Avamis е лекарствена хормонална капка за контрол на сезонните алергии при деца и възрастни. Също така този хормонален спрей за носа е ефективен при задух, синузит със запушен нос и аденоиди при деца. В този случай инструкциите за употреба са особено важни за запознаване: очакваният ефект ще бъде само при компетентното използване на капки в съответствие с препоръките на рецепцията.
Препоръките на УНГ лекарите и прегледите на пациентите предполагат, че при прилагане на спрея трябва стриктно да се спазват схемата и правилата за използване на капки, описани подробно в инструкциите на Avamis..
След продължителен престой на лекарството неактивен или преди употреба за първи път:
Какво да правите, когато пръскачката не работи:
Как да използвате капки Avamis:
За постигане на най-добър ефект трябва да се прилагат ежедневно капки за нос Avamis, едновременно. Инструкциите за употреба показват, че лекарството няма незабавен ефект. Действието на активните вещества на спрея се проявява приблизително 7-8 часа след употреба, а капки достигат своя максимум за 1-2 дни.
Приложение за деца. За деца под 12 години дозировката на лекарството се намалява с 2 пъти. Достатъчно за една употреба на ден (60 mcg).
Приложение за кърмачета. Според инструкциите възрастта на децата под 2 години е неприемлива за употребата на капки поради липсата на пълноценни проучвания за тази възрастова група. В допълнение, бебетата имат риск от навлизане на спрей в хранопровода, дихателната система или ушната кухина, както и от появата на хормонален дисбаланс, който се причинява от използването на синтетичен хормон.
По време на бременност. Според инструкциите бременността не е противопоказание за употреба, но е изяснено, че няма информация за употребата на спрея при бременни жени. Не са провеждани клинични изпитвания за тази категория. В някои случаи спреят Avamis се предписва от лекарите по време на бременност, ако ползата от това лекарство надвишава вероятната вреда за нероденото бебе.
По време на кърменето. Възможността флутиказон фуроат да попадне в майчиното мляко не е проучена, поради което Avamis може да се използва по време на лактация само в изключителни случаи и по указание на специалист.
За възрастни. Препоръчва се започване на лечение на хора над 12 години с доза 110 mcg на ден, това съответства на две инжекции във всеки носен проход дневно. При стабилен резултат, за да се поддържа състоянието, дозата се намалява наполовина (една доза дневно). Ако след една седмица подходящият резултат от лечението не се появи, тогава е необходимо да изберете аналога на Avamis.
Съставът на спрей за нос Avamis:
Капки в носа Avamis, по своята консистенция, представлява бяла хомогенна суспензия в стъклена оранжева бутилка. За по-лесно използване чашата е в пластмасов контейнер с прозорец за ясен преглед на оставащото количество течност, има и бутон за точно дозиране и дюза за пръскане на спрея. За да се предпази пръскачката от прах, устройството е затворено с капачка. Капки в носа се продават в опаковки от 30, 60 и 120 дози.
Производственият процес на всеки хормон е доста скъп поради сложната технология за обработка и високата цена на суровините. Следователно значителната цена на Avamis е оправдана от особеността на производството. Цената на лекарството варира в зависимост от броя на дозите в бутилката. Най-голямата дозировка от 120 дози у нас струва приблизително 570-780 рубли, като се вземат предвид региона и конкретна аптека. По-икономично е да закупите голяма бутилка, особено ако има алергично дете в семейството, когато капки за нос винаги се изисква да бъдат в аптечката.
Спрей Avamis се характеризира като локално хормонално противовъзпалително лекарство. Флутиказон фуроат не влияе върху синтеза на собствените му хормони и за кратко време се отделя от тялото през черния дроб, през червата, почти без да засяга бъбреците..
Методът за пръскане на синуса и назофаринкса позволява да се използва най-голям брой рецептори върху лигавицата и да се намали тяхната активност до вещества, които проникват в тялото. Подпухналостта намалява, реакцията към алергени е блокирана, съдовете се стесняват, което спира хрема.
Има три основни показания за употребата на капки Avamis:
Експертите настоятелно съветват самостоятелно прилагане на спрей в носа само при алергичен сезонен ринит. В този случай е препоръчително да започнете да го използвате предварително, преди сезонът да настъпи след около 2 седмици. Подобна стратегия може да ви помогне да оцелеете в опасно време без типични проблеми..
За усложнения като синузит или пролиферация на аденоиди, употребата на Avamis е най-добре обсъдена с УНГ. По правило в тези случаи Avamis се комбинира с други лекарства и манипулации..
Капки в носа Avamis се оказа отличен както по време на борбата с алергиите по време на цъфтящи растения, така и за спиране на алергени, които затрудняват живота цяла година: шест животни, прах и т.н. Взаимодействието с носните рецептори дава възможност да се избегне реакция на външни стимули и да се елиминират класическите прояви под формата на обилна хрема, кихане и сърбеж.
По време на хрема от бактериална етиология употребата на Avamis е неефективна, без да се приемат антибиотици.
Отоларинголозите със синузит капки за носа като независимо лекарство се признават за неефективни, защото най-често Авамис е в комплекса на лекарствената терапия като помощно лекарство. Инструментът ефективно премахва подпухналостта, освобождава синусите на гной, подготвя лигавицата за излагане на други лекарства.
