Хормонални капки Nasonex срещу обикновената настинка и особеностите на употребата им

Алергените

Неправилното лечение или отслабването на имунната система може да доведе до хрема от инфекциозен произход в хроничен стадий или да се усложни от синузит. Втората най-често срещана форма на ринит, алергичен, се характеризира с постоянен, продължителен курс и трудности при определяне на правилната тактика на терапията и при избора на лекарства.

Хормонални лекарства при лечение на ринит и синузит

За компетентното лечение на инфекциозен ринит е необходимо да се приемат лекарства от различни видове. Това трябва да са вазоконстриктори, които облекчават подуването на носната лигавица и възстановяват носното дишане, антисептици и лекарства, които подобряват дренажа.

Когато хремата стане хронична или когато се развие синузит (по-често синузит), в схемата на лечение се включват антибактериални средства и, ако е необходимо, лекарства, съдържащи синтетични глюкокортикостероиди. Назначаването на хормонални лекарства при тежък хроничен ринит или синузит е предназначено да намали възпалителната реакция на организма.

При хрема с алергичен произход най-често се използват вазомоторен ринит, хормонални продукти. Това се дължи на изразения им антиалергичен ефект и способността да потискат нетипичната реакция на организма към антигена. Хормоналните лекарства, които се използват локално като капки в носа, се характеризират с отличен терапевтичен ефект, който идва бързо и продължава дълго време..

Назонекс, неговият състав и механизъм на действие

Назонекс е хормонално лекарство, той включва синтетичен кортикостероиден мометазон в комбинация с помощни съединения, които придават дозовата форма на бяла суспензия и стабилно състояние. Капките в носа или спрея съдържат в еднократна доза 50 μg от активното вещество, мометазон фуроат.

Според инструкциите за употреба, Nazonex има изразен антиалергичен и противовъзпалителен ефект. Това се дължи на факта, че мометазон предотвратява отделянето на възпалителни медиатори, тоест биохимични съединения, които задействат възпалителния процес в организма в отговор на въвеждането на чужди агенти.

Хистаминът, левкотриените, простагландините с помощта на мометазон остават блокирани. В допълнение, Nasonex инхибира пролиферацията на клетките, участващи във възпалителния отговор. Макрофагите, неутрофилите, еозинофилите не могат да участват в възпаление, причинено от инфекциозна микрофлора или алергичен агент.

Противовъзпалителният ефект на Назонекс под формата на капки в носа остава доста силен на всеки етап от алергичния процес. Лекарството активно блокира хистамина и простагландините, инхибира клетъчната пролиферация както при появата на първоначалните признаци на алергия, така и при развитието на клиничната картина.

Nasonex може да се използва широко за лечение не само на съществуващите алергични симптоми, но и за тяхното предотвратяване, преди очакваното начало на действие на антигена. Както всички хормонални лекарства, мометазон, заедно с противовъзпалителното действие, има способността да потиска локалния имунитет. Това трябва да се вземе предвид, когато е назначено от лекуващия лекар..

Според инструкциите за употреба, Nasonex не се абсорбира в системната циркулация и не се определя в кръвната плазма по никакви методи. Следователно фармакокинетиката му (поведението на вещество в организма, взаимодействието с други съединения, метаболизма и екскрецията) не е добре разбрана..

Изключително локалният ефект на мометазона обяснява липсата на неговия ефект върху хипофизно-надбъбречната система и върху образуването на собствени хормони. Доказано е, че когато малко количество лекарство попадне в стомаха от назофаринкса при вмъкване на капки в носа, мометазон веднага се разлага и се екскретира от бъбреците или черния дроб.

Използване на назонекс при алергичен ринит и синузит

Въз основа на инструкциите за употреба лекарството може да се използва при алергичен ринит от сезонен, епизодичен или целогодишен тип, както и за всички синузити с алергичен произход. Предписва се при пролетна и есенна полиноза, с постоянен хрема и кихане върху домашен прах или животински косми, е необходимо при цялостно лечение при прикрепване на възпаление на очната конюнктива към алерген, което се проявява чрез зачервяване на лигавицата и обилно сълзене.

Nasonex действа нежно и ефективно, без да уврежда епителния слой на лигавиците и без да ги изсушава. Това свойство е много важно за профилактичното приложение на лекарството при пациенти, страдащи от поллиноза..

Ефектът при използване на мометазон се проявява след няколко часа и продължава около ден. Следователно, повече от 1 път на ден, лекарството не се предписва. Симптомите на алергичен ринит (обилна носна секреция, кихане, сърбеж и парене в носа) спират бързо и напълно. Продължителността на курса зависи от тежестта на основното заболяване и наличието на съпътстващи патологии.

Nasonex е показан и за вазомоторен ринит, който се основава на нарушение на нервната регулация на съдовия тонус. Инструментът помага за укрепване на стените на капилярите, като намалява изхода на кръвна плазма в междупителиалното пространство и намалява броя на носните секрети. Използвайки Nazonex, пациентът е защитен от внезапна ринорея в случай на нервно напрежение, когато оставя топъл подслон в студено или от тъмна стая на ярка светлина.

Nasonex се използва при лечение на алергичен ринит или синузит само в комбинация с други лекарства. В терапията са необходими вазоконстриктори, антихистамини, бариери и стабилизатори на мастоцитите. Съвместимостта им помежду си е много важна, така че ефектът от комплексното лечение става най-пълният. Отрицателният ефект на назалните капки от назонекс върху локалния имунитет се компенсира с назначаването на имуномодулиращи лекарства.

Ефективността на лечението на алергичен ринит и синузит зависи от правилно подбраните лекарства от лекуващия лекар, взаимно допълващи се.

Според инструкциите за употреба, бутилка Nazonex с капки в носа често има накрайник за пръскане и се използва като спрей. Преди да вземете, трябва да направите няколко тестови кликвания, за да настроите разпределителя. След това се постига точното съдържание на мометазон във всеки спрей: 50 mcg. Разклатете бутилката преди всяка употреба..

Въз основа на инструкциите за употреба, за лечение на сезонен, епизодичен или целогодишен алергичен ринит, Nazonex се предписва за възрастни и деца от 12 години съгласно следната схема. Дневната доза е 200 mcg, тоест 2 инжекции в носа 1 път на ден.

С намаляване на симптомите, дозата намалява до 100 mcg на ден, тоест 1 доза във всяка ноздра 1 път на ден. За деца на възраст 2-11 години дневната доза е 100 mcg, 50 mcg веднъж дневно. Продължителността на лечебния курс се определя от лекаря и зависи от много фактори.

Като превантивен курс Nazonex се предписва при поллиноза, когато началото на цъфтежа на опасно растение е известно със сигурност. Продължителността на курса е 2-3 седмици преди появата на алергена, дозировката е 1 инжекция в носа 1 път на ден.

