Какво трябва да знаете за уртикария при дете?

Алергените

Уртикарията при деца е алергично заболяване, което се проявява с лезии на кожата под формата на мехури с различни размери, форми и локализации. За да не се усложнява болестта от по-тежки състояния, е необходимо своевременно да се диагностицира заболяването и да се започне компетентно лечение.

Причини за уртикария

Уртикарията е форма на алергично заболяване. Той има неинфекциозен произход, поради което не се предава от едно дете на друго. Основната причина за това състояние е контакт с алерген, който може да се появи:

  • силно алергенни хранителни продукти (шоколад, цитрусови плодове, ядки, мед, мляко, растителни протеини и др.);
  • лекарства (например антибиотици, болкоуспокояващи);
  • хигиенни продукти, домакински химикали (сапун, прах и др.);
  • дразнител от едермален произход (вълна, пух, пера);
  • домашен прах, мухъл;
  • ухапване от насекоми, хелминтна инвазия;
  • физически фактори (изменение на климата, прегряване, хипотермия, хиперхидроза (прекомерно изпотяване) и др.);
  • хронични или инфекциозни заболявания, които са отслабили имунната система.

Може да бъде доста трудно да се идентифицира истинската причина за уртикария. няколко фактора могат да провокират появата му наведнъж. Освен това болестта преминава толкова внезапно, колкото изглежда, което затруднява определянето на истинската причина.

Често се появява до 3 години и се свързва с незрялостта на имунната, храносмилателната и други системи в тялото на детето.

Форми на заболяването

В зависимост от естеството на хода, уртикарията при кърмачета се класифицира в остра и хронична.

Остра уртикария

Появява се рязко, като правило, веднага след контакт с алерген, което значително опростява определянето на патологичния дразнител. Симптомите растат бързо - след няколко минути или часове, по кожата на детето се появяват признаци на уртикария. Интензивността на обривите е висока, поради това често бебето развива редица съпътстващи симптоми:

  • температура;
  • втрисане, треска;
  • гадене, диария, повръщане;
  • болки в тялото;
  • обща интоксикация на тялото.

Обривът има червен или ярко розов цвят, придружава се от силен оток, сърбеж, има гъста консистенция. Може да се локализира във всяка част на тялото.

В зависимост от вида на уртикария и алергена, който го е провокирал, симптомите са тревожни от няколко часа до няколко седмици. Острата форма е лесна за лечение.

Важно е да започнете своевременно лечение, тъй като често пренебрегването на болестта води до хронична патология.

хроничен

Симптомите се увеличават постепенно - няколко дни след контакт с дразнител. Обривите и сърбежът са по-малко притеснителни, отколкото при остра форма. Обривът е блед или бледо розов. В резултат на надраскване обривите могат да се слеят в огромни области. Заболяването протича с периоди на ремисия и рецидив, често отминава самостоятелно. Признаците притесняват пациента поне месец и половина. Общата продължителност на заболяването може да достигне няколко години.

Често патологията е свързана с нарушена бъбречна функция на черния дроб, стомашно-чревния тракт, хелминтични инвазии и хронични инфекции. Приемът на лекарства не премахва напълно симптомите, но намалява кожните му прояви. При децата тази форма е по-рядко срещана..

Признаци на уртикария при деца

Попадането в организма на алерген провокира повишено производство на хистамин. Това води до чупливост и висока съдова пропускливост. Голямо количество течност се натрупва в кожата, подуване и обривна форма.

Ключов симптом е внезапният обрив под формата на мехури, който визуално наподобява ухапване от насекомо или изгаряне от коприва. Има ясни граници; локализирани по лицето, дланите, торса, стъпалата, задните части, лактите, кожните гънки и др.; има неправилна форма.

Придружен от сърбеж. Разресването води до факта, че се разпространява и слива помежду си в по-големи площи.

Пигментна уртикария при деца

Заболяването се нарича още мастоцитоза. Характеризира се с натрупване на мастоцити в органи и тъкани. На кожата се образуват пурпурно, тъмночервени, жълтеникаво-кафяви петна. Те са многобройни, разположени изолирани (но могат да се слеят в по-големи зони), имат заоблени или овални очертания, ясни граници. Размер 3-8 мм.

Петната се комбинират с папуларни възли в центъра, с големина на просо. Уртикарията понякога се локализира по лицето на дете, по-често върху багажника, крайниците и устната лигавица. Придружен от лек сърбеж. Одраскване или вземане на гореща вана, като правило, допринася за подуването на обрива и появата на подуване.

Често се среща в ранна детска възраст (особено на двегодишна възраст), регресира във времето (до пубертета). Ходът на заболяването е торпиден (неактивен, муден), хроничен.

Идиопатична уртикария

Тази патология се нарича още хронична форма на уртикария. Това се дължи на факта, че заболяването се характеризира с дълъг курс (повече от един месец и половина), докато дразнителят, който го провокира, не се открива.

Характерна особеност са обривите. Те са нестабилни, могат да мигрират от една част на тялото в друга. Блистерите могат да се появят и да изчезнат сами през деня. В случай на надраскване, увреждане на целостта на обрива, засегнатите участъци на епитела не прерасват, а се заменят с нови обриви.

Има няколко форми на курса: персистиращи (симптомите почти не отшумяват от няколко години) и повтарящи се (има периоди на спад в активността на заболяването).

Студена уртикария при деца

Тази алергична уртикария при деца се развива след излагане на ниски температури. Обривът се появява след хипотермия или контакт с:

  • сняг
  • дъжд
  • студен въздух, вятър, течение, вода.

Всякакви обстоятелства, които включват рязко понижаване на телесната температура, провокират това заболяване. Дори употребата на студена храна или напитки може да причини патология..

Форма на курс: незабавно (веднага след излагане на студ), забавено (симптомите се появяват след няколко часа). Обривите се появяват в области, които са били в контакт с алергена (често лицето, шията).

В тежки случаи е възможно развитието на съпътстващи симптоми:

  • недостиг на въздух
  • промени в кръвното налягане;
  • виене на свят;
  • втрисане;
  • изтръпване на крайниците;
  • подуване на тъканите.

Дермографска уртикария

Заболяването се характеризира с анормална реакция на организма, в частност на кожата, на механичния ефект на стимула. Характеризира се с появата на зачервяване, мехури в отговор на натиск:

  • дрехи, компресионно бельо;
  • часовници, бижута;
  • водни струи и т.н..

Обривът се появява веднага след излагане на алерген. Той има формата на досаден предмет (продълговати, кръгли, линейни, квадратни и др.), Издига се над останалата част от кожата. Цветът на мястото на дразнене може да бъде червен или светло блед. Промяна на цвета на мястото на експозиция поради разширяване или спазъм на съдовете на кожата.

Петната могат да се притесняват от няколко часа до няколко дни. След това те изчезват сами, при условие че няма повтарящо се излагане на алергена. Тежестта на симптомите е слаба, поради което в някои случаи лекарствената терапия не е необходима. Средната продължителност на заболяването е 6 години. Може да се появи при други видове уртикария.

