Алергия, астма - диагнозата никога не се премахва: Възможно ли е да се излекува

Лечение

Как да защитим белите дробове от болести? Вярно ли е, че кашлицата може да бъде алергична и често се развива в бронхиална астма? Как и как да се лекува, за да се сведе до минимум алергичните прояви? Алергиите могат да се появят по всяко време на годината и във всяка възраст, но малките деца са най-податливи на нея.?

С тези въпроси се обърнахме към началника на отделението по пулмология в детската мултидисциплинарна болница, към алерголога-имунолог Татяна Ангалишева.

- Татяна Валентиновна, сега разпространението на алергичните заболявания е много по-голямо, отколкото преди няколко десетилетия. Защо така?

- Има много теории за това. Не можете да отмените увеличението на нивото на урбанизация. Но първопричината все още е промяна в диетата. Появата в него на така наречените силно рафинирани мазнини, преработени храни, голям брой от всякакви добавки, консерванти, оцветители. Храната днес не е изцяло натурална. Ако майка яде пиле, което е пълнено с антибиотици, и не се ограничава напълно да яде шоколад, цитрусови плодове и други силно алергенни храни, тя априори не може да има нормално кърма. Диетата на кърмачка е основата за предотвратяване на алергии при бебето.

- Кои са най-честите прояви на алергия при деца??

- До три години, не, дори до пет - това е хранителна алергия, по-възрастните - на първо място са дихателните. Той е алергичен към трева, вълна, домашен прах.

На първо място, е необходимо да се обърне внимание на всякакви кожни прояви: сърбящи обриви, суха кожа, пилинг. Нещо повече, това не трябва да бъдат изолирани случаи, а прояви с продължителен характер. Ако детето се влоши, има повече обриви - повод да се консултирате със специалист.

- Какво изследване се провежда при диагностициране на алергични заболявания?

- В зависимост от клиниката може да има няколко прегледа. Вземане на кръв за алерген, същия алергичен панел: хранителен, смесен, респираторен. Друго изследване са тестовете за скарификация на кожата с алергени, те също се наричат ​​нозе. Препоръчително е да правите всички тези изследвания в периода на ремисия, така че резултатът да е възможно най-точен..

- Алергиите могат да бъдат излекувани?

"Тя може да бъде контролирана." Това са специални диети, лекарства, начин на живот и дори среда.

- Просто с възрастта вече знаете кога може да дойде криза и се подготвяте за това предварително?

- Татяна Валентиновна, кажете ми колко често алергия се развива в бронхиална астма?

- За съжаление през последните 15 години честотата на заболеваемост от детска бронхиална астма се е увеличила 4 пъти. В детската практика съществува такова понятие като „атопичен марш“. Например, при дете до една година, до три години, хранителна алергия се проявява под формата на дерматит: пилинг на кожата, възпаление, зачервяване.

Втора трансформация: от хранителна алергия се развива в респираторна. Детето има хрема, кашлица, болки в гърлото. Третият етап - бронхиална астма.

- Как може едно дете да има астма? Той трябва да стигне до болницата с пристъпи?

- Критерият за диагнозата на бронхиална астма е преди всичко броят на епизодите на бронхиална обструкция през последната година. Три или повече препятствия са повод да помислим за диагнозата астма. Ако този плюс все още се комбинира с алергични прояви: ринит, конюнктивит, тогава вероятността от диагноза бронхиална астма в този случай е много по-висока.

- На каква възраст се поставя тази диагноза? След година?

- Няма ясни възрастови критерии, всичко зависи от клиничната картина на заболяването. Но до три години, поради анатомичната структура на бронхите, незрялостта на белодробната тъкан, пристъпите на запушване могат да бъдат причинени от банална вирусна инфекция. Много е трудно да се разграничи: или астма, или бронхит. И само специалист може да диагностицира правилно въз основа на толкова много фактори.

- Детето винаги живее с тази диагноза? Може ли да бъде премахнат? Да речем, че атаките спряха, всичко е наред.

- Не, диагнозата никога не се премахва.

- Има много примери, когато майките не са лекували особено деца от астма. Днес дишаха дрогата, а утре забравиха, тогава не помнеха. Не са купували инхалатор, не са пили таблетки, не са ги завели на пулмолог. А детето беше на 12-14 години - атаките спряха сами. Каква е причината?

- С ролята на полови хормони. В природата всичко е подчинено на основната функция на организма - възпроизводство, размножаване. А когато започва пубертета, хормоните започват да действат, които имат огромен защитен ефект от много заболявания, хронични заболявания. В крайна сметка се нуждаете от здраво поколение? Хормоните също намаляват предразположението към развитие и алергични заболявания. В юношеството болестта отстъпва и - изведнъж сме здрави. Но например по време на менопаузата болестта при жените се връща.

- тя спи?

- Болестта не може да даде никакви симптоми в продължение на 20 и 30 години. По-точно има симптоми, но те са леки, възприемат се от човек като обикновена настинка и преминават достатъчно бързо. Имам пациенти, при които всичко това спря на 12-годишна възраст и астмата се върна на 60 години. В по-стара възраст болестта може да се върне отново, лошите навици, стресът, екологията играят важна роля тук.

- Как се лекува астмата? Възрастните, като децата, дишат през пулверизатор?

- Препоръчва се да се правят инхалации през пулверизатор на малки деца, тъй като те не могат да използват прахови инхалатори. С тях родителите са сигурни, че помощта наистина е била предоставена, детето е получило лекарства. Или пациенти с обостряне на бронхиална астма по време на атака получават такива инхалации.

- Промени ли се лечението на астмата? Науката ви предстои? Както се казва: преди седеше на хормони, а сега - zilch-zilch от спрей може и продължи. Днешните астматици имат късмет?

- До известна степен. Хормоналните лекарства с минимални странични ефекти в медицината се появяват сравнително наскоро - преди около 30 години. Преди това имаше хормонални хапчета с всички последици: наддаване на тегло, повишено налягане, остеопороза и т.н., и т.н..

- Астмата се наследява?

- Не, се предава предразположение към развитието на алергии. Ако някой от родителите е алергичен, тогава вероятността от неговото развитие при дете се увеличава с около 50%. Това е характеристика на имунната система..