Използване на назонекс при хронична хрема и синузит

С преминаването на хрема в хронична форма, възпалителният процес в лигавицата става постоянен и муден. Пациентът е обезпокоен от назална конгестия, наличие на назален секрет от мукопурулентно естество, нарушение на миризмата. Ако хроничният синузит се присъедини, тогава съдържанието на носа става гнойно и изобилно, гласът придобива носен тон.

В такива ситуации е оправдано комбинираното използване на антибактериални средства и кортикостероиди. Широкоспектърните антибиотици имат бактерицидно свойство, тоест влияят върху самата микрофлора, причинителя на заболяването, а синтетичните хормонални лекарства регулират възпалителния процес и се използват като помощно средство.

Според инструкциите за употреба, Назонекс при обостряне на синузит и хронична хрема се предписва 2 дози 2 пъти на ден във всеки носен проход. Възрастова категория: възрастни и деца над 12 години. Nasonex не се препоръчва на по-малки деца в такива ситуации..

С намаляване на яркостта на клиничната картина и постигане на терапевтичен ефект, дозата може да бъде намалена до 1 инжекция 2 пъти на ден и след това до 1 доза в носа 1 път на ден. Режимът на лечение с хормонални лекарства за синузит се определя само от лекар. Той също така изчислява продължителността на курса, следи състоянието на пациента, коригира лечението, когато се появят странични ефекти..

Противопоказания и възможни странични ефекти от Nasonex

Противопоказание за употребата на назален спрей Nazonex въз основа на инструкциите за употреба на лекарството може да бъде индивидуалната непоносимост на някои вещества, които са част от лекарството.

Nasonex не се предписва при наличие на ерозия или циреи на лигавицата, както и след скорошно нараняване на носа или хирургическа интервенция върху него. Наличието на респираторна туберкулоза или системна инфекция е абсолютно противопоказание. Капки Nasonex не се предписват за деца под 2 години.

Фактът на непролиферация на мометазон в системното кръвообращение е доказан, но въпреки това лекарството не се препоръчва по време на бременност по всяко време и по време на кърмене. Във всеки случай въпросът за назначаването на хормонални лекарства се решава от лекаря строго индивидуално. Приемът им е възможен, ако няма очакван ефект от лечението с други средства..

Появяват се странични ефекти по време на лечение с Nasonex, но рядко и в малка степен. Това може да е усещане за дразнене и парене в носа, кихане, главоболие. Понякога се забелязва кръвотечение от носа (около 5%), развитието на възпаление на лигавицата на фаринкса. Съобщавани са изолирани случаи на перфорация на носната преграда и повишаване на очното налягане при продължителна и неконтролирана употреба на хормонални капки в носа..

Nasonex не инхибира образуването на собствени кортикостероиди, не пристрастява. След завършване на курса синдромът на „оттегляне“ не се развива. Лечението с алергичен ринит, синузит или хроничен ринит с назонекс може да се проведе в продължение на няколко месеца. През цялото това време е необходимо редовно да се подлагате на преглед при УНГ лекар. Ако се появят някакви промени в лигавицата на назофаринкса или добавяне на гъбична инфекция, схемата на лечение трябва да бъде коригирана.

Хормонът Назонекс има мощен терапевтичен ефект. При правилна употреба и правилна комбинация с други лекарства можете бързо и ефективно да се справите с различни форми на ринит и синузит. Основното е постоянно медицинско наблюдение на състоянието на пациента, стриктно спазване на всички препоръки.

Назонекс спрей - за алергии и хроничен синузит

Показания

Назонекс спрей - за алергии и хроничен синузит

Изтощителни алергии, хроничен синузит, полипи в носната кухина... Комплектът не е приятен. Но дори и с него е възможно и необходимо да се бие. Най-често лекуващият лекар предписва спрей Nazonex. Лекарството има противовъзпалителни и антиалергични ефекти. Той се основава на мометазон фуроат, който принадлежи към групата на глюкокортикоидите и се счита за синтетичен аналог на кортикостероидите на надбъбречните хормони (GCS) за локално приложение.

Фигура 1 - Nasonex се справя с алергичен ринит

Мометазон потиска възпалителните и алергичните реакции от различни видове, когато се използва в дози, при които системните ефекти не се развиват. Терапевтичният ефект се наблюдава 12 часа след началото на употребата.

Въпреки факта, че Назонекс е хормонално лекарство, той не засяга други органи и системи, освен носа.

Малка доза и употреба само в носната област осигуряват много ниска концентрация на мометазон в кръвта. Също така си струва да се отбележи, че Nazonex не пристрастява.

Показания

Основните показания за употребата на Nazonex са:

  • алергичен ринит (сезонен или целогодишен), който е придружен от постоянна ринорея и подуване на носната лигавица;
  • обостряне на хроничен синузит (лекарството се предписва като допълнение към антибиотичната терапия) при юноши и възрастни;
  • полипи на носната кухина, които водят до нарушаване на пълната дихателна функция.

За деца спреят Nasonex за алергии се предписва от двегодишна възраст. За лечение на синузит в педиатрията се използва при деца над дванадесетгодишна възраст..

Фигура 2 - Капките Nazonex могат да се приемат за деца от 2 години

Също така, спреят се използва за предотвратяване на умерен / тежък сезонен алергичен ринит. Използвайте Nasonex е необходимо 2 седмици преди очаквания старт на периода на запрашаване.

Противопоказания

Преди да започнете да използвате лекарството, не забравяйте внимателно да прочетете приложените инструкции. Спреят, тъй като това е лекарство, има противопоказания за употреба:

  • скорошна операция на носната кухина;
  • отворени ранени повърхности, кървящи драскотини и пукнатини в носната кухина;
  • повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството;
  • детска възраст (със сезонен и многогодишен алергичен ринит - до 2 години, с остър синузит или обостряне на хроничен синузит - до 12 години, с полипоза - до 18 години) - поради липсата на подходящи данни.

С повишено внимание лекарството се използва при такива условия:

  • туберкулоза в активна или латентна форма на курса;
  • вирусни, бактериални или гъбични процеси;
  • херпесна инфекция в носа;
  • нелекувана локална инфекция с неизвестен произход.

Странични ефекти

При предписване на лекарството могат да се появят следните нежелани реакции:

  • фарингит;
  • главоболие;
  • кръвотечения от носа (кървенето може да е очевидно или в кръвта, отделена от носа, има примеси на кръв);
  • дразнене на лигавицата в носната кухина;
  • усещане за парене в носа.

Фигура 3 - Един от страничните ефекти на Nasonex може да бъде - Главоболие

При деца, които получават Nazonex за лечение на алергичен ринит, са отбелязани следните:

  • кръвотечение от носа;
  • дразнене на носната лигавица;
  • главоболие;
  • кихане
  • много рядко: бронхоспазъм, задух, анафилаксия, ангиоедем, нарушения на вкуса и миризмата, перфорация на носната преграда и повишено вътреочно налягане.

