?

    Лечение с лекарства

    Лечението на алергичен ринит при деца се провежда в две посоки: алерген-специфична терапия, както и симптоматична. И двата метода могат значително да облекчат състоянието на бебето и напълно, или за дълго време да премахнат симптомите.

    Симптоматична терапия

    Преди да започнете лечението, е необходимо да се установи причината за заболяването - да се идентифицира алергенът. След това се предписват лекарства, които помагат да се намали тежестта на основните симптоми на заболяването.

    1. За облекчаване на задръстванията и намаляване на подуването на лигавицата се използват вазоконстриктори. Това може да бъде лекарства с ксилометазолин или фенилефрин: "Називин" за деца, "Виброцил".
    2. Показано е и използването на овлажняващи капки за алергичен ринит: Пиносол, Аквамарис, Аквалор. Те поддържат нормалното състояние на лигавицата, улеснявайки носното дишане.
    3. За да се намали секрецията от носа и сълзенето, се предписват антихистамини: Suprastin, Cetirizine, Zirtek. Те помагат добре срещу алергиите във всички форми на нейното проявление..
    4. Ако антихистаминовата терапия е неефективна, може да се наложи лечение с хормони. Такива лекарства обикновено се произвеждат под формата на спрейове или аерозоли. Най-ефективни са Nazonex, Nasobek, Flixonase. Те помагат за бързо справяне с основните симптоми и значително облекчаване на състоянието на детето..

    Свръхчувствителност към алерген

    Ако симптоматичната терапия е неефективна, ще е необходимо специфично за алергена лечение. За да направите това, първо идентифицирайте точния алерген, който провокира патологична реакция, и след това произведете подкожно приложение на екстракта от този алерген, като постепенно увеличавате дозата му. Процедурата се провежда седмично. Целият курс на лечение може да продължи до 5 години.

    Народни средства

    Как народни средства? Има много домашни лечения за това състояние при деца. Въпреки това, преди да използвате рецепта, трябва да се консултирате с вашия лекар, за да не провокирате влошаване на състоянието на детето. Следните средства се считат за най-ефективни:

    Корен от джинджифил

    Джинджифилът има мощни противовъзпалителни свойства. Положително влияе на имунната система на човека, допринасяйки за правилното му функциониране. Как да се лекува алергичен ринит с корен от джинджифил? Следва стъпка по стъпка рецепта за ефективно домашно лекарство:

    1. 50 грама корен от джинджифил се натрошава до кашисто състояние.
    2. Сокът се изцежда от получената маса с марля.
    3. След това сокът се смесва със супена лъжица мед и се залива с две чаши топла вода.
    4. Вземете народна медицина по половин чаша сутрин и вечер.

    Брай и глухарче

    Коренът от глухарче отдавна се използва при лечението на различни заболявания. Положителният му ефект се забелязва и при алергичен ринит. За да се отървете от неприятните симптоми и лечение, се приготвя инфузия от корени от глухарче и шипка:

    1. Растителните материали се смесват в съотношение 1: 1 и се смилат с помощта на кафемелачка..
    2. Една супена лъжица от получената смес се изсипва в термос и се пълни с чаша преварена вода.
    3. Инструментът се настоява 10-12 часа, след което се филтрира.
    4. Вземете инфузия по 1/3 чаша три пъти на ден.

    Когато лекувате алергичен ринит с народни средства, трябва да се помни, че възстановяването няма да настъпи бързо. Средният курс да се отървете от такава настинка е около 6 месеца.

    Антихистамини от II поколение

    Зиртек - лекарството няма седативен ефект, затова често се предписва на хора, чиято професионална дейност изисква бърза реакция - например шофьори. Освен това Zyrtec има нулево лекарствено взаимодействие - тоест не взаимодейства с никакви лекарства, поради което най-често се предписва като част от комплексното лечение на болести - както алергични, така и инфекциозни..

    Claritin. Лекарството е одобрено за употреба при деца от 2 години. Не предизвиква сънливост и се счита за един от най-ефективните антихистамини. Недостатъците на Claritin включват способността му да създава токсични комбинации с някои противогъбични лекарства (например, низорал) и някои антибиотици (например, сумамед).

    Kestin. Лекарството е с продължително действие, добре подходящо за контрол на сезонен алергичен ринит. Обикновено започват да го прилагат 10-15 дни преди очакваното начало на цъфтежа, за да обезсилят симптомите на алергичния ринит в началото на цъфтежа.

