Дерматозата, която се характеризира с появата на червени люспести петна по кожата, се нарича псориазис. Заболяването е хронично и не се предава от човек на човек. произходът му все още е неизследван. Може да се появи както при деца, така и при възрастни. Едно от характерните усложнения на заболяването е псориатичният артрит, който е специална форма на артрит. Инвалидността с псориазис най-често се получава именно поради това опасно заболяване, защото в този случай човек може напълно да загуби способността си да работи. В допълнение, болестта може да причини много усложнения. Тя е предразположена към рецидив и прогресия и в момента няма цялостно лечение.
В случаите, когато заболяването продължава повече от 4 месеца непрекъснато или 5 месеца през календарната година (което трябва да бъде потвърдено с медицински свидетелства) и няма възможност за самостоятелно изпълнение на трудови задължения, гражданинът има пълно право да кандидатства за инвалидност. За целта е необходимо да кандидатствате за сезиране за медицински и социален преглед (ITU).
За да започнете регистрация на увреждане при псориазис трябва да бъде с посещение на лекуващия лекар, от когото трябва да получите указания за заобикаляне на всички необходими специалисти. В повечето случаи ще трябва да посетите ревматолог, дерматолог, хирург, общопрактикуващ лекар, невролог, рентгенолог, кардиолог, УНГ специалист, както и да се подложите на ултразвуков преглед, да направите обща кръвна проба и да направите рентгенова снимка на ставите (ръцете и краката). Такъв обширен списък от специалисти се обяснява с факта, че псориазисът може да причини проблеми в различни системи и органи. След преминаване на всички лекари трябва отново да посетите лекуващия лекар. Той ще изготви насочване към ITU, а преди това ще го изпрати на медицинската комисия. Последното може да бъде предадено в самата клиника, където лекарите бяха заобиколени. Целта на лекарската комисия е да провери дали цялата документация е правилна и че няма факти, че лекарите са надвишили правомощията си. Ако не се намерят проблеми, тогава посоката се удостоверява с печата на лечебното заведение и подписа на главния лекар.
След това отидете в Бюрото на ITU. Конкретната дата и час на комисията са определени тук. В този случай в никакъв случай не трябва да закъснявате, защото просто не можете да получите среща. Въз основа на резултатите от комисията определена група хора с увреждания е назначена на гражданин или той е отказан.
Ако гражданинът не е съгласен с решението на комисията, тогава той има право да подаде жалба до по-висш орган, а именно главното бюро на ITU. В някои случаи делото може да бъде внесено в съда..
След като инвалидността бъде формализирана по решение на комисията, се издава удостоверение, потвърждаващо това и се разработва индивидуална програма за рехабилитация, трябва да се свържете с отдела на Пенсионния фонд по местоживеене, за да кандидатствате за пенсия. За да получите обезщетения, трябва да посетите органите за социално осигуряване. В същото време ще трябва да разберете сами за обезщетенията, тъй като служителите по социалното осигуряване много рядко съобщават на гражданите за установените субсидии.
Следните фактори влияят върху оценката на работоспособността;
Псориазисът се лекува амбулаторно или стационарно. Основният начин за борба със заболяването е медикаментите. В този случай се прилагат антибиотици, аналгетици и специални мехлеми, които се прилагат директно върху засегнатите участъци от кожата. По време на терапията пациентът се разпознава като временно неработоспособен.
При острата форма на псориазис се препоръчва на гражданин да остане в болница. Продължителността на такъв престой може да варира от 25 дни до няколко месеца. Ако увреждането на гражданина надхвърли 4 месеца, той се изпраща за преглед. В случай, че интензивната терапия дава резултати и човек има шанс за ремисия и възстановяване на работоспособността, лечението продължава и преминаването на ITU се отлага.
За да формализирате увреждане при псориазис в Русия, трябва да съберете определен набор от документи:
В случаите, когато се извършва повторен преглед, трябва да се предостави и удостоверение за увреждане и ПИС (индивидуална програма за рехабилитация)..
Ако заболяването не отстъпи по време на амбулаторно лечение или интензивно лечение в болница, пациентът може да разчита на назначаването на група III или II с увреждания, което предполага малки (група III) или значителни (група II) ограничения за работа. Например, гражданин вече няма да може да работи в предприятия от хранителната или химическата промишленост.
Когато се диагностицира псориатичен артрит, който трудно реагира на терапевтични процедури и човек има значително засегнати стави, което засяга не само способността за работа, но и способността за самолечение, на гражданин може да бъде назначена група с увреждания II или I.
III група обикновено се назначава, когато тежестта на заболяването е умерена, когато на пациента са показани ограничения на натоварването и интензивността на труда. Например, когато пренасяте тежки предмети или взаимодействате с вредни среди.
Втора група обикновено се назначава при тежки случаи на заболяването, когато на пациента е трудно да изпълнява трудови задължения, но в същото време той не е безпомощен и не се нуждае от постоянно наблюдение и грижи.
