Алерголог-имунолог

Симптоми

Алерголог-имунолог е специалист по диагностицирането на алергични прояви и заболявания, както и тяхното лечение. Той изследва причината за алергията, механизма на нейното развитие, обяснява методите за превенция на пациента..

Имунологията се счита за свързана област на алергологията, тъй като и в двата случая проблемът се крие във функционирането на имунната система. Следователно имунологът има по-широк спектър от знания: изучава нормите и всички видове отклонения във функционирането на имунната ни система.

Характеристики на алергия

И така, алерголог-имунолог лекува алергии. Какво е? Това е реакцията на имунната система към чужди частици отвън, които обикновено се наричат ​​алергени. Те се възприемат от организма като заплаха, в отговор на което започват да се произвеждат специални вещества - хистамини. Именно те са отговорни за моменталното проявление на най-силните реакции.

Такава свръхчувствителност може да се прояви по най-различни начини: от банално зачервяване на кожата, постоянен хрема и кихане, до астматични атаки и дори анафилактичен шок.

Какви заболявания лекува алерголог??

Списъкът с болести, попадащи в компетентността на алерголог-имунолог, е доста впечатляващ. Той лекува патологии като:

  • Алергичен конюнктивит, ринит. Тоест възпалителни процеси, които се появяват в лигавиците на очите и носа поради излагане на алерген.
  • Полиноза. Алергично сезонно обостряне на риноконюнктивит, когато има повишено сълзене на очите, обилно изхвърляне от носа с бял цвят. Понякога придружен от дерматит.
  • Уртикария в остра и хронична форма. Заболяването е придружено от дразнене и сърбеж на кожата, последвано от образуване на мехури..
  • Контактен дерматит. Той е локализиран върху онези участъци на кожата, които са в пряк контакт с алергена..
  • Атопичен дерматит. Заболяването често има хронична форма с ремисии и рецидиви. Често се наблюдават обостряния през зимата. Смята се, че за такова заболяване съществува генетично предразположение..
  • Оток на Quincke По-сериозна реакция на дразнител, характеризираща се с подуване на кожата по устните, бузите, устната лигавица, клепачите. Ако подуването се простира до лигавицата на ларинкса, това може да затрудни дишането, което е много опасно.
  • Бронхиална астма. Хронична обструкция на бронхите, често се появява на фона на алергични реакции.
  • Храна, лекарствена алергия, чувствителност към ухапване от насекоми.
  • Анафилактичен шок. Критично състояние, при което пациентът губи съзнание, налягането му спада. Ако помощта не бъде предоставена своевременно, може да възникне задушаване..

В зависимост от ситуацията и тежестта на заболяването, алерголог-имунолог може да проведе симптоматично лечение или патогенетично. В първия случай лекарят предписва антихистамини, чиято цел е да блокира освобождаването на хистаминови и хистаминови рецептори. Голям плюс е, че лекарствата помагат бързо, но ако самият алерген не може да бъде елиминиран, ефектът изчезва веднага щом пациентът спре да приема лекарството.

Що се отнася до втория метод, в този случай екстракт от алерген в малки дози се инжектира в тялото, за да се притъпи чувствителността към него. Методът е опасен и изисква големи грижи от лекаря. Използвайки го, алерголог се опитва да намали употребата на антихистамини в ежедневието на пациента.

Кога да отидете на рецепцията?

Ако имате следните симптоми, не забравяйте да си уговорите среща с алерголог:

  • сезонен ринит;
  • подуване на кожата, зачервяване, сърбеж;
  • сърбящи и зачервени очи;
  • имате задух с трудно издишване.

Как е приемът?

На рецепцията лекарят внимателно ще изслуша оплакванията на пациента, ще го попита за наследствените предразположения, история на алергични реакции, начин на живот; ще изследва кожата и лигавиците. Алерголог-имунолог може да назначи допълнителен преглед, например, за да се направят някои тестове. Той ще предпише лечение и ще обясни как да намали рецидива..

Какви тестове може да се наложи да минат?

  1. Алергологични изследвания.
  2. Кръвен тест за имунен статус с определяне на имуноглобулин Е (Ig E).
  3. Кръвен тест за идентифициране на група алергени: храна, микробни, домашни или прашец.
  4. Допълнителни консултации с други специализирани специалисти.

Как да се подготвим за първото си посещение?

По предписание на лекаря трябва да отидете чисти и спретнато облечени, за предпочитане да имате свежи резултати от клиничен кръвен тест. В деня преди посещението на лекаря се препоръчва да не приемате никакви антихистамини.

Имунограма: какво е това?

В някои случаи имунологът може да поиска имунограма. Този специален анализ се извършва, за да се определи състоянието на имунната система..

По правило обект на изследване е кръв, взета от пръст или от вена. За да се определи състоянието на лигавицата, се взема слюнка или слуз от назофаринкса за анализ. Понякога цереброспиналната течност се използва като тестов материал..

По време на изследването се обръща внимание на броя и функционалната способност на левкоцитите, съотношението им един към друг в проценти, общия брой на Т-лимфоцитите и В-лимфоцитите, нивото на антителата в кръвта (имуноглобулини) от класове A, M, G и E.

Необходими качества в професията

Алерголог-имунолог несъмнено трябва да бъде отговорен, да има способността да мисли аналитично, да има желание да помага на хората и постоянно да подобрява професионалните си умения, защото в тази област на медицината все още има много неизследвани и трябва да следвате най-новите технологии и знания.

работно място

Алерголог-имунолог може да работи както в обикновена клиника, болница, така и в специализирани отделения по алергология, изследователски центрове.

Знания и умения

Алерголог-имунолог се нуждае от основни познания в областта на физиологията, анатомията и фармакологията. Той обаче трябва да бъде особено добре запознат с всички тънкости на имунната система, механизмите, участващи в развитието на алергични реакции.