Хремата при децата често се усложнява от аденоидит. Както в случая на синузит, капки Avamis елиминират само симптомите, но лекарството не е в състояние да излекува болестта без едновременната употреба на други лекарства. Основният ефект на Avamis в този случай е насочен към улесняване на дишането на носа с неговата назална конгестия и общото подобряване на благосъстоянието на децата.
Пряко противопоказание за употребата на спрей за нос Avamis са следните ситуации:
Нежелателно е лекарството да се използва дълго време. Максималното време за лечение се предписва от лекаря в зависимост от тежестта на симптомите и естеството на заболяването.
Инструкции за употреба Avamis забранява комбинирането на тези капки за нос с употребата на ритонавир и различни глюкокортикостероиди поради взаимния увеличен ефект. Не са регистрирани случаи на предозиране дори при 25-кратна излишна доза.
Странични ефекти. При използване на спрея най-честото усложнение са язви по носната мембрана и кръвотечения от носа. Това е възможно при продължителна употреба, повече от 1,5 месеца. Въпреки че времето на употреба на лекарството не се ограничава до инструкции. Вероятни са алергични кожни реакции: подуване, сърбеж, уртикария.
Избирайки по-евтин аналог на Avamis, трябва да се има предвид, че няма лекарства с точно същия състав. Най-близкият по състав е лекарството Flixonase.
Според терапевтичния ефект на подобни капки за носа се отбелязва Nazonex, той се основава на друг хормон, но областта на употреба и действие е подобна на Avamis. Трябва да се отбележи, че тези аналози също не са евтини, това се дължи на цената на суровините и особеността на тяхното производство.
Какво да изберем Nasonex или Avamis? Ако има нужда от избор на аналог на Avamisu (например с алергия към основната активна съставка), лекарите, като правило, препоръчват капки за нос Nazonex.
Трудно е да се отговори еднозначно на въпроса кое е по-добре - Nazonex или Avamis. И двете лекарства са мощни хормонални лекарства със същия ефект, странични ефекти и противопоказания, които са причинени от навлизането на елементи от групата на кортикостероидите в тези лекарства. Определяйки кое е най-доброто при синузит, с аденоиди при деца, с алергии, трябва да разчитате само на индивидуалната реакция на тялото си по време на лечението. Avamis е по-добър за някои, Nazonex за някои. Обърнете внимание, че със същото количество лекарство в бутилката, първото е по-скъпо. В периоди на трудност преди избора е най-добре да се консултирате с отоларинголог.
Неотвореният флакон трябва да се съхранява на тъмно място с температура 15-30 градуса. Лекарството не е разрешено да бъде замразено. Аптечка с медицински заведения трябва да бъде разположена на място, което е надеждно защитено от малки деца. Когато бутилката е непокътната, лекарството е подходящо за употреба в продължение на 3 години. След отваряне спреят за нос трябва да се използва за не повече от 2 месеца, след което трябва да се изхвърли.
Капки в носа Авамис е хормонално силно лекарство за обикновена настинка с алергичен произход. В комбинация с антимикробни средства се използва при медицинско лечение на аденоиди и синузит..
Включването на хормона флутиказон в състава на лекарството забранява използването му за кърмачета (под 2-годишна възраст) и хора със сериозни чернодробни и бъбречни заболявания. С повишено внимание Avamis се използва от бременни жени, кърмачки. Когато се използва в съответствие с инструкциите, спреят не предизвиква странични ефекти и не предозира.
Avamis е спрей за нос с активна съставка от групата на кортикостероидите за дългосрочна употреба. Назначавайте за облекчаване на симптомите на сезонна сенна хрема, допълнете курса на лечение на възпалителни заболявания на горните дихателни пътища, за да премахнете алергичните прояви. Не предизвиква пристрастяване, но при продължителна употреба може да предизвика съпротива. Лекарството е руско, произведено от GlaxoSmithKline (GlaxoSmithKline).
Активната съставка е флутиказон фуроат, допълнителни компоненти са декстроза, динатриев едетат, диспергируема целулоза, полисорбат 80, разтвор на бензалкониев хлорид, пречистена вода.
Картонена пластмасова кутия със син капак за пръскане е затворена в картонена кутия. Разполага с удобен клапан за налягане и ограничител на капачката. Самият разтвор под формата на бяла суспензия е опакован в тъмни стъклени мехурчета с дозатор-пръскачка. Инструкциите за употреба трябва да бъдат приложени към оригиналния продукт..
Разклатете спрея преди всяка инжекция. Необходимо е суспензията да стане напълно хомогенна. В този случай всяка доза съдържа във въвеждането компонентите в необходимото съотношение:
Флутиказон фуроат има изразена противовъзпалителна активност, инхибира синтеза на възпалителни медиатори, елиминира симптомите на алергия. Механизмът на действие се характеризира с ясен афинитет към GK рецепторите, което прави възможно ограничаването на минималната доза.
Абсорбцията е ниска, 0,5% от дневната доза попада в кръвната плазма. В тази връзка страничните ефекти рядко се появяват. Времето на полуживот е 15,1 ч. 1% се отделя от бъбреците, останалото с жлъчката през червата.