I група е назначена за изключително тежки форми на заболяването, когато човек не е в състояние да изпълнява трудови функции, независимо обслужва нуждите си и се нуждае от постоянен надзор и грижи.
При установяване на групи за увреждания се определя и степента на работоспособност на човек:
Законодателните актове строго определят колко пари се дават на пациент с псориазис заради увреждане. Към днешна дата са установени следните изплащания..
Социална пенсия през 2018-2019 г.:
Хората с увреждания също имат право на фиксирано изплащане на осигурителна пенсия. За ветераните от войната, гражданите, които са работили в Далечния Север и други преференциални категории, размерът на плащанията ще бъде малко по-различен.
Всяка година плащанията се индексират. Областният коефициент важи и за тях..
По този начин регистрацията на увреждане при псориазис е доста дълъг и сложен процес, който включва събирането на голям брой документи и медицински прегледи. Независимо от това, неизлечимостта на болестта, способността й да заразява много органи и системи, склонността към огнища на рецидив и усложнения, отрицателното въздействие върху изпълнението на работните отговорности дават основание за увреждане.
| Моите статии [3] |
| Медицински и социални прегледи за определени заболявания [170] |
Влезте с uID
| Медицински и социален преглед и увреждане при псориазис |
Сред хроничните рецидивиращи дерматози псориазисът е един от първите по честота..
Сред пациентите, хоспитализирани в специализирани болници, пациентите с псориазис включват, заедно с пациенти с екзема, една от най-големите групи. В някои болници пациентите с псориазис представляват повече от половината от пациентите с неинфекциозни дерматози. Заболяването засяга хора от всяка (предимно млада) възраст, възрастните хора се разболяват по-рядко. Мъжете и жените се разболяват еднакво често.
Етиологията и патогенезата на псориазис все още не са установени. Има няколко теории за етиология и патогенеза. Най-често срещаните теории са: вирусни, наследствени, инфекциозни и алергични. В патогенезата на псориазис ролята на нарушения на нервната система, патологията на ендокринните жлези, нарушения в ензимния, липидния, протеиновия и въглехидратния метаболизъм е неоспорима. Псориазисът често се появява след стрепто-стафилококова или вирусна болест или се комбинира с тях по-късно.
Заболяването започва с появата на розово-червени плоски папули, покрити със сребърни люспи. Броят и размерът на папулите бързо или постепенно се увеличават, образуват се плаки, които могат да достигнат гигантски размери. Дълго съществуващите плаки са плътни, значително стърчат над нивото на кожата, обилно покрити със сребърни люспи. С обратното развитие папулите се разтварят, без да оставят трайни следи. Пигментационното разстройство се запазва известно време..
В зависимост от вида на папулите се разграничават следните клинични форми на псориазис: точковидни, каплевидни, монеподобни, лихеноидни, папиломатозни, пръстеновидни, къдрави, себорейни. Повечето пациенти имат лезия на скалпа, която е или фокусна, или дифузна. С последната се образува една псориатична плака, заемаща целия скалп и често се простира отвъд него във водата на шлем.
Когато са засегнати дланите и ходилата, се образуват кръгли люспести плаки или непрекъсната хиперемия и инфилтрация на кожата със сухота, пукнатини, пилинг..
Любима локализация на обриви: екстензорна страна на крайниците, скалп, гръб, долна част на гърба, криж, корем, длани, ходила. Псориатичните обриви могат да бъдат локализирани в големи гънки, от флексиращата страна на ставите, под млечните жлези, в гънките на кожата на корема. Тази локализация е особено често срещана при възрастни жени със затлъстяване с нарушен метаболизъм на въглехидрати и мазнини. Плаките имат ясни граници, интензивно червени на цвят, повърхността им е влажна, лъскава, склонна към мацерация. Пилингът отсъства или е незначителен по ръба на плаката. Сърбеж, парене, болка в дълбочината на гънките са обезпокоителни. Тази форма на псориазис се нарича интертригинозна..
С преобладаване на възпаление на ексудативния компонент на снимката, те говорят за ексудативен псориазис. Плаките губят ясни граници, около плаките се появява широка колела от оток и хиперемия, те са покрити с хлабави жълтеникави люспести корички, при отстраняването на които е изложена мокра лъскава яркочервена повърхност. Субективно, значителен сърбеж, понякога парене.
Тежката форма е пустуларен псориазис, докато общото състояние е нарушено, появява се слабост, усещане за слабост и температурата се повишава. Това заболяване започва остро с появата на голям брой еритемно-папулозни обриви, срещу които има множество пустули. Курсът е прогресивен, прогнозата е лоша. По-често се открива локализиран пустуларен псориазис, ограничен от дланите и ходилата, където на фона на картината, характерна за палмарно-плантарен псориазис, се появяват множество пустули. Съдържанието на пустулите е стерилно. Симетрична лезия.