Как да приемате Nasonex

Лекарството е предназначено за интраназално приложение на суспензията, съдържаща се във флакона, чрез дозираща дюза. Дозата на лекарството, напръскано в носната кухина, се определя от лекаря в зависимост от тежестта на заболяването.

Преди първата употреба на спрея се „калибрира“, за което натискат апликатора 6-7 пъти. Подобно действие ви позволява да настроите потока на лекарството в носната кухина при терапевтична доза от 100 mg.

Фигура 4 - Приложение на Nasonex

Разклатете енергично флакона преди всяка употреба..

За директна употреба краят на дозиращата дюза трябва да се постави в носния канал и да се натисне апликатора (1 натиснете = 1 спрей). Главата и бутилката с лекарството трябва да се държат строго изправени.

Ако Nazonex не се използва в продължение на 14 дни или по-дълъг период от време, е необходимо да се извърши повторно „калибриране“ чрез натискане на апликатора 2 пъти. Също така е важно редовно да почиствате дозиращия накрайник, за да избегнете неговата неизправност.

Nasonex по време на бременност

Поради факта, че няма клинично потвърдени изследвания за ефекта на активното вещество - мометазон фуроат върху тялото на бременна жена, плода и кърменето, лекарството се предписва с повишено внимание от втория триместър и само когато очакваният ефект от терапията оправдава потенциалния риск за плода / новороденото.

Фигура 5 - Nasonex по време на бременност

Когато използвате лекарството по време на бременност, новородените трябва да бъдат внимателно проверени за хипофункция на надбъбречната кора.

Назонекс за деца

Според инструкциите за употреба, Nazonex спрей е позволено да се използва от деца от 2 години. Целта на лекарството зависи не само от възрастта на детето, но и от диагностицираното заболяване.

  • сезонен и целогодишен алергичен ринит - за деца от 2-годишна възраст;
  • остър синузит или обостряне на хроничен синузит - от 12 години;
  • остър риносинуит с леки и умерени симптоми без признаци на тежка бактериална инфекция - от 12-годишна възраст;
  • превантивно лечение на сезонен алергичен ринит с умерено и тежко протичане - от 12-годишна възраст (препоръчва се две до четири седмици преди очаквания старт на сезона на прашене);
  • полипоза на носа, придружена от нарушение на носното дишане и миризма - децата не се назначават.

Nasonex за алергии

Nasonex се използва за лечение при възрастни и юноши от 12 години на сезонен или многогодишен алергичен ринит.
Препоръчителната профилактична и терапевтична доза на лекарството е 2 инхалации (50 µg всяка) във всеки носен канал веднъж (общата дневна доза мометазон е 200 µg / ден.). Клиничното подобрение след първата употреба на Назонекс се наблюдава в рамките на 12 часа.

След постигане на желания терапевтичен ефект и за поддържането му, дозата се намалява до 100 µg / ден. (едно вдишване във всяка ноздра веднъж).

Ако симптомите на заболяването не намаляват, тогава, съгласувано с лекуващия лекар, е възможно да се увеличи дневната доза до 400 mcg / ден. Когато състоянието на пациента се подобри, дозата на лекарството трябва да бъде намалена.

Деца на възраст 2-11 години с алергии се препоръчват да правят по една инхалация във всеки носен проход веднъж. Обща доза - 100 mcg / ден.

Nasonex за аденоиди

Увеличението на аденоидите е доста често срещано усложнение на алергичен ринит. Nasonex облекчава оток и често предотвратява необходимостта от операция.

Подобен ефект се постига чрез потискане на лимфоидната тъкан. Но трябва да се има предвид, че при ясно изразен възпалителен процес, Nazonex е неефективен. Също така, хормоналната природа на лекарството до известна степен потиска имунната система, следователно, след прекратяване на лекарството, възпалението върху аденоидите може да се възобнови (особено при деца). За да се спре това състояние, се препоръчва да се подложи на курс на противовъзпалително лечение на аденоидна растителност. А също и да укрепите имунитета, да се храните правилно, да ходите на чист въздух, да спортувате и да имате възможно най-малък контакт с домакински химикали и прах.

Аналози на Nazonex

Синонимите на спрей Nazonex със същото активно вещество са: Десринит, Ризонел, Асманекс Твистейлър, Момат Рино и Нозефрин.

Фигура 6 - Аналози на Nazonex

Аналози на Nazonex с подобен терапевтичен ефект (лекарствена форма: спрей): Flutinex, Avamis, Flixonase, Beclonazal, Beclomethasone, Fluticasone, Tafen, Rinoklenil, Polydex, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecin.

Капки в носа с GCS: Benacap, Benarin.

Преди да замените Nasonex, винаги трябва да се консултирате с вашия лекар относно противопоказанията, дозировката и продължителността на терапията.

Nasonex или Avamis?

Nasonex и Avamis имат подобен терапевтичен ефект, начин на приложение и показания. Активната съставка в спрея Avamis е флутиказон фуроат, Nazonex - мометазон фуроат. И двете вещества се характеризират с много висока степен на афинитет към кортикостероидните рецептори и изключителна локална активност. Въпреки това, мометазон сред всички съществуващи кортикостероиди за интраназално приложение има най-ниската скорост на бионаличност и най-бързото развитие на терапевтичен ефект. В допълнение, nasonex на базата на мометазон е одобрен за употреба при деца от двегодишна възраст, докато Avamis се използва в педиатричната практика само за лечение на деца над шест години. Мометазон фуроатът има по-нежно въздействие върху тялото и няма отрицателен ефект.

Но Avamis има по-малко противопоказания от Nazonex спрей.

Не забравяйте, че въпреки приликата на тези две лекарства, само лекуващият лекар може да предпише или замести едно лекарство с друго.

Nasonex или Desrinitis?

Основните разлики между Nazonex и Desrinit са цената и производителя. Nasonex е оригинално лекарство, произведено в Белгия. А Desrinitis е генерично лекарство, произведено в Израел. Оригиналният препарат винаги съдържа компоненти с по-висока степен на пречистване. Следователно неговата ефективност е по-висока, а преносимостта е по-добра.
Активното вещество на лекарствата е идентично - мометазон. Съставът показва леки разлики в помощните компоненти, които не оказват влияние върху цялостния терапевтичен ефект.

Назонекс се използва по-често за деца, тъй като лекарството има нежелани реакции по-рядко от колегата си.

Не забравяйте, че дори и при един и същ състав, приемането на лекарства трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар, който ще ви каже оптималното решение за определено заболяване.

Видео: спрей Nasonex - индикации, видео инструкция, описание, отзиви

Назонекс ® (Nasonex ®) инструкции за употреба

Собственикът на свидетелството за регистрация:

Прави се:

Опаковка и издаване на контрол на качеството:

Контакти за обаждания:

Доза от

рег. №: P N014744 / 01 от 17.03.2009 г. - Неограничен Дата на пререгистрация: 06/01/16
Nazonex ®

Форма за освобождаване, опаковка и състав на лекарството Nazonex ®

Дозиран спрей за нос 50 mcg / 1 доза под формата на суспензия от бяло или почти бяло.

