Идиопатична уртикария - концепцията, симптомите и лечението на дете (по време на бременност)
Идиопатичната уртикария е алергично заболяване, което може да засегне всеки човек. Различни фактори могат да провокират заболяване. Какво да направите, ако лекарят постави подобна диагноза?
Идиопатичната уртикария е алергична реакция на организма към специфичен дразнител. Патологията може да е симптом на заболяване. Има два вида неразположение.
Идиопатичната треска от коприва се диагностицира при три процента от населението, не зависи от пол, възраст и националност.
Отличителна черта на заболяването е, че в повечето случаи причините и състоянията на заболяването не могат да бъдат установени. В миналото всички видове уртикария са били наричани идиопатични. Но с развитието на медицината само подобна патология беше наречена хронична идиопатична уртикария. В този случай имаме предвид липсата на видими причини за заболяването.
Уртикарията има автоимунен произход, има код в класификацията на международните заболявания - L50.1.
Има няколко вида идиопатична уртикария.
Защо се появява това заболяване? Точната причина не е установена. Има обаче редица определени фактори, които могат да провокират появата на уртикария.
Наличието на такива фактори може да причини развитие на идиопатична уртикария. Заболяването при деца и възрастни може да се появи при наличие на неправилна работа на някои органи и системи.
Подобна диагноза често се поставя на хора с лоши навици, страдащи от алкохолизъм и наркомания. Идиопатичната треска от коприва често се наблюдава при хора с наднормено тегло. Какви симптоми са характерни за тази уртикария?
Хроничната форма на уртикария се характеризира с вълнообразен ход, или се успокоява, или отново се влошава. Продължителността на заболяването може да надвишава шест месеца.
След изчезването на симптомите на идиопатична уртикария няма признаци на заболяването по кожата.
Основната разлика между идиопатичната уртикария е, че е доста трудно да се определи причината за заболяването. Болестта все още се изучава от учени..
За да се предпише подходящо лечение, се провежда доста задълбочен преглед от различни специалисти.
Прегледът се извършва от дерматолог или алерголог. Използват се различни методи, които помагат да се постави правилната диагноза за идиопатична треска от коприва..
Последният параграф включва достатъчен брой изследвания, които да помогнат да се определи причината за уртикария.
В определени случаи е възможно да се използва ултразвук, рентген, ЯМР.
Диагнозата идиопатична уртикария означава, че специалистът не може да намери причината за заболяването.
Как се лекува подобна уртикария? Лечението на идиопатична уртикария се предписва от специалист индивидуално за всеки пациент и включва няколко етапа.
На първо място се предписват различни антихистамини - Loratadine, Zirtec, Claritin. Тези лекарства помагат за бързо премахване на симптомите, нямат много странични ефекти. При тежки случаи на идиопатична болест се използва дексаметазон, преднизон - глюкокортикоиди.
За облекчаване на сърбежа и дразненето върху кожата се използват най-различни външни препарати - мехлеми, гелове, кремове. При силен сърбеж е разрешено използването на хормонални мехлеми, но определен брой дни.
Пациентите с идиопатична уртикария трябва да приемат ентеросорбенти, те помагат за бързото извеждане на организма от токсични вещества.
Когато възпалителният процес стане неактивен, е възможно да се използват различни физиотерапевтични процедури - ултразвук, ултравиолетови, радонови вани, плазмафереза,
Използването на различни традиционни лекарства не е забранено. Можете да използвате отвари, инфузии, продукти за външна употреба, вани.
Традиционната медицина трябва да се използва с повишено внимание, вещества и растения могат да провокират обостряне на уртикария..
Уртикарията при дете често се диагностицира. Това се дължи на непълно развитие на имунната система на децата. Идиопатичният обрив от коприва доставя на бебето достатъчно неудобство. Силният сърбеж прави детето настроено, раздразнително. Възможна температура, гадене, повръщане.
Лечението при деца се провежда подобно на възрастните. Дозировката на всички лекарства се избира индивидуално.
Опасността от уртикария са възможни усложнения - оток на Куинке, дихателна недостатъчност, постоянно повръщане.
Появата на ангионевротичен шок с идиопатичен обрив от коприва може да доведе до нарушено функциониране на нервната система и мозъка. При първите прояви на уртикария се консултирайте със специалист.
