Антихистамините са лекарства, които помагат за намаляване на отрицателното въздействие на алергените върху тялото. Повече от петдесет години антихистамини са част от терапевтичния курс, предписан от пациенти с бронхиална астма. Тези лекарства се предписват както за облекчаване на влошените симптоми, така и като профилактика..
Пристъпите на бронхиална астма са придружени от задушаване, което възниква в резултат на възпаление и последващо стесняване на дихателните пътища. Трудно е пациентът да диша; кашлица започва да го мъчи. За да облекчат състоянието на пациента, лекарите предписват антихистамини, чийто ефект е да блокира хистамина, който се освобождава от мастоцитите поради ефекта на алергена..
Хистаминът усложнява възпалителните процеси, които се образуват в бронхите, провокира симптоми, свързани с бронхиална патология и задушаване. Антихистамините спират хистаминовите рецептори, поради което има намаляване на бронхоспазъм и оток, докато бронхиалната хиперреакция към хистамин значително намалява.
Антихистамините не лекуват астма, те само помагат да се справят с обострянето и облекчават състоянието на пациента.
Антихистамините, в зависимост от наличието / отсъствието на странични ефекти, се делят на три основни типа:
Всеки вид лекарство има своите плюсове и минуси. Курсът на лечение трябва да се предписва изключително от лекуващия лекар.
Това, което обединява тези средства, е, че те имат изразен седативен ефект. Излагането им продължава около пет часа. Те помагат добре при наличие на алергични реакции, но имат недостатъци. Всички антихистамини от първо поколение имат много странични ефекти..
В много страни тези лекарства вече не се използват. В Русия лекарствата от тази категория все още се използват и са доста популярен инструмент в борбата срещу алергиите. Но за да се облекчи обострянето на бронхиална астма, тяхното приложение е нежелателно. Сухата лигавица, която се появява в резултат на приема на тези лекарства, усложнява хода на заболяването и предотвратява изхвърлянето на храчки..
Антиалергичните лекарства от второ поколение не се считат за успокоителни. Те имат много по-малко количество странични ефекти. При приема на тези лекарства не се наблюдава сънливост, мозъчната активност не намалява. Такива лекарства имат редица предимства:
При цялото разнообразие от положителни фактори, такива антиалергични лекарства имат странични ефекти.
Антихистамини от този тип могат да засегнат сърдечните канали и да имат кардиотоксичен ефект, който ще се увеличи само при едновременната употреба на противогъбични лекарства, употребата на антидепресанти, както и в случаите, когато пациентът с астма все още има други заболявания, свързани с функцията на черния дроб.
В допълнение, някои антиалергични лекарства от второ поколение могат да предизвикат камерна аритмия..
При употреба на бронхиална астма:
Histalong. Лекарството няма седативен ефект, но може да причини аритмии, безсъние, да причини нервни разстройства, изразени в промени в настроението..
Показан за деца от двегодишна възраст.
Абсолютно всички антиалергични лекарства от трето поколение практически нямат седативен ефект, страничните ефекти са сведени до минимум.
Лекарството от ново поколение, което се предписва за лечение на бронхиална астма, е Телфаст. Този инструмент не причинява сънливост или нарушения на вниманието, в допълнение не влияе неблагоприятно върху функционирането на сърцето. Действието на лекарството започва час след приложение и продължава един ден.
Заслужава да се отбележи, че сложното лечение е важно за лечението на бронхиална астма. Това означава, че проблемът няма да бъде решен, ако приемате антихистамини самостоятелно. Ще бъде необходим план за лечение, който ще включва лекарства с различен спектър на действие. Курсът на терапия се предписва от лекуващия лекар въз основа на диагностични показания.
При предписване на антихистамини трябва да се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента: възраст, състояние и др..
Така че, за деца се използват антихистамини срещу астма под формата на сиропи и суспензии. Обикновено на децата се предписват клемастин, лоратадин, астемизол за блокиране на хистамина..
Лоратадин се счита за най-ефективното лечение на астма при деца. Той е в състояние да предотврати астматичен пристъп при деца и е отлично средство в борбата със сезонните алергии..
Цетиризинът има добър ефект, помага за разширяване на бронхите и спиране на задушаването. Лекарството блокира хистамина и намалява симптомите на заболяването. Това най-ново средство за алергия е подходящо за деца над две години..
Бременните жени в началните етапи на бременността да използват антихистамини, е крайно нежелателно. През втория триместър се разрешава прием на лекарства според специалните показания на лекуващия лекар. В този случай обикновено се предписват
Такива методи се прибягват до изключително рядко, поради факта, че нито едно антиалергично средство не е абсолютно безопасно..
Естествените антихистамини могат да бъдат подходящи за лечение на астматични пристъпи при бронхиална астма. Някои билки, поради състава си, имат антиалергичен ефект и могат значително да намалят секрецията му..
Например, кверцетинът и катехинът са част от зеления чай - тези съединения имат антихистаминов ефект. Билки като:
Симптомите на алергия могат също да бъдат намалени чрез:
Антихистамини от второ и трето поколение са включени в основната терапия на бронхиална астма и се използват за профилактични цели.
