Статията обсъжда алергиите по време на бременност. Ние ви казваме защо това състояние е опасно, какви лекарства и народни средства са в състояние да се справят с неразположението. Ще научите за причините и симптомите на алергиите, техните ефекти върху плода..
Ако никога не сте страдали от алергия преди бременността, тогава рискът от появата й по време на бременността се увеличава. Това се дължи на хормонални промени и нарастващо натоварване на тялото..
Алергия по време на бременност - опасно състояние, което се нуждае от лечение
Според статистиката най-често алергиите се развиват на възраст между 18-24 години. Освен това до 30% от бъдещите майки страдат от това. Поради тази причина в някои случаи това състояние може да се отдаде на един от признаците на началото на зачеването..
Интересен факт: по време на бременност се увеличава производството на кортизол, хормон с антиалергичен ефект, който неутрализира образуването на алергична реакция. Следователно в някои случаи болестта, напротив, може да премине в лека форма или дори в бездна.
Често причината за алергиите са лекарства, включително:
Домакинските алергени играят ролята на неразположение - косата на котки и кучета, прах, хлебарки и други насекоми, цигарен дим. Под влияние на свръхчувствителност на тялото може да се появи алергия към слънцето, което да доведе до новообразувания по тялото. Често заболяване се развива поради реакция на цветен прашец от плевели, треви, храсти, а също и житни растения по време на цъфтежа по време на раждане..
Хранителните алергии са често срещани поради хранителни непоносимости. Обикновено алергените са морски дарове, мед, шоколад, цитрусови плодове, ядки, банани, ябълки, сини сливи, мляко. В зависимост от индивидуалните характеристики на тялото може да възникне проблем поради домати, пипер и диня (от август до септември).
По правило признаците на заболяването се появяват по кожата, от храносмилателната система и дихателните пътища и зависят от алергена, причинил проблема. По време на бременност се появяват следните симптоми:
Чести са случаите, когато изглежда, че алергията е отминала, но след известно време симптомите й се връщат. Сериозно усложнение в такава ситуация е анафилактичен шок, който може да доведе до смъртта на бременната жена и плода. Основните му характеристики:
Ако има някакви признаци, незабавно трябва да се обадите на линейка за хоспитализация.
Алергията е сериозна патология, която представлява заплаха за здравето не само на бременната жена, но и на плода. Особено опасно е през първия триместър, тъй като именно по това време се случва образуването на органи, нервна система и тъкани на детето. В същото време плацентата все още не е напълно оформена, което означава, че не защитава плода от вредни въздействия.
Във 2-ри и 3-ти триместър заболяването няма отрицателен ефект върху плода, тъй като напълно оформената плацента не позволява на антигени да проникнат в бебето. В същото време влошеното здраве на бъдещата майка може да повлияе неблагоприятно на плода.
Предразположение към алергии може да се предаде на генетично ниво: ако заболяването се наблюдава при майката, тогава вероятността от предаване на детето е 40%, ако бащата - 20%, ако и двамата родители - 70%.
Основната трудност на това състояние се крие във факта, че носи заплаха за живота на бременната жена и плода. Освен това неконтролираният прием на антиалергични лекарства може да причини нарушения в развитието на плода и спонтанен аборт. Поради тази причина е забранено самостоятелно да приемате лекарства за алергия. Това може да стане само след посещение на алерголог или гинеколог, който ще предпише подходящото лекарство и точната му дозировка..
Диагноза - необходима процедура при алергии
Диагностичните мерки са както следва:
Ако преминавате тестове в ранните етапи на бременността и интересното ви положение все още не се вижда, не забравяйте да информирате специалист за това.
Как да лекувате алергиите по време на бременност? Този въпрос се задава от повечето бъдещи майки, които са уморени от неразположение и не искат да навредят на детето. Ето защо терапията е насочена към премахване на симптомите на заболяването без риск от отрицателни ефекти върху плода..
Не се препоръчва употребата на антихистамини в първия триместър на бременността. В случай, че болестта е причинена от цветен прашец, е необходимо да се мият обувки и да се мият дрехи след всяка разходка. Ако не е възможно да се избегне контакт с алерген, носете медицинска маска.
Ефективно средство за борба с алергичния ринит са обичайните капки от настинка. По време на бременността се препоръчва използването на такива, които съдържат морска сол.
Списък с инструменти, които да ви помогнат при неразположение:
Ако по време на алергии се наблюдават зачервяване на очите и сълзене, тогава сините капки Innoxa, които съдържат само естествени компоненти, ще ви помогнат да се справите с това състояние. Средната цена на лекарството е 500 рубли.
В случай, когато алергия се прояви под формата на сърбеж, пилинг и обрив по кожата, мехлемите ще помогнат да се справите с това състояние. Например, цинков мехлем (40 рубли) има изразен изсушаващ ефект.
Ако желаете, мехлемът може да бъде заменен с суспензия на Циндол (70 рубли), която има подобен механизъм на действие. Като част от този инструмент има цинков оксид.
Използването на кремове, съдържащи екстракти от лечебни растения, също е приемливо. Например, Physiogel AI може да се справи с атопичен дерматит (700 рубли).