    Telfast. Това лекарство се счита за безопасно, тъй като бързо се отделя от тялото и не причинява симптомите на сърдечна аритмия, характерни за много антихистамини от II поколение. Лекарството започва да действа достатъчно бързо след употреба и в рамките на час след приложението спира почти всички симптоми на алергичен ринит.

    Xizal. Лекарството започва в рамките на 12 минути след поглъщане и продължава 24 часа след употреба. Xizal е одобрен за употреба при деца над 6 години.

    Allergodil е локален антихистамин (спрей за нос). Характеризира се с бързо начало на действие при прилагани много малки дози. Неефективен при назална конгестия..

    Лечение с лекарства

    Ако алергичният ринит се открие при тийнейджър или дете, симптомите и времето на тяхното проявление до голяма степен ще определят лечението. Те преминават към употребата на лекарства, когато елиминирането на алергени не повлиява положително тежестта на симптомите. Предписаните лекарства се разделят на няколко групи.

    Местни глюкокортикоиди. Прилагат се вътрешно, спомагат за намаляване на сърбежа, кихането, ринореята, запушването на носа. Предимствата на такива средства са лекотата на употреба (само 1 път на ден) и малък процент абсорбция в кръвта. Недостатъците включват риск от влияние върху растежа на детето и появата на странични ефекти в 7-9% от случаите. Тази група включва:

    • Будесонид (от 6 години);
    • Мометазон (от 2 години);
    • Беклометазон (от 6 години);
    • Fluticasone (от 4 години).

    Лечението на алергичен ринит при деца е оптимално при използване на водни разтвори, тъй като те леко повлияват носната лигавица.

    Антихистамини. Спрете или намалете проявите на сърбеж, кихане, ринорея. В момента лекарствата от второ и трето поколение се използват активно, тъй като те не преодоляват кръвно-мозъчната бариера и нямат седативен ефект. Те включват:

    • Цетиризин (от 1 година);
    • Лоратадин (от 2 години);
    • Фексофенадин (от 6 години);
    • Деслоратадин (от 2 години).

    Има и интраназална форма на антихистамини. Деца и юноши алергичен ринит се лекува с Азеластин (от 5-годишна възраст).Cromony. Използва се за лечение на лек стадий на заболяването, предлага се под формата на спрейове. Най-ефективната е профилактична употреба, преди да взаимодействате с алергени. Одобрен за употреба от 2-месечна възраст. Кромоните са представени от търговски марки - Hi-Krom, Intal, Nalkrom, KromoGeksal.

    Вазоконстрикторни лекарства. Те се предписват при силно подуване на лигавицата, не повече от седмица, тъй като могат да причинят развитието на лекарствен ринит. Тази група включва капки нафазолин, нафтизин и др..

    Почистващи и хидратиращи препарати. Използват се за напояване и измиване на носа, така че да се почиства от секрети, а лигавицата да се навлажнява. Представен с помощта на морска вода: Aquamaris, Aqualor, Dolphin и др. Възможна употреба от раждането.

    В допълнение към лекарственото лечение, лекарят може да препоръча специфична за алергена имунотерапия (въвеждането на увеличаващи се дози алергени) или операция (за някои структурни аномалии).

    лечение

    Важно за да се отървете от алергичния ринит е елиминирането или поне рязкото намаляване на контакта с алергена. При сезонен ринит се препоръчва пътуването с детето в опасен период до друга зона, където няма алергенно растение.

    За разходки и игри за деца трябва да изберете места без трева, храсти и цветя.

    Необходимите превантивни мерки са:

    • редовно почистване в стаята, за да се намали концентрацията на вдишани алергени;
    • да се отървете от мухъл, гризачи, хлебарки;
    • елиминиране на животни, аквариуми, птици от апартамента;
    • да се отървем от килимите, перата;
    • недопустимост на тютюнопушенето в апартамента или в присъствието на дете на улицата;
    • премахване на силно алергенни храни от диетата.

    Лечението с лекарства е насочено към премахване на проявите на възпаление и предотвратяване на рецидив. Използват се лекарства с общо и локално действие..

    Фармакотерапията включва следните компоненти:

    Необходимостта от тяхното назначаване е свързана с механизма на развитие на алергична реакция. При наличие на свръхчувствителност към алергена и възникване на контакт с него, имунните клетки произвеждат силни биологично активни вещества.

