Псориазисът на плаката е класическа версия на люспест лишей. Това е най-често срещаният вид кожна патология..
Тази неприятност, макар и от медицинска гледна точка и не представлява заплаха, е проблем на естетически план. Псориазисът може значително да повлияе на самочувствието на човек и дори да доведе до неговата социална изолация..
Псориазисът на плаката (PD), наричан още вулгарен или прост, е най-честата форма на дерматоза. Диагнозата се поставя в 80% от случаите на кожна патология..
Същността на заболяването е в бързото (над нормалното) обновяване на кожата. При здрав човек процесът на растеж и смърт на епидермалните клетки отнема до 3 седмици. А пациентът - само 6-7 дни.
В резултат на това засегнатата дерма се уплътнява и се издига малко над здравата кожа. Поради необичайно бързия жизнен цикъл на клетките кожата става суха. Процесът е придружен от възпаление и силен сърбеж..
Класическите симптоми са характерни за вулгарен псориазис: плътни петна от яркочервена кожа с пилинг. Първоначално фокусното зачервяване, състоящо се от папули (или плаки), се появява върху тялото на пациента. Центърът на всяко петно е покрит с жълтеникаво-сивкав хлабав филм, наподобяващ течен парафин.
Ако не бъде отстранен, той ще се втвърди. Плаката се отстранява лесно чрез остъргване и кожата, изложена отдолу, започва да кърви. Това се дължи на проблеми в ендокринната система на пациента и нарушения в метаболизма на кожата..
В резултат на това много течност (ексудат) излиза през повредени малки капиляри - папулите се намокрят. Плаките постепенно растат и се комбинират със съседни огнища в една плоча. Това обикновено е муден процес..
Същността на появата на PD от учени все още не е изяснена, следователно, болестта се отнася до многофакторни заболявания и може да се появи в резултат на:
В допълнение, фактори като могат да провокират кожна патология:
Простият псориазис "обича" тънката и суха кожа. Именно в области с такава чувствителна кожа се образуват предимно папули на псориазис.
Степента на патология се определя от броя на обривите и тежестта на симптомите:
Външните хормони включват следните хормонални лекарства:
Основният "плюс" на стероидните мехлеми в бързото блокиране на възпалението, облекчаване на сърбежа и болката. Но не можете да ги използвате дълго време - това е минус. Курсът на терапия трябва да се определи от дерматолог.
Нехормоналните мехлеми, напротив, имат продължителен ефект, сред тях можете да посъветвате:
Лекарствената терапия за PD включва постоянна промяна в използваните лекарства, тъй като дългосрочното лечение със същия инструмент намалява ефективността на процедурата.
Удобно е да се лекуват старите огнища с озокерит или парафинова терапия. И двете процедури са свързани с топлинната терапия..
От наличните средства може да се препоръча брезов катран (ако няма алергия). Той помага да се отървете от плаките за 2 седмици и се счита за най-доброто лекарство срещу БП..
Приемът на витамини е важен компонент в комплексното лечение на PD. Те помагат за бързото възстановяване на дермалните клетки - регенерация. Най-полезните витамини при кожни заболявания са А и Е и D3. Всички те са част от лекарството Aevit.
При псориазис се препоръчват следните витаминни комплекси:
Пациентът трябва да спазва диетата, разработена от диетолога. Това е ключът към успеха..
Характеристиките на клиничното хранене при ПД са следните:
Обичайте простата храна: яжте повече зърнени храни, сварени във вода и подправени с растително масло.
Традиционната медицина е само допълнение към основните методи за лечение на PD. Освен това, ако решите да го използвате, не забравяйте да се консултирате с дерматолог.
Ето някои популярни и достъпни инструменти:
Пациентите с псориазис на плаки трябва да избягват рецидиви, повишавайки имунитета си. Това се постига чрез прием на мултивитаминни комплекси и грипна ваксина..
