Спешен кабинет

Животни

Анафилактичният шок е опасно състояние, което възниква при навлизане на алерген в тялото. Това е последният етап от развитието на алергия. Различни фактори могат да причинят алергичен шок, включително лекарства, ухапвания от животни и насекоми, цветен прашец, домакински химикали. Затова всеки алергичен човек трябва да има аптечка, използвана при анафилактичен шок.

Характеристики на патологичното състояние

С развитието на шок се появяват следните симптоми:

  • слабост, неразположение;
  • недостиг на въздух до задушаване;
  • усещане за липса на въздух;
  • кожата става бледа, пулсът се ускорява;
  • понякога температурата може да се повиши;
  • спад на кръвното налягане.

В случай на алергичен шок е необходимо да се предостави спешна помощ възможно най-скоро. В медицинските заведения има готови стайлинг. Вкъщи страдащите от алергия могат също да имат някои от лекарствата, които съставляват аптечката..

Има няколко варианта за развитие на шоково състояние, при което са засегнати различни органи или системи.

  1. Отбелязва се обрив, сърбеж по кожата. Появява се подуване. Този вариант на развитие може да бъде придружен от оток на Quincke..
  2. От нервната система се появяват главоболие, спазми. Може да има неволно уриниране. Ако състоянието се влоши, настъпва припадък.
  3. От страна на дихателната система има подуване на лигавицата на дихателната система, ларинкса, спазъм, задушаване.
  4. От CCC се наблюдава възпаление на миокарда. Ако атаката не бъде спряна навреме, тогава възниква сърдечен удар.

Анафилактичният шок се развива за минути. Диагнозата на патологията се извършва според клиничната картина, симптоми.

Помощта се предоставя незабавно, тя започва със спиране на потока на алергена в кръвта. Когато ухапват насекоми, е необходимо да се наложи турникет над мястото на получаване на алергена. След това се прилага инжекция с адреналин и се прилагат антихистамини. По-нататъшната помощ зависи от развитието на анафилактичен шок..

Кой трябва да има аптечка?

Противошоковото набиране трябва да се извършва не само в семейните центрове, лечебните кабинети, амбулаторните клиники и FAP, отделенията по гинекология и акушерство, но и във всяко отделение на болницата. Комплектът за оказване на първа помощ трябва да бъде в стаята за ваксиниране, в салоните за татуировки, козметологичните стаи, DDU, училищата и други места.

Комплект за първа помощ

Според стандартите трябва да има препарати в стилистика според определен списък. Тя включва лекарствени медикаменти, които помагат за облекчаване на клиничните прояви на анафилактичен шок..

  1. Глюкокортикостероиди. Най-често в аптечката се включват преднизон. Това е мощно антишоково лекарство, което може да премахне подпухналостта и да облекчи симптомите на алергия. Прилага се интравенозно. Комплектът трябва да има 10 ампули.
  2. Стайлингът трябва да е антихистамин. Той помага да се блокира хистамина, който е провокатор на алергия. Комплектите за първа помощ са оборудвани с разтвори за интрамускулно и венозно приложение Tavegil, Suprastin.
  3. За да се засили антихистаминовият ефект, горните лекарства се засилват с въвеждането на Дифенхидрамин. Той не само помага за облекчаване на проявата на алергична реакция, но има и успокояващ ефект..
  4. За нормализиране на сърдечната дейност се прилага Адреналин 0.1% Трябва да има 10 ампули на стек. Лекарството се използва за мускулно приложение, както и за локално чипиране. Адреналинът има вазоконстрикторно действие. След въвеждането му сърдечната функция бързо се нормализира..
  5. При анафилактичен шок се появява спазъм на дихателната система. за разширяване на бронхите, прилагайте Eufillin. Той помага за насищане на кръвта с кислород. Комплектът трябва да има десет ампули.

В допълнение към основния състав, противошоковият комплект за първа помощ трябва да съдържа следното:

  • спринцовки;
  • памучна вата;
  • превързочни материали;
  • алкохолни кърпички;
  • алкохол;
  • катетър за поставяне във вена;
  • колан;
  • система за iv инфузия;
  • маска за изкуствено дишане;
  • лепенка.

