Симптоми и лечение на уртикария при деца

Анализи

Лечението на уртикария се предписва от лекар

Как се развива уртикарията

Симптомите на уртикария се появяват по време на дегранулация на мастоцити. Това е един от видовете бели кръвни клетки, който съдържа голям брой гранули с вещества, които предизвикват възпалителна реакция:

  • хистамин;
  • протеазни ензими;
  • катепсин G;
  • простагландини;
  • левкотриени;
  • хепарин.

Когато мастоцитите се дегранулират, тези вещества се отделят в тъканите, причинявайки вазодилатация, оток, зачервяване и повишаване на локалната температура. Под тяхното влияние други клетки мигрират към фокуса, което трябва да спре патологичния процес.

При уртикария мехури се появяват по тялото под влияние на провокиращи фактори. Това е ограничен оток на дермата, който има диаметър от няколко милиметра, по краищата яркочервен и блед в централната част. Обикновено блистерите изчезват в рамките на един ден. Ако отокът се разпространи в подкожната тъкан или лигавиците, се образува оток на Quincke. Той се среща в половината от случаите на уртикария.

При малки деца уртикарията е рядка поради характеристиките на незряла имунна система. Пиковата честота на заболеваемост се проявява в юношеска възраст.

Предразполагащи фактори

Причините за кожни обриви могат да бъдат следните:

  • хранителни продукти, които могат да причинят алергии или специални добавки в тях;
  • лекарства;
  • кръв и лекарства, базирани на него;
  • ухапвания от насекоми;
  • ефектът на физическите фактори;
  • психични фактори.

В детска възраст често се проявява алергична реакция към червени плодове и плодове, екзотични ястия, миди, риба, шоколад и ядки. Опасни хранителни оцветители и консерванти.

Уртикарията при деца прилича на червени петна с ярък център

Физическите фактори, които провокират уртикария, могат да доведат до остра реакция или обостряне на хронична форма:

  • студен вятър, въздух или вода - студена уртикария;
  • ефектът на висока температура локално - термична уртикария;
  • ултравиолетов ефект;
  • вибрация на крайниците;
  • контакт с вода;
  • действие под налягане.

Симптомът може да бъде изкуствено причинен от пунктирано дразнене на кожата до появата на червената линия - дермографизъм. Мехурите се появяват след 1-5 минути.

При дете с хронична уртикария изброените фактори водят до обостряне на заболяването и преминаването му към активната фаза. Причината за заболяването може да бъде системни патологии, тогава това е симптом. Тези условия включват:

  • заболявания на съединителната тъкан - системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит;
  • възпалителни процеси в червата - болест на Крон;
  • тиреоидит;
  • Болест на Бехчет;
  • редки синдроми - Macle Wells, фамилни студени възпалителни и хронични неврологични.

Обриви могат да се появят при деца, заразени с хелминти, протозои, както и с хронични вирусни инфекции, наличието на хеликобактер в стомашната или чревната дисбиоза.

Видове патология

С протичането се различават две клинични форми на патология:

  • остър - признаците траят не повече от 6 седмици;
  • хронични - проявите продължават повече от 6 седмици.

В първия случай симптомите изчезват след елиминиране на причинителния фактор или под въздействието на лекарства. Хроничният тип патология изисква продължителна терапия и елиминиране на влиянието на провокативните агенти.

В зависимост от причинителните фактори се разграничават следните видове заболявания:

  • алергичен - възниква при контакт с храна, отрова от насекоми, всякакви видове алергени поради индивидуалната им непоносимост;
  • токсичен - отговор на растения, някои животни, поради изразения ефект върху кръвоносните съдове, който е общ за повечето хора;
  • псевдоалергичен - понякога се появява при големи дози лекарства, радиопрозрачни вещества, хранителни добавки, е строго свързан с дозировката, за разлика от истинската алергия;
  • физически - възниква под въздействието на физически стимули;
  • идиопатичен - причината не може да бъде установена;
  • автоимунна;
  • свързани със съпътстващи заболявания - инфекции, паразити, гъбички.

Отделно се отличава холинергичният тип. Такава уртикария при деца се появява в отговор на отделянето на холиномиметични вещества, може да възникне с повишаване на телесната температура или със стрес.

В детска възраст мехурите най-често се проявяват като реакция към храна или лекарство. Повечето са диагностицирани със съпътстващи алергични заболявания: сенна хрема, бронхиална астма, атопичен дерматит.

Клинични проявления

Симптомите на уртикария се появяват известно време след действието на провокиращ фактор. Периодът от време е индивидуален. Алергия към храна, лекарства може да се появи в рамките на няколко минути след употребата им. Физическата уртикария, която винаги е хронична патология, става забележима след 3-8 часа.

Първоначалните прояви се характеризират със силен сърбеж на кожата. Огнищата могат да бъдат разположени във всякакви области - на корема, лицето, шията, лактите, коленете. Погледът на блистера подсказва, че това е уртикария, а не друга кожна патология. Основните характеристики на основния елемент са:

  • ясни ръбове, ограничаващи здравата кожа;
  • повдигане над здрави тъкани;
  • подпухналост, зачервяване на ръба и бледност в центъра;
  • размер на обрива от няколко милиметра до гигантски мехури, с диаметър 10 см и повече.

Елементите на уртикарията са подредени в групи, постепенно могат да се слеят в късен етап. Сърбежът често е свързан, но не е задължителен симптом. Може да се наблюдава в области на здрава кожа. Разликата между петна и други патологии, проявени от обриви, е тяхната способност да изчезват с натиск. Това потвърждава съдовия произход на обрива..

Уртикарията не се характеризира с повишаване на телесната температура, което се среща при много инфекциозни заболявания. За да не объркате морбили и копривна треска, трябва да запомните, че в първия случай първите обриви се появяват върху лигавицата на устата, зад ушите, а след това върху разширителните повърхности на ръцете и краката. Температурата се поддържа на 40 °.

Рубеолата може да наподобява копривна треска или морбили. Но обривите под действието на рубивирус не се сливат на едно място.

След преминаването към етапа на възстановяване може да се запази усещане за сърбеж, дискомфорт или лющене на мястото на обрив.

Скрининг за уртикария

Острата фаза на уртикария, която се появи за първи път, не изисква специално изследване. Лекарят събира анамнеза, заедно с родителите си се опитва да установи връзка между болестта и храната, лекарствата или външните дразнители.

Симптомите често се задействат от алергенни продукти.

Задълбочената диагноза е показана при хронична уртикария. Включва:

  • общ анализ на кръвта;
  • Ниво на С-реактивен протеин;
  • кръв за щитовидни хормони, антитела към тиропероксидаза и тиреоглобулин;
  • антинуклеарни антитела;
  • изследване на протеинови фракции;
  • D-димер;
  • тестове за алергия.

