Съвременно лечение на псориазис

Симптоми

Кожните патологии по правило са прояви на вътрешни проблеми на организма: намален имунитет, заболявания на жизненоважни органи, интоксикации, стрес. Поради това терапията често се разтяга през годините и болест като псориазис все още се счита за неизлечима. Има обаче добри новини...

Когато говорят за невъзможността за пълно излекуване на заболяване, това означава, че тя се проявява в една или друга степен през целия живот. Да се ​​направят тези прояви редки и да не причиняват голям дискомфорт на съвременната медицина е напълно възможно.

Какво определя избора на лечение на псориазис

Псориазисът е хронично кожно заболяване, което може да има най-различни причини. Той се диагностицира във всяка възраст при хора от двата пола, въпреки че най-често се среща в периоди: 16-22 години и 57-60 години (така наречените възрастови пикове). Според Световната здравна организация 4% от населението в света страда от псориазис.

Друго име за псориазис е люспест лишей. Заболяването се проявява под формата на сърбящи петна или плаки с розов цвят, покрити със сребърни люспи. Обривите се локализират на завоите на коляното и лакътя, скалпа, ръцете, краката. Разширените форми на псориазис засягат ноктите.

За разлика от другите видове лишеи, псориазисът не се предава от човек на човек и по презумпция има автоимунен характер. Лечението му трябва да се основава предимно на диагнозата на причините, поради които тялото започва да атакува собствените си кожни клетки. Тези причини могат да включват:

  • генетично предразположение (около една трета от случаите);
  • алергии
  • ендокринни заболявания;
  • реакция към лекарства или предозиране от тях;
  • увреждане на кожата поради травма или възпаление;
  • стрес
  • инфекциозно заболяване (грип, тонзилит);
  • алкохолизъм;
  • пушене.

Приблизително 30% от пациентите развиват псориатичен артрит (PsA), което често води до увреждане. За да се избегне такова сериозно усложнение, е необходимо да се диагностицира псориазис и да се започне лечение възможно най-рано.

Съвременни подходи за лечение

Лечението трябва да бъде индивидуално и комплексно и не може да се провежда по схема, универсална за всички, тъй като твърде много фактори могат да бъдат включени в появата и развитието на псориазис, включително психологическото състояние на пациента. Като правило трябва да се прилагат няколко метода - като се започне от най-нежния и повърхностен и постепенно се увеличава терапевтичният ефект върху различни системи на тялото. Това обаче не решава проблема със съпътстващите заболявания, които се откриват при повече от 50% от пациентите с псориазис и изострят клиничната картина - като възпаление на различни части на стомашно-чревния тракт, УНГ органи, урогенитална система, както и хипертония, захарен диабет. Необходим е опитът и знанията на лекарите наведнъж в няколко клона на медицината, но често отделните методи за алтернативно лечение показват висока ефективност. И така, популярните са подходите на тибетската медицина, насочени към оптимизиране на всички жизненоважни процеси в организма още от първите процедури.

Методи за ефективно лечение на псориазис

Псориазисът е известен още от древността, така че методите на неговото лечение се основават на дългосрочни наблюдения на пациенти. Установено е, че дозирането на слънце, правилното хранене, намаляването на нивата на стрес, навременното лечение на инфекции и рехабилитацията на големи огнища на лишей допринасят за тяхното състояние. Тези данни са намерили своето приложение в развитието на различни видове терапия..

Лечение с лекарства

Продължава поне шест седмици и е предимно външен. По принцип лекарствата, предписани за псориазис, са мощни и имат редица странични ефекти. Ако имате гадене, повръщане, намалено зрение, замаяност и други неприятни симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

  • Препарати от витамини D3, A и E. Мехлеми, които имат дерматотропно и антипсориатично действие, съдържащи аналози на витамин D - калципотриол (Psorkutan, Dayvoneks, Glenriaz), талцитол (Kuratoderm), калцитриол (Silkis), както и А-витаминоподобни средства - ретинолов мехлем "Videstim" и други. Противопоказан при деца и бременни жени, не трябва да се използва върху повече от 20–35% от повърхността на кожата. Комбинацията от лекарства помежду си и с витамини може да засили както лечението им, така и страничните ефекти. Като се има предвид това обстоятелство, са разработени балансирани комбинирани външни средства, като маз Радевит, който съдържа комплекс от ретинол палмитат (витамин А), алфа-токоферол ацетат (витамин Е) и ергокалциферол (витамин D2).
  • Имуносупресори (имуносупресори). Те включват лекарства като метотрексат (Metoject, Evetrex), циклоспорин (Ekoral, Sandimmun Neoral) и лефлуномид (Arava, Ralef, Leflaid, Lefomid). Страничните ефекти могат да засегнат бъбреците, панкреаса и черния дроб, както и артериална хипертония, тремор, слабост, главоболие и кожни реакции. Те имат противовъзпалителни ефекти, намаляват автоимунните ефекти.
  • Глюкокортикостероиди. Хормонални лекарства под формата на мехлеми, кремове, емулсии, гелове. Те имат изразен противовъзпалителен, антипрутичен, антиалергичен ефект. Те се предписват като еднокомпонентни външни препарати, съдържащи дългодействащи глюкокортикоиди и клас на активност III - IV - клобетазол (Powercourt, Cloveit, Dermoveit), бетаметазон (Roederm, Celestoderm, Beloderm, Dayvobet), триамцинолон ("Флуорокорт", "Полкортолон", "Триакорт"), мометазон ("Момат"), метилпреднизолон ("Адвантан", "Комфодерм"), и комбиниран с други активни вещества - антибиотици, салицилова киселина, урея (" Akriderm Ghent "," Kortomitsetin "," Belogent "," Akriderm SK "," Diprosali " С Елоким "," Супироцин-В "). Приемането на стероидни лекарства по време на псориазис не се предписва поради високата вероятност за абстинентния ефект: в началото се наблюдава значително подобрение на благосъстоянието на пациента, но след края на приема на лекарството той става по-лош, отколкото преди лечението. Основната идея на глюкокортикоидната терапия е да се постигне максимален терапевтичен ефект при възможно най-ниски дози..
  • Иновативни лекарства. Те се използват главно в чужбина и са с висока цена. Типичен пример е швейцарското лекарство Stelara за подкожно приложение. Курсът на лечение е една година, цената на курса е около 30 000 евро. Stelara е имуносупресор, 4 седмици трябва да преминат между първата и втората инжекция, след което лекарството се прилага на всеки 12 седмици. Освен него през януари 2015 г. в аптеките на страните от ЕС беше получено още едно иновативно лекарство, апремиласт (OTEZLA). Това перорално лечение с приблизителна цена от 1270 евро на опаковка (54 таблетки) принадлежи към групата на селективните имуносупресори. Безопасността му при пациенти под 17 години все още не е тествана и само опитни дерматовенеролози със специализация на псориазис могат да предпишат правилната доза..
    Трябва да се разбере, че потискането на имунната система обикновено води до чести инфекции на дихателната система, както и до диария, гадене и хронично главоболие, поради което при липса на подобрение след пет месеца употреба горните лекарства се отменят.