Ефектът се постига чрез натрупване. За облекчаване на задръстванията е необходимо да се въвеждат в препоръчаните дози 2-3 дни. Действието започва 8 часа след първото приложение, при концентрация на активното вещество 110 μg. Ако концентрацията е по-ниска, подобренията се появяват само след ден.
Назначава се за алергичен ринит и сезонна полиноза на дълъг курс, инжектиран в терапевтичен курс за възпалителни заболявания като помощно средство. Разрешено да се използва за възрастни хора.
Противопоказанията включват индивидуална непоносимост към основния или спомагателния компонент, възраст до 2 години. Недопустимо е да се използва при обостряне на вируса на херпес, с туберкулоза, редовна употреба на Ритонавир, след операции с назофарингеал. Използвайте с повишено внимание при нарушена функция на черния дроб или чернодробна недостатъчност..
Индикаторен прозорец в пластмасов калъф помага да се контролира нивото на окачване. Ако опаковката е 30-60 дози, горната граница се вижда веднага, 120 - прозорецът на индикатора е напълно запълнен. Разклатете бутилката преди пръскане - поне 10 секунди преди първата инжекция. Суспензията е гъста, необходимо е всички компоненти да са равномерно разпределени. Свалете капачката, повдигнете бутилката вертикално, върхът далеч от вас. Натиснете няколко пъти, за да постигнете стабилен спрей.
Преди всяко въвеждане носът се почиства. Главата е наклонена напред, върхът се вкарва в ноздра - Avamis се държи вертикално. Струята е насочена към вътрешната повърхност на крилото на носа. Те притискат дъха, задържат леко дъха си, издишват през устата. Ако трябва да инжектирате няколко дози, ноздрите се редуват, което позволява суспензията да се разпространи. Върхът се изсушава с хартиена кърпа за еднократна употреба, плътно затворете капачката.
Ако пръскачката не работи, първо трябва да видите колко спрей е останало. Ако остатъкът е 1-2 дози, устройството не може да "повдигне" суспензията до дозатора. Ако дупката е запушена, опитайте се да я почистите по същия начин, както при подготовката на пръскачката за работа. Почистването с остри предмети е нежелателно; пластмасовите части могат да се повредят.
Хората в напреднала възраст или при пациенти с умерено нарушена функция на черния дроб не се изискват промени в режима. При тежки чернодробни дисфункции, във всеки случай се определя възможността за приложение и дозировка.
При продължителна употреба - по-дълго от 6 седмици - най-честото кървене от носа, улцерация на лигавицата. Веднага след приложение се забелязват парене, подуване на носната кухина и болезненост, хиперемия на лигавицата и сухота. Също така, с употребата на Avamis се свързват оплакванията на пациентите от главоболие, появата на воал пред очите веднага след употреба, уртикария, обрив в близост до ноздрите. В редки случаи се наблюдава перфорация на септума, оток на Quincke, анафилаксия.
По време на наблюдението след регистрация е диагностицирано забавяне на растежа при деца с продължителна употреба. Това действие е свързано със странични ефекти на хормоналния компонент..
При предозиране от 3 дни не са наблюдавани нежелани реакции. Може би появата на признаци, характерни за страничните ефекти. С развитието на анафилаксия може да се наложи симптоматично лечение..
Развиване на системни ефекти, характерни за глюкокортикостероидите при продължителна употреба. Но подобно действие се развива само когато се използва повече от 3 месеца при деца и 6 при възрастни. В този случай описаните странични ефекти се допълват от промяна в поведението - хиперактивност и нервност, повишена агресия.
Препоръчва се да се наблюдава растежът и развитието на децата, получаващи лекарството редовно в продължение на 1 година. В този случай е необходимо да се вземе предвид ефектът на фармакологичните средства, използвани едновременно.
Едновременната употреба с ритонавир е противопоказана. Предписва се внимателно с инхибитори на CYP 3A4 поради повишени системни ефекти. Когато се въведе в терапевтичен курс, за лечение на инфекциозен ринит е необходимо да се консултирате с лекар.
Данните за употребата в специален период са недостатъчни, поради което не се препоръчва да се предписва по време на бременността - само когато ползата за майката надвишава риска за плода. При проучвания върху животни се забелязва вътрематочно забавяне на растежа, появата на дефекти в плода. Нежелани ефекти върху плодовитостта не са забелязани. При кърмене прилагането също е нежелателно.
Няма противопоказания за лечението на пациенти, които трябва да извършват действия, които изискват бърза реакция. Разрешено е да назначавате лица, които управляват превозни средства или работят с механизми, ако се нуждаете от висока концентрация на внимание.
Не можете рязко да изоставите Avamis. Ако лечението трябва да бъде спряно, тогава първо направете почивка между администрациите за 1 ден, 10 дни се инжектират според тази схема. Тогава лекарството се прилага след 3 дни едновременно. Само тогава можете да откажете лекарството.
Въпреки факта, че Avamis се продава без рецепта в аптека, те не започват да го използват самостоятелно. Прекомерната употреба на хормони може да причини повече вреда, отколкото полза. Препоръчва се да се съхранява на тъмно място, като се избягва пряка слънчева светлина. Светлината и топлината могат да причинят промяна в основните свойства. Не е необходим хладилник - оптимални условия: 15-25 ° C. Да се пази далеч от деца.!