За да се изключи физическата уртикария, се извършват специални кожни тестове. Кожната биопсия е последният етап от изследването, ако предишните методи не дават пълна информация за причините за патологията. Провежда се дихателен тест за търсене на инфекция с Helicobacter pylori..

Методи за лечение

При липса на усложнения може да се лекува у дома. Педиатърът предписва симптоматична терапия за премахване на тежестта на сърбежа и кожните прояви. Лечението включва специална диета, при която всички храни, които могат да причинят кожни реакции, са изключени от диетата..

За лечение се използват антихистамини от две поколения, които нямат седативен ефект:

Началната доза се избира индивидуално. Ако симптомите продължават в продължение на 2 седмици или повече, той се засилва и коригира. Уртикарията може да премине в тежка форма, която не подлежи на терапия у дома. В този случай детето се хоспитализира, а схемата се допълва с глюкокортикоиди. Лечението на хроничните форми включва постоянно ограничаване на контакта с потенциално опасни вещества, хипоалергенно хранене. Така можете да намалите риска от обостряне, преход към хроничен стадий и отрицателни ефекти върху имунната система.

Всичко за уртикарията при деца - видове, симптоми, лечение, особености на заболяването

Уртикарията е често срещано алергично кожно заболяване сред децата, което се характеризира с появата на обрив, елементите на който са мехури, които са склонни да се слеят заедно.

Основната опасност от уртикария е, че отокът може да засегне не само кожата, но и дихателните пътища, така че лечението на заболяването трябва да бъде спешно. В статията ще разгледаме какво е - уртикария, какви са нейните симптоми в началния етап, а също така ще покажем на снимката как изглежда обривът и ще разкажем за лечението.

Симптоми в детството

За уртикарията са характерни всички признаци на алергична реакция:

    Уртикарен обрив, при внимателно изследване на който може да се открие блистер.

За разлика от балон, блистерът не съдържа течност. Отделни елементи на уртикария бързо се сливат и образуват големи огнища с размити граници. Честа локализация на мехури - крайници, корем и гръб.

  • Сърбеж на кожата, при малки деца, придружен от тревожност и плач.
  • Нарушение на изпражненията поради прекомерно освобождаване на алергични медиатори.
  • В тежки случаи има повишаване на температурата и втрисане.
  • Подуването на фибрите около очите, устните и ставите, което е признак на гигантска уртикария или оток на Quincke. Опасно е да се включите в алергичния процес на лигавицата на ларинкса и затруднено дишане..
  • начална фаза

    Острата уртикария се развива внезапно и бързо с появата на сърбящи мехури. При сресване на обрива той се разпространява в нови области, докато елементите му, като правило, не са устойчиви. Уртикарията може да изчезне самостоятелно в рамките на няколко часа.

    Повишаването на високата температура, неустойчивият плач, подуването около очите, затрудненото дишане при дете са признаци, че болестта не може да бъде спряна без медицинска помощ в началния етап и е необходимо да посетите лекар възможно най-скоро..

    Класификация на видовете заболявания

    Поради появата на уртикария при деца, тя се разделя на няколко вида:

    1. Храна, причината за която е употребата на продукти, които са алергени за детето. Това се случва при деца под 1 година в случаите на ранно въвеждане на допълващи храни, които тялото на детето не е в състояние да усвои и усвои..
    2. Механичен, развиващ се под въздействието на триене на дрехите, грубо докосване до кожата или вибрация (вибрация).
    3. Физическа - термична или студена, при която температурната разлика е дразнещ за кожата..

    На снимките, които се предлагат на вашето внимание по-долу, можете да видите как изглежда обривът с уртикария по тялото на детето.

    терапии

    След това трябва да вземете антихистамин. В повечето случаи това е достатъчно за премахване на симптомите на остра уртикария..

    Медикаменти

    • Антихистамини за спиране на алергии, разрешени за деца: Fenistil, Suprastin, Zirtek и Claritin капки (от 2 години), Tavegil, Pipolfen, Diazolin, Fenkaril, Erius и Telfast (от 12 години).
    • Ентеросорбенти, които неутрализират алергена в чревния лумен: активен въглен, Smecta, Enterosgel.
    • Успокоителните като правило не са необходими, тъй като антихистамините от 1-во поколение също имат седативен ефект.
    • Диуретиците за облекчаване на отока се използват строго според указанията на педиатъра.

    Мехлеми и гелове

    За кожно приложение, за да намалите подуването и сърбежа при деца, прилагайте:

    Народни методи

    Използва се след основна лекарствена терапия. Можете да разберете какви народни рецепти важат за децата в този раздел..

    Кога да прегледате лекар?

    • Обривът обхваща голяма площ.
    • Отнася се за нови области на тялото, въпреки лечението.
    • Придружено от главоболие, силно безпокойство, треска.
    • Проявява се на фона на подуване на очите или ларинкса с повишено дишане.
    • Често се появява, трудно се лекува или се появява по неизвестни причини.

    За облекчаване на тежка уртикария е необходимо интрамускулно приложение на кортикостероиди, така че без лекарска помощ ще бъде трудно.

    Характеристики на лечението на кърмачета

    Основният метод за прилагане на лекарството при бебета на възраст до 1 година е интрамускулно, тъй като употребата на антихистамин вътре може да причини нежелани реакции.

    Разрешени за деца под 1 година средства:

    1. Suprastin.
    2. Pipolfen.
    3. Фенистил (от 1 месец).
    4. Diazolin.

    Безопасен ентеросорбент е Smecta. На бебета до 1 година се дава съдържанието на 1 саше (3 грама), разредено в 50 ml вода, през целия ден в 2-3 дози.

    Диета

    Децата с прояви на уртикария се нуждаят от диета с изключение на храни, които предизвикват отделянето на хистамин.

    Възможно ли е да къпете бебе с кожен обрив??

    Болестта не е заразна, така че площта на обрива при контакт с вода няма да се увеличи. Дете, изпитващо сърбяща кожа, е не само забранено, но и разсейващите вани са полезни.

    Какво да направите, ако не успее?

    Няма нужда да експериментирате със здравето на детето.

    Ако болестта често се усеща или ако не отшумява дълго време, свържете се с местния педиатър.

    Заедно с алерголог-имунолог, той ще проведе необходимите тестове, за да установи причината за алергията, ще избере дозата на лекарството, която е безопасна за детето, и ще посочи продължителността на лечението.

    заключение

    Обикновено болестта има доброкачествен ход, тоест протича в остра форма и се възобновява само след контакт с алерген.

    След курс на лечение с антихистамин е необходима промяна в начина на живот, за да се изключи всеки дразнещ фактор, който може да предизвика освобождаването на алергични медиатори. Не забравяйте, че превенцията е много по-лесна от лечението..