Специални капани улавят прашеца и спорите от въздуха денонощно. Получаваме уникални точни данни от станция за наблюдение на цветен прашец, обработени по уникален научен метод.
Често с настъпването на пролетта и началото на сезона на цъфтеж си припомняме такъв проблем като алергиите, а с него и астмата. Нашият експерт - Татяна Нейешпапа, пулмолог и терапевт от категория 1 - говори за особеностите на това заболяване.
Бронхиалната астма е заболяване, което води до хронично възпаление в бронхите, което води до подуване и стесняване на дихателните пътища. Природата на астмата е разнообразна, тъй като това е хетерогенно заболяване. С други думи, може да има много причини за появата му..
Всъщност. Това заболяване може да се появи на всяка възраст. В детството по-често момчетата страдат от него, но след това често се развива и при жените. Коварната болест се крие във факта, че тя се проявява по различни начини. Астмата често се бърка при деца с повтарящ се обструктивен бронхит, което също предизвиква спазъм в бронхите и на детето му става трудно да диша.
Деца под 5-7 години имат обструкция при наличие на остри респираторни вирусни инфекции, това се дължи на физиологични характеристики и това не е астма. Следователно индивидуалният подход към всеки пациент е толкова важен, дори когато оплакванията са едни и същи.
Що се отнася до астмата, при децата нейните първи прояви могат да бъдат продължителна кашлица, включително нощна или повтарящ се бронхит с бронхиален обструктивен синдром на фона на всяка остра респираторна вирусна инфекция. В зряла възраст болестта се проявява в епизоди на трудни и хрипове, задух и пристъпи на астма. Тези симптоми са по-лоши през нощта и в ранните сутрешни часове. Също така тези проблеми могат да възникнат при контакт с дразнители..
Всъщност. Както казахме по-рано, симптомите на астма са различни и задушаването е един от тях. Понякога има кашличен вариант на бронхиална астма, когато няма характерни пристъпи на задушаване, но има продължителна кашлица, която не се поддава на „стандартно“ лечение от терапевт. В същото време лекарят изключи останалите възможни причини за кашлица.
Всъщност. Отделете 5 степени на тежест на заболяването. За всяка тежест се препоръчва специфично количество лечение. При терапията се използват не само хормони, но и други противовъзпалителни и бронходилататорни лекарства, които облекчават подуването на бронхиалната лигавица, намаляват производството на слуз и образуването на храчки, а също така намаляват хиперреактивността на дихателните пътища.
Освен това се използват главно инхалаторни глюкокортикостероиди (хормонални лекарства), които имат локален противовъзпалителен ефект. Те, за разлика от системните хормонални лекарства (таблетки и инжекции), не действат върху цялото тяло, а само върху бронхиалната лигавица.
Тъй като по-голямата част от хормона не се абсорбира в кръвообращението, развитието на възможен системен ефект ще бъде минимално. Инхалаторните хормони, предписани в адекватни терапевтични дози, не пристрастяват. В този случай отказът от лечение може да доведе до обостряне на заболяването.
Алергичната астма е често срещан вид астма. Около 80% от всички случаи на астматични заболявания, както при деца, така и при възрастни, възникват на фона на алергиите. Нека разгледаме основните видове астма, методите за тяхната диагностика, методите за лечение и профилактика..
Появата на алергична астма се провокира от различни вещества и микроорганизми, които влизат в тялото при вдишване и причиняват алергии. Алергените или патогените на алергиите изострят симптомите на различни заболявания и причиняват астматични пристъпи, в случая алергична астма. При алергична астма е много важно да се диагностицира болестта навреме и да се започне лечение. Тъй като алергените присъстват навсякъде и диагнозата астма влияе върху качеството на живот и може да доведе до много сериозни последици..
Причините за алергичната астма са свързани с действието на алергени върху тялото. Под въздействието на алергени в дихателните пътища възниква възпалителен процес, който затруднява дишането и провокира задух. Тази реакция на организма възниква поради нарушения във функционирането на имунната система. Веднага след като алергенът навлезе в дихателната система, възниква бронхоспазъм и започва възпалителният процес. Ето защо алергичната астма е придружена от хрема, кашлица и силен задух..
Има много причини, които биха могли да предизвикат появата на алергична астма. Заболяването може да причини растителен прашец, животински косми, спори на плесен и други. Астмата може да започне не само поради вдишване на алергена, но дори и поради лека драскотина или порязване върху кожата. За много хора астмата възниква поради честото вдишване на тютюнев дим, замърсен въздух, парфюми или миризмата на домакински химикали. В допълнение към алергените, астмата се влияе от други фактори, които не са причина за заболяването, но провокират астматични атаки. Най-често срещаните са:
Симптомите на алергична астма се проявяват по различни начини, но най-често това е силна кашлица, задух и хрема. Първите симптоми на заболяването се чувстват веднага щом алергенът навлезе в дихателните пътища или върху кожата. Имунната система реагира мигновено, причинявайки сърбеж, зачервяване и подуване (ако алергенът попадне върху кожата) или атаки на задушаване (ако алергенът се вдишва). Нека разгледаме основните симптоми на алергичната астма..