Псориатичната еритродермия се характеризира с дифузна лезия на цялата или почти цялата кожа. Псориатичната еритродермия се развива обикновено в резултат на ирационална терапия или излагане на кожата на различни дразнещи фактори. За това допринасят интеркурентните заболявания, невропсихичните натоварвания. Кожата е яркочервена на цвят, напрегната, инфилтрирана, подута, лющеща се обилно, ламеларна. Развиват се дистрофии на придатъците на кожата - нокти, коса. Лимфните възли са уголемени. Общото състояние е нарушено: появява се летаргия, слабост, изчезва апетитът, развива се адинамия, сънливост, субфебрилна температура, понякога може да достигне 38 ° С и по-висока. Някои пациенти, напротив, са възбудени, раздразнителни и спят лошо. Пациентите с псориатична еритродермия се оплакват от усещане за напрежение и стягане на кожата, усещане за топлина или хиперестезия, изтръпване, пълзящи пълзи, парене, сърбеж, дискомфорт при контакт с дрехи. Сърбежът може да бъде много силен, но по-често лек. Притеснява се от болезнеността на кожата, особено в областта на ставите, движенията в които могат да бъдат ограничени поради напрежение на кожата.
Около 10% от пациентите с псориазис развиват увреждане на ставите - псориатичен артрит. Той се среща при хора с дългосрочен псориазис. Средното предписване на псориазис при първите признаци на увреждане на ставите е 10 години [Т. Башликова, 1978]. Поражението започва с усещане за скованост и скованост на ставата сутрин, след това има болки, подуване, промени в конфигурацията на меките тъкани около ставата, умерена хиперемия. Промените в костите и ставите могат да бъдат възпалителни и дистрофични. По-късно се появяват рентгенови промени (остеопороза, стесняване на ставното пространство, резорбция на краищата на нокътните фаланги, екзостоза).
Процесът протича като деформиращ артрит, възможни са и други видове лезии. Най-често се развиват симетрични множество лезии на малки стави на ръцете и краката, особено при пациенти с длано-плантарен псориазис, с увреждане на нокътните плочи. Една или повече големи стави, както и гръбначният стълб, могат да бъдат засегнати..
Резултатът от увреждане на псориатичните стави са деформации, анкилози, контрактури, значително нарушение на функцията на големите стави и крайници, нарушена функция на ръката.
Курсът на псориазис е хронично рецидивиращ. Прогресивният стадий се характеризира с появата на свежи обриви, увеличаване на размера на старите, сливане на съседни елементи, венец от хиперемия около папулите. Прогресиращият стадий често е придружен от сърбеж. Стационарният стадий се характеризира с липсата на динамика в лезиите, изчезването на хиперемия около папулите и увеличаване на пилинг. В стадия на регресия папулите постепенно се изравняват и изчезват, пилингът спира.
Ресимиите и обострянията могат да бъдат спонтанни или обострянията се провокират от различни неблагоприятни фактори, както ендогенни, така и екзогенни.
Продължителността на ремисиите е различна. В зависимост от сезона на обостряне на псориазис се разграничават летните, зимните и извънсезонните форми.
Критерии за увреждане за псориазис при възрастни през 2020 г.
Инвалидността не се установява, ако пациентът има:
Псориазис с зона на лезия до 50% с леко нарушение на функциите на тялото.
Инвалидността на 3-та група се установява, ако пациентът има:
1. Чести (повече от 2 пъти годишно) обостряния или непрекъснато повтарящ се ход на заболяването с зона на кожни лезии над 50%, резистентност към терапията.
2. Чести (повече от 2 пъти годишно) обостряния или непрекъснато повтарящ се курс на палмарно-плантарен псориазис; резистентност към терапия.
КРИТЕРИИ ЗА УВРЕЖДАНЕ НА Псориазис при деца през 2020г
Инвалидността не се установява, ако детето има:
псориазис с площ на лезия до 10% от повърхността на тялото, рядко повтарящи се (до 2 пъти годишно) форми на заболяването.
Категорията "дете с увреждания" се установява, ако пациентът има:
чести форми с площ на повърхностна лезия на кожата над 10%, чести обостряния (повече от 2 пъти годишно); или непрекъснато повтарящ се курс с неефективността на системното лечение; палмарно-плантарен псориазис с неефективността на системното лечение.
Пациентът може да получи официално становище за наличието (или отсъствието) на основа за установяване на увреждане само чрез резултатите от изследването му в бюрото на ITU в съответния регион.
Процедурата за обработка на документи за ITU (включително алгоритъма на действията в случай на отказ на лекуващите лекари да изпратят пациент в ITU) е описана достатъчно подробно в този раздел на форума:
Инвалидност на обикновен език
Почти всички пациенти с псориазис се интересуват дали увреждането при псориазис е полезно? Всъщност, когато е засегната повече от 30% от повърхността на кожата, диагнозата се формулира като тежка степен на псориазис. И ако усложненията се развият под формата на псориатична еритродермия или псориатичен артрит, тогава болестта може да доведе до инвалидност.