1 доза1 g
мометазон фуроат (микронизиран, под формата на монохидрат)50 mcg500 mcg

Помощни вещества: дисперсна целулоза (микрокристална целулоза, третирана с натриева кармелоза) - 20 mg, глицерол - 21 mg, лимонена киселина монохидрат - 2 mg, натриев цитрат дихидрат - 2,8 mg, полисорбат 80 - 0,1 mg, бензалкониев хлорид (като 50% разтвор ) - 0,2 mg, пречистена вода - 950 mg.

60 дози (10 g) - полиетиленови бутилки (1) в комплект с дозиращо устройство - картонени опаковки.
120 дози (18 g) - полиетиленови бутилки (1) в комплект с дозиращо устройство - картонени опаковки.
120 дози (18 g) - полиетиленови бутилки (2) в комплект с дозиращо устройство - картонени опаковки.
120 дози (18 g) - полиетиленови бутилки (3) в комплект с дозиращо устройство - картонени опаковки.

фармакологичен ефект

GCS за местна употреба. Има противовъзпалителни и антиалергични ефекти, когато се използва в дози, при които системните ефекти не се проявяват..

Той инхибира освобождаването на медиаторите на възпалението. Повишава производството на липомодулин, който е инхибитор на фосфолипаза А, което води до намаляване на отделянето на арахидонова киселина и съответно инхибиране на синтеза на метаболитни продукти на арахидонова киселина - циклични ендопероксиди, простагландини. Предотвратява пределно натрупване на неутрофили, което намалява възпалителния ексудат и производството на лимфокини, инхибира миграцията на макрофаги, води до намаляване на процесите на инфилтрация и гранулиране. Намалява възпалението чрез намаляване на образуването на химиоксидно вещество (ефект върху реакции на късна алергия), инхибира развитието на незабавна алергична реакция (поради инхибиране на производството на метаболити на арахидонова киселина и намаляване на освобождаването на възпалителни медиатори от мастоцитите).

В проучвания с провокативни тестове с прилагането на антигени върху лигавицата на носната кухина е доказана високата противовъзпалителна активност на мометазон, както в ранния, така и в късния стадий на алергична реакция.

Това се потвърждава от намаляване (в сравнение с плацебо) в концентрацията на хистамин и еозинофилна активност, както и намаляване (в сравнение с първоначалното ниво) в броя на еозинофилите, неутрофилите и адхезивните клетки на епителните клетки..

Фармакокинетика

При интраназална употреба, системната бионаличност на мометазон фуроат е метаболизъм и екскреция

Малко количество от активното вещество, което може да навлезе в стомашно-чревния тракт след интраназално приложение, претърпява активен метаболизъм по време на "първия проход" през черния дроб. Екскретира се с урина и жлъчка.

Показания Nasonex ®

  • сезонен и целогодишен алергичен ринит при възрастни, юноши и деца от 2 години;
  • остър синузит или обостряне на хроничен синузит при възрастни (включително възрастни хора) и юноши от 12 години - като спомагателно терапевтично средство при лечението на антибиотици;
  • остър риносинуит с леки до умерени симптоми без признаци на тежка бактериална инфекция при пациенти на възраст 12 и повече години;
  • предотвратяване на сезонен алергичен ринит с умерено и тежко протичане при възрастни и юноши от 12-годишна възраст (препоръчва се 2-4 седмици преди очаквания старт на сезона на прашене);
  • полипоза на носа, придружена от нарушение на носното дишане и обонянието при възрастни (от 18 години).
Отворете списъка с кодове ICD-10
ICD-10 кодпосочване
J01Остър синузит
J30.1Алергичен ринит, причинен от цветен прашец
J30.3Други алергични ринити (целогодишен алергичен ринит)
J32Хроничен синузит
J33Полип на носа
Z29.8Други конкретни превантивни мерки

Дозов режим

Лекарството се прилага интраназално.

Лекувайте сезонен или многогодишен алергичен ринит

Възрастни (включително пациенти в напреднала възраст) и юноши от 12 години

Препоръчителната профилактична и терапевтична доза на лекарството е 2 инхалации (50 μg всяка) във всяка ноздра 1 път / ден (обща дневна доза - 200 μg). При достигане на терапевтичния ефект за поддържаща терапия е възможно да се намали дозата до 1 инхалация във всяка ноздра 1 път / ден (обща дневна доза - 100 mcg).

Ако намаляването на симптомите на заболяването не може да бъде постигнато чрез използване на лекарството в препоръчителната терапевтична доза, дневната доза може да бъде увеличена до 4 инхалации на ноздра 1 път / ден (общата дневна доза е 400 mcg). След намаляване на симптомите на заболяването се препоръчва намаляване на дозата..

Началото на лекарството обикновено се наблюдава клинично в рамките на 12 часа след първата употреба на лекарството.

Деца на възраст от 2 до 11 години

Препоръчителната терапевтична доза е 1 инхалация (50 mcg) на ноздра 1 път / ден (общата дневна доза е 100 mcg).

За употребата на лекарството при малки деца е необходима помощ от възрастни.

Спомагателно лечение на остър синузит или обостряне на хроничен синузит

Възрастни (включително пациенти в напреднала възраст) и юноши от 12 години

Препоръчителната терапевтична доза е 2 инхалации (50 µg всяка) във всяка ноздра 2 пъти на ден (обща дневна доза - 400 µg).

Ако намаляването на симптомите на заболяването не може да бъде постигнато чрез използване на лекарството в препоръчителната терапевтична доза, дневната доза може да бъде увеличена до 4 инхалации във всяка ноздра 2 пъти на ден (обща дневна доза - 800 mcg). След намаляване на симптомите на заболяването се препоръчва намаляване на дозата..

Лечение на остър риносинуит без данни за тежка бактериална инфекция

Препоръчителната доза за възрастни и юноши е 2 инхалации по 50 μg във всеки носен проход 2 пъти на ден (обща дневна доза от 400 μg). Ако симптомите се влошат по време на лечението, се изисква съвет от специалист.

Лечение на назална полипоза

За възрастни (включително пациенти в напреднала възраст) от 18-годишна възраст препоръчителната терапевтична доза е 2 инхалации (50 µg всяка) във всяка ноздра 2 пъти на ден (обща дневна доза - 400 µg).

След намаляване на симптомите на заболяването се препоръчва дозата да се намали до 2 инхалации (50 μg всяка) във всяка ноздра 1 път / ден (обща дневна доза - 200 μg).

Условия за употреба на лекарството Nazonex ®

Вдишването на суспензията, съдържаща се в бутилката за пръскане, се извършва с помощта на специална дозираща дюза върху бутилката.