Появата на горните симптоми се влияе от алергени като цветен прашец на растения и билки (особено по време на цъфтежа), слюнка и косми от животни, както и драскотини, изпражнения от кърлежи, хлебарки и други насекоми, спори на плесен. Ако се появят симптоми на астма, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ и да бъдете диагностицирани в алергоцентър, за да определите причината за заболяването и да предпишете ефективно лечение.
Инфекциозно-алергичната астма има особен механизъм на развитие. Специална роля в развитието на това заболяване играе наличието на хронична инфекция на дихателните пътища, а не чрез вдишване на алерген. Ето защо инфекциозната алергична астма най-често се среща при възрастни хора. Поради последиците от инфекция и хронично възпаление настъпват промени в бронхите, които водят до тяхната реактивност. Бронхите започват да реагират рязко на всякакви стимули, а стените на бронхите се сгъстяват и обрасват със съединителна тъкан.
Основният симптом на инфекциозно-алергичната астма е дълъг курс на респираторни заболявания, вероятно дори с обостряния. Инфекциозно-алергичната астма може да възникне и поради хронична обструктивна белодробна болест или хроничен бронхит.
Алергична форма на бронхиална астма се развива на фона на действието на патогенния механизъм на свръхчувствителност. Основната разлика между алергична форма на бронхиална астма и просто астма или алергична е, че за секунди от момента, в който алергенът действа до началото на атаката. Основният фактор, който допринася за появата на болестта, са хронични инфекции с усложнения или чести респираторни инфекции. Но болестта може да се появи и поради продължителна употреба на наркотици, екология или професионални опасности (работа с химикали и други).
Основните симптоми на астматично заболяване се проявяват под формата на силна кашлица, която причинява гръдни спазми. Освен това могат да се появят временни пристъпи на задушаване и задух. Наличието на тези симптоми показва сериозни проблеми в организма, които изискват незабавно лечение..
Алергичният ринит и бронхиалната астма са често срещани алергични заболявания. Ринитът се появява на фона на изразено възпаление на носната лигавица. При някои пациенти се наблюдава възпаление на конюнктивалните мембрани на очите. Освен това пациентът има затруднено дишане, обилно изпускане от носа и сърбеж в носната кухина. Основните симптоми на бронхиална астма са задушаване, кашлица, хрипове, производство на храчки.
Това са клинични прояви на едно заболяване, което се локализира в горните дихателни пътища. Много пациенти, които страдат от алергичен ринит, с течение на времето имат астматични пристъпи. Моля, обърнете внимание, че лекарите разграничават три вида алергичен ринит и бронхиална астма - постоянна, целогодишна и периодична. Всеки вид зависи от ефекта на алергените, които провокират заболявания. Следователно, най-важната стъпка в лечението на болестта е определянето на алергена и неговото елиминиране..
Атопичната алергична бронхиална астма се появява поради влиянието на патогенетичния механизъм на повишена чувствителност от непосредствен тип. Основата на заболяването е, че от излагането на алерген до пристъп минава много малко време. Развитието на болестта се влияе от наследствеността, хроничните заболявания и инфекции, професионалните опасности в дихателните пътища и много други.
На този фон се разграничават четири вида алергична бронхиална астма: лека интермитентна, лека персистираща, умерена астма и тежко заболяване. Всеки вид заболяване се придружава от симптоми, които без подходящо лечение започват да се влошават..
Астмата с преобладаване на алергичен компонент е заболяване, което възниква поради излагане на специфичен дразнител. Заболяването се появява както при възрастни, така и при деца поради вдишване на домашен прах, лекарства, цветен прашец, бактерии, храна и много други. Неблагоприятната среда, остри миризми, емоционални катаклизми и нервно претоварване също могат да провокират заболяването..
При пациенти с това заболяване възниква хронично възпаление. Поради това дихателните пътища стават много чувствителни към всякакви дразнители. Освен това може да се появи подуване в дихателните пътища, което е придружено от спазми и силно производство на слуз. За да излекувате заболяването, трябва да потърсите медицинска помощ. Но, има препоръки, които ще помогнат да се избегне обостряне на астма с преобладаване на алергичен компонент. Алерголозите препоръчват да прекарвате повече време на открито, да изоставите синтетиката в дрехи и спално бельо, редовно проветрявайте стаята и правете мокро почистване и премахнете от диетата синтетични продукти с високо съдържание на алергени.
Алергичната астма при деца може да се появи на всяка възраст. По правило заболяването се среща при деца на възраст над една година. Много често алергичната астма се маскира като хроничен бронхит и се лекува радикално неправилно. Ако бебето има до четири или повече епизода на бронхит (обструктивен) в рамките на една година, тогава това показва наличието на алергии. В този случай трябва незабавно да се свържете с алерголог и да започнете лечението.
Лечението започва с определянето на алергена, причинил заболяването, тоест алергичната астма. Като лечение се използват инжекции с лекарства и инхалации. Лечението на алергична астма при деца трябва да бъде под наблюдението на алерголог и имунолог. Редовните превантивни процедури повишават имунитета на детето и предпазват от алергени, които причиняват астма..