Физиотерапия

Излагането на светлина, звук и електрически ток с различни честоти се използва широко при лечението на псориазис и дава минимум странични ефекти..

  • UV лъчение. Ефективна имитация на слънчеви бани, които могат да бъдат подредени в клиника, солариум или у дома. Важно е да се координира продължителността и честотата на процедурите с лекаря поотделно и да не ги надвишава. Страничен ефект - стареене на кожата, поява на злокачествени тумори.
  • Използването на теснолентова UVB терапия с дължина на вълната 311 nm. Иновативен метод, използван като монотерапия. Курсът на лечение е 2,5 месеца с продължителност на една процедура на няколко минути. Процедурите се предписват три пъти седмично. Отбелязват се видимо клинично подобрение и продължителна ремисия до 2 години..
  • Ултразвукова терапия Има противовъзпалителен, абсорбиращ, обезболяващ, антипрутичен ефект. Тя няма противопоказания, но не може да се използва при псориазис по скалпа.
  • PUVA. Фотохимиотерапията ефикасна при обриви по скалпа, дланите и ходилата на стъпалата. Курсът е 15–25 процедури за локално излагане на ултравиолетова радиация с продължителност 3-4 часа.
  • Електросън. Процедурите са насочени към подобряване състоянието на нервната система на пациента в случаите, когато има силен стрес фактор. Действайки върху мозъка със слаб импулсен ток, пациентът се потапя изкуствено в сън. Курсът може да бъде 12-30 процедури с продължителност 30-40 минути. Устройството се изключва веднага след като пациентът заспи, събуждането става независимо и спокойно.
  • Лазерна терапия Курс от 7–9 процедури с продължителност не по-дълъг от 3 минути. Лазерното лъчение нормализира и възстановява кожата и предотвратява образуването на нови обриви. Ремизията продължава поне една година, а при сложна терапия псориазисът може да не притеснява пациента в продължение на няколко години.

Когато предписвате курс на физиотерапия, важно е да не пропускате процедурата, да не намалявате, но и да не увеличавате броя им, както желаете.

хирургия

Той се използва рядко, тъй като е допълнителен стрес за тялото, но в някои случаи може значително да подобри състоянието на пациента.

В случай, че появата на псориазис е свързана със самоинфекция на тялото, идваща от дебелото черво, се използва техниката на Мартинов. Хирургично се възстановява плътността на специален клапан между тънките и дебелите черва, който изпълнява защитни свойства, блокирайки пътя на патогенните микроби. След тази пластична хирургия има облекчение на пациентите не само с псориазис, но и с алергии, бронхиална астма, невродерматит, пептична язва.

Хирургичните методи се използват и за псориазис на ноктите: премахването на нокътя може да реши проблема и на негово място ще расте здрава нокътна плочка.

климатолечение

Спа лечение в топъл морски или планински климат през слънчевите сезони има благоприятен ефект върху състоянието на пациенти с псориазис. Руснаците могат да препоръчат екскурзии до Есентуки, Саки, Пятигорск. От задграничните курортни райони най-популярни са бреговете на Мъртво море (Израел, Йордания), планините Памир (Таджикистан). Комбинацията от благоприятен климат и хода на термалните бани е особено ефективна..

Диета терапия

Наднорменото тегло е един от отключващите фактори на псориазис, в допълнение, често се наблюдават случаи на мастен черен дроб с това заболяване. Диетичната терапия предписва пълно отхвърляне на алкохол, мазни и пикантни храни, намаляване на количеството брашно и сладкарски продукти в диетата. Основата на храненето трябва да бъде млечни, месни, растителни продукти, полезна риба. Ако пациентът е имал дори няколко случая на алергични реакции към определени храни през целия си живот - например шоколад, цитрусови плодове, мед - те също трябва да бъдат изключени.

Корекция на начина на живот

За пациенти с псориазис всякакви опции за интоксикация на организма, свързани с начина на живот, са неприемливи: тютюнопушене, пиене на алкохол, ядене на бързо хранене, работа в опасни индустрии, използване на хаустични домакински химикали. Почистването на закрито трябва да се следи, за да се предотврати появата на прах и косми за домашни любимци. Намаляването на стреса, здравословния сън, навременната почивка, разходките на чист въздух ще се възползват от пациент с псориазис.

Диетичната терапия и корекцията на начина на живот са измамно прости методи на лечение. Ако списъкът със забрани е твърде дълъг и депресира пациента, няма да има полза. Необходимо е да се прави разлика между битово пиянство и алкохолизъм, ситуативно тютюнопушене и никотинова зависимост, нечетливост на храната и желание за вредни продукти поради хормонални патологии. При наличието на дългосрочни лоши навици ще се наложи допълнителна диагностика и лечение на съпътстващи заболявания..

Методи на традиционната медицина

В домашни условия, за да облекчат състоянието на пациенти с псориазис, те често прибягват до народни дезинфектанти, противовъзпалителни и противовъзпалителни средства. Това са различни мехлеми и лосиони на базата на брезов катран, твърдо масло, меден сулфат, топли вани с билки (чистотин, низ) или соли. Съставките могат да се закупят отделно и да се смесват по избраната рецепта или да се купят в аптеката готови мехлеми, билкови колекции или лечебно средство за баня. Страничните ефекти обикновено са минимални, но терапевтичният ефект е слабо изразен. Тези методи могат да се използват като допълнителни при комплексното лечение на псориазис..