Преди първата употреба на Nazonex ® назален спрей е необходимо да се калибрира чрез натискане на дозиращото устройство 10 пъти, докато се появят пръски, което показва готовността на лекарството за употреба.

Трябва да наклоните главата си и да инжектирате лекарството във всяка ноздра, както е препоръчано от Вашия лекар.

Ако спреят за нос не е използван 14 дни или повече, натиснете дозиращата дюза 2 пъти, докато се появи спрей.

Разклатете енергично бутилката преди всяка употреба..

Почистване на дозиращата дюза

Важно е редовно да почиствате дозиращия накрайник, за да избегнете неговата неизправност. Извадете капачката, предпазваща дюзата от прах, след което внимателно извадете върха на пръскането. Изплакнете внимателно върха на спрея и капачката за прах в топла вода и изплакнете под крана.

Не се опитвайте да отворите носния апликатор с игла или друг остър предмет, като това ще повреди апликатора, което ще доведе до грешна доза от лекарството.

Изсушете капачката и върха на топло място. След това е необходимо да прикрепите върха на спрея към бутилката и отново да завиете капачката, за да я предпазите от прах. Когато използвате спрея за нос за първи път след почистване, е необходимо повторно калибриране чрез натискане на дозиращата дюза 2 пъти.

Страничен ефект

Възрастни и тийнейджъри

Нежеланите събития, свързани с употребата на лекарството (> 1%), идентифицирани по време на клинични изпитвания при пациенти с алергичен ринит или назална полипоза и по време на следрегистрирането на лекарството, независимо от показанията за употреба, са представени в таблица 1. Нежеланите реакции са изброени в съответствие с с класификацията на системните класове органи MedDRA. Във всеки клас на органна система нежеланите реакции се класифицират по честота на поява.

Носовото кървене, като правило, е умерено и спира само по себе си, честотата на тяхната поява е малко по-висока, отколкото при използване на плацебо (5%), но равна или по-малка, отколкото при предписване на други интраназални GCS, които се използват като активен контрол (в някои от честотата на кървенето от носа е била до 15%). Честотата на появата на всички други нежелани събития е сравнима с честотата на тяхното появяване при плацебо..

Честотата на нежеланите реакции се определя, както следва: много често (≥1 / 10); (често (≥1 / 100, клас орган-система)ЧестоЧестоЧестотата не е зададена
Инфекциозни и паразитни заболяванияФарингит, инфекция на горните дихателни пътища *
Нарушения на имунната системаРеакции на свръхчувствителност, включително анафилактични реакции, ангиоедем, бронхоспазъм, задух
Нарушения на нервната системаглавоболие
Нарушения на зрителния органПовишено вътреочно налягане, глаукома,
Нарушения на дихателната система, гърдите и медиастиналните органиЕпистаксис **Епистаксис (т.е. очевидно кървене, както и секреция на слуз или кръвни съсиреци, оцветени с кръв), усещане за парене в носа, дразнене на носната лигавица, язва на носната лигавицаПерфорация на носната преграда
Стомашно-чревни разстройстваДразнене на гърлото (усещане за фарингеална лигавица) **Нарушения на вкуса и миризмата

* открива се с честота на "рядкост" при използване на лекарството 2 пъти на ден с назална полипоза

** идентифициран с употребата на лекарството 2 пъти на ден с назална полипоза

Нарушения на дихателната система, гърдите и медиастиналните органи: кръвотечение от носа (6%), дразнене на носната лигавица (2%), кихане (2%).

Нарушения на нервната система: главоболие (3%).

Честотата на появата на тези нежелани събития при деца е сравнима с честотата на тяхното появяване при плацебо.

При използване на интраназален GCS могат да се развият системни нежелани реакции, особено при продължителна употреба на интраназален GCS във високи дози (вижте раздел "Специални инструкции").

Противопоказания

  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
  • скорошна операция или нараняване на носа с увреждане на носната лигавица - преди зарастване на рани (поради инхибиращия ефект на кортикостероидите върху лечебните процеси);
  • деца и юноши (със сезонен и многогодишен алергичен ринит - до 2 години, с остър синузит или обостряне на хроничен синузит - до 12 години, с полипоза - до 18 години) - поради липсата на подходящи данни;

С повишено внимание лекарството трябва да се използва при туберкулозна инфекция (активна или латентна) на дихателните пътища, нелекувани гъбична, бактериална, системна вирусна инфекция или инфекция, причинена от херпес симплекс с увреждане на очите (като изключение, лекарството може да бъде предписано за изброените инфекции според указанията на лекаря), ако не се лекува локална инфекция, включваща носната лигавица.

Бременност и кърмене

Специални, добре контролирани проучвания за безопасността на лекарството Nazonex ® по време на бременност не са провеждани..

Подобно на други GCS за интраназална употреба, Nasonex ® трябва да се предписва по време на бременност и по време на кърмене само ако очакваните ползи от употребата му оправдават потенциалния риск за плода или бебето.

Бебета, чиито майки са получавали GCS по време на бременност, трябва да бъдат внимателно изследвани, за да се установи възможна надбъбречна хипофункция.

Използвайте за нарушена функция на черния дроб

Употреба при деца

Противопоказан при сезонен и многогодишен алергичен ринит - при деца под 2 години, с остър синузит или обостряне на хроничен синузит - до 12 години, при полипоза - до 18 години (поради липса на подходящи данни).

При провеждане на плацебо-контролирани клинични проучвания при деца, когато Nazonex ® е бил използван в доза 100 mcg на ден за една година, забавяне на растежа не е наблюдавано.

специални инструкции

Както при всяко дългосрочно лечение, пациентите, които използват Nazonex ® назален спрей в продължение на няколко месеца или по-дълго, трябва периодично да се подлагат на медицински преглед за възможни промени в носната лигавица. Необходимо е да се наблюдават пациентите, получаващи интраназален GCS за дълго време. Може би развитието на задържан растеж при децата. Ако се открие забавяне на растежа при деца, е необходимо да се намали дозата на интраназалните кортикостероиди до най-малката, която позволява ефективен контрол на симптомите. Освен това пациентът трябва да бъде насочен за консултация с педиатър..

В случай на развитие на локална гъбична инфекция на носа или гърлото може да се наложи прекратяване на терапията с назален спрей Nazonex ® и провеждане на специално лечение. Продължителното дразнене на носната лигавица на носа и фаринкса също може да послужи като основа за прекратяване на лечението с назален спрей Nazonex ®.

При провеждане на плацебо-контролирани клинични проучвания при деца, когато Nazonex ® назален спрей се използва при дневна доза от 100 mcg за една година, няма забавяне на растежа при деца.