Диагнозата на алергичната астма се извършва от алерголог или имунолог. Лекарят научава за симптомите, които смущават пациента, прави медицинска анамнеза и според резултатите от изследването използва определени методи за изследване и диагностика. Така че, подозрение за алергична астма се появява със симптоми като кашлица, белодробни хрипове, задух, често тежко дишане, подуване на гърлото и други. За диагностициране на алергична астма най-често се използват рентгенови снимки на гръдния кош. В случаите на обостряне на заболяването или тежко протичане, леко увеличение на белите дробове ще бъде ясно видимо на рентгена, поради намалената способност за освобождаване.
Също така, кожни тестове се използват за диагностициране на алергична астма. За това алерголог, използвайки стерилна игла, инжектира екстракти от най-често срещаните патогени в кожата, за да проучи алергичната реакция към тях. След като определи причинителя на заболяването, лекарят предписва цялостно лечение и превантивни мерки.
Лечението на алергичната астма е набор от мерки, насочени към възстановяване на здравето и пълноценното функциониране на организма. Днес има методи на лечение, които могат напълно да спрат развитието на болестта и да облекчат симптомите. Такива методи за лечение позволяват на хората с диагноза алергична астма да водят пълноценен живот. Основата на лечението е откриването и елиминирането на алерген. По време на лечението може да се предписват лекарства и инжекции..
Що се отнася до общите препоръки за лечение на алергична астма, е необходимо да се осигури чистотата в къщата, да се отървете от праха, миризмата на вълна и животни, тъй като именно те най-често провокират появата на симптоми на заболяването. Трябва да сте по-често на чист въздух, да ядете само естествени продукти и да не носите синтетични дрехи.
Лекарствата за алергична астма са предписани от вашия алерголог. Целта на това лечение е да се контролира заболяването. Приемът на лекарството ще помогне да се избегнат пристъпи на астма и да се елиминират редица симптоми, като кашлица, хрема, конюнктивит, задух. Всички лекарства, които се използват за лечение на алергична астма, са разделени на две групи.
Първата група включва лекарства, които премахват мускулните крампи и разширяват лумена на бронхите, което ви позволява да дишате свободно. Такива лекарства имат краткотрайно действие и се използват за облекчаване на болезнени симптоми..
Втората група лекарства се използва за облекчаване на възпалението и предотвратяване на появата на астматичен пристъп. Такива лекарства трябва да се приемат редовно, тъй като само в този случай те имат ефект. Лекарствата постепенно премахват симптомите и възпалението, стабилизирайки организма. Но за разлика от горните лекарства, вторият тип няма ефект по време на астматичен пристъп.
Моля, обърнете внимание, че лекарства за лечение на алергична астма може да Ви предпише само Вашият лекар. Самолечението ще влоши симптомите на заболяването, ще предизвика редица усложнения и сериозни патологии..
Лечението на алергичната астма с народни средства се използва от много векове. Такова лечение е по-безопасно от лекарствената терапия и според много пациенти е по-ефективно. Особеността на лечението на алергичната астма с народни средства е, че такова лечение не натоварва бъбреците и черния дроб и не предизвиква странични ефекти. Предлагаме ви най-ефективните и популярни рецепти на традиционната медицина.
Облекчаване на атака на алергична астма е набор от действия и дейности, които премахват симптомите на заболяването. Първото нещо, което трябва да направите при астматичен пристъп, е да се успокоите. Опитайте се да се отпуснете, бавно вдишайте и издишайте, ако е необходимо, отворете прозорец, легнете или седнете. Ако имате инхалатор с лекарство, използвайте го. Вдишването бързо облекчава пристъп на астма и възстановява гладката мускулатура на бронхите.
За облекчаване на астматичен пристъп е подходящо приемането на лекарства, за които говорихме. Една таблетка ефективно ще премахне задуха и спазмите в гърдите. Ако лекарства и методи за облекчаване на астматичен пристъп не помогнат, трябва да се обадите на лекар. Лекарят ще направи интрамускулна или венозна инжекция, това ще облекчи атаката. Но след това е необходимо да се свържете с алергоцентър и да се лекувате в болница, тъй като е възможно да се повторят пристъпите на алергична астма и тяхното обостряне.
Алергичната астма е често срещан вид заболяване, което се среща при пациенти, страдащи от алергии. Специфични вещества след проникване в тялото дразнят лигавиците, облицоващи дихателните пътища. Имунната система се активира, защитните антитела реагират дори на безвредни микроорганизми. В резултат на това се образуват огнища на възпаление, възникват симптоми, характерни за алергична реакция.
Вещества, които провокират астма, навлизат в дихателните пътища при дишане. Причините, които влошават общото състояние на пациента, са отрицателните ефекти на външни фактори (температурни спадове, вдишване на остра миризма, химически съединения или дим). Колкото по-рано се открие алерген, толкова по-бързо възстановяване ще настъпи..