Срок на годност е 3 години. След отваряне опаковката трябва да се използва в рамките на 2 месеца. Ето защо, въпреки разликата в цената, за краткосрочна употреба (до 3 месеца) се препоръчва закупуване на опаковки в опаковки от 30-60 дози.
Като заместители на оригиналното лекарство можете да разгледате:
Това не е пълен списък на аналозите на Avamis. Тази група включва Tafen Nasal с будезонид, Flix с мометазон фуроат монохидрат (продава се по лекарско предписание), Беконаза с беклометазон дипропионат. Когато избирате капки или спрейове с подобно действие, трябва да се консултирате с вашия лекар.
Отоларинголозите смятат спрея за нос Avamis за ефективно средство, отбелязват рядка поява на алергични реакции. Въпреки това, когато предписвате, помислете какво фармакологично приемат пациентите редовно. Ако туберкулозата се лекува или ако пациентът има анамнеза за ХИВ инфекция, те отказват лечение.
Пациентите оставят такива прегледи:
Преди да използвате спрей за нос, е необходимо да се консултирате с лекар. Хормоналните лекарства могат да провокират улцерация на лигавицата, облицоваща носната кухина, което води до развитието на озен - атрофичен ринит. При лечението на деца е необходимо наблюдението на педиатър. Няма нужда да търсите капки в аптеката. Avamis е спрей.
Цени в онлайн аптеките:
Avamis е противовъзпалителен спрей с дозирана доза за назална употреба. Той е показан за лечение на вазомоторен и алергичен ринит..
Назален спрей с дозатор (27,5 mg / доза). Лекарството се предлага под формата на хомогенна суспензия на бяло в бутилка оранжево стъкло, което съдържа 30, 60, 120 дози.
Основната активна съставка е микронизиран флутиказон фуроат (27,5 mg на доза).
Спрей Avamis също съдържа помощни вещества:
Флутиказон фуроат се съдържа в следните препарати с идентична дозирана форма и терапевтичен ефект:
Авамис спрей има противовъзпалителен ефект и принадлежи към групата на локални глюкокортикостероиди (глюкокортикоид).
Фармакодинамика: флутиказон фуроат е синтетичен трифлуориран глюкокортикостероид с висок афинитет към кортикостероидните рецептори.
Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Дозиран спрей за нос, 27,5 mcg / доза, 120 дози
1 доза съдържа
активно вещество - флутиказон фуроат (микронизиран) 27,5 mcg,
помощни вещества: безводна глюкоза, дисперсна целулоза, полисорбат 80, бензалкониев хлорид 50% разтвор, динатриев едетат, пречистена вода
Хомогенна бяла суспензия
Антиконгестанти и други назални препарати за локално приложение. Глюкокортикостероиди. Флутиказон фуроат.
ATX код R01AD12
След интраназално приложение на флутиказон фуроат (110 μg на ден), максималната концентрация (Cmax) в кръвната плазма не се открива при повечето пациенти (т.е. тя е по-малка от 10 pg / ml), системният ефект на лекарството е незначителен. Количествено определени нива са наблюдавани само при 31% от пациентите на възраст 12 и повече години..
Абсолютната бионаличност на интраназален флутиказонов фуроат, прилаган при 880 mcg три пъти на ден (обща дневна доза - 2640 mcg), е 0,50%.
При достигане на равновесна плазмена концентрация на флутиказон фуроатът има голям обем на разпределение (около 608 l). Има доста висока способност да се свързва с плазмените протеини (повече от 99%).
Флутиказон фуроат бързо се отделя от кръвната плазма (общият клирънс в кръвната плазма е 58,7 l / h), главно в резултат на метаболизма в черния дроб до неактивен 17-карбоксилен метаболит (GW694301X) под въздействието на изофермента на CYP3A4 на цитохром Р450. Основният начин на метаболизъм е хидролизата на S-флуорометил карботиоат до метаболит на 17-карбоксилна киселина.
Основният начин на елиминиране е елиминирането на флутиказон пропионат и неговите метаболити с жлъчката. Около 1% от лекарството се екскретира с урината.
Данните от ограничен брой пациенти показват, че няма значими разлики във фармакокинетиката при пациенти в напреднала възраст и по-млади..
След интраназално приложение на флутиказон фуроат (110 μg на ден), максималната концентрация (Cmax) в кръвната плазма не се открива при повечето пациенти (т.е. тя е по-малка от 10 pg / ml), системният ефект на лекарството е незначителен. Количествено определени нива са наблюдавани при 15,1% от децата след прилагане на 110 mcg веднъж дневно и само при 6,8% от децата, които приемат 55 mcg веднъж дневно.
По-малко от 1% флутиказон се екскретира с урината, така че не се очаква ефект върху фармакокинетиката на лекарството в случай на нарушена бъбречна функция.
Няма данни, свързани с интраназалната употреба на флутиказон при пациенти с чернодробна недостатъчност. Не се очаква ефект върху фармакокинетиката на лекарството в случаи на лека до умерена степен на чернодробна недостатъчност. Няма данни за употребата на лекарството при пациенти с тежка чернодробна недостатъчност; такива пациенти могат да увеличат експозицията на флутиказон.
Avamis® (флутиказон фуроат) е синтетичен кортикостероиден трифлуорид, който има много висок афинитет към глюкокортикоидните рецептори и има мощен противовъзпалителен ефект.