Предотвратяването на обострянията се състои от следните съвети:
Какво е плакатен псориазис? Отговори във видеото:
Силата на лечението на псориазис на плака е в промяна на средствата и методите на терапия. В допълнение, това ще помогне да се избегнат странични ефекти. Консултациите на дерматолог и контрол на пациента определено ще дадат положителен резултат.
Публикувано от zhs на 21.11.2018 г. 21.11.2018 г.
Перфектно чистата кожа е рядко явление - повечето хора винаги имат петна или образувания по нея. Често това са белезите, останали след нараняване на кожата, бенката или брадавицата. Такива петна по кожата в по-голямата си част не причиняват нищо друго освен психологически дискомфорт. Но понякога се появяват петна, които показват патология в тялото, или самите те са патология. Това е алергия, инфекция или проява на заболявания на вътрешните системи. И в някои случаи едно старо, съществуващо образование може да се промени.
Съдържание:
Петната, които се появяват върху кожата, в общата концепция могат да се характеризират по следния начин - това са области, които се различават по своя цвят и структура. Те могат да бъдат гладки, люспести, светли или тъмни. По произход такива петна могат да бъдат разделени на следните групи:
Петната често могат да се появят в резултат на някакъв вид дейност, например при работа с багрила или вещества, които променят цвета на кожата. Разберете повече за причините за появата на различни петна по кожата, техните снимки и описания по-подробно по-нататък.
Пигментираните кафяви образувания са добре познати бенки, лунички или родилни петна. Те могат да се появяват и изчезват през целия живот, да бъдат големи или малки и да имат различна структура.
По правило се появяват кафяви петна по кожата, дължащи се на производството на организма на веществото меланин, което определя степента на мъглявина на човек. Те могат да бъдат генетична черта или да възникнат поради излагане на ултравиолетова радиация. По време на дъбенето тялото, защитавайки се, произвежда меланин, но на място тези клетки се натрупват в голям брой и по кожата се появяват тъмни пигментирани петна.
Цветът на образуването, който варира от тялото до черно, също зависи от количеството пигмент. Бенките са дори лилави или синкави.
Внимание! Ако съществуващите пигментни петна по кожата са променили цвета си, потъмняли или обратно, са станали по-светли, трябва да обърнете голямо внимание на това и да посетите дерматолог.
Ако на кожата на мястото на леките се появят черни петна, тогава това може да е знак за тяхното злокачествено заболяване.
Появата на големи количества старчески петна (лунички) по кожата се причинява от хиперпигментация на кожата, която най-често се проявява през пролетта. Появата на лунички не носи никаква опасност и за мнозина е доста „акцент“. Но понякога е обратното - със слънчево изгаряне по кожата се появяват бели петна, в резултат на заболяване, наречено витилиго.
Всъщност белите петна по кожата са места по повърхността на кожата, които са загубили способността да произвеждат меланин. Под влияние на определени фактори организмът сам унищожава клетките, които произвеждат меланин (меланоцити). Този процес се причинява от неизправност на имунната система на човека - бели петна се появяват в области, където няма меланоцити, така че кожата не защитава и следователно няма тен.
При лечението на витилиго се използват хормонални лекарства кортикостероиди, които потискат прекомерната активност на имунната система. Но бели петна могат да се образуват и върху областта на повърхността на кожата, което е отдавна забравен белег, който първоначално няма меланоцитни клетки, следователно при дъбене той остава бял.
Червени, розови петна по кожата се появяват в резултат на разширяване или увреждане на малки съдове, близки до кожата. Периферните капиляри, разширявайки се, придават на областта на тялото неравномерен розово-червен цвят. Но червените петна могат да бъдат:
По-долу са снимки на петна по кожата, които се появяват по подобен начин. Изискват консултация с лекар и някаква терапия.