При липса на своевременно лечение интензивността на признаците се увеличава, създават се благоприятни условия за развитие на усложнения. Астмата от този тип може да се появи в историята на дете и възрастен. Това заболяване няма възрастови ограничения. В риск са пациенти, които са предразположени към алергии. Значителна причина за безпокойство е алергичната реакция, проявена по-рано..
Астмата често се бърка с заболявания, при които са засегнати бронхите. Това се дължи на приликата на техните симптоми. Във всеки случай лечението започва едва след преминаване на диагностичен преглед.
Алергичната реакция се показва от появата на обриви по кожата и сърбеж. Пренебрегването на негативните симптоми е изпълнено с появата на астматични пристъпи и анафилактичен шок. Алергените са класифицирани в няколко категории, сред които:
Алергените
Най-малкото се регистрира алергична реакция, провокирана от хранителни дразнители. За да се справите със заболяването у дома е доста трудно, така че когато се появят първите симптоми, трябва да се обадите на лекар. При остра респираторна недостатъчност пациентът е спешно хоспитализиран.
Поради свръхчувствителността на организма към алергена, атаката се развива много бързо. Заболяването прогресира при наличието на следните фактори:
Инфекции на дихателните пътища
Наследствеността също има значение. Астмата не се предава от родители на деца. Може би само предразположение към развитието на болестта.
Въз основа на настоящата класификация се разграничават няколко степени на тежест на атопична астма, сред които лека, умерена и тежка. От острата фаза до хронично заболяване може да премине в есенно-летния период.
Ако алергенът проникне в тялото на пациент, страдащ от астма, симптоми като:
Интензивността на симптомите на алергична астма се увеличава следобед. Клиниката варира в зависимост от вида на заболяването. Прекъснатата астма е доста рядка. Устойчивото заболяване се активира много по-често. Това причинява проблеми със съня..
Атопичната астма с умерена тежест провокира появата на общо неразположение. На този етап мерките за предотвратяване на развитието на сериозни усложнения задължително се включват в терапевтичния режим. В тежки случаи пристъпите на астма се появяват и денем, и нощем. Пациентът практически не почива, поради което има увреждане. Най-опасният сорт е прогресиращата алергична астма. В този случай пациентът развива резистентност към лекарства, които обикновено се използват за облекчаване на атака.
Диагностичният преглед за алергична астма започва с изследване и външен преглед на пациента. На този етап лекарят идентифицира симптомите. Следващата стъпка е лабораторен тест. Пациентът се изпраща на следните процедури:
Тестове за алергия
На третия етап на диагнозата на пациента се предписва рентгенова снимка на гръдния кош и ЕКГ. С помощта на последния метод се изключват заболявания на сърдечно-съдовата система. Когато се появят симптоми, характерни за атопична астма, пациентът трябва да посети терапевт, алерголог и пулмолог. Педиатърът преглежда дете.
Алергичната астма е строго забранено да се лекува у дома. Терапевтичният режим се предписва от лекуващия лекар. Той взема решение, като взема предвид индивидуалните характеристики на пациента и вида на алергена. Един от основните методи е специфичната за алергена имунотерапия..
Лечението на астмата се провежда, както следва: разреден алерген се инжектира в пациента под кожата. В резултат на многократни инжекции рискът от отрицателни симптоми се намалява. Това явление се нарича специфична хипосенсибилизация. Лекарят трябва да коригира диетата и режима на пиене. Диетата е съществена част от терапевтичния комплекс.
Астматичният статус е най-тежката форма на заболяването, при която медикаментите не оказват желания ефект. Намирайки се в това състояние, пациентът може да се задуши. Заболяването води до замайване и загуба на съзнание. Резултатът от такава атака може да бъде инвалидност.
За излекуване на астма се използва комплекс от терапевтични мерки. Той включва медицински курс, физиотерапевтични процедури, дихателни упражнения и методи на алтернативна медицина. На първия етап алергенът се елиминира. На второ място се извършват манипулации, чиято цел е повишаване и укрепване на имунната система на пациента. Благодарение на комбинираната терапия в тялото се произвеждат блокиращи антитела..
Влажността в жилищните помещения за астматици трябва да бъде не повече от 50%. За това често се използват специални овлажнители. Освен това, за да се постигне възстановяване, у дома е необходимо:
Алергичната астма се бори със следните лекарства:
Салбутамол
Терапевтичният режим включва глюкокортикоиди, блокери с продължително действие. Използват се и антиалергични и хормонални средства. При лечението на алергична астма лекарството навлиза в дихателните пътища чрез вдишване. Лекарствата, използвани за тази процедура, са високоефективни и имат минимален брой нежелани реакции. Терапевтичните съединения се продават под формата на аерозоли, спрей и таблетки.
Алтернативните методи за лечение на бронхиална астма се избират от лекаря. Състоянието на пациента се подобрява с помощта на отвари, приготвени на базата на следните лечебни билки:
Бульон от ледум
Използва се и смес от компоненти като водороден пероксид (35 капки) и вода (100 mg). Народно лекарство, взето 30 минути преди закуска.
Прогнозата зависи от диагнозата (вид сенсибилизация, степен на обструкция, интензивност на клиничните прояви) и тежестта на общото състояние. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-бързо ще се възстанови дихателната система. Сериозни усложнения се появяват, когато пациентът игнорира неразположение..
