Какво причинява астма?

Алергените

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Бронхиална астма. Причини за астма
Бронхиалната астма е възпалителен процес, протичащ в хронична форма и локализиран в дихателната система. Заболяването причинява непълно и обратимо запушване на бронхите, астма и пристъпи на кашлица, както и повишена бронхиална реактивност.
Това заболяване е много често при деца. Факторите, които го причиняват са много разнообразни. В този случай болестта е сериозна и може да причини смърт. Освен това почти всеки пристъп на астма може да бъде фатален. Ето защо, ако подозирате астма, трябва да посетите консултация с лекар.
След това ще бъдат описани най-често срещаните фактори, причиняващи астма, и принципите на нейното развитие. Такава информация може да бъде много важна за родителите, чиито деца имат астма, и за превенцията на това заболяване при здрави бебета и възрастни.

Какъв вид заболяване е бронхиалната астма?

Колко често е астмата?

При децата заболяването е едно от най-често срещаните. В Съединените американски щати сред децата това заболяване засяга от пет до дванадесет процента. Интересно е, че сред най-малките момчета са по-предразположени към астма. Сред подрастващите процентът на момичетата и момчетата е.
Освен това болестта се наблюдава по-често сред жителите на мегаполисите - седем и повече процента. Но сред селските жители на пациенти не повече от пет процента.

Защо и как възниква това заболяване?

Факторите, които провокират това заболяване са разнообразни, процесите, които протичат в организма с астма, са доста сложни. Основният тласък за развитието на болестта е повишаване на бронхиалната реактивност, започвайки на фона на алергични прояви.

Ако разгледаме заболяване въз основа на факторите, които го причиняват, има две форми на заболяването: инфекциозно-алергична и атопична. Първичните процеси в организма с тези две форми на заболяването са напълно различни. Но тогава фазите на заболяването са подобни.

Атопичният сорт е заболяване, което има чисто алергичен произход. Както при други алергични прояви, реакцията на организма към взаимодействие с един или повече алергени е от първостепенно значение в хода на заболяването. Реакцията на организма и развитието на астма е следната: веднага щом алергенът засяга организма, имунната система открива алергена и отделя определено количество вещества, които впоследствие взаимодействат с алергена.

Наличието на тези вещества в организма показва сенсибилизация. Тези вещества са антитела или специално насочени клетки на защитната система. Хората постоянно си взаимодействат с огромен брой от най-разнообразните алергени, но не всеки има астматичен механизъм. От много сериозно значение при формирането на този вид астма е генетичната тенденция или други физиологични структурни особености. Така че, тялото на страдащи от бронхиална астма реагира много силно на ефектите на алергени, а алергичните прояви са много разрушителни и силни.

Ако организмът взаимодейства със същия алерген втори път, се развива реакция, резултатът от която е намаляване на вътрешния диаметър на бронхите, както и дихателна недостатъчност - това са симптоми на приближаваща атака на задушаване. Алергичната форма на астма се характеризира с мигновено влошаване на състоянието при взаимодействие с алерген. През останалото време пациентът не изпитва никаква болка.

Най-често домашният прах, цветен прашец на цветя, косата на котки и кучета, битовите химикали и някои храни са алергени. И като цяло почти всеки химикал може да действа като такъв.
Тази форма на астма е доста често срещана при бебетата. Обикновено се комбинира с такива алергични прояви като екзема, уртикария, алиментарна алергия. Трябва да се отбележи, че всички тези заболявания са взаимосвързани, тъй като представляват неизправност в имунната система.

Ако болестта продължава много години и не се подлага на терапия, в бронхите се появяват процеси, които пречат на тяхната работа и увеличават риска от инфекции. В този случай принципите на развитие на атопичната форма вече започват да приличат на принципите на развитие на инфекциозно-алергична форма. Затова при астма е необходимо от време на време да посещавате консултацията на терапевт или алерголог.

Инфекциозно-алергичната форма на първите етапи протича според други закони. И така, първият тласък в процеса е наличието на хронична инфекция в дихателната система. В тази връзка тази форма на астма често се развива при пациенти в зряла възраст и рядко се среща при кърмачета. Под въздействието на патогенната микрофлора и възпалителния процес се нарушава анатомията на бронхите и тяхната реактивност: количеството на мускулната тъкан, съединителната тъкан се увеличава, бронхите стават много чувствителни към дразнещи фактори. Реакцията на взаимодействието на стимулите е намаляване на вътрешния диаметър на бронхите, което причинява дихателна недостатъчност. По-късно алергичните прояви влизат в игра - това е резултат от промяна в местния имунитет, при астма този механизъм започва да работи автономно и не се регулира от организма.

Тази форма на заболяването отнема много време и обострянията му обикновено се комбинират с респираторни заболявания. Подобен ход на астма често се комбинира с хронична обструктивна белодробна болест и хроничен бронхит..

Лекарствена астма

Медицинската форма на заболяването е специална форма на бронхиална астма, която се появява поради употребата на определени лекарства. Понякога това заболяване има изключително алергичен характер, тогава лекарството действа като алерген. Понякога дългосрочната употреба на каквито и да било лекарства променя някои функции на организма, което води до развитие на астма. Това се случва например при продължителна употреба на аспирин. Определени вещества се събират в тъканите, провокира мощно намаляване на лумена на бронхите. Основното с подобна форма на заболяването е да се разбере кое лекарство е провокирало заболяването. Затова е необходима консултация с алерголог. Веднага след като лекарството престане да навлиза в тялото, болестта обикновено отминава сама.

Има ли наследствена форма на астма?

По-рано беше казано, че по време на атопичната форма на заболяването генетичната тенденция играе роля. Това твърдение вече е доказано от достатъчно голям брой клинични експерименти. Подобна форма на астма често се развива при членове на едно и също семейство, например при майки и бащи, страдащи от това заболяване, бебетата също често страдат от него. Развитието на астма при бебе може да бъде предотвратено, ако се предприемат специални превантивни мерки.

Сърдечна астма

Автор: Пашков М.К. Координатор на съдържанието на проекта.

астма

Астмата е хронично заболяване, характеризиращо се с краткосрочни астматични пристъпи, причинени от спазми в бронхите и подуване на лигавицата. Това заболяване няма специфична рискова група и възрастови ограничения. Но както показва медицинската практика, жените с астма са 2 пъти по-склонни. Според официални данни днес в света живеят над 300 милиона души с астма. Първите симптоми на заболяването се появяват най-често в детска възраст. Възрастните хора имат много по-тежко заболяване.