При продължително лечение с назален спрей Nazonex ® няма признаци на потискане на функцията на хипоталамо-хипофизната-надбъбречната система. Пациентите, които пристъпват към лечение с назален спрей Nazonex ® след продължителна терапия със системни кортикостероиди, изискват специално внимание. Отмяната на системните кортикостероиди при тези пациенти може да доведе до недостатъчност на надбъбречната функция, последващото възстановяване на което може да отнеме до няколко месеца. В случай на признаци на надбъбречна недостатъчност, трябва да продължите да приемате системни кортикостероиди и да предприемете други необходими мерки.

С използването на интраназален GCS могат да се развият системни странични ефекти, особено при продължителна употреба във високи дози. Вероятността от развитие на тези ефекти е значително по-малка, отколкото при перорален GCS. Системните странични ефекти могат да варират при отделните пациенти и в зависимост от прилаганите кортикостероиди. Потенциалните системни ефекти включват синдром на Кушинг, характерни признаци на кушингейд, потискане на надбъбречната функция, забавяне на растежа при деца и юноши, катаракта, глаукома и по-рядко редица психологически или поведенчески ефекти, включително психомоторна хиперактивност, нарушение на съня, тревожност, депресия или агресия (особено при деца).

По време на прехода от лечение със системни кортикостероиди към лечение с назален спрей Nazonex ®, някои пациенти могат да изпитат първоначални симптоми на системно отнемане на кортикостероиди (например болки в ставите и / или мускулите, чувство на умора и депресия), въпреки намаляване на тежестта на симптомите, свързани с лезията лигавицата на носа. Такива пациенти трябва да бъдат конкретно убедени в целесъобразността на продължаване на лечението с назален спрей Nazonex ®. Преходът от системен към локален GCS може също да разкрие алергични заболявания, които вече са съществували, но са маскирани от системна GCS терапия, като алергичен конюнктивит и екзема.

Пациентите, подложени на лечение на кортикостероиди, имат потенциално намалена имунна реактивност и трябва да бъдат предупредени за повишения риск от инфекция за тях в случай на контакт с някои инфекциозни заболявания (например, варицела, морбили), както и необходимостта от медицински съвет, ако такъв контакт е настъпил, Ако се появят признаци на тежка бактериална инфекция (например треска, постоянна и остра болка от едната страна на лицето или зъбобол, подуване в орбиталната или периорбиталната област), е необходимо незабавно медицинско съдействие.

Когато използвате Nazonex ® назален спрей за 12 месеца, няма признаци на атрофия на носната лигавица. В допълнение, мометазон фуроат има тенденция да допринесе за нормализиране на хистологичната картина при изследване на биопсични проби на носната лигавица.

Ефективността и безопасността на мометазон не са изследвани при лечението на едностранни полипи, полипи, свързани с муковисцидоза и полипи, които изцяло покриват носната кухина.

Ако бъдат открити едностранни полипи с необичайна или неправилна форма, особено язви или кървене, е необходимо допълнително медицинско изследване.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и работа с механизми

Няма данни за ефекта на Nazonex ® върху способността за шофиране на автомобил или движение на машини.

свръх доза

При продължителна употреба на GCS във високи дози или при едновременна употреба на няколко GCS е възможно инхибиране на хипоталамо-хипофизната-надбъбречната система.

Лекарството има ниска системна бионаличност (®)

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура от 2 ° до 25 ° С. Не замръзвайте.

Nazonex

Nasonex: инструкции за употреба и прегледи

Латинско име: Nasonex

Активна съставка: Мометазон (мометазон)

Производител: Schering-Plow Labo N.V. (Schering-Plow Labo, N.V.) (Белгия)

Актуализиране на описание и снимка: 26.11.2018

Цени в аптеките: от 444 рубли.

Nasonex - глюкокортикостероид (GCS) за интраназална употреба.

Форма и състав на освобождаване

Лекарствената форма на Nazonex е спрей за нос: суспензия с почти бял или бял цвят [10 g всяка (60 дози) в пластмасови бутилки в комплект с дозиращо устройство, 1 бутилка в картонена кутия; 18 g (120 дози) в комплект с дозиращо устройство, в картонен пакет от 1, 2 или 3 бутилки).

Състав на 1 доза спрей:

  • активно вещество: мометазон фуроат микронизиран (под формата на монохидрат) - 50 mcg;
  • помощни компоненти: бензалкониев хлорид (под формата на 50% разтвор), глицерол, дисперсна целулоза (микрокристална целулоза, обработена с натриева кармелоза), полисорбат 80, натриев цитрат дихидрат, лимонена киселина монохидрат, пречистена вода.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Мометазон фуроат е локален глюкокортикостероид, който, когато се използва в дози, които не предизвикват системни ефекти, има противовъзпалителен и антиалергичен ефект.

Nasonex предотвратява натрупването на ръб на неутрофили, поради което възпалителният ексудат и производството на лимфокини се намаляват, миграцията на макрофагите се инхибира, процесите на инфилтрация и гранулиране се намаляват.

Мометазон инхибира освобождаването на възпалителни медиатори от мастоцитите. Той увеличава производството на липомодулин, инхибитор на фосфолипаза А, в резултат на което освобождаването на арахидонова киселина се намалява и в резултат на това се инхибира синтеза на неговите метаболитни продукти - простагландини и циклични ендопероксиди. Тези свойства определят способността на Nazonex да инхибира развитието на незабавен тип алергична реакция. Намалявайки образуването на химиотаксично вещество (ефект върху късни алергични реакции), лекарството намалява възпалението.

В проучвания с провокативни тестове, при които антигени са прилагани върху лигавицата на носната кухина, е установена високата противовъзпалителна ефективност на мометазона в ранния и късния стадий на алергична реакция. Този ефект се потвърждава от намаляване (в сравнение с плацебо) на еозинофилната активност и концентрацията на хистамин, намаление (в сравнение с първоначалното ниво) на броя на неутрофилите, еозинофилите и адхезионните протеини на епителните клетки..

Фармакокинетика

Системната бионаличност на мометазон фуроат с интраназално приложение не надвишава 1% (с чувствителност на метода за определяне от 0,25 pg / ml).

Мометазон се абсорбира много слабо от стомашно-чревния тракт. Малко количество от лекарството, което може да попадне тук след инжектиране в носната кухина, се метаболизира активно по време на първия проход през черния дроб и се отделя с жлъчката и урината.

Показания за употреба

  • сезонен и целогодишен алергичен ринит при деца от 2 години и възрастни;
  • профилактика (2–4 седмици преди началото на сезона на запрашаване) на сезонен алергичен ринит с умерено и тежко протичане при юноши от 12-годишна възраст и възрастни;
  • остър риносинуит с леки до умерени симптоми без признаци на тежка бактериална инфекция при юноши от 12 години и възрастни;
  • полипоза на носа с нарушено носно дишане и обоняние при възрастни;
  • остър синузит и обостряне на хроничен синузит при юноши от 12 години и възрастни (включително възрастни хора) - в допълнение към антибиотичната терапия.

