Какво представляват антихистамините и как да ги приемате

Лечение

За да разберете какво са антихистамини, трябва да разберете какво представляват хистамините и как антихистамини действат върху тях..

Хистамини са вещества, намиращи се в така наречените „мастоцити“. След контакт с алергена, хистамини се освобождават от мастоцитите, за да неутрализират провокиращото вещество. Това е хистамини, които влияят на проникващата способност на кръвоносните съдове и причиняват появата на всички известни симптоми на алергия (сърбеж, подуване, зачервяване, сълзене, мехури, обрив и др.) Има три типа рецептори, които при реакция със съединение с хистамин имат различни ефекти:

1. Н1 рецептори. В комбинация с хистамин причиняват сърбеж, бронхопулмонални спазми, увеличават пропускливостта на стените на кръвоносните съдове.

2. Н2 рецептори. Те реагират на хистамини, като отпускат мускулите на матката, засилват секрецията на стомаха и увеличават контрактилитета на миокарда.

3. Н3 рецептори. Способен е да инхибира производството на хистамин и да предотврати навлизането му в нервната система.

Сега ще бъде много по-лесно да разберете какво представляват антихистамините и как работят..

Механизъм на действие

Антихистамините са вещества, които имат способността да блокират (инхибират) чувствителността на рецепторите към хистамин и спират острия имунен отговор. Различните вещества са насочени към инхибиране на различни видове рецептори и съответно имат различен обхват:

  • H1 блокери. Отървете се от симптомите на алергия;
  • Н2 блокери. Допринасят за намаляване на стомашната секреция, се използват при лечение на заболявания на стомаха;
  • H3 блокери. Използва се за лечение на заболявания на централната нервна система.

Лекарствата, съдържащи инхибитори на Н1 рецептора, са изобретени още през 1936 г. и оттогава непрекъснато се подобряват. Днес има антихистамини I, II и III поколение.

Антихистамини от първо поколение

Основното предимство на лекарствата от първо поколение е способността за бързо спиране на имунния отговор. В същото време ефектът не трае дълго - около 4-6 часа.

Основният недостатък е възможността за проникване през кръвно-мозъчната бариера. В резултат на това възниква депресия на централната нервна система. Седацията може да варира по тежест и се проявява в такива признаци като: сънливост, загуба на внимание, апатия. Възможна е и психомоторна възбуда..

Успокоителният ефект на лекарствата от I поколение причинява противопоказания за употреба за хора, чиито дейности изискват специални грижи или изискват висока физическа активност.

Сред страничните ефекти:

  • слабост;
  • главоболие;
  • гадене, повръщане;
  • промени в изпражненията;
  • суха лигавица;
  • спад на кръвното налягане;
  • мускулна слабост;
  • сънливост;
  • аритмия.

Всъщност практически всеки от нас знае какви са антихистамините от първо поколение. Те са най-достъпните, често срещани и често се използват за спешно освобождаване от симптомите на алергия, за лечение на алергии с неизвестен произход, за облекчаване на сърбежа и намаляване на кожните реакции, с алергичен ринит, болест при движение, мигрена, астма.

Препаратите от първо поколение са пристрастяващи, поради което дългосрочната им употреба е неприемлива. Курсът на прием не може да надвишава 7-10 дни.

В групата от 1-во поколение: „Супрастин“, „Дайзолин“, „Дифенхидрамин“, „Тавегил“, „Фенкарол“.

Антихистамини от II поколение

Лекарствата от второто поколение са по-съвършени и нямат инхибиращ ефект върху централната нервна система. Антихистаминовото действие се проявява бързо и продължава 24 часа, тоест една доза е достатъчна на ден.

Основният недостатък е кардиотоксичният ефект. Антихистамини от II поколение са в състояние да блокират калиевите канали на сърдечния мускул. В резултат на това, неизправности на сърцето. Този ефект се засилва с паралелната употреба на антидепресанти, макролиди, противогъбични лекарства, сок от грейпфрут..

Лекарства от II поколение не се предписват за възрастни хора, пациенти със сърдечни заболявания, както и за хора с тежки чернодробни дисфункции.