Преди да използвате тези продукти, не забравяйте да ги тествате за алергии. За да направите това, нанесете малко продукт върху извивката на лакътя. Ако след 30 минути зачервяване и няма сърбеж, тогава нанесете.
Тази форма на алергия обикновено се проявява под формата на уртикария и други кожни обриви. Първо трябва да изключите продукта от алергена от диетата си и след това да продължите да почиствате тялото. За да направите това, използвайте Lactofiltrum или Enterosgel.
В случай на тежка алергия, която е придружена от пилинг и сърбеж, в първите дни ще трябва да вземете двойна доза сорбент, например, Polysorb.
Много бъдещи майки се притесняват от въпроса дали е възможно да се пият противоалергични хапчета по време на бременност. Това не се препоръчва, тъй като няма абсолютно безопасни антихистамини, които могат да се приемат, докато носите дете.
Възможно е да се провежда терапия само с лекарства, предписани от лекар, като се предотвратява самолечението. Всяко неправилно подбрано средство може да повлияе негативно на хода на бременността и състоянието на плода..
Механизмът на действие на антихистамини
Действието на тези средства е насочено към блокиране на хистаминовите рецептори, така че признаците на алергии да изчезнат. Има общо 4 поколения такива лекарства и всяко следващо съдържа по-малко странични ефекти и интензивността на тяхното проявление, по-продължително действие.
По-долу са основните таблетни препарати от категория H1 с описание на употребата им в триместъри.
Това поколение е представено от такива лекарства:
Това поколение е представено от кортикостероиди, произведени под формата на мехлеми, кремове, таблетки и инжекции. Механизмът на действие се основава на инхибирането на Th-2 цитокини, които причиняват алергична реакция.
Тази група включва лекарства като Метипред и Дексаметазон. В хода на проучванията е установено, че употребата им намалява имунитета на жената, в резултат на което се отразява негативно на плода. Поради тази причина кортикостероидите се предписват по време на бременност, само когато традиционните антихистамини се провалят.
Лечението на алергии с народни средства е възможно само след разрешение на лекаря. Обикновено те се използват за премахване на кожни прояви на болестта..
За да се справите с кошера по време на бременност, достатъчно е да използвате разтвори на ментол или салицилова киселина. Намокрете с памучна подложка в разтвора, избършете засегнатата област. След прилагането дискомфортът изчезва почти веднага.
Ако сърбежът е силен, използвайте рецептата по-долу, за да го коригирате..
Съставки:
Как се готви: Изсипете семената и листата с вряла вода. Настоявайте 2 часа.
Как да използвате: Избършете с инфузия засегнатите области на дермата.
Инхалациите с минерална вода ще помогнат за справяне с кашлица, от която предварително се отделя цял газ. Боржоми, Нарзан или Есентуки са подходящи за тези цели..
Час след процедурата ще се наложи допълнително вдишване на масла. За тази цел могат да се използват маслина, евкалипт или праскова..
Ако екземата се развие с алергии, лист прясно зеле ще помогне да се справи с тях. Той е обвързан с засегнатите участъци от кожата, като се променя веднъж на ден, докато признаците на болестта изчезнат. По желание може да се използват компреси от нарязано зеле (3 с. Л.) И яйчен белтък (1 бр.).
Ефективно за лечение прилагайте брезов сок или ябълков оцет. Избършете засегнатата дерма с брезов сок. Ябълковият оцет се комбинира с вода и сурово яйце в съотношение 1: 1: 1, след което се използва като компрес.
Екстрактът от масло от шипка ще ви помогне да се справите с проблема. Използва се външно и навътре по 1 ч.л. Други рецепти за алергичен дерматит са описани по-долу..
Използването на народни средства срещу алергии е възможно след разрешението на лекаря
Инфузионна рецепта
Съставки:
Как се готви: Смесете сухи билки. Вземете 1 супена лъжица. получената смес, след което изсипете вряла вода. Охладете и прецедете.
Начин на употреба: Инфузията може да се избърсва върху кожата или да се приема перорално по ⅓ чаша 3 пъти на ден.
Компресирайте с подорожник
Съставки:
Как се готви: Смесете билки. Вземете 4 супени лъжици. получената смес, изсипете вряла вода. Охладете и прецедете.
Как да използвате: Използвайте състава за избърсване на дермата и компреси.
Отвара от дъбова кора
Съставки:
Как се готви: Сварете кората за половин час.
Начин на употреба: Използвайте като компрес и избършете.
За да се справите със сърбежа и зачервяването, ще помогне отвара от серията, която има седативен ефект. Продължителността на употребата може да продължи няколко години, но има едно условие: след всеки 20 седмици употреба трябва да направите 10-седмична почивка.
Използването на инструмента е съвсем просто: изсипете 1 ч.л. серия от 250 мл вряща вода, охлажда се и се прецежда. Пийте напитка вместо чай или кафе.
Можете да приложите отвара от серията за избърсване. За това 3 ч.л. изсипете билки в чаша вряла вода. Охладете, прецедете, след което нанесете върху дермата.
