Инхалатор за астма: видове, имена, инструкции за употреба. Кой инхалатор е по-добър

Анализи

Астматичната атака е опасно явление. Като остра проява на болестта, тя изисква незабавна помощ. При прием на таблетки, сиропи и други фармакологични средства обаче не се наблюдава моментален ефект. Дори интрамускулни инжекции не допринасят за появата му. Само инхалациите могат да помогнат в такива случаи..

В края на краищата те позволяват на лекарствата да влязат директно в дихателните пътища. Ето защо астматиците използват специални инхалатори за облекчаване на остър пристъп на астма. Тези устройства са лесни за използване и безопасни, поради което са популярни при всички категории пациенти.

класификация

Всеки инхалатор за астма осигурява бърза доставка на фармакологични лекарства до бронхиалната система. Днес има много различни видове такива устройства. Освен това всеки от тях има своите положителни и отрицателни страни. Списъкът с инхалатори за астма е представен от следните устройства:

1. Дистанционери. Те са незаменими в случаите, когато пациентът е дете. Факт е, че спейсърите допринасят за навлизането на лекарства в бронхите, независимо от дишането на пациента.

2. Пулверизатори. Такива устройства допринасят за максималното разпръскване на лекарството в малка зона на бронхиалната система. Пулверизаторите са лесни за употреба, но лекарството може да влезе в тялото на пациента само чрез вдишване..

3. джоб. Това са компактни и лесни за използване инхалатори.

Разгледайте изброените видове инхалатори за астма по-подробно.

Spacer

Този астматичен инхалатор е допълнително устройство, което е свързано с основния аерозолен инхалатор. Разстоянието, като правило, има формата на епруветка и е проектирано да изпълнява задачата за подобряване на доставката на лекарството директно в дихателните пътища.

Това устройство има два отвора. Един от тях е за инхалатор. През второто лекарственият аерозол първо навлиза в устната кухина, а след това в бронхите на пациента. Дизайнът на дистанционера включва специални клапани, които могат да бъдат направени от метал или пластмаса. Те се прикрепят към инхалатора и ви позволяват да давате лекарството само чрез вдишване. При издишване тези клапани се затварят. Този дизайн позволява най-икономичното използване на лекарството..

1. Благодарение на използването на спейсер, броят на частиците от лекарството, влизащи в дихателните пътища, се увеличава многократно. В крайна сметка скоростта на струята на фармакологичния агент е доста висока. Поради това значително количество от лекарството не попада в необходимата зона, оставайки в устната кухина.

2. Спейсерът, предотвратяващ утаяването на лекарството в устата, позволява лекарството да се абсорбира по-малко в кръвта.

3. Устройството позволява да не се фиксира началото на вдъхновението на пациента, преди да се натисне инхалатора.

4. Дистанционерите оказват безценна помощ при лечението на дете. Наистина за младите пациенти е трудно да анализират дихателния процес по време на вдишване. Апаратът позволява на лекарството да проникне в бронхите, независимо от дишането на детето.

Има различни видове дистанционери. Основните разлики между тях са във формата и размера. Повечето от тези устройства се продават заедно с основните инхалатори. Такива дистанционери са по-ниски по размер на тези, които се предлагат отделно от аптеки или специализирани магазини за страдащи от алергия..

Редица такива устройства имат подвижни елементи, което ги улеснява измиването. Някои дистанционери са проектирани със звукови контролери, които следят скоростта на дишане. Когато дъхът е твърде бърз, спейсерът бипва.

Цената на такива устройства е ниска. Средно не надвишава хиляда рубли. Ето защо много астматици предпочитат да имат два или повече дистанционери, като ги използват, например, вкъщи и на работа..

Единственият недостатък на устройството е неговият размер. Устройството не трябва да се носи със себе си през цялото време, колкото е възможно с джобен аерозол..

Небулайзери

Такива устройства не са само за астма. Те се използват успешно при различни заболявания на бронхите, в списъка на които има и бронхит..

Небулайзерът е доста просто устройство, основната функционална част на което е представена от компресор. Целта на тази основна част е да превърне разтвора на активното лекарство в аерозол. Към компресора е прикрепена въздушна тръба, в края на която има камера на пулверизатора. В този контейнер се намират активните вещества. Към камерата е прикрепена маска или мундщук.

- постигане на желания ефект за доста кратък период от време;
- способността многократно да намалява дозата на системни лекарства, предписани на пациента, или дори напълно да се откаже от тяхната употреба;
- облекчаване или намаляване на страничните ефекти.

Ако се използва такъв инхалатор за астма, тогава пациентът ще трябва да спазва някои доста прости правила. На първо място, е необходимо да се изплакнат и изсушат добре резервоара с разтвора, както и тръбата, мундщука или дюзата след всяка процедура. След като използвате кортикостероиди, изплакнете устата и измийте лицето си..

Класификация на пулверизаторите

Инхалатор за астма може да бъде:

1. Компресор. Това е най-евтиният и следователно често срещан тип устройство за вдишване. В него лекарственият разтвор преминава в аерозолна форма с помощта на компресор. Тази част от апарата генерира поток от въздушни маси..

Компресорният инхалатор за астматици е лесен за работа. Освен това, когато се напръсква, запазва структурата на лекарствените вещества. Предимствата на компресорния пулверизатор включват достъпната му цена, както и оборудването с економайзер, което позволява да се осигури подаване на аерозол само в момента на вдъхновението.

2. Ултразвуков. Такъв инхалатор е оборудван с ултразвуков генератор, който възпроизвежда определена вълна. С негова помощ лекарственият разтвор се довежда до аерозолно състояние. Такъв инхалатор е малък и работи много тихо. Единственият му недостатък е ограниченият списък на използваните вещества. В крайна сметка, структурата на големи молекули в лекарствени вещества чрез ултразвук може да бъде променена.

3. Електронната мрежа. Това е сравнително нова разработка на пулверизатори. В такива устройства се създава аерозолен облак от вибрираща мембрана. Устройството има всички предимства на описаните по-горе видове пулверизатори. Благодарение на това устройство почти целият обем на лекарството навлиза в белите дробове.

Някои модели електронно-мрежести пулверизатори работят в пулсиращ режим, синхронизиран с честотата на вдъхновенията. Това може значително да увеличи ефективността на използването на устройството. Независимо от това, подобен инхалатор за астма рядко се придобива. Цената за него е висока и варира от 5 до 20 хиляди рубли.

Кой небулайзер да изберете?

Кой инхалатор е по-добър? Никой не може да даде категоричен отговор на този въпрос. Изборът на конкретен тип устройство ще зависи само от пациента. По принцип моделите на нискотарифни компресори са идеални за лечение. Въпреки това, тези, които искат да видят мобилност и безшумност в устройството, ще трябва да закупят неговия ултразвуков тип.

Кой инхалатор е по-добър по отношение на използваното вещество? Ако на пациента е предписано лекарство, което е несъвместимо с ултразвук, тогава най-оптималният вариант за него е пулверизатор с електронна мрежа. В този случай обаче има някои ограничения за употребата на мазни лекарства.