Хемангиомите се появяват на кожата с червени петна от малинов цвят, а в същото време те са подобни на родилни петна. Те се считат за доброкачествени съдови тумори. При хемангиом се появява локална пролиферация на кръвоносни съдове и той може да бъде разположен както на повърхността на кожата, така и под нея. Има два типа тези формирования:
Понякога те могат да изглеждат като родилни петна, но въпреки това имат съдова структура. Такива образувания са опасни, преди всичко, кървене в резултат на тяхното увреждане. Те се лекуват доста успешно чрез съвременни методи от хирург или дерматолог..
Заболяването започва със зачервяване в централната част на лицето. Първо нестабилни розови петна по кожата, след това постоянни паяжини (розацея) и в резултат - лилав нос, брадичка или чело. На този фон кожата се сгъстява, тъй като метаболитните процеси протичат по-бързо, появяват се плътни възли и част от лицето се увеличава по размер.
Една от проявите на това заболяване е ринофима, което означава "нос като круша". В този случай тъмните петна по кожата се сливат в едно голямо поле. Същността на това заболяване е патологичната вазодилатация, която трябва да се лекува навреме. Доста често акне, пустули се образуват върху такава кожа, възниква инфекция на тъканите и е доста трудно да се лекуват усложнения.
Тази патология се среща по правило върху кожата на лицето и също е съдова патология. Появява се в тъмно лилави петна по кожата. Тази болест популярно се нарича "винени петна" и се причинява от вродена патология. При децата те могат да изглеждат по-светли петна по кожата, розови или яркочервени. Те също са склонни да се увеличават пропорционално на ръста на детето.
Ако патологията не е обременена с колатерални заболявания на капилярите, тогава такова петно не е опасно. Но, разбира се, това е трудна социална адаптация на човек, тъй като такова образование може да заеме половината от лицето.
Такова заболяване трябва да се лекува незабавно, дори в ранна детска възраст, тъй като с възрастта расте и придобива по-тъмен нюанс, почти черни петна по кожата се образуват с лилав нюанс.
Различни дерматологични патологии се проявяват върху кожата с люспести петна. Някои видове петна могат да сърбят много силно. По правило това са сухи петна, които имат различни нюанси - от перлено розово до яркочервено. Те стърчат над повърхността на кожата и се наричат дерматологични плаки..
Люспестените сухи петна по кожата могат да бъдат знак за следните патологии:
Някои от тези заболявания са заразни, други са резултат от имунна патология или отслабена имунна система..
Появява се под формата на розови петна по кожата със закръглена форма. В центъра те имат жълтеникав цвят и са заобиколени от особена граница с по-наситен цвят по периметъра. Първо се появява единична плака, а след известно време има много плаки. Те се обелват силно и човек може да изпита нетърпим сърбеж.
Заболяването възниква като правило в резултат на минали заболявания на УНГ и има сезонен характер. Нейната особеност е, че човек ще се лекува или не, лишаването на Жибер с грапави петна по кожата ще се излекува след определен период от време. Прочетете повече за това заболяване и неговото лечение тук..
При този проблем характерен симптом е силна болка във врата, долната част на гърба, краката и ръцете. Това е специално състояние, при което около ребрата се появяват болезнени обриви..
Първо по кожата се появяват грапави петна, които са много сърбящи и възпалени. Херпесният вирус, който живее в нервните клетки, е отговорен за появата им. Почти всички хора, които са страдали от варицела в детска възраст, я имат. И в този момент, когато настъпи нарушение на имунната система, той се усеща. Обривът е покрит с везикули с течност, която съдържа активния вирус, така че е важно да не оставите везикулите да се спукат, така че вирусът да не се разпространи по-нататък през тялото.
Лечението се състои в приемане на антивирусни лекарства и използване на локални анестетици. По правило по време на лечението везикулите изсъхват, болката се облекчава с различни методи и човекът се възстановява..
Причината за микроспория (трихофития) са антропофилни паразитни гъбички, които могат да засегнат скалпа, ноктите и кожата. Това е заразна болест, предавана от човек на човек или от животно на човек..
В началото на заболяването се появява силен сърбеж на засегнатите участъци от кожата, след което върху него се появяват малки туберкули. Постепенно туберкулите стават доста забележими петна с люспеста кора..