В някои случаи витамините и някои храни, които ще обсъдим по-долу, ще ви помогнат да се справите с неразположението по време на бременност..
Той е аскорбинова киселина, аскорбинова киселина. Използването му помага да се сведе до минимум алергичните прояви под формата на хрема, бронхоспазъм. Препоръчителната дневна доза е 1-3 г. Трябва да започнете да приемате лекарството с 500 mg на ден, като постепенно увеличавате дозата до 3-4 g.
Това е универсален природен антихистамин. Помага за намаляване на признаците на алергична астма, дерматит. Препоръчителната доза е 500 mcg за 3-4 седмици.
По желание може да се замени с рибено масло. Приемът на тези продукти може да помогне при симптоми като сърбеж на кожата, обриви, силно сълзене и зачервяване на очите. Дозировката се изчислява въз основа на индивидуалните характеристики на организма.
Това масло съдържа олеинова киселина, която е отлично антиалергично средство. Поради тази причина е полезно да използвате това масло за готвене и дресиране на салати..
Цинкът намалява алергиите към различни химични съединения. Употребата вътре е възможна само като част от комплекс от витамини и други лекарства.
За да се предотврати появата на алергии при бременни жени, такава превенция ще помогне:
Предлагаме ви да се запознаете с личния опит на жени, страдащи от алергии по време на бременност.
Анджелина, 29 години
По време на бременността се появи алергия. Бях много изненадан от този факт, тъй като нямаме алергии в семейството си. Не употребявах никакви лекарства, изключвах контакт с алерген, носех медицинска маска на улицата. След раждането проблемът изчезна.
Имах алергия от раждането. По време на бременността използвала главно отвари, тъй като се страхувала от отрицателните ефекти на лекарствата. Бебе, родено здраво.
Алергията при бременност е опасно състояние, което трябва да се коригира. Не се самолекувайте, потърсете помощ от специалисти.
Възможно ли е бременните жени да приемат хапчета за алергия - в изолирани случаи и не всички. Как да спрете алергичните реакции към бъдещите майки, кои лекарства са забранени по време на бременността и кои са разрешени за употреба?
Алергичната реакция при майката заплашва неприятности не само за нея, но и за бебето.
Алергените не преминават през плацентата и плода няма да има реакция, но влошаване на благосъстоянието на жената със сигурност ще се отрази. Нервност, раздразнителност, лош сън и още повече подуване в носа или гърлото, което пречи на нормалното дишане - всичко това вреди на детето. И какво можете да пиете от алергии по време на бременност - в ранните етапи практически нищо, само специални витамини и сорбенти, в по-късните - тесен списък с доказани лекарства и дори след това в изолирани случаи. Как да бъде?
Ако бременността е планирана, подгответе се за нея колкото е възможно повече..
Съвременната медицина разполага с цял арсенал от средства за борба с алергиите. От поне шест месеца на алергичен родител (склонно към алергия бебе е в състояние да наследи и от двете) се препоръчва курс на терапия с ASIT. ASIT (алерген-специфична терапия) е вид "ваксинация", въвеждането на алерген в тялото, за да се получи нормална реакция. Ефектът от тази процедура е достатъчен за няколко години.
Алергиите по време на бременност понякога се проявяват неочаквано - много системи на тялото започват да се провалят, давайки изненади. Но ако мама е алергичен човек с опит и знае каква е възможна реакцията, е необходимо да се сведе до минимум възможните дразнители.
Какво да правя, ако се появят алергии? Консултирайте се с лекар, особено ако реакцията е силна.
Не се използват антихистамини за алергии през І триместър, тъй като те нарушават нормалното формиране на плода.
Ранните лекарства се предписват в изключителни случаи, когато има заплаха за живота на майката - с анафилактичен шок или оток на Quincke..
Бъдещите майки срещу алергии са за предпочитане да приемат витамини:
От фармацевтичните препарати за уртикария се предписват абсорбенти за отстраняване на алергени (Enterosgel, активен въглен, Lactofiltrum), за ринит - спрейове с морска вода (Aqua Maris, Dolphin) за изплакване и успокояване на лигавиците, инхалации с нормална вода или физиологичен разтвор..
В инструкциите за всички антихистамини бременността е посочена като противопоказание.
Но през 2-ри триместър, когато се формира плацентата и плодът е по-защитен, ако е необходимо, в изолирани случаи допускането е разрешено.
Ако рискът от алергии е по-висок, отколкото от лекарства, лекарят предписва следните таблетки за алергии по време на бременност (през втория и третия триместър):
| Лекарство | Предимства | недостатъци |
|---|---|---|
| Suprastin | Ефективно и бързо помага при различни видове алергии. | Причинява сънливост (противопоказан на по-късни етапи), сухота в устата |
| Diazolin | Широка гама от действия | Важи за не повече от 3 часа |
| Fexadine | Ефективен при алергичен ринит, уртикария | Възможна сънливост, гадене; с дългосрочна употреба по-малко ефективен |
| Цетиризин (аналози: Zodak, Zirtek, Allertek) |
Лоратадин (аналози: Кларитин, Ломилан, Лотарен
Припомняме ви: приемането на антихистамини е разрешено само при много сериозни показания, според указанията и под наблюдението на лекар.