- Можете напълно да излекувате астмата?

- Зависи какво се разбира под лечение. Ако това е липсата на обостряния и благополучие, тогава да. Това се нарича адекватен контрол на заболяването. Ако говорим за пълното отсъствие на вероятността от обостряне, тогава не. Болестта може да бъде контролирана, което всъщност правим ние. Това е основната терапия: периодична или продължителна.

- Татяна Валентиновна, сега въпросът е към вас като имунолог. Децата, които не са ваксинирани съзнателно от родителите, е по-вероятно да имат белодробно заболяване?

- Нямам данни за подобни проучвания. Но като имунолог мога да кажа, че неваксинирани бебета и деца, които рядко се разболяват в ранна възраст, са главоболието на лекаря. Имунната им система не е готова да се изправи срещу агресивни агенти. Всяка болест, дори обикновена настинка - вече е обучение за имунитет.

За да може имунната система да разпознае врага, той трябва да го срещне поне веднъж. И ако тя не е видяла нищо, не се е свързала с никого, тоест не са завели детето в градината, седяха с баба й, не се разболяха, малко хрема - цялото маскирано домакинство, стерилната среда под капака. Ура, до 7 години не са били болни. И така отидохме в първи клас, в обществото. При такива деца обикновената настинка може да се развие в тежка инфекция.

- Има ли конвенционални норми за настинки годишно за деца? 10 пъти?

- Ако детето е болно на всеки две седмици, как да го оценим?

- Ако са леки симптоми, които не нарушават благосъстоянието, тогава е нормално да се има предвид! Имунитетът работи. Защо нашите майки и баби се разболяха много по-малко и един и същ грип по-рядко причинява усложнения? Защото какъв беше методът на лечение? Температурата се повиши - чай ​​с малини беше даден да се пие на печката. За два дни двама взеха температура, станаха на третия и хукнаха. Понякога детето трябва да бъде „спокойно“ болно, така че имунната система да започне да работи. Чаят на баба с малини все още е много актуален..

Как се отнася съвременната майка? Повиши ли се температурата? Имунитетът нямаше време да се включи в работата, вместо веднага - антипиретици, капки, мехлеми, аерозоли, сиропи. Е, дете има 37,2. При такава диагноза адекватна майка как ще действа? Спокойствие и много пиене. Всичко. Някои аптеки могат да завиждат на арсенала от лекарства в съвременните апартаменти. Но колко оправдано е това количество и дали всяка болест трябва да се лекува интензивно?

Ясно е, че ако има висока температура, кашлица и т.н., вече е необходимо да се прилагат съответните лекарства, симптоматични средства, но първо се консултирайте с лекар. Не всяка инфекция изисква нашата активна медицинска намеса. Не настоявам за самолечение, настоявам за адекватна намеса!

Ксения Рис, „Свободен град Толяти“
Оригиналната статия е публикувана във вестник "Свободен град Толяти", № 35 (1266) 09.09.13.
Номер на сертификата за медия: PI № 7-2362

Симптоми и лечение на алергична (атопична) астма

Алергичната астма е заболяване, при което се появяват пристъпи на астма поради сблъсъци с различни алергени. Прах, прашец, храна и дори коса на домашни любимци - всякакви малки частици, които дразнят бронхите, могат да причинят бронхиален спазъм.
Ако алергичната астма е диагностицирана при дете, родителите трябва да планират разходки в определено време на деня, независимо да наблюдават състоянието на жилищни и образователни помещения, да учат бебето на предпазни мерки за безопасност. Възрастните се адаптират към новите ограничения много по-бързо, но има порядък по-малко случаи на диагностициране на тази форма на заболяването при по-старото поколение, отколкото при деца и младежи под 20-25 години.

Какво е алергична астма??

Астмата, усложнена от алергии, е най-често срещана и остава с пациента цял живот. Дихателната система на астматиците е особено чувствителна към различни безопасни дразнители. Дори лекият контакт с алерген води до незабавен бронхиален спазъм. В рамките на няколко минути човек губи възможността да вдиша въздух изцяло, започва възпалителният процес в мускулите, придружен от отделянето на гъста и вискозна слуз.
Въпреки факта, че симптомите на това заболяване са напълно стъпими, то е хронично. Цялостно лечение на алергична астма не е възможно, тъй като причината за кашлица и пристъпи на астма се крие в съборените настройки на имунната система. Тялото неадекватно възприема малки частици, активни компоненти и някои микроорганизми. Вместо да ги игнорира, имунитетът се опитва да се бори с тях. Нивото на имуноглобин в кръвта рязко се повишава и започва засиленото производство на хистамин. Чувствителността към алергени става още по-висока, започва недостиг на въздух, а след това - задушаване.
Процентът на пациенти с астма в градовете непрекъснато се увеличава поради неблагоприятните условия на околната среда. Неспазването на санитарните норми на работното място и в училищата ускорява развитието на болестта. Ако е възможно, се препоръчва да промените мястото на пребиваване, да прекарвате повече време на открито, без да се проваляте - за да постигнете редовно мокро почистване в помещенията.

Симптоми на заболяването

В ранните етапи симптомите на алергичната бронхиална астма лесно се объркват с проявите на обикновена настинка. Лека кашлица, умора, бледност - сигнали, които показват началото на заболяването. Астмата може да се разграничи по спецификата на проявлението: пациентът кашля до цветя, домашни любимци, по време на пролетна разходка. Честата суха кашлица може да се измъчва и през нощта, което затруднява заспиването.
Ако болестта е преминала към следващия етап, тогава възрастен пациент ще може да го разпознае дори без предварителна диагноза. Различават се следните симптоми на алергична астма:

  • Симптоматична кашлица, утежнена при поддържане на контакт с алергена.
  • Неекспертирна диспнея.
  • Повишено редуване на вдишвания, причинено от бронхиален спазъм.
  • Подсвиркване или хрипове се чува, докато се опитвате да вдишвате.
  • Болки в гърдите и парене.
  • Усещането за тежест в гърдите, невъзможността за отваряне на гърдите с пълна сила.