Етиологията на това заболяване не е ясна. Предполага се, че вероятните причини за това състояние са наследствен фактор, ендокринни, неврологични нарушения, минали заболявания.

Холинергична уртикария

Този тип уртикария се появява на фона на високи температури (например след парна баня, гореща баня), както и след спорт, излагане на слънце, преживявания и др..

Фактори, които провокират прекомерно изпотяване, водят до повишена секреция на ацетилхолин. Рязкото отделяне на това вещество в кръвта причинява появата на малки сърбящи обриви, везикули няколко минути след контакт с алергена.

Основната локализация на обрива е горната част на тялото:

Тя може да се притеснява от няколко минути до няколко часа, след което да продължи сама. Интензивността на симптомите е ниска, пациентът често не забелязва наличието на тази патология. Понякога придружен от лек сърбеж..

Лица с генетична предразположеност, чернодробни патологии, гастрит и други стомашно-чревни заболявания са предразположени към тази алергия..

Как да се лекува уртикария при деца на различна възраст

Лечението на уртикария при деца се състои в намирането и премахването на дразнителя, който го е провокирал. За симптоматична терапия се предписват антихистамини (антиалергенни) лекарства (Loratadin, Diazolin, Zodak, Allertek, Amertil и др.). За външна употреба, Fenistil гел, Dermadrin маз, Psilo-Balm гел.

Ако заболяването е тежко и антиалергичните лекарства не се справят с неприятните симптоми, тогава предписвайте хормонални лекарства - кортикостероиди (таблетки: Преднизолон, Кенакорт, кремове: Латикорт, Дермовейт).

Други лекарства за лечение на уртикария:

  • сорбенти за отстраняване на токсините (например активен въглен);
  • витамини (PP, B5, B6, B12, C, E, H);
  • храносмилателни ензими (например, Creazim);
  • лекарства, които поддържат черния дроб - хепатопротектори (например Betargin, Essential Forte, Carsil).

Защо самолечението е опасно?

Самолечението не се препоръчва строго, защото често не носи очаквания ефект и е вредно за здравето. Ненавременната или неправилна терапия може да причини хронично заболяване и развитие на животозастрашаващи състояния:

  • анафилактичен шок;
  • Оток на Quincke;
  • асфиксия;
  • нарушаване на кръвния поток и др..

Трябва да се консултирате с лекар - педиатричен алерголог имунолог. Използвайки поредица от диагностични процедури, той ще потвърди или отрече наличието на уртикария при деца и ще предпише адекватно лечение, като вземе предвид състоянието на пациента, противопоказанията, възрастта и други фактори.

Каква роля играе храненето за възстановяването?

Някои храни могат да засилят проявите на уртикария при малко дете:

  • животински, растителен, млечен протеин (яйца, сирена, бобови растения и др.);
  • какао;
  • сладки сладкиши;
  • пушени, консерви, пържени храни, подправки, хранителни добавки;
  • зеленчуци, плодове, червени плодове.

По-добре е да ги ограничите в диетата на бебето. Диета за уртикария е необходима за намаляване на общите симптоми на алергии. Първият насърчава бързото възстановяване след контакт със стимула. Препоръчва се да го наблюдавате поне 2-3 седмици.

Предотвратяване на алергичен обрив при дете

Никой не е безопасен от появата на патология. Но има няколко прости препоръки, спазването на които значително ще намали вероятността от развитие на болестта.

Необходимо е да се следи режима и качеството на храненето на детето. По-добре е да ограничите диетата до силно алергенни храни и да я обогатите с обогатени храни: зеленчуци, плодове, постно месо и риба, зелени. По-добре е да дадете предпочитание на задушени, варени, печени ястия. Поръчките трябва да са малки; дневният прием на вода 1-2 л.

Укрепване на имунната система. Силната имунна система е ключът към здравето на детето. Това ще помогне за умерени упражнения, прием на витаминни комплекси, редовни разходки на чист въздух.

Навременното лечение на заболявания. Нелекуваните заболявания или ненавременната терапия могат да провокират развитието на уртикария. За да не се случи това, трябва да потърсите медицинска помощ навреме.

Елиминиране на потенциални алергени. Необходимо е да се следи чистотата и влажността на въздуха в помещението, да се използват хипоалергенни хигиенни продукти, домакински химикали, да се избягва преохлаждане или прегряване и т.н..

Уртикария при деца

Уртикарията е алергично заболяване, придружено от появата на специфичен обрив на уртикария. Обривите са подобни на изгаряне от коприва, поради което болестта получи името си.

Уртикарията при деца под 10 години често протича в остра форма. При подрастващите има главно хроничен вариант на хода на заболяването.

В приблизително 50% от случаите тя се развива като независимо заболяване. Преходът към хронична форма се наблюдава при 30% от пациентите.

Видове уртикария при деца

Класификацията на уртикария при деца се извършва, като се вземат предвид нейния ход, клинична форма и причина.

По естеството на курса.

  1. Остра форма - трае до 6 седмици.
  2. Хронична форма - повече от 2 месеца.
  1. Храна.
  2. лечебен.
  3. инфекциозен.
  4. паразитен.
  5. слънчево.
  6. Студ.
  1. Имунна - IgE-медиирана, имунокомплексна и автоимунна.
  2. Система.
  3. придобита.

Причини за уртикария при деца

Уртикарията при деца може да се развие като независимо заболяване и под формата на синдром, който се проявява с други патологични състояния.

Лечението на уртикария при деца е насочено предимно към премахване на причината за заболяването. Хранителни, лекарствени и инхалаторни алергени са изключени.

Причините за уртикария при деца могат да бъдат следните фактори.

  1. Хранителните алергии са най-честата причина за заболяването при деца под 5 години..
  2. Вирусна инфекция - главно херпесни вируси, хепатит В и С, цитомегаловирус.
  3. Паразитни инвазии.
  4. Инфекциозни заболявания - рубеола, мононуклеоза.
  5. Контактувайте бебешката кожа с домакински химикали, ухапвания от насекоми.
  6. Соматични заболявания - патологии на ендокринната система и храносмилателния тракт.
  7. Тежък стрес - причинява развитието на холинергична уртикария при деца.

Протичането на заболяването може да варира в зависимост от причините за развитието на патологията..

Етапи

Има три етапа в развитието на уртикария при деца.

  1. Първоначално - симптомите са леки.
  2. Средно - отбелязва се влошаване на общото състояние на детето поради интоксикация на тялото. Обривът заема голяма повърхност на тялото.
  3. Тежко - телесната температура се повишава, появява се подуване, обрив може да покрие цялото тяло на детето. Отделните обриви се сливат в големи огнища.

Симптоми на уртикария при деца

При остра уртикария по кожата се появяват червени петна и мехури. Обривът обхваща ръцете, багажника и дупето на детето. Обривите са придружени от силен сърбеж и продължават до два часа.

В случай на по-нататъшно развитие на процеса мехурите се сливат в големи участъци, общото състояние се влошава. Телесната температура се повишава (коприва треска), втрисане, силна мускулна слабост. Може би развитието на повръщане и диария. В някои случаи може да се наблюдава обрив по лигавицата на устната кухина, назофаринкса и ларинкса..