Тибетската медицина подходи

Тибетската медицина действа при лечението на псориазис в няколко направления наведнъж:

  • прочистване на лимфата, кръвта, черния дроб, жлъчните пътища;
  • нормализиране на метаболитните процеси;
  • повишаване на имунитета;
  • хармонизиране на психоемоционалния фон;
  • премахване на сърбеж и парене на кожата.

За постигане на тези цели се използват различни видове акупунктура (акупунктура, каутеризация), масаж (акупресура, вакуум, използване на горещи камъни), сложно билково лекарство (чайове, мехлеми, компреси, вани). Разликата между тибетската медицина е лек, без стрес ефект върху тялото на дълбоко ниво, което позволява да се лекуват причините за псориазис от първите процедури, които европейската медицина обикновено не предлага. Пациентите, податливи на методите на тибетската медицина, могат да получат за няколко седмици ефект, съпоставим с дългосрочното комплексно лечение в европейските клиники.

Псориазисът е заболяване, което изисква индивидуален обмислен подход, без стремеж към бърз резултат. Квалифициран лекар, когато предписва курс на терапия, ще се ръководи от набор от данни и, ако е необходимо, ще направи корекции в честотата, продължителността и ориентацията на процедурите. В различни периоди от живота, в зависимост от възрастта, хормоналния фон, развитието на хронични заболявания, условия на труд и живот, някои методи могат да загубят своята ефективност, докато други могат да излязат на преден план. Самодисциплината, корекцията на начина на живот и спокойните, доверчиви отношения с Вашия лекар ще помогнат псориазисът да бъде рядък и минимален..

Къде мога да получа лечение на псориазис с помощта на тибетски методи?

Разбира се, отиването в Тибет за лечение е отлично решение, съчетаващо климатична терапия, методи от първа ръка на тибетската медицина и запознаване с древната култура и просто релакс. Курсът на лечение обикновено отнема 7-10 дни, като през годината тогава е необходимо да се приемат лекарствата, предписани от лекаря. Тази опция обаче изисква големи финансови инвестиции, в допълнение, ще трябва да пътувате от хотела всеки ден за лечение - според тибетските правила, чуждестранните пациенти не могат да живеят в медицински центрове. Това не винаги е удобно. След завръщането си у дома няма да можете да се срещнете с вашия тибетски лекар и въпросите ще трябва да бъдат отложени до следващата ваканция.

По-просто решение е една от клиниките на тибетската медицина, работеща в Русия. Например московската клиника "Наран", която използва собствени методи за лечение на лекари Чожинимаев. В тези сложни техники древните тибетски, китайски, индийски, монголски знания и съвременни постижения на европейската медицина са обединени в едно цяло. Естествените фитопрепарати от Тибет и Индия, акупунктурата, масажът, физиотерапията и корекцията на храненето помагат за постигане на общо изцеление на организма, постоянна ремисия на псориазис и намаляване на проявите на съпътстващи заболявания. Поддържайки достъпни цени и индивидуален подход към пациента, клиниката в Наран вече 27 години помага на пациенти с кожни, ортопедични, сърдечно-съдови, ендокринни и други заболявания..

7 най-добри средства за псориазис

* Преглед на най-добрите според редакцията на Expertology.ru. Относно критериите за подбор. Този материал е субективен, не е реклама и не служи като ръководство за покупката. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.

Псориазисът е често срещана дерматоза с хроничен ход: всеки човек от 50 е засегнат от това заболяване и само у нас има около 50 милиона такива пациенти. Най-страдащите пациенти с псориазис са сърбеж и пилинг, плаки по кожата и под косата, увреждане на ноктите, а в тежки случаи - появата на псориатичен артрит и свързаното с това значително намаляване на качеството на живот.

Може би няма друго кожно заболяване, при което да се опитат толкова много различни мехлеми, кремове и народни средства, както при псориазис. Тази оценка включва най-добрите лекарства за псориазис, които имат доказана ефективност за лекарства. Пациентите с псориазис също значително се облекчават от продуктите, продавани във ветеринарните аптеки. Те също са включени в класацията, тъй като са потвърдени от дългогодишен опит в прилагането..

Какви средства не са в рейтинг и защо?

Но има лекарства, които не са включени в този преглед по принципни причини. Първата група са хормоните. Хормоналните лекарства наистина са показани за псориазис. Те намаляват зачервяването, намаляват интензивността на деленето на кожните клетки, намаляват броя на плаките. Работата е там, че използването на хормони е вид тежка артилерия и тя трябва да бъде в ръцете на опитен лекар. Употребата на хормони може да предизвика резистентност към всички други видове терапия. Можете да използвате хормонални лекарства само в много кратки курсове и в случаите, когато нищо друго не помага. В никакъв случай не трябва да започвате нерегламентирано лечение на псориазис с най-мощните и модерни хормонални лекарства.

Започвайки лечение на псориазис със силни хормони, пациентът умишлено затваря всички пътища към други възможности за лечение. Отначало той е много доволен от ефекта, след известно време забелязва, че се нуждаят от повече и повече хормонални лекарства и трябва да се прилага по-често, след което прогресът спира. Но след силни хормони нищо не помага. Феноменът на "презасаждане" в хормони е добре известен на опитните псориатици.

Втората група лекарства, които тук няма да разглеждам, са многобройни хомеопатични лекарства. Както знаете, хомеопатията е призната от международната медицинска общност като метод на лечение, който няма доказана ефективност, а ефектът, който хомеопатията има, е резултат от добре подредена самохипноза. Това не означава, че хомеопатичните лекарства не трябва да се приемат от пациента. Факт е, че псориазисът е заболяване, което може да причини хронична невроза, депресия. Вярата в лечението от хомеопатия върши своята работа, а хомеопатията е форма на психотерапия, потвърдена от плацебо..

И накрая, рейтингът не включва онези лекарства, които изискват назначаването на ултравиолетова радиация или пува терапия. Тези лечения се използват в специални болници, а лекарствата трябва да се използват при лечебни сесии. Това е и задача на дерматолог. Следователно регистърът включва някои ефективни лекарства за локално лечение, както симптоматични, така и системни ефекти. Цените на лекарствата са средни, валидни в края на 2018 година.