Ако се е появило петно по космената област на кожата, тогава в нейната област косата започва да се откъсва в корените и се образува вид плешиво петно. Около лезията често се образуват гнойни везикули, а в краищата на косата може да се види сивкаво покритие..
Лечението на трихофития се състои в използването на външни противогъбични лекарства, които се предписват от дерматолог. В напреднали ситуации хормоналните противогъбични лекарства се приемат перорално.
Заболяването се проявява във факта, че по кожата се появяват сухи петна, които са склонни да растат. Обикновено човек постоянно ексфолира горните слоеве на дермата, но с псориазис това качество се губи. Наблюдава се постепенно увеличаване на мъртвите кожни слоеве и се появяват псориатични плаки.
Кожата не се отлепва, тоест не се подновява. По време на болестта сухите петна стават все повече и повече, но проблемът не е само в тях. Много от засегнатите имат псориатичен артрит и очни заболявания. И ако тези плаки се отстранят, тогава ще се виждат възпалени петна по кожата, които могат да се заразят..
Псориазисът е заболяване на имунната система, което може да се лекува с комплекс от мерки, включително методът на излагане на ултравиолетова светлина. Курсът на такова лечение понякога може да намали проявите на псориазис почти до изчезване.
Не се занимавайте със самолечение на петна по кожата, тъй като много от тях може да са резултат от системни заболявания:
Ето защо, за начало е необходимо да се свържете с дерматолог, който ще установи първопричината и появата на петното по кожата, и ако е необходимо, да се консултирате с други специалисти (миколог, алерголог, невролог или ендокринолог).
Ако на стомаха се появиха червени петна - това е причина за тревога.
Има много причини за появата им, които в началото сигнализират за възникналите в тялото проблеми.
Трябва да видите лекар, да преминете необходимия преглед.
Сайтът предоставя основна информация. Адекватна диагноза и лечение на заболяването е възможно под наблюдението на съвестен лекар. Всякакви лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист, както и подробно проучване на инструкциите! Тук можете да си уговорите среща с лекаря.
При мъжете и жените кожата представлява вътрешните промени в тялото. Внезапният обрив в корема, гърба с преход към перинеума, придружен от сърбеж, изисква незабавно изследване. За да се установи причината за появата, специфичен лечебен комплекс.
Причините за появата на червени петна:
Определете сами защо е имало петна по корема, няма да работи и не трябва да се занимавате с самолечение. Би било по-препоръчително незабавно да се консултирате с дерматолог.
Една от причините за появата на петна може да бъде инфекциозно или бактериално заболяване. За да се избегне заразяване на членовете на семейството, препоръчително е да ги предупредите, за да ги предпазите от възможна инфекция. Личните хигиенни предмети трябва да бъдат отделени до поставянето на диагнозата..
Ако зачервяването е обхванало областите на млечните жлези, корема, тогава това показва алергична реакция. Петната в областта на гърдите причиняват дискомфорт при всяка жена.
Видове произход на петна по гърдите, корема:
Ако петната не се разминаха сами, това вече показва заболяване на гърдите.
Трябва редовно да проверявате за промяна в цвета на гърдите..
Малките пигментни петна показват неизправност на тазовите органи, една жена може дори да не е запозната с някакви неизправности и заболявания. Тук трябва да се свържете с мамолог, за да прегледате млечните жлези, не отлагайте срещата с гинеколога.
Всеки дерматолог ще каже, че петно е обрив, който променя цвета на повърхността на кожата. Въпреки че плътността и топографията остават непроменени.
Зачервяване на кожата просто не се появява. Ако обривите се увеличиха в количество или обем, започнаха да сърбят, да провокират сърбеж, това показва наличието на определена патология.
Заболявания и причини за червени петна по корема, гърба:
В зависимост от вида на заболяването, лекарят предписва правилното лечение. Често това са имуноукрепващи и успокоителни, витамини, лекарства, които ви позволяват да нормализирате тонуса си.