Ако разгледаме инхалаторите от гледна точка на ефективността, тогава многобройни изследвания са доказали, че независимо от използвания апарат, лечението на пациента е еднакво успешно.

Джобни инхалатори

При хора, страдащи от бронхиална астма, пристъп може да се появи внезапно. В тази връзка повечето пациенти са принудени да носят специални кутии за спрей. Джобният инхалатор е незаменим помощник, способен да елиминира пристъп на задушаване в най-кратки срокове. Това е особено необходимо за хора, водещи активен начин на живот..

Подобни устройства са:

- аерозол;
- дозиран прах;
- хормонален.

Помислете по-подробно тези видове компактни устройства..

Инхалатор с дозирана течност

Такова устройство позволява използването на различни видове аерозоли. Освен това те влизат в тялото в определено количество. Аерозолният инхалатор с дозирана доза (DAI) е най-често срещаният в света сред фармакологичните системи за доставяне на лекарства в дихателните пътища. Заслужава да се отбележи, че почти две трети от пациентите, страдащи от бронхиална астма, използват такива инхалатори..

Какъв е принципът на работа на този инхалатор? Суспензионното лекарство се поставя в кутията за спрей. Има и гориво. Това е специално вещество, което създава излишно налягане, чието ниво достига няколко атмосфери. Задвижващото средство подпомага изместването на суспензията във външната среда и когато се активира специален механизъм, на изхода на консервата се образува аерозол.

- бързина на изпълнение на процедурата;
- липса на нужда от пълнене с лекарства;
- удобство и преносимост;
- ниска цена.

Но в DAI има някои недостатъци. Така че, когато използвате тези инхалатори, се отбелязва:

- твърде бързо образуване на аерозол, което води до утаяване на почти 80% от лекарството на гърба на фаринкса;
- наличието на феномена на остатъка, когато след използване на 200 стандартни дози, 20 допълнителни дози от лекарството с непредвидима концентрация на активни вещества остават в консервната кутия;
- намаляване на активността на фармакологичните препарати при продължително съхранение на инхалатора;
- досаден спрей с ниска температура.

Инхалатор за прахово дозиране

Тези устройства са разработени като алтернатива на DAI. Инхалаторите на прах са проектирани да вкарват определена доза сухо лекарство в дихателната система на пациента. Какъв е принципът на тяхната работа? Докато пациентът вдишва, в устройството се генерират вихрови потоци. В този случай лекарството, което преминава през специалния елемент, се смачква до най-малките частици, чийто размер не достига 5 микрона. Това допринася за бавното навлизане на почти 40% от лекарството в дихателните пътища..

Основните предимства на праховите инхалатори с дозирана доза включват:

- способността да не се координира дъха и да се активира инхалатора;
- лекота на използване и преносимост;
- липсата на страничен ефект под формата на дразнене върху лигавицата;
- липса на горива;
- съответствие на температурата на праха с условията на съхранение на устройството.

- необходимостта от вдъхновение със значително усилие, което е необходимо за активиране на инхалатора;
- висока цена на устройството;
- невъзможността за използване на дистанционер;
- трудност при използване на високи дози.

Пример за DPI е наркотикът "Turbuhaler".

Вдишване на хормони

В хормоналните инхалатори се осигурява използването на глюкокортикостероиди с най-широк спектър на действие. Добре известни хормони като Салбутамол и Тербуталин. Те са предназначени за активна борба с възпалителния процес, който протича в тялото на пациента, и за облекчаване на подуване на лигавиците.

Такива лекарства се използват само след курс на лечение с перорални лекарства. Хормоналните лекарства активно въздействат на дихателната система, без да проникват в кръвообращението. Страничните ефекти при използването им са минимални, тъй като лекарствата не пречат на хормоналния ритъм на организма и не влияят на метаболизма.

Салбутамол

Това лекарство се предлага под формата на дозиран аерозол за инхалация. Основното му активно вещество е салбутамол сулфат. Съдържа 0,029 g в кутия за спрей..

Какво казва инструкциите за употреба относно показанията за употреба на лекарството "Салбутамол"? Инхалатор с този инструмент помага за облекчаване на пристъпите на бронхиална астма, а също така се използва за предотвратяването им. В допълнение, този инструмент се препоръчва като един от компонентите на поддържащата терапия..

"Салбутамол" се предписва при обструктивна белодробна болест и хроничен бронхит.

"Тербутал"

Това лекарство е популярно и сред пациенти с астма. По своите фармакологични свойства той е доста близък до "Салбутамол".

"Terbutaline" за инхалатора се предлага под формата на дозиран аерозол. Основната му цел е облекчение, както и предотвратяване на бронхоспазъм при хроничен бронхит, бронхиална астма, емфизем, както и други бронхопулмонални патологии, протичането на които се усложнява от обструктивен синдром на бронхите..

9 модерни лекарства за астма

* Преглед на най-добрите според редакцията на Expertology.ru. Относно критериите за подбор. Този материал е субективен, не е реклама и не служи като ръководство за покупката. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.

Правилната диагноза и лечение на бронхиална астма е сериозен проблем на съвременната пулмология. Астмата е многостранно заболяване. От една страна, това е хронично възпаление на бронхиалното дърво, с изобилие от симптоми като задух при издишване, т.е. издишване, задух, различни хрипове и кашлица, усещане за задух в гърдите.

Подобни симптоми се появяват от време на време, са с различна интензивност и са свързани с обостряне на бронхиална астма, което в типична форма протича като астматичен пристъп, редуващ се с междуредови периоди.

Много пациенти с астма имат изразена връзка с алергиите. Това е най-често срещаният вид астма, който се определя още в детството. При такива пациенти от много ранна възраст се определят лекарствени или хранителни алергии, атопичен дерматит, диатеза. В храчките тези пациенти имат изразена еозинофилия, а при хора с алергичен тип има добра реакция на лечение с хормонални лекарства, особено под формата на инхалации. Има и други видове бронхиална астма, за които няма да се спрем тук. Това изисква дълго време, цялостна диагноза, включително спирометрия, имунологични и алергологични изследвания.

Астматични рискови фактори

Въпреки това, във всички случаи изглежда изключително важно да се определят онези фактори на околната среда, които могат да участват в появата на бронхиална астма. В допълнение към алергени, като акари, прашинки, животински косми, гъби, цветен прашец, е много важно да се идентифицират инфекциозни фактори, като чести вирусни заболявания. Важни професионални опасности, както и вредни летливи вещества. Това са тютюнев дим, серен диоксид, продукти от изгарянето на бензин и дизелово гориво..

Много важен рисков фактор е недохранването. Пациентите с астма обикновено консумират много храни, които имат най-висока степен на кулинарна обработка, а продукцията е с ниско съдържание на антиоксиданти. Такива пациенти ядат малко зеленчуци, плодове, фибри и мазни риби. Но предимно бърза храна, пушени меса, консерви.