Клинична ефективност и безопасност
Сезонен алергичен ринит при възрастни и юноши
Резултатите от 4 клинични проучвания показват флутиказон фуроат назален спрей, прилаган при 110 mcg веднъж дневно, значително подобрява проявата на назални симптоми (включително ринорея, запушване на носа, кихане и сърбеж в носа) и очни симптоми (включително сърбеж / парене, сълзене / очна течност и зачервяване на очите). Ефективността продължава 24 часа, ако се прилага веднъж дневно.
Началото на терапевтичния ефект се отбелязва вече 8 часа след първата употреба, последвано от подобрение в рамките на няколко дни след това.
Всички 4 проучвания показват, че назалният спрей на флутиказон фуроат значително подобрява схващането на пациентите за общия отговор на терапията, както и за качеството на живот на пациентите, като се отчита заболяването (Въпросник за качество на живот с риноконюнктивит - RQLQ).
Хроничен алергичен ринит при възрастни и юноши
И трите проучвания показват, че назалният спрей на флутиказон фуроат, прилаган при 110 mcg веднъж дневно, значително подобрява състоянието на носните симптоми, както и възприятията на пациентите за общата реакция на терапията в сравнение с плацебо.
Едно проучване показа, че флутиказон фуроат назален спрей, прилаган при 110 mcg веднъж на ден, значително подобрява състоянието на очните симптоми, както и качеството на живот на пациентите, като се вземе предвид заболяването (Въпросник за качество на живота с риноконюнктивит - RQLQ) в сравнение с плацебо.
Когато се прилага веднъж на ден, ефективността продължава 24 часа.
Според двугодишно проучване, предназначено да оцени безопасността на употребата на флутиказон фуроат за очите (интраназален спрей 110 μg веднъж на ден), възрастни и юноши с хроничен алергичен ринит получават флутиказон фуроат (n = 367) или плацебо (n = 181 ) Първични резултати [време на увеличаване на задната субкапсуларна непрозрачност (³0,3 в сравнение с първоначалните данни в Класификационната система за опаковане на лещата, версия III (LOCS III степен)) и време на повишаване на вътреочното налягане (IOP; ³7 mmHg от първоначалните данни)] не са били статистически значими между двете групи. Увеличаването на задната субкапсуларна непрозрачност (³0,3 спрямо изходната стойност) е по-често при пациенти, получаващи флутиказон фуроат 110 µg [14 (4%)], в сравнение с пациенти, получаващи плацебо [4 (2%)], и временно при десет пациенти от групата на флутиказон фуроат и при двама пациенти в групата на плацебо. Повишаване на ВОН (³7 mmHg в сравнение с изходното ниво) е по-често при пациенти, получаващи 110 mcg флутиказонов фуроат: 7 (2%) за 110 mcg флутиказонов фуроат, приемани веднъж дневно и 1 (95%) имаше стойности на IOP в рамките на ± 5 mm Hg в сравнение с първоначалните данни. Увеличаването на задната субкапсуларна непрозрачност или ВОН не са придружени от никакви неблагоприятни прояви на катаракта или глаукома..
Сезонен и хроничен алергичен ринит при деца
Дозировката за деца се основава на оценката на данните за ефективността на лечението на алергичен ринит при деца.
Използването на 110 mcg флутиказон фуроат назален спрей веднъж на ден за лечение на сезонен алергичен ринит е ефективно, но няма значителни разлики между 55 mcg флутиказон фуроат назален спрей веднъж дневно и плацебо.
При хроничен алергичен ринит употребата на флутиказонов фуроат назален спрей от 55 mcg веднъж дневно показва по-стабилен профил на ефикасност от употребата на флутиказон фуроат назален спрей от 110 mcg веднъж дневно в продължение на 4 седмици. Вторичен анализ след 6 и 12 седмици в същото проучване, както и 6-седмично проучване за безопасност на хипоталамо-хипофизата-надбъбречната система потвърдиха ефективността на употребата на 110 mcg флутиказон фуроат назален спрей веднъж на ден.
6-седмично проучване, което оценява ефектите от използването на 110 mcg веднъж дневно флутиказон фуроат назален спрей върху надбъбречната функция при деца на възраст от 2 до 11 години, показва, че няма значителен ефект върху 24-часовия серумен кортизолен профил в сравнение с плацебо.
Рандомизирано, двойно-сляпо, многоцентрово, плацебо-контролирано проучване на клиничния растеж, проведено в паралелни групи за една година, оцени ефекта от употребата на 110 µg веднъж дневно флутиказон фуроат назален спрей върху степента на растеж при 474 деца в пубертета (от 5 до 7,5 години за момичета и от 5 до 8,5 години за момчета), използващи стадиометрия. При пациенти, получаващи флутиказон фуроат, средният темп на растеж през 52-седмичния период на лечение е по-нисък (5,19 cm / година) в сравнение с пациентите, получаващи плацебо (5,46 cm / година). Средната разлика в методите на лечение е била -0,27 cm годишно [95% CI -0,48 до -0,06].
Сезонен и хроничен алергичен ринит при деца (под 6 години):
Изследвания за безопасност и ефикасност са проведени при общо 271 пациенти на възраст от 2 до 5 години със сезонен и хроничен алергичен ринит, от които 176 са използвали флутиказон фуроат. Безопасността и ефикасността на лекарството от тази група не са установени правилно..