Също така в аптечката трябва да има физиологичен разтвор, средство за повишаване на кръвното налягане (обикновено снабдено с кофеин), глюкозен разтвор, атропин, ръкавици. Съставът трябва да бъде най-малко два вида глюкокортикостероиден препарат.

Анафилактичният шок възниква по различни причини. Тя може да се предизвика от реакция към лекарства, с непоносимост към отрова на насекоми, ухапвания от змия и животни. Често шоково състояние възниква под формата на реакция към хранителни алергени, с кръвопреливане, след трансплантация.

Документът SanPiN регулира състава на аптеката. Също така законодателството регламентира кой трябва да има аптечка.

Допълнителен състав

За да осигурите спешна помощ, трябва да имате различни лекарства в аптечката. Разнообразието ви позволява да определите най-подходящия вариант, в зависимост от тежестта на състоянието на шока. Така че в него трябва да присъстват средства, позволяващи реанимация.

Алергичният шок се появява внезапно и не винаги има време да чакаме линейка. Това състояние провокира белодробен оток, ларинкса. В резултат на това дишането е затруднено. За да го възстановите, трябва да поставите дихателна тръба в трахеята.

Ако шокът доведе до загуба на съзнание, тогава е необходима кислородна маска. Такава реакция често се появява в резултат на ухапвания от насекоми, животни. В редки случаи, когато хранителен алерген навлиза в тялото. Комплектът за помощ включва натриев хлорид, интравенозна инфузионна система. Въвеждането му намалява отрицателната реакция на организма към алерген.

Всеки страдащ от алергия трябва да има минимален стилизиращ състав и да не губи бдителност. Дори ако никога не е имало анафилактичен шок, не бива да се изключва. Всички лекарства трябва да бъдат закупени предварително, без да се чака първото състояние на шока..

Много производители на комплекти за първа помощ предлагат готови комплекти. Те вече имат всичко необходимо за първа помощ.

Подреждане на анафилактичен шок в стаята за лечение

Energiana,
За одобрението не може да се намали
Спешни доставки
С анафилактичен шок

Въз основа на заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация № 626 от 4 септември 2006 г. „Относно одобряването на стандарта за грижа за пациенти с анафилактичен шок, неуточнени“,
ЗАПОВЯДВАМ:
Одобряване на намаляващ запас за спешна помощ в случай на анафилактичен шок в помещенията за сигурност. Комплектът за първа помощ при анафилактичен шок се съхранява на достъпно място в контейнер с капак със задължителното прикрепване на списък и указание за конкретното местоположение на отделните лекарства, които да се съхраняват в хладилник.

№ Име Единица об. Не се свежда
количество
1. Адреналин 0,1% 1мл №5 пакет 1
2. Преднизолон 30mg 1ml No. 3 пакет 2
3. Dexamethasone 4mg 1ml amp 10
4. Suprastin 1ml №5 пакет 1
5. Eufillin 2.4% 10ml №10 опаковка 1
6. Полиглукин 400мл fl 1
7. Атропин 0,1% 1мл ампер 1
8. Инфузионна система бр. 2
9. Натриев хлорид 0,9% 400ml fl 1
10. Спринцовки 5.10.20 ml бр 5
11. Салфетки алкохол 10 бр
12. Чанта Ambu бр. 1
13. Езикодържател бр. 1

Относно одобряването на състава на аптечката
АНТИ СПИН / ХИВ

Съгласно изискванията на санитарните и епидемиологичните правила на съвместното предприятие 3.1.5.2826-10 „Превенция на ХИВ инфекция“, одобрени с Указ на Главния държавен санитарен лекар на Руската федерация от 11 януари 2011 г. N 1,
ЗАПОВЯДВАМ:
В случай на злополука, свързана с риск от инфекция, незабавно се провежда локално лечение, за което се използва аптечка за спешна профилактика на самоинфекция с HIV инфекция. Комплектът за оказване на първа помощ „Анти-СПИН / ХИВ“ се съхранява на достъпно място в кутия, бикс или контейнер с капак със задължителното прикрепване на списък и указание за конкретното местоположение на отделните лекарства, които трябва да се съхраняват в хладилник.