    Уртикария при деца - снимка, лечение, причини, симптоми

    Различни форми на уртикария, според статистиката, се откриват при 2,5-7% от децата на всички възрасти, но най-често заболяването се диагностицира при юноши. Морфологичните елементи на обрива са оток на повърхностния дермален слой на кожата с периферна хиперемия. Самите папули могат да бъдат с различни размери - от няколко милиметра до няколко сантиметра.

    Зад вида на курса болестта е остра и хронична. Първата форма се характеризира със спонтанно развитие на процеса, тежестта на клиничните симптоми и продължителността на заболяването до 1,5 месеца.

    Уртикария при деца на снимката от 8 броя с описание

    Ако пациентът има етапи на обостряне и затихване на процеса, както и с продължителност на обрива над 6 седмици, може да се диагностицира хронична уртикария. И двете от тези форми могат да бъдат алергични, поради имуноглобулин Е, или неалергични..

    Специалистите разграничават и такива клинични варианти на уртикария като физическа (възниква под влияние на определени външни фактори, като студ), спонтанна и контактна. Някои пациенти са диагностицирани с редки форми на заболяването, като адренергична и холинергична уртикария, мастоцитоза и фамилна студена уртикария. При децата най-честите остри форми на заболяването се причиняват от алергична реакция..

    Причини за уртикария при деца

    Причините за алергичната уртикария са въздействието на вещества с антигенен характер върху организма с патологични промени в имунната система. Първият път, когато алергенът навлезе в тялото, детето няма никакви симптоми, но се появява сенсибилизация.

    Този термин означава първоначалното запознаване на имунната система с алергенен компонент. На следващо място, има натрупване в мастоцити (мастоцити) на голям брой хистаминови гранули. Това вещество е силен медиатор на възпалението и причинява симптоми на алергия като зачервяване, подуване и обрив..

    Когато компонентите на алергена отново навлизат в кръвта, те се свързват с мастоцитите. Клетъчната мембрана е унищожена, дегранулация и медиатори излизат.

    Следните фактори могат да причинят уртикария при деца:

    1. Хранителни алергени (шоколад, цитрусови плодове, соя, пилешки яйца, краве мляко, червени и жълти плодове, морски дарове, мед).
    2. Домакински алергични компоненти - коса за домашни любимци, рибни люспи, акарен прах.
    3. Ефекти за контакт - козметика, перилни препарати, боядисани тъкани.

    Уртикарията, която не зависи от имунните реакции на детето, може да провокира:

    1. Физически фактори - студ, слънчева радиация, налягане, вибрации.
    2. Инфекции, злокачествени тумори.
    3. Автоимунни патологии, ендокринни заболявания, хелминтни инвазии.
    4. В отделна група от смесена уртикария включват папуларни и пигментирани форми, идиопатична и психогенна уртикария.
    Открийте повече

    Симптоми на уртикария

    Основната проява на тази патология е обрив от коприва, могат да се появят и папули с прозрачно съдържание. В този случай повечето елементи са разположени на скалпа, лицето, шията и горната част на тялото..

    Но обривът може да се образува не само на горните места, но и върху кожата на дланите, ходилата и лигавиците. Началото на заболяването обикновено е внезапно. Основната проява на уртикария е значително сърбеж на кожата, нейното зачервяване и подуване. След това върху променения фон се образуват мехурчета..

    В тежки случаи обривът може да бъде придружен от силна болка, нарушение на общото състояние на детето и треска. Отокът може да се локализира и около ставите, върху клепачите и устните..

    Отокът на Quincke или ангиоедем е сериозно усложнение на уртикария. Характеризира се с дълбок оток на дермата и подкожните влакна в трахеята и ларинкса. Лигавицата на ларинкса може да набъбне и това води до възпрепятстване на преминаването на въздуха..

    Това усложнение може да бъде разпознато по следните симптоми: цианоза на върховете на пръстите или областта под очите, назолабиален триъгълник, затруднено и свистене при дишане, силна пароксизмална кашлица. При това усложнение е необходима спешна медицинска помощ, тъй като при липса на патогенетична терапия е възможен фатален изход.

    Появата на симптоми на дете като гадене, многократно повръщане, диария може да показва увреждане на лигавиците на храносмилателния тракт (хранопровод, стомах). Увреждането на органите на слуха и мембраните на мозъка се проявява със слабост, виене на свят, гадене, главоболие.

    Прегледът започва с медицинска анамнеза, а именно данни за появата на болестта и нейната възможна причина. Лекарят също така иска фамилна анамнеза и наличието на алергични заболявания при близки роднини. Анамнестичното търсене може да бъде доста сложно, понякога се налага да анализирате ретроспективно епизодите на болестта.

    За да се диагностицира и определи етиологичните причини за уртикария при деца, е необходимо да се извършат редица лабораторни и инструментални анализи. За да се постави диагноза, първо се извършват клинични изпитвания и ако има отклонения, се извършват специфични тестове. Задължително включват общ анализ на кръвта и урината, кръвната глюкоза, определянето на хелминти и сеитбата на фекалиите на микробния спектър.

    Всички деца с обрив трябва да преминат физически преглед. Дерматолог определя локализацията на елементите на уртикария, техния размер и форма, наличието на пигментация или пилинг.

    Активността на заболяването се оценява с помощта на специална скала за уртикария. За да се определи специфичният антиген, който провокира обрива, е необходимо да се проведе серия от диагностични тестове:

    1. Определяне на общите и специфични фракции на имуноглобулин Е,
    2. Качествено и количествено откриване на антитела срещу имуноглобулини G и E.
    3. Кожен тест с помощта на специфични антигени (домакински, хранителни, биохимични, както и растителни и животински).
    4. С развитието на хронична уртикария допълнително се определят фракции на комплемента C3 и C4.

    За диагнозата на холинергична или адренергична уртикария се извършват редица провокативни тестове:

    • появата на уртикария след механично дразнене на кожата показва дерматографски вариант на заболяването;
    • студена уртикария може да се диагностицира след тест на Дънкан (поставяне на ледено кубче върху кожата на предмишницата);
    • чрез акватестинг (чрез прилагане на компрес със студена вода) се диагностицира аквагенна уртикария;

    Като допълнителни методи се използват биохимичен анализ на венозна кръв, определяне на броя на ензимите на черния дроб, урея и креатинин. От инструменталните рентгенографии на белите дробове, ултразвук на корема, ЕКГ. За да се установи точната причина за уртикария, може да е необходима и разширена диагноза на инфекции. Когато след цялостно изследване не се открие причина, уртикарията се счита за идиопатична.