При късна бременност лекарствата за облекчаване на алергичните реакции се предписват по-често, но пиенето им безконтролно е строго забранено. През този период приемането на антихистамини е опасно за хода на процеса на раждане: те са в състояние да потиснат работата на дихателните органи при новороденото.
При кърмене приемането на антихистамини е възможно със същото предупреждение: по сериозни причини, както е указано от лекар.
По време на кърменето са за предпочитане спрейове, инхалационни разтвори, сорбенти, които помагат за премахване на алергени от тялото и др. - терапията трябва да бъде цялостна.
Списък на забранените лекарства:
| Лекарство | въздействие |
|---|---|
| Дифенхидрамин | Провокира аборти |
| Tavegil | Причинява аномалии на плода |
| Pipolfen | Води до малформации на нервната система |
| Астемизол | Силно токсично лекарство, което може да доведе до смърт на плода |
| терфенадин Betadrin Pipolfen Кетотифен Histaglobulin Зафирлукаст | Причинява нарушения в развитието на плода |
Какви лекарства за алергии са възможни по време на бременност - тези, които не проникват в кръвообращението: абсорбенти, които помагат за премахване на алергени от тялото, лигавични спрейове, физиологичен разтвор за инхалация.
Антихистамините са изключително редки, ако има заплаха за живота на майката..
Заключение: направете всичко възможно, за да се предпазите от алергени, докато носите бебето си.
Бременността е най-тревожният и в същото време много отговорен период в живота на жената. Всеки ден бъдещата майка намира огромен брой причини за преживявания, свързани както със собственото й здраве, така и със състоянието на детето. И ако една жена е склонна към алергии - притесненията и много въпроси за това ще я преследват през целия период.
По-долу ще се опитаме да отговорим на най-често срещаните въпроси: възможно ли е да приемате антихистамини по време на бременност? Как да се справим с алергия, без да навредим на бебето? Как да избегнем алергии по време на бременност?
Симптомите на алергия винаги са неприятни и причиняват много неудобства. Въпреки това, в повечето случаи те са толерантни. Самата природа се увери, че е по-лесно за една жена да понесе това заболяване в периода на раждане на плода. Тялото на бременната жена произвежда мощен природен антихистамин - хормонът кортизол, който може, макар и да не спира алергичната реакция, но значително да намали тежестта на симптомите му.
Често по време на бременност естеството на алергичната реакция се променя: някои късметлии отбелязват намаляване на интензивността на алергичните прояви, а някой, напротив, преживява изостряне на заболяването. Има моменти, когато една жена за първи път изпитва алергични симптоми именно през периода на гестацията. Някои жени изобщо спират да се чувстват алергични..
Като такава, алергичната реакция е реакция на нашия имунитет към поглъщането на определено вещество в организма. По някаква причина имунната система определи това вещество за враждебно и се опитва да го неутрализира и премахне възможно най-бързо. Тялото произвежда антитела (антигени), които причиняват мастоцитите да секретират хистамини. Под влияние на хистамини се появяват всички известни симптоми на алергия:
Обаче само бъдещата майка усеща тези симптоми - самото дете не се сблъсква с алергична реакция, тъй като хистамините не са в състояние да преминат плацентарната бариера. Но антихистамините, приети от жена, могат да повлияят негативно на развитието на детето. Поради тази причина почти всички антихистамини за бременни жени са забранени.
Действието на антихистамини е насочено към потискане производството на хистамини чрез блокиране на хистаминовите рецептори. В резултат чувствителността на клетките към ефектите на хистамини намалява и симптомите на алергиите значително намаляват или напълно изчезват. Антихистамините по време на бременност биха били спасение за жени, страдащи от алергии, ако не и за противопоказания:
Въпреки това, в особено тежки случаи алерголозите са принудени да предписват антихистамини за бременни жени, когато силата на реакцията на имунния отговор застрашава живота на бъдещата майка.
Първото поколение лекарства са най-несъвършените: ефектът им е най-кратък (само около 4-6 часа), а страничните ефекти са най-многобройни и изразени, включително те имат силно инхибиращо действие върху централната нервна система. Многобройни изследвания са доказали, че употребата им може да провокира развитието на дефекти в плода, така че лекарствата от първо поколение имат абсолютни противопоказания по време на бременност. Единственият случай, когато употребата им може да бъде оправдана, е развитието на състояние на животозастрашаваща бъдеща майка (анафилактичен шок, оток на Quincke). Решението за употребата на лекарства от първо поколение при бременна жена трябва да бъде взето само от алерголог и само след задълбочена оценка на всички рискове за майката и детето.
Антихистамини от I поколение: Дифенхидрамин, Супрастин, Фенкарол, Диазолин, Тавегил
Препаратите от второ поколение са по-съвършени, тежестта на страничните ефекти е значително намалена, ефектът върху централната нервна система практически се свежда до нула. Но в същото време се появи и друг недостатък - кардиотоксичен ефект. По тази причина лекарствата от II група по време на бременност се използват по здравословни причини и се предписват изключително от специалист след внимателна оценка на съотношението риск-полза..