етиология

Точната етиология на това заболяване все още не е известна. Но както показва медицинската практика, причините за развитието на болестта могат да бъдат както наследствени фактори, така и външни стимули. Много често етиологичните фактори от двете групи могат да действат заедно.

Първоначално трябва да се подчертаят следните възможни рискови фактори:

  • наследствено предразположение;
  • наличието на алергени;
  • наднормено тегло, метаболитно.

Основните алергени, които могат да причинят астматичен пристъп, включват следното:

  • пърхот и коса за домашни любимци;
  • прах;
  • почистващи препарати за почистване на къщата, прахове за пране;
  • хранителни продукти, които съдържат сулфит и неговото марширане;
  • мухъл;
  • тютюнев дим;
  • някои лекарства;
  • инфекциозни или вирусни заболявания.

Също така такива заболявания могат да провокират астматичен пристъп:

  • възпалителни заболявания в бронхите;
  • остри инфекциозни заболявания;
  • честа употреба на аспирин;
  • продължителна употреба на лекарства;
  • силно отслабена имунна система.

Общи симптоми

В началния етап симптомите на астма могат да изглеждат така:

  • кашлица - суха или с храчки;
  • задух;
  • прибиране на кожата в областта на ребрата по време на прибиране на въздуха;
  • плитко дишане, което се влошава след физическа активност;
  • почти постоянна суха кашлица, без видима причина.

Тъй като болестта се развива и по време на самата атака, пациентът може да изпита следните симптоми:

  • болка в областта на гърдите;
  • бързо дишане;
  • повишено изпотяване;
  • подуване на вени по шията;
  • нестабилно кръвно налягане;
  • хрипове и стягане в гърдите;
  • сънливост или объркване.

В някои случаи е възможно краткотрайно спиране на дишането..

В медицината се разграничават 2 вида астма, които се различават по етиология и симптоми:

Бронхиалната астма от своя страна има още няколко подвида:

  • стресова астма;
  • кашлица астма;
  • професионална астма;
  • нощна астма;
  • аспиринова астма.

Бронхиална астма

Днес в официалната медицина е обичайно да се разграничават четири етапа от развитието на бронхиална астма:

  • имитиращ (променлив);
  • устойчива на светлина;
  • умерена астма;
  • тежка персистираща астма.

От само себе си се разбира, че лечението на това заболяване в началните етапи е много по-ефективно и на практика не представлява заплаха за живота на детето или възрастния. Причините за развитието на началните етапи могат да бъдат продължителен контакт с алергена. Като правило, с изключение на контакт и приемане на подходящи лекарства, симптомите напълно изчезват.

Що се отнася до последния етап на развитие на бронхиална астма, вече съществува реална заплаха за човешкия живот. Ако на пациента не се предоставят навременни медицински грижи, тогава смъртта не е изключение.

Етапи на развитие на бронхиална астма

  • атака се появява не повече от 2 пъти седмично;
  • нощни атаки не повече от веднъж месечно;
  • обострянията са краткотрайни.
  • клиничната картина се появява не повече от веднъж на ден;
  • нощните атаки тревожат пациента по-често - 3-4 пъти месечно;
  • безсъние е възможно;
  • нестабилно кръвно налягане.
  • пристъпи на болести притесняват пациента всеки ден;
  • чести нощни признаци на заболяването;
  • болестта може значително да повлияе на живота на пациента.
  • атаки ежедневно, няколко пъти на ден;
  • безсъние, чести пристъпи на задушаване през нощта;
  • пациентът води ограничен начин на живот.

В последния стадий на заболяването ясно се диагностицира обостряне на заболяването. Незабавно потърсете медицинска помощ.

Подвидове на бронхиална астма

Аспиринова астма

Сред всички възможни причини за развитието на това заболяване при деца или възрастни трябва да се разграничи особено ацетилсалициловата киселина, аспиринът при обикновените хора. Чувствителността към това лекарство се наблюдава при 25% от цялото население. В резултат на това може да се развие подвид на бронхиална астма - аспиринова астма. Този подвид на заболяването се характеризира с ясно изразена клинична картина и сериозно състояние на пациента.

Трябва да се отбележи, че не само аспиринът може да провокира астматичен пристъп или астматична кашлица. Почти всяко лекарство с подобен химичен състав може да има такъв ефект върху организма. Етапите на развитието на заболяването са същите като при общата клинична картина.

При аспиринова астма се наблюдават следните симптоми:

  • пристъпи на астма;
  • възпаление на носната лигавица;
  • образуването на полипи върху носната лигавица.

При дете аспириновата астма се диагностицира изключително рядко. В основната рискова група жените са на възраст 30-40 години. Прави впечатление, че първоначално заболяването може да се прояви под формата на грип или ТОРС. Затова пациентите не търсят навременна медицинска помощ, което значително влошава ситуацията..

Алергична астма

Този подвид на бронхиална астма се счита за най-разпространеният сред хората. За първи път симптомите на патология се появяват в детството и могат само да се засилват с течение на времето. Основните прояви на патологията:

Такава астма се развива поради излишък на хистамин в организма, който започва да се произвежда по-активно поради излагане на алергени..

Най-често заболяването се развива поради продължително излагане на тялото на такива алергични вещества:

  • животински косми;
  • дим - тютюн, от фойерверки и т.н.
  • ароматизирани вещества;
  • прах;
  • прашец от растения и други неща.

Основната тактика на лечение в този случай е използването на антихистамини. Те се предписват от алерголог или имунолог. Забранено е да „предписвате“ лекарства самостоятелно, тъй като можете само да влошите общото състояние на организма.

Астматичен стрес

Признаците за прогресиране на това заболяване се проявяват като правило по време на интензивни физически натоварвания. Пациентът има затруднено дишане, силна кашлица. Максималните дихателни пътища се стесняват за 5–20 минути след началото на определени упражнения. Лечението на това състояние се свежда до факта, че пациентът ще трябва да използва инхалатори, за да контролира появата на такива атаки.

Кашлична астма

Основният симптом на заболяването е силна кашлица, която продължава дълго време. Кашлицата при астма е много трудна за диагностициране и трудна за лечение. Най-често упражненията и респираторните инфекции могат да задействат прогресията на патологията..