    Първа помощ при остра уртикария при дете:

    1. Когато заболяването се задейства от действието на алерген, трябва да се вземат мерки за неговото премахване. Когато консумирате патоген с храна, трябва да изплакнете стомаха на бебето и да дадете сорбенти. Ако пчела или оса ухапва, внимателно отстранете жилото от раната, изплакнете го и нанесете крем, който облекчава симптомите на алергия. Нехормонални местни лекарства са разрешени за деца, възможно е да се използва и крем за слънчево изгаряне, компрес от оцет.
    2. Обривите не могат да се сресват, за да се избегне вторична бактериална инфекция. За да избегнете драскотини, може да е необходимо да отрежете ноктите на детето.
    3. При значително сърбеж на кожата могат да се използват антихистамини от трето и четвърто поколение.
    4. Ако детето има тревожни симптоми - дихателна недостатъчност, виене на свят, тахикардия, припадък, многократно повръщане, трябва да се обадите на линейка. Тези признаци могат да се появят при интоксикационен синдром, сърдечна или дихателна недостатъчност..
    5. След елиминационните процедури е необходимо да осигурите на детето обилна топла напитка, леко алкална минерална вода, разтвори за орална рехидратация от аптеката са подходящи. Можете сами да си направите напитка, като добавите грам сода за хляб на литър вода.

    Лечение на уртикария при деца

    1. Основното правило за лечение и предотвратяване на усложнения от уртикария на имунния генезис е ограничаването на патогенните фактори. За тази цел е разработена елиминационна диета за Адо. Позволените храни в тази диета са пресни и варени зеленчуци, плодове, зеленчукови и постни месни супи, зърнени храни, варено месо, ферментирали млечни продукти, хляб. Ограничете консумацията на шоколад, мед, продукти с аромати или оцветители, пилешки яйца, ядки, кафе и подправки.
    2. Дозираното гладуване се използва като средство за комбинация от уртикария и хранителни алергии. Този метод помага да се премахнат алергичните компоненти от тялото, намалява тежестта на интоксикация. В зависимост от състоянието на детето, гладуването може да продължи от 12 часа до 2-3 дни. По време на въздържание от храна се препоръчва да се пие един и половина литра чиста вода. Почистващите клизми се използват паралелно с гладуване за очистване на тялото.
    3. След гладуване можете да започнете да въвеждате храни в диетата, като започнете със 100-200 грама. Можете да ядете 1-2 вида храна на ден, например варени картофи и зеленчуци или варено месо и каша. На всеки 2-4 дни те въвеждат нов продукт, докато постигнат цялостна, позната диета. Последният въведен продукт е, че може да причини обрив у детето. Този хранителен метод се използва за предварителна диагностика на хранителна алергия..
    4. Лекарствата от първа линия за лечение на остри атаки и рецидиви на заболяването са антихистамини 2 или 3 поколения под формата на таблетки. Лекарствата от първо поколение при деца не се използват поради многото странични ефекти. Ето някои от тях - сънливост и седация, намалена мозъчна функция, суха лигавица, удебеляване на храчките при деца, страдащи от бронхиална астма. Лекарствата от второ и трето поколение не предизвикват значителни негативни реакции, ефективни и безопасни дори за малки деца.
    5. Сорбентите се използват за свързване на токсини и патогенни вещества, намаляване на абсорбцията на хранителни алергени в стомаха и червата. Използването на сорбенти на силициев диоксид, така наречените „бели“ ентеросорбенти, е показано на малки деца.
    6. Идиопатичният тип уртикария няма специфично лечение; симптоматичната терапия се използва за облекчаване на симптомите на заболяването. Тя включва хипоалергенна диета, принципите на която са дадени по-горе, антихистамини, локални и системни глюкокортикостероиди.

    Предотвратяване на обрив от коприва при деца

    Приоритет за всички видове уртикария е превантивната терапия, целта на която е предотвратяване на рецидив. Предотвратяването на уртикария при деца с други алергични патологии или обременена фамилна анамнеза е много важно. По правило атопичният поход при деца може да започне с хранителни алергии и да доведе до уртикария, ринит, бронхиална астма и други усложнения.

    Уртикария при дете. Снимка, как изглежда, причини, симптоми и лечение. Народни средства, мехлеми, кремове

    Понякога имунната система е доста чувствителна към алергени, които влизат в тялото. Уртикарията при дете е остра алергична реакция, която се характеризира с внезапно начало, поява на папули или мехури с ярко розов цвят. Това заболяване е придружено от определени симптоми и изисква лечение..

    Какво е уртикария

    Уртикарията или уртикарията се появява неочаквано. Обривите под формата на мехури обикновено имат неправилна форма. Копривата треска често е придружена от болезнен сърбеж..

    Понякога обривите покриват цялото тяло на детето, превръщайки се в едно място. Продължителността на въпросния симптом варира от няколко минути до няколко дни и понякога мехурите изведнъж изчезват, не оставяйки следи по кожата.

    При деца под 2 години уртикарията обикновено протича в остра форма, в по-стара възраст в хронична.

    Причини за възникване

    Уртикарията при деца се появява по следните причини:

    • физически фактори - ултравиолетово лъчение, студена вода или вятър, налягане;
    • хранителни продукти, съдържащи консерванти, оцветители, хранителни добавки;
    • алергична реакция към храна:
    1. сладкарски изделия на основата на какаово масло;
    2. Strawberry;
    3. сирене;
    4. пушени колбаси;
    5. кисело зеле;
    6. пчелен мед;
    7. мляко;

      Млякото може да причини кошери у бебето. Повръщане, гадене се добавя към кожни симптоми. Тази патология се нарича лактозна непоносимост. Не може да се лекува!

    8. яйца
    9. ядки
    10. цитрусови плодове;
    • вирусни, паразитни и бактериални инфекции;
    • приемане на лекарства;
    • реакция на ваксинация; кръвопреливане;
    • ухапвания от насекоми;
    • алергени във въздуха - цветен прашец, животински косми, прах;
    • алергия към козметика, домакински химикали;
    • наличието на хронични инфекциозни заболявания - аднексит, тонзилит;
    • патология на имунната система;
    • чернодробно заболяване
    • заболяване на щитовидната жлеза.

    Симптоми

    Уртикарията при дете (симптомите и лечението ще се определя от лекуващия лекар) се характеризират със следните симптоми:

    • обрив от бледо розово или яркочервено, наподобяващо изгаряне от коприва или ухапване от насекоми;
    • обривите могат да имат малка депресия в центъра, а понякога около тях се образува червена граница;
    • засегнати участъци от сърбеж на кожата;
    • обриви се появяват по всяка част на тялото;
    • болезненост при допир, ако по кожата се образуват мехури;
    • блистери бледнеят, когато се издърпат;
    • мускулни и ставни болки;
    • локално зачервяване обикновено се появява по бузите и корема, а след това по гърба и крайниците;
    • образуване на плътни червени уплътнения;
    • главоболие;
    • треска, придружена от втрисане;
    • гадене и диария;
    • затруднено дишане
    • пароксизмална кашлица;
    • задушаване;
    • понижаване на кръвното налягане;
    • при бебета, припадъци и загуба на съзнание
    • нарушение на съня;
    • психични разстройства;
    • Оток на Quincke с различна локализация.