Рейтинг на най-добрите средства за псориазис

назначаванемястоНаименование на продуктацена
Най-добрите местни лекарства за псориазис1Dayvonex - калципотриол999 ₽
2Цинокап (Skin-Cap)272 ₽
3Cartalin721 ₽
4YM-BK109 ₽
5Крем зори99 ₽
Най-добри псориазис орални средства1Neothigazone (Acitretin)₽ 1 858
2Таксифолин Байкал (дихидрокверцетин)110 ₽

Най-добрите местни лекарства за псориазис

Местните оценки за лечение на псориазис, които най-често са представени от различни форми на мехлеми и кремове, отварят рейтинга. Както показва клиничната практика, повече от 80% от всички пациенти използват локални видове лечение. Системната терапия - цитостатични лекарства, моноклонални антитела и други сериозни скъпи лекарства се предписват от лекар в случай на тежко протичане и усложнения на псориазис, като например прогресиращ артрит.

Dayvonex - калципотриол

Лекарството Dayvoneks е специално средство, разработено за лечение на вулгарен псориазис, тоест псориазис само с обриви по кожата. Не е показан за лечение на псориатичен артрит и увреждане на ноктите. Калципотриол е синтетичен активен метаболит на витамин D3.

Известно е, че при обикновения псориазис през лятото на фона на слънчевата радиация настъпва значително подобрение и при много пациенти всички плаки изчезват, само така наречените придружители остават в областта на лакътната и колянната става. В случай, че витамин D липсва в кожата, подобно подобрение няма да се случи. Този витамин е ключово звено за регулиране на скоростта на растеж на кожните елементи..

Dayvoneks инхибира развитието на кератиноцитите и подобрява тяхната диференциация, тоест кожните клетки продължават да се развиват според нуждите и в същото време не спират в развитието си и не ексфолират. Дейвонекс има локален имуносупресивен ефект върху клетките на кожата, по отношение на Т-лимфоцитите, докато този инструмент действа локално и практически не влияе на метаболизма на калций в организма.

Необходимо е да нанасяте Dayvoneks от 1 до 2 пъти на ден, като нанасяте тънък слой крем върху засегнатите места. Важно е да запомните, че ефектът от приложението ще бъде забележим не по-рано от 10 дни след началото на лечението. В този случай курсът на лечение не трябва да надвишава един месец и половина без лекарско предписание. Dayvoneks се предлага под формата на мехлем и крем. Цената на един пакет мехлем с тегло 30 g е средно 1220 рубли. Стартира от ирландската компания Leo Pharmaceutical.

Предимства и недостатъци

Големият плюс на Dayvoneks е, че той се понася добре, не съдържа хормони и може да се използва и с други лекарства, например циклоспорин или кортикостероидни хормони, но има лекарство, наречено Daivobet, или Xamiol, в което калципотриол се комбинира с бетаметазон. Dayvoneks не се препоръчва за употреба с препарати на салицилова киселина с кератинолитично действие. Този инструмент е противопоказан при различни нарушения на калциевия метаболизъм, мехлемът не се използва при деца на възраст под 6 години, а кремът не се използва до навършване на 18 години. Не се препоръчва използването му при бременни и кърмещи жени, може да има и страничен ефект под формата на дразнене на кожата. Dayvoneks не се използва върху кожата на лицето и не трябва да се прилага върху твърде големи повърхности на кожата, които съставляват повече от 30% от кожата, за да се избегне развитието на системен ефект. По време на лечението избягвайте продължителното излагане на слънце..

Цинокап (Skin-Cap)

Цинокап е лекарство, което се предлага под формата на крем или аерозол за външна употреба и съдържа цинков пиритион. Активната съставка защитава кожата, принадлежи към дерматопротектори, докато има антимикробно действие, инхибира възпалението и развитието на гъбички. Доста често при прекомерен пилинг в областта на псориатичните обриви (и особено с папули в областта на естествените гънки, с наличието на накисване) се появяват различни гъбички, тъй като мъртвите кожни люспи са храна за тези патогени. Zinocap, в допълнение, съдържа Dexpanthenol, който има заздравяващ ефект. Аерозолът Цинокап е показан за изостряне на процеса, когато настъпва растеж на плака с възможен плач, а кремът се препоръчва за лечение в подостър период на псориазис.

Използването на Цинокап е просто. Необходимо е да приложите крема и да го разтривате на необходимите места, но не повече от 3 пъти на ден, докато курсът на лечение е средно 1 месец. Аерозолът се пръска върху желано място на близко разстояние за 3 секунди. Множеството на приложение е едно и също: два или три пъти на ден. Произвежда крем Tsinokap домашна компания Lecco, а туба с тегло 50 грама струва 600 рубли. Един аерозол с тегло 58 g струва 760 рубли и се произвежда от фирма Pharmstandard-Leksredstva.

Предимства и недостатъци

Едно от предимствата на Цинокап е неговият комплексен ефект, той се използва не само при псориазис, но и за себореен и атопичен дерматит. Това лекарство не съдържа хормони и може да бъде предписано дори при бебета, като се започне от една година. Tsinokap няма, както в предишния случай, ограничения за максималната област на приложение, може да се прилага върху кожата на лицето, което е доста важно, а също така може да се използва без страх по време на курс, надвишаващ един месец. Лекарството се понася добре, не се абсорбира и не навлиза в кръвта..

Cartalin

Този защитен и превантивен крем съдържа пчелен мед, сурови билки - лайка и връв, дерматотропно витамин А, масло от лавандула и евкалипт. Също така в него има омекотяваща рогова маса и кожни люспи салицилова киселина. Основният компонент, който е много ефективен при псориазис, е солидол. Този крем намалява възпалението, облекчава прогресията от обостряне на псориатични плаки, което най-често се проявява през пролетта и есента. Кремът успокоява сърбежа и ексфолира много добре. Може да се използва за 2 или дори 3 месеца, без да причинява системен ефект, пристрастяване и възможни усложнения. Карталинът е кафява плътна маса със специфична миризма.

Нанесете Карталин при псориазис върху кожата, без да я разтривате, не повече от два пъти на ден и трябва да поддържате крема, като цяло, поне 12 часа. Това означава, че е най-добре да го нанесете за една нощ под фиксираща превръзка. Това може да не е много удобно, следователно, през летния период от време, ако псориатичните плаки се появят на открити места по тялото, можете просто да намажете този крем, така че времето на експозиция да бъде най-малко 12 часа. В случай, че кремът се нанася два пъти, тоест сутрин и вечер, съответно, времето за експозиция за всяко приложение трябва да бъде 6 часа. Възможни са и други схеми: 5 + 7 и т.н..