Уртикарията при бременни жени не оказва особен ефект върху плода. Отбелязва се, че след раждането бебето може да е по-податливо на алергии. Лекарствата, предписани при идиопатична болест на майката, могат да бъдат вредни..
Неприятности, нервност, нарушение на съня, произтичащи от силен сърбеж и дискомфорт, влияят на състоянието на бъдещата майка и дете.
Струва си внимателно да следите състоянието на бременната жена, за да забележите навреме отока на Quincke, ако той се развие.
Правилното хранене играе голяма роля при лечението на идиопатична уртикария. Всички храни, които могат да причинят алергична реакция, са изключени от диетата..
Има списък на продуктите, които трябва да се изхвърлят при уртикария..
При остра форма и изразени симптоми в началния етап е за предпочитане да се отказва храна. С постепенното въвеждане на нов продукт в диетата трябва да се отбележи реакцията на организма към него. Съветваме ви да прочетете пълната статия за диетата при уртикария
Подобна уртикария се появява под влияние на определени фактори. Трябва да се вземат превантивни мерки, за да се избегне идиопатичната форма на заболяването..
Идиопатичната уртикария не е особено опасна за хората. Струва си да се помни, че прогнозата зависи от причината за заболяването, спазването на предписаната терапия. Трябва да се изключи контакт с вещества, способни да провокират болестта..
Лечение на хронична идиопатична уртикария - видео
Няма значение дали вече сте имали заболяване като идиопатична уртикария или ако сте се сблъскали с него за първи път..
Най-вероятно ще се интересувате от причините за появата му, както и от най-новите методи на лечение (включително лекарства от ново поколение и традиционна медицина) и превенция.
Идиопатична уртикария - какво е това? Идиопатичната или автоимунна уртикария е подуване на кожата, зачервяване и сърбеж, причинени от автоимунни нарушения (код ICD-20 L50.1).
Автоимунното разстройство е признак на нарушена имунна система. Причината за автоимунната уртикария е фактът, че собствената имунна система на организма атакува собствените си клетки.
Автоимунната уртикария се появява като червеникави (или розови) подутини или плаки (мехури) по кожата, обикновено симптомите на този вид заболяване се появяват внезапно.
Мехури могат да се появят на всяка част на тялото, включително лицето, устните, езика, гърлото, ушите, ръцете, краката, стомаха и гърба. Те са различни по размер и могат да се комбинират в по-големи клъстери..
Идиопатична уртикария, симптомите включват:
Приблизително 35% от пациентите с идиопатична уртикария съобщават за оток на Quincke, а други 25% отбелязват дермографизъм (физическа уртикария). Подобно на много други автоимунни заболявания, идиопатичната уртикария най-често се развива при жени, отколкото при мъже, в съотношение 2: 1, понякога достигащо до 4: 1.
Мастните клетки (или мастоцитите) са клетки на кожата и лигавиците, които съдържат хистамин..
Освобождаването на хистамин причинява алергични симптоми на уртикария и оток на Quincke (оток на големи участъци от тялото). Сърбежът е често срещан симптом поради освобождаването на хистамин..
Имунната система обикновено защитава тялото, като произвежда антитела срещу чужди нашественици, като бактерии и вируси.
Тези антитела се наричат IgG или гама глобулини..
Ревматоидният артрит е пример за автоимунно заболяване. Антителата, които реагират с тъканите на тялото, провокират подуване на ставите и причиняват болка.
Примери за други често срещани автоимунни заболявания са диабет тип 1 и заболяване на щитовидната жлеза..
Идиопатичната уртикария се развива на фона на автоимунно заболяване. В тези случаи се образуват авто антитела, които се свързват с Fc рецептора на мастоцитите..
Основната функция на Fc рецептора е закрепването на алергични антитела, наречени IgE, към повърхността на мастоцитите. IgE се образува при хора с алергии и се свързва с алергени в околната среда..
Когато алергени отвън навлизат в носния проход, очната мембрана или алергенът навлиза в тялото през стомашно-чревния тракт, той се свързва с IgE. В резултат на това взаимодействие, IgE антитяло изпраща сигнал към мастоцитната клетка, карайки го да освобождава хистамин..