Отрицателната реакция на дихателните пътища към цветен прашец, храна, животински косми и други алергени се среща все по-често в наши дни. Алергиите засягат не само възрастните, но и тийнейджърите и много малките. Децата са особено неприятни с алергичен ринит, когато носът е запушен. От него се освобождава воден секрет, детето се оплаква от сърбеж и киха многократно.
За борба с такива симптоми често се използват противовъзпалителни лекарства на базата на хормони. Един от представителите на такива лекарства е Avamis. Той потвърди ефективността си при ринит, причинен от алергени, но много родители се страхуват от това лекарство поради хормоналната му структура. За да разберете дали малък пациент се нуждае от това лекарство и как точно помага при алергии, по-добре е да научите за механизма му на действие, разрешените дози и възможните отрицателни ефекти, преди да използвате Avamis.
Avamis е продукт на известната компания GlaxoSmithKline. Произвежда се в една форма, която представлява спрей за нос. Той се дозира и може да побере 30, 60 или 120 дози. Под формата на сироп, таблетки, инжекции и други форми на "Авамис" не съществува. Лекарството има оригинална опаковка, която представлява стъклена оранжева бутилка, поставена в пластмасов калъф. Под синята подвижна капачка, която предпазва лекарството от запушване или прах, има накрайник, чрез който лекарството се напръсква в носната кухина.
Отстрани на кутията има удобен син бутон за пръскане на лекарството. Друга особеност на опаковката е наличието на индикатор (прозорец) прозорец от едната страна на кутията. Чрез него можете да контролирате колко разтвор остава вътре в бутилката, като разгледате опаковката за светлина. Самото лекарство е бяла суспензия.
Активната съставка на Avamisa е флутиказон, който се представя в препарата в микронизирана форма под формата на фуроат. Количеството му в една доза от спрея е 27,5 mcg. Освен това лекарството съдържа диспергируема целулоза, динатриев едетат и полисорбат 80. Съдържа също пречистена вода, 50% разтвор на бензалкониев хлорид и декстроза.
Avamis представлява група от глюкокортикоидни лекарства, тъй като основната му съставка е синтетичен глюкокортикостероид. Веднъж попаднал върху лигавицата, той се свързва с чувствителни към глюкокортикоиди рецептори и има силно противовъзпалително действие. Обикновено лечебният ефект става забележим 8 часа след пръскането. Лекарството влияе върху отделянето на вещества, които усилват възпалителната и алергичната реакция..
В допълнение, той има положителен ефект върху микроциркулацията на мястото на приложение, причинявайки стесняване на капилярите и намаляване на ексудацията. Сред ефектите на Avamis е способността за стабилизиране на клетъчните мембрани (в случай на алергична реакция ефектът върху мастоцитите е особено важен). Резултатът от това действие ще бъде намаляване на подуването и зачервяването, премахване на сърбежа, предотвратяване на разпространението на възпалението.
След пръскане в носната кухина лекарството се абсорбира в малко количество и претърпява метаболитни промени в черния дроб, следователно дисфункцията на този орган може да повлияе на лечението с Avamis. Оттеглянето на лекарството става главно с жлъчката през червата..
Основната причина да се предписва Avamis на дете е алергичен ринит. Лекарството е в търсенето с целогодишен ринит и със сезонно заболяване. Често се предписва и при аденоиди, когато дишането на детето през носа се предотвратява от прекомерно подути или подути сливици. Употребата при такъв проблем или при аденоидит трябва да се предписва само от лекар.
Понякога ЛОР лекарите включват "Авамис" в лечебния комплекс за ринофарингит или синузит (например предписан за синузит), особено ако такова заболяване е причинено от алергична реакция. В такава ситуация лекарството е предназначено да помогне при назална конгестия и да намали активността на възпалението..
Avamis се използва при пациенти на възраст над две години. Ако детето все още няма 2-годишна възраст, такъв спрей не се предписва за него, тъй като може да бъде вреден за растящото тяло и безопасността му за бебета през първите две години от живота не е проучена достатъчно..
Инжектирането на Avamis на деца над 2 години е забранено само при свръхчувствителност към флутиказон или към някой от неактивните компоненти на разтвора. Няма други противопоказания за назначаването на такъв спрей, но при тежки чернодробни заболявания лекарството се използва под наблюдението на лекар.
Използването на Avamis, макар и рядко, може да провокира такива нежелани симптоми:
Появата на тези или други проблеми изисква спиране на лекарството и се консултирайте с лекар, за да изберете друго лекарство.
Преди да използвате лекарството за първи път, е необходимо енергично да разклатите затворения флакон за 10 секунди, така че всички компоненти на разтвора да се смесват добре. След това трябва да свалите капачката, да насочите върха си от вас и няколко пъти да натиснете бутона, да изчакате лекарството да се пръска във въздуха. След това лечението може да започне. Необходимо е да разклатите опаковката преди всяка следваща употреба на спрея, защото лекарството е гъста суспензия и след разклащане консистенцията му ще бъде по-течна, което ще улесни пръскането. За да инжектирате лекарството, трябва силно да натиснете бутона с един палец или пръсти на две ръце (как да направите това, можете да видите снимките в инструкциите за хартия).