Тези признаци се проявяват в сблъсък с дразнещо вещество, но за да ги премахнете, елиминирането на веществото няма да е достатъчно. Инфекциозно-алергичната бронхиална астма протича като всяка друга алергична реакция, така че реакцията, започнала в организма, може и трябва да бъде спряна с избрани лекарства. Медикаментите се подбират според алергена, но поради различния характер на стимулите, не винаги е възможно да се намери лекарство, което да отговаря точно на „агресора”.

Видове алергени

Атопичната (тя също е алергична) бронхиална астма се проявява в различни форми. Пациентът може да е изключително чувствителен към органичния тип алергени, но нечувствителен към физически дразнители във въздуха и обратно. Успешното лечение на атопична астма зависи до голяма степен от това колко бързо и точно е идентифициран кръгът от алергени..
Следните органични вещества са истински алергени, най-често провокиращи астматични атаки:

  • Цветният прашец. Не само цветният прашец може да причини атака, но и продуктите от цъфтящи растения, например, тополов пух.
    - Вълна, пера, частици от кожата на животни и птици. Възможна е и реакция на слюнка, особено при контакт с котка или куче.
  • Останките от прахов акар. Невъзможно е да ги забележите с просто око, единственото средство против алергени е редовното мокро почистване, миене, замразяване или парене на възглавници и одеяла.
  • Плесени спори. Мухълът се натрупва на места с висока влажност, както и в помещения с неправилна вентилация. Частиците му се пренасят из цялата стая, дори и да расте на трудно достъпни места..

Но да предположим, че по време на прегледа не сте имали реакция към алергени. Това означава ли, че имате неалергична астма? Изобщо не е необходимо. Този вид заболяване се характеризира с многократни прояви при сблъсък с дразнители. В този случай „агресорът“ може да има неорганичен характер и да не предизвика алергична реакция, ако навлезе в раната или вътре в храносмилателния тракт. Ето само няколко от тези дразнители:

  • Дим. Частици от горящ тютюн или тлеещи ароматизирани свещи, плътен слой дим при топене на печка или камина и др..
  • Изпарения на трафика. Жителите на големите градове са изложени на по-голям риск поради замърсен въздух на места с интензивен трафик.
  • Студ. Вдишването на студен въздух също дразни бронхите, особено ако дишането е силно, често и активно - както например при физическо натоварване.
  • Битови химикали и парфюми. Интензивните химически миризми и миризми могат да причинят задушаване.

Дори и да имате неалергична бронхиална астма, опитайте се да избягвате такива дразнители. Дългосрочното заболяване може да увеличи чувствителността на бронхиалните тъкани и съответно - да разшири списъка с потенциални заплахи.

Алергичен пристъп на астма

Астмата с преобладаване на алергичния компонент се проявява под формата на атака с постепенно нарастваща интензивност. Влошаването на състоянието протича на няколко етапа:

  • В резултат на сблъсък с дразнител се получава бронхоспазъм. Именно той е признат от лекарите като астматичен пристъп. Контрактът на мускулите се засили, губейки способността да се движите и да се отпуснете свободно.
  • Постоянният контакт с кислород в комбинация с неадекватна реакция на алерген причинява възпаление в тъканите, придружено от усещане за парене.
  • Тялото отделя слуз, за ​​да компенсира възпалителните процеси, поради които бронхиалният лумен става по-тесен. Достъпът на кислород до белите дробове е почти напълно блокиран.

Ако вие или вашето дете сте диагностицирани с инфекциозна алергична астма, трябва да сте готови да предприемете незабавни действия за елиминиране на атаката. Предприемете следните действия:

  • Опитайте се да се успокоите (или успокойте пациента). Паниката предизвиква учестено дишане, провокира ускорено влошаване на алергичен пристъп, тъй като астмата е психосоматично заболяване.
  • Използвайте инхалатор за лекарства, ако е възможно. Той незабавно ще облекчи спазма поради принудително отпускане на бронхиалните мускули, след което можете да възстановите дишането.
  • Възстановете ритъма на дишане. Подобно на неалергичната астма, това заболяване изисква способността да контролира ритъма на вдъхновение и издишване. Не се опитвайте да дишате дълбоко - вместо това увеличете продължителността на вдъхновението, за да получите повече кислород, и забавете издишването, за да не бъдете в недостиг.
  • Опитайте се да легнете или заемете принудително положение - да седнете и наклоните тялото малко напред. Принудителната поза е необходима само при атака с умерена или висока тежест. Ако състоянието остане в нормалните граници - способността да се говори е запазена, няма синя кожа - ще бъде достатъчно да излъжете.

Инфекциозно-алергичната бронхиална астма може да провокира астматичен статус, ако алергичната атака продължи достатъчно дълго. С тази форма на задушаване човек напълно губи способността за издишване, дори много слаба. Гърдите са подути, способността за общуване се губи, пациентът може да изпадне в кома. На този етап е невъзможно да се възстанови дишането с антиалергични лекарства. Необходима е спешна медицинска помощ.

Лечение на атопична астма

Астмата с преобладаване на алергичния компонент е хронично заболяване, така че е невъзможно напълно да се отървете от него. Независимо от това, с постоянната употреба на лекарства и достатъчно грижи е възможно да се постигне пълно отсъствие на мащабни астматични атаки.
Някои предписани аерозоли могат да имат същите компоненти като стандартните лекарства, които облекчават астмата. Тъй като атопичната и неалергичната астма са почти идентични по своите прояви, страдащите от алергия могат да използват същите лекарства като пациентите, които са нечувствителни към алергени. Трябва обаче да се помни, че ако астмата се появи на фона на алергия, тогава симптоматичното лечение няма да е достатъчно. Необходимо е също така да се вземат антиалергични лекарства, включително за превантивни цели..
При алергична форма на бронхиална астма се предписват следните видове лекарства:

  • Антихистамини. Те блокират реакцията на рецепторите на стимула, така че текущата алергична реакция спира. Такива лекарства се приемат и преди излизане навън по време на сезона на цъфтеж и при други потенциално опасни ситуации..
  • Глюкокортикоиди в аерозолна форма. Незаменим при продължително лечение на бронхиална астма с алергичен компонент. Позволяват ви да контролирате проявите на болестта с редовен прием.
  • Cromons. Значително намаляват чувствителността към алергени при деца, предотвратяват влошаването на естеството на заболяването. Те не се предписват на по-старото поколение, защото не облекчават симптомите на алергична астма при възрастни.
  • Метилксантин. Използват се при обостряне. Те спират активността на адренорецепторите, така че облекчението идва почти моментално. Сред активните вещества е хормонът адреналин. Те не влияят на хормоналния баланс, тъй като се напръскват директно върху стресови тъкани.