Противопоказания

  • травма на носа с увреждане на лигавицата на носната кухина или скорошна операция - преди зарастване на рани;
  • деца под 2 години - при лечение на сезонен и многогодишен алергичен ринит, до 12 години - с остър синузит и обостряне на хроничен синузит, до 18 години - с полипоза;
  • наличието на индивидуална свръхчувствителност към всеки компонент в състава на лекарството.

Според инструкциите, Nasonex трябва да се използва с повишено внимание при следните заболявания / състояния: активна или латентна туберкулозна инфекция на дихателните пътища, нелекувана локална инфекция, включваща носната лигавица, нелекувана бактериална, гъбична, системна вирусна инфекция или инфекция с херпес симплекс, c засягане на очите.

Инструкции за употреба Nasonex: метод и дозировка

Nasonex е предназначен за интраназална употреба.

1 доза = 1 инжекция и съдържа 50 mcg мометазон.

Лечение на сезонен или целогодишен алергичен ринит:

  • юноши от 12 години и възрастни (включително възрастни хора): препоръчителната терапевтична и профилактична доза е 2 инжекции във всеки носен проход 1 път на ден, след достигане на необходимия терапевтичен ефект за поддържаща терапия, дозата може да бъде намалена до 1 инжекция на всяка ноздра веднъж на ден. Ако не е възможно да се намалят симптомите, можете да увеличите дневната доза до 4 инжекции Nazonex във всеки носен канал. След подобрение дозата трябва да бъде намалена;
  • деца 2-11 години: препоръчителна терапевтична доза - 1 инжекция във всяка ноздра веднъж дневно. Малките деца с въвеждането на лекарството се нуждаят от помощта на възрастни.

Началото на действие на Nasonex обикновено се случва 12 часа след първата доза.

При остър синузит и обостряне на хроничен синузит, възрастни и юноши от 12-годишна възраст обикновено се предписва Nazonex по 2 инжекции във всеки носен проход 2 пъти на ден. Ако подобрение не се случи, е възможно да се увеличи дневната доза до 4 инжекции във всяка ноздра 2 пъти на ден. След намаляване на тежестта на симптомите, дозата трябва да бъде намалена.

За лечение на остър риносинуит (при условие, че няма признаци на тежка бактериална инфекция) при юноши от 12-годишна възраст и възрастни е необходимо да се използва Nasonex в 2 дози във всеки носен проход 2 пъти на ден. Ако състоянието се влоши, консултирайте се с лекар..

При полипоза на възрастни, включително пациенти в напреднала възраст, се предписват 2 инжекции във всяка ноздра 2 пъти на ден. Веднага след като тежестта на симптомите на заболяването намалява, се препоръчва да се намали дозата до 2 инжекции във всеки носен проход 1 път на ден.

Условия за ползване на Nasonex:

  1. Спреят се прилага с помощта на специална дюза за разпределяне на бутилката.
  2. Преди първата употреба на лекарството е необходимо калибриране на дозиращото устройство. За да направите това, натиснете го 10 пъти, докато се появи спрей за спрей - това показва, че устройството е готово за употреба.
  3. С въвеждането на лекарството трябва да наклоните главата си и да инжектирате спрей във всяка ноздра в съответствие с препоръките на лекаря.
  4. Ако продуктът не се използва повече от 14 дни, щракнете двукратно върху дозата за дозиране, докато се появи спрей.
  5. Разклатете бутилката добре преди всяка употреба..

За да избегнете неизправност на дозиращата дюза, тя трябва да се почиства редовно, както следва:

  1. Отстранете първо защитната капачка, след това върха на спрея.
  2. Изплакнете ги в топла вода и изплакнете добре под течаща вода.
  3. Изсушете на топло място..
  4. Прикрепете върха към бутилката.
  5. Завинтете предпазната капачка.

Когато използвате Nazonex за първи път след почистване на дюзата, трябва да я калибрирате - натиснете дозиращата дюза 2 пъти.

Не трябва да се правят опити за отваряне на носния апликатор с помощта на който и да е остър предмет, това ще доведе до повреда и в резултат на това неправилна доза от лекарството.

Странични ефекти

Честотата на нежеланите реакции се класифицира, както следва: много често - ≥ 1/10, често - от ≥ 1/100 до

Nazonex

Цени в онлайн аптеките:

Nasonex е локален глюкокортикостероид с антиалергични и противовъзпалителни ефекти.

Форма и състав на освобождаване

Nasonex се произвежда под формата на спрей за нос, дозиран 0,05 mg / 1 доза: почти бяла или бяла суспензия (в пластмасови бутилки с дозиращ клапан от 10 или 18 g с предпазна капачка; 1 бутилка в картонена опаковка).

1 доза спрей съдържа:

  • Активна съставка: мометазон фуроат (микронизиран, под формата на монохидрат) - 0,05 mg;
  • Спомагателни компоненти: бензалкониев хлорид (под формата на 50% разтвор), лимонена киселина монохидрат, пречистена вода, полисорбат 80, натриев цитрат дихидрат, глицерол, микрокристална целулоза, третирана с натриева кармелоза (дисперсна целулоза).

Показания за употреба

  • Полипоза на носа с нарушено обоняние и носно дишане при възрастни (от 18 години);
  • Сезонен алергичен ринит с умерено и тежко протичане при юноши от 12-годишна възраст и възрастни (за профилактика; препоръчително е да се използва 14-28 дни преди очаквания старт на сезона на прашене);
  • Остър риносинуит с леки до умерени симптоми без признаци на тежка бактериална инфекция при юноши на възраст 12 или повече години;
  • Обостряне на хроничен синузит или остър синузит при юноши над 12 години и възрастни, включително пациенти в напреднала възраст (като помощно средство при антибактериална терапия);
  • Сезонен и многогодишен алергичен ринит при деца от 2-годишна възраст, юноши и възрастни.

Противопоказания

  • Скорошна хирургическа интервенция или травма на носа с увреждане на носната лигавица - докато раната не заздравее (тъй като глюкокортикостероидите оказват инхибиторен ефект върху лечебния процес);
  • Деца и юноши (със сезонен и многогодишен алергичен ринит - под 2 години, с остър синузит или обостряне на хроничен синузит - под 12 години, с полипоза - под 18 години), поради липсата на подходящи данни;
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Относително (трябва да се използва с изключително внимание, тъй като има вероятност от усложнения):

  • Туберкулозна инфекция на дихателните пътища (активна или латентна);
  • Нелекувана бактериална, гъбична, системна вирусна инфекция или инфекция, причинена от херпес симплекс с увреждане на очите (като изключение е позволено да се използва Nasonex за изброените инфекции, както е предписано от лекаря);
  • Нелекувана локална инфекция, включваща носната лигавица.

По време на бременността и в периода на кърмене употребата на Nasonex е допустима само в случаите, когато очакваният ефект от терапията за майката значително надвишава възможния риск за развиващия се плод или бебе.

Дозировка и приложение

Спреят се прилага интраназално.