Антихистамините от второ поколение включват: "Фенистил", "Кларитин", "Лоратадин", "Цетиризин" и др..
В някои случаи антихистамините по време на бременност са задължителни. Тогава лекарствата по избор са именно лекарствата от третото поколение. Антихистамините от тази група са лишени от дефицит на лекарства от I и II поколения, не оказват ясно изразен ефект върху централната нервна система, нямат кардиотоксичен ефект, а в терапевтичните дози не оказват отрицателен ефект върху развитието на детето. Въпреки очевидните предимства, използването на тези средства без лекарско предписание е неприемливо!
Лекарствата от III поколение включват: Зиртек, Телфаст, Ериус.
Както вече разбрахме, приемането на антихистамини по време на бременност е изключително нежелателно и опасно за здравето на нероденото бебе. Остава едно - да се предотврати развитието на алергична реакция. Някои препоръки:
Освен това, ако се появи някакъв симптом, подобен на алергичен, незабавно трябва да се консултирате със специалист.
Бъдете внимателни към себе си, спазвайте всички препоръки на лекарите и превантивни мерки - това ще помогне да се сведе до минимум риска от алергични реакции и ще ви позволи да се насладите напълно на очакването на бебето!
Повечето хора, страдащи от алергии, са постоянно принудени да приемат лекарства, които помагат да се справят със заболяването или да облекчат симптомите му. Поради тази причина много жени се страхуват да имат деца, тъй като по време на бременност почти всички лекарства са забранени.
Въпреки това сравнително наскоро учените разкриха, че по време на бременност производството на хормона кортизол се увеличава, което само по себе си е вид антиалергенно лекарство с естествен произход.
Лекарите откриха, че повечето жени, които в нормална ситуация имат тежки пристъпи на алергия по време на бременност, или изобщо не са засегнати от нея, или наблюдават леката им форма, което на практика не създава проблеми.
Въпреки това, понякога една жена все още трябва някак да се справи с алергиите и това може да стане с лекарства..
Трябва да се отбележи, че няма абсолютно безопасни препарати за плода, следователно решението за необходимостта от употреба на лекарства трябва да бъде взето от лекуващия лекар. В този случай възможният риск за плода не трябва да надвишава риска за майката.
Разбира се, подобна формулировка в инструкциите за лекарства прехвърля цялата отговорност към лекаря и майката, защото рядък родител се съгласява да пожертва здравето на детето, спестявайки своето.
Причините, поради които повечето таблетки са забранени за бременни жени, са много различни. Дифенхидраминът в късна бременност може да причини преждевременно раждане, Tavegal може да причини развитие на сърдечни заболявания или отклонения във физическото развитие.
Същата ситуация е и с други лекарства. Някои от тях не са проучени достатъчно, за да говорят за безопасността на плода..
Едно от „разрешените“ хапчета е Suprastin, Cetrin и Loratadine. При алергии по време на бременност, всяко от тези лекарства може да се приема в доза от една таблетка на ден, с изключение на
Супрастин, който трябва да се приема три пъти на ден, по една таблетка. Това лекарство обаче има седативен ефект и причинява летаргия. Струва си да запомните, че можете да получите достъп до тях само в случай на спешност.
Друго лекарство, което може да се използва по време на бременност, е Smecta. Един пакет от лекарството се залива с 50 мл вода. Приемайте лекарството три пъти на ден. Ефектът от това лекарство се основава на факта, че той намалява абсорбцията на алергени в стомаха и предотвратява разпространението им в тялото..
В допълнение, Smecta подобрява елиминирането на алергени от тялото. Лекарството няма противопоказания. С оглед на факта, че Smecta работи с хранителни алергени, следва логично заключение, че няма да помогне при алергии към растителен прашец или алергени, които причиняват разкъсване и подуване на очите.
За алергии към растителен прашец и подобни дразнители се препоръчва използването на медицински изделия, които създават вид защита за проникване на алергени. В случай на алергия под формата на хрема или зачервяване и подуване на очите, може да се лекува с капки за очи и спрей за нос и дори те могат да имат противопоказания.
Най-доброто лекарство за алергии под формата на хрема са естествените лекарства - това са разтвори на морска вода, които ефективно измиват носа ви и спомагат за подобряване на дишането..
Тези лекарства нямат противопоказания и могат да се използват не само по време на бременност или кърмене, но дори и за почистване на носа на малки деца. Тези лекарства включват quix, аквамарис, аквалор и подобни разтвори..
Като цяло алергията е заболяване, което не може да се лекува, а лечението означава предотвратяване на симптомите или тяхното облекчаване.
Има четири начина за лечение на алергии:
Най-безопасните от тези лекарства се считат за ентеросорбенти, но, както бе споменато по-горе, те са най-вече ефективни при лечението на алергии, причинени от определени продукти.
По време на бременността е по-добре да се въздържате от употребата на такива продукти, тъй като е много вероятно детето да развие алергии към тях.