    Едно такова вещество е хистаминът, който причинява симптоми на алергия, като действа върху определени рецептори. Антихистамините блокират тези много рецептори и пречат на хистамина да действа..

    Повече от 50 лекарства от три поколения от тази група съществуват и се използват. Лекарствата от първо поколение сега се използват по-рядко, когато е необходим страничен ефект от тези лекарства - успокояващо и сънотворно. По-често на децата се предписват високоефективни лекарства от второ и трето поколение с рядко срещащи се странични ефекти..

    Деца от антихистамини използват:

    Мембрано стабилизиращият ефект на Ketotifen помага за защита на лигавичните клетки от разрушаване. По-големи деца се предписват:

    Използват се и местни препарати под формата на спрейове или капки в носа:

    Кромогликат натрий, предписан 2 седмици преди началото на сезонно обостряне, помага да се предотврати развитието на ринит;

    Лекарствата могат да се използват под формата на капки в носа за терапевтични цели с умерен и лек алергичен ринит. Ефектът ще дойде след няколко дни, но курсът трябва да продължи (понякога до 3 месеца).

    Ако ринитът се комбинира с прояви на конюнктивит, тогава се използват капки за очи:

    • Висок хром,
    • Opticrom.
    1. Кортикостероидни (хормонални) лекарства.

    При липса на ефекта от лечението, при умерен и тежък ринит се използват лекарства от надбъбречната кора (назални стероиди), които имат изразен противовъзпалителен ефект, бързо възстановяват носното дишане. Те включват:

    • Flixonase (Fluticasone),
    • Dexinospray,
    • Алдецин (беклометазон).

    Лекарствата се предлагат под формата на спрей за нос. Използват се за 1-2 r. на ден за около месец.

    Капки в носа или назални спрейове на тези лекарства:

    Те възстановяват носното дишане, тоест не засягат причината за заболяването и са само симптоматично лечение. Срокът им на употреба е ограничен до 5-7 дни поради странични ефекти върху лигавицата.

    Терапевтичният метод за намаляване на чувствителността на организма към алергени чрез въвеждане на микродози на алергена по специална схема под наблюдението на алерголог. Такова лечение е възможно само ако алергенът е точно определен. Този метод се използва от няколко месеца..

    Устойчивата ремисия при някои деца се постига след назначаването на антиалергичен имуноглобулин или хистаглобулин. Но употребата им също може да причини засилени прояви на заболяването, температурна реакция поради индивидуална непоносимост.

    Добър резултат може да се постигне с хомеопатични лекарства:

    • Natrium muriaticum,
    • сабадила,
    • Арсений йодатум,
    • Дулкамара.

    Има няколко чужди лекарства:

    Индивидуалният подбор на средства обаче трябва да се извърши от детски хомеопат.

    При обостряне на алергиите е необходимо да се предписват сорбенти в комплекса от медицински препарати, за да се освободи тялото от алергени. За вътрешна употреба се използват:

    Лечение на алергичен ринит при деца

    Лечението на алергичните заболявания при деца има своите специфики, особено при много млади пациенти. Общите стандартизирани схеми на лечение не винаги са подходящи за тях. Затова почти винаги на децата се предписва индивидуално подбран метод на лечение, който отчита възрастта на детето и индивидуалната поносимост на лекарствата. Само опитен лекар предписва лечение, тъй като неправилното лечение може да навреди на растящото тяло. В никакъв случай не се занимавайте със самолечение, лечение с народни средства, случайни лекарства, закупени за възрастен в аптека - това може да доведе не само до усложняване на заболяването, но и да застраши живота на детето. Това трябва да се помни от всеки родител и да не се допускат подобни ситуации..

    За постигане на успешен резултат от лечението първо трябва да се елиминира контактът с алергена. Въпреки че това не винаги е възможно. Но ако е невъзможно напълно да се елиминира взаимодействието с алергена, тогава контактът с него трябва да се сведе до минимум. Ако този момент е пропуснат, тогава лечението може да не даде очаквания резултат. Ако алергенът е диагностициран и контактът с него е сведен до минимум, тогава лечението на алергичен ринит при деца се провежда в две посоки:

    • фармакотерапевтично лечение
    • специфична имунотерапия

    Фармакотерапията е на първо място антихистамини от трето поколение, които не причиняват странични ефекти и се понасят добре дори от кърмачета, лекарства с антихолинергично действие за намаляване на способността на мозъчните клетки да предават нервни сигнали, които се предписват при обилна ринорея. Предписват се и локални лекарства: локални глюкокортикостероиди, вазоконстрикторни капки в носа, локални антихистаминови аерозоли, напояване на носната лигавица и облекчаване на подуването, назални спрейове.