Освобождаването на хистамин причинява алергични симптоми. При хора с автоимунна уртикария, IgG автоантителата, които се свързват с Fc рецептора, причиняват на мастоцитите да „вярват“, че IgE е открил алерген на повърхността му. Ето защо, ако имате автоимунна уртикария, вече знаете причините за появата.
Идиопатичната уртикария може да се развие на фона на:
Експертите смятат, че някои фактори могат да предизвикат рецидив:
Идиопатична уртикария: вижте снимката на заболяването по-долу.
Необходимо е да се консултирате с терапевт, който ще даде насочване към дерматолог или алерголог.
Специалистът ще предпише следните тестове:
След поставянето на диагнозата за автоимунна уртикария целта на пациента и лекаря ще бъде да се намери най-добрата комбинация от лекарства за намаляване на честотата на огнищата.
Много често автоимунната уртикария става хронична и след това в ремисия и най-вероятно специалистът ще предпише курс на лечение с антихистамини на всеки 6 месеца.
Разберете как се лекува автоимунната уртикария с аптечни лекарства и традиционна медицина.
Терапията е насочена към облекчаване на симптомите, както и лечение на тригерно заболяване, което провокира идиопатична уртикария..
Примери за лекарства:
Xolar показва много добра ефикасност директно в борбата с идиопатичната уртикария при пациенти, които не са отговорили на лечение с антихистамини.
Антителата в него спират алергичната реакция чрез свързване с имуноглобулин Е (IgE).
След свързване алергичната реакция спира. Лекарството се прилага под кожата на всеки 2-4 седмици..
Лекарството има много противопоказания, включително бременност и възраст до 12 години. Сред най-сериозните странични ефекти са анафилактичен шок, алергична реакция, която може да причини инфаркт, белодробни спазми, високо кръвно налягане, припадък или подуване на гърлото и езика.
Преди употреба е много важно да се консултирате с вашия лекар. Цената на лекарството също е доста висока, приблизително 20000-23200 на ампула..
Друго ново лекарство за лечение на автоимунна уртикария е хидроксихлорохин (Plaquenil), първоначално използван срещу малария.
В клинични проучвания 83% от пациентите подобряват състоянието си през първия месец на употреба, в рамките на три месеца болестта премина в ремисия.
Цената на такова лекарство ще бъде от 1000 до 1200 рубли за 60 таблетки от 200 mg.
Ако внезапно се появи идиопатична уртикария, лечението с традиционна медицина също ще ви помогне в борбата с болестта. С помощта на народни средства можете да постигнете прехода на болестта към стадия на ремисия.
Инструментът се използва при различни кожни заболявания, включително уртикария..
Прилагането на лосиона върху увредени участъци от кожата бързо ще го успокои, изстуди и ще облекчи сърбежа.
Без ограничения за приложение.
Правете тези бани веднъж седмично.
Ако уртикарията не се развива на ръцете или краката, но например на гърба или стомаха, накиснете стерилна марля в този състав и нанесете получения компрес върху възпалената кожа. Алое вера. Смесете сок от алое и една ампула витамин Е, нанасяйте това мазно вещество върху засегнатите области два пъти на ден. Курсът на лечение: 1 месец.
Какво трябва да изключите, ако имате идиопатична (неалергична) уртикария:
Също така избягвайте:
Във всеки случай е важно своевременно да се консултирате с лекар, за да разработите начини за решаване на проблема. С правилния подход идиопатичната уртикария бързо преминава в ремисия.
Вижте повече за автоимунната уртикария във видеото ни по-долу:
Идиопатична уртикария - е алергично кожно заболяване, от което може да страда абсолютно всеки, независимо от пол, възрастова категория или етническа принадлежност. Голям брой както патологични, така и физиологични предразполагащи фактори могат да причинят развитието на такова заболяване. Ухапване от насекоми, прекомерно високи или ниски температури, предозиране на лекарства или непоносимост към определен хранителен продукт могат да действат като провокатор.
Външно патологията се проявява с обрив, който може да бъде равен или повдигнат над кожата, силен сърбеж, по-рядко изгаряне на засегнатите области и нарушение на съня. Основните и допълнителни симптоми водят до значително намаляване на качеството на човешкия живот.