    класификация

    Форма на заболяванетоописание
    1. ОстърРазвива се почти веднага след излагане на алерген (от 1 час на ден) с изразени признаци. Провокиращият фактор е лесен за определяне, тъй като тялото бързо реагира на проникването на алергена. Достатъчно е да се елиминира контактът и може да не се изисква лечение. Тази форма на заболяването обикновено продължава не повече от 1,5 месеца..
    2. ХрониченЗа хроничната форма на уртикария е характерна ежедневна поява на обриви, която продължава повече от 6 седмици. Хроничната уртикария обикновено се наблюдава при хора на възраст от 20 до 40 години..

    Има 3 форми на уртикария според тежестта на хода на заболяването:

    • лека, когато детето се чувства нормално. Признаци на интоксикация отсъстват и болезненият сърбеж не се притеснява;
    • средно, когато се появят гадене, диария и треска. В определени области има подуване, което се разпространява бързо - оток на Quincke;
    • тежък, когато има заплаха за живота. Към горните симптоми се добавят интоксикация, силен оток на Quincke и увреждане на стомашно-чревния тракт с алергичен характер.

    Видове уртикария:

    • бакалия - проявява се след консумация на всякакъв вид храна. Характеризира се с температура, гадене, диария и сърбящи обриви. Те са локализирани по всякакви части на тялото: стомах, крака, бузи, ръце. Обривите наподобяват изгаряне след контакт с коприва под формата на мехурчета от розово или червено. Хранителната уртикария продължава до 3 часа, а понякога и няколко дни;
    • демографски - подуването се появява на мястото на механично натоварване: сресване, блъскане или триене. Получените белези са бели или червени и преминават бързо;
    • бавен - основният фактор, причиняващ обрива, се свива. Например, прекалено тесни дрехи или тежка чанта на рамото му;
    • студено - обриви се образуват под въздействието на студен вятър или вода;
    • термична - гореща вода (вземане на вана), интензивно физическо натоварване или силен стрес действа като провокатор;
    • слънчева - появата на уртикария е свързана с излагане на слънце, кожата е чувствителна към ултравиолетово лъчение. Фактори, засягащи този процес, могат да бъдат козметика, както и заболявания на бъбреците или щитовидната жлеза;
    • вибрационен - ​​обривите се образуват под въздействието на вибрации (работа с ударни механични инструменти);
    • адренергичен - вид уртикария, при която обривите са резултат от производството на огромно количество адреналин, което обикновено е свързано със стресови ситуации;
    • контакт - когато кожата влезе в контакт с алергена. Обикновено това са растителен прашец, животински косми, прах или бижута, изработени от различни метали. Обривът може да бъде придружен от сърбеж;
    • вода (водна непоносимост) - възниква в резултат на попадане на вода в кожата, но течността не действа като алерген. Водата е проводник, разтваряща соли и други химически елементи сама по себе си;
    • остра алергична сърбежна дерматоза (холинергична) - този вид уртикария се проявява след силен стрес и физическо пренапрежение. Заболяването се формира поради интензивното производство на ацетилхолин в организма, което е по-често при мъжете в млада възраст;
    • пигментарна - уртикария, при която по кожата се образуват доброкачествени тумори, състоящи се от мастоцити. Мастоцитозата се проявява под формата на петна от кафяво-жълт, кафяво-червен цвят или папули. Диаметърът може да достигне 5 см. На места на обриви кожата прилича на портокалова кора. Ако заболяването се развива, се извършва козметична хирургия;
    • ангиит - заболяване, при което по кожата се появяват петна, които наподобяват копривна треска. Основата на заболяването е възпалителният процес, засягащ малки съдове и капиляри, което води до обрив;
    • инфекциозни - уртикария, развиващи се поради поглъщането на патогенни чужди микроорганизми в тялото.

    Когато обривът се почувства след прием на лекарства, говорим за лекарствена уртикария (алергия към лекарството). Уртикарията обикновено се нарича идиопатична, ако след поредица от изследвания не е установена причината за заболяването.

    Първи признаци

    Уртикария при дете (симптомите и лечението са важни елементи по време на всяко заболяване) обикновено започва внезапно. Въпросната болест се характеризира с неочакваната поява на папули, петна или мехури в различни части на тялото. Обикновено те са много сърбящи и сърбящи, понякога се сливат в едно платно. В някои случаи се появява слабост, главоболие и треска.

    В началния етап обривът изчезва толкова бързо, колкото се появява. Обикновено са достатъчни няколко часа.

    Първа помощ

    Обривите, образувани по време на острата форма на уртикария, преминават бързо (от няколко часа до 2-3 дни).

    Детето може да е много притеснено от сърбеж, затова има следните препоръки:

    1. Първо трябва да премахнете алергена - домашен любимец, продукт или лекарство.

    За да премахнете паренето и сърбежа, се използват специални антиалергични кремове, които са разрешени за деца (възрастта се взема предвид):

    Ако тези средства не са налични, се правят хладни компреси (250 мл вода и супена лъжица оцет) или се прилага крем за слънчево изгаряне;

    2. За да намалите дразненето и сърбежа, препоръчително е да носите памучни предмети върху детето. За да се предотврати вероятността от сресване на обриви, детето трябва да отреже ноктите си;

    3. при повишена температура, гадене, диария или оток на Quincke незабавно се извиква линейка;

    4. Преди пристигането на линейката детето трябва да бъде снабдено с много вода. За това е подходящ алкален разтвор (на 1 литър вода 1 г сода) или минерална леко алкална вода.

    За отстраняване на алергена от храносмилателния тракт се дава ентеросорбент:

    5. Когато отокът на Quincke възникне в резултат на ухапване от насекомо или инжекция, мястото над ухапването или инжекцията е плътно затегнато.

    Диагностика на уртикария при деца

    Уртикарията при дете (симптомите и лечението се определят по предписания начин) изискват диагностични мерки. За да идентифицирате заболяването и да предпишете правилното лечение, първо трябва да посетите местния педиатър.

    Този лекар може да се обърне към тесни специалисти:

    • дерматолог;
    • имунолог;
    • алерголог;
    • невропатолог;
    • ендокринолог.

    Следните тестове се правят за поставяне на диагноза:

    • общ анализ на кръвта и урината;
    • кръвна химия;
    • вземане на проби от кръв за HIV, RW;
    • coprogram.