Такъв лекар знае как да осигури спешна медицинска помощ, защото по естеството на дейността той трябва да се сблъска с анафилактичен шок. Ако в такава ситуация е разрешено забавяне, може да настъпи смърт..

образование

Професията се овладява във висше медицинско заведение със специалност алергология и имунология.

Причини и признаци за кръвен тест за алергени при деца

Причини за алергии при деца

Заболяването се характеризира с неадекватна реакция на имунната система на детето към външни стимули. Процесът се дължи на реакции на свръхчувствителност в предразположен организъм..

Извършва се кръвен тест за алергени при деца, за да се установи причината за заболяването.

Следните фактори допринасят за появата на алергии:

  • инфекциозни заболявания;
  • създаване на "стерилни" условия - ограничаване на контакта на детето с микроби;
  • заболявания на вътрешните органи, особено на стомашно-чревния тракт;
  • наследствена предразположеност - вероятността от развитие на патология е повече от 40%;
  • екологична ситуация - замърсяване с газ, запрашеност на въздуха.

Алергична реакция може да възникне и на фона на свръхчувствителност към определени видове продукти, цветен прашец на дървета и растения и лекарства. Понякога развитието на хранителна непоносимост при дете, което е кърмено, води до хранителни грешки, направени от майката.

Показания за кръвен тест за алергени при деца

При чести обриви и зачервяване по лицето на детето, ако се очаква да се развие свръхчувствителност към определени вещества, се препоръчва да се подложи на специални диагностични процедури - тестове за алергия.

В допълнение към признаците на алергична диатеза, има допълнителни фактори, които представляват добра причина за изследване:

  • започнала бронхиална астма;
  • различни форми на екзема, дерматит;
  • чести респираторни инфекции;
  • хранителни или лекарствени алергии;
  • helminthiases.

Изследванията трябва да се извършват според предписанията и в съответствие с препоръките на лекуващия лекар. Но дори родителите да забележат, че детето има обрив и други симптоми на алергия - след консумация на определен продукт, контакт с животно или перилни препарати - те могат да направят съответните тестове.

В случай на ненавременна връзка със специалист, състоянието може да бъде сложно и да доведе до сериозни последици.

Симптоми на алергии при деца

Процесът е придружен от изразени симптоми:

  • често кихане и хрема;
  • пристъпи на суха кашлица;
  • кожен обрив, сърбеж и пилинг;
  • повишена лакримация;
  • парене и болка в очите;
  • подуване и зачервяване на клепачите;
  • диспептични разстройства: гадене, повръщане, колики, разстройства на изпражненията.

Отокът на Quincke се наблюдава на места с разхлабени фибри - по лицето, гениталиите. С участието на езика и тъканите на гърлото може да се появи асфиксия. В тежки случаи със системни алергии се наблюдава и анафилактичен шок. Състоянието е придружено от общо неразположение, загуба на съзнание, развитие на припадъци, неволно уриниране и дефекация.

Ако не проведете ранна диагноза и не започнете подходящата терапия навреме, съществува риск от опасни състояния и преход на алергии към хронична форма с развитието на бронхиална астма, атопичен дерматит, ринит.

На каква възраст се препоръчва провеждането на изследване

Видът на изследването се избира от лекуващия лекар въз основа на характера на алергичната реакция и възрастта на детето. Според препоръките на алерголозите диагностиката може да се направи, като се започне от 1 месец. Въпреки това, най-информативните и точни данни могат да бъдат получени при деца на възраст 3-5 години..

Необходимо е да се вземе предвид естеството на храненето на бебето и храненето на по-голямото дете. Изследването се провежда за потвърждаване или опровергаване на диагнозата, идентифициране на причинителния стимул, към който се развива сенсибилизация в организма..

Видове кръвни тестове за алергени при деца

Има няколко специални проучвания за определяне на реакции на свръхчувствителност, комбинирани в концепцията за диагностика на алергия..

Имуноглобулин Е в кръвта показва наличието на сенсибилизация към алергени

Видове кожни тестове за алергия, които индиректно показват дали детето има имуноглобулин Е в кръвта:

  • prik тест;
  • обезобразяване;
  • интрадермално;
  • приложение.

Предписват се и общи изследвания на кръв и урина. За количественото определяне на специфични антитела се провежда биохимично изследване - серологична диагноза.

Общият кръвен тест ви позволява да определите концентрацията на еозинофили, нивото на СУЕ. Значително повишените проценти са важен признак за наличието в организма на агент, който провокира развитието на алергична реакция..

Как да вземете тестове за алергия

Преди алергодиагностиката се препоръчва да се спазват редица правила, които увеличават ефективността на изследването..

Подготовката за процедурата включва следното:

  • Пълно отхвърляне на употребата на наркотици.
  • Изключване на определени продукти: ядки, мед, цитрусови плодове, шоколад, съдържащ изкуствени и химически вещества.
  • Ограничаване на контакта с домашни любимци.
  • Намаляване и премахване на психоемоционалния стрес.

Преди директно провеждане на изследването се препоръчва да се въздържате от ядене на храна в продължение на няколко часа..

Дешифриране на данни

Обработката на получените данни трябва да се извършва от специалист по лечение на алергични реакции при деца.

При деца под 2 години, включително новородени, концентрацията на имуноглобулин в нормата не трябва да надвишава 64 IU / ml. Показателите при деца от 2 до 14 години варират в диапазона от 140-150 IU / ml. При юноши след 14 години се наблюдава леко понижение на имуноглобулина до ниво от 123 IU / ml.

Дешифрирането на кръвните тестове при деца трябва да се извършва от алерголог

Резултатите от кожните тестове се класифицират според тежестта на симптомите. Има такива обозначения:

  1. -. Симптомите отсъстват.
  2. -/ +. Зачервяване на кожата - хиперемия.
  3. +. Образуването на малки мехури.
  4. ++. Появата на блистер с диаметър до 0,5 см с хиперемия.
  5. +++. Появата на мехури с диаметър 5-10 мм, придружена от силно зачервяване.
  6. ++++. Големи мехури (с диаметър над 1 см) с хиперемия и псевдоподия.

