Колко дълго може да живее човек без кислород? По правило мозъкът умира в рамките на 6 минути след спирането на дишането. Ако малко количество въздух попадне в тялото, но човек изпитва тежък дефицит, процесът на умиране протича много по-бавно. Освен това всички тъкани, без изключение, са в състояние на „глад“, тъй като част от жизненоважните химични процеси спират без кислород. Ако количеството на този газ не се напълни своевременно, фатален изход е неизбежен..
Острият бронхоспазъм може да причини както бърза смърт, така и рязко влошаване на благосъстоянието. Това е много опасно нарушение, което често води до пълно спиране на въздушния поток в белите дробове. Защо се случва, как да разпознаете това състояние и как бързо можете да облекчите атака, ще научите от тази статия..
Преди вдишвания кислород да навлезе в белите дробове, той преминава през ларинкса, трахеята и долните дихателни пътища. Те започват с два големи бронха, които се разклоняват на по-малки части. В стената на всеки от тях винаги има лигавица, мускулна тъкан и еластични влакна, които им позволяват да се разтягат. Най-малките от тях се наричат бронхиоли, диаметърът им е по-малък от 1 мм. Тези структури се отварят в алвеолите - микроскопични образувания, където се осъществява обмяната на газове (кислород и въглероден диоксид).
Какво е бронхоспазъм? Това е състояние, при което мускулите се свиват и бронхиалният лумен рязко се стеснява. В резултат на това има затруднение или пълно спиране на въздушния поток към алвеолите и, следователно, в кръвта. Колкото по-дълго продължава това нарушение, толкова по-изразено е „кислородно гладуване“ в тъканите. В резултат на това могат да възникнат тежки усложнения, свързани с увреждане на мозъка, сърцето и бъбреците..
Това остро състояние може да бъде идентифицирано доста лесно. При човек здравословното състояние рязко се влошава и се появяват признаци на дихателна недостатъчност. Първите признаци на стесняване на бронхите са:
При спазъм всички изброени симптоми се наблюдават рядко - човек може да опише състоянието си по различни начини. Но ако изведнъж е имал тези симптоми, има голяма вероятност това да е началото на респираторна обструкция (обструкция).
Временно стесняване на бронхите може да възникне поради голям брой вредни фактори. Това може да бъде излагане на бактерия или вирус, вдишване на токсични вещества, астматичен пристъп, странични ефекти на лекарство и много други. За да осигурите първа помощ при бронхоспазъм, в повечето случаи не е необходимо точно да се определи причината за атаката. За правилна терапия и предотвратяване на повтарящи се епизоди обаче е необходимо точно да се определи вредният фактор / заболяване и да се елиминират.
Симптомите на бронхоспазъм могат да се появят при човек на всяка възраст, но при децата те са много по-тежки. Това се дължи на структурните особености на дихателните им пътища - бронхите на детето реагират много силно на всеки вреден ефект, било то инфекция, чуждо тяло или алергична реакция. Следователно появата на постоянен спазъм на дихателните пътища при тях изисква бърза диагностика и спешна помощ.
Най-често бронхоспазмът при деца се появява по една от следните причини.
Тази причина е най-подходяща за малки деца (до 5 години). Любопитството ги насърчава да опитат или погълнат малки предмети: батерии, играчки, кости и т.н. Тази безобидна дейност обаче може да приключи трагично, ако чуждо тяло навлезе в долните дихателни пътища..
В допълнение към факта, че субектът може напълно да блокира лумена на бронха и да спре потока на въздух, това може да причини тежък бронхоспазъм. Това състояние е опит на тялото да се защити от чужд предмет. За съжаление, това само го влошава и често е фатално.
Кога трябва да се предполага тази причина? Тя трябва да бъде поставена на първо място в следните случаи:
В домашни условия е почти невъзможно да се възстанови проходимостта на дихателните пътища. Ето защо, първото действие на родителите, които подозират това състояние при дете, трябва да бъде да извикат линейка.
Астмата е честа причина за бронхоспазъм при възрастни и деца. Ако обаче повечето възрастни пациенти са наясно със своето заболяване и методите на неговото лечение, тогава при малки пациенти това заболяване трябва да бъде правилно диагностицирано. Често първото му проявление е именно пристъп на задушаване / задух.
На първо място, бронхиалната астма трябва да се подозира при алергични деца. Често дете, страдащо от тази патология, е срещало в миналото други алергични заболявания (екзема, уртикария, ринит, дерматит и други). В повечето случаи пристъп на бронхоспазъм възниква след вдишване на частици от определено вещество. Тя може да бъде почти всичко - домакински прах, замърсен въздух, цветен прашец, животински косми и др..
Проявява се доста типично - сухата кашлица се развива много бързо, пациентът трудно издишва, дишането може да бъде толкова трудно, че да се появи усещане за задушаване. Такива епизоди могат да се случват няколко пъти на ден и не повече от 1 път годишно, в зависимост от характеристиките на тялото. Трябва да се помни, че алергичният бронхоспазъм може да се появи не само през деня, но и през нощта. Затова не се препоръчва да оставяте детето напълно без надзор по време на сън.