Ето защо, въз основа на съществуващото законодателство (по-специално украински и руски), решихме да отговорим на този въпрос.
В съответствие с разпоредбите на Заповедта на Министерството на здравеопазването на Украйна № 561 (от 5 септември 2011 г.) - съгласно „Инструкция за създаване на групи за увреждания“, пациент с това заболяване може да бъде изпратен за преглед в Медицинската и социалната експертиза (ITU) по местоживеене. В същото време лекуващият лекар трябва да потвърди (под формата на медицински протокол на бланката на лечебното заведение с приложен извлек от медицинската история), че болестта прогресира и всички използвани методи на лечение нямат ефект.
Но инвалидността за псориазис в Украйна е възможна само за пациенти с псориатична еритродермия (засягаща значителна част от кожата), както и с псориатичен артрит.
В допълнение, задължителните условия предвиждат наличието на документиран факт на временна нетрудоспособност от пациента (в рамките на 5 или повече месеца годишно) или неговото стационарно лечение в продължение на 4 месеца (с отпуск по болест за целия период на лечение).
Задължително е също така да се намали нивото на квалификация и способност за самолечение (с псориатичен артрит - ограничаване на мобилността), които са били резултат от заболяването. Създадената група за увреждане за псориазис се определя от ITU въз основа на медицински доклад и експертни оценки на състоянието на пациента.
За гражданите на Руската федерация правилата, според които се установява увреждане, са посочени в правителствено постановление № 1121 (прието през 2009 г.), като тази процедура се провежда и от ITU - съгласно класификацията, разработена от Министерството на здравеопазването, като се посочват основните критерии и норми за определяне на тежестта на заболяване (или нараняване), степента на неговите отрицателни последици за здравето на човека, неговия живот и работа.
Всъщност инвалидността при псориазис в Русия може да бъде уредена в посока на лечебно заведение на същите основания и при условия, идентични с установяването й в Украйна. Тоест се изискват всички медицински документи, които официално потвърждават наличието на болестта, проведеното лечение (по време на хоспитализация) и възникналите негативни последици.
В същото време инструкциите на Министерството на здравеопазването уточняват: хоспитализация на пациенти с псориазис се отнася до прогресиращия стадий на заболяването (с голяма зона на лезия), пустулозни и ексудативни форми на заболяването, както и псориатична еритродермия.
Най-често при неблагоприятна прогноза по отношение на работоспособността се определя втората група инвалидност при псориазис, а в особено тежки случаи - третата.
Между другото, в САЩ и Канада пациентите също могат да получат увреждане с псориазис. Например близо 1,5 милиона американци са диагностицирани с псориазис и според Националната фондация за псориазис (NPF), 75% от тях съобщават, че заболяването им има сериозно влияние върху ежедневието им..
До 400 обезщетения за инвалидност при псориазис се отпускат ежегодно от Администрацията за социално осигуряване (SSA) и Департамента за обезщетения за инвалидност (SSDI). Но правилата за предписване на обезщетения са доста строги и включват както цялостно изследване на пациентите, така и експертно определяне на ефективността на лечението. И за да се провери реакцията на организма към предишна терапия, се предписва тримесечно лечение, контролирано от надеждни специалисти. Въпреки че, както знаете, болестта е хронична и през целия живот.
Сложна процедура за получаване на статут на инвалид, скъпа във времето и нервите. Не е шега - да издържаме на линията от 70 души. От полезни препоръки от хора, които са го подминали, можете да направите:
Прегледът за назначаване на група е по-скоро бюрократичен орган, отколкото медицински
Важно е да носите документи, аргументи и да подкрепяте с добро познаване на законите на Руската федерация. Мотивирайте правилно позицията си, ще успеете
Възможно ли е да получите увреждане при пациенти с псориазис - трябва да се свържете с Вашия лекар. Когато установява индикации за назначаване на пенсия, лекарят дава насока към ITU - медицински и социален преглед. Според направлението пациентът трябва да бъде прегледан от следните лекари:
Жените може да се нуждаят от консултация с гинеколог. Лекарите предписват план за преглед, той трябва да се подложи на:
Данните от инструменталните прегледи помагат да се разбере дали има нарушения в работата на вътрешните органи. Трябва да се вземат кръвни изследвания - на етапа на възпалението нивата на СУЕ се увеличават, броят на червените кръвни клетки се увеличава. Тестовете за урина са показани според показанията..
Приоритетното право за създаване на група с увреждания е за пациенти, които се лекуват в болници повече от веднъж. Потвърдете факта на хоспитализация на извлека, указващ диагнозата, информация за диагнозата и методите на лечение, със заключението на ревматолозите.
