Симптоми на астма при деца

Бронхиалната астма е едно от най-често срещаните хронични заболявания сред децата. Напоследък се наблюдава постоянно увеличение на астмата сред всички възрастови групи. Много често появата на заболяването настъпва в ранна (предучилищна) възраст.

Бронхиалната астма е хронично възпалително заболяване на дихателните пътища, което се проявява с кашлица, задух, хрипове, затруднено дишане, особено при издишване. Еквивалентите на атака при малки деца могат да бъдат епизоди на затруднения при хрипове с продължително изтичане. Има и нетипична проява на астма, при която основният симптом е упоритата и продължителна кашлица.

Основните фактори и механизми на астма при деца

Водещият механизъм в развитието на бронхиална астма е хиперреактивността - засилена реакция на бронхите към различни стимули. Развитието на астмата възниква в резултат на взаимодействието на вътрешни фактори и влияния на околната среда.

Вътрешните фактори, влияещи върху развитието на бронхиална астма, включват:

• Генетично предразположение към алергични заболявания (атопия). Стандартният риск от симптоми на астма при деца е 10%. Ако един от родителите страда от астма, тогава вероятността от развитие на болестта при деца се повишава до 20%, а ако и двамата родители - след това до 35-42%.
• Генетична предразположеност към бронхиална хиперреактивност.
• Пол (момчетата са по-склонни да се разболеят сред децата, а жените сред тийнейджърите и възрастните).

Външни фактори, които задействат развитието на астматични заболявания са:

• Алергените. Най-често това са акари от домашен прах, цветен прашец на растения, плесенни гъбички, контакт с домашни любимци. Пристъпите на бронхиална астма могат да бъдат свързани с употребата на определени храни, както и непоносимост към аспирин и други нестероидни противовъзпалителни средства.
• Инфекциозни агенти. В развитието на бронхиална астма важна роля принадлежи на вирусни инфекции. Механизмът на отрицателния ефект на вирусите върху бронхите е за повишаване на бронхиалната хиперреактивност, увреждане на епитела на дихателните пътища, прекомерното производство на имуноглобулини E. Инфекцията с Mycoplasma pneumoniae е една от основните причини за кашличния вариант на астма, чиито симптоми се характеризират с умерено хронично възпаление, придружено от умерен бронхоспазъм и клинични симптоми при форма на продължителен кашлица през нощта.
• Факторите на околната среда са замърсители на въздуха като озон, серен диоксид и азотен диоксид, продукти за изгаряне на дизелово гориво и др..
• Тютюнопушенето (активно и пасивно) е от голямо значение за развитието на астма при децата и се счита за един от най-силните рискови фактори.

Сред основните неспецифични фактори, които предизвикват обостряне на астмата, са физическата активност, емоционалният стрес и изменението на климата..

Настоящото разбиране за механизма на развитие на бронхиална астма при деца се основава на водещата роля на алергичното (IgE-зависимо) възпаление на бронхите. Резултатът от това възпаление е повишена секреция на слуз, хиперемия и подуване на лигавицата на бронхите и в резултат на това - стесняване на техния лумен. В бъдеще има инфилтрация на бронхиалната лигавица от еозинофили, мастоцити, лимфоцити, които задействат и поддържат каскада от възпалителни реакции. В тази връзка възпалението в бронхите е персистиращо (т.е. постоянно) по своя характер и продължава между обострянията, което определя необходимостта от дългосрочна постоянна основна противовъзпалителна терапия. Последицата от такова продължително възпаление при липса на адекватно лечение е промяна в структурата на бронхите и удебеляване на стената им (ремоделиране), което може да доведе до усложнения като хронично обструктивно белодробно заболяване. Установено е, че структурно ремоделиране на дихателните пътища се наблюдава сред всички възрастови групи, включително и в предучилищна възраст.

При деца най-често се среща атопична (алергична) и индуцирана от вируси астма (т.е. появата на припадъци при вирусни инфекции). По-рядко се открива астма на физически стрес. Има форма на астма, свързана със затлъстяването, която се среща най-често при подрастващите.

Основните признаци на астма при деца

Въпреки факта, че астмата може да има симптоми, подобни на други заболявания, този проблем в съвременната медицина се определя доста точно и бързо..

При назначаването с алерголог в Москва и други градове, лекарят провежда диференциална диагноза на астма със следните заболявания и състояния:

• наличие на чужди тела в дихателните пътища,
• бронхогенни кисти,
• облитериращ бронхиолит,
• Arvi,
• муковисцидоза,
• ларингоспазъм,
• трахеята и бронхомалацията.

Въпреки това, типичната астма има редица характерни симптоми:

• астматични пристъпи и / или задух
• свистящи разстояния хрипове, главно при издишване
• пароксизмална кашлица и невъзможност за кашлица по време на атака
• cardiopalmus
• появата на вискозно изхвърляне на храчки след атака
• в тежки случаи закрепването на симптоми като синкав цвят на кожата поради липса на въздух, участие в акта на дишане на спомагателните мускули на раменния пояс, приемането на принудителна поза (детето е подпряно на предмет)

Курсът на астма, възможни усложнения

Курсът на бронхиална астма може да бъде представен от следните етапи:

1. Ремисия, т.е. липса на болестни симптоми. Има няколко вида: пълни, непълни и фармакологични. С пълна ремисия детето изглежда абсолютно здраво, води нормален начин на живот. При непълна ремисия няма особен дискомфорт, но при физическо натоварване има задух, умора, хрипове. Фармакологичната ремисия включва нормализиране на начина на живот само с употребата на лекарства
2. Утежняване, т.е. период на поява на симптомите на заболяването. Клинично през този период детето има суха пароксизмална кашлица, експираторна диспнея, дифузно сухо хрипове, особено при издишване, подуване на гърдите. Симптомите могат да се влошат през нощта или в сутрешните часове. Най-често се наблюдават обостряния под формата на припадъци. Един от най-очевидните признаци на предстояща атака е синкав назолабиален триъгълник. Пристъпите на астма с продължителност повече от 6 последователни часа се считат за астматичен статус. Тя изисква спешни медицински мерки. След завършването си детето става инхибирано, летаргично, уморено, последвано от бързо заспиване и продължителен сън.

Трябва да се отбележи значителната роля на съпътстващите заболявания по време на бронхиална астма. Най-честата комбинация от астма с други алергични заболявания (атопичен дерматит, алергичен ринит), което може да доведе до по-тежка астма. Хроничната гастродуоденална патология, заболявания на ендокринната система също могат да бъдат причина за непълен контрол на бронхиалната астма.

Диагностика на бронхиална астма

Стандартният набор от действия за подозрение на астма при дете е да се обадите на местния педиатър у дома или лично посещение при лекаря. Педиатърът вече решава кой специалист да изпрати детето, за да изясни диагнозата и да определи по-нататъшно лечение.