Ако пациентът многократно е развил пристъпи на кашлица, тогава е необходимо незабавно да се консултирате с лекар за диагноза. Трябва да преминете тест, който ще ви помогне да определите наличието на неразположение - тест за белодробна функция..

Професионална астма

Причинителите на този вид астма се намират директно на работното място на човека. Най-често човек отбелязва, че обострянето на болестта се развива в делничните дни, а в почивните дни симптомите намаляват.

Развитието на такава астма се наблюдава при хора от следните професии:

Нощна астма

В случай на развитие на това заболяване симптомите се появяват по-интензивно през нощта, по време на сън. Заслужава да се отбележи, че според статистиката по-голям брой смъртни случаи от астма са настъпили точно през нощта. Това се дължи на много фактори:

  • намалена работа на белите дробове по време на сън;
  • хоризонтално положение на тялото;
  • нарушение на циркадния ритъм и други неща.
  • кашлица;
  • затруднено дишане;
  • хрипове.

Сърдечна астма

Сърдечната астма е пристъпите на задушаване и задух, които се появяват при човек в резултат на застой на кръвта в белодробните вени. Това състояние се развива, когато левите части на сърцето са нарушени. По правило припадъците се развиват след стрес, увеличени физически натоварвания или през нощта.

  • нарушение на изтичането на кръв от белите дробове;
  • различни сърдечни патологии - хронична сърдечна аневризма, остър миокардит и т.н.
  • повишаване на кръвното налягане;
  • мозъчно-съдов инцидент;
  • инфекциозни заболявания - пневмония, гломерулонефрит и други.

Фактори, които увеличават риска от развитие на заболяване:

  • големи количества алкохол;
  • постоянна преумора;
  • легнало положение;
  • подчертае;
  • въвеждането на голям брой разтвори във вена.
  • диспнея. Трудно е човек да вдишва Издишването е дълго;
  • поради венозна стаза, шийните вени набъбват;
  • кашлица задушаваща и болезнена. Това е реакция на човешкото тяло към оток на бронхиалната лигавица. Отначало кашлицата е суха, но по-късно храчката започва да се откроява. Количеството му е незначително, а цветът - прозрачен. По-късно обемът му се увеличава, става пенест и променя цвета си до бледо розов (поради примес на кръв);
  • бледност на кожата;
  • страх от смъртта;
  • повишена възбуда;
  • цианотичен тон на кожата в назолабиалния триъгълник;
  • обилна и студена пот.

Астма при деца

В страните от ОНД астмата се диагностицира при 10% от децата. Най-често заболяването се диагностицира при дете на възраст 2-5 години. Но както показва медицинската практика, неразположение може да засегне дете на всяка възраст.

Трябва да се отбележи, че бронхиалната астма не се лекува напълно. В някои случаи по време на пубертета симптомите на бебето могат да изчезнат. Но да се говори за пълно възстановяване, в случая е невъзможно.

Като цяло има три форми на това заболяване при деца:

  • атопичен;
  • инфекциозен
  • смесен тип.

Както в случаите на развитие на заболяване при възрастни, основният етиологичен фактор е алергенът. Това от своя страна може да бъде всичко - прах, коса за домашни любимци, перилни препарати, цъфтящи растения и лекарства.

Симптомите на астма при деца са следните:

  • 2-3 дни преди атаката - раздразнителност, сълзливост, загуба на апетит;
  • астматичен пристъп (най-често вечер или през нощта);
  • кашлица;
  • повишено изпотяване.

Пристъпите на астматична кашлица при дете могат да продължат от 2 до 3 дни. По време на ремисия детето не се оплаква от благополучието и води нормален начин на живот.

Основният курс на лечение на бронхиална астма при дете се състои в планирана терапия. Лечението трябва да бъде строго под наблюдението на алерголог.

Важно е възрастните да разберат, че състоянието на детето и периодът на ремисия пряко зависят от тях. Необходимо е не само своевременно да се дават на бебето необходимите лекарства, но и да се изключи попадането на алерген в жизненото поле на бебето..

Що се отнася до хипоалергенния живот, тук трябва да се придържате към такива правила:

  • книгите и шкафовете с дрехи трябва да бъдат затворени;
  • къщата не трябва да има перо или възглавници за пух;
  • наличието на меки играчки в бебето трябва да се сведе до минимум;
  • премахнете на недостъпно място всички средства за почистване и измиване;
  • старателно почистете къщата, не позволявайте образуването на мухъл;
  • ако в къщата има домашни любимци, те трябва да се къпят и пенират внимателно.

Спазването на такива правила в къщата и препоръките на лекаря ще помогнат да се сведе до минимум честотата на остри атаки и астматична кашлица при вашето дете. Най-малките признаци на астма при деца изискват незабавна медицинска помощ.

Астма по време на бременност

Ако една жена има астма, по време на бременността заболяването може да се влоши или обратно - ще настъпи дълъг период на ремисия. Но както показва статистиката, подобни случаи са доста редки - само 14%.

Що се отнася до бременността с астма, тук се различават само две форми на това заболяване:

  • инфекциозен
  • алергични, но неинфекциозни.

В първия случай етиологичният фактор е инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища. Относно втората форма можем да кажем, че алергените станаха причина за развитието на болестта.

По време на бременността жената може да получи следната клинична картина:

  • дискомфорт в гърлото;
  • хрема
  • притискаща болка в гърдите;
  • шумно, плитко дишане;
  • бледа кожа;
  • лека кашлица.

В някои случаи бременните жени могат да почувстват повишено изпотяване и посиняване на кожата.

В края на такива симптоми, като правило, се появява астматичен пристъп. Това е човешко състояние, при което симптомите само се влошават и атаката не спира 2-3 дни.

Но това не е най-голямата опасност. Някои жени по време на бременност отказват да приемат наркотици, вярвайки, че това може да навреди на бебето. И голямата грешка. Отказът да се вземат необходимите лекарства представлява пряка заплаха за живота не само на мама, но и на бебето. Просто казано, той може просто да се задуши в утробата. Астмата трябва винаги да се лекува, дори по време на бременност.

Най-лесният начин за лечение на астма по време на бременност е поддържането на период на ремисия с помощта на специални инхалатори. Това не представлява заплаха за живота и развитието на плода. Освен това трябва да се придържате към правилния начин на живот и да изключите контакт с алергени..