    Не използвайте капки за нос повече от 5-7 дни. Първо, те пристрастяват, и второ, дразнят носните лигавици, което от своя страна води до лекарствен ринит. Глюкокортикостероидите могат да имат голям брой странични ефекти, поради което се предписват само в изключителни случаи. Ако след прием на глюкокортикостероиди детето внезапно започна да се държи възбудено, неспокойно и той разви тремор, тогава лекарството трябва да бъде спряно или дневната доза трябва да бъде намалена. Всички проблеми, възникнали по време на лечението, трябва да бъдат докладвани на лекуващия лекар. Той ще замести едно лекарство с друго или ще намали дозировката на лекарството.


    Специфична имунотерапия (ASIT) - провежда се в болница под строгото наблюдение на лекар. Същността на техниката е, че в тялото на детето се въвежда алерген в малки количества, последвано от натрупването му. Така се наблюдава намаляване на чувствителността на организма на детето в случай на контакт с причинителя алерген, тоест имунната система се тренира. За разлика от фармакотерапията, която е насочена към потискане на разследващите причини за заболяването, ASIT елиминира основните причини за заболяването. Това е ключът към нейния успех в борбата с алергиите..

    Съвременната доктрина за патологичния процес на алергичните заболявания изхожда от осъзнаването на ключовата роля на имунните механизми в тяхното развитие. Промените в имунните процеси, установени по време на алергични заболявания, са резултат от сенсибилизацията на организма и значителния ефект на генетичните фактори върху имунния отговор. Затова може да се каже, че терапевтичната модификация на имунната система е най-надеждният и прогресивен метод при лечението на алергични заболявания.

    Ако следвате всички инструкции на лекар, внимателно следете здравето на детето, тогава успехът в лечението на алергии е гарантиран.

    За в бъдеще контактът с потенциални алергени, които могат да предизвикат алергична реакция, трябва да бъде строго ограничен. Домакинските химикали трябва да се съхраняват на определено място, недостъпно за детето. Същото важи и за лекарствата. Не дръжте у дома животни, растения, клетки с птици и други животни, които причиняват сенсибилизация на тялото. Спазването на всички тези правила може да премахне рецидива на алергичен ринит с 80%.

    Имунотерапия

    При деца, чиято възраст е достигнала 5 години, при лечението се използва имунотерапия (ASIT). Той е много ефективен в тази възрастова категория. Същността на това лечение е, че парентерално болно дете постоянно се инжектира (с увеличаване на дозата) в организма провокатор на алергени. Схемата на приложение и дозите са внимателно разработени от лекарите. Използвайте този метод в случаите, когато никоя друга лекарствена терапия не дава положителен резултат или ако съществува риск от нежелани усложнения от приемането на добре известни лекарства.

    Основният недостатък на този метод на лечение е продължителността на неговото прилагане: минимум 3 години, максимум 5 години.

    Причини за възникване

    Към развитието на алергичен ринит води контактът на бебето с вещества - алергени. Обхватът на такива дразнещи вещества е много широк, може да бъде:

    1. Домакински алергени (например прах).
    2. Дразнещи вещества от растителен и животински произход (цветен прашец, косми и люспи на домашни любимци).
    3. Хранителни алергени.
    4. Химически дразнители (съдържат се в хигиенни и перилни препарати, прах за пране).
    5. Гъбични и бактериални инфекции.

    Вторичните провокиращи фактори са:

    1. Горещо, спокойно време.
    2. Неблагоприятни условия на околната среда.
    3. Неправилно хранене, което води до развитие на недостиг на витамини при дете.
    4. Генетично предразположение.
    5. Несанитарни условия на живот на дете.
    6. Нарушаване на метаболитните процеси в организма.
    7. Заболявания и неизправности на храносмилателния тракт.
    8. Аномалии в структурата на носната преграда.

    Рискови групи

    Най-често алергичният ринит се развива при деца над 3 години. Посещението на обществени места (детска градина, училище) увеличава риска от развитие на патология.

    Доказано е, че алергичният ринит е наследствено заболяване, склонността към алергични реакции е по-висока при тези деца, чиито родители също са се сблъскали с този проблем..