При остра ангионевротична уртикария (оток на Quincke) се развива локален оток на кожата, лигавицата и подкожната мастна тъкан в устните, ларинкса, очите и гениталиите. Това състояние е опасно възможно задушаване.

Курсът на хроничната уртикария се характеризира с периодично възникващи периоди на обостряне и по-малко тежки симптоми. Обривите не са значителни, но продължават по-дълго. Обривът е придружен от сърбеж, по-лошо вечер и през нощта. При продължителни обриви е възможен преходът на отделни елементи в възли с червено-кафяв цвят (папули). В този случай се развива папуларна уртикария, пристъпвайки към удебеляване на горния слой на епидермиса.

Общото състояние на детето се влошава. Телесната температура се повишава до субфебрилни числа (37,1–38,0 ° C), появяват се гадене, главоболие, слабост, болки в ставите.

Признаците на уртикария при деца могат да варират в зависимост от факторите, които са причинили заболяването..

Симптомите на студена уртикария се появяват веднага след излагане на студ. В случай на увреждане на големи участъци от тялото е възможно развитието на псевдоалергични реакции. Заболяването може да причини не само хипотермия, но и употребата на студена храна (сладолед, студена вода). В този случай е възможно подуване на назофаринкса..

При слънчева уртикария се забелязват обриви в открити области на тялото, възможна е дихателна недостатъчност и понижаване на кръвното налягане.

Папуларната уртикария се характеризира с появата на мехури на мястото на ухапване от насекоми. В случай на повтарящи се ухапвания, развитието на общи алергични реакции се добавя към появата на обрив.

Диагностика

Диагнозата и лечението на уртикария се предписва от педиатричен алерголог или дерматолог. На първата консултация се изследва дете и се събира анамнеза. След това се предписва допълнителен преглед.

При остра уртикария по кожата се появяват червени петна и мехури. Обривът обхваща ръцете, багажника и дупето на детето. Обривите са придружени от силен сърбеж и продължават до два часа.

Лабораторни методи за изследване

  1. Общ анализ на кръвта. Алергичната реакция се показва от увеличаване на количествената стойност на еозинофилите.
  2. Определяне на нивото на имуноглобулин Е - увеличение на неговото ниво показва наличието на алергопатология.
  3. Кръвен тест за определяне на ревматоидния фактор.
  4. Анализ на изпражненията за яйца на хелминти. Позволете да потвърдите или изключите хелминтозна инвазия.
  5. Кожни алергични тестове. Позволява ви да определите алергена, извършен по метода на разрези или апликации на кожата.
  6. Специфични тестове (за студени алергии, реакция на UV радиация, уртикария дермографизъм).

Инструментални методи на изследване

Инструменталната диагностика се извършва в случай на продължителен ход на хронична форма на заболяването. Определя се състоянието на ендокринната система и храносмилателния тракт. За тази цел е показано ултразвуково изследване на вътрешните органи..

След диагнозата се предписва втора консултация с лекаря, по време на която се поставя точна диагноза и се назначава лечение.

Диференциална диагноза уртикария при деца се провежда с алергичен контактен дерматит, еритема, невродерматит. За да се изясни диагнозата, се извършва допълнително изследване.

Лечение на уртикария при деца

Лечението на уртикария при деца е насочено предимно към премахване на причината за заболяването. Хранителни, лекарствени и инхалаторни алергени са изключени. Ако уртикарията се развива на фона на инфекциозно заболяване, антибиотична или антивирусна терапия.

Специфичното лечение се провежда комплексно. Обикновено се предписват следните лекарства:

  1. Антихистамини. Тя може да бъде инхалационна, таблетна или инжекционна форма на лекарства.
  2. Кортикостероиди. Предписва се в случаи без ефект на антихистаминова терапия.
  3. Активни стероидни лекарства. Използва се в крайни случаи с развитието на обширен оток в кратък курс (2-3 дни).
  4. Enterosorbents. Те насърчават свързването и елиминирането на токсините от тялото..
  5. Диуретиците При лечението на уртикария се използва практиката за увеличаване на обема на приема на течности от детето и прилагането на малки дози диуретични лекарства. Допълнителен обем течност може също да се прилага чрез интравенозно капково инжектиране. По този начин елиминирането на алергени от тялото на детето се ускорява.

За облекчаване на сърбежа и намаляване на обривите се предписва лечение на засегнатата кожа с антихистаминови гелове и лосиони.

При уртикария при деца е ефективна UV терапията. Той помага за укрепване на защитните сили на организма. Противопоказан при слънчева уртикария.

От голямо значение при лечението на уртикария при деца е правилното хранене. Ако заболяването се развива при кърмачета, тогава въвеждането на допълващи храни се отменя за периода на лечение. Ако бебето вече е отбито, тогава едно хранене се заменя с хипоалергенна смес.

При пълно кърмене кърмачка трябва да спазва диета. Сирена, яйца, ядки, мед, морски дарове, подправки и цитрусови плодове са напълно изключени от диетата. Същите тези продукти трябва да бъдат изключени от диетата и при възрастно дете.

Диетата за уртикария при деца трябва да бъде избрана заедно с лекуващия лекар в съответствие с получените данни алергопроб. В този случай лекарят ще помогне да се създаде балансирана диета, при която няма да има изразено намаление или наддаване на тегло.

Диетата за уртикария трябва да се спазва през целия период на заболяването, независимо от неговата форма и фактори на развитие. Дори при нехранителната версия на хода на заболяването приемът на алергенни продукти може да провокира прехода на процеса към по-тежък стадий.

Строго хипоалергенна диета трябва да се спазва само в острия период на заболяването. Без обостряне диетата се разширява, но храните, съдържащи хистамин, са изключени от диетата - шоколад, цитрусови плодове, спанак, ядки, ягоди, домати.

Усложнения

С уртикария при деца, честият контакт с фактор, провокиращ развитието му, може да доведе до сериозни усложнения.

Усложнения при остра уртикария

Най-сериозните усложнения на острата форма на заболяването са оток на Куинке и анафилактичен шок. Те се развиват с натрупването на възпалителни медиатори, които причиняват алергична реакция. По принцип това се случва при многократен контакт с алергена. Най-често такива състояния при деца причиняват ухапване от насекоми и лекарства.

С оток на Quincke сърбежът става по-изразен, превръщайки се в усещане за парене и болка. Развива се подуване на кожата и лигавиците на устната кухина, ларинкса и назофаринкса. С напредването на процеса се появява дрезгав глас, кашлица, детето започва да се задушава.

Диетата за уртикария при деца трябва да бъде избрана заедно с лекуващия лекар в съответствие с получените данни.

Анафилактичният шок се развива веднага след излагане на алерген. Кожата става бледа, пулсът се ускорява, кръвното налягане рязко спада и детето губи съзнание.

Помощ при такива състояния трябва да бъде предоставена незабавно, по-нататъшното лечение се провежда само в болница.