Пациентът събира информация за прегледите, извършени през периода на комплексно лечение. Предоставят се копия и оригинали на удостоверения, потвърждаващи хоспитализация в стационарното отделение на болницата, амбулаторно лечение.
Документиран период за установяване на диагноза псориазис. Данни за появата на заболяването, неговия ход и периоди на обостряне се въвеждат в амбулаторна карта.
Пациентът предоставя на комисията MSEC:
При преразглеждане е необходимо да прикачите сертификат на инвалида и IPR - индивидуална програма за рехабилитация.
След подготовката на документите посоката се проверява от лекаря и началника на клиниката. Подготвеният пакет от документи се предава на Бюрото на ITU, където те ще кажат кога да кандидатстват за създаването на групата..
След като уточни дали пациентът е назначен за група с увреждания, е необходимо да започне да изготвя документи.
За целта се нуждаете от следните стъпки:
След като пациентът с псориатична болест получи основния документ, можете да кандидатствате за пенсия. Трябва да отидете в Пенсионния фонд с искане за надбавка за разрешение. След ПИС, човек може да се възползва от предоставената социална помощ (лекарства, различни устройства). Устойчивост, необходима за получаване на обезщетения.
Според закона на Руската федерация, ако болестта продължава по-дълго от 4 месеца или след година човек губи работоспособност за 5 или повече месеца, тогава се формира инвалидност. В зависимост от тежестта на състоянието, на човек се назначава увреждане на първа, втора или трета група.
Псориатичният артрит е тежка форма на псориазис, при която ставите са деформирани, възниква силна болка и са засегнати обширни области на тялото (от 30%). При хората мобилността е ограничена и качеството на живот е нарушено.
Заболяването е трудно за лечение: процесът на деформация може да се забави, но повредените стави не могат да бъдат възстановени. При тежко протичаща патология често се появяват рецидиви и увреждат вътрешните органи. Следователно пациентът има право да се свърже с институцията MSEC и да кандидатства за група с увреждания.
С псориатичен артрит, еритродермия човек трябва да промени условията на труд, да се прехвърли на друга работа. Например ставите на ръцете са засегнати и човекът е загубил способността да понася тежестта, да работи с малки детайли. В случай на увреждане на кожата, е забранено да бъдете в близост до източници на светлинно излъчване, на чист въздух, пригответе храна за голям брой хора. При умерена патология се дава трета група с увреждания..
Ако болестта протича с усложнения, е трудно човек да работи, да се движи, да се грижи за себе си в периоди на обостряне, тогава се назначава втората група увреждания. Ако способността за движение се губи напълно, пациентът се нуждае от постоянна грижа, тогава се съставя първата група.
Олигоартрит се разбира като увреждане на една или две стави. При деца с такава диагноза може да се наблюдава забавяне на растежа, асиметрично развитие на крайниците. Ако поради деформация, силна болка човек загуби способността да ходи, му се назначава увреждане.
Увреждането на дисталните интерфалангеални стави на ръцете при псориазис е честа причина за увреждане. Медицината не може да излекува такава болест. Човек изпитва силна болка в ставите, ръцете. Около 7% от хората с псориазис и увреждане на ставите са назначени с увреждания от I група до III група.
При полиартрит се засяга съединителната тъкан, възпалението се развива в малки стави.
Според статистиката патологията се среща при 0,5% от населението на света. Заболяването намалява продължителността на живота с 5-7 години.
Липсата на правилно лечение води до частична или пълна загуба на подвижността на ставите.
Тогава човек не може нормално да работи и да си служи. Като усложнения се развиват склерит, амилоидоза, гломерулонефрит.
При симетричен полиартрит с нарушена функция на ставите, разрушаване, прогресия се назначава втора или първа група с увреждания. Около 50% от хората с тази диагноза губят способността си да работят..
Спондилит - патология на гръбначния стълб, характеризираща се с възпалителни и дегенеративни процеси, придружени от остра болка и ограничена подвижност. Сакроилеитът (анкилозиращ спондилит) е заболяване, свързано с възпаление на сакроилиачната става. Патологията прогресира, преминава към меките тъкани, ограничава подвижността в големите стави и гръбначния стълб. При спондилит и сакроилитит се назначава инвалидност, ако заболяването е започнало, не се постига дългосрочна ремисия.
Инвалидността при разглежданите заболявания се формира с ясно изразени системни прояви и намалена работоспособност..
Знаем, че псориазисът поражда увреждане. В този случай пациентът първоначално трябва да бъде подготвен за факта, че за неговия дизайн трябва да се запасите със сила и търпение. Цялата процедура се забавя с 3-4 месеца. Ако се изисква решение за обжалване, това е допълнителна седмица или месец..