При неправилни прояви на теста и затруднения при интерпретирането на неговите резултати могат да бъдат предписани допълнителни диагностични методи..

Лечение и профилактика на алергии при деца

Режимът на лечение се разработва от специалист, като взема предвид естеството на хода на заболяването и нивото на имунния отговор на организма към провокиращо вещество. Стандартните схеми на комплексна терапия включват хипоалергенна диета, антихистамини и, ако е необходимо, хормонални препарати (локални или системни ефекти).

Ниският имунен отговор на алерген не изисква медицинска намеса. Възможен е лек контакт на детето с дразнителя. Тежката реакция изисква навременно лечение и пълно елиминиране на алергена.

При първите симптоми на алергична реакция се препоръчва кръвен тест за алергени при деца. За да получите точните данни и да идентифицирате дразнителя, трябва да се спазват редица правила, предписани от лекаря. Ако лечението се забави или се изостави, процесът може да доведе до сериозни последици и дори до смърт.

Алергенни тестове при възрастни. Цена, какви са, дешифриране

Алергеновите тестове са набор от изследвания, проведени върху кожата и кръвта на възрастни, които ви позволяват да диагностицирате алергии като цяло и върху определени видове вещества.

Тъй като алергиите се проявяват чрез различни симптоми, е възможно да се постави точна диагноза само след пълен преглед и всички тестове за алергени, цената на които варира значително в зависимост от вида им.

Така че, с оглед на сходството на симптомите, когато се предписва курс на лечение за пациенти с бронхиална или чревна инфекция, винаги се предписват тестове за алергени, за да се изключи този фактор на влияние върху тялото на пациента.

Анализите за алергени се извършват по различни начини, в зависимост от възрастта и здравословното състояние на пациента и ви позволяват точно да диагностицирате заболяването при пациента в рамките на 1-2 дни.

Показания за изследването

Алергията се изразява в отрицателна и остра реакция на имунната система на тялото към 1 или комплекс от дразнители. Изправени пред „дразнители“, тялото на възрастен пациент, страдащ от алергии, започва да атакува и се опитва да го неутрализира самостоятелно.

В резултат на това участват клетки от органи и цели системи на тялото, което води до появата на редица симптоми:

  • сълзене
  • хрема и кихане;
  • подуване и зачервяване на кожата, трахеята или лигавицата;
  • различни видове кожни обриви;
  • нарушение на червата;
  • сърбеж.

Често алергията по симптоми е подобна на ARVI и напълно копира основните признаци на заболяването. В някои случаи алергията има сезонен характер и се появява само през пролетно-есенния период, като повечето респираторни заболявания.

Това заболяване може да съпътства различни заболявания, значително засилвайки симптомите им, така че ако има индикации, лекарят предписва анализ за общи и специфични имуноглобулини, които присъстват само в кръвта на алергичен човек.

В кръвта на пациент, страдащ от алергии, когато се появи стимул, антителата се произвеждат в големи количества - имуноглобулини от клас Е. Антителата се комбинират с клетките на дразнещо вещество, опитвайки се да го защитят. Именно тези вещества се инсталират в кръвта или върху кожата, когато се анализират за алергени.

Алергенните тестове се предписват при възрастни само след като лекар е прегледал пациента, диагностицира определени симптоми и е взел общи изследвания на кръв и урина, за да се изключи наличието на възпалителни процеси.

Цената на такъв анализ може да варира значително в зависимост от мястото на доставка и обема на изследването и може да бъде до 5-6 хиляди рубли. Ето защо е необходимо да се подложи на изследване в случаи на тежка проява на общи симптоми.

Общи признаци на алергия, при които може да се предпише тест за алерген, са:

  • систематични и трудни за лечение на настинки, включително такива, придружени от усложнения;
  • проявата на астматичния компонент при настинки;
  • хронична хрема, при която ринитът може да спре 1-2 дни, след което да се появи отново;
  • периодични копривна треска, екзема или дерматит по кожата;
  • продължително чревно разстройство с лечение с пробиотици и антиинфекциозни лекарства (при нормално хранене);
  • необичайни симптоми за пациента (често кихане, систематично сълзене, периодично подуване на кожата или лигавицата), при условие че има алергии в семейството или дългосрочните симптоми продължават.

Тестовете за алергени за възрастни, извършвани, когато патогенът е неизвестен

Ако има такива признаци, пациентът трябва да премине общ кръвен тест. Ако в него броят на еозинофилите (гранулоцитни левкоцити) е надвишен, тогава алергичният фактор изисква по-задълбочено проучване. В този случай се предписва тест за алерген..

Най-често алерголог назначава анализ. Ако има признаци на алергични прояви на фона на намален имунитет и други заболявания, тестовете за алергени могат да бъдат предписани от имунолог.

Такъв анализ може да бъде предписан от терапевта след прегледа, тъй като алергиите често се изразяват като съпътстваща реакция на организма, засилвайки симптомите на основното заболяване. В този случай алергията може да бъде вродена или придобита в зряла възраст..

Ако алергията е свързана с дихателната система (бронхиална астма, алергичен бронхит), тестовете за алергени се предписват от пулмолог. Ако се появят кожни обриви от различни етимологии, дерматолог може също да препоръча тест за алерген, за да премахне влиянието на алергичния компонент.

Как да определим

Анализите за алергени при възрастни, чиято цена зависи от вида на изследването, се извършват по 2 основни начина:

  • чрез кръв;
  • чрез изследване на кожни проби.

Кожните тестове като анализ за определяне на наличието на алергии се използват отдавна (повече от 20 l) и се считат за първият тип такова изследване. Предписва се само за здрави възрастни пациенти на възраст от 7 до 55 литра, които нямат противопоказания за това..