Усложнения на хроничната форма на уртикария

Следните състояния могат да бъдат причислени към усложнения на хроничния ход на заболяването..

  1. Присъединяване към вторична инфекция. Обривите са придружени от силен сърбеж. При сресване на кожата се образуват микротравми, през които могат да се получат патогенни микроорганизми. Появяват се гнойни обриви, общото състояние се влошава. За определяне на инфекцията се извършва допълнително изследване, след което се предписва терапия.
  2. Хиперпигментация на кожата. При кошерите продължителното излагане на пряка слънчева светлина е противопоказано. По кожата могат да се появят тъмни петна по кожата. Това състояние е трудно за лечение и може да причини допълнителен дискомфорт..

Терапията на усложненията се провежда от дерматолог след пълен преглед на детето.

прогноза

С навременен достъп до лекар, следвайки всички препоръки и хипоалергенна диета, прогнозата е благоприятна. Преходът към хронична форма и развитието на усложнения става при липса на адекватна терапия.

Превантивни мерки

Тъй като развитието на уртикария при деца се основава на алергична реакция, основната превенция е насочена към премахване на причините за заболяването. Трябва да се правят тестове за алергени, след което този фактор трябва да бъде изключен колкото е възможно повече..

Ако детето има хронични заболявания, трябва да се обърне специално внимание на лечението им.

Укрепването на защитните сили на организма е от голямо значение. За тази цел се предписва назначаването на имуностимуланти и мултивитамини. Закаляването на детето трябва да се извърши. За това се препоръчва посещение на басейна и дълги разходки..

Симптоми и лечение на уртикария при деца

Лечението на уртикария се предписва от лекар

Как се развива уртикарията

Симптомите на уртикария се появяват по време на дегранулация на мастоцити. Това е един от видовете бели кръвни клетки, който съдържа голям брой гранули с вещества, които предизвикват възпалителна реакция:

  • хистамин;
  • протеазни ензими;
  • катепсин G;
  • простагландини;
  • левкотриени;
  • хепарин.

Когато мастоцитите се дегранулират, тези вещества се отделят в тъканите, причинявайки вазодилатация, оток, зачервяване и повишаване на локалната температура. Под тяхното влияние други клетки мигрират към фокуса, което трябва да спре патологичния процес.

При уртикария мехури се появяват по тялото под влияние на провокиращи фактори. Това е ограничен оток на дермата, който има диаметър от няколко милиметра, по краищата яркочервен и блед в централната част. Обикновено блистерите изчезват в рамките на един ден. Ако отокът се разпространи в подкожната тъкан или лигавиците, се образува оток на Quincke. Той се среща в половината от случаите на уртикария.

При малки деца уртикарията е рядка поради характеристиките на незряла имунна система. Пиковата честота на заболеваемост се проявява в юношеска възраст.

Предразполагащи фактори

Причините за кожни обриви могат да бъдат следните:

  • хранителни продукти, които могат да причинят алергии или специални добавки в тях;
  • лекарства;
  • кръв и лекарства, базирани на него;
  • ухапвания от насекоми;
  • ефектът на физическите фактори;
  • психични фактори.

В детска възраст често се проявява алергична реакция към червени плодове и плодове, екзотични ястия, миди, риба, шоколад и ядки. Опасни хранителни оцветители и консерванти.

Уртикарията при деца прилича на червени петна с ярък център

Физическите фактори, които провокират уртикария, могат да доведат до остра реакция или обостряне на хронична форма:

  • студен вятър, въздух или вода - студена уртикария;
  • ефектът на висока температура локално - термична уртикария;
  • ултравиолетов ефект;
  • вибрация на крайниците;
  • контакт с вода;
  • действие под налягане.

Симптомът може да бъде изкуствено причинен от пунктирано дразнене на кожата до появата на червената линия - дермографизъм. Мехурите се появяват след 1-5 минути.

При дете с хронична уртикария изброените фактори водят до обостряне на заболяването и преминаването му към активната фаза. Причината за заболяването може да бъде системни патологии, тогава това е симптом. Тези условия включват:

  • заболявания на съединителната тъкан - системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит;
  • възпалителни процеси в червата - болест на Крон;
  • тиреоидит;
  • Болест на Бехчет;
  • редки синдроми - Macle Wells, фамилни студени възпалителни и хронични неврологични.

Обриви могат да се появят при деца, заразени с хелминти, протозои, както и с хронични вирусни инфекции, наличието на хеликобактер в стомашната или чревната дисбиоза.

Видове патология

С протичането се различават две клинични форми на патология:

  • остър - признаците траят не повече от 6 седмици;
  • хронични - проявите продължават повече от 6 седмици.

В първия случай симптомите изчезват след елиминиране на причинителния фактор или под въздействието на лекарства. Хроничният тип патология изисква продължителна терапия и елиминиране на влиянието на провокативните агенти.

В зависимост от причинителните фактори се разграничават следните видове заболявания:

  • алергичен - възниква при контакт с храна, отрова от насекоми, всякакви видове алергени поради индивидуалната им непоносимост;
  • токсичен - отговор на растения, някои животни, поради изразения ефект върху кръвоносните съдове, който е общ за повечето хора;
  • псевдоалергичен - понякога се появява при големи дози лекарства, радиопрозрачни вещества, хранителни добавки, е строго свързан с дозировката, за разлика от истинската алергия;
  • физически - възниква под въздействието на физически стимули;
  • идиопатичен - причината не може да бъде установена;
  • автоимунна;
  • свързани със съпътстващи заболявания - инфекции, паразити, гъбички.

Отделно се отличава холинергичният тип. Такава уртикария при деца се появява в отговор на отделянето на холиномиметични вещества, може да възникне с повишаване на телесната температура или със стрес.

В детска възраст мехурите най-често се проявяват като реакция към храна или лекарство. Повечето са диагностицирани със съпътстващи алергични заболявания: сенна хрема, бронхиална астма, атопичен дерматит.

Клинични проявления

Симптомите на уртикария се появяват известно време след действието на провокиращ фактор. Периодът от време е индивидуален. Алергия към храна, лекарства може да се появи в рамките на няколко минути след употребата им. Физическата уртикария, която винаги е хронична патология, става забележима след 3-8 часа.

Първоначалните прояви се характеризират със силен сърбеж на кожата. Огнищата могат да бъдат разположени във всякакви области - на корема, лицето, шията, лактите, коленете. Погледът на блистера подсказва, че това е уртикария, а не друга кожна патология. Основните характеристики на основния елемент са:

  • ясни ръбове, ограничаващи здравата кожа;
  • повдигане над здрави тъкани;
  • подпухналост, зачервяване на ръба и бледност в центъра;
  • размер на обрива от няколко милиметра до гигантски мехури, с диаметър 10 см и повече.

Елементите на уртикарията са подредени в групи, постепенно могат да се слеят в късен етап. Сърбежът често е свързан, но не е задължителен симптом. Може да се наблюдава в области на здрава кожа. Разликата между петна и други патологии, проявени от обриви, е тяхната способност да изчезват с натиск. Това потвърждава съдовия произход на обрива..