Диагностика

При диагностициране на това заболяване е много важно да разберете възможните причини, историята на пациента, както личната, така и семейната. След това пациентът се изпраща на инструментална диагностика.

Диагностика на бронхиална астма

Стандартната диагностична програма включва следното:

  • спирометрия - тест за белодробната функция;
  • пикова флуометрия - изследвания за определяне на скоростта на въздушния поток;
  • рентгенография на гръдния кош;
  • тестове за алергия - за определяне на причината за развитието на болестта;
  • тест за определяне на концентрацията на въздушен оксид - това ви позволява да диагностицирате възпалението на горните дихателни пътища.

Що се отнася до лабораторните изследвания, лекарят може да предпише общ и биохимичен кръвен тест. Това е необходимо за оценка на общото състояние на пациента и измерване на броя на белите кръвни клетки.

Диагностика на сърдечна астма

Основните методи за диагностика:

Само въз основа на получените резултати лекарят може да постави правилната диагноза и да предпише лечение на възрастен или дете. Струва си да се отбележи, че изследванията са необходими не само за точна диагноза, но и за установяване на причината за заболяването. Неправомерно лечение у дома или чрез народни средства е неприемливо.

лечение

Бронхиална астма

Това заболяване не се лекува напълно. Ако следвате правилния начин на живот и препоръките на лекаря, можете само да удължите периода на ремисия и да сведете до минимум честотата на пристъпите. Първоначално причината за развитието на този алергичен процес трябва да бъде напълно елиминирана..

Лекарствената терапия включва прием на лекарства в две направления:

  • за блокиране на атаки - противовъзпалителни лекарства;
  • за бързо облекчение по време на самата атака - бронходилататори.

Първата група включва орални стероиди. Те могат да бъдат под формата на таблетки, капсули или специална течност. Втората група включва бета-агонисти. Тоест инхалатори за астма. Инхалаторите винаги трябва да са под ръка за човек, който има астма. Такива инхалатори за астма трябва да се използват с инхалаторни стероиди..

По принцип лекарствената терапия включва приемането на такива лекарства:

Средно курсът на приема на тези лекарства продължава от 3 до 10 дни. Но дозировката и честотата на приложение се предписват само от лекуващия лекар.

Също така, лечението на астма при възрастни включва прием на лекарства за отстраняване на храчките с астматична кашлица и сесии на пулверизатор.

Сърдечна астма

Ако се развие сърдечна астма, незабавно трябва да се извика линейка. Преди пристигането й е необходимо удобно да се постави пациентът, да се спуснат краката му от леглото. Най-добре е да му приготвите гореща вана за крака, за да осигурите достатъчен приток на кръв към краката. На долните крайници се прилага турникет за 15 минути. Това ще помогне за облекчаване на белодробната циркулация..

Лечението на сърдечна астма се провежда само в стационарни условия. Лекарствената терапия включва назначаването на следните лекарства:

  • наркотични аналгетици;
  • нитрати;
  • антипсихотици;
  • антихистамини;
  • антихипертензивни средства.

Не забравяйте, че всяко лекарство за астма трябва да се приема само по препоръка на лекар и в дозировката, посочена от него.

Лечение с народни средства

По препоръка на лекар и ако здравословното състояние на пациента позволява, лечението може да се проведе у дома. Народните лекарства също трябва да се използват само по препоръка на лекар. Това се дължи на факта, че повечето от тези средства не се тестват, пациентът може да има индивидуална непоносимост към някои съставки.

Народните лекарства трябва да се разглеждат като превантивни, а не като основен курс на лечение. Ако беше решено да се лекува у дома с народни средства, тогава е по-добре да се използва инфузия на джинджифил. Вдишването с варени картофени пари е добре в този случай..

Струва си да се отбележи, че лечението на сърдечна астма у дома е неприемливо, тъй като това може да доведе до смъртта на пациента. Това заболяване е изключително опасно, поради което е необходимо да се лекува само в стационарни условия.

Предотвратяване

Профилактика като такава за предотвратяване на астма, не. Но можете да сведете до минимум честотата на пристъпите. За това следва да се прилагат следните правила на практика:

  • редовно провеждайте мокро почистване на помещенията, без да използвате почистващи препарати с миризма;
  • библиотеките трябва да бъдат затворени;
  • ако в къщата има домашни любимци, тогава трябва да се извършва редовна дезинфекция;
  • спалното бельо не трябва да съдържа пух, пера. По-добре е да го замените със синтетичен;
  • в стаята трябва да има минимум плат и завеси;
  • винаги под ръка трябва да бъде инхалатор, за да спре атаката;
  • своевременно лекуват заболявания на вътрешните органи с инфекциозен и неинфекциозен характер.

Прилагането на такива прости правила ще помогне значително да намали честотата на пристъпите и значително да улесни живота на човек. Но, трябва да се разбере, че човек трябва да се придържа към такъв начин на живот през целия си живот. Невъзможно е да се излекува напълно тази болест.

Бронхиална астма. Как възниква и се развива болестта?

Бронхиалната астма (от гръцка астма - задъхване, задушаване) е респираторно заболяване, известно от древни времена. Описания на астмата и нейните симптоми са дадени в медицинските трудове на много древни автори, като Хипократ. Класическото описание на бронхиалната астма като хронично заболяване е дадено от известни руски учени преди повече от 100 години.

Хората с различна възраст страдат от астма, но напоследък все по-често се среща при деца. Астмата е хронично заболяване, което може значително да наруши живота на организма, да доведе до увреждане и чрез много сериозни усложнения, дори до преждевременна смърт. Заболяването може да се прояви под формата на единични припадъци, които се появяват спорадично, или да имат тежък ход, който може да доведе до смърт.

Въпреки бързото развитие на медицинската наука и появата на все нови лекарства, честотата и смъртността от астма продължава да нараства. Нещо повече, това е характерно за повечето развити страни по света. Безспорно това се улеснява както от мащабното замърсяване на околната среда, така и от намаляването на имунитета, особено при деца, отбелязано в много страни, а за Русия това се превърна в национален проблем.

Нивото на развитие на съвременната медицина ви позволява уверено да диагностицирате и лекувате астма, като използвате лекарства и физиотерапевтични процедури.

Съвременната медицина определя астмата като хронично, трайно (персистиращо) възпаление на дихателните пътища, главно на бронхите, протичащо с участието на редица възпалителни клетки.