Състав на аптечка:
• Алкохолен разтвор на антисептик -100мл.
• алкохолен разтвор на йод 5% -5мл. (съхранение в етикетиран контейнер с капак)
• ръкавици -2 чифта
• лепяща лента-1 бобина
• превръзка-1 бр. (В стерилна опаковка)
• памучни топки или салфетки-20бр. (В стерилна опаковка)

Присъствието в лекарствения шкаф на готов 0,5% разтвор на калиев перманганат, 1% разтвор на борна киселина, 1% разтвор на протаргол е приемливо, но не е необходимо. Строго спазване на срока на годност на разтворите, приготвени в аптеката, които са определени със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 214 от 16 юли 1997 г. „За контрол на качеството на лекарствата, произведени в аптеките“ (при изчерпване, срокът на съхранение е 30 дни, без да изтече 10 дни).

Имам 2 поръчки

Първа помощ при анафилактичен шок. Алгоритъм за действие.

Действително за здравните работници, включително зъболекари, козметолози, както и за хора със свръхчувствителност към определени алергени и склонност към развитие на алергични реакции.

Предотвратяване на анафилактичен шок Предпазни мерки Предпазни мерки за назначаване и употреба на антибиотични средства

Анафилактичният шок е тежка форма на алергична реакция, обикновено се развива бързо. Характеризира се с рязко понижаване на кръвното налягане, аритмия, различни отоци, включително дихателните пътища, бронхоспазъм, понякога уртикария, коремна болка, загуба на съзнание.

Причини за развитието на AS:

    Употребата на антибиотици, анестетици, нестероидни противовъзпалителни средства и др. Ваксинация. Яденето на храна, причиняваща анафилактична реакция на жертвата. Ухапвания от змия. Ухапвания от насекоми. Вдишване на вещества, причиняващи анафилактична реакция.

Форми на анафилактичен шок:

    Типична форма.Хемодинамична форма, характеризираща се с понижаване на кръвното налягане, сърдечна недостатъчност, нарушение на сърдечния ритъм. Асфиксиално - бронхоспазъм, оток на долните дихателни пътища Церебрални - спазми Коремни - "Остър корем"

В случай на AS трябва незабавно да се обадите на линейка и да започнете да оказвате първа помощ.

Алгоритъмът за оказване на първа помощ при анафилактичен шок:

    Неутрализирайте ефекта на веществото, провокирало развитието на реакция на свръхчувствителност. Ако това е инжекция или ухапване от насекомо, ако е възможно, предотвратете по-нататъшното разпространение на алергена по цялото тяло - нанесете турникет или стегнат превръзка над мястото на инжектиране. Пострадалият трябва да заеме хоризонтално положение, краката трябва да са леко повдигнати. От устата на жертвата извадете храна, дъвка и протези. Необходимо е да се следи общото състояние на жертвата: измерване на кръвното налягане, пулс, задух. Лекарствена терапия: приемане на антиалергично лекарство (Диазолин, Супрастин, Дифенхидрамин, Тавегил). Към момента на пристигането на линейка, ако е възможно, определете причината за анафилактичната реакция, запишете времето на контакт с алергена, както и началния час за развитие на анафилактичен шок..

Предоставяне на квалифицирана медицинска помощ в AS:

Предоставяне на квалифицирана медицинска помощ при анафилактичен шок
дейностсъоръжениябележки1Ограничаване на резорбцията на фактора, който провокира развитието на алергична реакцияДо мястото на въвеждане на алергия. фактор (инжекция, ухапване от насекоми) прилага лед. Нарежете локално с 0,1% разтвор на епинефрин.1 ml 0,1% епинефрин (адреналин) g / x2Потискане на имунния отговорИнтравенозно се разреждат 2-3 ml разтвор на Дексаметазон в 10 ml 5% глюкоза5 ампули дексаметазон, разтвор на глюкоза 5%* Ако няма ефект, повторете дозата след 20 минути3BAS неутрализацияИнтравенозно разредете 2 ml Tavegil в 10 ml 5% разтвор на глюкоза или 10 ml изотоничен разтвор. Венозно бавно калциев хлорид 10% - 10 ml2 мл тавегил, разтвор на глюкоза 5%, калциев хлорид 10%* Повторение на посочената доза Tavegil е възможно само след 12 часа4Облекчаване на бронхоспазъм, добавете. предотвратяване на отоциИнтравенозно 5-10 ml 2% разтвор на Eufilin, разреден в 20 ml 5% разтвор на глюкоза10 ml 2% разтвор на Eufilin, разтвор на глюкоза 5%* Eufilin с антихипертензивни свойства може да бъде показан само след стабилизиране на кръвното налягане (систолично не по-ниско от 110 mm Hg. Art.)5Неутрализиране на едематозен синдромИнтравенозен 40 mg Lasix (фуросемид)2 ml Lasix6Хемодинамично възстановяванеИнфузионна терапия: Reopoliglukin 400 ml или 400 ml 5% глюкоза. Интравенозно Хепарин 5-10 хиляди единици. Korglikon разтвор от 6% 0,2-0,5 ml, разреден в 20 ml 5% разтвор на глюкоза (Korglikon може да се добави към капкомер с разтвор на глюкоза)Реополиглюкин 400 мл или 5% разтвор на глюкоза 400 мл, Хепарин, Коргликон 6%* По време на инфузионна терапия е необходимо да се контролира кръвното налягане, отделянето на урина и централното венозно налягане, с хепарин терапия е необходим контрол на коагулацията на кръвта. Дозата хепарин може да се повтори след 4-5 часа.7Намаляване на периферната съдова пропускливостИнтравенозно 5-10 ml 5% разтвор на аскорбинова киселина5% разтвор на аскорбинова киселина* Аскорбиновата киселина може да се прилага с 5% инфузия на глюкоза8Корекция на метаболитна ацидозаИнтравенозно 250 mg кокарбоксилаза, 4% разтвор на натриев бикарбонатКокарбоксилаза, 4% разтвор на натриев бикарбонатНатриевият бикарбонат трябва да се използва само при наблюдение на BER

ИЗТЕГЛЯНЕ НА ТАБЛИЦА:

ПОРЪЧКА ЗА ИЗТЕГЛЯНЕ № 1079 от 21.11.11:

С анафилактична реакция е възможно и развитието на оток на Quincke. Вижте първа помощ за оток на Quincke

КАК ДА ИЗБИРАМЕ РАЗВИТИЕ НА АНАФИЛАКТИЧЕН ШОК: Превенция на анафилактичен шок Предпазни мерки

Прояви на анафилактичен шок

Основните симптоми на този вид шок са:

    рязко понижение на кръвното налягане; задух; липса на въздух; повишена сърдечна честота; бледност на кожата и т.н..

При диагностицирането на това състояние е важно да се вземе предвид връзката на появата на горните симптоми с приема на алергена в човешкото тяло.

Препоръчваме ви също да се запознаете с информацията на страницата на етапа на развитие и основните видове анафилактичен шок..

Спешна помощ

Комплект лекарства за анафилактичен шок трябва винаги да се предлага във всяка медицинска институция, както и в домашни условия за тези хора, които страдат от някакви алергични реакции и които имат обременена наследственост от анафилаксия.

По правило предоставянето на медицинска помощ започва с прекратяване на приема на алергена в тялото. За същата цел около инжекцията се инжектира адреналин, ако се развие алергия към някакъв вид лекарства. Адреналинът предизвиква спазъм на кръвоносните съдове и по този начин намалява абсорбцията на вещества в кръвта.

За потискане на алергичната реакция се прилага преднизон и е показано използването на аминофилин за подобряване на микроциркулацията и бронходилатацията. В тежки случаи се изисква бързо попълване на съдовото легло и за тази цел се започва интравенозна инфузия на физиологичен разтвор на натрий с бързи темпове. Това е задължителен антишоков комплект за анафилактичен шок. Успоредно с това организират доставката на пациента в специализирана институция.