Ако подозирате, че започва астматичен пристъп, трябва да потърсите помощ възможно най-бързо от специалист, който ще определи необходимото количество лечение и ще даде препоръки за промяна на начина на живот при алергии.
Прочетете повече за симптомите на бронхиална астма при деца тук..
Интензивните упражнения могат да причинят бронхоспазъм както при деца, така и при възрастни хора. Най-често това разстройство се развива при дете, занимаващо се със спорт или упорита работа. Това състояние, като правило, възниква в момента на най-големия стрес на физическите сили. Прекомерното натоварване води до отделяне на биологично активни вещества в кръвта, които имат способността бързо да стесняват лумена на бронхите. В резултат на това човек започва да изпитва силна липса на кислород, което се проявява с всички типични симптоми.
Често, за да се елиминират всички прояви на патология, е достатъчно да се прекъсне изпълнението на физическия труд. Кашлицата и задухът в повечето случаи изчезват в рамките на няколко минути, цветът на кожата се нормализира след 5-10 минути. Въпреки това, в някои случаи стесняването на бронха може да бъде доста трайно. Следователно, ако дишането не се възстанови в близко бъдеще и състоянието на човека се влоши, трябва да се извика линейка, която ще разшири дихателните пътища с лекарства.
Инфекциозните заболявания при децата са много по-тежки, отколкото при възрастните. По правило острият бронхит не е причина за бронхоспазъм, но при малки пациенти (особено ако възрастта им е под 7 години) възпалението може да причини този тежък синдром. За да се предотврати появата му, трябва да се разпознае своевременно заболяване и да се проведе подходяща терапия..
Можете да подозирате развитие на остър бронхит и да го различите от астма по следните признаци:
Характерен симптом | Остър бронхит | Разлика от астма |
кашлица | По правило в началото на заболяването кашлицата е суха, но след няколко дни става мокра. В този случай може да се отдели бистра или гнойна храчка.. | Кашлицата е суха, пароксизмална, упорита. В повечето случаи се появява само по време на обостряния. |
Телесна температура | Често се увеличава (над 38 ° C). | Остава в нормалните граници. |
Наличието на признаци на интоксикация (слабост, изпотяване, загуба на апетит) | Почти винаги се наблюдава при бронхит. | Отсъстват. |
Наличието на признаци на увреждане на горните дихателни пътища (хрема, болки в гърлото, дрезгавост) | ||
Пристъпи на задух | Може да се появи в разгара на заболяването, по-често при малки деца. | Възникват само по време на атака. |
Когато се появи бронхоспазъм? | По време на вдишване на алерген, стрес или със значително физическо натоварване. Често се наблюдават обостряния през лятото или пролетта, обикновено на фона на пълно здраве.. |
Тези признаци при дете се откриват лесно. Подозирайки наличието на патология, трябва да се свържете с квалифициран лекар, който точно диагностицира заболяването и определя правилната тактика на лечение.
Временното стесняване на бронхите се среща не само при деца, но и при възрастни хора. Това състояние може да бъде причинено от различни причини, включително изброените по-горе. Типичните симптоми при възрастни често причиняват бронхит, обостряне на астма или прекомерно натоварване. За тази група пациенти обаче други патологии, водещи до бронхоспазъм, са по-характерни.
Тъй като дихателните пътища на възрастен не реагират толкова активно на различни вредни фактори, като детето, е необходим по-сериозен дразнител, за да се развие спазъм. Често в зряла възраст причината за намаляване на лумена на бронха е хронично заболяване или токсичен ефект върху тялото. За да се подозира наличието на конкретно заболяване е достатъчно да се анализират съпътстващите симптоми и епизоди на дихателна недостатъчност.
Хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ накратко) е често срещана причина за нарушено дишане и сърдечна функция при пушачи и представители на „вредни“ специалности - миньори, работници в завода, строители и други. С течение на времето тази хронична патология при тях води до увреждане на стените на бронхите и трайно стесняване на лумена им. В напредналите стадии на ХОББ тъканите на дихателните пътища могат да бъдат толкова наранени, че дори мощните лекарства не оказват съществен ефект върху такъв пациент..
По време на обостряне на тази патология пациентът може да изпита временна дихателна недостатъчност и бронхоспазъм. По правило основните виновници на подобни епизоди са вредните бактерии. Прониквайки в тялото, те започват да се размножават активно и отделят токсини, което води до отделяне на биологично активни вещества. Именно те могат да причинят бързо стесняване на долните дихателни пътища.
Как да определим наличието на ХОББ и да се консултираме своевременно със специалист? За това има ясни критерии, които ще позволят първоначалната диагноза на всеки човек. Те включват само две точки:
За окончателна диагноза са необходими допълнителен преглед (спирометрия) и лекарски преглед. Ето защо, при наличието на типични признаци на хронично белодробно заболяване, силно се препоръчва да се свържете с медицинска институция за диагноза.
Прочетете повече за лечението на ХОББ тук..
Въпреки често срещаното погрешно схващане, не само патологиите на вътрешните органи могат да доведат до дихателна недостатъчност. Истерията е най-честата причина за спазъм на бронхиалното дърво, който е свързан с болест на душата. Това е специално психическо разстройство, което се среща при хора с определен характер. По правило те са много емоционални, склонни към драматизация и преувеличаване на обикновени събития..