Препоръчителна доза:

  • Сезонен или многогодишен алергичен ринит: профилактичната и терапевтична доза за юноши над 12 години и възрастни (включително пациенти в напреднала възраст) е 2 инхалации (всяка 0,05 mg) във всяка ноздра 1 път на ден (обща доза - 0,2 mg на ден). Позволено е да се намали наполовина дозата, когато се постигне терапевтичният ефект за поддържаща терапия или да се удвои, ако симптомите на заболяването не намаляват при използване на препоръчителните дози (след намаляване на симптомите на заболяването се препоръчва да се намали дозировката). Клинично началото на Nasonex се отбелязва 12 часа след първата доза. Дозировката за деца на 2-11 години е 1 инхалация във всяка ноздра 1 път на ден (обща доза - 0,1 mg на ден). За да използвате спрея при малки деца, е необходима помощ за възрастни;
  • Обостряне на хроничен синузит или остър синузит (като адювантна терапия): юноши на възраст 12 години и възрастни - 2 инхалации във всяка ноздра 2 пъти на ден (обща доза - 0,4 mg на ден). Допуска се два пъти дозата при липса на терапевтичен ефект (след намаляване на симптомите, дозата трябва да бъде намалена);
  • Остър риносинуит без признаци на тежка бактериална инфекция: юноши и възрастни - 2 инхалации във всеки носен проход 2 пъти на ден (обща доза - 0,4 mg). Ако симптомите на заболяването се влошат по време на терапията, се препоръчва да се консултирате с лекар;
  • Полипоза на носа: възрастни (включително пациенти в напреднала възраст) от 18-годишна възраст - 2 инхалации във всеки носен проход 2 пъти на ден (обща доза - 0,4 mg на ден). Препоръчва се да се намали честотата на употреба на лекарството до 1 път на ден след намаляване на симптомите на заболяването.

Препоръки относно употребата на Nasonex:

  1. Вдишването на суспензията се извършва чрез специална дозираща дюза, разположена върху бутилката. Преди първата употреба на спрея, калибрирането трябва да се извърши: натиснете дозиращото устройство 10 пъти, докато се появи спрей, което показва, че Nazonex е готов за употреба;
  2. Пациентът трябва да наклони главата си и да инжектира лекарство във всяка ноздра в съответствие с препоръките на лекарите;
  3. В случаите, когато лекарството не се използва в продължение на 2 седмици или повече, щракнете двукратно върху дозата за дозиране, докато се появят пръски;
  4. Флаконът трябва да се разклаща енергично преди всяка употреба..

Дозиращата дюза трябва да се почиства редовно, за да се избегне неизправност. Препоръки относно почистване на дозиращата дюза:

  1. Извадете защитната капачка и върха на спрея, изплакнете обилно в топла вода и изплакнете под течаща вода;
  2. Не можете да опитате да отворите назалния апликатор с игла или друг остър предмет, тъй като това може да повреди апликатора, в резултат на което можете да получите грешна доза от лекарството;
  3. Капачката и върхът трябва да се изсушат на топло място и да се поставят отново върху бутилката. Преди да нанесете спрея, след почистване на капачката с върха, се препоръчва да калибрирате отново: натиснете дозиращата дюза два пъти.

Странични ефекти

Когато използвате Nasonex, могат да се появят следните странични ефекти:

  • Юноши и възрастни: язва и дразнене на носната лигавица, усещане за парене в носа, фарингит, кървене от носа (очевидно кървене, както и изхвърляне на слуз, оцветени с кръв или кръвни съсиреци), главоболие;
  • Деца: кихане, дразнене в носа, главоболие, кървене от носа.

Редки реакции на свръхчувствителност (например задух, бронхоспазъм) рядко се съобщават; много рядко - нарушения на миризмата и вкуса, ангиоедем, анафилаксия; изключително рядко с интраназална употреба на глюкокортикостероиди (GCS) - повишено вътреочно налягане или перфорация на носната преграда.

специални инструкции

В случаите на продължителна употреба на Nasonex е необходимо периодично изследване на носната лигавица от отоларинголог. Лечението се препоръчва да бъде прекратено, ако се открие развитието на локална гъбична инфекция на фаринкса и носа (необходима е специална терапия). Прекратяването на лекарството е необходимо за дразнене на лигавицата на фаринкса и носа, продължаващо дълго време.

Признаци за потискане на функцията на хипоталамо-хипофизната-надбъбречната система при продължителна терапия с Nazonex не са наблюдавани.

Особено внимание трябва да се обърне на пациентите, приемащи лекарството след продължително лечение със системни кортикостероиди. Това се дължи на факта, че премахването на кортикостероидите при такива пациенти може да доведе до развитие на надбъбречна недостатъчност, възстановяването на която може да продължи няколко месеца. При поява на симптоми на надбъбречна недостатъчност се препоръчва да се възобнови приемът на системни кортикостероиди и да се предприемат други необходими мерки.

При някои пациенти, при преминаване от терапия със системни кортикостероиди към използване на назонекс, могат да се появят симптоми на отмяна на кортикостероидите за системна употреба (например депресия, усещане за умора, болка в мускулите и / или ставите), въпреки намаляване на тежестта на симптомите, свързани с лигавичните лезии носа. В такива случаи пациентите трябва специално да бягат от препоръчителната продължителна терапия с лекарства. Промяната на лечението може също да помогне да се идентифицират по-рано развити алергични заболявания (екзема и алергичен конюнктивит), които по-рано маскират използването на системни кортикостероиди.

Трябва да се има предвид, че при пациенти, получаващи GCS, имунната реактивност е потенциално намалена. Във връзка с това те трябва да бъдат предупредени за повишения риск от инфекция при контакт с пациенти, страдащи от инфекциозни заболявания (включително варицела и морбили), както и необходимостта от консултация с лекар, ако такъв контакт се е осъществил.

В случай на признаци на тежка бактериална инфекция (например подуване в периорбиталната или орбиталната област, постоянен и остър зъбобол или болка от едната страна на лицето, треска), трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Атрофия на носната лигавица след употреба на лекарството в продължение на 1 година не се наблюдава. Проведени изследвания на проби от биопсия на носната лигавица разкриха, че мометазон фуроат има тенденция да допринася за нормализиране на хистологичната картина.

Забавяне на растежа при деца, приемащи лекарството за една година в доза от 0,1 mg на ден по време на плацебо-контролирани клинични изпитвания не се наблюдава.

Взаимодействие с лекарства

Комбинираното лечение с лоратадин се понася добре от пациентите. Въпреки това, не се наблюдава никакъв ефект на лекарството върху концентрацията на лоратадин или неговия основен метаболит в кръвната плазма. Мометазон фуроат в тези проучвания не е открит в кръвната плазма (с чувствителност на метода за определяне от 50 pg / ml).

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура до 25 ° C, на сухо, недостъпно за деца и защитено от светлина място..

Срок на годност - 2 години..

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.