Носните проходи на детето преди употребата на Avamisa трябва да бъдат изчистени от секрети. Върхът на калъфа трябва да бъде поставен в една ноздра и насочен не към носната преграда, а към външната стена. Бутилката трябва да се постави вертикално. След като помоли детето да вдиша с носа си, напръскайте лекарството веднъж, след това извадете върха на пулверизатора и го помолете да издиша с уста. След това трябва да повторите всички стъпки за втората ноздра.
За да работи пръскачката правилно, тя трябва да се грижи. За да направите това, след всяка употреба, накрайникът трябва да бъде измазан със суха кърпа (не можете да го избършете с влажна кърпа) и след това да го затворите с капачка. Не вкарвайте остри предмети в отвора на върха. Avamis може да се използва само в носа и за да се постигне максимален ефект от лекарството, инжекциите трябва да се правят редовно.
В този случай лекарството може да не работи незабавно и понякога са необходими няколко дни, за да изчакате, докато се появи клиничният ефект.
Препоръчва се да се започне лечение на дете на възраст 2-11 години с по един спрей Avamis във всеки носен канал. Честотата на употреба е веднъж на ден и ако терапевтичният ефект е слаб, е допустимо увеличение до две дози във всяка ноздра (само 4 дози на ден). Веднага след като симптомите на алергия започнат да преминават, дозировката се намалява обратно на две спрейове на ден, инжектирайки лекарството с едно щракване във всеки носен канал.
За лечение на тийнейджър (ако детето вече е на 12 години), както и на възрастни пациенти, се препоръчва незабавно да се започне терапия с 4 дози на ден, като се правят два спрея Avamis във всяка ноздра наведнъж. Когато симптомите отшумят, дозировката трябва да бъде намалена до две спрейове на ден, тоест по едно във всеки носен канал, ако това е достатъчно за поддържаща терапия.
Продължителността на употребата на спрея се определя за всеки малък пациент поотделно, тъй като той е засегнат от формата на заболяването, реакцията на дихателните пътища към хормона и появата на някакви неразположения по време на лечението.
Не е имало случаи, когато висока доза Avamis причинява отравяне и някакви отрицателни симптоми. По време на тридневното проучване, което трябваше да определи бионаличността на лекарството, бяха използвани дози, които надвишават терапевтичните с 24 пъти.
В този случай системният ефект на лекарството и всички неразположения не са разкрити. Ето защо, ако случайно надвишите дозата, предписана за детето, се препоръчва просто да следите състоянието на малкия пациент. Ако нещо предупреди родителите, детето трябва да бъде показано на лекаря.
Ако вземем предвид, че Avamis действа главно на мястото на употреба, тогава такова лекарство не влияе на лекарства, които се приемат през устата или се инжектират. Що се отнася до съвместимостта с други интраназални лекарства, те трябва да бъдат проверени с Вашия лекар.
Преди да купите Avamis в аптека, трябва да видите лекар, тъй като това лекарство се продава по лекарско предписание. Средната цена на бутилка, съдържаща 120 дози, е 650-700 рубли. Опаковането с по-малко дози е малко по-евтино..
Срокът на годност на Avamis е 3 години и не намалява след първата употреба на лекарството. За да предотвратите прегряване на лекарството, съхранението трябва да бъде на място, където температурата няма да се повиши над +30 градуса. Също така е невъзможно да се замрази разтворът. За да се предотврати случайното попадане на лекарството в ръцете на малки деца, Avamis трябва да се съхранява извън обсега на тях.
Повечето отзиви за употребата на Avamis наричат това лекарство ефективно и доста удобно за употреба. Според родителите спреят бързо елиминира подуването на лигавицата, но не провокира пристрастяване и сънливост. Недостатъците му обикновено се приписват на факта, че лечението е хормонално. Освен това често можете да видите оплаквания от високата цена на Avamisa, поради което много родители се интересуват от по-евтини аналози.
Лекарите също говорят за това лекарство предимно положително. Те отбелязват ефективността на този спрей и го наричат безопасен за малки пациенти, но не препоръчват да го използвате без лекарско предписание. Това е мнението на известния педиатър Комаровски.
Ако има нужда от заместване на Avamis с подобно лекарство, често се използва Nazonex. Такова популярно лекарство под формата на спрей в носа също съдържа глюкокортикоиден хормон - мометазон. Той, подобно на Avamis, има противовъзпалителен и също така изразен антиалергичен ефект, поради което е в търсенето при лечение на алергичен ринит. Това лекарство е разрешено и от 2 години, не пристрастява и има основно локален терапевтичен ефект. Вместо това могат да се използват други лекарства на базата на мометазон, например Десринит или Нозефрин. Предлагат се и като дозирани спрейове и имат същия ефект..
Други аналози на Avamis включват:
Вижте как да използвате Avamis в следващото видео..
Хормоналното деконгестантно лекарство е Avamis. Инструкциите за употреба предписват спрей за заболявания на носната кухина. Според лекарите това лекарство помага при лечението на алергичен ринит, назални полипи и облекчаване на подуване на носната лигавица с аденоиди.
Avamis се произвежда под формата на спрей за нос, съдържащ хомогенна суспензия от бял цвят (понякога погрешно се нарича капки за нос). При използване на единична доза общата бионаличност (способност за асимилация) на лекарството е около 0,5%. Спреят се предлага в 30, 60 или 120 дози на бутилка.