Идентифицирането на истеричен припадък, довел до бронхоспазъм, може да бъде доста трудно, особено за неподготвен човек. За да се разграничи от други остри състояния, е необходимо да се оцени наличието на следните симптоми:
Наличието на 2 или повече признака е повод да се подозира истерия в човек. Трябва да знаете, че това психично разстройство също е заболяване, което изисква правилно лечение. Следователно, след първа помощ, трябва да се обадите на линейка или да отидете в болницата в амбулаторна база, в зависимост от състоянието на човека.
Както бе споменато по-горе, спазъмът на бронхиалното дърво е защитна реакция на организма към вреден фактор. Може да се появи при различни заболявания и състояния, включително при вдишване на дразнещи или токсични вещества. Можете лесно да ги срещнете в околната среда около нас, така че трябва да знаете как бързо да откриете това състояние и правилно да осигурите помощ.
Най-често срещаните вещества, които могат да причинят проблеми с дишането при вдишване, включват:
При определени хора изброените газове и течности могат да причинят тежка дихателна недостатъчност. По правило подобни ситуации се развиват неочаквано, както за самия пациент, така и за другите. Ето защо, основното е да запомните възможността за развитие на бронхоспазъм под въздействието на дразнещи вещества и да осигурите навременна помощ на човек.
Някои фармакологични лекарства имат доста специфичен страничен ефект - те стесняват бронхиалната стена, което води до симптоми на дихателна недостатъчност. Този ефект се проявява не при всеки пациент. Средно честотата на тези реакции е 1 пациент на 10 000 или по-малко.
Бронхоспазмът при астма има много общо с лекарствената форма. Той се среща и под въздействието на конкретно вещество (лекарство) и е доста краткотраен. Рискът от този страничен ефект е:
Медикаментозна група | представители |
Противовъзпалителни нехормонални лекарства |
|
АСЕ инхибитори (намаляване на налягането) |
|
Инхибитори на калциевите канали (намаляване на налягането) |
|
М-холиномиметици |
|
Бета блокери |
|
Тези вещества, когато се приемат през устата, могат да причинят дихателна недостатъчност при някои хора, които имат повишена чувствителност към тях. Ето защо, започвайки приема им, трябва внимателно да оцените благосъстоянието си, за да определите наличието на отрицателни реакции. Това обаче не означава, че трябва да изоставите употребата на лекарства, които причиняват бронхоспазъм, и да пренебрегвате предписанието на лекар.
Облекчаване (или елиминиране) на бронхоспазъм трябва да започне веднага след появата му, без да се чака пристигането на лекаря. Това ще помогне за намаляване на риска от нежелани ефекти и подобряване на състоянието на пациента. На първо място, трябва да извършите следните действия по предписания начин:
Изброените действия за бронхоспазъм трябва да се извършват, независимо от причината, която е причинила това остро състояние. Неговата диагноза и лечение е дело на лекари в болница или извънболнична служба, в зависимост от състоянието на пациента. По време на рязко стесняване на бронхите основното е да се премахне бронхоспазъмът и да се възстанови достъпа на кислород до белите дробове.
Официалната медицина не признава такова нещо като „сърдечна астма“. Механизмът на развитие и лечение на това състояние значително се различава от обичайното стесняване на бронхите, тъй като възниква дихателна недостатъчност със сърдечни лезии поради белодробен оток.
Силно се препоръчва да не се използва никакво традиционно лекарство, особено силно ароматизирано или способно да дразни кожата. Те могат само да засилят атаката. Премахването на бронхоспазъм се препоръчва да се извърши с доказани лекарствени методи..
Този нюанс се определя от лекуващия лекар, в зависимост от причината за атаката. Ето защо, преди да проведе терапия, лекарят предписва необходимите диагностични мерки за определяне на заболяването, което е причинило стесняване на бронхите.
Тъй като обструкцията на дихателните пътища не е заболяване, а състояние на организма, то не се предава на деца. Въпреки това, склонността към развитие на определено заболяване, което може да доведе до това разстройство, може да бъде включена в ДНК.
Бронхоспазмът (бронхоспастичен синдром) е патологично състояние, което възниква, когато гладките мускули на бронхите са свити и техният лумен е намален. При бронхоспазъм има затруднение при доставката на кислород в тялото, докато въглеродният диоксид практически не се отделя. За пациент с бронхоспазъм е по-трудно да издиша въздух, отколкото да го вдишва, въпреки че според субективните усещания на пациента, дишането също е затруднено за него.
Основните причини за бронхоспазъм са:
Определена роля в развитието на бронхоспазъм играе генетично предразположение.
Различават се следните форми на патологично състояние:
В случай на бронхоспазъм по време на операция или в следоперативния период при липса на спешни мерки за реанимация, фатален изход.