При диагностицирането на бронхиална астма при възрастни е много важно да се обърне внимание на следните симптоми, които значително увеличават вероятността от такава диагноза. Това са следните симптоми:

  1. появата на задръствания в гърдите;
  2. задушаване;
  3. кашлица, особено през нощта и ранните сутрешни часове;
  4. провокиране на такива симптоми със студен въздух, физическа активност или различни алергени;

повишени симптоми на задушаване и кашлица след прием на ацетилсалицилова киселина или аспирин, бета-блокери, които се използват за спиране на тахикардия и лечение на коронарна болест на сърцето;

  1. наличието на астма или атопични заболявания при роднини;
  2. голям брой сухи, хрипове;
  3. ниска спирография, като пиков експираторен поток;
  4. голям брой еозинофили в периферната кръв.

Лечението на бронхиална астма е поетапен процес и в съвременната медицина са известни пет последователни етапа на лечение. Какво е лечението?

За планирано и спешно лечение на астма

Лечението на бронхиална астма (особено ремитираща и лека) започва от първия етап. Ако тя не е ефективна, тогава терапията се засилва и пациентът се прехвърля на втория етап. По същия начин, ако лечението на втория етап е неефективно, тогава лекарствата постепенно се заместват, добавят се други лекарства, увеличават се дозите и в крайна сметка се избира определен режим на лечение за пациента.

След като на този етап се установи контролът върху хода на бронхиална астма и елиминират пристъпите, обемът на лечението може да бъде постепенно намален, докато се постигне оптимален минимален набор от лекарства, при които или пристъпите не се появяват изобщо, или се появяват не повече от веднъж в Седмица. Това лечение на бронхиална астма се нарича подбор на основна терапия. Той се провежда, подбира и оптимизира за конкретен пациент извън състоянието на атаките.

Има обаче втора страна на лечението на бронхиална астма. Това всъщност е облекчение при атака на бронхиална астма, която се провежда според малко по-различни правила. Тази комбинация от две страни на терапия - облекчаване на пристъп и лечение в междуректалния период - е в основата на съвременната терапия за бронхиална астма.

Помислете за основните лекарства, които са предназначени да осигурят спешна помощ и да спрат развитата атака на бронхиална астма. От само себе си се разбира, че тези лекарства, подбрани заедно с пулмолог, винаги трябва да са под ръка с пациента, за да ги използват по всяко време на деня, когато се появят тревожни симптоми.

Всички лекарства, описани в този материал, не са свързани с оценката и тяхната последователност е продиктувана само от формата на представяне на материала. Името на лекарството се състои от международното непатентно наименование (INN). След това идва името на оригиналното лекарство, което за пръв път беше пуснато на пазара под свое име. Обикновено това е най-скъпият инструмент, цената „флагман“ на линията. По-долу са търговски копия или генерични материали. Цената обикновено е дадена за оригиналния продукт, в диапазона от най-евтиния до най-скъпия и е приложима за аптеките от всички форми на собственост за август 2019 г. в Руската федерация.

Преглед на астма

назначаванемястоНаименование на продуктацена
Спешна терапия: елиминиране на пристъпи на астма1Бронходилататори - инхалаторни бета-2 агонисти: Салбутамол (Вентолин)135 ₽
2AHP: Ипратропиев бромид (Atrovent-N)376 ₽
3Ипратропиев бромид + фенотерол (Беродуал, Астмазол, Инспиракс)261 ₽
4Аденосергични лекарства: теофилин (Theotard, Teopeck)135 ₽
5GCS: будезонид (Pulmicort, Benacort)844 ₽
Основно лечение на астма извън атаки1Левкотриенови блокери: монтелукаст (Singular, Almont, Glemont, Montelar, Singlon, Ektalust).₽ 1 601
2Инхалаторни хормони + β-2 агонист: Будезонид + формотерол, Symbicort Turbuhaler₽ 2 369
3Xolar (омализумаб) - моноклонални антитела18 500 ₽
4Спирива (тиотропиев бромид)2 717 ₽

Спешна терапия: елиминиране на пристъпи на астма

На първо място, трябва да определите какво обостряне или пристъп на астма. Това е състояние, при което пациентът кашлица постепенно се натрупва, хрипове се засилват, появява се задух и е симптом на задръстване в гърдите. Важно е да запомните, че обострянията могат да се развият не само при пациент с вече диагностицирана астма, но и да бъдат първият симптом на новопоявила се болест.

Пристъп на бронхиална астма може да бъде при всеки пациент с тази диагноза, независимо от тежестта, дори при пациенти с лека тежест. Типичната атака може да се развие с различна скорост, понякога са необходими няколко минути, а понякога симптомите се увеличават за дълго време, дори до 2 седмици.

Разрешаването или затихването на обострянето също изисква дълго време, от няколко дни до същите 2 седмици. Обострянето на бронхиалната астма е доста сериозен въпрос. Известно е, че във всяка болница с спешно отделение около 12% от всички приети са пристъпи на бронхиална астма, а около 5% от броя на хората, приети с тази диагноза, трябва да бъдат директно приети в интензивното отделение.

Ясни и разбираеми критерии за тежест по време на пристъп са дихателната честота, която в случай на тежка атака надвишава 25 вдишвания-издишвания в минута и увеличаването на сърдечната честота, което при същия тежък пристъп надвишава 110 удара в минута. Важен диагностичен критерий е невъзможността да се произнася изречение или фраза на едно издишване. В случай на спад на кръвното налягане, развитие на брадикардия, поява на синя кожа или цианоза, спад на капилярна оксигенация под 92% - това е животозастрашаваща атака и такъв пациент се хоспитализира в интензивното отделение без да се проваля.

Как да се лекува обостряне на бронхиална астма? На първо място, това е назначаването на бързодействащи бронходилататори, които са бета-2 адренергични агонисти. След това - употребата на антихолинергични лекарства, както и комбинация от тези две групи лекарства, които с високо ниво на доказателства увеличават разделителната способност на астматичен пристъп и значително намаляват смъртността. И накрая, основната мярка за лечение на обостряне може да изисква ранната употреба на глюкокортикостероиди, както под формата на системно приложение, така и при инхалации, както и кислородна терапия. Помислете за основните лекарства, използвани за спиране на пристъп на бронхиална астма.

Бронходилататори - инхалаторни бета-2 агонисти: Салбутамол (Вентолин)

Рейтинг на популярност: * 4.9

Β-2 адренорецепторни агонисти, използвани при небулизация или инхалационна форма, е най-икономичният и оптимален метод за управление на пациенти с бронхиална астма при наличие на лек или умерен припадък.

Вентолинът засяга адренергичните рецептори на гладката мускулатура на бронхиалното дърво (β-2) и не засяга подобни миокардни рецептори, които се наричат ​​β-1. Това води до изразено разширяване на бронхите, което спира атаката на бронхиална астма. Използването на салбутамол-Вентолин по-специално намалява въздушното съпротивление на дихателните пътища, повишава жизнения капацитет на белите дробове и активира цилиарния епител. Това води до подобрена секреция и секреция на слуз, което е много важно за предотвратяване на респираторни инфекции.