Ще се вземат предвид най-честите предпоставки за появата на петна от зачервяване в долната част на корема:
Невъзможно е да се надраскате и да провокирате допълнително дразнене. Необходимо е да разберете защо стомахът сърбеж, защо обривът се появи, след консултация с лекар специалист. Ако сърбежът е причинен от алергия, тогава лекарят предписва антиалергенни лекарства, таблетки или мехлеми.
Идентифицирайте самия алерген, премахнете го, независимо дали е стайно растение или любим домашен любимец. Вкъщи вземете топъл душ, без да наранявате раздразнените места, и отстранете сърбежната кожа с предписаното лекарство.
При инфекциозни заболявания, например краста, пациентът е напълно изолиран с допълнителна дезинсекция на помещението, в което живее човекът.
Ако се проявят симптоми на рубеола или варицела, се предписват антипиретични, антибактериални и антихистамини. Засегнатите огнища се третират с блестящо зелено или фукорцин. Забранено е да се сресват мехури, за да се избегне инфекция, последващи образувания под формата на белези.
Ако причината не можа да се установи и няма начин да се стигне до лекаря, е възможно да се намали сърбежът, дразненето с импровизирани средства.
Дискомфортът може да бъде премахнат чрез следните методи:
Тези методи ще облекчат неприятните симптоми, но няма да премахнат самата причина за заболяването. Не забравяйте да разберете фактора, който е причинил появата на червени, сърбящи петна.
Ако се появят някакви червени петна, не можете да прибягвате до самолечение без диагноза. Тъй като прилагането на неправилно лекарство може да влоши зачервяването, да предизвика повторна инфекция.
Алтернативни методи за лечение на червени петна със следните патологии:
След ухапване от насекоми, содовият разтвор ще помогне за облекчаване на сърбежа. За да успокоите раздразнената кожа, можете да използвате отвара от корен на маточина, валериана.
Всяко заболяване, ако започнете лечение, носи много повече проблеми или други усложнения.
Трябва да се справите с лечението в ранните стадии на заболяването:
Човек трябва да е наясно, че за всякакви симптоми на появата на червени петна, не можете да оставите проблема без надзор.
Необходимо е да разберете защо петната се появиха по тялото, какви ще са по-нататъшните последици, усложнения, ако не правите лечение.
За да намалите и намалите риска от заболявания, които помагат за появата на неприятни червени петна по тялото, трябва:
При първите признаци на петна трябва незабавно да се консултирате с лекар. Навременното идентифициране на причината и целта на лечението ще помогне бързо да се отървете от болестта, от по-нататъшни възможни усложнения.
Кожните плаки могат да се появят по много причини. Една от тях е проста и често срещана - например алергични прояви, екзема или лишей. Други могат да показват развитието на цяла страхотна болест, включително рак.
В тази статия ще разгледаме най-често срещаните фактори, които причиняват появата на плаки по кожата, и опциите за справяне с тях.
Плака се нарича образувание върху кожата, доста широко - с диаметър повече от 5 мм, сплескано, с ясни или замъглени, едва забележими граници. Повърхността на такава формация може да се отлепи или обратно - да има лъскав вид.
Цветът на плаките също варира от напълно тъмна, кафява или почти черна, до обичайната плът. Появата на това образуване на кожата изцяло зависи от причините, поради които се е появило.
При децата плаките обикновено са разположени на крайниците или по лицето, при възрастни те могат да се появят навсякъде по кожата.
Плаки, чиято поява е свързана с алергии или дерматит, могат значително да сърбят и сърбят. Но този симптом не винаги се наблюдава. Но болката в областта на появата на плаки е изключително рядка, дори когато става въпрос за онкология.
Възможни причини за поява на плаки:
Както можете да видите, има много причини за появата на такива новообразувания и не всички те са в горния списък. Затова е важно своевременно и правилно да диагностицирате с какъв вид кожни плаки трябва да се сблъскате..