При наличие на грип или настинка, отслабен имунитет, анализът е по-добре да се отложи или да се замени с друг. При деца кожните тестове се предписват само в случай на спешност.

Този метод се провежда, за да се определи дали пациентът има алергия към основните дразнещи фактори:

  • хранителни продукти;
  • прашец и прах;
  • животински косми;
  • паразити;
  • химически вещества;
  • лекарства.

Кожните тестове за алергени помагат да се установи наличието на алергична реакция към определен тип алергени. За 1 процедура можете да откриете реакция към не повече от 10-15 специфични алергена. Този вид изследване предоставя точни данни за степента на алергични прояви и ви позволява точно да диагностицирате. Към днешна дата този метод се използва активно в Русия и в чужбина..

Има обаче случаи, когато дори при наличие на алергия към определен тип дразнител, всякакви прояви могат да липсват върху кожата. Това се дължи на особеностите на кожата (груба кожа или дебел горен слой на епидермиса) или реакцията на тялото.

Особено често такава реакция на кожата се проявява при приемане на антихистамини в навечерието или непосредствено преди изследването. В случай на смесена реакция на кожата към алергени, може да бъде допълнително предписан кръвен тест на пациента.

Анализи на алергени при възрастни, цената на най-простия от които е не повече от 600 рубли, взети от кръвна вена, ви позволява да определите имунологичния статус на човек като цяло.

Това проучване има няколко значителни предимства:

  • резултатът от изследването се получава дори при паралелна употреба на антихистамини;
  • според 1 кръвен тест се диагностицират няколко вида алергени наведнъж;
  • анализът е абсолютно безопасен за пациента и може да се извърши дори при деца от 4 месеца;
  • изследването може да се проведе в остри периоди на проявление на болестта.

Вземане на кръв за анализ се извършва от вена. По получените показатели за нивото на антителата се установява проявата на симптомите на заболяването, което се отбелязва в резултатите. Въз основа на резултатите от проучване на алергени, лекар диагностицира алергия към пациента.

Подготовка и анализ

Анализите за алергени при възрастни, чиято цена е висока, както при всяко медицинско изследване, изискват подготовка. В случай на спешност може да се проведе при всякакви състояния, дори след прием на антихистамини и при остри прояви на алергични симптоми.

Резултатите от този анализ обаче не осигуряват адекватна оценка на получените данни и могат да варират спрямо резултатите от същия анализ, представени след предварителна подготовка.

По принцип предварителната подготовка за анализ на алергени чрез кръв или кожна проба не включва специфични действия.

За това:

  • за 1 ден трябва да изключите от диетата пикантни, мазни или екзотични храни и да се придържате към диета. Последното хранене в навечерието на теста трябва да бъде завършено преди 18:00;
  • за 1 ден Преди процедурата трябва да се избягват големи физически натоварвания и спорт;
  • Не се препоръчва да сте нервни в навечерието или преди анализа, така че трябва да се успокоите колкото е възможно повече и да се настроите на положителен резултат;
  • преди да дарите кръв (за 1-2 дни), трябва да спрете приема на лекарства, които не са причинени от жизненоважни потребности. Задължително е да се консултирате с вашия лекар относно приемането на такива лекарства за преглед, за да се изключат неблагоприятните ефекти върху резултата от изследването. Препоръчва се също да не се пие алкохол и да не се пуши преди процедурата;
  • Кръвта се дава от вена на празен стомах или след 4 часа. след последното хранене.

Кръвен тест за алергени може да се направи в медицинския център, където се отстраняват 2-5 кубически метра вена. мл кръв.

Събраните анализи незабавно се прехвърлят в лабораторията за изследване.

2 основни компонента се разкриват в кръвта:

  • общ имуноглобулин IgE;
  • специфичен Е имуноглобулин.

Първият тест определя нивото на имуноглобулин в кръвта.

В този случай кръвта се проверява за ниво на имуноглобулин. Според броя на антителата, отразени в резултатите от изследването, лекарят заключава, че има алергия в организма.

Средно за възрастни средното горно ниво на IgE в кръвта трябва да бъде не повече от 100 IU / ml. Ако тя бъде надвишена, се провежда допълнително изследване на специфичен имуноглобулин, за да се установи точният вид стимул.

Във втория случай кръвта се тества за специфични глобулини:

  • за това малко количество кръв се смесва с вещество, съдържащо отделен тип дразнител;
  • след което се измерва нивото на глобулин.

За да се определи наличието на алергии, броят на антителата се проверява спрямо средното ниво на този показател за този тип анализи. Има таблици с показатели за нивото на антитела в кръвта, според които се прави оценка за наличието и степента на алергични прояви.

За подготовката на тест за алерген чрез кожни тестове те се приготвят по същия начин, както за кръвен тест за алергени..

Тя обаче се осъществява по други начини:

  • разрушаване на кожата, при което дразнителят се прилага върху непокътнатата кожа на пациента;
  • Prik-тест, когато разтвор с избрания вид вещество се накапва върху кожата и след това се пробива с игла до дълбочина 1 mm в центъра на течността;
  • Тестът за скариране е подобна процедура. Разтворът се капва върху кожата и след това горният слой на епитела внимателно се надрасква няколко пъти със специален скарификатор (медицински инструмент за еднократна употреба за пробиви, наподобяващ копие).

След някоя от тези процедури се появява реакция върху кожата на пациента с алергия. Може да се изрази в различни форми, да бъде моментално или късно проявление.

Разработена е квалификационна система за кожни реакции, която позволява ясно да се установи наличието на изразена алергия към определени видове дразнители. С появата на зачервяване, обриви, сърбеж, лаборантът може не само да установи скоростта на реакцията на тялото, но и степента на реакцията му, което е много важно за разбиране на ефекта на стимулите върху тъканите на пациента.