    Важно влияние оказват условията на живот на детето. Алергичната реакция често се появява при деца, живеещи в неблагоприятни условия на живот, когато не е възможно да се спазват основните хигиенни правила.

    Децата, получаващи прекомерна грижа, отгледани в така наречените „парникови условия“, също страдат от алергии, която се развива, когато детето започне да посещава детска градина или училище.

    Превантивни мерки и начин на живот

    Тъй като лечението на алергичен ринит при дете не е лесна задача, трябва да се обърне специално внимание на превантивните мерки.

    Превенцията на това заболяване е разделена на следните видове:

    1. първичен Тя се провежда още на етапа на бременността и първите месеци от живота на децата, които са изложени на риск. Всички възможни алергенни продукти трябва да бъдат изключени от диетата на бъдещата майка, необходимо е да се елиминират професионалните опасности, излагането на тютюнев дим (активно и пасивно пушене) от първите месеци на бременността. Трябва да опитате колкото е възможно по-дълго, за да нахраните бебето с кърма поне 6 месеца от живота. Не прилагайте допълнителни храни до 4 месеца; изключете пълномаслено краве мляко. Необходимо е да се проведат елиминационни мерки.
    2. Втори Провежда се при сенсибилизирани деца и е предназначен да предотврати проявата на болестта. Тя включва мониторинг на околната среда и навременно премахване на алергенните фактори, превантивна терапия с антихистамини, специфична за алергена имунотерапия, профилактика на остри респираторни инфекции и въвеждане на образователни програми сред населението.
    3. Висше. Провежда се с деца с диагноза алергичен ринит. Тя е насочена към намаляване честотата и продължителността на обострянията, тоест предотвратяване на тежка степен на заболяването. Включва лекарства и определена организация на начина на живот на детето, включваща изключване (елиминиране) на алергени.

    Мерките за елиминиране зависят от вида на алергена:

    • Полен алергени. За да се предотвратят обостряния през периода на цъфтеж, е необходимо да затворите прозорците и вратите на апартамента, да транспортирате, да използвате почистваща и кондиционираща техника. Да организирате разходки на места с най-малко натрупване на алергени: на стадиона, на места без излишна растителност. След като се върнете у дома, вземете душ и сменете дрехите.
    • Спори на гъбички от плесени. Необходимо е редовно да почиствате помещенията, особено внимателно обработвайте овлажнители за въздух, качулки. Използвайте фунгициди, уверете се, че влажността е поне 50%.
    • Домакински кърлежи и насекоми. Намалете до минимум натрупването на прах в стаята: премахнете килимите, сменете мебелите с дамаска от плат на такива, които могат да се мият редовно. Мийте бебешки дрехи, спално бельо и меки играчки възможно най-често, почистете възглавници и матраци. Заменете завесите с щори.
    • Вълна и животински отпадъчни продукти. Отпишете се от домашни любимци.
    • Храна. Спазвайте определена диета. Най-често алергиите се причиняват от млечни продукти, яйца, ядки и цитрусови плодове. Необходимо е също да се изоставят продукти, съдържащи хранителни добавки (колбаси, сода, чипс и др.).

    Основният въпрос е как да разберем, че детето има алергичен ринит. За да направите това, трябва да идентифицирате симптомите и да диагностицирате алерголог. Навременното лечение ще намали риска от повторни прояви и усложнения.

    Предотвратяване

    Превантивните мерки са ограничаване на контакта на детето с алергена.

    Особено внимание се обръща на навременното лечение на УНГ патологии и инфекции. Родителите трябва да научат детето си да се втвърдява и да прави ежедневна гимнастика..

    Детската храна трябва да бъде обогатена с витамини, микро и макросъединения. В стаята, в която живее детето, трябва да се поддържа оптималният микроклимат.

    Внимание! Ако наследствената история е обременена, по време на бременност за жена е необходимо да се изключат силно алергенни продукти от диетата.

    Допълнителни мерки.

    За да се предотврати рецидив при сезонното проявление на болестта, на детето се предписва превантивно лечение. Той се състои в приемане на три месеца преди очаквания дебют на интраназалната форма на глюкокортикоиди. Този вид превантивни мерки се предписват на деца само над 12 години..

    Стабилизатори на мембранните клетъчни мембрани.