Антихистамините могат да бъдат разделени на три поколения, всяко от които надвишава следващото по следните параметри:
Антихистамините от първо поколение включват гореспоменатите Suprastin, Tavegil, Pipolfen и Diphenhydramine. От всички тези лекарства само Suprastin може да се използва от бременни жени. Всички други лекарства са строго забранени. Дифенхидраминът може да се приема в малки дози през първия триместър.
Според многобройни проучвания е установено, че жените с недостиг на калций са много по-склонни да изпитват алергии и стрес, така че за да избегнете необходимостта да приемате антиалергични лекарства по време на бременност, трябва да използвате калциев глюконат, който е безопасен за плода и майката, но може да помогне контрол на алергия.
Разрешените таблетки от класа на антихистамини от второ поколение са Claritin. Тук обаче вече е необходимо разрешение на лекар, тъй като съществува риск за плода. Всички други антихистамини от второ поколение са строго забранени.
Забранени са и лекарства от трето поколение, които ако са предписани от лекар, то само в случай на реална заплаха за живота на майката.
Когато приемате антихистамини по време на бременност, струва си да запомните, че употребата им е строго противопоказана през първия триместър, по-нататъшни ограничения са леко намалени, но във всеки случай се изисква разрешението на лекуващия лекар и неговото одобрение. Не самолекувайте алергиите по време на бременност и си предписвайте хапчета въз основа на препоръките на познати майки или други "знаещи" хора.
Кортикостероиди. Този вид хапче е възможно за лечение на бременни жени от алергии. Но тук има строги ограничения за употребата, дозировката и времето на приложение. Най-често използвани в акушерството са преднизон и дексаметазон.
Първият е показан в случаите, когато е необходимо да се засегне само майката, вторият, когато ефектът е необходим както за майката, така и за плода.
Най-евтините и сравнително безопасни лекарства са ентеросорбенти. Въпреки това, когато ги използвате, си струва да запомните, че заедно с алергените те могат да премахват и полезни вещества, а при бременни - необходимите вещества от организма.
Поради тази причина лечението с тези хапчета, както и всяко друго, трябва да се извършва с разрешение на лекаря и под негово наблюдение.
Алергията е заболяване, което може да не се появи, ако следвате правилен начин на живот, диета и общоприети предпазни мерки. Всички тези мерки са възможни при бременни жени, следователно, знаейки за възможни проблеми, си струва да се предпазите предварително.
На първо място е необходимо да се изключат от диетата вече известни алергени и онези продукти, които могат да го провокират.
Ако алергията е свързана със сезонни прояви, есенно или лятно цъфтене на растенията, тогава в такива периоди си струва да се въздържате от дълго време да останете на открито, а също и да не ходите близо до паркове, площади и подобни места, където нивото на цветен прашец във въздуха е много по-високо. В апартамент можете да извършите почистване и овлажняване с помощта на специални домакински уреди.
Също толкова важно е бременната жена да поддържа необходимия баланс на всички полезни и важни вещества в организма.
За да направите това, трябва да ядете здравословни храни, зеленчуци и плодове, които съдържат голямо количество витамини или да приемате специални витаминни комплекси, които лекарите обикновено предписват в ранна бременност.
Превенцията на алергията е по-добро лечение от хапчета и други лекарства, взети заедно. Освен това е безопасно за бебето и майката.
В условията на съвременната цивилизация, колкото и да е тъжно, е трудно дори здравият човек да поддържа необходимия запас от здраве и сила. А когато става въпрос за раждането на нов живот, този проблем става още по-остър. И ако 20 век беше обявен за век на сърдечно-съдови заболявания, тогава 21-ви, според прогнозите на СЗО, ще бъде векът на алергиите.
Вече днес повече от 20% от населението на света страда от алергии, а в райони с неблагоприятни условия на околната среда - 50% или повече. В Русия разпространението на алергичните заболявания в различни региони е 15-35%.
През последните 30 години честотата на алергиите се увеличава 2-3 пъти на всеки 10 години. Причината за това е рязко влошаване на околната среда, остър и хроничен стрес, интензивно развитие на всички видове индустрия без адекватни мерки за опазване на околната среда, неконтролирана употреба на козметика, широко приложение на козметиката и синтетичните продукти, постоянното въвеждане на дезинфектанти и дезинсектиращи средства в ежедневието, промяна в естеството на храненето и появата на нови алергени.
Алергията е израз на имунна (защитна) реакция на организъм, при който собствените му тъкани са увредени; в медицинската терминология това се нарича алергично заболяване (те включват остра алергия). За съжаление сред пациентите с остри алергози (ОАС) бременните жени се срещат в 5-20% от случаите. Тези цифри през последните 20 години са се увеличили 6 пъти. Най-честата възраст на страдащите от алергии при бременни е 18-24 години. Според прогнозата за хода и риска от развитие на заплашителни състояния, всички OAS (виж таблици 1, 2) са разделени на бели дробове (алергичен ринит, алергичен конюнктивит, локализирана уртикария) и тежки (генерализирана уртикария, оток на Quincke, анафилактичен шок).
И така, какъв е механизмът на алергичните реакции? В развитието на болестта се разграничават три етапа.