Има обаче случаи, когато реакцията на кожата към определени видове дразнители не е значителна или бързо изчезва. В такива ситуации е невъзможно еднозначно да се каже за диагнозата на алергиите. За по-точен преглед може да бъде предписан и кръвен тест за алерген..

Дешифриране на резултатите

Анализ на алергени при възрастни, чиято цена се определя от сложността на изследването, проведено от кръв, ви позволява да идентифицирате наличието на алергии като цяло. За да се идентифицира наличието на алергичен компонент, се измерва нивото на общия IgE имуноглобулин в кръвна проба.

Обикновено количеството на такива антитела не трябва да надвишава 100-110 IU / ml. Колкото по-малко е количеството на IgE в кръвта, толкова по-малко организмът реагира на външни стимули. При IgE над 150 IU / ml пациентът е алергичен. На по-високо ниво болестта ще бъде остра.

В случай на изследване на специфични Е имуноглобулини, реакцията на кръвните клетки се открива по отношение на всяка група стимули поотделно.

В този случай нивото на имуноглобулин Е се оценява по одобрена скала:

Ниво на IgG4 в единици / млСтепен на сенсибилизация
до 50няма чувствителност
от 50 до 100слаб
от 100 до 200среден
над 200висок

Ако се открие средно и високо ниво на реакция на организма към отделни дразнещи фактори, се потвърждава алергия към определени видове вещества.

Невъзможно е независимо дешифриране на резултатите от кожни тестове, тъй като изследването е временно.

При провеждане на кожни проби, алергичните прояви се установяват от лаборантката въз основа на съществуващия мащаб на кожните реакции. След теста кожата на пациента е напълно възстановена, а степента, типът на реакцията и скоростта й са посочени в резултатите от изследването.

Независимо от вида на изследването, само алерголог трябва да дешифрира показателите, като взема предвид възрастта и здравето на пациента. Тъй като в някои случаи отклонение от 10 единици. ще се счита за норма, а при други значително превишение.

Въз основа на данните лекарят ще постави точна диагноза и ще предпише най-доброто лечение за появата на симптоми на заболяването..

Кога да прегледате лекар

Алергиите имат най-различни симптоми, които се проявяват в различна степен при всеки човек. При леки форми на проявление човек може дори да не забележи наличието на алергични прояви за дълго време. В този случай не се изисква специално лечение..

Въпреки това, в случай, че пациентът е силно загрижен за проявите на алергия, се появяват общи симптоми на алергични реакции или имунната система на организма често се проваля, трябва незабавно да се консултирате с алерголог.

Алергията се диагностицира доста просто с помощта на изследване и тестване. За бързото изчезване на симптомите на алергия, изключването на източника на нейното проявление често не е достатъчно.

Алергиите се лекуват с курс антихистамини, които блокират реакцията на организма и освобождаването на антитела. Такива лекарства действат нежно и причиняват временна нормализация на имунната система. След като симптомите изчезнат напълно, можете да спрете приема на лекарствата.

В допълнение към курса на лечение, на пациента се препоръчва допълнително да избягва дразнещия фактор, за да се предотврати повторното проявление на болестта.

Възможни усложнения

Алергичните симптоми могат да се увеличават или намаляват в проявите си във времето, в зависимост от състоянието на пациента.

Въпреки външната безвредност на заболяването, алергията може да причини значителни последици в случаите, когато:

  • Пациентът пренебрегва алергиите и при продължително излагане на "вреден" фактор върху тялото;
  • възниква и при самолечение или неправилно предписване на лекарството от лекар;
  • когато са изложени на тялото на подобни (кръстосани) стимули;
  • в случай на интоксикация на организма с неалергични вещества, които го отслабват (тютюн, алкохол);
  • ако пациентът има хронични инфекции, които могат да изострят алергичните прояви (синузит, ринит, кариес).

В тези случаи пациентът може да развие остри симптоми на алергия за ограничен период от време..

В бъдеще последиците от силна проява на алергични реакции не само причиняват неудобство, но също така могат да бъдат опасни за здравето и да провокират:

  • Оток на Quincke, който се проявява под формата на остър тъканен оток в местата на контакт с стимула. Ларингеалният оток е особено опасен, тъй като при пълно блокиране на дихателната функция пациентът може да умре без подходяща медицинска помощ;
  • анафилактичен шок се развива по време на прием на лекарства или ухапване от насекоми. Поради силната и мигновена реакция на стимула, кръвното налягане спада значително, потенето се увеличава и се развива слабост. Кожата на пациента става бледа, а пулсът почти не се усеща. Алергичните симптоми водят до дихателна недостатъчност и в някои случаи - припадъци. Човек може да загуби съзнание. Появата на такова състояние без спешна медицинска помощ може да бъде фатална..
  • Бронхиалната астма е следствие от атопичен дерматит. Сухата и честа кашлица и задъхване причиняват задух и признаци на задушаване. Без подходящо лечение астмата може да се развие в хронична форма..
  • Синдромът на Лайел причинява кожни обриви под формата на везикули. Мехурчетата растат, пукат се и кожата се отделя на слоеве от тялото. Подобно заболяване е свързано с нарушение на температурния режим вътре в тъканите, което е придружено от бактериална инфекция. Заболяване без подходящо лечение прогресира и може да доведе до смърт..
  • Синдромът на Стивънс-Джоунс, напротив, причинява рязко зачервяване на кожата. По кожата се появява усещане за топлина и силен дискомфорт, а лигавиците се възпаляват и стават сини. Едва след лечение с лекарства, симптомите на заболяването постепенно изчезват.

Алергенните тестове трябва винаги да се правят след появата на ярки симптоми, назначаването на лекар и търсенето на най-добрата цена за кръвен тест. При възрастни алергиите могат да се развият на фона на променящите се условия и обстоятелства в околната среда..