Ако сте били диагностицирани с астма с преобладаващ алергичен компонент, тогава дихателните упражнения ще ви помогнат в по-малка степен от пациентите, страдащи от неалергична форма на заболяването. Независимо от това, лекарите препоръчват да овладеете упражненията и редовно да ги изпълнявате. Укрепването на дихателната система няма да предотврати алергична реакция, но ще улесни възстановяването след астматичен пристъп, ще помогне за поддържане на самоконтрол дори при спешни случаи.
Също така, не подценявайте значението на диетата с алергична бронхиална астма. Балансираната диета нормализира дейността на имунната система, така че вероятността от последваща атака да бъде малко намалена.
Лечението с народни средства за алергична астма не се препоръчва. Много методи на традиционната медицина (изпаряване, инфузии и др.) Включват контакт с частици от растения и цветя, което може да провокира друга атака. Консултирайте се с вашия лекар, преди да използвате някакъв непроверен метод..

заключение

Алергичната форма на бронхиална астма причинява много неприятности на нейния носител, но нейните прояви могат да бъдат контролирани. Страдате ли от атопична астма - или може би някой от приятелите ви е болен от нея? Способни ли сте напълно да блокирате алергичните реакции - или е невъзможно да постигнете такъв резултат при вашите обстоятелства? Споделете вашите истории в коментарите.

Алергична астма: симптоми и лечение

Пациентите се чудят дали алергиите могат да преминат астма. Досега лекарите нямат точен отговор защо тялото става чувствително към алергени. Сред основните фактори се открояват лошите условия на околната среда и употребата на вредни храни с добавяне на химикали. Как са свързани алергиите и астмата и възможността за преминаване от едно състояние към друго ще разгледаме допълнително.

дефиниция

Алергичната бронхиална астма е реакция на бронхопулмоналната система към алергени, които, прониквайки в организма, предизвикват възпалителна реакция. В резултат бронхите се стесняват и набъбват. Появяват се пристъпи на кашлица и задушаване, които се увеличават с развитието на бронхиална обструкция..

По време на развитието на алергична реакция възниква обостряне на заболяването. След като пациентът се свърже с алергена, веднага започва атака на алергична астма, която се развива в задушаване. Когато възпалителният процес премина в трудна фаза, възникват усложнения. В този случай може да настъпи смърт, така че трябва да действате веднага, когато атаката тепърва започва.

Инфекциозно-алергична бронхиална астма - отнася се до категорията на смесените патологии, възниква под влияние на вътрешни и външни фактори. Проявява се при повечето пациенти, страдащи от хронични патологични процеси в бронхите.

В риск са пациенти, чиято възраст е над тридесет години. Импулсът за развитие е пренесен настинка или ТОРС. Алергичната астма започва под въздействието на инфекциозен процес. Проявата на инфекциозна бронхиална астма се засилва от външни алергени.

Алергията, която се превръща в астма, е проблем в големите градове, проявява се независимо от характера на заболяването. Симптомите също се появяват като при бронхиална астма..

Механизмът и причините за развитието на патологията

Алергичната форма на астма е свързана с действието на алергени върху тялото. Те стават източник на възпаление в дихателните пътища. Появява се недостиг на въздух и задух, реакцията се дължи на неизправност на имунната система. Алергените, попадащи в дихателните органи, провокират бронхиален спазъм и началото на възпалителния процес. Хрема, кашлица, силен задух.

Веднъж попаднал в тялото, алергенът активира отделни кръвни клетки и се произвеждат вещества, отговорни за възпалителните процеси. Рецепторите на бронхиалните мускулни клетки реагират на ефектите на активните вещества. Има намаляване на гладките мускули на бронхите, спазъм намалява лумена на дихателните пътища. На пациента става трудно да диша, особено издишване, задух и пристъп.

Инфекциозно-алергичната астма се развива по различен начин. Тригерите са микробни алергени. Те не са свързани с цветен прашец, домашен прах или домашни любимци. Реакцията на организма се причинява от механизми с неимунологичен характер. Появата на тази форма на астма на фона на алергия е рядко явление, но такава вероятност е налице. Основният клиничен признак са инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателните пътища. Инфекциозната астма първоначално се появява сезонно, а след това пристъпите се появяват целогодишно.

Сред причините за атопичната астма са:

  • Наличието на хронични респираторни инфекции
  • Дългосрочна употреба на лекарства, които влияят на дихателната система
  • Неблагоприятни условия на околната среда в района на пребиваване на пациента, като частиците от въздуха дразнят лигавиците
  • Работа, свързана с химическо производство или контакт с химикали
  • Неправилна диета, храни с високо съдържание на консерванти и хранителни добавки
  • Наследствена предразположеност, ако астмата е била при възрастни, детето е изложено на риск

В зависимост от вида на провокиращия алерген се разграничават отделни форми на алергична астма:

  • домакинство
  • цветен прашец
  • Гъбична

Нека разгледаме всеки от тях по-подробно..

домакинство

Тялото на пациента е чувствително към частици, присъстващи в домашния прах. Провокатори могат да се превърнат в: прахови акари, частици от слюнката и косата на домашните любимци, частици от косата и епитела, бактерии.

Обострянето настъпва през зимата, характеризира се с продължителни припадъци. Състоянието се подобрява след елиминиране на източника на алергична реакция. Алергията към прах причинява развитието на алергична форма на бронхит. За да се справят с тази форма на заболяването, астматичните апартаменти трябва да се проветряват няколко пъти на ден и да се поддържат чисти. Почистването трябва да се извършва всеки ден и в същото време да се използва минимум почистващи препарати - химикалите в техния състав могат да провокират алергия.