В зависимост от разпространението на патологичния процес и степента на стесняване на бронхите се разграничава бронхоспазъм:
Спазъмът на бронхите е рефлекторна защитна реакция на бронхите, рязкото стесняване на която възниква в отговор на действието на стимула, което създава пречка за проникването на дразнителя в белите дробове на пациента. С развитието на патологичен бронхоспазъм този процес придобива продължителен характер - свиващите бронхиални мускули продължават да компресират бронхите, а не да се отпускат. Поради увеличаването на налягането отвън, както и поради увеличения приток на кръв, вътрешните стени на бронхите набъбват, луменът се стеснява, което не позволява нормално да тече въздух през дихателните пътища. С по-нататъшното развитие на патологичния процес може да започне кислородно гладуване на тялото. За да компенсира острия недостиг на въздух, пациент с бронхоспазъм започва да прави конвулсивни вдишвания, но поради стесняване на лумена на бронхите е трудно да се издиша, въздухът се натрупва в долните дихателни пътища и това създава пречка за кислорода.
Основните симптоми на бронхоспазъм са:
За пациент с бронхоспазъм е по-трудно да издиша въздух, отколкото да го вдишва, въпреки че според субективните усещания на пациента, дишането също е затруднено за него.
Има редица признаци, които могат да показват приближаващ бронхоспазъм. Те включват:
Визуално при пациент с бронхоспазъм се забелязва респираторно напрежение, както и движения на дихателните мускули (междуребрените пространства отшумяват, кръвоносните съдове на шията набъбват, крилата на носа се издърпват).
При тотален бронхоспазъм дишането на пациента напълно отсъства, което е придружено от тежки нарушения в обмена на газ.
Диагнозата на тотален бронхоспазъм не е трудна, за разлика от частичния бронхоспазъм, който може да има оскъдни симптоми. В допълнение към цианотичния оттенък на кожата, както и умерена артериална хипертония, визуалният мониторинг при условия на торакотомия при пациенти има недостатъчно разпад на белите дробове по време на издишването, както и повишена устойчивост на изкуствено вдъхновение. Стабилната респираторна ацидоза с енергична механична вентилация показва латентна форма на частичен бронхоспазъм.
Изследването на функцията на външното дишане е от голямо значение за диагностицирането на бронхоспазъм. При провеждане на хардуерни диагностични методи се определя минималната концентрация или пълното отсъствие на въглероден диоксид в издишания въздух, докато концентрацията му в кръвта на пациента се увеличава.
Диференциалната диагноза се провежда с механична обструкция на бронхите с чуждо тяло, инфлекция на ендотрахеалната тръба, развила се рязко по време на ателектаза по време на анестезия. Често се изисква разграничаване на този патологичен процес от белодробен оток, последният може да бъде и крайния стадий на бронхоспазъм. В началния етап на развитие на бронхоспазъм пациентът има брадикардия, артериална хипертония и ниско пулсово налягане поради повишаване на диастолното кръвно налягане, отделя се малко количество вискозен стъкловиден храчки. С белодробен оток на фона на високо кръвно налягане се развива тахикардия, пулсовото налягане се увеличава поради повишено систолично кръвно налягане, след това възниква хипоксия на миокарда, последвана от камерна фибрилация и спиране на сърцето. При пациенти с белодробен оток се отделя пениста храчка с примес на кръв.
Визуално при пациент с бронхоспазъм се забелязва респираторно напрежение, както и движения на дихателните мускули (междуребрените пространства отшумяват, кръвоносните съдове на шията набъбват, крилата на носа се издърпват).
От особена опасност е развитието на бронхоспазъм при деца, така че това състояние трябва да бъде прекратено възможно най-скоро.
В случай на бронхоспазъм на фона на пълно здраве, при липса на бронхиална астма при пациента, а също и в случаите, когато не е възможно да се спре патологичното състояние за час при пациенти с анамнеза за бронхоспазъм, е необходимо да се обади на линейка.
Ако се знае, че причината за развитието на патологичния процес е ефектът на алергена, той трябва да бъде елиминиран, приток на чист въздух, изплакнете носа с вода и гаргара.
Ако бронхоспазъм се появи при пациенти с бронхиална астма, е необходимо да се използва едно от лекарствата, които облекчават бронхоспазма и разширяват лумена им. 15-20 минути след употребата на бронходилататора се допускат отхрачващи лекарства. В случай на самоелиминиране на бронхоспазъм, етиологията на който е неизвестна, трябва да се направи изследване, за да се установи причината за патологичното състояние.
Лекарственото лечение на бронхоспазъм зависи от основния патологичен процес, на фона на което се разви това състояние, и се избира индивидуално за всеки пациент. За да спрат атаката, те прибягват до бронходилатиращи и релаксиращи мускули на бронхиалните тръби, пациенти, страдащи от респираторни заболявания с повишен риск от развитие на бронхоспазъм (например бронхиална астма), се препоръчва да се държат дозирани аерозолни джобни респиратори в зоната за бърз достъп. Ултразвуковите инхалации с разтвори на спазмолитични лекарства, противовъзпалителни хормони също са ефективни..
Лекарствата, които помагат за премахване на спазъм на гладката мускулатура на бронхите, включват:
Основното лечение се препоръчва да бъде допълнено с обилна напитка..
В някои случаи пациентите с бронхоспазъм се нуждаят от кислородна терапия в болница.
На фона на продължителен бронхоспазъм може да се развие хипоксемия с по-нататъшното развитие на хиперкапния, увеличаване на обема на белите дробове, застой в горната и долна кухина на вената, както и спиране на сърдечната и кръвоносната система.