Диагнозата на бронхиална астма при деца се основава на оценка на анамнезата, оплакванията и клиничните симптоми, както и на данни от допълнителни изследвания. При деца под 5 години диагнозата на астма причинява определени трудности, тъй като симптомите на заболяването в тази възраст са неспецифични и могат да се появят при различни заболявания. Диагнозата се усложнява и от трудността при оценяване на функцията на външното дишане при малки деца. Изследването на функцията на външното дишане (HFD) е задължително при деца над 5 години.

Пиковата цветометрия е важен метод за диагностика и последващо наблюдение на астма при деца над 5 години, за да се следи ежедневно хода на заболяването. С помощта на този метод се определя пиковия експираторен дебит (PSV). Нейната променливост е важен критерий за тежестта и стабилността на състоянието и пряко корелира с бронхиалната хиперреактивност.

Задължителен тест за всички пациенти с астма е алергологичен преглед, който включва изследване на кожата или определяне на нивото на общите и специфични имуноглобулини Е в кръвния серум.

Лечение на бронхиална астма, профилактика и методи за нейния контрол

Лечението на бронхиална астма е дълъг процес. За постигане на оптимален резултат е много важно стриктно да се спазват всички препоръки на лекуващия лекар. Ако не потърсите медицинска помощ и самолечение, тогава рискът от усложнения, водещи до дихателна недостатъчност, рязко се увеличава.

Почти винаги лечението започва с тест за контрол на астмата, основан на самоконтрол на симптомите на заболяването. Вземете го сега на нашия уебсайт!

Ключът към успешното лечение на първия етап е премахването на мерките, насочени към намаляване или премахване на ефекта на причинителните алергени.

Лечение с лекарства

Основата на фармакотерапията на бронхиална астма е основната (превантивна, противовъзпалителна) терапия, която се разбира като редовната продължителна употреба на лекарства, които спират алергичното възпаление в лигавицата на дихателните пътища, което от своя страна води до намаляване на бронхиалната хиперреактивност, възстановяване на бронхиалната проходимост и предотвратяване на структурно преструктуриране на бронхиалната стена. Инхалационните глюкокортикостероиди са най-ефективни в това отношение. Те се препоръчват като лекарства от първа линия за лечение на персистираща астма от всякаква тежест. Основната терапия трябва да се провежда непрекъснато. Забранено е да се прибягва до отказ от самолечение. Дозата на лекарството може да бъде намалена единствено според предписанието на лекаря и само ако не е имало пристъпи на астма от поне 6 месеца. Пълна отмяна на терапията е разрешена с ремисия на заболяването за най-малко 2 години.

Важен момент! Ако се използват инхалатори, тогава на детето трябва да се помогне да приложи лекарството правилно и да го научи как да използва строго предписани дози..

Антагонистите на левкотриеновите рецептори могат да бъдат алтернатива на инхалаторните кортикостероиди и могат да се използват като терапия от първа линия за лека персистираща астма и като допълнение към инхалаторните стероиди за лека до умерена персистираща астма.

Анти-IgE лекарства, които са принципно нов клас лекарства, се използват за лечение на тежка астма..

Алергеноспецифичната имунотерапия (ASIT) се използва активно в лечението на бронхиална астма от дълго време - въвеждането в тялото на малки дози причинително значими алергени в повишаващи се концентрации. В резултат на това тежестта на симптомите и нуждата от лекарства намаляват, а специфичната за алергена и неспецифичната бронхиална хиперреактивност се намалява. ASIT се провежда в периода на ремисия на заболяването.

Трябва да се помни, че навременното откриване на бактериални огнища на инфекция и саниране на горните дихателни пътища може да намали продължителността на обостряне на бронхиална астма при деца.

Контрол на астмата

Целта на лечението на бронхиална астма е постигане и поддържане на контрол над клиничните прояви на заболяването. Контролът на бронхиалната астма включва липсата на симптоми на заболяването и предотвратяване на обостряния. Понастоящем са разработени няколко инструмента за оценка на контрола на астмата, един от които е тестът за контрол на детската астма. Това е въпросник, който позволява на лекаря и пациента (родител) бързо да оцени тежестта на симптомите на астма и необходимостта от промяна на обема на лекарствата.

Превенция на астма

Превенцията на бронхиалната астма е първична и вторична.

Първичната профилактика включва набор от следните мерки:

1. Рационална диета на бъдещата майка
2. Елиминиране на професионалните опасности от първия месец на бременността.
3. Приемането на лекарства строго според показанията.
4. Кърмете дете поне 4-6 месеца.
5. Превенция и лечение на хронични огнища на инфекция при майката като фактор, засягащ активирането на някои видове лимфоцити в плода.
6. Спиране на активното и пасивно тютюнопушене като фактор, допринасящ за ранното формиране на повишена чувствителност на детето и повишаване на неговата чувствителност към вирусни инфекции.

1. Елиминиране на контакт с алергени. Тук е много важен интегрираният подход за премахване на алергени и дразнещи вещества от околната среда. Някои събития се считат за неефективни.
2. Борба с неблагоприятните фактори на околната среда.
3. Образователни програми, посещение в училище за астма.
4. Редовни упражнения.
5. Санаторно-курортно лечение в условията на морски или планински климат.

заключение

Важно! Каквото и да изглежда, астмата не е изречение! Според Световната здравна организация при 20-40% от децата с установена бронхиална астма симптомите на заболяването напълно изчезват след пубертетния период. За други болестта остава за цял живот, но с нормализирането на начина на живот, правилното лечение можете да намалите до минимум броя на пристъпите и да постигнете стабилна и дългосрочна ремисия на болестта. Във всеки случай можем с увереност да кажем, че съвременните методи за лечение и профилактика ви позволяват да живеете пълноценно с диагноза бронхиална астма..

Бронхиална астма при деца

Бронхиалната астма при деца е хронично заболяване на дихателните пътища, свързано с бронхиална хиперреактивност, тоест тяхната повишена чувствителност към дразнители. Заболяването е широко разпространено: според статистиката приблизително 7% от децата страдат от него. Заболяването може да се прояви на всяка възраст и при деца от всякакъв пол, но по-често се среща при момчета от 2 до 10 години.

Основният клиничен признак на астма при дете е повтарящи се пристъпи на затруднено дишане или задушаване, причинени от широко разпространена обратима бронхиална обструкция, свързана с бронхоспазъм, слуз хиперсекреция и оток на лигавицата.

През последните години честотата на астмата при децата нараства навсякъде, но особено в икономически развитите страни. Експертите приписват това на факта, че всяка година се използват все повече изкуствени материали, домакински химикали, промишлени хранителни продукти, съдържащи голям брой алергени. Трябва да се има предвид, че заболяването често остава недиагностицирано, тъй като може да се маскира под други патологии на дихателната система и най-вече при обостряне на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).