Няма специфична профилактика, чрез която астмата може да бъде избегната. За да предотвратите заболяване, причинено от алергична реакция, трябва да:
вентилация
Хората, страдащи от бронхиална астма, трябва да носят инхалатор.
При липса на ефективна терапевтична схема при пациент с анамнеза за атопична астма се развиват негативни последици.
Списъкът на възможните усложнения включва:
Астмата е заболяване, което може да доведе до смърт. С точното спазване на препоръките на лекаря възстановяването става след завършване на основния терапевтичен курс. Лечението на алергичната астма трябва да бъде под лекарско наблюдение.
Смята се, че заболяванията на дихателните пътища водят до астма. Според специалистите обаче - това не е напълно вярно, астмата може да има и алергичен характер. За това как се проявява и как да се лекува, както и за други алергични заболявания, AiF-Chernozemye разговаря с главния специалист на свободна практика, алерголог-имунолог от Белгородска област, лекар на отделението по пулмология в Белгородската регионална клинична болница, св. Йоасаф Светлана Нагорная.
Татяна Черних, „AiF-Черноземие“: Светлана Владимировна, разкажете ни за бронхиалната астма - как се проявява?
Светлана Нагорная: Бронхиалната астма е хронично възпалително заболяване на дихателните пътища, което най-често се характеризира с пристъпи на задушаване, главно през нощта и сутрешните часове, затруднено дишане, често придружено от „хрипове“, усещане за „задух“ в гърдите, суха кашлица, задух с физическа дейност.
Причините за астмата могат да бъдат както генетични фактори, така и неинфекциозни алергени, които имат различно естество. Това са домакински, прашец, гъбични алергени, химически продукти, частици от тела на насекоми, хранителни продукти, хранителни добавки, отрова хименоптера. Също така, астмата се провокира от респираторни инфекции, особено вирусно, активно и пасивно пушене, замърсяване на въздуха с различни химикали, физически усилия. Атопичната бронхиална астма възниква именно поради свръхчувствителност към алергени.
- Какво се отнася за битовите алергени?
- Най-често това са алергени на домашния прах, акарите от домашния прах, перата на възглавниците и библиотечният прах - тоест този, който се натрупва на рафтовете за книги.
Има епидермални алергени, например шест животни - котки, кучета, морски свинчета, мишки, овце; конски пърхот, прасета. Особено важен е проблемът с алергиите към такива алергени за хора, които постоянно работят с животни и птици.
Има и поленови алергени. Те се появяват в началото на пролетта, например, алерген на брезовия прашец, когато дърветата започват да цъфтят в природата и могат да останат във въздуха до есента - това са алергени на плевели, като амброзия, пелин и киноа. Общите гъбични алергени включват гъбички от плесени. Такава мухъл се случва в стари къщи, влажни, слабо проветриви помещения.
- Но не винаги, защото кашлица казва, че човек има астма?
- Да, не винаги. Има редица заболявания, с които е необходимо да се диференцира бронхиална астма, например с хроничен бронхит, с хронична обструктивна белодробна болест, с чуждо тяло в горните дихателни пътища, с бронхиектазии, заболявания на УНГ органи и др..
От друга страна, алергичните прояви не винаги се затварят при атаки на задушаване - това може да е пароксизмална кашлица. Често човек е диагностициран с хроничен бронхит, но всъщност той отдавна страда от бронхиална астма.
- Но какво ще стане, ако болестта е диагностицирана?
- Водещи при диагностицирането на това заболяване са анамнезата, естеството на оплакванията на пациента и клиничните прояви. На помощ идват допълнителни методи за изследване - рентгенография на гръдния кош, спирометрия, бронхоскопия (според показанията). Важно е при диагностицирането на алергологичен преглед на атопична бронхиална астма. Предписват се кожни тестове с различни алергени. Ако резултатът от кожния тест е отрицателен, ако не можем да проведем този алергичен преглед за здравето на пациента или по други причини, тогава се предписва кръвен тест.
- Вярно е, че през последните години, тъй като все повече пластмаси, синтетични материали и разнообразна химия станаха по-често срещани в ежедневието, астмата започна да напредва.?
- Според проучванията разпространението на бронхиалната астма в света варира от 1 до 18%. В Русия от това заболяване страдат от 5,6 до 7,3% от възрастното население, а сред децата от 5,6 до 12,1%, а през последните години наистина има увеличение на честотата на бронхиална астма.
- Как да помогнем на такива пациенти?
- С навременна диагноза са ефективни медикаментозните методи за лечение на бронхиална астма - това е така наречената основна терапия, включваща инхалаторни противовъзпалителни и бронходилататори.
Що се отнася до атопичната бронхиална астма, както и за алергичния ринит, тук са възможни други методи на лечение, като имунотерапия, специфична за алергена. Виновният алерген се идентифицира при пациента, определят се индикации и противопоказания за този метод на лечение и след това започва терапията - терапевтичният алерген се прилага в увеличаващи се дози според определени схеми. Това може да бъде подкожни инжекции и по-модерни форми на лечение - с помощта на сублингвални капки или таблетки. Техният човек може да се прибере вкъщи сам.