Когато се появят тежки симптоми, алергията може да бъде придружена от съпътстващи заболявания и да предизвика усложнения под формата на хронични прояви. Въпреки това, с навременна диагноза и правилно лечение, можете лесно да се справите с всякакъв вид алергия и да възстановите пълноценното здраве.

Алерголог-имунолог

Алерголозите-имунолози са специалисти по диагностика и лечение на алергични заболявания, астма и други нарушения на имунната система. Много хора с алергични симптоми не знаят колко по-добре могат да се почувстват, когато техните признаци на заболяването са правилно диагностицирани и управлявани от имунолог-имунолог..

Подходът на алерголог е индивидуален. Обикновено алерголог открива медицинска анамнеза, извършва физически преглед и извършва специални тестове за алергия. Резултатите водят до индивидуален план за лечение, който обикновено включва мерки за предотвратяване или премахване на тригери, препоръки за лекарства, които потискат неприятните симптоми.

Според резултатите от многобройни изследвания всеки пети жител на планетата страда от определен тип алергия и този брой бързо нараства. Причината за такива разочароващи показатели е: влошаване на околната среда, активната употреба на химията в ежедневието, честата употреба на нискокачествени лекарства и самолечение, употребата на нискокачествени продукти и бързо хранене и много други. С други думи, начинът на живот се е влошил значително..

Алерголог-имунолог може да бъде посетен в специализирани NPC, в диагностични центрове, в болници и клиники. Основните характеристики на лекаря са отговорност, ясно аналитично мислене, желание да стигнете до истината, ненадмината памет, желанието да научите нови неща (постоянно се появяват нови алергени и симптоми), способността да използва съвременни технологии.

Причини за алергии

Алергиите са резултат от верижна реакция, която започва в имунната система. Имунната система контролира защитните процеси на организма. Например, ако има алергия към цветен прашец, имунната система идентифицира прашеца като нашественик или алерген. Имунната система свръхреагира, като произвежда антитела, наречени имуноглобулин Е (IgE). Тези антитела се движат в клетки, които секретират химикали, причинявайки алергична реакция. Организмът е индивидуален и каква сила ще бъде реакцията е невъзможно да се предвиди. В изследванията по тази тема трябва да се включи алерголог-имунолог..

Какви заболявания лекува алерголог?

Алергичният ринит може да бъде сезонен или целогодишен. Сезонният алергичен ринит (сенна хрема) обикновено се проявява през пролетта, лятото или есента. Симптомите включват кихане, хрема и сърбеж в носа и очите. Когато симптомите се наблюдават целогодишно, те могат да бъдат причинени от излагане на вътрешни алергени като акари или домашни любимци.

Астмата е алергично заболяване, което причинява чести епизоди на хрипове, кашлица, задух и припадъци..

Алерголозите могат да бъдат включени в лечението на синусови инфекции и ушни инфекции. Хората с астма са по-предразположени към синусови инфекции (риносинуит), което от своя страна може да влоши астмата. Синусовите инфекции са често срещани и при хора с алергичен ринит. Малките деца ще имат повече ушни инфекции, важно е да се наблюдават деца с много чести или тежки инфекции. Това се дължи на факта, че най-сериозните имунодефицити обикновено се появяват в първите години от живота.

Хранителна алергия - дори малко количество храна, към която е алергична, може да предизвика реакция. Симптомите на алергична реакция обикновено се наблюдават върху кожата или са свързани със стомаха и червата. Те включват подуване, копривна треска, екзема (сърбеж, червени люспести обриви), повръщане, диария, спазми или болки в корема. Тестовете за алергия, извършени от алерголог, могат да определят кои храни, ако има такива, причиняват симптоми..

Атопичният дерматит (екзема) е алергия към кожата, която причинява червен, сух, сърбящ обрив по лицето, лактите, китките, коленете и глезените. Атопичният дерматит може да се лекува, но не се лекува. Уртикария (уртикария) са червени, сърбящи, подути кожни участъци, които могат да варират по размер и се появяват навсякъде по тялото. Ангиоедемът е подуването на по-дълбоките слоеве на кожата, като клепачите, езика или устните..

Анафилаксията (an-a-fi-LAK-sis) е сериозна алергична реакция, която протича много бързо. Без незабавно лечение - инжектиране на адреналин и експертна помощ - анафилаксията може да бъде фатална.

Проблемите с имунната система могат да причинят повторни инфекции, като бронхит, ушни инфекции или пневмония. Хората с наследствени нарушения на имунната система (първични имунодефицитни нарушения) са по-малко способни да се борят с инфекции и са по-податливи на усложнения. Въпреки че тези нарушения са рядкост, има около 100 различни вида, което прави диагностиката и лечението от имунолог-алерголог много важно.

Кога да се свържете с алерголог

Често симптомите на астма или алергия се развиват с течение на времето..

Алергичните пациенти могат да свикнат с чести симптоми, като кихане, назална конгестия или хрипове. С помощта на алерголог тези симптоми могат да бъдат предотвратени или контролирани със значително подобрение в качеството на живот..

Ефективното лечение на астма и алергии изисква планиране, умения и търпение. Алерголог със своето специализирано обучение може да разработи план за лечение за всяко отделно състояние. Целта ще бъде да се даде възможност на пациента да води живот, който е нормален и асимптоматичен, доколкото е възможно..

И така, кога трябва да видите лекар:

  • когато има пълна увереност, че дискомфортът възниква при контакт с определени вещества;
  • с чести прояви на сезонен дискомфорт;
  • продължително присъствие на дискомфорт, който след посещение на други лекари не изчезва (силно главоболие, диария, хронична умора, зачервяване на кожата, сърбеж, увреждане на лигавиците и др.).

Да си уговорите среща с алерголог-имунолог си заслужава, дори ако се появят симптоми, които на пръв поглед не са алергични - рязко повишаване на температурата (без причина), сърбеж по време на упражнения, често замайване, загуба на съзнание, кървене от носа. Всеки дискомфорт за тялото не е безобиден.