Причини и рискови фактори

Рискови фактори за развитие на бронхиална астма при децата са:

• наследствено предразположение;
• постоянен контакт с алергени (продукти за препитание на акари от домашен прах, спори на мухъл, растителен прашец, сухи протеини от урина и слюнка, косми от пърхот и домашни любимци, птичи пух, хранителни алергени, алергени за хлебарки);
• дим втора употреба (вдишване на тютюнев дим).

Фактори провокатори (тригери), засягащи възпалената лигавица на бронхите и водещи до развитие на пристъп на бронхиална астма при деца, са:

• остри респираторни вирусни инфекции;
• замърсители на въздуха, например серен оксид или азот;
• β-блокери;
• нестероидни противовъзпалителни средства (Аспирин, Аналгин, Парацетамол, Нурофен и др.);
• остри миризми;
• значителна физическа активност;
• синузит;
• вдишване на студен въздух;
• гастроезофагеален рефлукс.

Образуването на бронхиална астма при деца започва с развитието на специална форма на хронично възпаление в бронхите, което става причина за тяхната хиперреактивност, тоест повишена чувствителност към ефектите на неспецифични дразнители. В патогенезата на това възпаление водещата роля принадлежи на лимфоцитите, мастоцитите и еозинофилите - клетки на имунната система..

След пубертета при 20–40% от децата пристъпите на астма спират. Останалата част от заболяването продължава цял живот.

Хиперреактивните възпалени бронхи реагират на въздействието на тригерни фактори чрез хиперсекреция на слуз, спазъм на гладките мускули на бронхите, оток и инфилтрация на лигавицата. Всичко това води до развитие на обструктивен респираторен синдром, който се проявява клинично с пристъп на задушаване или задух.

Форми на заболяването

По етиология бронхиалната астма при децата може да бъде:

• алергичен
• неалергичен;
• смесена;
• неуточнен.

Като специална форма лекарите отличават аспирин бронхиална астма. За нея тригерният фактор е приемът на детето на нестероидни противовъзпалителни средства. Често се усложнява от развитието на астматичен статус.

В зависимост от тежестта се разграничават няколко вида клиничен ход на бронхиална астма при деца:

1. Лек епизодичен. Атаките се случват по-малко от веднъж седмично. В междуректалния период няма признаци на бронхиална астма при детето, белодробната функция не е нарушена.
2. Лека устойчива. Атаките се случват повече от веднъж седмично, но не всеки ден. По време на обостряне при дете сънят се нарушава, нормалната ежедневна активност се влошава. Индикаторите за спирометрия са нормални.
3. умерен Пристъпите на задушаване се случват почти ежедневно. В резултат на това значително се влияе активността и сънят на децата. За да подобрят състоянието си, те се нуждаят от ежедневна употреба на инхалаторни β-антагонисти. Показателите за спирометрията намаляват с 20–40% от възрастовата норма.
4. Тежко. Пристъпите на задушаване се появяват няколко пъти на ден, често през нощта. Честите обостряния причиняват нарушение на психомоторното развитие на детето. Функцията за външно дишане намалява с повече от 40% от възрастовата норма.

Симптоми на астма при деца

Пристъпите на задушаване или задух при деца с бронхиална астма могат да се появят по всяко време на деня, но най-често се появяват през нощта. Основните симптоми на бронхиална астма при деца:

• пристъп на експираторна диспнея (затруднено издишване) или задушаване;
• непродуктивна кашлица с вискозна храчка;
• cardiopalmus;
• хриптене сухо (бръмчене) хрипове, усилващи се по време на вдъхновение; те се чуват не само по време на аускултация, но и на разстояние, поради което се наричат ​​и дистанции;
• бокс перкусионен звук, появата на който се обяснява с хипер-въздух на белодробната тъкан.

Симптомите на бронхиална астма при деца по време на тежка атака стават различни:

• количеството на дихателния шум намалява;
• цианоза на кожата и лигавиците се появява и расте;
• парадоксален пулс (увеличение на броя на пулсовите вълни по време на издишването и значително намаляване, докато то изчезне напълно в момента на вдишване);
• участие в акта на дишане на спомагателни мускули;
• приемане на принудително положение (седнал, опиращ ръце на легло, облегалка на стол или колене).

При децата развитието на пристъп на бронхиална астма често се предхожда от период на предшественици (суха кашлица, назална конгестия, главоболие, тревожност, нарушение на съня). Пристъпът продължава от няколко минути до няколко дни.

Ако пристъп на бронхиална астма продължава при дете повече от шест последователни часа, това състояние се счита за астматичен статус.

След разрешаване на пристъпа на бронхиална астма при деца, гъстите и вискозни храчки оставят, което води до по-лесно дишане. Тахикардията се заменя с брадикардия. Кръвното налягане намалява. Детето става инхибирано, летаргично, безразлично към околната среда, често заспива здраво.

В междурегиналните периоди децата, страдащи от бронхиална астма, могат да се почувстват напълно задоволително..

Диагностика

За правилната диагноза на астма при деца е необходимо да се вземат предвид данните от алергологична анамнеза, лабораторни, физически и инструментални изследвания.

Лабораторните методи за изследване при съмнение за бронхиална астма при деца включват:

• общ кръвен тест (често се открива еозинофилия);
• микроскопия на храчки (кристали на Шарко - Лайден, спирали Куршман, значително количество епител и еозинофили);
• анализ на газовете за артериална кръв.

Диагнозата на бронхиална астма при деца включва редица специални изследвания:

• изследване на белодробната функция (спирометрия);
• поставяне на кожни проби за идентифициране на причинителни алергени;
• откриване на бронхиална хиперактивност (провокативни тестове със заподозрян алерген, физическо натоварване, студен въздух, хипертоничен разтвор на натриев хлорид, ацетилхолин, хистамин);
• рентгенография на гръдния кош;
• бронхоскопия (изключително рядко).

Необходима е диференциална диагноза при следните условия:

• чужди тела на бронхите;
• бронхогенни кисти;
• трахео- и бронхомалация;
• обструктивен бронхит;
• облитериращ бронхиолит;
• муковисцидоза;
• ларингоспазъм;
• остра респираторна вирусна инфекция.

Бронхиалната астма е широко разпространена: според статистиката приблизително 7% от децата страдат от нея. Заболяването може да се прояви на всяка възраст и при деца от всякакъв пол, но по-често се среща при момчета от 2 до 10 години.

Лечение на бронхиална астма при деца

Основните области на лечение на бронхиална астма при деца са:

• идентифициране на фактори, причиняващи обостряне на бронхиална астма, и премахване или ограничаване на контакта с тригери;
• основна хипоалергенна диета;
• лекарствена терапия;
• нелекарствено рехабилитационно лечение.