Инхалационните форми на салбутамол действат много бързо: началото на ефекта се развива след 5 минути, а след 5 минути ефектът се покачва до 75% от максималното, а продължителността на действието е до 6 часа. Необходимо е обаче да се използва това лекарство повече от веднъж и стриктно да се следват инструкциите на лекуващия пулмолог. Вентолинът е показан на първо място за спиране на атака и след това за профилактични цели, за да се предотврати атака на бронхоспазъм, например, когато известен алерген навлиза в тялото, когато е изложен на мразовит въздух или по време на физическо натоварване, когато пристъп вече е възникнал при подобни условия, Възможно е също така да се използва салбутамол в комплексна терапия, не само при наличие на обостряния, но и за дългосрочно лечение на бронхиална астма в междуректалния период.

Бронходилататорите трябва да се използват доста често. Но в случая с Вентолин, производителят не препоръчва да го използвате по-често от 4 пъти на ден. Препоръчителната доза за спиране на пристъп на бронхиална астма обикновено е една или две инхалации, тоест от 100 до 200 g салбутамол.

Glaxo Wellcome произвежда Ventolin в аерозолна кутия с дозирани дози. За една доза по време на пръскане са необходими 100 μg салбутамол, една аерозолна кутия е проектирана за 200 дози. Цената на един пакет е от 107 до 136 рубли.

Предимства и недостатъци

Предимствата на всички инхалаторни бета-рецепторни агонисти са бързият ефект, способността да се използва за профилактични цели и възможността да ги предписват за обструктивен бронхит без диагноза бронхиална астма. Това лекарство е включено в списъка на жизненоважни и важни лекарства (VED), поради което е евтино. Въпреки това, салбутамол и неговите аналози трябва да се вдишват няколко пъти и има противопоказания за употребата на салбутамол при деца под две години. Въпреки селективността (селективността) на действието, лекарството се използва с повишено внимание при различни патологии на сърцето, тиреотоксикоза, бременност, кърмене, както и при декомпенсиран захарен диабет. Има и различни лекарствени взаимодействия..

AHP: Ипратропиев бромид (Atrovent-N)

Рейтинг на популярност: * 4.8

Антихолинергичните лекарства (AHP) са производни на атропина, тяхната функция е да блокират специфични холинергични рецептори на гладката мускулатура на бронхите. В резултат на това бронхиалната лигавица се изсушава, секрецията на лигавицата се намалява поради инхибиране на ефекта върху бронхиалните жлези. Антихолинергичните лекарства ефективно разширяват бронхите и предотвратяват тяхното стесняване, особено благодарение на влиянието на студен въздух, цигарен дим, облекчават спазма, свързан с парасимпатиковите ефекти на двойката X на черепните нерви. Един от най-важните представители на този клас лекарства, използвани за спиране на атака на бронхиална астма, е ипратропиевият бромид (Atrovent-N). Ефектът от разширяването на бронхите се развива след 10 минути, максималното развитие след 2 часа, а продължителността на действието е до 6 часа.

Atrovent-N се използва за спиране на атаки на бронхиална астма с лека и умерена тежест. Особено се препоръчва използването на Atrovent-N, ако пациентът има съпътстваща лезия на сърдечно-съдовата система. Показан е и за лечение на хронична обструктивна белодробна болест. Atrovent-N под формата на аерозол е необходим за възрастни да приемат 2 до 4 пъти на ден, а в случай на атака на бронхиална астма можете да увеличите дозата до 12 пъти на ден, но всичко това трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар.

Аерозолът, дозиран за инхалация на Atrovent-N, съдържа 200 ml в кутия от 10 ml, като всяка доза съдържа 20 микрограма ипратропиев бромид. Немската компания Beringer Ingelheim произвежда Atrovent-N, а цената на един цилиндър варира от 300 до 380 рубли.

Предимства и недостатъци

Голямо предимство на Atrovent може да се счита за липсата на предозиране. За да наистина отровите тялото с ипратропиум, трябва незабавно да вдишате около 500 дози. Следователно системните ефекти, свързани с антихолинергичните симптоми, са много слабо изразени и затова лекарството се препоръчва, включително за пациенти със сърдечно-съдова патология. Те не развиват тахикардия, задържане на урина, усещане за сърцебиене, суха кожа и лигавици, характерни за излагане на атропин. В някои случаи обаче пациентите могат да изпитат кашлица, копривна треска и алергични реакции. Ако пациентът има астматичен пристъп много бързо, тогава на първо място е необходимо да се използва салбутамол, и второ - Atrovent, тъй като ефектът от бронходилатацията е по-вероятно да се развие в бета-адренорецепторните стимуланти, и едва след това в Atrovent и неговите аналози.

Ипратропиев бромид + фенотерол (Беродуал, Астмазол, Инспиракс)

Рейтинг на популярност: * 4.7

За да не се използва салбутамол и ипратропиев бромид последователно и да не се носят в различни джобове, е създадено, така да се каже, лекарство в една бутилка, съчетаващо β2 - адренергичен агонист и атропиново производно. Само вместо салбутамол беше взет негов аналог - фенотерол. Такава комбинация може да осигури по-устойчив и изразен ефект от бронходилатация и елиминиране на астматичен пристъп, отколкото отделната употреба на тези лекарства. Комбинацията от тези средства на предхоспиталния стадий води до намаляване на броя на хоспитализациите на пациентите, тъй като подобряването на благосъстоянието настъпва още преди пристигането на линейка.

Berodual може да се използва и при хронични обструктивни белодробни заболявания, при наличие на емфизем и дори във втория и третия триместър на бременността. Инхалацията на Berodual при възрастни в случай на остър пристъп на бронхоспазъм може да бъде от 1 ml, или 20 капки до 50 капки, или 2,5 ml. Най-малката препоръчителна доза, т.е. 20 капки, се разрежда с изотоничен разтвор на натриев хлорид до 4 ml и се вдишва напълно с пулверизатор.

Немската компания Beringer Ingelheim произвежда Berodual, а една бутилка разтвор за инхалация, в 20 ml, предназначена за 20 минимални дози, се продава в аптеките на цена от 230 до 270 рубли.

Предимства и недостатъци

Плюс това Beroduala е доказано подобрение и намаляване на приема на болници, по-изгоден фармакоикономически профил (два в едно) и ниска цена. Недостатъкът е необходимостта от използване на пулверизатор, предварително разреждане с изотоничен разтвор, както и някои симптоми, свързани с предозиране на фенотерол. Това е сърцебиене, тремор, промяна в кръвното налягане, горещи вълни или усещане за топлина.

Аденосергични лекарства: теофилин (Theotard, Teopeck)

Рейтинг на популярност: * 4.6

Бронходилататорният ефект на теофилина се проявява във връзка с блокирането на фосфодиестеразата, свързването на аденозиновите рецептори и отпускането на мускулите на вътрешните органи. В същото време повишава тонуса на дихателните мускули, тоест диафрагмата и междуреберните мускули, увеличава снабдяването на кръвта с кислород, тоест повишава оксигенацията й и разширява съдовете на белите дробове. Теофилинът се използва при бронхиална астма, емфизем, обструктивен бронхит и астматичен статус.

Понастоящем Теофилинът и неговите аналози са широко разпространени в развиващите се страни, а в страни с високо ниво на лекарство известно време Теофилинът е бил в лекарства от втори ред, той е заменен от съвременни бета-2 агонисти и антихолинергици. Но в момента теофилинът се връща постепенно към работа и се използва за лечение на екзацербации на бронхиална астма и в междуректалния период.