Независимо от заболяването, лечението, започнато в ранните етапи, винаги ще бъде по-бързо и по-ефективно от терапията на напреднала форма на обучение..
За да установи причината за появата на плаки, лекарят ще предпише серия от тестове и изследвания. Кръвта и урината ще се вземат от пациента (тези прости тестове дават представа за общото състояние на организма, така че не ги игнорирайте), те ще направят остъргване от повърхността на плаките, засяване на гърба, тестове за алергия, хистологични и цитологични изследвания на мястото на кожната лезия.
Лекарят също ще изследва самите плаки, ще попита пациента за наличието на хронични заболявания и фамилна анамнеза..
Тъй като нашият сайт е посветен на въпроси, свързани с метаболизма на холестерола в човешкото тяло, от всички възможни новообразувания по кожата, най-много се интересуваме от тези, които възникват под въздействието на високия холестерол. Много хора дори не осъзнават, че този фактор може да причини образуване на плака върху кожата, но това е вярно.
Такива кожни лезии се наричат ксантоми. Те представляват натрупване на фагоцити, съдържащи холестерол и (или) триглицериди, и изглеждат като малки възли или петна с жълтеникав или бял цвят.
Ксантомите могат да се слеят или може да има много от тях (в цялото тяло), тогава говорим за ксантоматоза.
Особеността на ксантомите е, че те възникват не само по кожата, но засягат и други вътрешни органи, поради което се считат за особено опасни за малки деца.
Има пет клинични типа ксантоми:
Лечението на всякакъв вид ксантом е насочено към нормализиране на нивата на холестерола в организма, тъй като именно неговото повишаване провокира появата на бели и жълти плаки по кожата.
Най-големите ксантоми могат да бъдат отстранени хирургично, като се използва лазер или електрокоагулация (каутеризация). След отстраняването обикновено нови плаки и папули не се появяват на едно и също място.
Розов лишей (Zhiber розов лишей, люспеста розола, трихофития) е доста често срещано, доброкачествено, неинфекциозно заболяване на кожата с предполагаемо инфекциозен генезис, характеризиращо се с появата на розови лющещи се петна по кожата на саморегресиране..
Заболяването е описано за първи път от френски дерматолози - през 1860 г. К.М. Жиберт, основният елемент на обрива на плаката на майката - през 1887 г. от Луи-Ан-Жан Брок.
Патогенезата на заболяването не е проучена. Сред всички заболявания на кожата дерматозата е 1-3%. Появява се по-често в студения сезон. Засегнати са предимно младите хора. Жените се разболяват 2 пъти по-често от мъжете.
Лечението на розов лишей е симптоматично и трябва да се наблюдава от лекар..
Фиг. 1. Жибер розов лишей по кожата на гърдите и багажника.
Причината за заболяването не е точно установена. Обсъждат се няколко етиологични фактора..
Следните фактори говорят в полза на тази теория:
Предполага се, че появата на розов лишей се причинява от човешки херпесни вируси тип 1, 2, 6, 7 и 8, пиконовируси, вируси на Epstein - Barr и цитомегаловируси. Самите вируси обаче не са изолирани при пациенти с розов лишей.
При провеждането на редица изследвания върху кръвта на пациентите е установен повишен брой антитела срещу Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae и Legionella pneumophilia. Самите бактерии обаче не са изолирани при пациенти с розов лишей..
Обриви, подобни на розов лишей, са наблюдавани при пациенти, приемащи каптоприл, барбитурати, ацетилсалицилова киселина, метронидазол, интерферон, левамизол, изотретиноин, бисмутови препарати, клонидин и с ваксината срещу вирусен хепатит В.
Фиг. 2. Розов лишей при дете.
Сред всички заболявания на кожата розовият лишей е 1 - 3%. Хората на различна възраст са болни, но повечето случаи се появяват на възраст от 20 - 29 години. Жените се разболяват много по-често от мъжете. Заболяването се регистрира по-често в студения сезон (пролет - есен). Хората с отслабена имунна система често боледуват. Розовият лишей при тях може да се появи многократно.