    Тази група лекарства, основната активна съставка, в която е натриев кромолин, е насочена към предотвратяване появата на симптоми на алергия. Приема се 7 дни преди очаквания дебют на болестта.

    Забележка! Лекарствата трябва да се приемат непрекъснато, тъй като ефектът е до 8 часа до контакт с алергени. Предлага се под формата на капки, спрейове и инхалатори.

    Механизмът на действие - инхибира освобождаването от мастоцитите на хистамин и други медиатори за алергия. Освобождаването се дължи на взаимодействието върху клетъчната повърхност на антитялото и антигена.

    Изплакнете носа

    При алергии измиването на носа може да спре редица симптоми. Провежда се както за терапевтични, така и за профилактични цели. Всички лекарства се предлагат в търговската мрежа в аптечната мрежа. Можете също да използвате народни средства, но само след консултация с вашия лекар. Основният компонент във всички препарати за промиване на носа е морската сол. Тази съставка ви позволява бързо да премахнете възпалението и да намалите производството на секрет от носната кухина. Използват се следните лекарства:

    Aquamaris. Облекчава назалната конгестия, възстановява лигавицата, намалява възпалителния отговор;

    Physiomer. Форма за освобождаване - спрей за нос с морска сол. Използва се при деца над две години. Освен това - укрепва имунната система на детето;

    Dolphin. Съдържа йод, магнезиев хлорид, морска сол и магнезий;

    Живите. Отличителна черта е муколитичният ефект. Предписва се на деца от три месеца. Той няма странични ефекти, тъй като основният компонент е водата на Атлантическия океан;

    Aqualore. Помага при сухи синуси;

    Солев разтвор. Това е най-евтиният инструмент, който се закупува в аптечната мрежа. Използва се без консултация с лекар преди всяко приложение на антихистамини;

    Furatsidin. Форма за освобождаване - таблетки, които трябва да се разтварят непосредствено преди употреба в гореща вода.

    Вкъщи можете да изплакнете носа си с физиологичен разтвор. За целта вземете супена лъжица сол и разтворете в чаша гореща вода. След като разтворът се охлади, дайте на детето.

    Йодът също е получил разпространение. Две капки за носа се добавят към чаша топла вода. Той е добро противовъзпалително.

    Забележка! Не превишавайте дозата на йод, тъй като съществува риск от изгаряне на лигавицата.

    Десенсибилизацията

    Методът се основава на въвеждането на увеличаващи се дози на алергена за пациента, към който е установена свръхчувствителност. Индикация - контакт с алерген, който не може да бъде изключен. Действително за алергии към прах. Целта е да се постигне състояние, при което клиниката да отсъства или да не се изразява толкова активно. С интервал от 1-2 месеца е необходимо да се прилагат дози на алергена, докато се постигне желаният ефект.

    Алергичният ринит е състояние, което изисква ефективни мерки. Разработени са превантивни и терапевтични мерки, които да помогнат за облекчаване на проявите или напълно да се отървете от болестта. Основното е да намалите или премахнете контакта на детето с алергена.

    Методи за лечение на алергична назална конгестия при кърмачета

    Лечението на дете, което страда от тази форма на ринит, ще бъде успешно, ако се използват сложни мерки:

    • прекратяване на контакта на бебето с алергена;
    • медикаменти (антихистамини - капки, таблетки, сиропи);
    • превантивни мерки.

    Преди да лекувате дете с антихистаминови капки или други лекарства, е необходимо напълно да се изключи контактът на бебето с алергени. При първите прояви на алергия трябва незабавно да премахнете домашни любимци, риби (няма алергия към аквариумните риби, реакцията към компонентите на храната им), птици, по-често проветрявайте и поддържайте стаите чисти и премахвайте килими. Също така е по-добре родителите да изоставят стайните растения, а именно силно ароматните и цъфтящи, тъй като те са концентрат на домашен прах и в почвата им могат да се развият микроскопични гъбички. Необходимо е да се сведе до минимум контакта на бебето с домакински продукти (преглед на козметика за къпане, крем за памперси, мама спрете да използвате козметика с парфюм и др.). Докато основният алерген, към който детето развие алергичен ринит, не бъде елиминиран, симптомите ще се появят и лечението ще бъде напълно безполезно и никакви капки антихистамин не могат да помогнат на бебето.

    Експертите са установили, че ако горните мерки бъдат предприети своевременно, тогава симптомите на заболяването се намаляват до 70-80 процента. Струва си да премахнете алергена и може би детето няма да трябва да се лекува.