Theotard се произвежда под формата на забавени капсули, тоест със забавено освобождаване, които осигуряват равномерен и дълготраен ефект. Една опаковка от 40 таблетки по 350 mg всяка ще струва от 220 до 420 рубли. Theotard се произвежда от словенската компания Krka. Може да се използва след хранене, за възрастни, по една таблетка 1 път на ден, в случай на започване на лечението, а поддържащата доза е два пъти повече, два пъти на ден. По време на лечението дозата трябва да се коригира, както се определя от теофилина в серума.

Предимства и недостатъци

Теофилинът има комплексен ефект върху кръвообращението в белите дробове и гладката мускулатура, но в същото време може да предизвика спазми, безпокойство, запушване на носа, гадене и повръщане. Той взаимодейства с много лекарствени вещества, вероятно симптоми на предозиране. Очевидният минус е необходимостта от редовно определяне на концентрацията на теофилин в кръвния серум, следователно само лекар трябва да предпише това лекарство.

GCS: будезонид (Pulmicort, Benacort)

Рейтинг на популярност: * 4.5

Преди това на пациентите, при които с помощта на агонисти на β2-рецептори и други бронходилататори не успяха да спрат атака на бронхиална астма, се предписваха глюкокортикостероидни хормони, освен това по системен начин, най-често по интравенозен път. Обикновено дексаметазон се прилага в домашни условия от линейка и същият дексаметазон се инжектира на пациенти в отделението по пулмология или спешна терапия. Ако болницата е била по-богата, тогава метилпреднизолон. След това преднизолон след спиране на атаката се дава в таблетки..

В същото време и интравенозният, и оралният път са еднакво ефективни при обостряне на бронхиална астма, но, разбира се, хапчетата просто нямат време да действат в случай на внезапно начало на пристъп. Даването на преднизон е предписано за седмица, в таблетки след прекратяване на инфузията. Въпреки това, има инхалаторни кортикостероиди - лекарства, които се използват с пулверизатори с дозирана доза, небулизатори и не отстъпват на инфузии и инжекции на глюкокортикостероидни хормони. В някои случаи те дори ги надминават по скоростта на настъпване на ефекта и по профила на безопасност..

Едно такова лекарство е будезонид или пулмикорт. В допълнение към спиране на пристъпите на астма, той се използва при остър обструктивен ларингит, предлага се в суспензия и е показан както за дългосрочно лечение на бронхиална астма, така и за спиране на атаките. Трябва да се използва индивидуално, до 4 mg на ден за възрастни, за поддържаща терапия. В случай на обостряне дозата се увеличава, но това е необходимо по предварителна уговорка с пулмолог. Pulmicort Turbuhaler се произвежда от Astrazeneca от Обединеното кралство, а прахът за инхалация в количество от 100 дози със скорост 200 mg на доза струва от 400 до 750 рубли.

Основно лечение на астма извън атаки

Вече споменахме поетапно схемите за лечение на бронхиална астма по планов начин, когато става въпрос за гърчове. Тъй като първите лекарства използват същите лекарства като за спиране на атаките, тоест агонисти на β2 рецептори и тяхната комбинация с ипратропиев бромид, ниски дози инхалаторни кортикостероиди и те присъстват и на други етапи на по-сериозно лечение, няма да ги спрем. Обмислете само онези по-мощни и модерни лекарства, които се появяват на по-напреднали етапи на лечение. На втория етап се появяват антагонисти на левкотриенови рецептори. Какви са тези лекарства??

Левкотриенови блокери: монтелукаст (Singular, Almont, Glemont, Montelar, Singlon, Ektalust).

Рейтинг на популярност: * 4.9

Активното вещество натрий монтелукаст принадлежи към бронходилататори, но само към блокери на специални рецептори, наречени левкотриени. Блокадата им ви позволява да прекъснете хроничното възпаление, което постоянно поддържа бронхите в тревожно, хиперреактивно състояние с това заболяване. В резултат на това спазъм на гладката мускулатура на бронхите намалява, миграцията на активни левкоцити, като макрофаги и еозинофили в белите дробове, намалява секрецията на слуз и възпалителни имуноглобулини от секреторния ред.

Лекарството е силно активно, когато се приема перорално и след еднократна доза ефектът продължава дълго време. Монтелукаст (Singular) се използва за дългосрочно лечение на бронхиална астма, включително нейната аспиринова форма, както и за предотвратяване на пристъпи на бронхоспазъм. В някои случаи това лекарство и неговите аналози са показани за лечение на сезонен алергичен ринит, сенна хрема, тоест сенна хрема. Необходимо е да се използва лекарството в дозировката, посочена от лекаря. Но според съвременните данни, инхалаторните кортикостероиди са лекарства, които са по-ефективни на втория етап от лечението, отколкото антагонистите на левкотриеновите рецептори, предписани вместо.

Ясно е, че продължителната планова терапия за бронхиална астма може да не включва много бързо действащи лекарства, така че можете да се справите с таблетните препарати и дори таблетките за дъвчене. И така, лекарството Singular се произвежда от добре известната фармацевтична компания Merck Sharp and Dome в доза от 4 mg на таблетка и 5 mg на таблетка. Това ще струва на опаковка от 28 таблетки от 5 mg всяка от 1400 до 1700 рубли.

Инхалаторни хормони + β-2 агонист: Будезонид + формотерол, Symbicort Turbuhaler

Рейтинг на популярност: * 4.8

Движейки се по-нататък по стъпките на лечение на бронхиална астма, ние откриваме комбинация от инхалаторния глюкокортикостероиден медикамент заедно с бронходилататорния фенотерол, който е подобен по своя ефект със салбутамол. Едно от най-ефективните, но в същото време скъпи средства, може да се счита за Symbicort Turbuhaler.

Symbicort трябва да се предписва на пациенти, които не са по-малки от 6 години, като специално внимание трябва да се използва на фона на белодробна туберкулоза, различни респираторни инфекции, диабет и други заболявания. Това лекарство е показано, разбира се, не за спешно облекчаване на атаки, а изключително за рутинно лечение и е ефективно за намаляване на честотата и тежестта на обострянията. Някои експерти обаче смятат, че това лекарство може успешно да се използва и за облекчаване на пристъпите, но трябва да се консултирате с вашия лекар, ако трябва да направите това или не. Доказано е, че комбинираният ефект на будезонид и фенотерол е по-висок от отделен прием на тези лекарства, а намаляването на честотата на обострянията на заболяването, повишената функция на белите дробове и елиминирането на симптомите на бронхиална астма също са по-изразени в сравнение с отделната употреба.

Symbicort трябва да се използва при по-високи нива на лечение и не е предназначен да започне лечението на астма с него за първи път, и особено лека астма. Обикновено преди пациентът да му бъде предписан Symbicort, той вече е преминал бета-адренергични агонисти, ипратропиев бромид и изолирани хормонални лекарства и всичко това не е достигнало целта си. Може би пациентът дори е приемал левкотриенови антагонисти. Изборът на дозата е въпрос на лекуващия пулмолог, той трябва да е най-малкият, но въпреки това лекарят и пациентът трябва да контролират симптомите на бронхиална астма на фона на тази малка доза, като избягват обострянията.