Фиг. 3. Розовият лишей на Гибер при мъжете.
Патогенезата на розовия лишей не е проучена. По време на хистологично изследване на увредените кожни участъци се записва следното:
При имунокомпрометирани лица се регистрират повторни случаи на заболяването..
Фиг. 4. Местоположение на обрива по шията и долната част на корема.
Розовият лишей е независима дерматоза. Обривите са основната клинична проява на заболяването. В 20 - 50% от случаите появата на обрива се предшества от вирусно заболяване на горните дихателни пътища или стомашно-чревния тракт, като в някои случаи пациентите отбелязват, че приемат определени лекарства.
В 50 - 80% от случаите върху кожата на шията или багажника се появява единична сигнална (майчина) плака. Понякога има две или повече. Диаметърът на основния елемент е от 2 до 4 см. Формата е кръгла или овална. В периферията е разположена тясна корола на еритема, което прави първичния елемент подобен на медальон. Цветът на плаката често е сьомга, но е тъмно или светлочервено, жълтеникаво кафяво или розово.
След няколко дни плаката се увеличава по размер (размерът достига в някои случаи до 10 см в диаметър) и напълно се оформя като петно. Повърхността напомня на хартия от тъкан. Постепенно пилингът започва от центъра и петното придобива жълтеникав цвят. След 7-14 седмици първичната лезия отшумява без лечение. Първичната плака понякога е единствената проява на заболяването..
Фиг. 5. „Сигнално“ петно или плака за майката.
След 1 до 2 седмици след появата на основния елемент се развива генерализирана екзантема (стадий на обрив). В някои случаи вторичен обрив се появява след няколко часа или няколко месеца.
Обривът в типични случаи се появява по кожата на гърба, гърдите, корема и крайниците (често в подмишниците). Ръцете, краката, лицето и главата често остават свободни. Понякога обриви се появяват по дланите (както при вторичен сифилис).
По кожата на тялото и гърдите обривите се локализират по посока на линиите на кожата, образувайки Фиг. под формата на коледно дърво (линия Langer).
В областта на раменете и тазовия пояс има кръгово разположение на обрива, в лумбалната област - напречно.
В 20% от случаите се наблюдават нетипични локализации на розов лишей:
Фиг. 6. Петна по майката и единични вторични обриви.
Фиг. 7. Обрив в типични случаи се появява по кожата на гърба, гърдите, корема и крайниците (често в подмишниците).
Вторичните обриви са подобни на майчината плака, но те са малки (в диаметър от 0,5 до 1,5 см), заоблени или с овална форма, сьомга на цвят, центърът е меко сгънат като тъкан хартия, покрит с тънки люспи. периферията е пигментиран люспест тъмен цвят на ръба (пилинг на яката). Елементите на обрива са разположени изолирано, често симетрично, в размер на 50-100. Разделителната способност идва от централната част, където цветът се губи, появява се пигментация, периферната корола изчезва. Процесът продължава около 2 седмици.
Фиг. 8. По кожата на тялото петнист обрив с розов лишей е разположен по линиите на Лангер, имат удължена форма.
Често се срещат атипични форми на заболяването:
При 10% от пациентите розовият лишей се появява с увреждане на устната кухина. Проявява се под формата на кръвоизливи, везикули, язви или еритематозни плаки. Заболяването протича безсимптомно. По-чести при възрастни и деца с разпространена форма на заболяването.
Фиг. 9. По кожата на корема се вижда плака на майката и много малки вторични обриви.
Обривите в 75% от случаите са придружени от лек или умерен сърбеж. В някои случаи се регистрира фоточувствителност. Тежък сърбеж се регистрира при пациенти с обриви, които са везикуларни или пустуларни.