Наличието на такъв състав на аптечка в случай на анафилактичен шок, можете бързо и адекватно да осигурите първа помощ за развитието на това усложнение.

Можете да намерите по-подробна информация за облекчаване от анафилактичен шок на страницата с алгоритъма на действия за анафилактичен шок..

Спешна аптечка в стаята за лечение

В съответствие с чл. 37 от Федералния закон от 21 ноември 2011 г. № 323-ФЗ „За основите на опазване здравето на гражданите в Руската федерация“ медицинската помощ се организира и предоставя на базата на стандартите за медицинска помощ.

Стандартът за спешна медицинска помощ в случай на анафилактичен шок е одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 20.12.2012 г. № 1079n „За одобрение на стандарта за спешна медицинска помощ в случай на анафилактичен шок“ (виж документа в ES „Контрол в здравните заведения“ - получи достъп >>).

Списъкът с лекарства за оказване на медицинска помощ: стайлинг за анафилактичен шок

В съответствие с този стандарт, списъкът на лекарствата, които да помогнат, включва:

аминофилин (аминофилин); епинефрин (адреналин); атропин; дифенхидрамин (дифенхидрамин); глюкокортикостероиди: преднизон, дексаметазон, бетаметазон, хидрокортизон; разтвор на натриев хлорид 400 ml; декстроза (глюкоза) разтвор 400 ml; разтвор на хидроксиетил нишесте 500 мл.

Посоченият стандарт включва също:

    Диазепам (сибазон, реланий)
В съответствие с Постановление на правителството на Руската федерация от 04.02.2013 г. № 78, той принадлежи към таблица III от списъка на наркотичните вещества, психотропните вещества и техните прекурсори, подлежащи на контрол в Руската федерация.
    Суксаметониев хлорид (или йодид)
Той е мускулен релаксант и затова трябва да се използва според указанията и под наблюдението на анестезиолог-реаниматор.
    Пипекурониев бромид
Той принадлежи към групата на мускулните релаксанти, поради което трябва да се използва според указанията и под наблюдението на анестезиолог-реаниматор.

Спешна аптечка за първа помощ

Така стилът за спешна помощ в случай на анафилактичен шок на базата на стандарта трябва да бъде оборудван, както следва:

Име на лекарствотодозиранеСила на звукаколичество
    аминофилин (аминофилин)
2,4%10 мл1 ампула
    епинефрин (адреналин)
0.1%1 мл4 ампули
    атропин
0.1%1 мл1 ампула
    дифенхидрамин (дифенхидрамин)
1%1 мл1 ампула
    глюкокортикостероиди (преднизон)
3%1 мл4 ампули
    дексаметазон
0.4%1 мл4 ампули
    бетаметазон (celeston)
0.5%4 мл1 ампула
    хидрокортизон за интравенозно приложение
-125 mg1 бутилка
    разтвор на натриев хлорид
0,9%400 мл1 бутилка
    декстроза (глюкоза)
5%400 мл1 бутилка
    разтвор на хидроксиетил нишесте
-500 мл1 бутилка

Освен това в инсталацията е препоръчително да имате следните медицински консумативи:

    асептична алкохолна салфетка - 10 бр.; катетър за периферни вени с различни диаметри - 3 бр.; ролка лепилна мазилка - 1 бр.; стерилни хирургически ръкавици - 5 чифта; инжекционни спринцовки за еднократна употреба - 2.0 ml, 5.0 ml, 10 ml - 5 бр.; система за интравенозно вливане на инфузионни разтвори - 3 бр.; гумен турникет - 1 бр.; натриев хлорид - 0,9% - 10 мл - 10 ампули.