    Когато е необходимо по-подробно изследване, за да се изясни каква болест става въпрос, се предписва следният списък от изследвания:

    • проверка на изпражненията и материалите на устната лигавица за бактерии;
    • ревматични тестове - цял комплекс от биохимични изследвания, насочени към диагностициране на автоимунни състояния на организма;
    • диференциална диагноза за наличие на паразити: трихинела, ехинокок, описторхис и други;
    • копрограма - цялостно изследване на изпражненията.

    Прегледът за алергична реакция включва следните процедури:

    • идентифициране на наследствени заболявания и алергични реакции (събиране на алергологична анамнеза);
    • in vitro тестове;
    • тестове за определяне на реакцията на тялото на студ, топлина и налягане;
    • тест за скарификация на алергия;
    • интрадермални тестове с инфекциозни алергени.

    Списъкът с инструментални изследвания:

    • ултразвуково изследване на коремните органи;
    • електрокардиограмата;
    • езофагогастродуоденоскопия - звуков метод, който ви позволява да изследвате стомаха, дванадесетопръстника и хранопровода с микрокамера;
    • Рентгенова снимка на синусите;
    • обзорна снимка на гърдите;
    • диагностика на състоянието на сърдечно-съдовата система с помощта на велосипедна ергометрия.

    Набор от прегледи се предписва индивидуално след консултация с Вашия лекар.

    Терапевтични мерки

    Първо се определя причината за уртикарията и се предписва подходящо лечение.

    Ако се открие алерген, елиминирането ще бъде част от ефективната терапия..

    Тактиките на лечение за деца от 1 до 3 години са както следва:

    • дайте на детето антихистамин;
    • в първите часове на лечение е обичайно да се предписва клизма;
    • нанесете специален крем или лосион (педиатърът ще предпише рецептата) върху увредените зони, за да облекчите сърбежа и възпалението;
    • За да избегнете дразнене, се използва хидратиращ сапун и хипоалергенен перилен препарат;
    • правете студени компреси в области с обриви;
    • включете сорбент в лечението за отстраняване на алергена от тялото;
    • ако уртикарията е резултат от инфекция в организма, се предписва антивирусна терапия;
    • дайте на детето топла вода;
    • се препоръчва да се спазва определена диета в продължение на няколко седмици;
    • сведете до минимум разходките на слънце и не вземайте горещи вани;
    • лечение на основното заболяване, което е причинило уртикария (ако има такава).

    Подобни мерки са предвидени и за предучилищните деца и подробно лечение се обсъжда с педиатъра. Учениците и юношите трябва да обърнат внимание на състоянието на нервната система, количеството физически натоварвания, а също така да сведат до минимум натиска от раницата или чантата върху раменете.

    При превантивни мерки се предписват успокоителни средства: Глицин, Motherwort, Valerian.

    Какво може да се направи у дома

    Уртикарията при дете често се лекува у дома, но само специалист може да предпише правилното и ефективно лечение въз основа на симптомите.

    Уртикарията е опасна, тъй като може да се развие в обширен оток на Quincke. Ако лечението не се започне навреме, съществува риск от задушаване.

    У дома можете да използвате:

    • водороден пероксид - 1 ч.л. смесена с 1 ч.л. вода. Памучната подложка се намокря и се нанася върху местата на обрив. Такава рецепта няма да облекчи възпалението, но временно облекчи болезнения сърбеж и парене;
    • охладени компреси или вана - помага за забавяне на отделянето на хистамин. За по-добър ефект добавете 2 ч.л. фино смляна овесена каша;
    • сода за хляб - комбинирайки сода и вода, получавате паста. Прилага се върху мястото на обрив. Този инструмент спира дразненето и намалява дискомфорта от сърбеж;
    • Оцет - средство, което облекчава сърбежа. Оцетът се смесва с топла вода (1 ч.л. + 1 с. Л.). Памучна подложка се овлажнява и се прилага върху местата на уртикария.

    За да предотвратите възпалението, можете да започнете да давате на детето си рибено масло.

    Лечение с лекарства

    Лекуващият лекар може да предпише лечение, като включва следните групи лекарства:

    • антихистамини - лекарства от първо поколение, които премахват симптомите на алергии. Най-ефективните: Suprastin, Xizal, Clarisens;
    • нехормонални мехлеми и кремове, които облекчават сърбежа и имат антиалергични ефекти: Gistan, Bepanten, La Cree;
    • хормонални мехлеми (предписани в тежки случаи): Soderm, Advantan, Hydrocortisone;
    • Антихистамини от 2 поколения: Zyrtec, Claritin, Erius;
    • ентеросорбенти: бели въглища, полисорб, активен въглен;
    • за нормализиране на съня: Valerian, Motherwort.

    Народни средства

    Ефективни народни средства:

    • Куркумата е естествен антиоксидант и антихистаминова подправка. Куркумата се използва локално и се приема перорално. За това 1 ч.л. подправки, смесени с топла вода. Детето трябва да се дава 2 пъти на ден;
    • джинджифил - облекчава подуването, премахва алерген от тялото и облекчава възпалителните процеси. Коренът от джинджифил се вари във вряща вода и полученият чай може да се смесва с мед;
    • зеленият чай е ефективен антихистамин, който повишава имунните функции. На дете могат да се дават максимум 3 чаши чай на ден, без прием преди лягане;
    • коприва - премахва алерген от тялото и облекчава подуването. В 200 мл вряща вода варете 2 с.л. листа от коприва. Получената инфузия да се дава 2 пъти на ден;
    • Ехинацеята - облекчава възпалението, има антибактериален и антивирусен ефект. 1 ч.л. Варят се 200 мл листа. вряща вода. Дава се на детето 1 път на ден преди лягане..

    Диета

    Разрешени продуктиЗабранени продукти
    Първо ястия, варени във вода или нискомаслени бульони. Разрешено е да се добавят зърнени храни и зеленчуци.Пчеларски продукти, сладкарски изделия на основата на какаово масло
    Пушени меса, консерви и колбаси.
    Варени с вода зърнени култури:
    • овес;
    • ориз;
    • елда;
    • перлен ечемик;
    • царевица.Не давайте предпочитание на грис каша.
    цитрусов.Диетично месо с ниско съдържание на мазнини: заешко или пилешко месо.
    • Strawberry;
    • малина;
    • череша;
    • френско грозде;
    • червени ябълки.
    От зеленчуците трябва да обърнете внимание на:

    • карфиол;
    • тиквички;
    • броколи;
    • тиква;
    • зелен фасул. Зелените, листните салати и спанакът винаги са включени. Картофите, накиснати преди хранене в продължение на 9 часа.
    Сосове, майонеза, подправкиХрупкав хляб, без маяядкибананигъбиЗелени ябълкиВсички продукти, съдържащи оцветители, консерванти, сгъстители, емулгатори.кайсииЧипс, крекери, продукти, съдържащи палмово масло.крушиХайвер и морски дарове

    Намалете захарта, солта и маслото.