Първи етап. Алергенът влиза в тялото за първи път. Това може да включва растителен прашец, животински косми, храна, козметика и др. Клетките на имунната система разпознават чужди вещества и задействат механизма на образуване на антитела. Антителата са прикрепени към стените на така наречените мастоцити, които са разположени в големи количества под лигавиците и епителните тъкани. Такива комбинации могат да съществуват повече от година и да "изчакат" за следващия контакт с алергена..
Втори етап. Алергенът, който отново влиза в тялото, свързва антитела на повърхността на мастоцит. Това стартира механизма за отваряне на мастоцитите: от тях се отделят биологично активни вещества (хистамин, серотонин и др.), Които причиняват основните симптоми на алергии, наричат се още възпалителни медиатори или провъзпалителни хормони..
Трети етап. Биологично активните вещества причиняват вазодилатация, повишават пропускливостта на тъканите. Има подуване, възпаление. В тежки случаи, когато алергенът навлезе в кръвообращението, е възможно силно разширяване на кръвоносните съдове и рязко спадане на кръвното налягане (анафилактичен шок).
| Лек оаз | |
| Oaz | Клинични проявления |
| Алергичен ринит | Затруднено носно дишане или назална конгестия, подуване на носната лигавица, секреция на обилни, воднисти лигавични секрети, кихане, усещане за парене в гърлото. |
| алергичен | Хиперемия (зачервяване), подуване, инжектиране на конюнктива (съдовете върху бялото на окото са видими), сърбеж, сълзене, фотофобия, подуване на клепачите, стесняване на очната празнина. |
| Локализирана уртикария | Внезапна лезия на част от кожата: образуване на рязко очертани заоблени мехури с повдигнати ръбове и блед център, придружен от силен сърбеж. |
| Тежък оаз | |
| Oaz | Клинични проявления |
| Генерализирана уртикария | Внезапна лезия на цялата кожа с образуване на рязко очертани заоблени мехури с повдигнати еритематозни (червени) ръбове и блед център, придружен от остър сърбеж. |
| Оток на Quincke | Подуване на кожата, подкожната тъкан или лигавиците. По-често се развива в устните, бузите, клепачите, челото, скалпа, скротума, ръцете, краката. В същото време може да се отбележи подуване на ставите, лигавиците, включително ларинкса и стомашно-чревния тракт. Ларингеалният оток се проявява с кашлица, дрезгавост, задушаване. Подуване на стомашно-чревната лигавица е придружено от коремна болка, гадене, повръщане. |
| Анафилактичен шок | Артериална хипотония (понижаване на кръвното налягане) и глупост при лек ход, загуба на съзнание при тежък курс, дихателна недостатъчност поради оток на ларинкса, коремна болка, копривна треска, сърбеж. Проявите се развиват в рамките на час след контакт с алерген (по-често - през първите 5 минути). |
Най-честите прояви на алергия при бременни жени са алергичен ринит, уртикария и оток на Quincke..
И така, какъв е механизмът на алергичните реакции? В развитието на болестта се разграничават три етапа. Ако се появи алергична реакция у майката, плода не се проявява, защото специфичните имунокомплекси (антигени - вещества, които са причинили алергии и антитела, произведени в отговор на антигени), които не реагират през плацентата, не проникват през плацентата. Независимо от това, детето в утробата изпитва влиянието на болестта под въздействието на три фактора:
Основната цел на незабавното лечение е ефективното и безопасно елиминиране на симптомите на OAS при бременна жена без риск от неблагоприятни ефекти върху плода.
Всъщност реакцията на човек към употребата на наркотици зависи от физиологичното му състояние, естеството на патологията и вида на терапията.
Бременността в този смисъл трябва да се разглежда като специално физиологично състояние. Трябва да се има предвид, че до 45% от бременните жени имат заболявания на вътрешните органи, а от 60 до 80% редовно приемат определени лекарства. Средно по време на бременност една жена приема до четири различни лекарства, без да брои витамини, минерали и хранителни добавки. Излишно е да казвам, че това далеч не е безопасно за нероденото дете? Особено ако една жена вземе решение за прием на определени лекарства.
Помислете за клиничен пример. 31-годишна жена на 12-та седмица от бременността беше приета в болницата с диагноза остра алергоза, генерализирана уртикария. Втората бременност, преди да отиде в болницата, жената не страда от алергии. Тя се разболя внезапно, около 1 час след като изяде портокалов сок. Имаше обрив по гърдите, ръцете; започна сърбеж на кожата. Жената независимо реши да вземе таблетка дифенхидрамин, но това не даде желания ефект. По съвет на познат лекар тя допълнително взе 1 таблетка супрастин, също без ефект. До сутринта обривът се разпространи по цялото тяло и пациентът извика линейка. Лекарят на линейката интрамускулно инжектира 2 ml тавегил, няма ефект. Лекарят решил да отведе жената в болницата в отделението за интензивно лечение. Напълно алергичната реакция изчезна само след 3 дни.