Уртикарията не се характеризира с повишаване на телесната температура, което се среща при много инфекциозни заболявания. За да не объркате морбили и копривна треска, трябва да запомните, че в първия случай първите обриви се появяват върху лигавицата на устата, зад ушите, а след това върху разширителните повърхности на ръцете и краката. Температурата се поддържа на 40 °.

Рубеолата може да наподобява копривна треска или морбили. Но обривите под действието на рубивирус не се сливат на едно място.

След преминаването към етапа на възстановяване може да се запази усещане за сърбеж, дискомфорт или лющене на мястото на обрив.

Скрининг за уртикария

Острата фаза на уртикария, която се появи за първи път, не изисква специално изследване. Лекарят събира анамнеза, заедно с родителите си се опитва да установи връзка между болестта и храната, лекарствата или външните дразнители.

Симптомите често се задействат от алергенни продукти.

Задълбочената диагноза е показана при хронична уртикария. Включва:

  • общ анализ на кръвта;
  • Ниво на С-реактивен протеин;
  • кръв за щитовидни хормони, антитела към тиропероксидаза и тиреоглобулин;
  • антинуклеарни антитела;
  • изследване на протеинови фракции;
  • D-димер;
  • тестове за алергия.

За да се изключи физическата уртикария, се извършват специални кожни тестове. Кожната биопсия е последният етап от изследването, ако предишните методи не дават пълна информация за причините за патологията. Провежда се дихателен тест за търсене на инфекция с Helicobacter pylori..

Методи за лечение

При липса на усложнения може да се лекува у дома. Педиатърът предписва симптоматична терапия за премахване на тежестта на сърбежа и кожните прояви. Лечението включва специална диета, при която всички храни, които могат да причинят кожни реакции, са изключени от диетата..

За лечение се използват антихистамини от две поколения, които нямат седативен ефект:

Началната доза се избира индивидуално. Ако симптомите продължават в продължение на 2 седмици или повече, той се засилва и коригира. Уртикарията може да премине в тежка форма, която не подлежи на терапия у дома. В този случай детето се хоспитализира, а схемата се допълва с глюкокортикоиди. Лечението на хроничните форми включва постоянно ограничаване на контакта с потенциално опасни вещества, хипоалергенно хранене. Така можете да намалите риска от обостряне, преход към хроничен стадий и отрицателни ефекти върху имунната система.

Научете всичко за бебешката уртикария

Малките деца са най-податливи на различни инфекциозни заболявания. Уртикарията е вид алергичен дерматит. По тялото на бебето има розови и бели мехури.

Какво представлява и как изглежда

Уртикарията (прочетете за уртикарията при възрастни тук) е общ термин, който описва много различни заболявания, които имат същите симптоми: появата на много мехури по кожата. По правило тя възниква в резултат на алергична реакция на организъм към вещество. Това се дължи на активното развитие на имунната и невроендокринната система на бебето. Подобно явление наподобява ефектите от изгаряне на коприва, в чест на което те са дали подобно име на болестта.

Според статистиката около 30% от хората са имали симптоми на уртикария. Като правило, това заболяване отшумява самостоятелно в рамките на няколко дни или седмици, веднага щом имунната система унищожи дразнителите. Ако това не се случи, тогава човек може да бъде диагностициран с хронична форма на заболяването, ако уртикарията не изчезне в рамките на 45 дни.

Важно! Това заболяване изглежда като алергичен обрив. Кожата е покрита с много малки мехури, които се разпространяват по цялото тяло..

Видове заболявания

Лекарите разграничават няколко форми на уртикария според характеристиките на хода и проявяващите се симптоми:

  • остра форма;
  • хронична рецидивираща форма;
  • хронична папулозна персистираща форма.

Уртикарията може да бъде временна, тоест да възникне без излагане на някои дразнители. В този случай сърбежът не се усеща и симптомите могат да продължат повече от един ден.

Острата уртикария се счита за заболяване, което продължава по-малко от 6 седмици. Ако симптомите не отшумят през този период, тогава уртикарията се нарича хронична.

Ако уртикарията се появи след физическо излагане, тогава тя се разделя на:

  • слънчева;
  • вибрационна;
  • температура;
  • демографски (кожата е покрита с драскотини);
  • бавен (реакцията на тялото се появява поради продължителния престой на тялото в една позиция).

По вътрешни причини появата на уртикария се разделя на:

  1. Холинергична. Появява се по време на силен стрес или по време на високи физически натоварвания..
  2. Aquagenic. Кожата е покрита с мехури след контакт с вода, съдържаща алергени (прах, мед, метали, тебешир и други).
  3. Контакт. Реакцията се проявява в резултат на приема на непоносим алерген. Това явление се нарича още алергия..
  4. Адренергичните. При тази форма уртикарията се появява след освобождаване на адреналин в кръвта..

Освен това, ако уртикарията се проявява поради поглъщането на определен алерген (прах, метали, хранителни вещества и др.) В организма, тогава уртикарията е автоимунно заболяване.

И ако факторите за появата на уртикария са неизвестни или непоследователни, тогава уртикарията се нарича идиопатична.

Симптоми

Уртикарията в повечето случаи е алергична реакция на организма към всеки алерген (захар, вълна и др.). По време на появата на защитна реакция в тялото на бебето, съдовата пропускливост се увеличава поради увеличаване на освобождаването на серотонин, ацетихлорин и други вещества в кръвта. В резултат на това могат да се появят следните симптоми:

  • появата на възрастови петна и мехури от яркочервено и светло розово;
  • появата на сърбеж, особено в големи области на натрупване на мехури;
  • разпространението на мехури и старчески петна по цялото тяло;
  • след унищожаването на алергена кожата става нормална, няма петна, белези и белези;
  • симетрични мехури, кръгли или овални;
  • повишаване на температурата;
  • увеличава се отделянето на газ;
  • жаден;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • намаляване на якостта и намаляване на работоспособността;
  • ставни болки
  • появата на подуване на устните, езика, назофаринкса, небцето;
  • затруднено дишане и преглъщане;
  • сърцебиене (тахикардия);

Важно! Ако се забележат последните три симптома, тогава е необходимо да се обадите на лекар и преди неговото пристигане да окажете първа помощ на пациента, за да намалите подуването.

При малки деца под 6-месечна възраст хроничната уртикария е рядка. Младото тяло бързо се формира, така че бебето може да изпита временна поява на уртикария за 10 минути, след което е пълното му елиминиране. Ако детето има остър стадий заедно с подуване на лигавиците на носа, устните, езика, бузите, лицето и ларинкса, тогава може да започне кашлица и бебето може да умре.

Симптомите могат да варират леко в зависимост от причината. С нарушение на стомашно-чревния тракт (GI) при деца се появява временна диария, повръщане, виене на свят, летаргия и гадене.

Какво може да бъде

Сортовете на болестта бяха описани по-горе за техните причини. Основният фактор, водещ до появата на уртикария при деца, е поглъщането на непоносимо вещество (прах, вълна, ензими от лекарства и др.) В тялото на детето и по-нататъшното му унищожаване от имунната система. В този случай заболяването е следствие от нарушено функциониране на имунната система..