С навременно облекчаване на патологичното състояние прогнозата обикновено е благоприятна. При чести рецидиви на бронхоспазъм при деца (особено до шест години) прогнозата се влошава.
В случай на бронхоспазъм по време на операция или в следоперативния период при липса на спешни мерки за реанимация, фатален изход.
За да се предотврати появата на бронхоспазъм, се препоръчва:
За да се предотврати развитието на бронхоспазъм по време на операция през периоперативния период, се препоръчва курс на десенсибилизираща терапия с антихистамини и кортикостероиди, както и аерозолна терапия с бронходилататори. Необходима е обща анестезия с достатъчна дълбочина с подходяща вентилация на белите дробове, поради което се осигурява нормален обмен на газ.
Бронхоспазмът е внезапна промяна в лумена между малките бронхи и бронхиолите в резултат на свиване на мускулите на бронхиалната стена. Ако бронхоспазъм не бъде открит и лечението не е започнало, тогава скоро той ще започне да пречи на нормалното дишане.
Мускулите, които обграждат бронхиолите са спазматични и ограничават притока на въздух. Бронхиалната астма е най-честата причина за бронхоспазъм, обаче алергиите и бронхопулмоналните заболявания също могат да причинят астматични атаки.
Родителите на дете, което страда от бронхоспазъм, обикновено ясно се чувстват и могат да разпознаят предстоящата атака. Уловили такъв момент, родителите могат да предоставят на детето първа помощ още преди появата на спазми, предотвратявайки появата му или значително облекчаване на курса.
Състоянието, когато бронходилататорите не донесат очаквания резултат и последващото облекчение се нарича необратимо запушване на дихателните пътища, то се отнася до хроничен бронхит.
Атаката може да бъде предшествана от промени в настроението, тревожност, кихане и изпускане на течен характер от носа, кашлица, нарушение на съня, усещане за задух в областта на гърдите, липса на въздух.
При бронхоспазъм се забелязват очевидни симптоми:
С бронхоспазъм на детето изобщо не се изнервяйте, но се съберете и се опитайте да го успокоите, опитайте се да отвлечете вниманието му от атаката.
Ако детето постоянно използва инхалатора, приемайки основна терапия за бронхиална астма или хормонални лекарства, трябва да се има предвид, че те не помагат за облекчаване на пристъпите, като са само средство за предотвратяване на спазъм.
Ако пристъпът на бронхоспазъм се появи за първи път, тогава в близко бъдеще заведете детето на среща с пулмолог или алерголог. Също така консултацията със специалист е необходима за коригиране на лечението, ако пациентът има по-чести пристъпи на бронхиална астма.
Облекчаване на леките атаки на бронхоспазъм в LOR-астматичния център се постига чрез набор от мерки, като потискане действията на провокиране на алергени, десенсибилизация и хидратация, елиминиране на въздействието на дим и прах от дихателните пътища и, при спешна нужда, лечение с антибиотична група за инфекции.
При лечението на бронхоспазъм и бронхиална астма в центъра на ЛОР-астма с уникални методи, които допринасят за нормализиране на дихателните функции и увеличават скоростта на въздушния поток в бронхопулмоналните проходи, което със сигурност показва обратимостта на бронхоспазма.
При лечение на бронхоспам болно дете и неговите родители в нашата клиника виждат резултата от лечението след всяка сесия на процедурите. Предвид огромния натрупан опит в лечението на такива заболявания, при спазване на препоръките на лекар, можем да гарантираме отличен резултат след преминаване на курс на ефективно лечение. Това се доказва от многото отзиви, които можете да прочетете на нашия уебсайт..
Александър Пурясев,
Доктор на медицинските науки, главен лекар на клиниката: Люблино, Братислава, Москва Марински парк, 39. Сграда 2 Тел. (495) 509-22-11 Младеж Москва, ул. Elninskaya, къща 15, сграда 3 Тел. (499) 714-40-40
Александър Пурясев,
Доктор по медицински науки, главен лекар на клиниката: Здравейте. Най-вероятно развивате бронхиална астма. За да поставите тази диагноза, трябва да се свържете с пулмолог (консултация, слушане на белите дробове), изследване на УНГ органи, да направите общ кръвен тест, IgE, рентген на белите дробове. Горещо ви съветвам да се свържете с нашата клиника, защото: От доста време се занимаваме с тези проблеми, има огромен опит; Лекувайте ефективно дали става въпрос за обструктивен бронхит, алергичен бронхит или бронхиална астма; Имате малко дете, ако астмата се развие, тогава до 25-30-годишна възраст тя вече ще бъде деактивирана и сега всичко не е загубено.
Александър Пурясев,
Доктор по медицински науки, главен лекар на клиниката: Не се занимавам с патологии на недоносени деца. Отправете въпроса до профилния лекар, който ви води.
Александър Пурясев,
Доктор по медицински науки, главен лекар на клиниката: Здравейте. Трудна ситуация, необходимо е да се разбере приема и прегледа. Слушането на белите дробове дава на лекаря много важна информация..