Лекарствената терапия на бронхиална астма при деца се провежда с помощта на следните групи лекарства:

• бронходилататорни лекарства (стимуланти на адренергични рецептори, метилксантини, антихолинергици);
• глюкокортикоиди;
• стабилизатори на мембранни мембрани;
• левкотриенови инхибитори.

За да се предотврати обострянето на бронхиална астма, на децата се предписва основна лекарствена терапия. Нейната схема до голяма степен се определя от тежестта на заболяването:

• лека интермитентна астма - бронходилататори с кратко действие (β-адренергични агонисти), ако е необходимо, но не повече от 3 пъти седмично;
• лека персистираща астма - ежедневно вдишване на кромалин натрий или глюкокортикоиди плюс бронходилататори с продължително действие, ако е необходимо, бронходилататори с кратко действие, но не по-често 3-4 пъти на ден;
• умерена астма - ежедневно инхалаторно приложение на глюкокортикоиди в доза до 2000 микрограма, бронходилататори с удължено освобождаване; ако е необходимо, бронхилататори с кратко действие могат да се използват (не повече от 3-4 пъти на ден);
• тежка астма - ежедневно вдишване на глюкокортикоиди (ако е необходимо, те могат да бъдат предписани като кратък курс под формата на таблетки или инжекции), дългодействащи бронходилататори; за спиране на атака - бронходилататори с кратко действие.

Терапията за астматичен пристъп при деца включва:

Показания за хоспитализация са:

• пациентът принадлежи към групата с висока смъртност;
• неефективност на лечението;
• развитие на астматичен статус;
• тежко обостряне (принудителен обем на издишване за 1 секунда по-малко от 60% от нормата).

При лечението на бронхиална астма при деца е важно да се идентифицира и елиминира алергенът, който е отключващ фактор. За целта често има нужда от промяна в диетата и живота на детето (хипоалергенна диета, хипоалергенен живот, промяна на местоживеенето, отделяне от домашен любимец). В допълнение, на деца могат да се предписват дългосрочни антихистамини..

Ако алергенът е известен, но е невъзможно да се отървете от контакта с него по една или друга причина, тогава се предписва специфична имунотерапия. Този метод се основава на въвеждането на пациента (парентерално, орално или сублингвално) на постепенно увеличаващи се дози на алергена, което намалява чувствителността на организма към него, т.е. има свръхчувствителност.

Като специална форма лекарите отличават аспирин бронхиална астма. За нея тригерният фактор е приемът на детето на нестероидни противовъзпалителни средства.

По време на ремисия на деца с бронхиална астма се показва физиотерапия:

Възможни последствия и усложнения

Основните усложнения на бронхиалната астма са:

При деца, страдащи от тежка форма на заболяването, глюкокортикоидната терапия може да бъде придружена от развитието на редица странични ефекти:

• нарушение на водно-електролитния баланс с възможната поява на оток;
• повишаване на кръвното налягане;
• повишена екскреция на калций от тялото, което е придружено от повишена крехкост на костната тъкан;
• увеличаване на концентрацията на глюкоза в кръвта, до образуването на стероиден диабет;
• повишен риск от пептична язва и язва на дванадесетопръстника;
• намален регенеративен капацитет на тъканите;
• повишена коагулация на кръвта, което увеличава риска от тромбоза;
• намалена устойчивост на инфекции;
• затлъстяване;
• лунно лице;
• неврологични разстройства.

прогноза

Прогнозата за живот при деца с астма като цяло е благоприятна. След пубертета при 20–40% от децата пристъпите на астма спират. Останалата част от заболяването продължава цял живот. Рискът от смърт по време на астматичен пристъп се увеличава в следните случаи:

• история на над три хоспитализации годишно;
• история на хоспитализация в отделението за интензивно лечение и интензивно лечение;
• има случаи на механична вентилация (механична вентилация);
• пристъп на бронхиална астма поне веднъж беше придружен от загуба на съзнание.

Превенция на бронхиална астма при деца

Важността на профилактиката на астмата при деца не може да бъде надценена. Включва:

• кърмене през първата година от живота;
• постепенно въвеждане на допълващи храни в стриктно съответствие с възрастта на детето;
• навременно активно лечение на респираторни заболявания;
• поддържане на дома чисто (мокро почистване, изоставяне на килими и меки играчки);
• отказ за отглеждане на домашни любимци (ако има такива, внимателно спазване на хигиенните правила);
• предотвратяване на вдишването на деца от тютюнев дим (дим втора употреба);
• редовни упражнения;
• годишна ваканция на морския бряг или в планината.

Астма при деца признаци и симптоми на бронхиална, тъй като тя започва

Първи признаци и симптоми

Бронхиалната астма при децата може да се развива постепенно, започвайки от първата година от живота. Често се прикрива като настинка, поради което заболяването е трудно да се диагностицира. Проявата на клиничните симптоми зависи от възрастта на детето.

Най-малките пациенти (по-млади от една година) показват следните симптоми:

• често кихане, секреция от носната слуз, кашлица;
• подуване на сливиците в гърлото;
• неспокоен сън;
• Трептящ дъх;
• стомашно-чревни разстройства.

При децата в предучилищна възраст се появяват следните симптоми:

• суха кашлица по време на бягане или игри на открито;
• лека кашлица по време на сън;
• опитва се да диша през устата се появява кашлица.

• страх от активни движения поради възможна атака;
• мечтана кашлица.

Ходът на заболяването при деца е цикличен, при който се повтарят няколко основни етапа на заболяването:

1. Interictal (ремисия), когато малък пациент се чувства нормално.
2. Периодът на предшествениците (преди развитието на задушаване) може да продължи различно време - от няколко минути до няколко дни. Неговите симптоми включват безпокойство в поведението, нарушение на съня, главоболие, запушване на носа, суха кашлица, сърбеж в очите и кожата..
3. Директна атака на задавяне.
4. След атака, която се характеризира с кашляне на гъста храчка и постепенно облекчаване на дишането, поява на слабост и летаргия, понижаване на кръвното налягане, брадикардия (възможен бавен пулс).

Ходът на атаката, в зависимост от вида на астмата

Периодът на обостряне на заболяването е периодът, през който се наблюдават пристъпи на астма. В същото време детето кашля, дишането му става хриптене при вдишване, а при издишване изпитва затруднения. Тежестта на заболяването се определя от честотата на атаките.

Фактори, които могат да предизвикат началото на атака:

• рязка промяна на метеорологичните условия;
• физическа активност или спорт;
• остра миризма на закрито или на открито;
• контакт с козметика, животни и др..

Признаци на астматичен пристъп:

• болка и стягане в гърдите, бързо дишане (повече от 20 вдишвания за 1 минута);
• затруднено дишане (експираторна диспнея);
• непродуктивна кашлица, при която храчките имат вискозна консистенция и се отделят лошо;
• хрипове се чуват под формата на свирка или бръмчене при вдишване (дистанционно хриптене, което се чува дори от разстояние);
• специфичен "бокс" звук, който се появява, когато въздухът навлезе в белодробната тъкан (хипераир).