цветен прашец

Влошаването настъпва през периода на цъфтеж. Как започва атаката може да се разбере от обикновената настинка, по-късно се появява задушаване. Алергените присъстват във въздуха, така че е невъзможно да се избегне обострянето. Понякога алергичната реакция се проявява не само по време на периода на цъфтеж, но и когато пациентът е близо до растенията. В този случай се препоръчва да ги извадите от апартамента, за да не провокирате атаки. Астматиците, страдащи от тази форма на астма, винаги трябва да имат инхалатор под ръка. Важно е да използвате лекарството, преди хремата да премине в задушаване.

Гъбична

Тялото е свръхчувствително към спорите на мухъл. Обострянията се случват целогодишно, симптомите са по-слабо изразени през зимата. Атаките смущават пациентите през нощта и в дъжда. Тази форма е трудна за диагностициране и пациентът дълго време не може да разбере какво причинява пристъпите. Провокиращ фактор е мухълът. За да се премахне необходимостта от внимателно почистване на помещения, в които има висока влажност.

Класификация на тежестта

Симптомите на алергична астма се появяват в зависимост от тежестта на заболяването. Има четири степени:

  1. Леки периодични - пристъпите се появяват 1-2 пъти месечно, без да смущават пациента през нощта;
  2. Леко устойчиви - припадъци се появяват от четири до шест пъти месечно, през нощта 1-2 пъти месечно;
  3. Средно персистиращи - припадъци се появяват всеки ден, включително през нощта, поне четири пъти седмично, здравето се влошава;
  4. Тежки - припадъци 4-5 пъти през деня и през нощта. Физическата активност на пациента се свежда до минимум.

Доминирана от алергия астма

Ако причината за астматичен пристъп е реакцията на организма към алерген, такова заболяване се нарича астма с преобладаване на алергичен компонент.

Ако причината за астматичен пристъп е реакцията на организма към алерген (вещество, причиняващо алергия), тогава такова заболяване се нарича астма с преобладаване на алергичен компонент или главно алергична астма.

Рискови фактори:

  • наследственост;
  • Често присъствие в прашни и опушени помещения;
  • склонност към алергии;
  • тютюнопушенето по време на майката и след бременността.

Типични алергени:

  • домашен прах;
  • растителен прашец;
  • хранителни продукти;
  • лекарства;
  • домашни животни (котки, кучета и др.);
  • промишлен прах;
  • различни гъбички, бактерии и паразити.

Често алергичната астма има сезонен характер, което е свързано с периода на цъфтеж на алергенните растения. Рязките миризми, невро-емоционалните претоварвания, тютюнопушенето, настинките, излагането на замърсен въздух също могат да провокират астматичен пристъп..

Предприемаческият период може да бъде придружен от прояви на алергичен ринит, автономна дистония, уртикария и кашлица. Пристъпите на задушаване често се развиват през нощта или в ранните часове на сутринта..

Астматичен бронхит: симптоми и лечение

Астматичният бронхит е заболяване с инфекциозно-алергичен характер, което в пулмологията се счита за предастматично състояние. Това заболяване е най-характерно за деца в предучилищна възраст и начални ученици, при които по-рано бяха отбелязани прояви на алергия. Симптомите на бронхит могат да се появят в по-стара възраст..

Причини за астматичен бронхит

Астматичен бронхит - полиетиологична патология.

  • Инфекциозен причинител на болестта е патогенният стафилокок. Бронхитът често се усложнява от пневмония, магарешка кашлица, остри респираторни вирусни инфекции, грип, ларингит, морбили, трахеит, рефлуксен езофагит.
  • Неинфекциозни алергени - цветен прашец, домашен прах, пух, животински косми, храна. Астматичен бронхит при деца - следствие от алергии към лекарства или ваксини.
  • наследственост.

Честотата и сезонността на обострянето на заболяването зависи от вида на алергичния агент: пролетно-лятно обостряне или в студения сезон.

Патогенезата на астматичния бронхит

Водещият механизъм на патогенезата на астматичния бронхит е повишената реакция на бронхите към различни алергени с наличието на имунологични и неврогенни връзки на патологичния отговор. Място на конфликт "алерген-антитяло" - средни и големи бронхи. В същото време по-малките бронхи и бронхиолите остават незапалени, което обяснява липсата на изразени пристъпи на бронхоспазъм в клиничната картина на заболяването. Различават се две основни форми на хроничен бронхит с астматичен компонент според вида на имунопатологичните реакции: атопична и инфекциозно-алергична.

  • Атопична форма - алергична реакция като непосредствен тип свръхчувствителност.
  • Смесена форма на астматичен бронхит.

Форми на астматичен бронхит

  • Атопичната форма на астматичен бронхит с бронхоскопия се характеризира с бледност и подуване на бронхиалната лигавица, стесняване на сегментните бронхи поради едем, голямо количество вискозна лигавична секреция в лумена им.
  • Инфекциозната форма на заболяването е бронхоскопски представена от промени в бронхите, характерни за вирусно-бактериалния бронхит: хиперемия и подуване на лигавицата, както и наличието на мукопурулентна секреция.

Симптоми на астматичен бронхит

Астматичният бронхит има рецидивиращ курс с периоди на обостряне и ремисия. Симптомите на астматичен бронхит при възрастни в остра фаза са, както следва:

  • пристъпи на кашлица,
  • провокирана от физическа активност,
  • смейте се или плачете,
  • кашлицата може да предхожда назална конгестия,
  • лигавичен ринит,
  • възпалено гърло,
  • лека болест,
  • ниска степен на телесна температура.

През деня сухата кашлица обикновено се заменя с мокра. Острата атака на кашлица често е придружена от:

  • затруднено дишане,
  • експираторна диспнея,
  • принуден,
  • свирки,
  • шумно издишване,
  • отделяне на храчки, след което има подобрение в състоянието на пациента.

Симптомите на бронхит с астматичен компонент упорито се повтарят. В същото време неинфекциозната патология се характеризира с елиминиращ ефект, който се състои в спиране на пристъпите на кашлица при липса на алерген. Това се наблюдава с промяна на мястото на пребиваване, промяна в диетата, промяна на сезоните.

Острият период на астматичен бронхит обикновено продължава от няколко часа до месец. Ако обострянето се случи много често, продължава дълго време и се лекува трудно, рискът от развитие на бронхиална астма се увеличава десетократно.