Александър Пурясев,
Доктор по медицина, главен лекар на клиниката: Бронхоспазмът е твърде сериозен симптом, който може да бъде проява на появата на бронхиална астма. Следователно, той изисква по-подробно изследване и цялостно лечение. Предвид спецификата на заболяването е по-добре да направите това в тясно фокусирана клиника Lor-Asthma.
Поради свиването на бронхиалните мускули се появява празнина между бронхиолите и малките бронхи - това състояние се нарича „бронхоспазъм“. Бронхоспазмът при деца е доста често срещан. Когато заболяването не бъде открито навреме и има забавяне на лечението, бебето спира да диша нормално. Мускулите около бронхиолите са склонни към спазми, което причинява намален въздушен поток към дихателните органи. Често бронхоспазмът провокира появата на бронхиална астма. Освен това алергичните и белодробните заболявания водят до пристъпи на астма.
Родителите на дете, което има проблеми с бронхоспазъм, бързо забелязват симптомите на заболяването, така че те могат да предскажат появата на пристъп и да окажат първа помощ навреме. Благодарение на бързата реакция често е възможно да се избегнат допълнителни проблеми, както и да се облекчи самата атака..
В някои случаи бронходилататорните лекарства няма да помогнат за облекчаване на спазма и подобряване на състоянието. Подобна ситуация води до необратима обструкция на дихателната система, включително хроничен бронхит.
В областта на медицината бронхоспазмът не се определя от единично заболяване. Всъщност други респираторни заболявания стават причина за проблемите..
Най-честите причини за свиване на мускулите на бронхите:
В някои случаи внезапното свиване на мускулите в бронхите се обяснява с ефекта на определени лекарства. По правило децата с проблем с хиперактивността на бронхите са изправени пред чести пристъпи. Бронхоспазмът може да възникне, ако детето изпитва силен емоционален шок, участва в прекомерни упражнения, диша студен въздух.
Трябва да се отбележи, че детският бронхоспазъм, в сравнение с възрастните, е много по-труден. Дори обикновена респираторна инфекция, като ларингит, може да причини бронхоспазъм. В този случай хроничният ринит и наличието на аденоиди имат потенциал да развият заболяването.
Преди атаката настроението на детето може да се промени, той престава да бъде спокоен, започва да киха и от носа се появява течен или гъст секрет. Свързаните симптоми включват липса на въздух, кашлица, дискомфорт в гърдите и лош сън.
Специалистите разграничават няколко ярки симптоми на бронхоспазъм:
Видът на лечението зависи от причината за появата на бронхиални спазми..
Когато детето започне атака, тогава няма нужда да се изнервяте. Родителите трябва сами да се успокоят и веднага да започнат да успокояват бебето, така че вниманието му да не е фокусирано върху атаката. Това ще помогне за облекчаване на безпокойството..
Ако бебето вече има собствен инхалатор, а също така се подлага на лечение на бронхиална астма с помощта на хормонални лекарства, тогава си струва да ги използвате. Често такива средства не намаляват пристъпите, но могат да се използват за предотвратяване на спазматични усещания..
Бронхоспазмът при деца може да бъде диагностициран дори в ранна детска възраст.Когато родителите се сблъскат с първите симптоми на бронхоспазъм, те трябва незабавно да уговорят среща с лекар, за да предпишат лечение. Разбира се, можете да проведете всички процедури у дома, просто трябва да спазвате всички препоръки на лекаря и внимателно да изучавате инструкциите за лекарствата.
Лекарят може да предпише облекчаване на леките епизоди на заболяването, като използва набор от мерки. По-специално е важно да се потисне провокиращите алергени, да се премахне прахът и димът от тялото. Ако причината за бронхоспазъм е инфекция, специалист ще избере антибиотици за лечение.
Най-добре е да вземете курс на терапия в клиника под наблюдението на лекарите. Те използват най-правилните методи, които ще помогнат за нормализиране на дишането и премахване на други симптоми на бронхоспазъм. Във всеки случай бронхоспазмът на бебето не трябва да се лекува независимо, за да не се влоши ситуацията.
Специалист в областта на функционалната диагностика, рехабилитационната терапия на пациенти с респираторни заболявания, съставя и провежда обучителни програми за пациенти с бронхиална астма и ХОББ. Автор на 17 научни труда за лечението на дихателните органи.
Бронхоспазмът е остро състояние в резултат на стесняване на пролуките на малки бронхиоли и крайни клонове на бронхите. Обикновено провокира спазъм на гладката мускулатура на бронхите, различни респираторни заболявания, включително бронхиална астма, бронхит, а може да възникне и при алергични реакции, отравяне с токсични вещества и като усложнение на операцията.
Напречно сечение на бронхиолите
Как може да се провокира бронхоспазъм? Какво е? Внезапно остър спазъм на бронхите, най-вероятно, ще се развие при хора, чието тяло вече е настроено на определен тип патологична реакция - хиперрегична.
В риск са тези, които вече имат епизоди на дихателна недостатъчност в семейството. Това може да бъде пристъпи на астма, анафилактична реакция или вродени дефекти на дихателната система. Човешката история на алергия към храна или лекарства увеличава вероятността от задух и дихателни проблеми.