Възможни нежелани реакции:

  • суха лигавица;
  • гадене и повръщане;
  • тревожност;
  • депресия;
  • нарушения на изпражненията;
  • главоболие;
  • гастрит.

Антихистамини от II поколение се използват при лечението на оток на Куинке, алергичен ринит, полиноза, уртикария, екзема и атопични заболявания.

Продължителността на приема може да достигне 12 месеца.

Групата от лекарства от второ поколение включва: „Лоратадин”, „Фенистил”, „Кларитин”, „Ломилан”, „Кладидол”, „Рупафин” и др..

Антихистамини от III поколение

Какви са антихистамини от III поколение? Това са специални вещества - продукти на метаболитни процеси на лекарства от второ поколение, така наречените „активни метаболити“. Метаболитите са лишени от недостиг на средства от I и II поколения: потискането на централната нервна система и кардиотоксичният ефект се елиминират, отрицателен ефект върху черния дроб, бъбреците и стомашно-чревния тракт.

Активните метаболити са приемливи за употреба при широк кръг пациенти за лечение на алергичен конюнктивит, ринит, поллиноза, атопичен дерматит, уртикария, екзема, астма.

Страничните ефекти практически се свеждат до нулеви стойности. Понякога обаче е възможно:

  • главоболие;
  • мускулна болка
  • слабост;
  • гастрит;
  • гадене, повръщане;
  • аритмия;
  • сухи лигавици.

Препаратите от трето поколение са разрешени за употреба постоянно.

Противопоказание за прием на метаболити е бременност, ранна детска възраст, индивидуална непоносимост към някой от компонентите.

Следните лекарства принадлежат към групата на метаболитите: Zirtek, Telfast, Erius.

Лекарства за деца

Повечето антихистамини са противопоказани в ранна детска възраст. Въпреки това, бебетата са често склонни към алергични реакции. Следователно само опитен специалист трябва да избере лекарство.

За да се отървете бързо от симптомите на алергия в ранна детска възраст, е допустимо приемането на лекарства от първо поколение. За елиминиране на кожните прояви е възможно да се използват антихистаминови мехлеми и кремове.

През целия курс на приемане на антихистамини трябва внимателно да се следи състоянието на детето и, ако се появят нежелани реакции, незабавно да се потърси медицинска помощ!

Какво е антихистамини, знае добре специалист и само опитен алерголог може да избере подходящото за вас лекарство и дозировка. Самолечението може да доведе до непоправими последици!

Антихистамини

Група лекарства, които конкурентно блокират хистаминовите рецептори в организма, което инхибира медиираните му ефекти..

Allergodil

Allergodil е антиалергичен, антихистамин, който намалява пропускливостта на капилярите и секрецията.

Капки за очи Okumetil

Окуметил - комбинирано антиалергично средство, което допълнително има противовъзпалителни и антисептични ефекти.

Опатанол Капки за очи

Опатанол капки за очи е висококачествено антиалергично лекарство, което се използва активно в офталмологията. Много експерти предписват това лекарство за елиминиране на алергичното увреждане на очите..

Fenkarol

Fenkarol е антихистамин, който често се използва за облекчаване на симптомите на алергия. Активното вещество на лекарството е хифенадин, който инхибира натрупването на хистамин в клетките, инхибира чувствителността на Н1 рецептора.

Кетотифен

Кетотифен е антиастматично и антиалергично лекарство, което е стабилизатор на мастоцитната мембрана.

Claritin

За да се елиминират алергичните атаки, често се препоръчва използването на лекарство като Claritin.

Таблетки Тавегил

Tavegil е антихистаминово лекарство, което има дълъг (продължителен) ефект и няма седативен (успокояващ) ефект.

Цетиризин

Цетиризин е антихистаминово лекарство с удължен антиалергичен ефект. Лекарството принадлежи към последното поколение антихистамини и е конкурентен хистаминов антагонист и блокер на Н1-хистаминови рецептори.

Diazolin

Относно групата на антихистамини, Диазолин е много популярен. В крайна сметка именно това лекарство е твърдо задържано на трето място по отношение на броя придобивания в сравнение с аналозите. И обяснението за това са неговите характеристики и показател за цената, което прави това лекарство най-достъпното за всички купувачи.

Erius

Erius е ефективно антихистаминово лекарство, което се използва при лечение на алергии от различен произход.