Ако атаката не се появи за първи път, тогава за нейното отстраняване е необходимо да се използва аерозол с бронходилататорно лекарство, предписано от лекаря. Ако е възможно, бързо премахнете алергена, който е причинил задушаване, след което отворете прозореца за чист въздух.

Класификация на пристъпите по тежест

Заболяването варира по тежест и брой припадъци:

• лека форма се характеризира с епизодични усложнения през деня (гърчове по-малко от 1 път на месец), които преминават след отстраняване на спазъм с помощта на бронходилататори; няма кашлица по време на физическа активност;
• умерена до тежка, придружена от гърчове с честота 3-4 пъти месечно, които могат да се появят през нощта, детето не се справя с физическата активност, има нужда от чести лекарства;
• тежката форма се характеризира с ежедневни атаки (ден и нощ), което причинява нарушение на съня, изключват се всякакви натоварвания и спорт, няма периоди на рецесия, следователно се нарушава психомоторното развитие на детето.

Тежест в зависимост от хода на обострянията на астмата

При тежка атака благосъстоянието на пациента се влошава и се наблюдават следните симптоми:

• намален шум при дишане;
• бледност на кожата и изпотяване;
• синеенето на зоната около устата е признак на недостиг на кислород;
• пулсовата честота се увеличава (парадоксално - става по-често при издишване и намалява при вдишване);
• при дишане се включват спомагателни мускули - свиване на мускулите се случва в ребрата и прибиране на корема поради недостатъчно вдъхновение;
• ако атаката се развива насън, тогава детето започва да бърза в леглото;
• през деня пациентът заема принудително седнало положение, опитвайки се да опира ръцете си в коленете или облегалката на стола и леглото.

Задух или задух

В спокойно състояние при деца с астма дишането става учестено. Това състояние е известно като задух. Диагнозата не винаги определя точната причина за задух. Това може да бъде както първоначалните прояви на астма, така и пренесените респираторни вируси. Затова е необходимо преди всичко да се съсредоточим върху нормативното дишане, отклонение от което е основният признак на задух. Той отчита броя на действията при вдишване и издишване, извършени от детето в рамките на 1 минута. Ако нормата, установена за определена възрастова група, е надвишена, тогава може да се наложи медицинска помощ. За получаване на точни данни се препоръчва да се правят измервания на дихателната честота през нощта по време на сън..

Задух може да се появи на различни честоти. В зависимост от това той се класифицира като остър, с продължителност 3-5 минути, подостър - с продължителност от 2 до 4 дни и хроничен - постоянно наблюдаван. По-често недостигът на въздух се проявява по време на физическо натоварване и прояви на отрицателни емоции..

Основната причина за задух се считат за слаби детски бели дробове, които са в процес на развитие. Пристъпите се появяват не само поради нарушения на сърцето и дихателната система. Дихателните вирусни инфекции често ги провокират..

В самото начало на атаката трябва да се вземат мерки за облекчаване на състоянието на детето. Стаята трябва да бъде излъчена. Бебето трябва да бъде успокоено, да облекчи емоционалния стрес. Баните, топъл чай или мляко помагат добре. Точната причина за задух се установява от лекаря, предписващ адекватно лечение.

Терапията започва с вдишване на албутерол. За това се използва инхалатор или пулверизатор с дозирана доза. С появата на пристъпи за кратко време се предписват перорални кортикостероиди. В същото време се проверява реакцията на организма към различни лекарства. По време на лечението терапията може да се промени. Необходимите лекарства се подбират в съответствие с индивидуалните характеристики на организма и получените резултати..

Възможно ли е да се излекува астма при дете

завинаги невъзможно в момента с никакви лекарства. Защо тогава изобщо да се лекувате? Цели:

1. Намалете тежестта на заболяването.
2. Намалете честотата на обострянията.
3. Започнете да облекчавате атака и предотвратявате нейното появяване.
4. Подобрете качеството на живот на едно дете.

Много практикуващи уверяват, че астмата при дете може да премине независимо с пубертета.

Препоръките за превенция не трябва да се пренебрегват, особено ако детето има астматични симптоми, които показват увреждане на бронхите (кашлица, хрипове, хрипове, задух или задух), но все още не е диагностицирана. Ако се наблюдават съпътстващи алергични прояви, се провежда профилактична терапия с антихистамини..

Диагнозата е насочена към намаляване на честотата на обострянията и включва изключване на провокиращи фактори:

1. Премахване на битови алергени. Родителите ще трябва да следят двойно чистотата на къщата: провеждайте мокро почистване всеки ден, сменяйте постелки поне 2 пъти седмично, използвайте ламинат, линолеум вместо вълнени килими. Зимните дрехи и бельо трябва да бъдат изработени от изкуствени материали, да не съдържат пух, козина и вълна. За да замените меките играчки с гума, дървени или ги мийте по-често.
2. Фактори на околната среда. Може би промяната на местоживеенето ще реши проблема с вредното въздействие върху околната среда.
3. Превенция на ARVI. Ваксинирането на дете, приемането на мултивитамини и втвърдяването на тялото ще помогне за намаляване на вредното въздействие върху бронхите и намаляване на честотата на пристъпите.
4. Хранителна алергия. Ако бъде открит, напълно изключете от диетата храни, съдържащи определен алерген. Необходимо е да се осигури на детето балансирана диета.

Подобни мерки могат да постигнат дългосрочна ремисия (периодът на затихване на болестта).

Причини за бронхиална астма

Алергичните заболявания на дете увеличават вероятността от развитие на бронхиална астма.

• Наследствена предразположеност към атопичната форма на заболяването: ако един от родителите страда от астма, вероятността от астма при дете е 25-30%, ако и двамата родители - до 75-80%.
• Наличието на алергично заболяване при дете или членове на неговото семейство (атопичен дерматит, сенна хрема, алергии към храни или лекарства) е сигнал: може да се развие бронхиална астма. При 60% от децата с бронхиална астма роднините страдат от алергични заболявания.

През първата година от живота на детето алергените по-често влизат в тялото през стомашно-чревния тракт (хранителна алергия), а по-големите деца имат сенна хрема. Често причината за това заболяване е патологична реакция на домашен прах, цветен прашец, лекарства и храна. Алергените от трева и цветен прашец могат да имат сезонен алергенен ефект (от май до септември).

Най-изразената способност да провокира спазмите на бронхите притежава микроскопични акари, които живеят в домашен прах, килими, меки играчки и постелки. Пухките и перата на птиците в одеяла и възглавници, плесени по стените на влажните помещения също играят висока сенсибилизираща роля. Вълната и слюнката на домашните животни (кучета, котки, морски свинчета, хамстери), суха храна за аквариумни риби, пух и пера от домашни птици също често допринасят за обвинение в детето. Дори след отстраняването на животното от стаята, концентрацията на алергени в апартамента намалява постепенно за няколко години.