    Но ако въпреки това е необходимо по-нататъшно лечение, тогава на децата се предписват лекарства, които спират алергиите и предотвратяват обострянето на симптомите на хрема.

    Лечението на алергичния ринит при бебета от първата година на развитие протича по няколко начина:

    • антихистамини (капки, таблетки, сиропи);
    • хормонални кортикостероидни лекарства (в тежки случаи);
    • вазоконстрикторни капки.

    Първо, децата започват да се лекуват с локални и системни антихистамини. Местните обикновено включват капки и спрейове, които помагат на детето да облекчи атаките на подуване, сърбеж и кихане. Предлагат се системни лекарства под формата на капки, таблетки, капсули. За деца под една година се използват такива системни лекарства като Fenistil, Zirtek. Тези капки са сравнително безопасни, въпреки че има лек седативен ефект върху тях, което прави бебето по-малко активно. Местно предписаните капки Виброцил, които имат антиалергенни и вазоконстриктивни ефекти, помагат за облекчаване на подуване на лигавицата и спиране на изпускането от носните проходи.

    При тежък алергичен ринит могат да се предписват различни хормонални спрейове. Те имат голям брой странични ефекти и употребата им е разрешена под строг лекарски контрол и кратък курс..

    Най-важното е, че родителите, които са открили симптоми на алергичен ринит у детето си, трябва да знаят, не се самолекувайте. Започнете неконтролирана употреба на вазоконстрикторни или антихистаминови капки. На първо място е спешно да се свържете с компетентен специалист, който да проведе клинични тестове за избор на компетентно лечение.

    Не забравяйте, че самодиагностиката може да причини непоправима вреда на новородено. Ето защо, без да слуша съветите на баби, мама трябва незабавно да посети лекар.

    Причини и допринасящи фактори

    Алергичният ринит трябва да се характеризира с заболяване на носната лигавица на фона на възпалителния процес, провокиран от определен алерген. Това заболяване е много често при децата, тъй като имунната система на детето не е напълно развита. Лигавицата влиза в контакт с алергените на първо място и поема всичките им ефекти. С течение на годините човек развива чувствителност към специфични алергени и формира алергична готовност..

    Хрема, независимо от възрастта на детето, се причинява от следните алергени:

    • Домакински. Сред тях са различни елементи от животински произход (частици от кожа, пух, вълна (прочетете за алергии към вълна) и др.). Хремата може да провокира ворсини от различни тъкани, прах за пране, различни багрила и други подобни вещества (по-подробно за тези алергени).
    • Зеленчукова. Тази група включва цветен прашец, корени и плодове на растенията (главно зърнени храни, хвойна, пелин, бръшлян). Дори ако детето не контактува с растенията, то е в състояние да страда от алергии, като е близо до тях. Билковите компоненти, които съставляват определена козметика и лекарства, могат да причинят настинка.
    • Храна. Те включват сладкиши, червени плодове, различни подобрители на вкуса и консерванти, мая (всичко за хранителните алергии при деца).
    • Гъбична. Спорите на микроскопични гъбички, които се размножават главно в земята, по стъблата на растенията и на влажни места, те навлизат в лигавицата с прахови елементи.
    • Бактериален. Тази група включва части от микроорганизми и техните метаболитни продукти. Ако тялото на детето е засегнато от определени видове стрептококи и стафилококи, има причина за развитието на хрема.

    Допринасящи фактори за появата на това заболяване при дете са следните:

    • наследственост (ако един или двамата родители са имали алергии);
    • социални условия;
    • лоша екология;
    • горещ и сух климат;
    • метаболитни нарушения;
    • чести ТОРС;
    • патология на стомашно-чревния тракт, особено на черния дроб;
    • недостатъчно развитие на ендокринната и нервната система;
    • заболявания, деформация и недоразвитие на носната кухина, аденоиди;
    • неразумно лечение на настинки с антибактериални лекарства;
    • ниско кръвно налягане;
    • висока коагулация на кръвта.

    Проучванията показват, че ако родителите на детето са алергични, вероятността от алергия при бебето достига 75%. Беше разкрито, че в 12% от случаите хрема започва след настинка.

    Важно е да се отбележи, че при деца с алергичен ринит при наличие на аденоиди след операция в повечето случаи има пристъпи на бронхиална астма. Така че хирургическата намеса в дадена ситуация не се препоръчва.