Малките деца имат повишена реактивност на бронхиалната лигавица и често страдат от настинки, така че е по-вероятно да развият бронхоспазъм, отколкото средното население.
Пасивното и активно тютюнопушене променя физиологията на белите дробове, причинявайки хиперсекреция на слуз, както и натрупването на мастоцити, които носят имуноглобулини от клас Е, които са проектирани да предизвикат алергични реакции. Работата в опасна работа и постоянно състояние на стрес също могат да играят осъществима роля за повишаване на реактивността на организма.
Механизмът на развитие на бронхоспазъм се основава на механично дразнене на влакната на феничния и вагусния нерв, ефекти на парасимпатомиметични и антихолинестеразни лекарства или натрупване на биогенни амини като хистамин и серотонин. В резултат на това има свиване на гладката мускулатура на стените на крайните отдели на бронхите и стесняване на техния лумен, нарушение на бронхиалната обструкция - бронхоспастичен синдром. Това води до влошаване на процесите на подаване на кислород в организма и се развива остра дихателна недостатъчност, както и запушване на слуз на дихателните пътища. Острата хипоксия причинява неизправност на дихателния и сърдечно-съдовия център, което може да доведе до смърт.
Бронхиален спазъм при бронхиална астма
Повишен тонус на гладката мускулатура - бронхоспазмът е в основата на обструкцията на дихателните пътища при бронхиална астма, която се проявява в отговор на излагане на алергени. Бронхоконстрикцията, предизвикана от освобождаването на медиатори (хистамин, левкотриени), е придружена от оток на бронхиалната лигавица, свързан с участието на клетки, които допринасят за възпалителната реакция.
Как да се лекува бронхоспазъм? Лечението на бронхоспастичен синдром при дете започва с премахването на причината, която е причинила развитието на болестта. Ако причината е хроничен бронхит, тогава цялото лечение трябва да е насочено към елиминирането му..
Глюкокортикоидите са хормонални агенти, които имат противовъзпалителен ефект, намалявайки риска от навлизане на биологично активни компоненти в мускулите на бронхите. Лечението е с лекарства като
Тези лекарства се използват за защита от пристъпи на астма. Действието им е плавно и бавно. Следователно, за бързо елиминиране на атаката, те не се препоръчват да се използват, тъй като те няма да дадат желания резултат.
Лекарствата, които имат пряк ефект върху мускулите на бронхите, в резултат на което те се разширяват, се наричат адреномиметици. Такова лечение се използва за атака на остър бронхоспазъм, когато са необходими спешни мерки за спасяване на малки пациенти. Мога да произведа представените средства под формата на спрей.
М-антихолинергици - лекарства, които имат ефект, насочен към разширяване на бронхите. Такова лечение не е показано за всички пациенти; тези лекарства нямат желания ефект върху всички. Типичен представител на тази група е atrovent. Може да се използва като спрей..
Лечението с М-антихолинергици помага за бързо облекчаване на пристъпите на астма.
Всяко заболяване, което се среща при млади пациенти, им причинява много страдания и неприятности. Изключение не е бронхоспазъм. Ето защо е толкова важно да се осигури навременно лечение и да се елиминират всички неприятни и болезнени усещания, свързани с това заболяване.
▼ ПРЕПОРЪЧВАМЕ ЗАДЪЛЖИТЕЛНО ИЗСЛЕДВАНЕ ▼
В зависимост от клиничната картина и структури, участващи в бронхоспазъм, има:
Спазъм на клоните на бронхиалното дърво по време на алергични реакции може да се развие в резултат на външни и вътрешни стимули и да се различава в атопична и инфекциозно-алергична форма на курса.
Астматичният статус (ICD-10: J46) е дългосрочна устойчива обструкция на дихателните пътища, устойчива на конвенционално лечение. Случва се:
За да избегнете появата на проблеми, трябва да обърнете внимание на превантивните мерки. В този случай е необходимо да се спазват такива препоръки:
За да предотвратите появата на бронхоспазъм по време на операцията и след нея, проведете курс на десенсибилизираща терапия. За това се използват антихистамини и кортикостероиди. Предписва се и аерозолна терапия с бронходилататори..
Също толкова важна е анестезията с необходимата дълбочина при правилна вентилация. Това помага да се постигне правилен обмен на газ..
Бронхоспастичен синдром и бронхоспазъм - полиетиологична патология. Хиперреактивността на бронхите обикновено се проявява:
Когато оказвате първа помощ на детето си, трябва да знаете какво можете да направите по време на атака и какво не можете. Забранените действия включват:
В зависимост от вида на бронхоспазма, симптомите на такова остро състояние се различават значително:
Внимание! Ако е възможно да се спре стесняването на пролуките в бронхите с бронходилататори, тогава в този случай те говорят за обратима обструкция на дихателните пътища, например, възникнала от бронхиална астма. В противен случай патологията се отнася до необратимо обструктивно заболяване в резултат на запушване на дихателните пътища, което обикновено се наблюдава при хроничен бронхит.