Лабораторните и инструментални мерки са насочени не толкова към установяване на правилната диагноза (защото клиниката на заболяването е доста специфична), а по-скоро към намиране на причините за идиопатичната уртикария.
Можете да излекувате заболяването с помощта на консервативни терапевтични методи, които включват вътрешната и локална употреба на лекарства, както и използването на рецепти на традиционната медицина..
Въпреки факта, че не е установена точната причина, влияеща върху развитието на подобно заболяване, патологията се счита за етиологично хетерогенна, което означава, че тя може да бъде провокирана от едновременното влияние на няколко неблагоприятни фактора.
Също така си струва да се отбележи, че идиопатичната уртикария може да действа едновременно като самостоятелно заболяване и да бъде част от клиничната картина на други патологии. Обривите по вида на уртикарията могат да се развият на фона на такива заболявания:
По-долу са външните провокиращи фактори в по-голямата част от ситуациите:
Идиопатичната уртикария може да бъде храна в природата. Най-често хората имат непоносимост към такива съставки:
Хранителните добавки като аромати, оцветители, консерванти и подобрители на вкуса също трябва да се отбележат.
Източникът на такова дерматологично заболяване може да бъде и медикаменти, използвани от хората в съответствие с предписанието на лекуващия лекар, а именно неспазване на дневната доза или продължителност на употреба. В тази категория причини е обичайно да се включват:
В допълнение, водещата роля за появата на болестта може да принадлежи на наследственото предразположение.
Въз основа на варианта на патологията тя може да съществува в такива форми:
В допълнение, специалисти от областта на дерматологията различават такива разновидности на идиопатична уртикария:
Специфичните клинични прояви могат да имат различна степен на тежест, но винаги ще се проявяват:
Също така си струва да се отбележи, че типичната локализация на елементите на еритема уртикария не съществува..
На фона на основните симптоми могат да се появят следните симптоми на заболяването:
В допълнение, симптоматиката трябва да включва намаляване на качеството на живот поради факта, че човек изпитва естетически дискомфорт от обриви, което го принуждава да води изключително затворен и уединен начин на живот.
Дерматолог или алерголог-имунолог може да диагностицира хронична идиопатична уртикария въз основа на лабораторни данни. Въпреки това, за да се определи точно причината за образуването на заболяването, преди всичко клиничният лекар трябва самостоятелно да извърши няколко манипулации. По този начин основната диагноза е насочена към:
Лабораторните диагностични тестове са насочени към:
Инструменталните процедури за идиопатична уртикария при възрастни и деца са необходими само за разграничаване на такова заболяване от други кожни патологии, които имат практически подобна клинична картина. Най-често пациентите се препоръчват да се подлагат на ултразвук, рентгенография и ЯМР.
Подобно заболяване е много важно да се разграничи от:
Спирането на симптомите на идиопатичната уртикария изглежда е възможно чрез използването на консервативни терапевтични методи, които се основават на антихистамини от второ поколение. Такива вещества могат да се използват под формата на таблетки за перорално приложение, както и мехлеми и кремове за локално приложение. Допълнителното лечение с наркотици включва използването на:
Клиницистите не отричат ефективността на физиотерапевтичните процедури, които се свеждат до прилагането на:
Консервативното лечение на идиопатичните алергии не забранява използването на традиционната медицина. Те могат да се използват под формата на мехлеми за външна употреба, отвари - за орална употреба, както и като терапевтични вани. Най-ефективните компоненти се считат:
Тъй като заболяването може да има хранителен характер, лечението безпроблемно включва спазване на щадяща диета с пълно изключване на дразнещ продукт от менюто и изобилен режим на пиене.
За да предотвратите развитието и да избегнете проблеми с лечението на уртикария идиопатична форма, трябва да се придържате към общите превантивни правила, тъй като към момента не са разработени конкретни препоръки. От това следва, че превенцията включва:
Освен това, не забравяйте за редовни посещения при всички клиницисти, за да преминете пълен превантивен преглед.