Възпалителният характер на астмата е свързан с влиянието на специфични и неспецифични фактори, които се проявяват при възпаление на бронхиалната лигавица, което води до стесняване на лумена на бронхите (причинява бронхиална обструкция). Специална роля играе повишената чувствителност (хиперреактивност) на бронхите, поради което под въздействието на външни влияния възникват спазми на бронхите, подуване на лигавицата им, което води до образуване на лигавични запушалки и последващи промени в бронхиалната стена. Възпалителният процес причинява припадъци, които могат да бъдат диагностицирани уверено и се проявяват в кашлица, задух, хрипове и затруднено дишане, тежест и болка в гърдите, особено през нощта или рано сутринта. Атаките се класифицират като леки, умерени, тежки или животозастрашаващи.

В повечето случаи бронхиалната астма е алергично заболяване, характерна черта за което е задушаване, причинено от бронхоспазъм и оток на бронхиалната лигавица. В този случай бронхиалната обструкция е нарушена, което води до характерни затруднения при вдишване, удължаване на издишването и наличие на сухи хрипове.

Смята се, че основният предразполагащ фактор за астма е атопията - вродена наследствена склонност към алергични реакции. Винаги сме заобиколени от алергени, които са рискови фактори (тригери) за появата и развитието на астма, като домашен прах, различни видове прахови акари и насекоми, вълна и животински отпадъци (особено с къси косми у дома), растителен прашец и летливи емисии на фитонцидни растения, плесен Активен рисков фактор, особено за децата, е пасивното и активно тютюнопушене. Респираторната вирусна инфекция, неправилното или лошо балансирано хранене могат да допринесат за астма. Освен това спусъците са повишена физическа активност (бягане, изкачване нагоре или стълби, различни физически упражнения), дим от изгаряне на дърва, каучук, различни химикали, битови аерозоли, прекомерен емоционален стрес, резки промени на времето, температура и влажност и др. хранителни добавки и лекарства.

За човек, страдащ от бронхиална астма, може да има значение както ефектът само на един, така и едновременното излагане на няколко тригера. Съвременната медицина чрез специални лабораторни изследвания позволява да бъдат идентифицирани за всеки отделен човек. Познавайки неговите тригери, пациентът може да намали или да елиминира контакта с тях, което може значително да намали риска от астматични атаки.

Съвременната медицина може не само да лекува, но и да предскаже предразположение към появата и развитието на астма. Оказва се, че при хора, предразположени към астма, се разкриват промени в хромозомите 4, 5, 6 и 11, които са отговорни за бронхиалната хиперреактивност, тоест за реакцията на бронхите към контакт с алерген.

Заслужава да се отбележи, че астмата е разнородна по своя произход. В съвременната медицина обикновено се разграничава:
- алергични;
- неалергичен;
- смесен;
- неуточнена, когато причината за заболяването не е установена.

С навременен достъп до лекар и стриктно спазване на предписанията му е възможно ефективно лечение на бронхиална астма, което ще бъде описано в следващата статия.

Първите признаци на астма при възрастни, какви са симптомите? Препоръки за диагностика и лечение

Бронхиалната астма е често срещано заболяване, което се проявява в една или друга степен при почти 300 милиона души на нашата планета. Тази патология е много опасна, тъй като води до систематично кислородно гладуване, при което функционирането на вътрешните органи е нарушено. И внезапно развиващите се пристъпи на задушаване могат да провокират пълно спиране на дишането и в резултат на това смърт. Ето защо въпросът за това как бронхиалната астма се проявява в началните етапи на своето развитие, как да разпознаем това заболяване, днес се смята за много актуален.

Характерни знаци

Бронхиалната астма е възпалително заболяване, което се развива в дихателните пътища и бронхите.

Възпалителният процес има хроничен характер, което спомага за повишаване на чувствителността на бронхите към действието на различни видове стимули. В резултат на този ефект се развива спазъм на бронхите, стените на органите стават по-плътни и плътни, а луменът на бронхите се стеснява.

Това води до нарушение на доставката на кислород в бронхиалния регион и развитие на пристъпи на астма, поява на други симптоми на заболяването (хрипове и свистене по време на дишане, липса на въздух, задух). Тези симптоми се проявяват в по-голяма степен през нощта или сутринта, появяват се внезапно, изчезват самостоятелно или след прием на лекарства, предписани от лекар.

Как започва заболяването при възрастни

Бронхиалната астма се развива постепенно. В началните етапи заболяването няма специфични признаци, обаче, има определени симптоми, които могат да показват появата на такова опасно заболяване като бронхиална астма.

Най-характерните симптоми са първите признаци при възрастен:

  1. Появата на задух. Първоначално това нарушение се появява само в моменти на физическа активност, дори незначителна или когато се намира в задимено помещение, при вдишване на замърсен въздух, при рязка промяна на околната температура. С течение на времето, с развитието на болестта, пристъпите на задух започват да притесняват пациента по-често да се появяват внезапно, дори когато пациентът е в покой;
  2. Суха кашлица, която се появява едновременно с задух. Кашлицата има пароксизмален характер, храчката не се отделя по време на целия пристъп или има незначително количество от нея;

В началния етап на развитие на бронхиална астма тези симптоми са с кратък характер и като правило изчезват самостоятелно.

СПРАВКА! С течение на времето припадъците стават по-чести, продължителни, те могат да бъдат спрени само с помощта на специални лекарства.

класификация

В зависимост от предразполагащите фактори бронхиалната астма може да бъде:

  1. Алергична форма при възрастни. Тази форма на заболяването протича с повишена чувствителност на организма към определено вещество - алерген. Характерните симптоми на заболяването (задушаване, кашлица, задух и дихателна недостатъчност) се появяват при контакт с дразнител. В този случай клиничната картина на заболяването се допълва от други прояви, като поток от носа, кихане, сълзене;
  2. Не-алергична. Атаките възникват независимо от условията на околната среда, най-често през нощта или рано сутринта. Характерни особености на тази форма са появата на шум по време на вдъхновение (издишването може да бъде придружено и с характерно свистене), пароксизмална суха кашлица, учестено дишане, развитие на пристъпи на астма;
  3. Смесен. Този вид се характеризира с прояви на алергични и неалергични форми на заболяването.