В началото на терапията е показано, че възрастните използват не повече от две инхалации на ден, а при специални условия, по задължително съгласие с лекуващия лекар, не повече от осем инхалации на ден. След като определите действителната доза на лечение, е необходимо бавно и постепенно да се опитате да премахнете броя на ежедневните инхалации, като ги намалите с едно. Идеалният вариант е еднократна доза веднъж на ден, с последващо възможно изоставяне на това сериозно лекарство.

Това силно активно комбинирано лекарство се произвежда от Astrazeneca от Обединеното кралство и една бутилка прах за инхалация, изчислена за 120 дози на база 160 микрограма хормон и 4,5 μg фенотерол бронходилататор, ще струва от 2000 до 2700 рубли. Лекарството има аналози, които са много по-евтини, в същата дозировка и в същата бутилка, само от 860 рубли.

Предимства и недостатъци

Както всяко хормонално лекарство, Symbicort има своите недостатъци, по-специално имуносупресивен ефект. Доста често от употребата му се появяват главоболие, сърцебиене и тремор и поради намаляване на имунитета при продължителна употреба може да има млечница или кандидоза на устната лигавица и фаринкса. Тези нежелани реакции се развиват доста често, от 1% до 10% от всички пациенти. Също така това лекарство има доста висока цена, но най-доброто качество. По време на бременността е по-добре да не използвате този инструмент, а да го използвате само ако ползата от употребата на лекарството е по-висока от възможния риск за нероденото дете.

Xolar (омализумаб) - моноклонални антитела

Рейтинг на популярност: * 4.7

И накрая, короната на съвременната лекарствена терапия, както в случая с много други заболявания (псориазис, множествена склероза), е скъпо лечение с рекомбинантни хуманизирани моноклонални специфични антитела. Има такова лекарство за астма. Това лекарство има изразен имуносупресивен ефект и е показано изключително за пациенти с алергичен тип бронхиална астма, която се нарича още атопична. Грубо казано, Xolar се свързва с Е имуноглобулини и елиминира потока от алергични реакции, медиирани от реагини. Свободният имуноглобулин Е става малък, каскадата от алергични реакции не започва и следователно атака на бронхиална астма или не се проявява, или е много по-лесна.

Това лекарство е показано за планирано лечение на тежка алергична бронхиална астма, особено ако е невъзможно да се контролира състоянието с използването на хормонални лекарства, тоест при пациенти с непредвидими атаки. Второто показание е лечението на тежки форми на идиопатична уртикария, които не могат да бъдат лекувани с антиалергично лекарство.

Xolar се предписва чрез подкожна инжекция, в никакъв случай не трябва да се прилага мускулно или интравенозно. Дозировката и приложението подлежат на специално изчисление, което не се извършва тук. Трябва обаче да се каже, че лекарството се прилага веднъж подкожно всеки месец или на всеки 2 седмици, в зависимост от първоначалната концентрация на имуноглобулини Е в кръвната плазма и в зависимост от телесното тегло на пациента. Така че, ако пациентът има маса от 80 кг, а концентрацията на имуноглобулини Е е по-висока от 400 единици на мл, тогава 300 mg от лекарството се прилага подкожно след 2 седмици.

Средно ефектът от лечението се проявява след 4 месеца и този инструмент се препоръчва за продължителна терапия. Ако тя бъде отменена, тогава имуноглобулин Е отново се повишава и тежестта на бронхиалната астма отново се увеличава. Ефектът от приложението е по-рядко развитие на припадъци, по-малка нужда от спешна помощ, улесняване на хода на пристъпите и подобряване на благосъстоянието в междуректалния период.

Важно е да запомните, че Xolar не е предназначен за облекчаване на остри атаки или лечение на астматичен статус. Тук предимствата и недостатъците, предозирането и страничните ефекти не са дадени умишлено, тъй като инструкциите за употребата на лекарството са многостранична книга, тя трябва или да се изучава подробно, или изобщо да не се използва..

Остава да се информира за цената на това лекарство, произведено от Novartis Pharma. Както всички моноклонални антитела, те изискват много сложен технологичен цикъл и следователно лекарството е много, много скъпо за руснаците. Бутилка лиофилизат за приготвянето на концентрат в количество от 150 mg ще струва в аптеките средно 20 000 рубли. Съответно, доза от 300 mg ще струва на пациента 40 000 рубли, а месечните разходи за лечение ще бъдат 80 хиляди рубли. Като се има предвид, че Ksolar е средство за дългосрочна терапия, разходите за лечение през годината ще бъдат 960 хиляди рубли, което е равно на цената на нов вътрешен SUV UAZ Patriot.

Спирива (тиотропиев бромид)

Рейтинг на популярност: * 4.6

И накрая, в заключение на прегледа на лекарства, използвани за тежка бронхиална астма, на петия етап от лечението, ние считаме лекарството Spiriva, или tiotropium bromide. Това лекарство се произвежда от немската компания Beringer Ingelheim, предлага се под формата на капсули с прах за инхалация, всяка капсула съдържа 18 микрограма тиотропиум. Такъв пакет от 30 капсули, който се продава заедно с инхалатор, ще струва на дребно от 2200 до 2700 рубли.

Какво е това лекарство? Препоръчва се да се предписва допълнително на петия етап от терапията, за всички пациенти с бронхиална астма, за които въпреки цялото правилно лечение е трудно и пациентите вече са на високи дози инхалаторни кортикостероиди. Може би тези пациенти също вече получават моноклонални антитела, така че тиотропиумът, въпреки доста високата си цена, изглежда икономически незначителен в сравнение с предишното лекарство.

Какво е това лекарство? Той е антихолинергичен срещу мускариновите рецептори, който има дълготраен ефект. Резултатът от блокадата на специфични мускаринови рецептори ще бъде силно изразено отпускане на гладката мускулатура или бронходилататиращ ефект, който зависи от дозата, но продължава най-малко 24 часа.

Приемът на това лекарство увеличава параметрите на спирограмата в рамките на половин час след еднократна доза и този ефект продължава един ден. Спирива намалява задуха, толерантността към упражнения, броя на обострянията и в резултат значително подобрява качеството на живот на пациента. Надеждно е известно, че по време на лечението с това лекарство рискът от смърт намалява с 16%, което е много. Това лекарство е показано единствено като поддържаща терапия и в никакъв случай не трябва да се използва като средство за облекчаване на обострянето. Spiriva се предлага за инхалация, по една капсула на ден едновременно..

Предимства и недостатъци

Подобряването на качеството на живот, подобряване на хода на заболяването, намаляване на симптомите, намаляване на общата смъртност с 16% са отлични данни, а лекарството е изключително полезно. Но в същото време все пак трябва да помните, че трябва да използвате инхалатора правилно, да имате специфични умения и при предозиране може да се развие сухота в устата и очите, може да се развие конюнктивит. Spiriva в никакъв случай не трябва да се използва в самото начало на лечението с леки форми на бронхиална астма и не трябва да се използва за спешно лечение на пристъпи. Трябва да се помни, че лекарството не трябва да се използва през първия триместър на бременността, при деца под 18 години и трябва да се внимава специално при предписването на Spiriva при пациенти с глаукома, хиперплазия на простатата (аденом) или запушване на шийката на пикочния мехур, за да се избегне затруднено уриниране.