Прочетете безплатно в системата "Главен лекар":

    Как да действаме, ако пациентът наруши правилата или не плаща за лечение Как да работи с лични данни, така че организацията да не бъде глобена Как да се прилагат процедури и стандарти за предоставяне на медицинска помощ Как да се държи пациент отговорен за нарушаване на правилата на медицинска организация Как да разработи система за идентификация Каква отговорност носи медицинската организация за неправилна диагноза

Характеристики на алергична реакция

Анафилактичният шок се развива много бързо. Досадни вещества могат да заобиколят човек навсякъде. Алергията се проявява при контакт с:

Когато алергенът навлезе в тялото, реакцията възниква моментално, само за няколко минути. Анафилактичният шок може да се различи по характерни признаци под формата на:

Ако човек има склонност към тежки алергии, тогава той трябва винаги да има под ръка лекарства за първа помощ. Министерството на здравеопазването издаде заповед, според която се определя процедурата за попълване и състава на аптечката, използвана за спешна помощ за алергично лице. Тя включва лекарства за незабавна реакция..

Значението на реда

Анафилактичният шок започна да се проявява по-често с алергии. През последните 10 години реакцията започва да се появява 2,5 пъти по-често. Лекарите смятат, че подобен удар може да бъде резултат от идентифицирането на нови дразнещи вещества, пренасяни от храната.
Тази тенденция доведе до факта, че Министерството на здравеопазването разработи и изпълни Заповед № 1079n от 20.12.2012 г., според която се определя процедурата за оказване на помощ в случай на анафилактичен шок. Заповедта описва и състава на антишоковия комплект, в който са показани лекарства за лечение на алергично лице в случай на тежка реакция.
Такъв комплект за оказване на първа помощ, съдържащ лекарства, трябва да има във всяко предприятие и институция. Задължително трябва да бъде в кабинета за лечение, в хирургичните и стоматологичните отделения. Също така е препоръчително да имате комплект у дома, ако в семейството има човек, който е склонен към алергични реакции..

Комплект за първа помощ

Антишоковото набиране трябва да се извършва в съответствие с конкретен списък. Тя включва лекарства, които задължително се използват за елиминиране на симптомите на анафилаксия..

Също така си струва да закупите всички консумативи, необходими за прилагане на лекарства. Те включват:

Абсолютно е необходимо да се прикрепи физиологичен разтвор (Натриев хлорид), който помага да се възстанови водния баланс, да се премахне интоксикацията. Използва се за капково приложение на лекарства..

Допълнителни компоненти на аптечката

Атаката може да има различна тежест. Следователно в някои случаи може да са необходими допълнителни средства и инструменти за реанимация. Обикновено те се предлагат във всяка чанта за линейка. Но заслужава да се отбележи, че анафилаксията се появява внезапно. Затова просто нямате търпение да пристигне линейката. Допълнителни инструменти трябва да бъдат включени в антишоковия комплект.
Ако има подуване на белите дробове, бронхите или ларинкса, тогава може да се наложи интубация. В този случай е необходимо да има специална тръба, която ще трябва да бъде поставена в трахеята. Операцията се извършва от медицински специалисти. Но може спешно да се наложи да използвате инструмента у дома.
В случай на загуба на съзнание, пациентът се нуждае от кислородна маска. Ако анафилактичният шок е причинен от ухапване от насекомо, тогава в комплекта трябва да има пинсети за отстраняване на жилото. С негова помощ се отстранява чуждо тяло, без да се изтръгва торба с отрова.
Ако по време на предоставянето на антишокова грижа е необходимо въвеждането на лекарства на базата на натриев хлорид във вената, тогава трябва да се внимава за наличието на трансфузионни системи, които се използват с капкомер.
Човек с алергия, който има различни отрицателни реакции на тялото, трябва да бъде нащрек. Дори ако не се наблюдава по-рано анафилактичен шок, той може да се появи по всяко време. Затова при излагане на алергии, което автоматично включва човек в риск, е необходимо да се подготви антишоков комплект. Всички лекарства трябва да се купуват предварително. Също така е важно постоянно да проверявате сроковете на годност на лекарствата, така че в точното време да няма опасна ситуация.

В съответствие с този стандарт, списъкът на лекарствата за помощ включва: Allergiya5.ru Повече...