Cetrin: инструкции, рецензии, показания и аналози

Алергията е доста често срещан и уместен проблем, който засяга много хора..

Chloropyramine

Днес лекарства, комбинирани от общия термин "антихистамини", се срещат в комплектите за домашна медицина все по-често. За съжаление тази тенденция казва само едно: броят на хората с алергични реакции се увеличава в света.

Loratadine

Класическото антиалергично лекарство с продължително действие е лоратадин. Той принадлежи към групата на блокерите на Н1-хистаминовите рецептори, които отдавна се използват в медицината..

Дифенхидрамин таблетки: инструкции, рецензии, аналози

Дифенхидраминът принадлежи към първото поколение ефективни антихистамини и е включен в списъка на най-важните и жизненоважни медицински вещества.

Капки Zyrtec

Zirtek е модерно лекарство за различни алергични реакции. Съставът на зиртек включва цитеризин, който има не само антиалергичен ефект, но и отлично премахва възпалението. Предлага се под формата на таблетки и течен разтвор.

Zodak капки

Зодак в капки е лекарство, антихистаминово действие. Това е безопасно антиалергично лекарство, което може да се използва при деца над 1 година..

Супрастин таблетки

Suprastin е класически представител на блокери на Н1-хистаминовите рецептори.

Капки фенистил: инструкции, рецензии, аналози

Фенистил - капки за деца със свойство антихистамин. Това лекарство най-често се предписва при алергии в детска възраст, което се проявява при много бебета. Активна съставка - диметидин малеат 1 mg.

3548 отзиви за лекарства
Лекарства в справка: 910

Антихистамини

Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..

Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Антихистамините блокират Н1-хистаминовите рецептори (включително в бронхите), като по този начин намаляват бронхоспазма, пропускливостта на капилярите и подуването на бронхите, инхибират прекомерната реакция на бронхите към хистамина. Те не решават проблема с бронхиалната астма, но в някои случаи, особено при наличие на поливалентни алергии, могат да бъдат използвани при лечението на атонична бронхиална астма.

Показания за употреба на антихистамини

Антихистамините обикновено се използват в комбинация с бронхиална астма и други алергии (уртикария, вазомоторен ринит и др.). При тежка астма и по време на пристъп употребата на антихистамини е неефективна и неподходяща (причиняват сгъстяване на храчките).

Дозировка и приложение

Използват се 2 поколения антихистамини.

Антихистамини от първо поколение

Антихистамините от първо поколение са класически антихистамини.

  • Дифенхидрамин - назначавайте 0,03-0,05 г перорално 2-3 пъти на ден в продължение на 10-15 дни или като 1% разтвор интрамускулно 1 мл 1-2 пъти на ден. Често причинява сънливост..
  • Fenkarol - предлага се в таблетки от 0,025 g, приемайте по 1 таблетка 3-4 пъти на ден след хранене в продължение на 10-20 дни. За разлика от дифенхидрамина, лекарството не само блокира Н1-хистаминовите рецептори, но и намалява съдържанието на хистамин в тъканите (тъй като активира диаминооксидазата, ензим, който унищожава хистамина). Той няма изразен седативен ефект, не предизвиква сънливост.
  • Пиполфен (дипразин) - предлага се в таблетки от 0,025 g, прилага се перорално по 1 таблетка 2-3 пъти на ден след хранене или интрамускулно в 1-2 ml 2,5% разтвор. Лекарството има доста изразен седативен ефект.
  • Диазолин - предлага се в таблетки от 0,05 и 0,1 g, приложени през устата по 1 таблетка 3 пъти на ден, като правило, не предизвиква седативни и хипнотични ефекти.
  • Димебон - произвежда се в таблетки от 0,01 g, прилага се през устата по 1 таблетка 3 пъти на ден (независимо от приема на храна). Може да има седативен ефект. Наред с антихистаминовото действие предизвиква частичен антисеротонинов ефект.
  • Супрастин - предлага се в таблетки от 0,025 g и в ампули от 1 ml 2% разтвор. Назначава се перорално по 0,025 g 3 пъти на ден с хранене, можете да въведете интрамускулно 1-2 ml 2% разтвор. Лекарството има антихистаминово и периферно антихолинергично действие..
  • Tavegil - предлага се в таблетки от 1 mg, ампули от 2 ml 0,1% разтвор. Той е близо до дифенхидрамин, но по-активен и продължава по-дълго (8-12 часа след еднократна доза). Предписва се 1 mg сутрин и вечер, дневната доза може да се увеличи до 3-4 таблетки. Предизвиква умерено успокояване..