Ако заболяването има хронична форма и не отмине за 45 дни, тогава причинно-следствената поява може да бъде нарушение във функционирането на вътрешните органи и развитие на патологии (болезнени отклонения във функционирането на органа) в тях.

Външните фактори за появата на уртикария включват:

  • механично увреждане на кожата (ухапвания, драскотини, рани и др.);
  • промяна в температурата на околната среда;
  • страничен ефект на лекарствата;
  • контакт с алерген;
  • химически и физически ефекти върху кожата.

Вътрешните фактори включват:

  • нарушения на стомашно-чревния тракт;
  • появата на тумори, които нарушават функционирането на органите;
  • понижен имунитет;
  • бременност;
  • заболявания на кожата, щитовидната жлеза, нервната система и черния дроб

В повечето случаи пациентът има автоимунно възпаление (нарушение във функционирането на органите, причинено от неоправдано производство на антитела), което нарушава имунната система. Поради това родните клетки се възприемат като вредни и тялото се опитва да ги унищожи..

Диагностика

Поради факта, че уртикарията е не само симптом на нарушение на работата на органите, но може да се развие и като независимо заболяване, е необходимо да се проведе задълбочена диагноза, за да се установи точната причина.

Първо, в болницата детето ще бъде интервюирано при първоначалната среща за локализацията на обривите и честотата на възникването им. Това ще позволи на лекаря да разбере приблизително причината за заболяването. Освен това бебето или майка му се разпитват за формата на обриви, парене, забележими симптоми, за да се разграничи уртикарията от други кожни заболявания.

Забележка! След края на срещата лекарят изпраща детето за пълен лабораторен преглед: кръв, урина, изпражнения и кожа. Скорошно проучване идентифицира алерген.

Освен това, за да изключи други заболявания, лекарят може да предпише на пациента редица други изследвания (ултразвук, назофарингеален тампон, изследване на щитовидната жлеза). Например, поставете шпатула върху част от тялото или нанесете кубче лед върху кожата. Това ви позволява по-точно да определите причината за заболяването..

Първа помощ при уртикария

По правило алергичният обрив отминава самостоятелно след няколко минути или часове. Но ако детето започне алергичен оток или силен сърбеж, тогава на първо място трябва:

  • изолирайте човек от външни дразнители и алергени (котки, храна, лекарства и др.);
  • ако сте алергични към ухапване, след това нанесете турникет над мястото на повреда;
  • пийте детето чиста вода;
  • дайте на детето антиалергични лекарства (ако предварително са предписани от лекар) или сорбент за унищожаване на алергена (активен въглен, Polyphepan, Polysorb).

Освен това действията са насочени към намаляване на сърбежа, така че детето да не надраска блистерите:

  • нанесете крем от сърбеж върху кожата (фенистил гел, совентол);
  • ако няма крем, тогава направете компрес от смес от чиста вода (обикновена чаша от 200-300 мл) и супена лъжица оцет;
  • за рязане на нокти;
  • сменете дрехите на вашето бебе от памук или друга естествена материя.

Лечение на заболяването

В зависимост от тежестта на заболяването и причините за появата, лечението на уртикария може да варира. Ако появата на обрива е автоимунно заболяване (причинено от неправилна работа на имунната система), тогава на пациента се предписват антиаминови лекарства (Zodak, Telfast, Cetrinax). Освен това е необходимо да се укрепи имунитетът (рибено масло, тинктура от ехинацея, "Имунал"), за да може да функционира нормално.

За да не се появи отново острата форма на уртикария, на бебето ще бъдат предписани следните процедури:

  1. Идентифициране и унищожаване на фактори, които предизвикват алергии.
  2. Изключване на алергени от диетата. Детето трябва да спазва хипоалергенна диета. Същността му се крие в изключването на най-алергенните храни (лимон, мед, ананас и други). На пациента се препоръчва да консумира повече: ябълки, круши, варено месо, извара, растително масло и други продукти.
  3. Употребата на антихистамини ("Telfast", "Zirtek", "Clarotadine"). Позволява ви да намалите риска от оток на Quincke. Курсът на употреба е до 10 дни.
  4. Употребата на кортикостероиди (Florinnef, Lemod, Urbazon, Medrol, Celeston, Cortinef). Ако антихистамините нямат желания ефект, тогава тези лекарства се предписват. В тежки случаи лекарствата се прилагат мускулно и интравенозно. Курсът на употреба до 7 дни, се предписва индивидуално от лекаря. Има противопоказания и възрастови ограничения.
  5. Употребата на ентеросорбенти (премахват вредните вещества от тялото). Тези лекарства премахват много алергени от тялото: активен въглен, Ентеросгел, Лактофилтрум.
  6. Локално лечение. Нанесете мехлеми „Фенистил”, „Адвантан” и др..
  7. Елиминиране на вредните дразнители от организма. За това се използват диуретични отвари и лекарства (отвара от жълт кантарион или дива круша, "Фуросемид").

Горните мерки ще намалят риска от рецидив на уртикария. Но те не винаги ви позволяват напълно да се отървете от болестта. Би било полезно да се подходи цялостно към въпроса за лечението, като се използват допълнителни народни средства.

Народни методи

В народната медицина се използват отвари, съдържащи полезни вещества. Те могат да намалят сърбежа и да намалят продължителността на заболяването.

Отвари от запарки от лайка, невен или равнец са добре подходящи за облекчаване на сърбежа. Варете билки във вряща вода и след час нанесете на мястото на обрива. Можете да пиете чай от мента, за да успокоите нервната система..
Каква е опасността от уртикария при деца

Най-голямата опасност представлява подуване на лигавиците и дихателните органи. Това може да доведе до задушаване и смърт. Също така при пациент с увреждане на стомашно-чревния тракт може да се наблюдава продължително повръщане и продължително лошо здраве. В допълнение, при оток на Quincke клетките на нервната система и мозъка могат да умрат при дете.

Ако не помогнете на детето своевременно с тежък стадий на заболяването, тогава това може да доведе до неговата смърт. Ето защо е необходимо да се диагностицира заболяването и да се лекува своевременно..

Как се проявява уртикарията

След навлизането на алергена в тялото започва защитна реакция. Следователно температурата на детето се повишава, състоянието се влошава и сърдечната честота се повишава. В резултат кожата се зачервява, появяват се мехури и възрастови петна. Има леко подуване и силен сърбеж в местата на натрупване на мехури.

Етапи на развитие

В зависимост от причината за уртикарията, етапите на развитие могат да варират. Тъй като уртикарията в повечето случаи е алергична реакция, тогава разгледайте пример за развитието на алергии. Тя възниква поради прекомерно засилена реакция на имунната система към безобидни клетки за организма..

В началния етап алергенът навлиза в тялото по време на хранене, химическо или физическо излагане. В резултат на това се отделя много хистамин (биологичен регулатор на физическите процеси). Той причинява разширяване на капилярите, понижаване на кръвното налягане, поява на оток, отделя се адреналин. Следователно човекът се зачервява, върху кожата се образуват пигментни петна.