MSEC е последният етап от процедурата, на която се взема решение. Можете да се качите на него с направлението на лекуващия лекар и резултатите от анализи, изследвания. Първоначално на пациента се препоръчва да се подложи на УНГ, офталмолог, кардиолог и други съответни специалисти. Необходими са също рентгенови изследвания и ултразвукови данни, за да се идентифицират лезиите и степента на разпространение на заболяването.
За да изразите несъгласие с решението на комисията, можете да се свържете с тяхното собствено бюро, както и да подадете жалба до централната структура на ITU. Предвижда се и съдебна заповед..
8 (499) 653-59-12 Москва и Москва. област
8 (812) 648-22-83 Санкт Петербург и Лен. област
8 (800) 550-72-89 гореща линия за руските региони
С натискането на бутона вие се съгласявате с обработката на вашите лични данни и се съгласявате с политиката за обработка на лични данни.
Регистрация - процедурата е доста неприятна, трябва да докажете инвалидността си и нуждата от обезщетения. Този дизайн се състои от няколко етапа.
Първо трябва да си уговорите среща с Вашия лекар, в посоката, за да преминете през всички тези специалисти: дерматолог, травматолог, хирург, ортопед, кардиолог, рентгенолог, УНГ лекар, невролог, терапевт. Ако е необходимо, се предписва ултразвук. Коварната псориазис е, че тя може да засегне всякакви органи, така че списъкът с лекари и процедури за заобикаляне е доста голям.
След преминаване на всички специалисти, лекарят ще даде насочване към ВК. Обикновено медицинска комисия се провежда в клиника по местоживеене, тя ще провери истинността, правилното изпълнение на документите и адекватността на оценките, дадени от лекарите.
След даване на указание е необходимо да се удостовери подписа на главния лекар, печати.
В определения ден трябва да посетите ITU, не закъснявайте, членовете на комисията не харесват това и може просто да не го приемат. След проверка на документите, визуална оценка на състоянието на пациента, комисията прави заключения относно назначаването на група с увреждания и разпределението на обезщетения или при отказ поради несъгласие с посочените изисквания на преминаващата комисия. В случай на отказ за възлагане на увреждане, всяко лице, което кандидатства за група, може да подаде молба до по-висши органи и дори до съда, ако е необходимо.
Ако процедурата протече добре и членовете на комисията се съгласиха на неспособност на човек до една или друга степен, тогава се издава сертификат и ПИС.
На последния етап остава да кандидатствате за пенсия, като се свържете с Пенсионния фонд по местоживеене за предоставяне на обезщетения. Според ПИС се предоставят обезщетения, социално подпомагане, това могат да бъдат различни устройства, оборудване за инвалиди (патерици, колички, проходилки), както и лекарства, необходими за лечение. Необходимите обезщетения трябва да бъдат изискани, тъй като никой няма да бърза да ви информира за това, още повече, че всичко се извършва спешно.
18 март 2019 г. 14:36 Кожни и алергични заболявания
Според проучване на пациенти с умерена до тежка форма на псориазис, повече от половината от анкетираните не са наясно, че имат право на увреждане при заболяването си
Междурегионалната благотворителна организация Кожни и алергични заболявания, съвместно с Обществения съвет за защита правата на пациентите при териториалния орган на Руския орган за надзор на здравеопазването в Москва и Московска област, проведе проучване на пациенти с умерена и тежка форма на псориазис. Общо проучване, проведено през януари-февруари 2019 г. на официалната страница на пациентската организация в социалната мрежа VKontakte, включва 874 пациенти, на които са зададени 14 въпроса. Това е първото в Русия такова мащабно проучване на пациенти с умерена до тежка форма на псориазис по отношение на ключовите проблеми за получаване на увреждане за хората с това заболяване..
Резултатите от проучването показват, че 64% от анкетираните постоянно страдат от обостряне на заболяването, докато при почти 30% обострянията се появяват 1-2 пъти годишно. Това води до факта, че при повече от 90% от пациентите с псориазис качеството на живот е намалено, включително комуникацията с роднини и хора около тях е нарушена. Проучването също потвърди предположението, че при повечето пациенти се наблюдава намаляване на работата. По-специално, 44,7% от анкетираните казват, че тяхната работоспособност периодично намалява, а 25.3% от анкетираните отбелязват постоянен спад в работоспособността поради болест.
Само 37,2% от анкетираните знаят, че при тежък, често повтарящ се псориазис, пациентът има право на увреждане. Но следният факт е особено притеснителен: 93,8% от пациентите отговориха, че лекуващият лекар не ги е насочил към медицински и социален преглед, за да обмисли назначаване на увреждане поради псориазис и / или псориатичен артрит.
Около 90% от анкетираните смятат, че не получават безплатно лечение. В същото време 92,1% от анкетираните не могат самостоятелно да плащат за лечение и рехабилитация. Всъщност 98% от анкетираните не са доволни от полученото лечение..