Диагностични методи

На рецепцията лекарят извършва следните манипулации: разговор с пациента; назначаването на редица анализи; определяне на вида на алергена; изясняване на формата на заболяването; разработване на оптимален режим на терапия; контрол на лечението; избор на методи за превенция; разясняване на правилата за грижа за жилищата; разработване на индивидуална бележка за страдащите от алергии (с лекарства за облекчаване на остри алергични атаки); провеждане на прегледи на пациенти, които са регистрирани.

За да определи точно дразнещия фактор и да постави точна диагноза, лекарят предписва: кожни тестове (провокации, при-тест); пулсова оксиметрия; подробно проучване на функционирането на органите на външното дишане; спирография, бронхоскопия, специфични тестове за алергия, спирометрия, КТ и рентгенова снимка на белите дробове.

От предписаните тестове: кръвен тест за наличие на антитела, които провокират алергии; серологично изследване; MB проучване; анализ на изпражненията за определяне на дисбиоза, паразити и хелминти; резервоар за кръвна култура; прием на течности от носа, очите, ушите.

Методи за лечение

След извършване на всички необходими изследвания и въз основа на резултатите лекарят определи причината за появата на дискомфорт, се избира индивидуален курс на лечение, който може да се състои от: антихистамини; сорбенти; мехлеми от хормонален и нехормонален тип; антихистаминови серуми и мехлеми; калциев глюконат, бронходилататори; седативни лекарства; диети; промени в обичайния начин на живот.

Препоръки на лекаря

Всички алерголози имунолози се съгласиха на едно и също мнение и разработиха основни препоръки, които могат да предотвратят появата на алергични реакции в бъдеще..

Първото нещо, което трябва да направите, е да преразгледате ежедневието си. С помощта на лекарите изберете правилната диета, като изключите червените плодове, червените плодове и цитрусовите плодове. Приемайте витаминни комплекси. Използвайте имуностимулиращи хранителни добавки. Започнете да спортувате (поне джогинг, в идеалния случай плуване). Развийте навик да закалявате.

Важно е да запомните, че във всички тези точки е важно да се консултирате с лекар.

Повече свежа и подходяща здравна информация в нашия канал Telegram. Абонирайте се: https://t.me/foodandhealthru

Специалност: педиатър, специалист по инфекциозни заболявания, алерголог-имунолог.

Общ опит: 7 години.

Образование: 2010 г., Сибирски държавен медицински университет, педиатрия, педиатрия.

Над 3 години опит като специалист по инфекциозни заболявания.

Той има патент на темата "Метод за прогнозиране на висок риск от формиране на хронична патология на адено-сливичната система при често болни деца." Както и автор на публикации в списанията на Висшата атестационна комисия.

От какви първоначални тестове се нуждае алерголог? Какво е необходимо за първата доза?

Вече няма сила, бебето кашля вече 3-ти месец. Имахме уголемени аденоиди, имаше хрема, всички се лекуваха перфектно, прекарахме месец у дома без градина и контакт с деца, гледахме 2 педиатри, пихме дори антибиотик и имаше обструктивен бронхит. главата ми вече се върти. сякаш всички са били лекувани, кашлицата трябва да отмине, но не. Вече нямам сили, просто сълзи в очите, когато чуя кашлица. той, все едно, и не е страховито понякога, но не преминава напълно.

Искам да водя до алерголог, съветва педиатър Макуха. но приемът е толкова скъп, не искам просто да говоря с него за всичко и нищо.

някой може ли да ми каже кои тестове алерголозите искат да вземат веднага? какво трябва да отидем, за да чуем поне нещо конкретно?

Алерголог: характеристики на специалността

Кой е алерголог

Алергологията е медицинска област, която изучава структурата, работата, болестите и методите за лечение на имунната система. Алергологията и имунологията са тясно свързани. Имунологията се занимава с нарушения в имунната система, които включват алергична реакция. Лекар, който диагностицира и лекува алергични заболявания, се нарича алерголог (имунолог), който лекува алергични заболявания, причинени от имунния синдром..

Компетентност на алерголога

Алергията е често срещано заболяване днес, когато редица вещества, които алергологът е необходим за откриване и предоставяне на ефективна помощ за намаляване на ефекта им върху конкретен организъм, действа като алерген. Алергологът има достъп до лабораторно изследване на алергени. Това дава възможност бързо да се идентифицира специфичен алерген, на който бронхите реагират и да се предпише курс на лечение по време на остро заболяване или преди цъфтежа (месец преди началото на цъфтежа). Лечението се провежда през есенно-зимния период и се състои от курс на лечение с алергени (ваксини срещу алергии).

Индивидуалният подход се осъществява чрез подбора на лекарства с оценка на индивидуалната чувствителност и реакцията на организма към различни алергени. Всеки алерголог провежда ежедневни посещения, провежда прегледи, прегледи и тестове и предписва лечение. Той е длъжен да дава препоръки за предотвратяване на алергии, като посочва забранени и разрешени храни по време на сезона на опрашване на отделни алергени..

С какви органи се занимава алергологът?

Тази професия включва лечение на органи като носа, очите, кожата, бронхите и белите дробове.

С какви заболявания се справя алергологът?