Фактор на околната среда: вдишването на вредни вещества с въздух (отработени газове, сажди, промишлени емисии, битови аерозоли) е честа причина за астма, дължаща се на имунни нарушения в организма.

Важен рисков фактор за астма е тютюнопушенето (за малки деца, пасивно пушене или близост до човек, който пуши). Тютюневият дим е силен алерген, така че ако поне един от родителите пуши, рискът от астма при дете се увеличава значително (десетократно!).

Вирусите и бактериите, причиняващи увреждане на дихателните органи (бронхит, остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции), допринасят за проникването на алергени в стените на бронхиалното дърво и развитието на бронхиална обструкция. Често повтарящият се обструктивен бронхит може да бъде спусък за астма. Индивидуалната свръхчувствителност само към инфекциозни алергени причинява развитието на неатопична бронхиална астма.

Фактори на физическо въздействие върху организма (прегряване, хипотермия, физическо натоварване, рязка промяна на времето с падане на атмосферното налягане) могат да предизвикат астматичен пристъп.

Астмата може да бъде следствие от психоемоционалния стрес на детето (стрес, страх, постоянни скандали в семейството, конфликти в училище и т.н.).

Отделна форма на заболяването е „аспириновата“ астма: астматичен пристъп възниква след консумация на аспирин (ацетилсалицилова киселина). Самото лекарство не е алерген. С неговата употреба се отделят активни биологични вещества, те причиняват бронхоспазъм.

Появата на гърчове може да бъде улеснена чрез използването на нестероидни противовъзпалителни средства и редица други лекарства, лекарства в цветни капсули. както и храни, съдържащи оцветители за храна.

• Заболяванията на храносмилателния тракт могат да влошат тежестта на бронхиалната астма: гастрит, панкреатит, дисбиоза, чернодробни заболявания, дискинезия на жлъчния мехур. Появата на астматичен пристъп през нощта може да бъде свързана с изхвърляне на стомашно съдържание в хранопровода (дуодено-стомашен рефлукс).
• Причината за астма през първите месеци от живота на бебето може да е пушенето на жената, докато ражда дете, прекомерната й консумация на алергенни продукти (мед, шоколад, риба, цитрусови плодове, яйца и др.), Инфекциозни заболявания по време на бременност и употреба на лекарства.

лечение

Много родители се чудят как да лекуват бронхиална астма при деца..

За да направите това, използвайте лекарствена терапия, насочена към намаляване на броя на пристъпите, и нелекарствени методи, които намаляват проявите на болестта и удължават периода на ремисия.

На първо място е важно да се разбере, че е невъзможно напълно да се излекува бронхиална астма. Има редица мерки, насочени към облекчаване на симптомите и предотвратяване на обострянията.

За да изберете най-добрия подход, трябва да се консултирате с лекар, който ще ви разкаже подробно как да лекувате патологията и как да организирате живота на детето, за да постигнете състояние на ремисия..

Спешна помощ при пристъп на бронхиална астма

Родителите трябва ясно да знаят как детето показва първите признаци на пристъп. С диагноза бронхиална астма при деца е необходимо да се разбере, че първата помощ е жизненоважна.

На първо място, трябва внимателно да изследвате детето, трябва да анализирате и неговото дишане:

• нормалната честота на дишане не надвишава 20 вдишвания в минута;
• раменните мускули не трябва да участват в дишането;
• преди атаката е възможно да се отбележи разширяването на ноздрите;
• трябва да бъдете нащрек, ако дишането е дрезгаво;
• по време на атака на бронхиална астма започва суха кашлица;
• ако кожата стане бледа, а около устните придоби синкав оттенък - детето има пристъп.

За облекчаване на състоянието на детето е необходимо да го седне на стол

Важно е да се осигури чист въздух. Дори ако атаката не е силна, се препоръчва все пак да се обадите на линейка

Докато чакате лекар, детето трябва да бъде успокоено.

Ако наблизо има лекарства, атаката помага да се спре инхалаторът с бронходилататори - салбутамол, ипратропиев бромид..

При спиране на пристъп на бронхиална астма при деца е важно стриктното дозиране на бронходилататора. Предозирането може да доведе до астматичен статус.

И е опасно за живота на едно дете.

Основна терапия

Лечението на бронхиална астма при деца и юноши включва няколко области:

• хормонална терапия;
• нехормонална терапия;
• допълващи лекарства.

Следните видове лекарства могат да се причислят към нехормонална терапия:

1. Стабилизатори на мембранните клетъчни мембрани. Действието им е насочено към намаляване на подуването на лигавицата. Ефектът обаче е кумулативен. Понякога е необходимо да приемате лекарство поне няколко месеца. Лекарствата от тази група не могат да спрат атака, но са ефективни за поддържане на състояние на ремисия.
2. Антихистамини. Те предотвратяват развитието на алергична реакция. Курсът на лечение трае най-малко един месец.
3. Антагонисти на левкотриенови рецептори. Те включват активното вещество зафирлукаст или монтелукаст. Най-ефективен в случай на аспиринова астма или в случай на атака, причинена от упражнения.

Хормоналният се предписва за често повтарящи се пристъпи, когато децата могат да развият астматичен статус, въпреки предписаното нехормонално лечение..

Това са ефективни противовъзпалителни лекарства, но при продължителна употреба пристрастяват. След известно време може да се наложи увеличаване на дозата. Възможен е и гъбичен стоматит..

Нелекарствено лечение на астма

В допълнение към приемането на лекарства, други методи се използват и за лечение на бронхиална астма при дете. Добрите резултати дават:

• физиотерапия;
• физиотерапия;
• масаж;
• акупунктура;
• дихателни упражнения;
• закалка.

Също така педиатрите отбелязват високата ефективност на имунотерапията, специфична за алергена. Но тя има възрастова граница.

Детето трябва да е на поне 5 години. Същността на метода е, че на дете с астма се дава микродоза на алерген, който провокира астматичен пристъп. Постепенно увеличавайки дозата, тялото се „свиква“ с алергена. Курсът трае най-малко три месеца.

Също така, дете с астма трябва да бъде осигурено с диетична храна. Изисква се да се намали консумацията на въглехидрати и да се премахнат алергенните продукти от диетата.

Причини за възникване

Бронхиалната астма най-често се развива с първоначалната генетична предразположеност на детето. С допълнително излагане на неблагоприятни фактори на околната среда протичането на заболяването се влошава и преминаването към хронична форма.