Олеся Мишина, президент на Междурегионалната благотворителна обществена организация Кожни и алергични заболявания, коментира резултатите от проучването: „Пациентите, страдащи от умерена до тежка форма на псориазис, често се оказват с ограничен достъп до преференциално лечение със съвременни лекарства, а ранното условие за ефективно лечение е ранното му стартиране, Трудностите при преминаване на медицински и социален преглед и преглед, както и ограничените критерии за увреждане при псориазис водят до тъжни последици - ирационалната терапия и самолечението увеличават честотата на рецидивите, тежките форми на псориазис и увеличават броя на съпътстващите заболявания. ".
„Псориазисът е системно имунно-възпалително заболяване с възможни патологични промени в мускулно-скелетната система и вътрешните органи, което засяга около 1% от руското население. За да се осигури ефективно лечение и да се разреши проблемът с уврежданията на пациенти с псориазис, координираната работа на лекарите и експертите на ITU е много важна, “каза ръководителят на отдел по дерматовенерология и козметология на Федералната медицинска бюджетна образователна институция за висше професионално образование на Руската медицинска академия за продължаващо следдипломно образование на Министерството на здравеопазването на Русия, председател на Изпълнителния комитет на руското общество на Dermato и козметолози ”, член-кореспондент. РАН, д.м.н., професор Алексей Алексеевич Кубанов.
Резултатите от проучването ще бъдат предадени на работната група на Федералната държавна бюджетна институция на Федералното бюро за сигурност към Министерството на труда на Министерството на труда на Русия, която разработва препоръки за промени в установяването на увреждане при пациенти с псориазис и псориатичен артрит на съответните отдели за подобряване на качеството на медицинската помощ за тази група пациенти.
Ако пациентът не е доволен от резултатите от ITU, той има право да обжалва такова решение. За целта е необходимо да изпратите заявление до бюрото, което е разгледало заявлението за увреждане. След получаване на жалбата, представителите на бюрото трябва да я изпратят, заедно с всички документи, на представители на главния отдел в 3-дневен срок. Той взема решение относно назначаването на друга МСЕК. Ако новополучените резултати от комисията не удовлетворяват пациента, той има право да ги обжалва, като подаде заявление до главното бюро, което ще бъде изпратено заедно с приложената документация до федералното ведомство.
Понякога МОН отрича пациентите с ограничена работоспособност
Вторичният преглед, освен потвърждаване на предварително определено увреждане, е необходим, за да се коригира програмата за възстановяване и да се следи динамиката на възможните промени в здравето на пациента.
Интервалите за провеждане на повторни прегледи могат да бъдат различни и зависят от групата на хората с увреждания:
Псориазисът е един от първите в поредицата повтарящи се дерматози, инвалидността често се появява, но не всяко състояние води до увреждане..
Пациентите с диагноза псориазис се лекуват амбулаторно или в болнична обстановка. Хоспитализацията е необходима за обширни лезии и напреднал стадий на заболяването, когато е необходимо интензивно лечение.
Пациентът е в болницата поне 25 дни, с псориатична еритродермия, лечението се забавя до 2 месеца. Ако инвалидността е повече от 4 месеца, пациентът се насочва към ITU. Случва се в този момент активната фаза да приключи, тогава може да се предложи последваща помощ. Когато няма положителен резултат, се назначава група с увреждания 2, с ограничена работа с дразнещи кожата условия на труд.
Ако има псориатичен артрит, инвалидността се дава или не? Тази форма на псориазис се лекува трудно, процесът на деформации може да се забави, но променените стави не могат да бъдат възстановени, честите обостряния влошават ситуацията, така че инвалидността с този вид псориазис най-често се дава. Ако се диагностицира полиартрит, с нарушена функция на ставите, което води до тяхното разрушаване, се предписват 2, понякога 1 група с увреждания.
На какво можете да разчитате:
След като разберете дали е възможно да получите група с увреждания за човек с псориазис, трябва да започнете да се запознавате с процеса на получаване на тази привилегия. Това е доста дълга и досадна процедура, но трябва да преминете през нея без да се проваляте.
За да разберете на коя група хора с увреждания има право човек и веднага да го получите, трябва да преминете през няколко стъпки:
Много лекари ще трябва да посетят заради увреждане
Щом основният документ е в ръцете на пациент с псориатични кожни лезии, той ще има възможност да уреди пенсия. За целта се свържете с най-близкия пенсионен фонд с искане за обезщетения. Според ПИС човек с такава диагноза има право да получава социална помощ под формата на различни съоръжения и устройства, както и лекарства. За да дадете ползи, трябва да сте много упорити. Колкото по-активен ще бъде пациентът в своите действия, толкова по-голяма е вероятността той да получи необходимото съдействие от държавата.