При децата традиционните симптоми на астматичен бронхит често са придружени от други алергични заболявания - сенна хрема, алергична диатеза на кожата, невродерматит, а в тежки случаи дори многобройни нарушения на органите и неврологични и автономни промени - раздразнителност, летаргия, прекомерно изпотяване.

Остър бронхит с астматичен компонент

При остър бронхит с астматичен компонент се разграничават следните симптоми:

  • силна кашлица, възниква при гърчове;
  • задух;
  • свиркане при дишане;
  • хрипове.

Ако причината е алергия, допълнително може да се появи хрема и болки в гърлото. Ако етиологията е инфекциозна, може да се наблюдава повишаване на температурата, обща слабост. Отначало кашлицата е суха, без храчки, след няколко дни става влажна, пароксизмална.

Дишането на такъв пациент може да се чуе дори и на разстояние, шумно е, подсвиркващо, с хрипове. Кашлицата винаги е тежка, придружена от задух при издишване. Пристъп се появява при наличие на дразнител, алерген или прекомерен стрес. Кашлицата може да присъства няколко седмици. Ако острият стадий не се лекува, болестта ще се превърне в хронична форма или бронхиална астма.

Хроничен бронхит с астматичен компонент

Опасността от тази форма на бронхит е, че курсът е латентен, няма характерни симптоми, няма температура или признаци на бактериална интоксикация. Единственият характерен симптом е силна кашлица, особено през нощта. Може да има задъхване със свирка и задух при издишване.

Човек може да се раздразни, да се поти много, да се чувства слаб. Невъзможно е да поставите диагноза сами, затова е необходимо изследване с редица мерки.

Обструктивен бронхит с астматичен компонент

При тази форма на заболяването се наблюдава повишено производство на слуз, стените на бронхите набъбват, има спазъм и луменът на бронхите се стеснява, което причинява кашлица и усложнява дишането.

Обструктивният бронхит с астматичен компонент не засяга бронхиолите, за разлика от астмата, така че няма пристъпи на астма. Ако не се вземат терапевтични мерки, гной може да се събира в бронхите, което ще доведе до развитието на различни усложнения. Рисковата група включва не само страдащите от алергия, но и тези, които работят в мината, на строителната площадка, както и пушачите..

Симптомите на заболяването се повтарят с всяко обостряне, докато самите дихателни органи не се променят по никакъв начин, този вид бронхит няма да се вижда на рентгена. Винаги възниква при предходните симптоми:

  • подуване на носните синуси, което причинява назална конгестия;
  • лигавичен секрет от носа;
  • възпалено и сърбящо гърло;
  • общо неразположение.

Бронхитът може да се появи в продължение на няколко часа и да изчезне внезапно, след елиминиране на алергена.

Бронхит с астматичен компонент при деца

При децата заболяването често има алергичен характер, въпреки че идентифицирането на алерген винаги е проблематично, може да има няколко. Бронхит с астматичен компонент при деца може да възникне поради наследствен фактор. Това обикновено се дължи на метаболитни нарушения или хормонална недостатъчност..

Децата могат да наследят патологията не само от родителите си, но и от далечни роднини. Често при деца тази форма на бронхит се развива в резултат на диатеза. При деца пристъпите на кашлица не се появяват поради спазми, а поради подуване в бронхите, което причинява стесняване на лумена.

Симптомите при деца са малко по-различни, развитието на пристъп може да се забележи предварително, преди появата на кашлица. Това се предхожда от характерни знаци:

  • детето се развълнува;
  • в очите се появява нездравословен блясък;
  • зениците са уголемени;
  • лицето бледнее.

Друга разлика е, че при децата кашлицата винаги е влажна и по-дълга. Също така бронхитът може да има вирусен характер, след лечение атаките отстъпват. Децата имат шанс да се отърват от алергии след пубертета, причината за това може да е променен хормонален фон, но лечението не трябва да се отлага.

Диагностика на бронхит с астматичен компонент

Диагнозата астматичен бронхит се поставя, като се вземат предвид на първо място анамнестичните данни, резултатите от физикални и инструментални прегледи, тестове за алергия и лабораторна диагностика.

Алерголозите, имунолозите и пулмолозите участват в диагностиката и лечението на тази патология..

  1. Визуално при пациенти се определя гърдите с нормален размер, не уголемени.
  2. Данни за ударни удар - бокс звук над белите дробове, аускултации - трудно дишане с разпръснати сухи хрипове и различни по размер влажни хрипове, големи и малки мехурчета.
  3. На рентгенограмата - признаци на латентна емфизем:
    • белодробното изтегляне в страничните отдели е разредено,
    • удебелен белодробен модел в медиалните отдели,
    • подсилен модел на корена на белия дроб.
  4. Ендоскопското изследване на бронхите дава разнообразна картина, която зависи от наличието на инфекциозен и възпалителен компонент. Тя може да бъде представена от непроменена бронхиална лигавица или признаци на катарален, а понякога и катарално-гноен бронхит.
  5. В кръвта на пациента - еозинофилия, повишаване на хистамина, имуноглобулините А и Е, намаляване на титъра на комплимента.
  6. За да се определи точният етиологичен фактор на тази патология, се използват скарификационни кожни тестове за елиминиране на предполагаемия алерген..
  7. Идентифицирането и определянето на инфекциозен агент е възможно с помощта на бактериологична култура на храчки върху микрофлора и определяне на чувствителността към антибиотици. Препоръчва се в тежки случаи да се изследва промиването на бронхите.
  8. Допълнителни методи за диагностика при обструктивен бронхит с астматичен компонент - спирометрия, пневмотахография и други.

Лечение на астматичен бронхит

Винаги е по-лесно да се излекува болестта в началния етап. Острата форма на астматичен бронхит се лекува симптоматично. На първо място се предписват отхрачващи лекарства за почистване на слуз от бронхите. В допълнение, лекарят предписва бронходилататори. При алергичен характер заболяването изисква използването на антихистамини.

Спазмолитиците се използват за облекчаване на симптомите и лечението. Ако няма противопоказания, алкални инхалации се предписват за отделяне на храчки и изчистване на слуз от бронхите.

При хроничен бронхит с астматичен компонент лечението се провежда с антибиотици. Също така предписани терапевтична дихателна гимнастика, физиотерапия, различни отопление, масажни процедури. Това ви позволява да улесните дишането и да подобрите общото състояние на тялото..