След елиминиране на фактора, който е причинил алергията, организмът се нормализира, нивото на хистамина намалява и мехурите изчезват.

Алергичната реакция в човешкото тяло се проявява с увеличаване на хистамина, следователно, за да се предотвратят алергии, на бебето се предписват антихистамини.

Колко дълго се лекува

По правило имунитетът към унищожаване на алергени изисква от няколко минути до няколко дни. Това време зависи от приеманото количество дразнители..

Ако причинната поява на уртикария е нарушение във функционирането на органите, тогава след унищожаването на патологията появата на повтаряща се (периодично повтаряща се) уртикария.

Ако уртикарията е алергична реакция към антигени в организма, тогава подобен проблем не може да бъде излекуван. Можете само да намалите честотата на заболяването.

Ако уртикарията е причинена от температурни промени, кожата ще се възстанови след възстановяване на нормалните външни условия.

Средно на тялото ще са необходими около 3 дни, за да унищожи алергените, без да приема антихистамини. Ако приемате допълнителни лекарства, можете да намалите периода до няколко минути.
Предотвратяване Как да защитим дете

Необходимо е да се придържате към хипоалергенна диета и да укрепвате имунитета. За да направите това, се препоръчва да спортувате, да ядете повече плодове и зеленчуци, които не са алергични. Детето трябва да води дневник. В него запишете действия, които водят до алергии.

Ако е възможно, трябва да имате антихистаминово лекарство при себе си (Telfast, Zirtek, Clarotodin). Това ще ви позволи бързо да облекчите симптомите по време на появата на алергична реакция..

Въпрос отговор

Помислете за най-популярните въпроси, които възникват при родителите с появата на уртикария при деца.

Възможно ли е да се къпе дете с уртикария?

Да, можеш. Но трябва да наблюдавате състоянието на бебето, така че да не се появи подуване. Ако уртикарията се появи поради температурни промени, тогава трябва да изберете оптималната температура, за да не провокирате заболяване.

Каква диета да спазвате при алергична уртикария при деца? Какво да не ям? Какво може?

Необходимо е от диетата да се изключат храни, съдържащи алергени. Това са:

  • яйца
  • кафе;
  • цитрусови плодове;
  • всички зеленчуци и плодове от червено или оранжево (мандарини, портокали, моркови и др.);
  • брашно;
  • ядки
  • силен чай;
  • шоколад;
  • пчелен мед.

Постепенно опитайте чрез опит и грешка да разберете на какво реагира тялото нормално. Тези продукти могат да се използват.

  • козе мляко;
  • постно месо (пилешко, говеждо и други);
  • зелени ябълки (ако няма алергия);
  • варени зеленчуци;
  • натурални млечни продукти;
  • различни зърнени култури, варени на вода.

Продукти от последния списък трябва да се консумират ежедневно. Това ви позволява да контролирате активността на хистамина и укрепва имунитета на детето..

Заразна ли е уртикарията?

Това заболяване не е заразно, следователно не е заразно.

В това видео лекарите обясняват подробно причината за уртикарията и как да се лекуват:

Уртикарията може да бъде независимо заболяване или следствие от неизправности в организма (тумори, нарушено функциониране и др.). За да се възстанови, на детето се предписва специална диета, която укрепва имунната система..

Освен това пациентът трябва да изключи фактори, които провокират появата на болестта. По правило уртикарията преминава самостоятелно в рамките на 3 дни, ако това не се случи, тогава на човек се диагностицира хроничен стадий на заболяването.

Уртикария при деца - снимка, лечение, причини, симптоми

Различни форми на уртикария, според статистиката, се откриват при 2,5-7% от децата на всички възрасти, но най-често заболяването се диагностицира при юноши. Морфологичните елементи на обрива са оток на повърхностния дермален слой на кожата с периферна хиперемия. Самите папули могат да бъдат с различни размери - от няколко милиметра до няколко сантиметра.

Зад вида на курса болестта е остра и хронична. Първата форма се характеризира със спонтанно развитие на процеса, тежестта на клиничните симптоми и продължителността на заболяването до 1,5 месеца.

Уртикария при деца на снимката от 8 броя с описание

Ако пациентът има етапи на обостряне и затихване на процеса, както и с продължителност на обрива над 6 седмици, може да се диагностицира хронична уртикария. И двете от тези форми могат да бъдат алергични, поради имуноглобулин Е, или неалергични..

Специалистите разграничават и такива клинични варианти на уртикария като физическа (възниква под влияние на определени външни фактори, като студ), спонтанна и контактна. Някои пациенти са диагностицирани с редки форми на заболяването, като адренергична и холинергична уртикария, мастоцитоза и фамилна студена уртикария. При децата най-честите остри форми на заболяването се причиняват от алергична реакция..

Причини за уртикария при деца

Причините за алергичната уртикария са въздействието на вещества с антигенен характер върху организма с патологични промени в имунната система. Първият път, когато алергенът навлезе в тялото, детето няма никакви симптоми, но се появява сенсибилизация.

Този термин означава първоначалното запознаване на имунната система с алергенен компонент. На следващо място, има натрупване в мастоцити (мастоцити) на голям брой хистаминови гранули. Това вещество е силен медиатор на възпалението и причинява симптоми на алергия като зачервяване, подуване и обрив..

Когато компонентите на алергена отново навлизат в кръвта, те се свързват с мастоцитите. Клетъчната мембрана е унищожена, дегранулация и медиатори излизат.

Следните фактори могат да причинят уртикария при деца:

  1. Хранителни алергени (шоколад, цитрусови плодове, соя, пилешки яйца, краве мляко, червени и жълти плодове, морски дарове, мед).
  2. Домакински алергични компоненти - коса за домашни любимци, рибни люспи, акарен прах.
  3. Ефекти за контакт - козметика, перилни препарати, боядисани тъкани.

Уртикарията, която не зависи от имунните реакции на детето, може да провокира:

  1. Физически фактори - студ, слънчева радиация, налягане, вибрации.
  2. Инфекции, злокачествени тумори.
  3. Автоимунни патологии, ендокринни заболявания, хелминтни инвазии.
  4. В отделна група от смесена уртикария включват папуларни и пигментирани форми, идиопатична и психогенна уртикария.
Открийте повече

Симптоми на уртикария

Основната проява на тази патология е обрив от коприва, могат да се появят и папули с прозрачно съдържание. В този случай повечето елементи са разположени на скалпа, лицето, шията и горната част на тялото..

Но обривът може да се образува не само на горните места, но и върху кожата на дланите, ходилата и лигавиците. Началото на заболяването обикновено е внезапно. Основната проява на уртикария е значително сърбеж на кожата, нейното зачервяване и подуване. След това върху променения фон се образуват мехурчета..

В тежки случаи обривът може да бъде придружен от силна болка, нарушение на общото състояние на детето и треска. Отокът може да се локализира и около ставите, върху клепачите и устните..