Категорията, която е назначена с това заболяване, зависи от много фактори. Едно от обстоятелствата е видът на заболяването:
Дали се дава увреждане и коя група в случай на заболяване зависи от това дали състоянието на пациента и степента на заболяването отговарят на установените стандарти. Предпоставки за лечение с МСЕ при псориазис са лезии на 30% от тялото. Но когато навлиза в стадия на артрит, той взема предвид вида на проявлението. С формуляри 4 и 5 е възможно по-бързо да се посочи степента на ограничаване.
Псориазисът е хронична патология, която се нуждае от дълго и скъпо лечение. При болни хора чувствително се понижава качеството на живот, страда социалната сфера, появяват се пречки в трудовата дейност, променят се семейните отношения. Такива обстоятелства принуждават човек да формализира увреждане при псориазис. Въпреки това, не всеки пациент може да получи група. Можете да разберете кой има право на увреждане от тази статия..
Разберете дали увреждането е подходящо, евентуално като се свържете със закона. Бъдете сигурни, че комисията ще одобри решението, ако има определени характеристики.
Предимството ще останат тези хора, които са установили нарастващи усложнения, които не подлежат на консервативна терапия. Тоест, псориатичната патология трябва да се прояви в общото състояние на пациента, да провокира сериозни нарушения във функционирането на вътрешните органи. И само в такива ситуации човек със сигурност ще се счита за инвалид. Тази категория е част от Закона за хората с увреждания от псориазис в Русия.
Можете да получите инвалидност с псориатично заболяване само в такива ситуации:
Пациент, който търси група с увреждания, е длъжен да обоснове, че здравословното му състояние съвпада с поне един от горните елементи. За това лице те ще бъдат изпратени за преглед в болницата, където е регистриран.
Лечението на пациенти с псориазис се провежда в болница или в амбулаторни условия. При значителни лезии и напреднал стадий на развитие е необходима хоспитализация. Човек остава в болницата поне 25 дни, а при наличие на псориатична еритродермия терапията продължава до 2 месеца. Ако очакваният резултат не настъпи, се установява група 2 с увреждания и увреждането не трябва да се свързва с дразнещи кожата вещества.
Псориатичният артрит е трудно лечим, смущаващият процес може да бъде спрян, но увредените стави вече не могат да се подновяват, постоянните обостряния усложняват ситуацията, така че инвалидността при псориатичен артрит най-често се предписва.
След като уточни дали пациентът е назначен за група с увреждания, е необходимо да започне да изготвя документи.
За целта се нуждаете от следните стъпки:
След като пациентът с псориатична болест получи основния документ, можете да кандидатствате за пенсия. Трябва да отидете в Пенсионния фонд с искане за надбавка за разрешение. След ПИС, човек може да се възползва от предоставената социална помощ (лекарства, различни устройства). Устойчивост, необходима за получаване на обезщетения.
От коя група на увреждане при псориазис се определя, ще се определи от усложненията, придобити по време на заболяването. По принцип комисията на МСЕ определя 2 или 3 групи с продължителност 1 година. След този период трябва да се направи повторна проверка..
Също така, когато присвояват увреждане на човек, те посочват степента на изпълнение. Най-трудното е 3 степен.
Има 3 степени на увреждане:
При много хора псориазисът прогресира. И когато това състояние се отбелязва в продължение на няколко години, тогава след известно време на пациента се предписва неопределено увреждане. Ако човек не се яви на комисията поради неразположение, тогава експертите трябва да го посетят у дома, да преценят благосъстоянието си и да изготвят необходимите документи на място.
Отговорът дали се отпуска пенсия на пациент с псориазис се дава от социален преглед. Те установяват дали пациентът се нуждае от държавна помощ или не..
Проверката установява следното:
Инвалидността се поставя за тези, които могат да документират неговото патологично състояние, неблагоприятно влияние върху работата. Ако няма достатъчно доказателства, лицето ще бъде отказано.
Ако на човек е назначен увреждане за псориазис, тогава групата е назначена.
Обезщетението ще бъде изплатено, както следва:
Когато инвалидността е назначена от детството, 10376 рубли са назначени за група 1, а 8647 рубли за група 2.
Ако пенсията е отпусната за 1 година, след 11 месеца трябва да се свържете с вашия лекар, да лекувате болницата и да съберете нови сертификати за удължаване на надбавката.
Ако в продължение на 5-7 години не е възстановено състоянието, ITU е в състояние да запише група за инвалидност през целия живот, тогава няма да е необходимо да се извършва годишна комисия.
Инвалидността се назначава при пренебрегвани ситуации, псориатичен артрит, когато патологията не се лекува, приема хронична форма, човек не е в състояние да работи, има нужда от грижи и финансова помощ. Бюрократичните трудности при определянето на увреждането могат да се формират; увреждането ще трябва да бъде доказано.
Инвалидността предоставя на човек безплатни пътувания до санаториуми, пътуване с обществен транспорт. Когато патологията прогресира, усложнява качеството на живот, не позволява да работи пълноценно, не е нужно да се страхувате да защитите и постигнете правата си.