Карталин произвежда местен фармацевтичен производител - Astropharma, а цената на една туба крем с обем от 100 ml средно е 940 рубли. Като се има предвид, че повечето кремове се опаковат в епруветки със среден обем 30 ml, тогава такава цена за голям обем не изглежда прекомерна.

Предимства и недостатъци

Голям плюс на Карталин е способността в някои случаи да постигне пълна ремисия. След изчезването на псориатичните плаки остават бледи цветни петна, които се наричат ​​дисхроматични. Ако продължите да използвате Kartalin, след месец ефектът е фиксиран, петната се изсветляват и плаките обикновено не се връщат. Този крем няма противопоказания, от странични ефекти има леко обостряне в самото начало на приложението, от което не трябва да се страхувате. Според резултатите от изследванията, след като използвате този крем за дълъг курс, до 4 месеца при ежедневна употреба, се наблюдава добра, стабилна ремисия, която може да продължи от 2 до 4 години или повече.

Това лекарство е високоефективно, но се продава във ветеринарни аптеки. В това няма нищо лошо, ефективността му при лечение на псориатичен обрив е доказана преди много години, дори се предписва от дерматолози. Активното вещество е цинков оксид и сяра. Също така в състава на този кафяв, гъст мехлем е кератолитично вещество - салицилова киселина, креолин, терпентин, въглен катран, вазелин и ланолин.

Този инструмент проявява изсушаващ, стипчив, ексфолиращ и антисептичен ефект. Креолинът и терпентинът подобряват кръвообращението в повърхностните слоеве на кожата, което допринася за подобряване на популацията на клетките. Този мехлем трябва да се прилага на тънък слой върху засегнатата зона, както и върху здрава кожа около него. Мехлемът трябва леко да се втрие в повърхността, по-добре е да направите това след банята, когато кожата е мокра. Тогава мехлемът се прилага по-лесно, а консумацията му е по-малка. Нанасяйте мехлема от един до 2 пъти на ден в продължение на седмица. Фабриката за ветеринарни препарати, разположена в района на Владимир, произвежда мехлем YM-BK, а цената на един буркан с тегло 50 g е средно 170 рубли.

Предимства и недостатъци

За много пациенти с псориазис този мехлем беше истинско откритие и подарък, тъй като за кратко време може да успокои обостряне, да направи плаки не-изпъкнали, да премахне сърбежа и да намали броя на люспите. Значително подобрение се наблюдава вече след 3-4 дни употреба. Може би единственият недостатък на този мехлем е неговата изключително силна и специфична миризма, която може да се разпространи в цялата стая, където се намира пациентът, чрез постелки и дори в съседни стаи. Следователно, идеалният вариант е мехлемът да се прилага за 1-2 часа, по това време, когато човек може да остане сам със себе си.

Силно се препоръчва да не го прилагате върху кожата под превръзка и след това да отидете на работа. Миризмата на сяра, прясно напоени траверси, катран и терпентин, меко казано, не е приятна за всички. От страничните ефекти, в допълнение към индивидуалната непоносимост на компонентите, може да се отбележи леко усещане за парене, което може да се появи в рамките на 15-20 минути след нанасянето, това е съвсем нормално. Особено трябва да следите чистотата на ръцете: след нанасяне на мехлема те трябва да бъдат добре измити, а преди измиване не докосвайте очите.

Крем зори

Това име отново подсказва, че този крем се продава във ветеринарни магазини. Но не само кравите успяха да се влюбят в него дълго време (и той е предназначен според официалните инструкции за профилактика и лечение на мастит и пукнатини в вимето). Използва се и от хората за овлажняване на суха кожа, за заздравяване на порязвания и драскотини, само за омекотяване като нощен крем.

Крем Dawn съдържа във форализин. Той овлажнява и омекотява кожата, има лечебен ефект, повишава твърдостта и еластичността на кожата. След нанасяне предпазва кожата, образува защитен филм. Той няма специален антипсориатичен ефект, но когато се прилага в периода на обостряне и растеж на псориатични плаки, кремът Zorka много бързо превежда фазата на обостряне в разпадащо обостряне и след това в стадий на ремисия. Когато се използва за месец или дори по-рано, вместо ярки сърбящи петна, често с накисване, пациентът има само бледи и неактивни огнища по кожата. Произвежда крем Зорка Фармакс ЗАО в град Вятка. Хубаво е, че само огромен пакет крем с обем от 200 мл (тоест една чаша) струва само 90 рубли, а в някои ветеринарни аптеки може да се намери на цена от 80, или дори 70 рубли.

Предимства и недостатъци

Този крем е толкова полезен и универсален, че искам да кажа: той няма недостатъци. С изключение на един и много противоречив. Малко количество авиационен керосин се използва като консервант за този крем и в резултат на това кремът има лек керосинов мирис. Той не отива на никакво сравнение с изключително острата и неприятна миризма на NM-BK мехлем и бързо можете да свикнете с него, а много хора дори го харесват. Също така, след няколко седмици употреба на крема, той постепенно издишва, а миризмата на керосин отслабва. Подобен крем се произвежда за хора, но в същото време те трябваше да премахнат керосина и да го заменят с консервант, използван за козметични цели. Но цената на един пакет веднага скочи почти 10 пъти, така че изберете: или лек аромат на керосин и 70 рубли, или миризма на козметика и 600 рубли. Ефектът е същият.

Най-добри псориазис орални средства

Има лекарства, които се приемат под формата на таблетки. Единият от тях, представен в класацията, е специално създаден за лечение на псориазис, а вторият ефективно се използва като основа за подобряване на трофизма на кожата, е силен антиоксидант и има мембранно-защитен ефект..

Neothigazone (Acitretin)

Neotigazone е лекарство за лечение на тежки форми на псориазис, при които псориатичните плаки покриват по-голямата част от кожата, с чести рецидиви или при пациенти с псориатична еритродермия, когато е засегната почти цялата кожа. Ацитретинът на активното вещество е аналог на ретиноевата киселина, синтезирана изкуствено. С неговото използване се възстановяват нормалните процеси на диференциация на кожните клетки и тяхната пролиферация. Досега механизмът на действие на лекарството е неизвестен, но той е високоефективен. В допълнение към псориазис, Neothigazone е показан за лечение на други нарушения на кератинизацията на кожата, които включват вродена ихтиоза.