Развитието на астматична дихателна недостатъчност води до:

• Яде хипеалергенни храни. Най-често това са: цитрусови плодове, шоколад, сладкиши, морски дарове, риба, мед и други. Поглъщането на алергенни продукти в организма води до развитие на алергична реакция. Тя може да се прояви по-специално със силен синдром на бронхиална обструкция.
• Вдишване на замърсен въздух. Токсичните индустриални продукти и отработените газове имат токсичен ефект върху епителните клетки на горните дихателни пътища. Тези вещества причиняват силен спазъм на бронхите, което води до стесняване на техния лумен и дихателна недостатъчност.
• Алергични заболявания. Често тези патологии са вторични и се развиват на фона на съпътстващи хронични заболявания. Развитието на бронхиална астма води до: персистираща дисбиоза, патология на стомашно-чревния тракт, дискинезия на жлъчния мехур и хроничен хепатит.
• Употребата на лекарства без предварителна медицинска помощ или неправилно подбрани. Всички лекарства могат да имат странични ефекти. Много от тях са способни да причинят трайна запушване на бронхите. Ако детето има генетична предразположеност към астма, това може да доведе до развитието на болестта.
• Тежка травматична ситуация или стрес. Отбелязват се случаи на развитие на болестта след преместване на ново място на пребиваване, развод на родителите, както и смъртта на близки роднини в ранна детска възраст. Силният стрес допринася за производството на повишени количества хормони. Те причиняват стесняване на бронхите, което води до дихателна недостатъчност.
• Неправилно лечение на хронични респираторни заболявания. Честите бронхити, особено протичащи с ясно изразен бронхиален обструктивен компонент, в крайна сметка водят до развитие на бронхиална астма. Ако детето често кашля и има настинка до 4-5 пъти годишно, тогава родителите трябва да помислят за наличието на бронхиална астма при бебето.

Превенция на астмата у дома

Основният враг на бронхиалната астма е добрият имунитет. И всички методи за предотвратяване на това заболяване са насочени на първо място към повишаване на устойчивостта на имунната система на детето и подобряване на неговото здраве. Основните действия на родителите, насочени към предотвратяване на заболяването и намаляване на интензивността на симптомите на астма при дете:

Най-добрата защита през първата година от живота на бебето е кърменето.

Ако по някаква причина е невъзможно, трябва да изберете храна само след консултация с педиатър.
Ако семейството има алергии, трябва да се обърне специално внимание на въвеждането на храни с висок алергичен индекс като храна за детето..

Не започвайте домашни любимци, ако детето има склонност към алергии.
В апартамента трябва да се избягва натрупването на прах (в килими, тежки завеси и завеси, върху фигурки, книги и рафтове).
Проветряването и мокрото почистване са задължителни за профилактика на астмата.
Ако е възможно, използвайте хипоалергенна козметика и домакински химикали у дома..
Необходимо е да се закалява детето, по-често да е на чист въздух извън града.. Спазването на тези мерки ще помогне да се намали вероятността от заболяване при детето, но няма да го премахне със 100%

Ако бебето започне да кашля и има съмнение за астма, определено трябва да се консултирате с лекар, защото само специалист ще може да диагностицира астма, да идентифицира симптомите й при деца и вероятно да разпознае как започва

Спазването на тези мерки ще помогне да се намали вероятността от заболяване при дете, но няма да го елиминира със 100%. Ако бебето започне да кашля и има съмнение за астма, определено трябва да се консултирате с лекар, защото само специалист ще може да диагностицира астма, да идентифицира симптомите й при деца и вероятно да разпознае как започва.

Симптоми на бронхиална астма

Както вече разбрахме, бронхиалната астма е алергично заболяване, което може да бъде инфекциозно и неинфекциозно по своя характер. Във всеки случай симптомите на бронхиална астма се проявяват с внезапни пристъпи, както при всяка друга алергия.

Преди началото на атаката се отличава период на предшественици, който се проявява с раздразнителност, тревожност, понякога слабост, по-рядко сънливост и апатия. Продължава около два-три дни.

• зачервяване на лицето
• тахикардия
• дилатация на зениците
• възможно гадене, повръщане

С увеличаване на бронхиалната реактивност се наблюдават характерни симптоми на астма:

• задух, задъхване, задушаване. Те възникват в резултат на контакт с дразнещ фактор;
• пристъпи на суха кашлица, по-често, през нощта или сутринта. В редки случаи тя е придружена от лека секреция на прозрачна лигавица на храчки;
• сухо хрипове - звуци със свистящ или скърцащ характер, които съпътстват дишането;
• затруднено издишване срещу пълен дъх. За да издишате, пациентите трябва да заемат поза на ортопнея - седнали на леглото, хванете ръба му с ръце, опирайки краката си на пода. Фиксираното положение на пациента улеснява процеса на издишване.

Симптоми при тежки заболявания

• Акроцианоза и дифузна синева кожа;
• Уголемяване на сърцето;
• Признаци на емфизем са уголемяване на гърдите, респираторна депресия;
• Патологични промени в структурата на нокътната плочка - ноктите се напукват;
• сънливост
• Развитието на леки заболявания - дерматит, екзема, псориазис, хрема (ринит).

Трябва да се отбележи, че симптомите на бронхиална астма са много различни един от друг. Това се отнася за един и същи човек (в някои случаи симптомите са краткотрайни, в други едни и същи симптоми са по-дълги и по-сериозни). Симптомите са различни при различните пациенти. Някои не проявяват признаци на заболяването дълго време, а обострянията са много редки. При други гърчовете се появяват ежедневно.

Що се отнася до естеството на хода на бронхиална астма, той варира в зависимост от възрастта на пациента:

• заболяване, започнало в детството от препуберталния период, често навлиза във фаза на спонтанна ремисия;
• всеки трети пациент, болен на възраст 20-40 години, също има спонтанна ремисия;
• в следващите 30% заболяването протича с редуващи се периоди на обостряне и ремисия;
• последните 30% от случаите на заболяване на млади хора и хора на средна възраст се характеризират с постоянно прогресиращ тежък ход на заболяването.

Лечение с лекарства

Целта на лечението е да се облекчи появата на пристъп при деца и основна терапия, за да се смекчи хода на патологията. Лекарствата се приемат перорално, чрез инжектиране и инхалация.

Симптоматичната терапия е насочена към бързо премахване на спазма в бронхите, което е причинило атаката. Използват се лекарства, които допринасят за разширяването на бронхите (бронходилататори). Най-предпочитани са:

• адреномиметици (салбутамол, фенотерол);
• антихолинергици (ипратропиев бромид);
• метилксантини, средства с теофилин;
• комбинирани препарати - адреномиметик + антихолинергични;
• хормонални лекарства в инхалационна форма.

Групата на лекарството се определя от лекаря, като се вземе предвид тежестта на курса, възрастта, честотата на пристъпите, показателите за инструментално изследване, ефективността на предписаните по-рано лекарства.