В зависимост от тежестта се различава редуваща се и постоянна форма:

Прекъсващата форма се характеризира с редки (по-малко от 1 път седмично) пристъпи на болестта, които се появяват през деня, незначителни промени в дишането, които могат да бъдат открити само чрез специални диагностични методи.

Постоянната бронхиална астма има 3 степени на тежест:

  1. Лесно. Характеризира се с редки (не повече от 1 път на ден) припадъци, които могат да се появят както през деня, така и през нощта. В същото време дихателните показатели при използване на диагностични инструменти не се променят значително (често остават дори в нормални граници);
  2. Medium. Проявява се като пристъпи на ден и нощ, възникващи 1-2 пъти на ден. В този случай атака може да доведе до намаляване на работоспособността, влошаване на общото благосъстояние на пациента. Дихателната недостатъчност е умерена;
  3. Heavy. Има чести пристъпи на кашлица и задушаване, кожната цианоза се развива в крайниците и назолабиалния триъгълник, което показва значителен недостиг на кислород, цветът на нокътната плоча се променя (ноктите придобиват синкав оттенък). По време на пристъп, сърцебиене на сърцето на пациента, белодробен емфизем симптоми (гръдна експанзия, изпъкналост на ключицата, отслабване на дишането), често главоболието страда от липса на кислород в мозъка.

ВАЖНО! При тежка форма на заболяването е необходимо незабавно да се потърси помощта на лекари специалисти. Лечението е строго под наблюдението на лекар.

задух

Задухът се счита за един от основните симптоми на това заболяване. В този случай астмата е придружена от възникване на задух от експираторен тип, тоест поради стесняване на лумена на бронхите.

При продължителен ход на заболяването се развиват следните подвидове задух:

  1. Временно. Възниква, ако възпалителният процес обхваща значителни области на дихателната система. Това води до факта, че определена област от белия дроб за известно време престава да участва в дихателния процес.
  2. Constant. Проявява се в хроничния ход на заболяването, развива се не само в моменти на физическа активност, но и в покой;
  3. Обструктивна. Често се развива в покой, характеризира се със сложно и по-бавно издишване.

ВАЖНО! Това състояние представлява сериозна заплаха за живота на пациента;

Какво да правя?

Ако има пристъп на задух, е необходимо да се обадите на екип на линейка и преди пристигането му се препоръчва:

  1. Отворете прозорците в стаята, за да осигурите потока на чист въздух;
  2. Отървете пациента от тесни дрехи, ограничаващи движението;
  3. Вземете лекарство под формата на инхалатор, предписано от лекар;
  4. Ако инхалаторът не е под ръка, е необходимо интравенозно приложение на разтвор на Eufillin.

Причини за заболяването

Разнообразие от неблагоприятни фактори може да доведе до развитие на бронхиална астма, като например:

  1. Заетост в опасни отрасли, свързани с често вдишване на прах, опасни химични съединения, чести температурни промени;
  2. Не се лекува инфекциозни заболявания на бронхите и белите дробове;
  3. Замърсена среда;
  4. Склонност към развитие на алергични реакции;
  5. Тютюнопушене (активно и пасивно).

Диагностика и лечение

Преди да започнете лечението, трябва да се постави точна диагноза..

За да направите това, лекарят изследва и интервюира пациента, предписва серия от диагностични изследвания и анализи, като газов анализ на кръвта, алергологични изследвания, микроскопско изследване на храчките, радиография и спирометрия на белите дробове..

Основният метод на терапия е медикаменти. На пациента се предписват 3 основни групи лекарства, действието на които е насочено към:

  1. Облекчаване на пристъпите на заболяването, разширяване на бронхиалните лумени, елиминиране на симптомите на сърдечна недостатъчност, която може да се развие при продължително кислородно гладуване;
  2. Предотвратяване на разпространението на фокуса на възпалението в областта на белите дробове;
  3. Дългосрочно поддържане на бронхиалните пропуски в отворено състояние.

Други препоръки

Освен да приемате лекарства, трябва:

  1. Колкото е възможно по-често, провеждайте мокро почистване в стаята, отстранете домашния прах;
  2. Изключете контакт с вещества - алергени;
  3. Да се ​​води активен начин на живот. В този случай упражненията трябва да са умерени. Препоръчват се спортове като плуване, ходене..

Полезно видео

Вижте визуално симптомите и признаците на бронхиална астма във видеото по-долу:

Бронхиалната астма е възпалително заболяване, което води до стесняване на бронхиалните лумени и нарушено снабдяване с кислород в организма. Заболяването има редица характерни симптоми, като появата на задух, кашлица, шум при вдишване и издишване. Тези симптоми могат да имат различна степен на тежест и честота, с тежък ход на заболяването, клиничната картина се допълва от други признаци. Лечението се състои в приемане на предписаните лекарства, следване на правилния начин на живот..

Астма: причини, признаци и симптоми при възрастни, лечение

В тази статия ще говорим за заболяване като астма (или както се нарича още бронхиална астма). Помислете какво е, как започва заболяването, първите признаци, лечение, профилактика и много други.

Какво е бронхиална астма??

Бронхиалната астма (тежко дишане, задух или просто астма) е хронично възпалително заболяване на дихателните пътища, характеризиращо се с повишена реактивност на дихателните пътища и обратима обструкция на въздушния поток.

Честите симптоми включват хрипове, кашлица и задух, които могат да варират от леки до тежки. Симптомите могат да бъдат предотвратени чрез избягване на дразнители..

Днес има тенденция за увеличаване на броя на пациентите с тази диагноза. Това се дължи на обширния списък от причини, които водят до патологични процеси на дихателната система на човека.

епидемиология

Документираните данни показват ниско разпространение на астма в азиатски страни като Китай и Индия. Коефициентът на разпространение в тези страни е само 2-4% в сравнение с развитите страни като Русия, Великобритания, Канада, Австралия и Нова Зеландия, където разпространението на заболяването е 15-20%.

Според оценките на СЗО за 2018 г. болестта е засегнала 235 милиона души и е често срещано заболяване сред децата.

През последните години появата на астма се увеличава, особено след 70-те години. Установено е също, че болестта причинява около 400 000 смъртни случая..

Каква е разликата между бронхиална астма и сърдечна астма?

Тези, които чуват за астма, обикновено мислят за бронхиална астма, хронично възпалително заболяване на бронхиалната система. В допълнение към бронхиалната астма съществува и така наречената сърдечна астма, която разговорно се нарича "сърдечна астма".