Отокът на Quincke или ангиоедем е сериозно усложнение на уртикария. Характеризира се с дълбок оток на дермата и подкожните влакна в трахеята и ларинкса. Лигавицата на ларинкса може да набъбне и това води до възпрепятстване на преминаването на въздуха..

Това усложнение може да бъде разпознато по следните симптоми: цианоза на върховете на пръстите или областта под очите, назолабиален триъгълник, затруднено и свистене при дишане, силна пароксизмална кашлица. При това усложнение е необходима спешна медицинска помощ, тъй като при липса на патогенетична терапия е възможен фатален изход.

Появата на симптоми на дете като гадене, многократно повръщане, диария може да показва увреждане на лигавиците на храносмилателния тракт (хранопровод, стомах). Увреждането на органите на слуха и мембраните на мозъка се проявява със слабост, виене на свят, гадене, главоболие.

Прегледът започва с медицинска анамнеза, а именно данни за появата на болестта и нейната възможна причина. Лекарят също така иска фамилна анамнеза и наличието на алергични заболявания при близки роднини. Анамнестичното търсене може да бъде доста сложно, понякога се налага да анализирате ретроспективно епизодите на болестта.

За да се диагностицира и определи етиологичните причини за уртикария при деца, е необходимо да се извършат редица лабораторни и инструментални анализи. За да се постави диагноза, първо се извършват клинични изпитвания и ако има отклонения, се извършват специфични тестове. Задължително включват общ анализ на кръвта и урината, кръвната глюкоза, определянето на хелминти и сеитбата на фекалиите на микробния спектър.

Всички деца с обрив трябва да преминат физически преглед. Дерматолог определя локализацията на елементите на уртикария, техния размер и форма, наличието на пигментация или пилинг.

Активността на заболяването се оценява с помощта на специална скала за уртикария. За да се определи специфичният антиген, който провокира обрива, е необходимо да се проведе серия от диагностични тестове:

  1. Определяне на общите и специфични фракции на имуноглобулин Е,
  2. Качествено и количествено откриване на антитела срещу имуноглобулини G и E.
  3. Кожен тест с помощта на специфични антигени (домакински, хранителни, биохимични, както и растителни и животински).
  4. С развитието на хронична уртикария допълнително се определят фракции на комплемента C3 и C4.

За диагнозата на холинергична или адренергична уртикария се извършват редица провокативни тестове:

  • появата на уртикария след механично дразнене на кожата показва дерматографски вариант на заболяването;
  • студена уртикария може да се диагностицира след тест на Дънкан (поставяне на ледено кубче върху кожата на предмишницата);
  • чрез акватестинг (чрез прилагане на компрес със студена вода) се диагностицира аквагенна уртикария;

Като допълнителни методи се използват биохимичен анализ на венозна кръв, определяне на броя на ензимите на черния дроб, урея и креатинин. От инструменталните рентгенографии на белите дробове, ултразвук на корема, ЕКГ. За да се установи точната причина за уртикария, може да е необходима и разширена диагноза на инфекции. Когато след цялостно изследване не се открие причина, уртикарията се счита за идиопатична.

Първа помощ при остра уртикария при дете:

  1. Когато заболяването се задейства от действието на алерген, трябва да се вземат мерки за неговото премахване. Когато консумирате патоген с храна, трябва да изплакнете стомаха на бебето и да дадете сорбенти. Ако пчела или оса ухапва, внимателно отстранете жилото от раната, изплакнете го и нанесете крем, който облекчава симптомите на алергия. Нехормонални местни лекарства са разрешени за деца, възможно е да се използва и крем за слънчево изгаряне, компрес от оцет.
  2. Обривите не могат да се сресват, за да се избегне вторична бактериална инфекция. За да избегнете драскотини, може да е необходимо да отрежете ноктите на детето.
  3. При значително сърбеж на кожата могат да се използват антихистамини от трето и четвърто поколение.
  4. Ако детето има тревожни симптоми - дихателна недостатъчност, виене на свят, тахикардия, припадък, многократно повръщане, трябва да се обадите на линейка. Тези признаци могат да се появят при интоксикационен синдром, сърдечна или дихателна недостатъчност..
  5. След елиминационните процедури е необходимо да осигурите на детето обилна топла напитка, леко алкална минерална вода, разтвори за орална рехидратация от аптеката са подходящи. Можете сами да си направите напитка, като добавите грам сода за хляб на литър вода.

Лечение на уртикария при деца

  1. Основното правило за лечение и предотвратяване на усложнения от уртикария на имунния генезис е ограничаването на патогенните фактори. За тази цел е разработена елиминационна диета за Адо. Позволените храни в тази диета са пресни и варени зеленчуци, плодове, зеленчукови и постни месни супи, зърнени храни, варено месо, ферментирали млечни продукти, хляб. Ограничете консумацията на шоколад, мед, продукти с аромати или оцветители, пилешки яйца, ядки, кафе и подправки.
  2. Дозираното гладуване се използва като средство за комбинация от уртикария и хранителни алергии. Този метод помага да се премахнат алергичните компоненти от тялото, намалява тежестта на интоксикация. В зависимост от състоянието на детето, гладуването може да продължи от 12 часа до 2-3 дни. По време на въздържание от храна се препоръчва да се пие един и половина литра чиста вода. Почистващите клизми се използват паралелно с гладуване за очистване на тялото.
  3. След гладуване можете да започнете да въвеждате храни в диетата, като започнете със 100-200 грама. Можете да ядете 1-2 вида храна на ден, например варени картофи и зеленчуци или варено месо и каша. На всеки 2-4 дни те въвеждат нов продукт, докато постигнат цялостна, позната диета. Последният въведен продукт е, че може да причини обрив у детето. Този хранителен метод се използва за предварителна диагностика на хранителна алергия..
  4. Лекарствата от първа линия за лечение на остри атаки и рецидиви на заболяването са антихистамини 2 или 3 поколения под формата на таблетки. Лекарствата от първо поколение при деца не се използват поради многото странични ефекти. Ето някои от тях - сънливост и седация, намалена мозъчна функция, суха лигавица, удебеляване на храчките при деца, страдащи от бронхиална астма. Лекарствата от второ и трето поколение не предизвикват значителни негативни реакции, ефективни и безопасни дори за малки деца.
  5. Сорбентите се използват за свързване на токсини и патогенни вещества, намаляване на абсорбцията на хранителни алергени в стомаха и червата. Използването на сорбенти на силициев диоксид, така наречените „бели“ ентеросорбенти, е показано на малки деца.
  6. Идиопатичният тип уртикария няма специфично лечение; симптоматичната терапия се използва за облекчаване на симптомите на заболяването. Тя включва хипоалергенна диета, принципите на която са дадени по-горе, антихистамини, локални и системни глюкокортикостероиди.

Предотвратяване на обрив от коприва при деца

Приоритет за всички видове уртикария е превантивната терапия, целта на която е предотвратяване на рецидив. Предотвратяването на уртикария при деца с други алергични патологии или обременена фамилна анамнеза е много важно. По правило атопичният поход при деца може да започне с хранителни алергии и да доведе до уртикария, ринит, бронхиална астма и други усложнения.