    За да се излекува уртикария е важно да се спазва режим на пиене:

    • пречистената негазирана вода се приема около 4 пъти на ден час преди хранене;
    • слаб черен чай се използва без добавки и ако не се диагностицира алерген, може да се консумира зелен чай;
    • можете да пиете плодови напитки и домашни компоти, ако в тях няма забранени храни;

    не можете да пиете:

    Последици от заболяването

    Уртикарията при дете (симптомите и лечението засягат бъдещия живот на детето) не винаги протичат без последствия.

    Усложненията могат да включват следното:

    • разпространение на коприва треска по цялото тяло;
    • проблеми с проходимостта на горните дихателни пътища (оток на Quincke в ларинкса);
    • нарушаване на храносмилателния тракт.

    В повечето случаи уртикарията не оставя никакви последствия..

    Съвети от д-р Комаровски

    Д-р Комаровски смята, че най-важното е да се елиминира контактът с алергена.

    Според лекаря трябва да се придържате към стандартната схема:

    • разберете причината за заболяването, като съберете всички необходими тестове;
    • елиминира фактора, допринасящ за развитието на уртикария;
    • приемайте антихистамини;
    • облекчаване на подуване;
    • почистете тялото с ентеробренти;
    • контролирайте влажността в помещението;
    • установете правилната диета;
    • със сърбеж използвайте ментолов ментол;
    • обърнете специално внимание на дрехите на детето.

    Уртикарията при дете е заболяване, което се характеризира с определени симптоми и изисква своевременно лечение.

    Дизайн на артикула: Мила Фридан

    Видео за причините за уртикария при деца

    Елена Малишева ще говори за причините, симптомите и лечението на уртикария при деца:

    Уртикария при деца

    Уртикарията при деца е заболяване с алергичен генезис, характеризиращо се с развитието на уртикарен обрив. Уртикарията при деца се проявява с внезапната поява на силно сърбящи мехури в различни области на кожата, което може да бъде придружено от нарушено благосъстояние, температура, лошо храносмилане, главоболие, артралгия, а понякога и ангиоедем, бронхоспазъм и анафилаксия. Диагнозата уртикария при деца се основава на клиничната картина, лабораторни данни и провокативни тестове. Уртикарията при деца се лекува с рецепта на антихистамини и успокоителни, хипоалергенна диета, локално лечение, физиотерапия.

    Главна информация

    Уртикарията при деца е остра кожна алергична реакция, протичаща с ограничен или дифузен обрив под формата на сърбящи папули или мехури. Разпространението на уртикария сред децата е 2–6%. При деца под 2 години почти винаги се наблюдава остра уртикария, на възраст от 2 до 12 години, остра (в повечето случаи) и хронична, в пубертетния период, предимно хронична форма на уртикария. Острата уртикария при деца често се комбинира с други алергични заболявания, в половината от случаите с оток на Quincke. Предвид патогенезата и клиничните прояви на уртикария при деца, тя е обект на разглеждане на детската алергология и детската дерматология.

    Уртикарията при деца се развива като непосредствена свръхчувствителност, по-рядко отложен тип, в отговор на ендогенни или екзогенни стимули. Симптомите на уртикария при деца възникват поради активирането на мастоцити, разположени в кожата и освобождаването на голям брой възпалителни медиатори (хистамин, кинини и др.), Които причиняват разширяване на капилярите, повишена пропускливост на съдовата стена и отделяне на течност в околните тъкани. В резултат на ограничен островно-възпалителен оток на папиларната дерма, детето развива кожен обрив, типичен за уртикария, чийто основен морфологичен елемент е блистер.

    класификация

    В съвременната класификация деленето на уртикария при деца се приема, като се вземат предвид хода, етиологията, патогенезата и клиничната форма. С курса се различават остра (до 6 седмици) и хронична (повече от 6 седмици) уртикария при деца; според причинителния фактор - хранителни, лекарствени, инфекциозни, паразитни, автоимунни и пр. В зависимост от клиничната форма, уртикарията при децата се дели на физическа, спонтанна и специална (холинергична, контактна).

    Като се има предвид патогенезата на уртикарията, има имунен, неимунен и идиопатичен. Имунната уртикария при деца се дели на IgE-медиирана (хранителни, лекарствени, инхалационни алергии); имунокомплекс (вирусни, бактериални инфекции, със серумна болест) и автоимунен. Също така, при децата има незабавна и забавена, локализирана и системна, придобита и семейна (наследствена) уртикария.

    Причини

    Уртикарията при деца може да бъде независима нозологична форма или синдром, която се проявява при различни патологични състояния. Повечето случаи на остра уртикария при малки деца се причиняват от хранителни алергии (най-често краве мляко, риба, морски дарове, яйца, ядки, цитрусови плодове). При деца над 2 години уртикарията може да бъде предизвикана от вирусна инфекция (вируси на хепатит В и С, цитомегалия, херпес тип I, Коксаки А и В), по-рядко от паразитна инвазия (аскариаза, ехинококоза) и бактерии (стрептококи от група А). Преходната уртикария при деца може да се развие след инфекциозна мононуклеоза, микоплазмена инфекция, рубеола.

    Уртикарията може да възникне, когато кожата на децата влезе в контакт с химически съединения (домакински химикали, козметика, латекс), растителни отрови (коприва). Алергична кожна реакция като копривна треска често се развива при деца след ухапване от насекоми, контакт с цветен прашец, домакински, епидермални аероалергени.

    Причините за хроничната уртикария при деца могат да бъдат идентифицирани в 20-30% от случаите, най-често това са физически фактори, инфекции, алергии към хранителни и хранителни добавки (тартразин, бензоати, лецитин, протеинови аромати), лекарства (b-лактамни антибиотици, сулфонамиди и др. НСПВС, мултивитамини).

    Физическите форми на уртикария при деца могат да се развият поради натиск (забавена уртикария), механично дразнене и надраскване на кожата (дермографска уртикария), UVD (слънчева уртикария), студен въздух, вода, вятър (студена уртикария), местна топлина (термична уртикария), вибрации (вибрационна уртикария), вода (водна уртикария). Уртикарията при деца може да се появи веднага след излагане на провокиращ физически фактор и да продължи няколко часа или да изглежда забавена след 2-6 часа и да продължи повече от един ден.

    Патологията на щитовидната жлеза (автоимунен тиреоидит), стомашно-чревния тракт (чревна дисбиоза), черния дроб и нервната система може да допринесе за развитието на уртикария при деца. Така че, при нервно вълнение или повишаване на телесната температура е възможно развитието на холинергична уртикария при деца. Редките форми на уртикария при деца включват уртикария васкулит (със системен лупус еритематозус), наследствен ангиоедем (с дефекти в ензимните системи).