Идиопатичната уртикария не застрашава живота на пациентите, поради което прогнозата за такова заболяване във всички случаи е положителна. Независимо от това, трябва да се има предвид, че с развитието на заболяване на фона на други заболявания, резултатът ще бъде изцяло продиктуван от тежестта на протичането им и ефективността на терапията. Освен това пациентите не трябва да забравят, че всяко провокиращо заболяване има свои собствени усложнения, които могат да влошат хода на такова кожно заболяване..
Различни фактори могат да провокират кожни обриви под формата на големи мехури, стърчащи над повърхността на кожата: домашен прах, храна, лекарства, прекомерна хипотермия, слънчева светлина и много други. В дерматологичната практика обаче има случаи, когато не е възможно да се установи причината за алергичните прояви. В такива ситуации лекарите диагностицират "идиопатична уртикария".
Терминът "идиопатичен" идва от гръцките думи "idios" - собствен и "патос" - болест. В медицината се използва за обозначаване на заболявания, възникващи по неизвестна причина..
Преди няколко десетилетия повечето случаи на уртикария бяха определени от лекарите като идиопатична. Но сега, благодарение на появата на нови методи за идентифициране на алергени, лекарите са все по-малко вероятно да поставят на пациентите тази диагноза. Въпреки това, в някои ситуации не е възможно да се определи естеството на заболяването и записът „хронична идиопатична уртикария“ се появява в медицинската история.
Уртикарията или уртикарията е едно от най-често срещаните кожни заболявания. Неговата отличителна черта е образуването на обемни ярко розови мехури по кожата, наподобяващи следи от изгаряне от коприва. Според статистиката 20% от населението на света страда от уртикария. Въпреки това, повечето случаи се диагностицират при малки деца и жени от 25 до 50 години.
Причината за симптомите на уртикария се крие в мастоцитите или мастоцитите, които са концентрирани в големи количества в подкожния слой. Когато възникнат определени състояния, мастоцитите произвеждат повишено количество хистамин, причинявайки алергични реакции. Това води до разширяване на малките кръвоносни съдове, увеличаване на тяхната пропускливост и причинява основните симптоми на уртикария: папулезен обрив, подуване, зачервяване на кожата.
В повечето случаи уртикарията е с алергичен характер и е реакция на организма за контакт с всеки дразнител. В същото време такива фактори могат да причинят атака на болестта:
В допълнение, уртикарията може да се появи при наличието на такива провокиращи причини:
В някои случаи симптомите на уртикария се появяват на фона на хронични автоимунни заболявания като захарен диабет, ревматоиден артрит, лимфогрануломатоза, системен лупус еритематозус, тиреоидит на Хашимото и други.
Дори ако не е възможно да се установи истинската причина за появата на уртикария, не трябва да отлагате посещението при лекаря при алерголог или дерматолог. Влошавайки се с всеки нов пристъп, идиопатичната уртикария може да причини метаболитни нарушения, развитието на инфекциозни заболявания и да причини сериозни и животозастрашаващи усложнения.
В зависимост от клиничната картина на заболяването, уртикарията може да бъде остра, която продължава не повече от 1,5 месеца и хронична, която е с рецидивиращ характер и може да се прояви в продължение на много месеци или дори години.
И двете форми на уртикария имат сходни симптоми, различаващи се само по интензивността на проявление. Те включват:
В тежки случаи болестта може да бъде придружена от такива прояви:
Пристъп на уртикария води до нарушаване на съня, загуба на апетит и често е причина за прекомерна нервност или депресия. Обривите по откритите части на тялото водят до морален и естетичен дискомфорт и лишават човек от нормален начин на живот.
Скраб и ожулвания в резултат на силен сърбеж могат да се превърнат в "шлюз" за проникване на патогени и да доведат до вторична инфекция с образуването на гнойно-възпалителни процеси.
Можете да се отървете от кошерите само след сложно лечение, проведено, както е предписано от дерматолог или алерголог. Можете да се запишете за консултация с тези специалисти в Дерматовенерологичния диспансер или в Диагностичния медицински център.
Преди да вземе решение за метода на терапия, лекарят трябва да постави точна диагноза и да се опита да определи причината за заболяването. За тази цел се извършват следните дейности:
За да се определи дразнещото вещество, провокирало появата на симптоми на уртикария, се извършват серия от специални тестове:
За идентифициране на холинергичното разнообразие от уртикария, което се появява след физическо натоварване, пациентът е помолен да се упражнява на велотренажор. Механичната форма на заболяването се определя с помощта на специално устройство - дермографметър.