* Рейтингът на популярността се основава на анализа на данните за търсенето на услугата wordstat.yandex.ru.


Внимание! Тази оценка е субективна, не е реклама и не служи като ръководство за покупката. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.

Инхалатори за астма

Бронхиалната алергична астма е сериозно заболяване, но пристъпите на кашлица, задушаване се опитомяват с помощта на достъпни и ефективни инхалатори. Те също се използват за лечение и предотвратяване на това заболяване. Нека да видим какво се произвеждат инхалатори за астма, как се различават видовете им, какви са плюсовете и минусите на типовете устройства. Научете как да използвате устройството правилно.

Видове инхалатори за бронхиална астма

Основните видове инхалационни устройства са класифицирани по вид лекарствено помощно вещество:

  • прах Съдържайте сухо лекарство.
  • Аерозолните. Напълнена лекарствена течност.

И двата типа устройства са разделени на следните основни типове според метода на доставяне на лекарства:

  1. Spacer - спрей-дюза-клапан на ръчно устройство, който доставя лекарство само чрез вдишване.
  2. Небулайзер - устройство за пулверизиране с ултразвукова или компресорна мембрана, което доставя лекарство в малки дози (фракции).
  3. С дозатор - консерва, в която течното лекарство е под налягане. Този спрей действа на принципа на всеки аерозол, а доставката на терапевтично вещество се дозира. Минус - неудобството за употреба при астматици с възпалени стави на пръстите и нарушена координация.
  4. Адаптерът е устройство, което допълва инхалатора, чието предимство е свободното подаване на максималната доза от лекарството, липсата на необходимост от регулиране на проникването чрез вдишване-издишване. Минус - голям размер.
  5. Автоинхибиторът е най-удобното устройство с автоматична доставка на лекарството чрез вдишване.

прах

Този тип инхалаторно устройство осигурява доставката на лекарство под формата на суха смес, чийто обем се дозира автоматично или се регулира независимо:

  1. Дисковият инхалатор автоматично доставя прах. Различава се в способността за точно регулиране на броя на дозите на лекарството.
  2. Турбо-инхалаторът е джобно медицинско устройство (турбухалер), което доставя прах в малки обеми. Той разполага с вграден индикатор за обема на останалото лекарство..

С помощта на прахообразни устройства бронхиалната астма при деца се лекува по-лесно. Детето не винаги е в състояние да регулира и координира дишането с момента на доставяне на лекарството. Праховите разделители са най-добрите устройства, които решават този проблем чрез наличието на затварящ клапан, който блокира потока на лекарството при издишване. Единственият недостатък на такива устройства е обемността.

Инхалатори за астма

Бронхиалната астма е често срещано и неприятно заболяване. Почти невъзможно е да се отървете от него завинаги. Реалистично е да се постигне дългосрочна ремисия, когато симптомите, алергичните реакции са спрени или изобщо не се появяват. Използването на инхалатори за бронхиална астма е задължителна част от медицинските процедури.

Класификация на инхалатора

Устройствата принадлежат към няколко категории, в зависимост от вида на използваното лекарство, механизма на работа и принципа за избор на доза, приложена на болен човек. В списъка с типове разграничете:

  • дистанционни;
  • Небулайзери
  • Аерозолните;
  • Прах;
  • Хормоналните.

При избора на модел е необходимо да се вземе предвид възрастта на потребителя, неговите физически възможности и общата използваемост.

дистанционни

Тип инхалатор, оборудван с характерна камера, която даде името на семейството устройства. Произведено от английската дума за дозиране. Подходящ за малки деца и възрастни хора, които имат затруднения с контрола на дишането. Дизайнът на камерата ви позволява да не следвате режима на вдишване и издишване.

Ефектът се осигурява от система от специални клапани, които дозират лекарственото вещество и предотвратяват неконтролираното приложение в случай на неправилна работа. Лекарството идва само в процеса на инхалация. Техниката не само улеснява терапията за страдащ от астма, но също така допринася за икономия и правилна дозировка. Недостатъкът на дизайна е размерът на камерата, който показва този тип инхалатор от категорията на преносимите.

Внимание: за малки деца, възрастни хора и хора с увреждания се избира устройство, което не изисква специални усилия от страна на пациента. Предпочитание се дава на пулверизаторите и дистанционите..

Небулайзери

Вид инхалатор, който доставя активно средство под формата на малки частици. Полученият облак благодарение на специалния размер на капките прониква по-дълбоко в дихателните пътища. Съвременните модели имат две основни разновидности - компресорни и MESH системи.

В резултат на това първите са по-евтини - те са по-широко разпространени в семействата и лечебните заведения. Сместа се инжектира с помощта на вградения компресор, който доставя въздух през маска или мундщук. Устройството издава забележим шум, има голям размер.

Вторите, които замениха по-малко перфектните ултразвукови инхалатори, са по-скъпи, но по-добри в следните параметри:

  • Не издавайте досаден шум;
  • Подходящ за почти всяко решение;
  • Те се характеризират с по-малки размери;
  • Разделете активните лекарства на по-малки фракции, повишавайки ефективността на експозицията.

В старите ултразвукови модели не са разрешени да се използват всички терапевтични серуми и смеси за астма. Системите MESH нямат този недостатък..

Течен аерозол

Те представляват спрей с определена доза от лекарството под формата на течност. Лечебната смес се съдържа под налягане. Принципът на действие прилича на познат домашен спрей, аерозол. Когато натиснете бутона, се пръска определено количество от продукта. Инхалаторите на този дизайн са класифицирани като най-малко скъпи..

Моля, обърнете внимание: устройството се използва постоянно, изисква редовна подмяна.

Минус на дизайна - трябва да контролирате дишането и натискането на клапана. Трудно е пациентът, страдащ от нарушена координация на движенията, притежаващ недостатъчно сръчни пръсти, да натисне правилно бутона. Вие също трябва да синхронизирате потока на лекарството с дишането. Трудности могат да възникнат при малки деца, които не са в състояние да контролират достатъчно добре своите действия.

Приемът на спрей при издишване или по време на пауза при дишане заплашва да утаи съединението в гърлото, по стените на ларинкса. Такава грешка може да доведе до усложнения поради неправилно разпределение на лекарството, предназначено за бронхите. Ако разтворът навлезе в грешната област, това може да доведе до алергии..

прах

Те са получили името според състоянието на активното вещество. Финият прах навлиза в тялото през дихателните пътища, без да е необходим контрол, следене на фазите на дишане. Принципът на действие ни позволява да решим проблема с десинхронизацията на вдъхновението и лекарствата, което е характерно за аерозолните инхалатори. Устройството има малък, преносим размер. Най-удобният и лесен за използване, не изисква специални умения.