Препоръчително е пътуване до морския бряг и разходки в гората. Положителен резултат ще даде почивка в санаториума.

Организмът на детето трябва да се темперира, за тези цели се препоръчва краткотрайно опушване и триене с дебела хавлиена кърпа. Процесите на закаляване не се извършват по време на обостряне на заболяването.

Можете да приложите рецепти за традиционна медицина:

  • корените от хрян се втриват и се смесват с лимонов сок, настояват и се пият сутрин;
  • направете сок от ряпа и добавете мед към него;
  • можете да направите кафе напитка от ечемик;
  • за облекчаване на пристъпи на кашлица се препоръчва вдишване на амоняк.

Ако започне пристъп на кашлица, трябва да заемете седнало положение. Стаята трябва редовно да се проветрява. При тази диагноза не се използват парни инхалации и горчични мазилки, това може само да увеличи бронхоспазма.

Професионалната акупресура се възползва не по-малко от лекарствената терапия. Самолечението не трябва да се практикува стриктно, особено за деца, бронхоспазъм може да причини задушаване и да доведе до смърт.

Децата с алергии трябва да бъдат регистрирани при алерголог, за да се предотврати астма.

Прогнозиране и профилактика на астматичен бронхит

Обикновено прогнозата за астматичен бронхит е благоприятна, но при 28-30% от пациентите заболяването се трансформира в бронхиална астма.

За да се предотврати обострянето на астматичен бронхит, е необходимо премахване на алергена, неспецифична и специфична десенсибилизация и рехабилитация на хронични огнища на инфекция. За целите на рехабилитация са посочени закалявания, терапевтични упражнения, аеропроцедури, водни процедури. Пациентите с астматичен бронхит подлежат на проследяване от пулмолог и алерголог.

Кандидат по медицински науки. Ръководител на катедрата по пулмология.

Уважаеми посетители, преди да използвате съвета ми - вземете тестове и се консултирайте с лекар!
Уговорете среща с добър лекар:

Характеристики на лечението на алергична бронхиална астма

Бронхиалната астма е заболяване, което кара човек да промени навиците и желанията си, за да поддържа здравето си. Никой не иска да преживее първите атаки, когато човек се почувства безпомощен пред опасност за живота поради атака на задушаване. Алергичната бронхиална астма е хронично заболяване, при което периодите на обостряне се заменят с периоди на ремисия.

Алергичната бронхиална астма може да възникне по различни начини, в зависимост от степента на развитие на заболяването:

  1. Първата степен е прекъсната астма. При такова заболяване при пациент гърчовете могат да се повтарят не повече от 1 път седмично. Нощните атаки дори по-рядко - 1-2 пъти месечно. Това е леко заболяване, ако по време на атаката веднага предприеме адекватни действия за лечение, тогава пациентът ще може бързо да се върне към обичайните си дела. Заболяването няма да повлияе на неговата активност.
  2. Втората степен е персистираща лека астма. Пристъпите могат да се появят няколко пъти седмично, нощните пристъпи на задушаване могат да се появят повече от 2 пъти месечно. Пристъпите са по-интензивни, отколкото при леко заболяване. Преди и след бронхоспазъм пациентът не може да спи спокойно, активността му е леко ограничена.
  3. Третата степен е астма с умерена тежест. Почти всеки ден човек трябва да спре пристъп следобед, а през нощта това състояние се случва 1-2 пъти седмично. Тъй като пациентът не може да почива нормално, обичайният му темп на живот е нарушен, възниква нервност и нарушение на съня.
  4. Четвъртата степен е тежка форма на персистираща астма. Тази степен на заболяването води до рязко ограничаване на активния живот на пациента. И ден и нощ човек постоянно се измъчва от бронхиална астма. Просто премахването на алергена и приемането на симптоматични лекарства няма да работи, в тази фаза на заболяването много лекарства са неефективни. Тя изисква постоянно основно и симптоматично лечение, промени в начина на живот.

Причини за заболяването вътре в тялото

С появата на астматични пристъпи искам да знам причината за консолидирането на това състояние. В крайна сметка алергичната форма на астма не се проявява сама по себе си, това заболяване задължително се предхожда от патологично състояние на бронхите.

Вътрешните причини за проявата на болестта са, че когато някой дразнител навлезе в бронхиалната лигавица, се появява почти моментална свръхчувствителност на бронхите, поради което се появяват симптоми на бронхиална астма.

В наши дни все повече вещества за нашите бронхи стават алергени. Тя може да бъде всяка остра силна миризма на парфюмерия, цветен прашец на растения, коса на домашни любимци, домашен прах, цигарен дим, добавки и консерванти в храните. Особено бронхиалните тръби на деца, които все още не са напълно развити и не могат да се справят с такива вещества върху бронхиалната лигавица, реагират на всички тези дразнители.

Инфекциозно-алергична бронхиална астма

Тялото реагира вътрешно на подобни вещества, депозирани върху лигавицата на бронхите. В резултат на това се образува хистамин, което води до развитие на бронхит.

Външни фактори, водещи до атопична астма

Появата на алергична астма може да възникне по причини:

  • Работа и постоянно присъствие при опасна работа.
  • Лоша екология в мястото на пребиваване на човек;
  • Непрекъснато вдишване на вредни вещества, например промишлени примеси, пари от химически вещества, отработени газове, различни домакински химикали.
  • Дългосрочната терапия и медикаменти могат да доведат до алергии..
  • Постоянна употреба на храни, съдържащи добавки, оцветители, консерванти.

Алергичната астма се появява и на основата на трайни инфекциозни заболявания. В този случай стените на бронхите стават по-дебели поради мускулния слой. Това води до стесняване на бронхиалния лумен, поява на хронично възпаление на лигавицата.

Появата на алергична астма също е възможна поради проявата на обострена наследственост. Ако някой възрастен е склонен към алергични реакции, вероятността роднина да има същата тенденция е голяма.

Сред сезоните най-алергичният период е пролетта. По това време тялото на хората отслабва, практически няма съпротива, а във въздуха има голямо количество растителен прашец. Появява се свръхчувствителност, която може да не продължи много дълго..