Неотигазон се предлага в капсули: в една капсула може да има 10 или 25 mg активно вещество. Трябва да се използва веднъж дневно вътре, с храна. Началната доза за възрастни е 25 mg. Приемът на лекарството трябва да бъде дълъг, поне 2 месеца и винаги под наблюдението на лекар. Neotigazone се произвежда от френската компания Senexi, а цената на един пакет, изчислен за месечен курс, е средно 3500 рубли.

Предимства и недостатъци

Това лекарство е в състояние да стабилизира тежкия ход на псориазис, да ускори прехода към клинична ремисия и дори да обърне хода на заболяването, например чрез прехвърляне на псориатична еритродермия във фокален псориазис с петна от светла кожа. Но в същото време лечението трябва да се провежда под наблюдението на лекар. Така че, нежеланите реакции се отбелязват при повече от 50% от пациентите, приемащи Neotigazone. Често това са симптоми на хипервитаминоза на витамин А. Те включват сухи устни и пукнатини в ъглите на устата, сухи очи, контактни лещи трябва да бъдат изхвърлени, докато приемате това лекарство. Може да се появи главоболие, жажда и сухота в устата, мускулни болки и болки в ставите..

Това лекарство е строго забранено за употреба при бременни жени. Доказано е, че причинява многобройни малформации в плода и затова забраната за употребата му важи не само за бременни жени, но и за всички жени, които могат да забременеят не само по време на лечението, но и в рамките на 2 години след изтегляне на лекарството. Жена, която не просто планира бременност, но е способна само да забременее, трябва задължително да приема контрацептиви и трябва да започне да ги приема месец преди лечението, по време на лечението и в рамките на 2 години след приключване на лечението. Освен това, преди да започнете лечението, се попълват многобройни документи и дори се представя сертификат за отсъствие на бременност. По този начин не може да има нерегламентирана употреба на това лекарство за жени.

Таксифолин Байкал (дихидрокверцетин)

И накрая, при псориазис е необходимо да се използват не само специални антипсориатични средства, но и лекарства, които подобряват микроциркулацията в дълбоките и повърхностни слоеве на дермата и допринасят за стабилизирането и защитата на кератиноцитните мембрани. Този ефект има таксифолин Байкал. Стабилизирането на кератиноцитите на мембраните ви позволява да забавите скоростта на тяхното делене и да възстановите нормалната структура на базалния слой на епидермиса.

От големия брой различни препарати на дихидрокверцетин, най-добрият ефект при пациенти с различни симптоми на вулгарен псориазис е показан от Baikalsky taxifolin, който се произвежда от Сибирски кедър. Предлага се в капсули от 300 mg, а количеството на ултрачистия кристален дихидрокварцетин във всяка капсула е 60 mg. Лекарството е показано за курса на лечение на псориазис, както по време на обостряне, така и като планирано лечение, по една капсула на ден в продължение на 1 до 2 месеца. Цената на един пакет, предназначен за месечна употреба, е средно от 950 до 1350 рубли.

Предимства и недостатъци

Предимството на Taxifolin Baikalsky е добрата му поносимост, отсъствието на предозиране и странични ефекти, както и способността да се използва като част от сложна терапия, например на фона на локални лекарства, включително такива, съдържащи кортикостероидни хормони. Недостатъкът на този инструмент може да се счита за слабо разпространение в аптеките и ограничено производство, тъй като инструментът е с голямо търсене и по-голямата част от него се изнася. Но в случай, че е възможно да се комбинира лечението на псориазис с локални лекарства с прилагането на Taxifolin Babaikalsky, тогава клиничната ремисия и обратното развитие на плаките ще преминат по-бързо.

В заключение трябва да се добави, че, разбира се, средствата, дадени в рейтинга, не изчерпват целия арсенал от антипсорични лекарства. Най-важното не е дори изборът на лекарство, което да подхожда на всеки поотделно. Без спазване на общите препоръки за лечение, те ще бъдат безполезни.

Необходимо е да се изключат възможно най-много неврози и хроничен стрес, соматични заболявания, включително настинки и инфекции. Препоръчително е да се нормализира теглото. Задължително е да се изоставят лошите навици и най-вече - от пиенето на алкохол, особено бирата. Псориазисът може да се лекува под въздействието на морски въздух, и плуване в морска вода. Следователно, спа лечение, особено в Черно море, в курортите Израел и Словения, в средиземноморския регион, може да доведе до дългосрочна дългосрочна ремисия или дори до пълно клинично възстановяване.

Внимание! Тази оценка е субективна, не е реклама и не служи като ръководство за покупката. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.

Как се лекува псориазис - всички възможни методи за ефективно лечение на псориазис

Псориазисът е добре познато и широко разпространено заболяване, което засяга около 3-7% от световното население. През своята хилядолетна история заболяването не е претърпяло значителни промени, познати на много кожни симптоми, което е отличителен белег на псориазис, упорито се проявява при пациенти от година на година..

Методите за лечение на псориазис се подобряват ежегодно. Патентите получават нови методи и лекарства, които пациентите с псориазис с нетърпение прилагат, надявайки се на пълно излекуване от болестта. Няма единен, перфектен и 100% ефективен стандарт за лечение на псориазис, а въпросът тук е не само в безсилието на лекарството преди псориазис.

Напълно установено е, че всеки пациент с псориазис реагира по свой начин на лечението и ако един метод помага на някого, това не означава, че той ще помогне на друг. Вероятно индивидуалното търсене на лечение, което е наистина ефективно във всеки конкретен случай, един вид биологичен експеримент върху себе си, е единственият начин за преодоляване на псориазис и, ако не се излекува, след това влиза в стадия на упорита ремисия.

Единственото нещо, което всички пациенти с псориазис трябва да помнят, е разпространението на здравия разум над принципа „Какво става, ако помага“. Това важи особено за някои неофициални и популярни методи - метод, който заплашва живота и здравето, дори и най-ефективният, не може да бъде категорично приложен, тъй като цената на собствения живот никога няма да бъде равна на цената на неприятна, но съвместима с болестта на живота.