Бронхоспазмът при деца под 3 години често се появява, когато чуждо тяло (части от играчка или конструктор) навлиза в лумена на бронхиалния клон. В този случай детето започва да се задушава, чувства тежест и задръствания в гърдите и родителите трябва да се консултират с лекар, ако открият поне един от следните симптоми:
При възрастни бронхоспазъм обикновено започва с внезапна атака на задушаване, която изчезва след приема на лекарствата. Затрудненото дишане принуждава пациента да приеме принудителна поза, която му позволява да се облегне на ръцете си. В този случай лицето става цианотично, а гърдите ще бъдат поети за максимален дъх. При тежък продължителен пристъп мускулите на коремната стена и раменния пояс започват да се съединяват за дишане, сърдечните звуци стават глухи и състоянието започва да придобива черти на астматичен статус.
В случай на пристъп на бронхоспазъм при дете, основната цел на родителите е спешната помощ. Благодарение на бързата реакция ще бъде лесно да се премахнат всички прояви на състоянието. Първата помощ се основава на следните действия:
Най-често острото състояние, което причини бронхиалния обструктивен процес или спазъм на мускулите на бронхите, е лесно да се определи при преглед на пациента и слушане на оплакванията му. Но за да се определи тежестта на състоянието може да се извърши:
Един от най-типичните признаци на бронхоспазъм е промененото дишане. Детето започва да издишва за по-дълго време. Тогава се появява болезнена пароксизмална кашлица. Суха или мокра.
На следващия етап на развитие на бронхоспазъм при дете, в процеса на дишане, коремните и шийните мускули започват да се стягат, под очите се появяват синкави петна. Родителите са в състояние да забележат, че кожата между ребрата е прибрана.
Ако бронхоспазмът е резултат от алергия, тогава той може да се появи в латентна форма. Атаката ще се случи само по време на взаимодействие с алергена. И не винаги е възможно да се определи. Тя трябва да подготви бебето за възможна атака, но да се облекчи е изключително проблематично.
В особено сериозни случаи се задавя при деца. Това се дължи на силен задух с бронхоспазъм. Той се идентифицира по следните критерии:
Бронхоспазмът е опасно състояние, затова е изключително важно да знаете как да облекчите бронхоспазма при възрастен, склонен към запушване и запушване на дихателните пътища. Тези хора обикновено имат лекарства за облекчаване на симптомите..
Острото състояние при хората в риск може да провокира физическо натоварване, резки миризми и дори силни емоционални преживявания и стресове. Ако проявите на бронхоспазъм се повтарят многократно и понижават качеството на живот, най-добре е да се свържете с квалифициран специалист, който ще предпише по-ефективен, индивидуално подбран курс на лечение.
Има ефективни народни средства, чрез които можете да подобрите състоянието на пациента:
Последствията при децата могат да бъдат по-тежки, тъй като техният бронхоспазъм обикновено протича по-остро, симптомите са по-изразени и обструктивното състояние на бронхите бързо преминава в тотално, може да доведе до загуба на съзнание и кома. Особено опасно състояние може да се развие при дете, страдащо от хроничен бронхит.
С латентен бронхоспазъм детето става летаргично, диша плитко, назолабиален триъгълник цианотично, хрипове, безсъние, кашлица и задух.
При дете, което често изпитва бронхоспазъм, родителите бързо разпознават познатите признаци, че се приближава атака. Следователно те могат да реагират и да осигурят необходимото съдействие по време. В този случай можете да предотвратите появата на спазъм и значително да улесните протичането му..
Основните предвестници на атака включват:
При използване на устройство за пиков разходомер за дете преди атака е характерно намаляване на дихателните показатели.
Внимание: Всички таблетки могат да се използват само след консултация с лекар. Изключително той може да предпише правилната дозировка!
Веднага щом родителите забележат началото на нападението при детето, те трябва да бъдат удобно седнали на стол и снабдени с чист въздух.
Ако детето е алергично, дайте му антихистамин. Например, Ketotifen, Suprastin, Diazolin. Лекарството се прилага по-добре интрамускулно, то ще действа по-бързо и по-ефективно.
Важно е да се отбележи, че ако детето е алергично към цветен прашец, тогава прозорецът никога не трябва да се отваря.!
Спазъм на бронхите в острата фаза може да бъде отстранен със силни лекарства. Например "Metacinum", "Prednisone", "Atropine sulfate." Тяхната задача е само премахване на бронхоспазъм, те не могат да излекуват болестта.
Бъдете внимателни и не позволявайте подуване на гърлото или ларинкса при дете, това често се случва при някои респираторни заболявания.
Ако детето периодично изпитва пристъпи на бронхоспазъм, тогава може да се лекува с алтернативни методи. Тяхната задача е да разреждат слузта, да облекчат възпалението и да улеснят изхвърлянето на храчки. Но лечението не се използва по време на атака.
Различни инфузии, отвари от лечебни растения и продукти от нагъване са перфектно способни да се справят с бронхоспазъм. Но преди да ги използвате за лечение, трябва да сте сто процента сигурни, че детето няма алергии към тези лекарства.
Какво е забранено да се прави с бронхоспазъм.
Не забравяйте, че ако бебето е астматик, използва инхалатори "Керемида", "Интал" и приема хормонални лекарства, тогава те извършват само профилактиката на атаките, но не ги лекуват. По време на бронхоспазъм само бронходилататорните лекарства могат да помогнат.