Сърдечната астма е състояние на остра недостатъчност на клапата на лявата камера. В резултат на това кръвта се натрупва в белите дробове и течността изтича в белодробната тъкан. Резултат: задух и особено нощна кашлица.

патофизиология

Патофизиологията на астмата е сложно явление, припадъците могат да бъдат спонтанни или провокирани. Във всеки случай патофизиологията на гърчовете е следната:

  • първоначално се активират възпалителните клетки, което води до освобождаване на възпалителни медиатори от епителни клетки, макрофаги и бронхиални мастоцити;
  • чувствителността в гладките мускули на дихателните пътища се увеличава в резултат на промени в нервния контрол на мускулния тонус и нарушение на целостта на епитела;
  • това провокира появата на симптоми, под формата на задух и свирки в бронхите.

Ако първоначалните атаки не отшумят, състоянието може да премине в по-остра и тежка форма, наречена астматичен статус, което изисква хоспитализация.

Видове бронхиална астма

  • Лекарствена бронхиална астма - този вид бронхиална астма се характеризира не само с проблем с дихателната функция, но и с непоносимост на организма към ацетилсалицилова киселина и други лекарства, с подобно вещество в състава. В много случаи при хора с лекарствена форма на заболяването има непоносимост към аспирин и нестероидни противовъзпалителни средства.

Типични лекарства, които могат да причинят лекарствена астма, са болкоуспокояващи, съдържащи ацетилсалицилова киселина. Около 10% от възрастните с известна неалергична астма не понасят тези болкоуспокояващи, тъй като това увеличава астматичното им разстройство..

  • Бронхиална астма на физическо усилие - объркване при дишане и задушаваща кашлица възниква при този вид астма в случай на физическо натоварване. Пациентите, които страдат от заболяване на физическото усилие, е забранено да се занимават с такива спортове на открито като футбол, волейбол, стикове (големи, плот), бягане. Плуването не е позволено с бързи темпове..
  • Дисхормонална форма - възниква на фона на дисфункция на ендокринната система и дисбаланс на хормоните в организма. В повечето случаи този вид астма се среща при възрастни хора, а при жени по време на менопаузата и менопаузата.
  • Психогенна форма - възниква в резултат на продължителен емоционален и психологически стрес или преживян шок. Тези видове астма в чистата им форма са изключително редки. По правило при пациенти с този вид има клинични прояви на всички 4 вида. Има случаи, когато по време на живот заболяване променя своята клинична картина и естеството на проявление.

Причини за бронхиална астма

Бронхиалната астма при възрастните, както и при децата, е придобито заболяване, което се появява поради алергии, лоши навици и лоша екология..

Причините често са пневмония, хронична обструктивна белодробна болест, грип или бронхит, които не бяха напълно излекувани и преминаха в хроничен стадий.

Като цяло етиологията на астмата все още не е напълно изяснена..

Връзката между генетичните и факторите на околната среда при появата на астма все още е въпрос на дискусия и много проучвания са в ход, за да се установи връзка между алергиите и астмата..

Провокиращи фактори

Основните рискови фактори за бронхиална астма:

  • наследствено предразположение;
  • лоша екология;
  • излагане на инфекции и ендотоксини;
  • продължителен стрес;
  • патология на дихателната система;
  • имунодефицит.

Важно е да се разбере, че ако наследствеността не е болест, нейното присъствие показва само, че човек е изложен на риск и при наличието на определени фактори, като имунодефицит, прехвърлена пневмония, се развива заболяване.

Симптоми на бронхиална астма

Бронхиалната астма се характеризира с признаци на задушаване, кашлица и задух. Пациентите с диагноза на пъпеш получават труден процес на издишване на въздух, вместо на вдишване.

Основните симптоми на бронхиална астма:

  • Задушаване и задух. Тези симптоми могат да се появят по всяко време, независимо от това дали човекът е в покой или се занимава с физически труд. В повечето случаи в ранните стадии на заболяването проблемите с дишането започват да измъчват човек по време на нощен сън. Задушаването възниква при престой в прашна стая за дълго време, при контакт с цветен прашец.
  • Внезапна кашлица. Характерът на кашлицата е сух. Проявява се със задух. В края на внезапна кашлица може да се появи малко количество храчка. Има усещане, че човек иска да изчисти гърлото си, но безрезултатно.
  • Хрипове в гърдите. При дишане от гърдите се чуват хрипове и свистене, които могат да бъдат чути дори от други..
  • Повърхностният характер на дишането и дългосрочният процес на издишване. Именно с изтичането на въздух човек има проблеми, докато дишането не създава затруднения.
  • Сърцебиене (тахикардия на сърцето).Сърдечната честота по време на пристъп може да достигне 150 удара в минута. Между пристъпите, по време на период на спокойствие, сърдечната честота е в нормални граници.

Остър пристъп на астма

Внезапното стесняване на дихателните пътища може да причини остър астматичен пристъп. Първите признаци на астматичен пристъп са проблеми с дишането като припадъци, задушаване и кашлица. Други симптоми:

  • бързо дишане и пулс;
  • задушаващ тежък задух.

Силната кашлица от своя страна може да изостри симптомите. С прогресията и недостига на кислород цветът на устните и лицето става синкав, появява се студена пот.

Продължителността на астматичен пристъп варира от няколко секунди до няколко часа, в някои случаи дори до няколко дни. Тогава лекарите говорят за така наречения астматичен статус.

Между пристъпите някои възрастни с астма нямат симптоми, докато други имат постоянно усещане, че губят дъх.

Диагностика

Диагнозата обикновено се поставя чрез оценка на състоянието на пациента, провеждане на пълен физикален преглед, задълбочено проучване на анамнезата и изследване на белодробната функция.

Изследван с помощта на стетоскоп, слушайте звуци в белите дробове. Освен това се предписват различни физиологични изследвания за оценка на белодробната функция:

  • спирометрия;
  • анализ на максималната пропускателна способност на бронхите с пиков разходомер;
  • тест за провокация на бронхи.

Освен това се провеждат допълнителни изследвания, за да се изключат други възможни заболявания. Някои от тези изследвания:

Гастроезофагеална рефлуксна болест може да действа като иницииращ фактор и да влоши състоянието на астматиците, така че оценка на възможностите за него е абсолютно необходима.