Силно изразеният противовъзпалителен ефект на Avamisu се осигурява от активния компонент, включен в състава му - флутиказон фуроат (синтетичен глюкокортикостероид).
Въпреки факта, че основната активна съставка в лекарството на Avamis е флуориран кортикостероид (хормонално вещество), той не влиза в системната циркулация и има изключително локално действие.
Флутиказон фуроат - синтетичен трифлуориран GCS с висок афинитет към глюкокортикоидните рецептори, има изразен противовъзпалителен ефект.
Какво помага на Avamis? Спреят се предписва за:
Avamis се използва интраназално (в носа). За да се постигне максимален терапевтичен ефект, е необходимо да се спазва редовен режим. Началото на действието може да се наблюдава в рамките на 8 часа след първата инжекция. Може да отнеме няколко дни, за да постигнете максимален ефект..
Внимателно обяснете на пациента причината за липсата на незабавен ефект. За симптоматично лечение на сезонен и многогодишен алергичен ринит при възрастни и юноши на възраст 12 и повече години препоръчителната начална доза е 55 µg (2 впръсквания) във всяка ноздра веднъж дневно (110 µg на ден). Когато се постигне адекватен контрол на симптомите, намаляването на дозата до 27,5 mcg (1 спрей) във всяка ноздра веднъж дневно (55 mcg на ден) може да бъде ефективно за поддържащо лечение.
За деца на възраст от 2 до 11 години препоръчителната начална доза е 27,5 mcg (1 спрей) във всяка ноздра веднъж дневно (55 mcg на ден). При липса на желания ефект при доза 27,5 µg (1 спрей) във всяка ноздра 1 път на ден, е възможно да се увеличи дозата до 55 µg (2 впръсквания) във всяка ноздра 1 път на ден (110 µg на ден). Когато се постигне адекватен контрол на симптомите, се препоръчва дозата да бъде намалена до 27,5 mcg (1 спрей) във всяка ноздра веднъж дневно (55 mcg на ден).
Няма достатъчно данни, за да се препоръча употребата на флутиказон фуроат интраназално за лечение на сезонен и многогодишен алергичен ринит при деца на възраст под 2 години. Пациентите в напреднала възраст не се нуждаят от корекция на дозата.
Бутилката, съдържаща Avamis, е разположена в пластмасов калъф, в долната част на който има отвор, който ви позволява да контролирате колко лекарство е останало. От едната страна е разположен клапан, чрез натискане на който се напръсква лекарството.
Преди да използвате нова бутилка или ако лекарството не се използва повече от 1 месец, проверете здравето на бутилката. Да го направя:
Ако спреят пистолет спре да работи:
Първоначалният ефект на Avamis е 8 часа след първата инхалация. Максималният терапевтичен ефект се наблюдава след 3-4 дни редовна употреба на спрея.
Противопоказание за употребата на Avamis е свръхчувствителност към флутиказон фуроат и други компоненти на лекарството. Необходимо е повишено внимание при пациенти с тежко чернодробно увреждане, тъй като фармакокинетиката на флутиказон фуроат може да варира.
Отзивите за Avamis потвърждават възможността за такива негативни последици като:
Според предписанието на лекар, бременни и кърмещи жени могат да използват Avamis с повишено внимание при минимални допустими дози..
За деца на възраст от 2 до 11 години препоръчителната начална доза е 27,5 mcg (1 спрей) във всяка ноздра веднъж дневно (55 mcg на ден). При липса на желания ефект при доза 27,5 µg (1 спрей) във всяка ноздра 1 път на ден, е възможно дозата да се увеличи до 55 µg (2 спрея) във всяка ноздра 1 път на ден (110 µg на ден).
Когато се постигне адекватен контрол на симптомите, се препоръчва дозата да бъде намалена до 27,5 mcg (1 спрей) във всяка ноздра веднъж дневно (55 mcg на ден).
Няма достатъчно данни, за да се препоръча употребата на флутиказон фуроат интраназално за лечение на сезонен и многогодишен алергичен ринит при деца под 2 години.
Въз основа на фармакологичните свойства на флутиказон фуроат и други кортикостероиди за локална употреба, не се очаква ефект върху способността за шофиране на превозни средства или други механизми.
Не са наблюдавани проучвания по време на проучванията. Комбинацията с ритонавир не се препоръчва, за да се избегне взаимното засилване на ефектите на флутиказон.
Към средствата за лечение на алергичен ринит и аденоиди се включват аналози:
За лечение на обикновена настинка (включително алергична) могат да се предписват лекарства:
Кое е по-добре: Avamis или Nazonex за аденоиди?
Nasonex също е хормонално лекарство за алергичен ринит, но цената му е малко по-висока от първоначалната. Аналогът има по-широк обхват и се метаболизира по-малко в организма. И двете лекарства се предписват при алергии и аденоиди..
Средната цена на Avamis (120 спрей за нос) в Москва е 636 рубли. Предлага се рецепта.
Лекарството трябва да се съхранява при температура не по-ниска от 15 ° C на засенчено място. Неотворена бутилка е валидна три години от датата на производство. След първата употреба лекарството запазва своята активност само 2 месеца.