Недостатъци на антихистамини от първо поколение:

  • имат седативен и хипнотичен ефект поради доброто проникване през кръвно-мозъчната бариера и блокадата на централните хистаминови рецептори;
  • нарушават концентрацията на вниманието и причиняват атаксия (противопоказана за пациенти, работещи като шофьори, оператори, диспечери и др.);
  • проявяват антихолинергичен ефект, който се изразява в сухота в устата, тахикардия, задържане на урина, запек, нарушение на акомодацията;
  • увеличаване на вискозитета на храчките при пациенти с астма, което изостря бронхиалната обструкция;
  • имат хипотензивен ефект;
  • причиняват пристрастяване при продължителна употреба и затова е препоръчително да сменяте лекарствата на всеки две седмици.

Антихистамини от II поколение

Антихистамините от второ поколение имат следните предимства в сравнение с лекарствата от първо поколение:

  • нямат седативни и хипнотични ефекти, тъй като са липофобни и слабо проникват през кръвно-мозъчната бариера;
  • избирателно блокират Н1-хистаминовите рецептори, не притежават антихолинергична и адренолитична активност;
  • бързо показват терапевтичен ефект (след 30-60 минути) във връзка с добра абсорбция от стомашно-чревния тракт;
  • образуват силни връзки с Н1-хистаминови рецептори и бавно се елиминират от организма, следователно те имат дълготраен ефект и могат да се използват 1-2 пъти на ден (с изключение на акривастин);
  • не пристрастява дори при продължителна употреба;
  • намаляване на освобождаването на медиатори от мастоцитите на ибазофилите заедно с блокадата на Н1 хистаминовите рецептори и до известна степен може да прояви противовъзпалителен ефект.
  1. Терфенадин (terfen, triludan, teldan) - използва се 0,06 g 2 пъти или 0,12 g 1 път на ден.
  2. Астемизол (гисманал) - 10 mg се предписва веднъж дневно.
  3. Терфенадин и астемизол могат да причинят нарушения на сърдечния ритъм, поради което те не се използват при съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата система.
  4. Лоратидин (кларитин) - предписва се за 0,01 g (1 таблетка) веднъж дневно.
  5. Акривастин (Semprex) - използва се в капсули, по 1 капсула 2-3 пъти на ден.
  6. Цетиризин (циртек) - 10 mg се използва веднъж на ден (по време на вечеря).

Антихистамини - таблетки, мехлеми и капки

За някои хора алергиите са бич. Много е трудно да се отървете от него, често той приема хронична форма и след това се проявява по-ярко, понякога избледнява. И не всички лекарства са подходящи за индивидуална употреба. Как да не се изгубите в разнообразието от лекарства, можете да разберете, като прочетете статията.

Какво е антихистамин?

Лекарствата с това име са обединени от една характерна особеност - те намаляват или неутрализират хистамина. Именно това вещество е отговорно за развитието на алергии при хората.

Самата алергична реакция се причинява от алерген, от действието на който тялото произвежда вещества, чийто излишък води до възпаление. Най-активният от всички вещества е хистаминът. Излишъкът му води до симптоми като подуване, сърбеж, хрема, спазъм и др. Функцията на антихистамини е да намалят отделянето на хистамин в кръвта или да го неутрализират..

Лекарствени групи

Представени са групи антихистамини:

  1. Хапчета
  2. Мази;
  3. Течни форми за инжектиране и капкомери;
  4. Капки за очи и нос.

Антиалергични таблетки се използват за всички видове алергии. Те блокират производството на хистамин - причинителят на алергично заболяване.

Антихистаминови мехлеми се използват при наличие на кожен обрив, сърбеж и алергичен дерматит. Облекчете отока, сърбежа на тъканите, предотвратява генезиса на възпалението.