В случай на положителен ефект пациентът става имунизиран срещу ефектите на причинителния алерген, клиничните прояви на заболяването се подобряват и нуждата от лекарства намалява, след завършване на курса на лечение се поддържа продължителна ремисия от две или повече години..
„Но казват, че астмата е нелечима.“ Вярно е?
- Да, това заболяване е хронично, но в някои случаи може да се постигне ремисия и тогава дълго време болестта няма да се почувства.
- Може ли да се предотврати астмата??
- Предотвратяването на заболяването е необходимо, дори ако човек има генетично предразположение. Необходимо е да се спазва хипоалергенен режим: избягвайте отворени рафтове за книги и книги като складове за прах, съхранявайте дрехи в затворен стенен шкаф и старателно почиствайте с прахосмукачка поне веднъж седмично. Много е важно да се консултирате с лекар при първите симптоми - лечението ще помогне да се облекчат проявите на заболяването и да се предотврати течането му силно.
- Има ли причина за психосоматична алергия, когато хората започват например да сърбят от преживявания, обриви по кожата?
- Няма психосоматично обусловена алергия, нейната причина са алергените. Искам да отбележа, че доста често хората си мислят, че ако имат сърбяща кожа, обриви, тогава това е алергия. Но това не е така. Когато диагностицират пациент с кожни прояви, на първо място обръщат внимание на появата на обрива, след това се събира анамнеза, включително анамнеза за алергия, при необходимост се предписват допълнителни методи за изследване. Така например при уртикария се образуват мехури, подобни на ухапване от комар или ужилване с коприва, които могат да се слеят помежду си и да бъдат придружени от сърбеж или изгаряне на кожата. Често някъде в 50% от случаите кошерите са придружени от ангиоедем - оток на клепачите, устните, ушите, горните дихателни пътища. Ръцете, краката могат да се подуят.
Често хората се обръщат към нас с подобни симптоми с молба да помогнем да намерят алергена, който им причинява това заболяване. Но уртикарията не винаги е алергична по своя характер. Под нейната маска могат да възникнат заболявания на стомашно-чревния тракт, щитовидната жлеза, автоимунната патология, онкопатологията. Причината може да бъде хронични вирусни и бактериални инфекции, хелминтни инфекции, стрес.
- С кой лекар трябва да се свържа в този случай?
- С кожни обриви обикновено отиват при алерголози и дерматолози. Но първо трябва да се свържете с поликлиниката с вашия местен лекар, който ще разбере ситуацията и ще ви насочи към специалист. Имаме опитни алерголози и имунолози в регионалната консултативна клиника. От януари 2019 г., за да се подобри качеството на медицинската помощ по специалностите „Алергология“ и „Имунология“, е открито второто назначаване на алерголог-имунолог. Нашите лекари ще помогнат да се установи правилната диагноза, ще предпишат допълнителен преглед, ако е необходимо, за да се изясни причината за заболяването, ще препоръчат лечение. В държавните медицински заведения такива лекари работят само в нашата болница. В трудни случаи е възможна хоспитализация в белодробния отдел, който се състои от 25 алергологични легла.
В нашата болница имаме и програма, наречена „Алергия - не присъда“. Информацията е достъпна на официалния уебсайт, където са изброени услугите за проучване, които можем да предоставим. Тази програма е създадена специално, за да помогне на пациента да избере и за кратко време да проведе необходимите изследвания за изясняване на диагнозата и причините за заболяването. Характерна особеност на програмата се състои и в това, че времето за изчакване в рамките на определен преглед е намалено до минимум, пациентът постоянно се придружава от медицинска сестра. Той е удобен както за възрастни хора, така и за млади.
Всеки от нас е запознат с термините „бронхиална астма“ и „алергия“. И нека се опитаме да разберем малко този проблем. Изяснете понятието „астма“ и защо тя е толкова тясно свързана с алергиите.
Бронхиалната астма се характеризира с хронично възпаление на дихателните пътища, наличието на респираторни симптоми като хрипове, задух, стягане в гърдите и кашлица, които варират по време и интензивност
Диагнозата на бронхиална астма е чисто клинична и се основава на оплаквания и анамнестични данни на пациента, клиничен и функционален преглед, специфично алергологично изследване (кожни тестове с алергени и / или определяне на специфичен IgE в кръвния серум) и изключване на други заболявания.
Най-важният диагностичен фактор е задълбочен анализ на анамнезата, който ще посочи причините, продължителността на клиничните прояви и разрешаването на симптомите, наличието на алергични реакции при пациента и неговите кръвни роднини, причинителните особености на появата на признаци на заболяването и неговите обостряния
Изчислено е, че 300 милиона пациенти по света страдат от бронхиална астма. У нас според скорошно епидемиологично проучване разпространението на това заболяване сред възрастните е 6,9%, а сред децата и юношите - около 10%. От тях лъвският дял на случаите е така наречената атопична (алергична) астма.