    Симптоми на уртикария при деца

    Острата уртикария при деца се характеризира с внезапното появяване на кожата на силно сърбящи петна и мехури с бледо розов цвят, най-често засягащи багажника, ръцете и задните части. Блистери - заоблени образувания, извисяващи се над повърхността на кожата с матов оттенък и ръб на хиперемия, могат да се слеят в доста обширни области.

    Кожните промени могат да бъдат придружени от нарушение на общото състояние: втрисане, треска (треска от коприва), главоболие, повръщане, диария. Увреждането на лигавиците на устната кухина, назофаринкса и ларинкса е рядко. Първичният обрив на уртикария не трае дълго, от няколко минути до 1-2 часа и изчезва без образуването на вторични елементи, но могат да се появят нови обриви. При остра дермографска уртикария при деца сърбежът често липсва.

    Гигантската уртикария или остър ангиоедем (оток на Quincke) при деца се изразява с рязкото развитие на локален оток на кожата, лигавицата и подкожната мастна тъкан (често в устните, очите, половите органи). С локализирането на оток в ларинкса е възможно състояние на задушаване. Отокът на Quincke при деца може да се комбинира с редовна уртикария и има склонност към рецидив.

    Хроничната уртикария се развива с продължителна сенсибилизация, характеризира се с пароксизмален ход и по-малко обилни обриви. Отбелязват се слабост, нискостепенна температура, главоболие, артралгия, понякога гадене, диария. Болезненият сърбеж (особено вечер и през нощта) може да доведе до невротични разстройства. Дълготрайните уртикариални елементи на обрива могат да преминат в стадия на папули (червено-кафяви възли) с развитието на папуларна уртикария при деца, придружена от хиперкератоза и акантоза.

    Студената уртикария при деца се проявява в рамките на няколко минути след излагане на студ или веднага след затопляне на охладената кожа, а когато са засегнати големи участъци от кожата, тя може да се комбинира с анафилактоидни (псевдоалергични) реакции. Употребата на студена храна (сладолед, студена вода, охладени плодове) може да бъде придружена от орофарингеален оток и стомашно-чревни симптоми.

    Слънчевата уртикария при деца се характеризира с уртикария обриви, сърбеж, еритема в открити участъци от кожата на лицето, горните крайници от първите минути на инсолация. Възможна дихателна недостатъчност (бронхоспазъм), сърдечна дейност, артериална хипотония, понякога шоково състояние.

    Папулозната уртикария при деца се проявява с малки мехури на мястото на ухапване от насекоми, може да персистира повече от 24 часа; при многократни ухапвания е възможно развитието на системни алергични реакции. Със серумна болест уртикарията при деца е придружена от треска, подути лимфни възли, болки в ставите.

    Диагностика

    Диагнозата уртикария при деца се извършва от педиатричен алерголог-имунолог или педиатричен дерматолог, въз основа на клинични симптоми и събрана анамнеза, резултатите от физическите и лабораторни изследвания. Определят се времето на възникване, продължителността на запазването на уртикарийните обриви и честотата на обострянията на уртикарията, наличието на съпътстващи заболявания при детето (стомашно-чревни, неврологични, автоимунни)..

    Лабораторните изследвания за уртикария при деца включват клиничен и биохимичен кръвен тест, определяне на общия IgE и специфични за алергена IgE антитела, общ анализ на урината, фекален анализ на яйца на хелминти. За идентифициране на причините за заболяването се извършват кръвни изследвания за антиядрен фактор, антитела към тиреоглобулин, криоглобулини, ревматоиден фактор, ниво на компоненти на С3 и С4 на комплемента; провокативни тестове и кожни тестове (хранителни, студени, термични, лекарствени и др.).

    Утикарният дермографизъм се определя от лек натиск върху кожата с тъп предмет, студена уртикария - разпадане с кубче лед, термичен - чрез прилагане на топъл (40-48 ° С) обект върху кожата; с контактна уртикария при деца се извършват тестове за приложение.

    Диференциална диагноза уртикария при деца се провежда с дифузен невродерматит, алергичен контактен дерматит, мултиформена еритема, еритропоетична протопорфирия, мастоцитоза.

    Лечение на уртикария при деца

    При уртикария при деца е необходимо да се елиминират максимално патогенетичните фактори, които са причинили развитието на болестта (храна, инхалации, лекарствени алергени).

    При остра и хронична уртикария при деца се предписват антихистамини: (клемастин, мебхидролин, фенкарол); лекарството за избор при уртикарен обрив е деслоратадин, който блокира Н1 - хистаминовите рецептори, който има изразена антиалергична и противовъзпалителна активност. В някои случаи с хронична уртикария при деца се предписва комбиниран прием на H1 и H2 блокери, хистаминови рецептори; с устойчиви на лечение форми - адреналин, глюкокортикостероиди (преднизон).

    За облекчаване на сърбежа са посочени успокоителни, десенсибилизиращи калциеви препарати и локално лечение (вани с отвара от лайка, низ, кора от дъб, морска сол, водно-цинкови мехлеми). Възможно е да се проведе специфична десенсибилизация, като се вземат предвид данните от алергологични тестове, автохемотерапия, въвеждане на хистоглобулин, антиалергичен имуноглобулин.

    С развитието на уртикария при деца на фона на инфекциозния процес се предписват подходящи антибактериални, антивирусни, противогъбични или антихелминтни средства.

    Индивидуално подбраната елиминационна или хипоалергенна диета, физиотерапията (обща ултравиолетова радиация, диатермия на гръбначния стълб, акупунктура) помагат за облекчаване на хода на уртикария при деца. Леките форми на дермографска уртикария при деца не се нуждаят от лечение.

    Прогнозиране и профилактика на уртикария при деца

    Развитието на остра уртикария при малки деца може да бъде усложнено от системно алергично, животозастрашаващо състояние (анафилаксия, бронхоспазъм), изискващо спешна медицинска помощ. Резултатът от уртикария при деца, при спазване на всички предписания и препоръки, е предимно благоприятен: през първите 72 часа подобрение се наблюдава при 70% от пациентите с остра форма и при 30% с хронична.

    Прогнозата на хроничната уртикария при деца до голяма степен зависи от нейната форма. Най-устойчивият курс се наблюдава при автоимунна, инфекциозна и физическа уртикария при деца; при алергични и идиопатични форми на заболяването прогнозата е по-благоприятна.

    Предотвратяването на обострянията и рецидивите на уртикария при деца включва диета, премахване на контакт с алергени и ограничаване на ефектите на провокиращи фактори, нормализиране на състоянието на стомашно-чревния тракт и нервната система, разрешаване на огнища на хронична инфекция, лечение на автоимунни и ендокринни патологии.