Всички следващи методи на лечение ще бъдат ефективни, ако има постоянна мотивация за пациента и неговото семейство за преодоляване на псориазис. От голямо значение е положителното отношение към лечението, както и удовлетвореността от дори незначителни подобрения..

Не е напразно да съществува такава фраза, че „болестта се храни с отрицателни емоции“ и това твърдение има най-пряката връзка с псориазис.

Настоящата стратегия за лечение на псориазис

Всепризнатият комплекс от терапевтични мерки, използван днес, преследва няколко важни цели:

  • Постигане на достатъчно бързи резултати от първичното лечение;
  • Проследяване на ефективността на прилаганите методи и нежелани реакции към лечението с цел коригиране на терапевтичния комплекс;
  • Постигане от пациента в стадий на упорита и продължителна ремисия.

Лечението на псориазис при всеки индивид не може да се впише в стандартната схема, лекарят винаги го предписва насочено, въз основа на:

  • видове заболявания;
  • анамнеза за патология;
  • разпространение и тежест;
  • характеристики на засегнатата кожа;
  • възможността за прилагане на терапевтични мерки при конкретен пациент;
  • възрастова група и пол.

Във всеки случай лекарят е длъжен да обоснове всяко свое назначение, като посочи на пациента вероятните положителни и отрицателни, включително странични ефекти. Лечението никога не започва със силни и богати „странични ефекти“ на лекарствата - прибягват се само до отсъствие на ефекта от лечението, и то не винаги.

Методи за лечение и тяхното прилагане

Вътрешна лекарствена терапия (лекарства за лечение на псориазис)

Сравнително безопасенТежки лекарства със сериозни странични ефектиГрупиПрепарати с витамин D3 (рядко се предписват)РетиноидитеИмуносупресориСтероиди (таблетки или мускулно)ИменаOksidevit, Minisan, AquadetrimСориатан, Акутан, АцитретинМетотрексат, Неорал, ЦиклоспоринПреднизон, Метипред, БетаметазонактИнхибиране на епидермалната пролиферация;
Индукция на терминална диференциация на кератиноцити (повърхностни епидермални клетки);
Противовъзпалителен ефектИнхибиране на пролиферацията на епителни клетки;
Нормализиране на кератинизацията;
Стабилизиране на структурите на клетъчната мембранаПотискане на клетъчната митоза и производството на IL-2;
Т инхибиране на лимфоцититеПротивовъзпалителен ефект;
Имуносупресивен ефект;
Антиалергичен ефект;
Въздействие върху метаболитните процесиНай-опасен страничен ефектОтлагане на калций в меките тъкани;
Повишена костна чупливост;
Нарушена функция на сърцето, черния дроб и бъбрецитехепатит;
бронхоспазъм;
Спазмите
Тератогенен ефект (по време на лечение със Сориатан се препоръчва да се избягва бременност в продължение на 3 години)Токсичен хепатит;
Увреждане на бъбреците;
ПанкреатитАтрофия на кожата;
Остеопорозата;
Депресия на имунитета

Физиотерапия

ПрегледиUVB лъчениеУлтразвукова терапияPUVA (UV външно + прием на фотосенсибилизатора вътре)електросънактФотодинамично действиеПротивовъзпалителен, абсорбиращ, обезболяващ, антипрутичен ефектУдължаване живота на увредените клеткиОблекчаване на емоционалния стрес и раздразнителност;
Изравняване на неврогенни нарушения;
Намаляване на сърбежаНай-опасен страничен ефектРак на кожата;
Стареене на кожата;
Увреждане на очитеНе. Не можете да засегнете главата, лицетоРак на кожата;
Стареене на кожата;
Увреждане на очитеНарушаване на ритъма на съня и будността

Важно! Не можете да използвате хормонални лекарства самостоятелно, без лекарско предписание. Не можете да ги използвате повече от 3 седмици подред, не можете рязко да отмените лекарството, първо трябва да разредите дозата с бебешки крем, след това да увеличите интервала на употреба.

Отделно искам да кажа за предпазливостта от използването на хормонални средства при лечението на псориазис. Кремовете и мехлемите като правило са много ефективни, действат по-бързо, не съдържат неприятни миризми, не дразнят кожата и не оставят следи по дрехите.

Но си струва да запомните, че псориазисът е нелечимо заболяване (можете да увеличите само времето на ремисия) и лечението не може да започне с най-мощните и опасни (при честа употреба) лекарства, които включват кортикосероидни лекарства.

Те се предписват само при тежки ексудативни форми, когато други лекарства нямат ефект. Хормоналните мехлеми и кремове допринасят за развитието на пристрастяване (скоро ще се наложи по-големи дози), атрофия на кожата, по-бързо настъпване на рецидив в най-лошия случай, потискане на имунитета и развитие на псориатичен артрит.

Ако употребата им е неизбежна, дайте предпочитание на кремове, съдържащи освен хормони, катран (Lokacorten Tar-флуметазон + катран) или салицилова киселина (Belosalik, Diprosalik, Lorinden A).

Външна терапия

вижте подробната статия Кои са най-ефективните и безопасни мехлеми за псориазис?РетиноидитеРадевит, Видестим, Ретасол, ретиноен мехлемСолидови мехлемиCartalin, Magnipsor, Cytopsor, Acrustal, Antipsor, Antipsoriasis, SolipsorМази на маслена основаЛостерин, Ихтиоло-нафталанов мехлем, Нафталанов мехлем, Нефтезан, НафтадермКатранени препаратиКолоидин, Горска течност, Алфосил лосион, Антипсорин, Антрасулфон маз, Антраминов мехлемКератолитични лекарстваСалицилов мехлем, Белосалик (салицилова киселина + бетаметазон (хормон),
LokasalenСинтетични аналози на витамин D3Dayvonex, PsorkutanКортикостероидитакива мехлеми богат избор, вижте пълния списък на хормонални мехлеми в таблицата с мехлеми за псориазис

климатолечение

  • Естествена слънчева инвестиция
  • Плуване в морска вода
  • Термично къпане
  • Ефектът от температурата и влажността

Алтернативни лечения

методДействие и ефективностТранскраниална електрическа стимулацияПодобряване на трофизма и микроциркулацията на кожата; Нормализиране на еластичността на кожата; Премахнете болката и сърбежаОзонова терапияАнестетичен, цитостатичен и имуномодулиращ ефектКриотерапияЕлиминиране на болката; Намаляване на възпалителния оток; Сърбеж за облекчаване на кожатаМагнитно-резонансна терапияСтимулиране на инхибиторните процеси в централната нервна система; Намаляване на сърбеж на кожатахипнозаЕлиминиране на емоционалния стрес; Нормализиране на емоционалното състояние

Диета терапия

Нормализиране на начина на живот с достатъчно физическа активност и отхвърляне на лошите навици

Лечение на псориазис в чужбина

Много пациенти, които не са получили очакваното лечение от продължаващото домашно лечение, отиват в чужбина. Лечението на псориазис в чужбина обаче е на по-високо ниво и за съжаление не гарантира 100% лечение на псориазис..