Инжекционните антиалергични лекарства се използват, ако алергичното възпаление се развива бързо (например анафилактичен шок или оток на Quincke). Употребата на лекарства интравенозно или мускулно незабавно ще намали тежестта на симптомите. За тежко болни пациенти тази форма на приложение е единственото спасение от смъртта..

Таблетирани антихистамини

Както бе споменато по-горе, тяхното действие е насочено към блокиране на производството на хистамин. Таблетираните лекарства се разделят на три поколения лекарства.

Първо поколение

Появи се и тества преди няколко десетилетия. Лекарствата от това поколение имат своите плюсове и минуси.

Основни предимства:

  • Лекарствата имат бърз терапевтичен ефект, развивайки се от 15 до 30 минути. Може да се сравни с тежки алергии.
  • Лекарствата се използват дълго време, натрупан е много опит в тяхната употреба. Те се считат за доказани лекарства..

Недостатъците на употребата им могат да се считат, че лекарствата от първо поколение имат силно седативно действие и пристрастяват, ограничават употребата им.

Първото поколение лекарства включват:

Тези антихистамини се приемат само според предписанието на Вашия лекар; времето им е ограничено както за възрастни, така и за деца..

Лекарства от второ поколение

Тези антихистамини вече имат по-малко недостатъци в сравнение с предишните. Рискът от пристрастяване от приема на тези лекарства е намален.

Предимствата на тези лекарства са дългосрочният ефект от експозицията. Можете да се ограничите да приемате едно хапче на ден или дори два дни на ден.

Недостатъкът на лекарствата от второ поколение е рискът от кардиотоксичен ефект. Какво налага ограничение на употребата на такива лекарства от възрастни хора и хора със ССЗ.

При продължително лечение с антихистамини от второ поколение трябва да се следи сърдечната функция.

Таблетите от второ поколение включват:

Третото поколение лекарства за алергии

Тези лекарства стават все по-надеждни с всеки изминал ден. Пациентът няма да се почувства сънлив от приема на тези лекарства. Лекарствата не влияят на сърдечно-съдовата система и не влияят негативно върху умствената дейност. Можете да приемате хапчета за алергия от трето поколение за дълго време, без да навредите на тялото.

Това поколение лекарства включва:

  • Tsetrin;
  • Claramax;
  • Левокабастинът;
  • Fexofenadine;
  • Dimethenden;
  • Telfast;
  • Trexil;
  • Eslotin;
  • Loratadine.

Лекарства от трето поколение могат да бъдат предписани от лекар за лечение на целогодишни прояви на възпаление на носната лигавица (ринит), което е алергично по произход.

Може да се предписват лекарства на хора, чиито специалности са свързани с извършване на високо прецизни операции с оборудване.

Антихистаминови мехлеми

Предназначен за премахване на подпухналост и сърбеж. С помощта на антиалергични мехлеми могат да се избегнат кожни реакции..

Антиалергичните мазила са от следния вид:

  1. Не-хормонално;
  2. Хормонални;
  3. Противовъзпалително;
  4. Комбинирано.

Типът мехлем за употреба се избира в зависимост от тежестта на заболяването, възрастта на пациента и др..

Нехормонални мехлеми

Нанасяйте при малки обриви по кожата, при наличие на хранителни алергии или след ухапване от насекоми. Освен това, след употреба на нехормонални мехлеми от алергии, малки пукнатини в кожата заздравяват, кожата омеква и има антипрутичен ефект.

Тези мехлеми често се използват успешно при атопичен дерматит и бодлива топлина. Използването на нехормонални мехлеми за алергии насърчава регенерацията на кожата.

За дете могат да се използват мехлеми:

Можете бързо да премахнете сърбежа с помощта на мехлеми като:

Много от мехлемите могат да се използват за лечение на дете през първата година от живота. Лекарствата са нетоксични и не пристрастяват..

Хормонален мехлем

Хормонални мехлеми се използват за борба с бързо разпространяващия се оток..

Хормоналните мехлеми включват:

  • с ниско съдържание на активни вещества, - Преднизолон, хидрокортизон;
  • с умерено съдържание на хормони - Cinacort, Fluorocort;
  • с активни вещества - Apulein;
  • силно активни - Dermoveyt, Galcinoid.