Лечение на бронхиална астма

Лечението е насочено към блокиране на процеса на компресия на стените на бронхите, за да се осигури нормален дихателен клирънс.

Терапията зависи от стадия на астма и тежестта на симптомите на заболяването.

При силно задушаване, синя кожа по време на кашлица и изключително лошо здравословно състояние е необходимо незабавно спиране на тежки симптоми.

Изборът на различни медикаменти, използвани за лечение на астма, се основава на възрастта, симптомите и причинителните фактори..

Превантивни, дългосрочни лекарства.

Те намаляват възпалението на дихателните пътища, което води до симптоми. Някои от тези лекарства:

  • Инхалаторни кортикостероиди - например флутиказон, будезонид;
  • Модификатори на левкотриенова активност - например Монтелукаст, Зафирлукаст;
  • Бета2-агонисти с продължително действие - например Салметерол, Формотерол;
  • Комбинирани инхалатори - например Salmeterol + Fluticasone, Budesonide + Formoterol;
  • Теофилин (1,3-диметилксантин)

Бързи инхалатори.

Те отварят дихателните пътища и улесняват дишането. Някои от тези лекарства:

  • Краткодействащи бета2 агонисти Вентолин
    (Аерозол);
  • Ипратропиев бромид;
  • Орални и венозни кортикостероиди.

Лечението на бронхиална астма в ранните етапи на развитие води до пълно излекуване на заболяването.

Лечение на алергична и аспиринова астма.

За лечение на бронхиална астма от алергичен тип е необходимо хипосенсибилизация. Този вид терапия ви позволява да блокирате патологичната реакция на тялото към външни стимули..

Същността на тази процедура е въвеждането на пациента в микроскопични дози дразнещо вещество, към което пациентът има алергия, която причинява астматични пристъпи. Инжекциите се извършват чрез специален курс, който се изчислява индивидуално от лекаря, за всеки случай.

Аспириновата астма се лекува с десенсибилизация на аспирин, за да се развие нормален отговор на това лекарство в организма..

Алтернативна терапия

Нетрадиционните методи на терапия също се използват за лечение и облекчаване на общото състояние на възрастен..

Важно! Всеки метод на алтернативна медицина не може да се използва като независим метод за лечение на бронхиална астма. Основната им задача е да спрат тежки симптоми на астма и да облекчат състоянието при възрастни и дете.

Спелеотерапия (вид климатотерапия) - прекарване на известно време в солни пещери, микроклимата на които влияе благоприятно на дихателната система на човека.

След изчезването на солни пещери, пристъпи на астма и кашлица, отделянето на храчки се активира, защитните функции на имунната система се увеличават.

При наличие на бронхиален спазъм можете да се обърнете към следните методи:

  • електропункция (използване на електрически импулси);
  • дълбокотерапия (метод за използване на топки, изработени от метал);
  • акупунктура.

В основата на тези методи е въздействието върху определени точки от човешкото тяло, поради което гърчовете се спират и функциите на централната нервна система се възстановяват.

Дихателната терапия е един от най-ефективните алтернативни методи на терапия на астма..

Методът се основава на развитието на белите дробове и бронхите чрез извършване на специални дихателни техники и произнасяне на ларингеални звуци.

Този метод е строго забранен за пациентите да използват по време на обостряне на заболяването, което е придружено от тежки, продължителни атаки..

Лечение с народни средства у дома

Рецептите на традиционната медицина включват използването на следните билки:

Рецепта 1:

За да приготвите бульона ще ви трябва: супена лъжица изсушена, смляна трева, която се залива с чаша вряла вода.

Преди употреба настоявайте 60 минути, прецедете и охладете до стайна температура.

Яжте една супена лъжица от бульона сутрин, следобед и вечер.

Рецепта 2:

За да приготвите втората терапевтична отвара, трябва да изсипете 10 г борови пъпки в 200 м чаша гореща вода и да оставите за 2-2,5 часа. Прецедете, приемайте до 4 пъти на ден супена лъжица.

Борсовите бъбреци помагат за елиминирането на храчките, облекчават възпалителния процес и имат антимикробен ефект.

Рецепта 3:

В народната медицина за лечение на бронхиална астма се използват корените от женско биле, от които се приготвя отвара.

Чаена лъжичка счукани корени се добавя в тигана, налива се 0,5 л вода и се вари на слаб огън за 30 минути.

След това бульонът трябва да се охлади, филтрира се, добавя се повече вода, за да се върне към първоначалния си обем, тъй като по време на кипене водата се изпарява.

Начин на употреба: супена лъжица, половин час преди основното хранене, 3 пъти на ден.

Важно! Без консултация със специалист, силно се препоръчва да не се използва традиционна медицина, нито за възрастен, нито за дете, поради възможни алергични реакции, които само ще влошат положението на пациентите.

Превенция на бронхиална астма

Астматичните атаки могат да бъдат предотвратени чрез намаляване на излагането на отрицателни фактори. За това първата стъпка е идентифицирането на провокиращи фактори. Някои от тези фактори са замърсен въздух, алергии, синузит, студен въздух, грипен вирус, дим, различни парфюми.

Тютюнопушенето също може да причини пристъпи на астма и затова всяка форма на тютюнопушене трябва да се избягва..

Ако настинките и грипът причинят астматичен пристъп, избягвайте многолюдни места или излагане на студен въздух, това ще намали честотата на астматичните атаки..

прогноза

Бронхиалната астма е хронично заболяване и прогнозата при възрастни обикновено зависи от тежестта на заболяването. В някои случаи болестта може да влезе в по-дълги периоди на ремисия. Обикновено при умерени случаи на бронхиална астма клиничните прояви могат да се подобрят с течение на времето..

Само около 10% от случаите имат много сериозно и трайно състояние, което не реагира на терапията. При такива пациенти се наблюдава необратимо намаляване на функцията на белите дробове, както и промени в стените на дихателните пътища.

Смъртните случаи от пристъпи на астма са сравнително редки и могат да бъдат предотвратени с медикаменти..

Като цяло прогнозата за бронхиална астма е много добра. Повече от половината деца с астма нямат симптоми в зряла възраст, ако болестта се открие и лекува навреме, но в някои случаи астмата може да се повтори дори след десетилетие отсъствие. Във всеки случай дихателните пътища остават уязвими за цял живот..