Лечение с лекарства

  • Ако има псориазис на главата, лечението се извършва много ефективно от американския лекарствен шампоан MG 217 с лекарствен катран.

Този лечебен шампоан с катран съдържа въглен катран под формата на 3% разтвор. Използва се и за лечение на мазна себорея и пърхот. Емисионната цена е от 10 куб на бутилка от 240 мл. Доказано е, че терапевтичният шампоан предотвратява рецидив на псориазис, спира неприятни симптоми под формата на сърбеж, натрупване и кератинизация на кожата, както и пилинг. Пациентите реагират добре на това лекарство, тъй като той е лесен за употреба (като обикновен балсам за балсам с честота най-малко 2 пъти в продължение на 7 дни), а след приложение, свеж билков аромат остава на косата.

  • Активно се използва лечението на псориазис с масла MG 217. Медицински катран мехлем Лечение на псориазис (американско лекарство).

Този препарат е терапевтичен и хидратиращ състав, съдържащ 2% въглен катран като активна съставка. Прилагаме и срещу себорея. Емисионната цена е от 15 долара за буркан с тегло 107 гр. Действието на лекарството е подобно на действието на шампоан плюс, кожата е естествено овлажнена. Използва се външно към лезията 1-4 пъти на ден. Характеристика на лекарството - не оцветява дрехи.

  • Швейцарска дрога Стелара

За лечение на умерен и тежък псориазис, както и псориатичен артрит в чужбина се използва швейцарското лекарство Stelara (активната основа е устекинумаб), предназначено за подкожно приложение. Има висока клинична ефективност. Емисионната цена е около 30 000 куб за годишно лечение. Имуносупресивно лекарство, което намалява пролиферацията и хиперплазията на епидермалните клетки. Особеността на лекарството е голям интервал между приема, който е 4 седмици при първа употреба и 12 седмици след това. Поради риска от странични ефекти, най-честите от които са инфекциозни процеси на дихателната система, а най-опасни са злокачествените новообразувания, въпросът за употребата му се решава индивидуално и при липса на подобрение в рамките на 5 месеца от лечението лекарството се отменя.

Дълги години лекарството Инфликсимаб, което е регистрирано в Русия от 2001 г., се използва успешно като начално лечение на тежки форми на псориазис в чужбина. Лекарството се основава на моноклонални антитела. Клиничният отговор се наблюдава вече на 2 седмици от лечението, а поддържащата терапия на всеки 8 седмици осигурява ремисия на заболяването без сериозни странични ефекти. Единственото, което лекарите отбелязват, е, че с течение на времето ефективността на лекарството намалява.

Синтетичните хидроксиантрони, успешно използвани в Европа и САЩ, имат цитостатичен и цитотоксичен ефект, намалявайки хиперкератозата и паракератозата. Те включват Дитранол, Миканол, Цигнолин, Антралин. Лекарствата имат локален дразнещ ефект, но в същото време лечението протича без системни нежелани реакции.

Лазерна терапия

Лазерната терапия, която се използва активно в чужбина, причинява фотодермални (водещи), както и фотохимични и фотомеханични ефекти. Използват се различни лазерни устройства, които изключват възпалението на тъканите, дискомфорта на болката и действат строго върху псориатичната плака, без да засягат здравата кожа. След разрешаването на псориатичните елементи еластичната кожа остава без образуване на белег. Прочетете повече за показанията за лазерна терапия.

Лечение на псориазис от Мъртво море

Най-приятният начин, който помага да се преодолее лечението на псориазис от морето, особено водите на Мъртво море. Изключително висока концентрация на соли (около 300 грама на 1 литър) и минерали има лечебен и успокояващ ефект върху кожата. Има бързо почистване на кожата, ремисия, следвайки всички препоръки на лекаря, е средно 2 години. В допълнение към локалните ефекти върху псориатичните образувания, престоя в Мъртво море (поне 14 дни) перфектно лекува цялото тяло и успокоява нервната система.

Иновативни техники за лечение - Ново в лечението на псориазис

  • Хирургично лечение на псориазис

Отдавна е доказано, че с диагнозата псориазис на кожата, лечението само с външни лекарства не дава желания резултат. Вече няколко години руският хирург В. Мартинов провежда уникална операция за хирургично възстановяване на клапана на тънките черва, която предпазва този участък от червата от патогенни бактерии. След операцията защитните способности на имунната система се засилват, кожата се лекува и се наблюдава продължителна ремисия.

  • Използване на теснолентова UVB терапия с дължина на вълната 311 nm

Напоследък се практикува използването на този метод като монотерапия. В сравнение с други UV-експозиции, този метод има минимални странични ефекти, добре се понася и е техника с кратко действие - няколко минути в 1 процедура, курсът на лечение - 2,5 месеца. За такъв кратък период от време се наблюдава видимо клинично подобрение и дълга ремисия до 2 години.

  • Приложение на Вектичен мехлем

Този американски терапевтичен мехлем съдържа калцитриол и може да се използва дори върху чувствителни кожни зони за дълго време. Най-добрият резултат е в лечението на леки форми на патология.

Неофициална медицина - народни средства и алтернативни методи за лечение на псориазис

Както показва практиката, някои методи и методи на традиционната медицина са получили най-голямо доверие сред пациентите и продължават да доказват своята ефективност. Тези методи не са получили световно признание и официални патенти, но благодарение на тях хората, страдащи от псориазис, значително подобряват здравето си, а някои късметлии напълно забравят за проблема завинаги.