Елементите на обрива се регресират в рамките на 4 до 7 седмици, понякога този процес се задържа до 10 до 12 седмици. При обриви с везикуларен и пустуларен характер, процесът на регресия се забавя до 5 месеца. Агресивните водни процедури, носенето на грубо и синтетично бельо, употребата на външни дразнещи лекарства, съдържащи талк, сяра, катран, силно изпотяване, розов лишей, които могат да бъдат усложнени от екзематизацията, влияят негативно на времето на оздравяване..
Прогнозата на заболяването е благоприятна. Повторните случаи се отчитат в 2% от случаите.
Фиг. 10. Обриви с розов лишей при жените.
Диагнозата на розов лишей обикновено се извършва визуално (според клиничните данни). Серодиагностиката се използва само за изключване на сифилис. Микроскопията се извършва, за да се изключи микозата. Хистологичната картина на заболяването не се различава от тази на парапсориазата с форма на сълза, пръстеновидния еритем, малопателарния парапсориазис.
Диференциална диагноза на розов лишей се извършва със следните заболявания:
Фиг. 11. Руброфития на гладка кожа на гърдите и багажника.
Фиг. 12. Вид обрив с многоцветен лишей.
Сифилитичната розеола е петно с диаметър от 3 до 12 мм, от розово до тъмночервено на цвят, кръгло или овално, няма перифокален растеж и лющене, петна изчезват при натискане, сърбежът отсъства. Серологични тестове за сифилис положителен.
Фиг. 13. Сифилитична розеола (петна сифилис).
Папулозният сифилис е инфилтрат. Елементите на обрива са със заоблена форма, ясно разграничени от околните тъкани, с плътна консистенция. Разположен на багажника, крайниците, лицето, скалпа, дланите и ходилата, устната лигавица и гениталиите.
Фиг. 14. Папуларен сифилис.
Фиг. 15. Често елементи на обрив със вторичен сифилис се откриват по дланите и ходилата..
Фиг. 16. Ядрена екзема.
Фиг. 17. Вид обрив с псориазис във формата на сълза.
Фиг. 18. Суха себорея на крайниците.
Фиг. 19. Синдром на Gianotti-Krosti. Кожен обрив при дете.
Фиг. 20. Червен лишей планус.
Фиг. 21. Вид на обрив с токсикодермия.
Всички пациенти с розов лишей трябва да знаят, че елементите на обрива регресират самостоятелно в рамките на 4 до 7 седмици, понякога този процес се задържа до 10 до 12 седмици. Заболяването се счита за незаразно. Ако обривите не преминат в посочения период, консултирайте се с лекар.
Употребата на лекарства е показана при наличие на сърбеж и при усложнен ход на розов лишей - при тежка екзематизация и алергизиране.
По време на обриви трябва да се ограничи използването на водни процедури, твърда кърпа и триене с твърда кърпа. Засилва хода на розовото лишаване от изпотяване, така че носенето на синтетично облекло трябва да се избягва..
Антипуритни лекарства:
За да се намали тежестта на заболяването в рамките на 1 до 2 седмици, се използва UV облъчване..
В случай на супурация е показана външната употреба на антибиотици, съдържащи еритромицин (мехлем с еритромицин), аерозол и крем-капачка крем (активното вещество на цинков пиритион).
Изсушаващо, стипчиво и антисептично свойство е суспензията на Циндол (съдържа цинков оксид). Лекарството е показано при симптоми на екзема.
За смекчаване на лезията се препоръчва използването на масла - морски зърнастец, праскова и др..
За да се намали ефекта на хранителните алергени, трябва да се използва активен въглен и диета.
Лечението на розов лишей трябва да бъде под наблюдението на лекар, тъй като при лечението на тази дерматоза са противопоказани редица лекарства (например йод, салицилова киселина, сяра и др.). Те изсушават и дразнят кожата..
Фиг. 22. Рядка локализация на обриви.
Фиг. 23. Обрив по шията с розов лишей се среща рядко, по лицето - в изолирани случаи.