Тази форма на бронхиална астма засяга хора със свръхчувствителност към действието на различни алергени. Алергените на бронхиалната астма са по принцип вещества, които са напълно безвредни за организма, ефектите от които могат да причинят рязко обостряне на заболяването. В този случай алергичната реакция се проявява чрез спазъм на бронхите и повишена секреция на слуз. В съвкупност действието на тези фактори на фона на хронично възпаление на бронхиалната лигавица води до значително намаляване на лумена им и съответно до намаляване на обема на въздуха, преминаващ през тях за единица време. В резултат тялото започва да страда от липса на кислород..
| Засадете прашец под електронния микроскоп |
При атопична астма, поради повишената чувствителност на организма към определени вещества, проникването на алергена в организма (по избор чрез вдишване) предизвиква реакцията на имуноглобулин Е (IgE). При здрави хора този имуноглобулин (един на 5) е отговорен за развитието на защитно възпаление в червата с хелминти (глисти).
При хелминтиаза възпалителният процес в червата, причинен от повишена активност на IgE, осигурява експулсирането на паразити. Въпреки това, за страдащите от алергия, поради неизправност в имунната система, неадекватна IgE реакция може да бъде причинена и от някои напълно безвредни вещества, които са алергени..
В случай на атопична астма алергените, които могат да причинят обострянето й, се разделят на няколко групи: домакински; прашец; епидермален; храна.
| Домакински прах под микроскоп |
Домакинските алергени включват предимно компоненти на домашния прах, основно микроскопично малки прахови акари.
Един от най-мощните алергени е цветен прашец от цъфтящи растения..
Епидермалните алергени включват протеини от слюнка, кожа и коса на различни домашни животни (главно котки и кучета), въпреки че контактът с, например, коне също може да предизвика алергична реакция.
Много храни (пилешки яйца, морски дарове, краве мляко, някои видове ядки) също могат да причинят пристъпи на астма..
| Продукти най-често алергичен |
Бронхиалната астма и алергиите към определени лекарства също имат много тясна връзка. Има такава форма на това заболяване като "аспиринова астма." В този случай астматичен пристъп може да бъде причинен от приемането на лекарства, които принадлежат към групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Най-честата причина за аспиринова астма е ацетилсалициловата киселина (аспирин); диклофенак; индометацин
Опасността от тази форма на астма е, че свръхчувствителността към тези лекарства може да се развие постепенно и пациентът в началото може да не забележи, че приемането на лекарството води до развитие на бронхоспазъм.
В този случай първите симптоми на заболяването трябва да алармират: появата на тежка назална конгестия скоро след приема на лекарството от тази група и развитието на ринит, т.е. хрема, придружена от течност, безцветен секрет от носа.
| Алергенен кожен тест |
Сега нека поговорим малко за това, което може да се очаква от такава коварна и непредсказуема болест; за това как да го разпознаете, се консултирайте с лекар навреме и победете тази болест.
Ходът на бронхиална астма, тежестта на заболяването зависи от два основни фактора: от индивидуалните характеристики на организма и от това колко ефективно лекарят успява да постигне контрол върху болестта и изчезването на болезнени пристъпи.
Специфично лечение на астмата е инхалационната терапия. Мнозина са наясно с наличието на аерозолни инхалатори с дозирана доза (DAI). Те са удобни и лесни за използване, има хормонални и нехормонални. Възможно е също така да се използват дистанционери и пулверизатори. Сега домашните пулверизатори се използват широко и са удобен начин за доставяне на лекарства в тялото. Лекарството и неговата доза ще бъдат избрани от вашия общопрактикуващ лекар или пулмолог. Тези основни лекарства ще ви помогнат да избегнете обострянето на съществуващо заболяване, което означава, че ще останете в състояние да работите дълго време и ще избегнете приема в болница.
| Вдишване на пулверизатор |
Алергеноспецифичната имунотерапия (ASIT) може да бъде лечение на избор при деца над 5 години, юноши и възрастни, ако алергиите играят водеща роля. Например бронхиална астма с алергичен риноконюнктивит. В момента има два метода на ASIT: подкожен и сублингвален.
Дихателните вирусни инфекции, по-специално грип, могат да доведат до тежки остри обостряния. Препоръчително е пациентите с умерена до тежка AD да имат грипна ваксина всяка година..
Няма данни за положителен клиничен ефект върху AD и подобряване на функцията на белите дробове при следните методи: акупунктура, китайска медицина, хомеопатия, хипноза, техники за релаксация и използване на йонизатори на въздуха. Дишането на Бутейко може да се счита за помощник. Не се препоръчва използването на йонизатори на въздуха за подобряване на контрола. Физическите упражнения (трениране на дихателните мускули), плуването доказаха своята ефективност: в резултат на тренировка по време на тренировка се увеличава максималната консумация на кислород и се увеличава максималната вентилация на белите дробове.
Основната цел на лечението на астма е да се постигне изчезването на симптомите на заболяването и да се увеличи максимално качеството на живот на пациента.
Продължавайте с лекаря си. Следвайте неговите съвети и трикове. Заедно ще преодолеем болестта.
Началник на терапевтичното отделение на болницата
Грязева О.И..