В горния пример една жена е получила три различни антихистамини преди да влезе в болницата, един от които (дифенхидрамин) е противопоказан по време на бременност. Затова при всеки случай на алергия трябва незабавно да се консултирате с лекар за помощ.
Повечето от "популярните" антихистамини, използвани за лечение на алергии, са противопоказани при бременност. И така, дифенхидраминът може да причини възбудимост или свиване на матката за период, близък до раждането, когато се приема в дози, по-големи от 50 mg; след приема на терфенадин се наблюдава намаляване на теглото на новородените; астемизол има токсичен ефект върху плода; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (алепртек) и фексадин (фексофенадин) по време на бременност са допустими само ако лечебният ефект надвишава потенциалния риск за плода; тавегил (клемастин) по време на бременност трябва да се използва само по здравословни причини; пиполфен (пиперацилин) не се препоръчва по време на бременност и кърмене.
При поява на алергична реакция за първи път е необходимо във всеки случай, дори ако това състояние не продължи дълго, потърсете съветите на алерголог. Искам да подчертая, че основното при лечението на алергични състояния и заболявания не е премахването на симптомите на алергия с лекарства, а пълното премахване на контакта с алергена.
За да се идентифицира алерген, се извършват специални изследвания. Използват се определянето на кръвните нива на IgE антитела, специфични за определени алергени, и кожни тестове за скарификация. За кожни тестове се приготвят разтвори от потенциални алергени (екстракт от билки, дървета, цветен прашец, животински епидермис, отрова от насекоми, храна, лекарства). Получените разтвори се прилагат в минимални количества интрадермално. Ако пациентът е алергичен към едно или повече от изброените вещества, тогава около инжектирането на съответния алерген се развива локален оток.
1-во поколение блокери на Н2-хистамин:
Второ поколение H2-хистаминови блокери:
Кларитин (лоратадин) - по време на бременност употребата е възможна, само ако ефектът от терапията надвишава потенциалния риск за плода, тоест лекарството трябва да се използва само когато алергичното състояние на майката заплашва плода повече от приема на лекарството. Във всеки случай лекарят оценява този риск..
3-то поколение блокери на Н2-хистамин:
Фексадин (фексофенадин) - по време на бременност употребата е възможна само ако ефектът от терапията надвишава потенциалния риск за плода.
Друг много важен аспект на проблема е предотвратяването на алергични заболявания при неродено дете. Превантивните мерки включват ограничаване или в тежки случаи изключване на силно алергични продукти от диетата на бременна жена. Стомашно-чревния тракт е основната порта за влизане на алергени, които проникват в плода. Образуването на свръхчувствителност (тоест образуването в детското тяло на антитела, които са готови, когато алергенът бъде въведен отново - вече в пренаталния живот на бебето - провокира алергична реакция) протича с определена степен на зрялост на имунната система на плода, която се постига с около 22-ра седмица на вътрематочно развитие. По този начин, от този момент ограничаването на алергените в храната е оправдано.
Превенцията на алергичните реакции трябва да включва ограничаване на евентуален контакт с други алергени: домакински химикали, нова козметика и др..
Тези ограничения със сигурност не са абсолютни. Здрави бъдещи майки, които не страдат от алергии, достатъчно е да не консумирате тези продукти ежедневно и едновременно, докато е възможно периодично да ги включвате в диетата. Напълно изоставете „рисковите“ продукти трябва да бъдат онези бъдещи майки, които поне веднъж са имали една или друга проява на алергия към този продукт. Ако една жена страда от алергични заболявания (алергична бронхиална астма, алергичен дерматит, алергичен ринит и др.), Тя ще трябва да изключи от диетата цели групи продукти.
Трябва да се подчертае, че пушенето (както активно, така и пасивно) е абсолютно неприемливо за бременна и кърмеща жена. Известни факти, потвърждаващи, че пушенето на майка по време на бременност влияе върху развитието на белите дробове на плода, което води до вътрематочно забавяне на растежа. Тютюнопушенето в майката е една от причините за феталния стрес. След една пушена цигара за 20-30 минути се появява спазъм на маточните съдове и се нарушава притокът на кислород и хранителни вещества към плода. При деца на майки пушачи вероятността от развитие (сред други сериозни заболявания) атопичен (алергичен) дерматит и бронхиална астма е повишена.
По време на бременността се препоръчва да не се пускат домашни любимци, по-често проветрявайте апартамента, правете мокро почистване всеки ден, прахосмукачи килими и мека мебел поне веднъж седмично, избивайте и изсушавайте възглавници. И още един важен момент. Кърмата е най-подходящият продукт за храненето на децата през първите месеци от живота. Той има необходимата температура, не изисква време за приготвяне, не съдържа бактерии и алергени, лесно се усвоява, съдържа ензими за собственото си храносмилане. Ранни до 4 месеца - спирането на кърменето увеличава честотата на алергичните реакции няколко пъти.
Припомнете си, че бременната жена, независимо от това дали страда от алергии, трябва да води здравословен начин на живот, да избягва стреса, да се разболява по-малко, да не предписва лекарства самостоятелно и да бъде настроена да има здраво бебе.
За медицински въпроси не забравяйте първо да се консултирате с вашия лекар.