Проява на болестта

Симптомите и лечението на астма са взаимосвързани. Нетипичната форма, въпреки че не се различава предимно от инфекциозната форма на астма по своите симптоми, трябва да се разграничи за определяне на лечението на астма.

Заболяването се проявява с определени симптоми:

  • Затруднено дишане. Свръхчувствителността води до затруднено дишане. Отличителна черта на заболяването е, че е трудно човек да издиша докрай. Алергичен пристъп може да възникне дори няколко минути след контакт с алерген. Силната физическа активност също изостря заболяването..
  • Свистене и хрипове при дишане. Дихателните пътища по време на обостряне са силно стеснени. Поради това въздухът, който преминава през тях, претърпява определена турбулентност. Свиркане и хрипове придружават дишането на човек, те могат да бъдат чути дори на значително разстояние.
  • По време на атака на задушаване човек трябва неволно да заеме удобно положение, за да вдишва достатъчно въздух. Всички астматици в крайна сметка стигат до едно и също положение в търсене на въздух: човек седи на легло или стол, опира ръцете си върху тази твърда повърхност, леко наклонява тялото и главата си, опитва се да вдишва въздух. Тази поза се обяснява с физиологични процеси, протичащи в този момент. Работата на мускулите на бронхите и дихателните пътища не е достатъчна, за да осигури на тялото въздух, така че с тази поза човек включва други мускули на тялото в процеса на дишане.
  • Постоянна кашлица, но по време на нея няма как да кашля.
  • Понякога заедно с кашлица се отделя прозрачна храчка, тя е вискозна, следователно е толкова трудно да се остави.

Определение и диагноза

За да се уверите накрая, че пристъпите на астма се появяват поради алергии, е необходимо да се проведе проучване на състоянието на пациента и неговия биоматериал. Появата на бронхит на фона на алергичния отговор на организма ще се отрази в резултатите от някои анализи. Можете да идентифицирате заболяването, като използвате такива диагностични мерки.

  • Подробен кръвен тест. С него можете да видите признаци на алергия или респираторно заболяване в тялото. При алергии броят на еозинофилите ще се увеличи. Докато неутрофилите над нормата ще показват наличието на възпаление от инфекциозен характер. Понякога има смесена инфекциозно-алергична бронхиална астма.
  • Анализ на урина, храчки. Това изследване се извършва и с цел да се установи причината за възпалението на бронхите. Когато анализира храчката, лекарят вижда дали патологичните бактерии се прикрепят към възпалителния процес. Ако има, тогава в лечението има корекция на лекарства.
  • ЕКГ. Този преглед помага да се изключат сърдечни проблеми по време на пристъп. Астмата в някои случаи се развива поради появата на патология на сърдечния мускул.
  • Рентгенова снимка на гърдите. Този метод помага за диагностициране на възпалителния процес в бронхите и белите дробове. С помощта на рентгенови лъчи може да се изключи развитието на някои форми на пневмония.
  • Спирометрията. Данните от анкетата показват как човек диша, как дробовете му работят с алергичния компонент на астмата. Основният параметър за диагноза е принудителното изтичане. Изключително трудно е за хората с астма.
  • Алергичен тест. За да се определи на кой стимул реагира имунната система, се провеждат алергични тестове, както и кръвен тест за имуноглобулин Е. Пробите за определяне на специфичен стимул се правят дори за деца, но след 5 години. Тестът се извършва с помощта на драскотина върху кожата, върху която се нанася разтвор с алерген. Ако има реакция под формата на зачервяване, сърбеж, парене или дори възпаление на кожата, тогава алергенът се определя.

Лечение на заболяването

Лечението на астма е дълъг и мъчителен процес. Понякога липсата на лечение се превръща в фатална грешка на човек, така че е важно да започне своевременно и правилно лечение.

Основна терапия

Той използва лекарства, за да поддържа здравето на човека не само по време на атака, но и между тях. Основните лекарства включват мощни вещества, например глюкокортикоиди.

Хормоналните лекарства се използват вече в тежките стадии на проявата на болестта, когато други лекарства не облекчават толкова ефективно пристъпите. Глюкокортикоидите и β2-адренергичните рецепторни блокери се използват всеки ден, независимо от състоянието на пациента. Тези лекарства позволяват непрекъснато да се следи болестта и нейните прояви, за да се предотвратят силни и чести атаки..

Симптоматична терапия

Като симптоматично лечение могат да се използват и хормони. Те облекчават пристъп на задушаване за кратко време. Те могат да се използват с инхалатор - това е верен приятел и помощник на астматиците.

С помощта на инхалации, астматичните обостряния могат да бъдат лекувани с помощта на бронходилататори. Това са лекарства, които помагат за облекчаване на бронхоспазъм, за да се увеличи клирънса им и пропускливостта на въздуха..

За да се намали количеството на хистамини по време на възпаление на бронхиалната лигавица, лекарите предписват антихистамини. Това е задължително лечение на алергична астма. Без тях е невъзможно да се контролира хода на заболяването, дори когато алергенът е отстранен.

CIT терапия

Въз основа на теорията за сенсибилизация, когато човек е постоянно изложен на определен алерген, тялото развива имунитет към него и алергичната реакция към него вече е по-слабо изразена.

Процедурата се провежда само от алерголог, тя се провежда в ремисия. Човек се инжектира с разтвор с алергена, на който реагира. Постепенно тялото става толерантно към действието на тези вещества, което намалява степента на проявление на астма..

ethnoscience

Лечението на такова сериозно заболяване трябва да се извършва под наблюдението на специалист. Използването на народни средства също трябва да бъде обсъдено с него.

За отхрачване на храчките и по-бързо възстановяване от кашлица се използват отвари от билки, ако не са алергични. Можете да варите подбел, лайка, мащерка, подопенник, розмарин. Всички тези билки допринасят за възстановяването на бронхиалната лигавица..

Можете да правите компреси с зелев лист или картофи. Напитка за алергична астма също помага: 1 супена лъжица трябва да вземете корен от джинджифил, карамфил и канела. Налейте литър вода, кипнете, охладете. Пийте топла или гореща 3 чаши на ден.

Необходимо е да се осигури влажност, прохлада и чистота на въздуха на постоянно болни астматици.