За да не "намажете" картината на заболяването, 3 дни преди тестването пациентът трябва да спре да приема перорални антихистамини и локално приложение на антиалергични лекарства.
За идентифициране на съпътстващи хронични заболявания, които също могат да провокират появата на уртикария, пациентът получава указание за такива изследвания:
При необходимост се препоръчва ултразвуково изследване на вътрешните органи и консултация с имунолог, ендокринолог, гастроентеролог и други лекари..
Ако в резултат на всички предприети мерки причината за симптомите на уртикария не е идентифицирана, пациентът е диагностициран с идиопатична уртикария.
Ключът към ефективното лечение на уртикария и други алергични заболявания е пълното прекратяване на контакта с дразнителя, което провокира появата на мехури и други симптоми. Тъй като не е възможно да се определи алергена с идиопатична уртикария, пациентът трябва да бъде защитен възможно най-много от всички фактори, които могат да доведат до атака:
Комплексната терапия за идиопатична уртикария поставя следните задачи:
За тази цел се използват както традиционните лекарства, така и домашните лекарства, базирани на рецепти от традиционната медицина..
За премахване на кожни обриви, сърбеж, подуване и зачервяване с уртикария е показано перорално приложение на антихистамини. Най-добрите лекарства са се доказали:
Всички те принадлежат към второто поколение лекарства и имат продължителен ефект: трябва да се приемат веднъж на ден. Освен това Zirtek може да се използва в педиатричната практика за лечение на деца от първия месец след раждането.
Заедно с пероралното приложение се предписват антиалергични и антипрутични средства за външно приложение към лезията. С лек ход на заболяването се използват нехормонални лекарства:
За децата, според известния педиатър Евгений Комаровски, най-подходящите кремове са La Cree и Nezulin на базата на растителни екстракти, както и Bepanten и Panthenol.
В случаите, когато уртикарията има продължителен характер и е придружена от усложнения, се провежда хормонална терапия, която включва кортикостероиди.
На пациента се предписват инжекции на преднизон, хидрокортизон или дексаметазон. За локално приложение се използват мазила Gistan-N, Triderm, Advantan, Akriderm. За лечение на малки деца д-р Комаровски съветва използването на мехлем Elok.
Всички лекарства, които съдържат глюкокортикостероиди, имат много противопоказания и странични ефекти. Затова те трябва да се използват само по указание на лекаря, като не надвишават честотата на употреба и дозировката.
За укрепване на защитните сили на организма и повишаване на имунитета при уртикария са показани витаминни комплекси и имуномодулаторни препарати: Виферон, Ликопид, Арбидол, Декарис и други.
Наред с традиционните терапевтични методи могат да се използват народни средства за премахване на симптомите на уртикария у дома..
Най-ефективните според пациентите и лечителите са следните:
За лечение на уртикария можете да използвате и карамфил, бял равнец, връвчици, чистота, каламус и други лечебни билки. Но като се има предвид, че причината за заболяването не е изяснена и растенията също са алергени, трябва да се консултирате с лекар, преди да започнете терапия.
Всеки дразнител, включително храната, може да провокира атака с идиопатична уртикария. Затова хората, на които е поставена тази диагноза, трябва да спазват специално разработена хипоалергенна диета..
Когато съставяте диета, трябва да спазвате следните правила:
Забранените храни включват:
Когато диетата е разрешена за употреба:
При липса на пристъпи на алергия можете постепенно да добавяте един продукт на седмица от списъка с забранени в менюто и внимателно да наблюдавате реакцията на организма. Диетолозите вярват, че този метод ще помогне да се идентифицира дразнещото вещество, което причинява уртикария..
Ако не се лекува, симптомите на идиопатична уртикария ще се увеличават с всеки рецидив. Това може да доведе до сериозни усложнения, които заплашват не само здравето, но и живота на пациента..
Те включват:
За да се предотвратят усложнения, е необходимо при първите признаци на заболяването да се запише час при лекар, който ще назначи лечение и ще помогне да се отървете от уртикария завинаги.