Списъкът на лекуваните от лекаря заболявания включва:

  • Сезонен алергичен конюнктивит и ринит. Това е алергия към цветен прашец:
    • бреза, леска, елша и др.;
    • риса, тимотей, ръж и др.;
    • амброзия, пелин, киноа и др..
  • Целогодишен алергичен конюнктивит и ринит. Той е алергичен към акари за домашен прах, книжен прах, животински косми и др..
  • Оток на Quincke и остра и хронична рецидивираща уртикария.
  • Бронхиална астма.
  • Реакция на хранителна непоносимост и хранителна алергия към:
    • ядки от всякакъв вид, зеленчуци, млечни продукти;
    • плодове, риба, брашно;
    • морски дарове, зърнени храни, боб, яйца.
  • Лекарствени реакции.
  • Хроничен сърбеж.
  • Реакции на ухапване от насекоми.
  • Себореен и атропичен (невродерматит) дерматит, хронична екзема на ръцете и краката.
  • Алергичен контактен дерматит на:
    • козметика, метали;
    • лекарства за локално приложение.
  • Токсично-алергична реакция.
  • Пристъпи на задух (задушаване) и хронична кашлица, която продължава дълго време без видима причина.
  • Респираторна вирусна инфекция.

В какви ситуации трябва да се свържа с алерголог

Ако има конюнктивит, продължителна кашлица или хрема, трябва да посетите лекар. Трябва да получите консултация със следните признаци на алергия:

  • Сезонен или хроничен хрема.
  • Честа назална конгестия.
  • Често кихане и сърбящ нос.
  • Задух или липса на въздух.
  • Зачервяване и сълзене на очите.
  • Наличието на обриви и зачервяване по кожата, придружени от непоносим сърбеж.

Лабораторни изследвания, които алерголог може да предпише

За да може лекарят да определи причината за алергията и да предпише ефективно спешно лечение, е необходимо да премине тестове, които включват:

  • Цитологично изследване на скрап на сливиците и кожата на външния слухов мехус върху мицела на гъбички, както и на езика.
  • Анализ на изпражненията за бактериоза и определяне на чувствителността към бактериофагите.
  • Кръв за кървене за стерилност, култури от кожата, от ухото, носа, гърлото, конюнктивата, изхвърляне на абсцеси и др. Върху флората и чувствителност към бактериофаги и антибиотици.
  • PCR диагностика (серологични и молекулярно биологични) изследвания за откриване на микоплазмени, бактериални, вирусни и паразитни инфекции.
  • Изследването на биоматериал за гъбички и чувствителност към антимикотици.
  • Алергодиагностика на хранителни алергии чрез използване на тестов комплект за хранителни алергени, като например:
    • скариди, треска, соя;
    • лешници (лешници), целина; фъстък;
    • ръжено брашно, краве мляко, пилешки яйца.

Изследвания и основни видове диагностика, извършена от алерголог

При всяко алергично заболяване има индивидуален преглед. Диагнозата може да се постави само след цялостен преглед. Помислете какви диагностични методи трябва да се проведат при алергии и бронхиална астма. Те включват:

  1. Вземане на история. Лекарят установява оплаквания, появата на болестта, особености на развитието и състояния, при които алергията се изразява максимално. Лекарят също така установява наследствеността на подобни заболявания, условията на труд и живот.
  2. След представяне на картина на заболяването, пациентът получава препоръки за преглед и лечение. Понякога достатъчно разговор, за да се определи естеството на алергена.
  3. Аускултация (прием при диагностициране на бронхиална астма).
  4. Проучване на функцията на външното дишане (диагноза, при която се записва обструктивно дишане).
  5. Фенотерол, Салбутомол (бронходилататори) облекчават спазъм, който е записан на спирограмата. С ремисия заболяването не се проявява. Можете да докажете присъствието му с помощта на тестове за провокация на бронхии, насочени към идентифициране на хиперактивността на самите бронхи. За тестове се използват ацетилхолон, карбахолин, хистамин, пропранолол и различни алергени..
  6. Общ анализ на кръв, храчки и цитология на носната секреция. Тази диагноза е от голямо значение, тъй като подобни изследвания разкриват повишено съдържание на еозинофили.
  7. Кожните тестове с алергени се извършват за идентифициране на алергени, които влияят върху развитието на симптоми на определено заболяване. Едно проучване предоставя възможност за оценка на 15-20 проби.
  8. Изследването на специфични антитела, тъй като алергиите към домакински, хранителни и други алергени са придружени от появата на антитела в кръвта.
  9. Резултатите от изследването се сравняват с клиничната картина на заболяването, което е компетенцията на алерголога.
  10. Планът за скрининг за алергия включва:
    • бактериологично изследване на храчките за флора и чувствителност към антибиотици;
    • Рентгенова снимка на гръдния и параназалните синуси;
    • консултация с оториноларинголог;
    • кръвен тест за кортизол;
    • определяне на нивото на IgA, IgM, IgG в кръвния серум;
    • имунен и интерферонов статус;
    • провокативни тестове с алергени.

Качества, които трябва да има алерголог

Квалифициран алерголог е длъжен да:

  • Имате висше медицинско образование по профил „Алергология и имунология“.
  • Добре познават хематологията и алергичните заболявания и имат универсални познания.
  • Провеждайте обучение за технически изследвания и притежавайте професионални и аналитични умения.
  • Бъдете търпеливи, приятелски настроени и психологически устойчиви.
  • Използвайте нови технологии в работата, собствени технически средства.
  • Тествайте най-новите медицински продукти.
  • Трябва да може да окаже спешна помощ на пациента.

Съвети на алерголога

За да предпазите тялото от излагане и контакт с алергени, трябва:

  • Да замине за територията, където цъфтежът не е започнал или не е приключил. В планинските курорти това изобщо не се случва.
  • Ако няма начин да си тръгнете, тогава не се появявайте на улицата при горещо и ветровито време и не пътувайте извън града.
  • Използвайте климатик и пречистватели на въздуха.
  • В апартамента, където страдат алергиите, почистете всички естествени килими, замествайки ги със синтетични. И е по-добре изобщо да няма такъв.
  • Вземете прахосмукачка за почистване на апартамента.
  • Изплакнете носа и очите по-често с топла вода.
  • Не носете цветя в къщата (особено полските цветя).
  • Увеличете имунитета, като ядете здравословни храни и водите здравословен начин на живот.