Методът на приложение е за предпочитане инхалационен. Продуктът влиза директно в дихателната система и действа по-бързо. Има специални устройства за доставка на аерозол до бронхите - това е пулверизатор. Благодарение на апарата веществото не се утаява върху задната стена на фаринкса, а преминава по-нататък по дихателните пътища. Такъв апарат е необходим за астматиците в къщата.

Друго устройство, което улеснява прилагането на лекарства за астма, е спейсерът. Той ви позволява да използвате по-ниска доза от лекарството, но увеличава ефективността на проникването му в белите дробове с 2 пъти.

Тези лекарства имат само временен ефект и се използват в спешни случаи. Безконтролната употреба може да доведе до появата на съпротива (стабилност) при следващата атака. Затова е необходимо да се контролират по-големи деца, които могат да злоупотребяват с наркотици поради страх от атака.

Основната терапия се състои от лекарства с противовъзпалителен ефект и бронходилататиращ ефект. Те включват:

• дългодействащи бронходилататори;
• системни и инхалаторни хормонални лекарства;
• антилевкотриенови препарати;
• Cromons
• антицитокини.

Основното лечение също се избира от лекаря, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на детето. В никакъв случай родителите не трябва да го отменят или да променят дозата. Това важи особено за системната употреба на глюкокортикостероиди. Когато те бъдат отменени, могат да се появят редица сериозни странични ефекти..

Рискови фактори за астма

Причините за астма при дете се характеризират с голям брой фактори. Има няколко категории причини. Първата група включва предпоставки, които създават условия за появата и развитието на болестта. Втората група има причини, които причиняват атака.

Във всяка възрастова категория вътрешните и външните фактори действат еднакво. По-често развитието на болестта се дължи на наследствеността. Ако има заболяване, един родител има риск от развитие на астма у детето. Наличието на заболяване и при двамата родители незабавно значително увеличава вероятността от заболяване.

Въздействието върху околната среда от болестта също е друга причина. Следователно появата на астма при дете се среща по-често в замърсени градове, отколкото в малко селце, разположено далеч от различни растения.

По този начин причините за развитието на болестта са представени от следните точки:

• индустриални алергени;
• човешки жизненоважни продукти: амоняк, сероводород, въглеродни и азотни оксиди;
• перилни препарати и инсектициди;
• компоненти на строителни материали: лепило, лак, синтетичен тапет;
• химически съединения, които се произвеждат с помощта на печки, печки, камини;
• хранителни компоненти: ароматизатори, сгъстители, оцветители;
• нарушение на правилата за ваксинация;
• неправилна терапия, при която са използвани антибиотични средства.

Има определени фактори, които могат да увеличат риска от астма при дете и да провокират появата на пристъп, ако вече съществува заболяване:

• тютюнев дим, ако възрастните често се поддават на този навик с дете, дори малко количество е достатъчно;
• повтарящ се характер на контакт с алергена;
• повишен емоционален и физически стрес;
• наличието на определена патология, която не е сериозно адресирана;
• атопична форма на дерматит;
• вирусни инфекции, особено риновируси;
• наличието на вещества във въздуха, които имат силна и остра миризма;
• промяна на метеорологичните условия.

Други методи за диагностициране на заболяването

В допълнение към горното, използвано главно за бебета, има и други. Една от тях е спирометрията. Използва се за деца от 5 години..

Същността на този метод е да се оцени функционирането на дихателната система. Този метод ви позволява да оцените състоянието на пациента, но само за периода на изследване.

Оценяват се такива показатели като обемът на принудително изтичане през първата секунда (FEV1) и принудителният жизнен капацитет на белите дробове (FVC), както и тяхното съотношение един към друг..

Друг метод за диагностициране и последващо лечение на заболяването е пиковата цветометрия. Този метод ви позволява да определите пиковия експираторен дебит..

Устройствата за провеждане на този диагностичен метод могат да се използват за наблюдение на хода на заболяването дори и у дома, тъй като те са евтини и могат лесно да бъдат закупени в аптеката.

С пиковата флуометрия, специално проектираните номограми се използват като ориентация за индикатори.

Родителите на бебето водят специален дневник с показатели, за да улеснят наблюдението на развитието на болестта.

Допълнителен метод за диагностициране на бронхиална астма при деца е откриването на хиперреактивност на дихателните пътища.

Някои деца започват да изпитват симптоми само по време на упражнения..

По правило този метод за диагностициране на заболяването е ефективен и помага да се постави точна диагноза заедно с двете предишни..

С горния метод се използва тест под формата на работещ товар. Възможно е също така да се провеждат тестове с хистамин или метахолин, но те са неефективни и са подходящи само за подрастващи.

Алерголозите използват алергологичния метод за диагностика при диагностициране на заболяването. Същността на този метод е да се вземат и анализират кожни проби за алергени.

Методът позволява да се установят редица вредни алергени за тялото на детето и които са провокатори на болести.

Диференциална диагноза на заболяването

Диференциалната диагноза на бронхиална астма е да се разграничи (диференцира) астмата от други заболявания с подобни прояви.

Пристъпите на задушаване са характерни не само за астма, но и за други заболявания. Лекарите трябва да установят дали детето наистина има астма или обструктивен бронхит, сърдечна недостатъчност.

Всяко заболяване има свои симптоми. Благодарение на тях лекарят елиминира заболяването и поставя точна диагноза..

Доста трудно е да се диагностицира заболяването при бебета, а диагнозата в повечето случаи се поставя въз основа на клиничната му картина.

Много е важно преди диагнозата да изключите бебето от такива заболявания, придружени от задух и хрипове, като:

• Чуждо тяло в дихателните пътища.
• туберкулоза.
• Сърдечно заболяване (вродено).
• Immunodeficiency.
• Хроничен риносинуит.

В допълнение към горните заболявания, други също могат да имат тези симптоми, така че е много важно да се намери компетентен, опитен и квалифициран специалист, който може да постави правилната диагноза и да предпише ефективно лечение. Диференциална диагноза на заболяването при по-големи деца е необходима, когато:

Диференциална диагноза на заболяването при по-големи деца е необходима, когато:

• Нарушения на гласните струни.
• Застойни сърдечни дефекти.
• Обструктивна белодробна болест (напр. Бронхит).
• Деформации на гръдния кош.
• туберкулоза.
• Горна дихателна обструкция.

Ако детето има следните симптоми, тогава, най-вероятно, той няма бронхиална астма, а друга патология:

• Няма резултат след прием на бронходилататори.
• Тийнейджърът наддава на лошо тегло.
• диария.
• Често повръщане.
• Затруднено преглъщане на храната.
• Деформация на пръста.
• цианоза.
• Сърдечен шум.
• Промените в белите дробове.
• анемия.
• Хипоксемия.

Всяко заболяване на дихателната система е най-подходящо за ранно откриване..

Ето защо, не отлагайте да отидете на лекар. Ако дете кашля дълго време, дишането му свисте, кашлицата се появява повече от 4-5 пъти годишно, потърсете помощ от специалист.