Недостатъкът на праховите инхалатори е високата цена на продукта. Но комфортът и липсата на трудности при ежедневната употреба компенсират цената. Предлага се устройство, наподобяващо обикновена кутия за прах. Компактен и лесен за употреба дизайн, комбиниран с функционален индикатор, който демонстрира консумацията на прах.

Съставът е известен под имената, включително думата "chaler". В превод от английски означава дишане. Може да има други имена - мултидиск, новолайзер. Зависи от патентования механизъм за доставяне и разпространение на наркотици..

Хормоналните

Има опасения от вредните странични ефекти на лекарствата на основата на хормони. В случай на лечение на астма с инхалатор, повечето рискове от този вид лекарства могат да бъдат избегнати. Технологията предполага директен удар в бронхите без проникване в други области на тялото и отрицателно въздействие върху тях. Положителният ефект е характерен не само за хормоните, но и за общата употреба на инхалации.

Интересно: инхалаторите се наричат ​​комбинирани, лекарството, в което съдържа хормон и вещество, което разширява бронхите. Комбинацията от различни части спомага за повишаване на ефективността на терапията, намалявайки отрицателните странични ефекти.

Този вид лечение на астма е най-мощният, използван за най-добър резултат. Той се бори с възпалителните процеси в белите дробове, намалява честотата и помага да се толерира периоди на обостряне на заболяването. В областта на пулмологията хормоналните инхалатори са признати за най-ефективните за дългосрочна терапия. Възможността за работа в малки дози без да попадне в кръвоносната система минимизира нежеланите последици за цялото човешко тяло.

Инхалатори за остри атаки

В допълнение към апаратурата за продължителна терапия страдащите от астма имат втори инхалатор. По характера на активните вещества против астма има три вида:

  • Симпатомиметиците;
  • Блокатори на М-холинергични рецептори;
  • Метилксантин.

Необходимо е ръчно устройство, за да се предотврати внезапното появяване на симптоми на астма, които заплашват да се задушат, да спрат дишането. Пациентите са принудени да носят преносимо устройство през цялото време..

Симпатомиметиците

Те действат на специални рецептори за бронхо, стимулиращи ги и разширяващи лумена. Нарича се още адреномиметици. За разлика от адреналина, действащ директно върху рецепторите, те действат индиректно. Засяга гладката мускулатура, облекчава спазма и отпуска мускулите на бронхите, увеличава проходимостта. Те имат кратък ефект върху възпалителните клетки, като инхибират секрецията на секреция.

М-холинергични блокери

Той работи на биохимично ниво. Локално засягат клетките. Задължен на името на намаляване на ефекта на ацетилхолин. Намаляване на тонуса на гладките мускули на бронхите, което води до тяхното отпускане. Намалете секрецията на ендокринните бронхиални жлези.

Метилксантин

Подобно на двете предишни разновидности, той бързо премахва заплашителните симптоми на астматичен пристъп. Спира съединението на протеини, които допринасят за свиването. Да накараме мускулите да се отпуснат, напрегнат в бронхите и да пречи на нормалния дихателен процес.


Важно е да се разбере: средствата, базирани на тези вещества, са подходящи за спиране на атака, но не оказват дългосрочен ефект върху възпалената зона. Други лекарства се използват за продължителна терапия..

Противопоказания за процедурата

Противопоказанията могат да се отнасят до определени лекарства и методът за тяхното доставяне в засегнатата област на тялото..

Спрете процедурата и коригирайте курса на терапията е необходимо при наличието на следните проблеми:

  • Индивидуална непоносимост към определени вещества, съставляващи лекарството;
  • Кървене в белите дробове, наличие на кръв в слюнката, плюене, харкания;
  • Повишаване на телесната температура до 38 градуса и повече;
  • Наличието на сърдечно-съдови заболявания;
  • Хипертония с висок риск;
  • Възстановяване след инфаркт, инсулт;
  • Пневмоторакс, емфизем;
  • Нарушения на кървенето.

Ако възникнат някакви усложнения, е необходимо да спрете процеса на терапия и да се консултирате с вашия лекар.

Правила за избор на инхалатор

Правилният курс на лечение, използваните лекарства, техните дозировки се предписват само от лекар, наблюдаващ специалист. В никакъв случай не трябва да се занимавате със самодиагностика, самолечение. След назначаването на терапевтични процедури пациентът се оставя да избере модел на инхалатор в рамките на предписаните лекарства.


При разглеждане на опциите трябва да се основава на съотношението на разходите и удобството на продукта. Вземете предвид индивидуалните характеристики - възраст, внимание, способност за безпроблемно управление на механизма. За улесняване на процеса могат инхалаторите с вграден таймер, като автоматично контролират продължителността на процедурата. За малките деца има инхалатори, подобни на играчките, за по-удобно възприемане на медицинските манипулации.

Характеристики на използването на джобен инхалатор

Преди да започнете работа, е необходимо да се запознаете с инструкциите за експлоатация, които са включени в комплекта. Консултирайте се с фармацевт, който е продал продукта за това как да използвате инхалатор за астма. Списъкът с общи правила е следният:

  • Винаги имайте устройството при себе си, така че атаката да не се залови неочаквано;
  • Ако е налице, премахнете остатъчната храна, трохите, изплакнете устата;
  • Фиксирайте в ръцете, опитвайки се да не паднете;
  • Ако подготовката или дизайна изискват, извършете подготвителни стъпки - сваляне на капака, разклащане;
  • Поставете мундщука в устата, едновременно с вдишването натиснете палеца върху бутона за инжектиране на лекарството;
  • Ако е възможно, задръжте дъха си за няколко секунди;
  • Ако е необходимо, повторете процедурата след няколко минути;
  • В края на манипулациите затворете капака, върнете инхалатора на мястото му.

Дръжте устройството близо до вас, на бързо достъпно място..

Съвет: трябва да практикувате в ясно изпълнение на процедурите предварително..

Контрол на пристъпите без инхалатор

Ако възникне ситуация, когато инхалатор за астма не е наличен, трябва да знаете какво да правите. Действайте ясно със спокойствие. Опитайте да не се притеснявате. Заемете удобна позиция - седнете, легнете по корем, отпуснете се. Премахнете възпрепятстващото дишане. Ако е известен възможен обект, провокиращ алергия, или се отдалечете от нея, или отстранете самия източник. За да осигурите на астматиците достъп до чист въздух, на закрито - отворени прозорци, на улицата - не се натрупвайте наоколо, доверявайки се на помощта на специалист или на малък брой хора. Обадете се веднага за помощ, консултирайте се с лекар.

Обобщавайки

Астмата е почти нелечима, но не е необходимо тя да е изречение, да не позволява нормален, пълноценен живот. Съвременните методи и лекарства могат да спрат заплашителните атаки, да облекчат симптомите. При избора на инхалатор се вземат предвид индивидуалните характеристики, противопоказанията. Трябва да изберете удобен за ежедневна употреба. Също така трябва да вземете предвид разходите за периодична подмяна на самото устройство, неговите компоненти, ако е необходимо. Препоръчва се да се консултирате с вашия лекар, който има изчерпателна информация за характеристиките на пациента и ще ви помогне да изберете най-добрия вариант..