Срокът на употреба на хормонални продукти на лицето е ограничен до пет дни. За останалата кожа - от 7 до 10 дни.

Лечението на алергията започва с лекарства с ниско ниво. Ако няма резултат от терапията, пристрастяване към хормони с голям ефект няма да възникне. Това означава, че има шанс за по-успешно лечение..

Хормонални лекарства за външна употреба (Адвантан и Елком), свързани с лекарства от трето поколение, на практика не влизат в кръвообращението, което означава, че могат да бъдат предписани от лекар за лечение на дете.

Противовъзпалителни мехлеми

След прилагане на хормонални мехлеми, като правило, се използват противовъзпалителни лекарства за външна употреба. Това ще предотврати навлизането на инфекцията в тялото и ще ви позволи бързо да лекувате кожата.

Има много мехлеми от този тип, ето няколко от тях:

Комбинирани мехлеми Ако заболяването е усложнено от алергична инфекция, използвайте комбинирани мехлеми. Съставът на комбинираните мехлеми за алергии, като правило, съдържа антибиотик.

Капки за алергия

При алергичен конюнктивит и ринит трябва да се използват специални капки. Действието им е насочено към стесняване на кръвоносните съдове, в резултат на което пациентът се отървава от запушен нос, от очите се отстранява подуване и се отстраняват симптомите на хиперемия.

Капки от алергии са разделени на няколко групи. Те се използват или в кратък курс - за няколко дни, или за няколко месеца.

Симптомите на алергия са подобни на симптомите на други заболявания, така че само лекар може да предпише капки. Неправилно приложената медицина може да влоши ситуацията..

Най-известните капки за очи за алергии:

  • Opatonol;
  • Hi-хром;
  • Allergodil;
  • Sanorin-analergin;
  • Аерозол Кромозол;
  • Капки Фенистил;
  • Азеластинът;
  • Lecroin;
  • Капки Зиртек;
  • Vibrocil
  • Аерозол Кромоглин.

От ефекта на капки съдовете се стесняват и пациентът става по-лесно да диша, лигавичната секреция престава да изпъква, сърбежът се отстранява.

Виброцил се използва за лечение на малки деца..

Аерозоли Кромозол, Кромоглин - много удобни за употреба, но могат да увеличат сърбежа на лигавицата.

Капки Zyrtec успешно се използват както за очите, така и за носа. Същото универсално средство е Lecroin - за очите се използва под формата на капки, а за носа под формата на спрей.

Алергиите при деца обикновено се лекуват с капки Фенистил, които имат антиалергичен и антипрутичен ефект..

Тези капки могат да се дават на дете, като се започне от един месец. Капките удобно се смесват със сок или вода и ефектът от лекарството идва много бързо.

Капките са предназначени за перорално приложение. С тяхна помощ те лекуват алергичен ринит, конюнктивит и успешно се използват срещу ухапвания от различни насекоми..

Алергични имуномодулатори

Алергията нарушава имунната система, следователно успешното лечение до голяма степен зависи от подобряването на защитните функции на организма.

Имуномодулаторите трябва да се използват при лечение на деца с хронични алергични заболявания. С тяхна помощ се предотвратяват тежки усложнения..

Следните имуномодулатори се справят най-добре със своите отговорности:

Derinat се предлага под формата на капки. Те имат противовъзпалително и имуномодулиращо действие. Лекарството се използва активно в педиатрията..

Капките се предписват от лекуващия лекар след преминаване на тестове и провеждане на подходящ преглед, насочен към изследване на имунната система.

Имуностимулиращите лекарства се използват и извън алергично възпаление. С тяхна помощ работата на имунната система се нормализира, което предотвратява повторното развитие на алергии.

CIT терапия

Микроскопски дози на алергена се прилагат на пациента в периода на отслабване на алергията (период на ремисия). Тялото постепенно свиква с алергена, което значително намалява тежестта на хода на заболяването по време на алергична реакция, а в някои случаи ви позволява напълно да се отървете от алергиите.

CIT терапията трябва да се провежда под наблюдението на алерголог. За постигане на истински успех терапията се провежда няколко пъти..

заключение

Преди да изберете антихистамин, трябва да преминете пълен преглед под наблюдението на лекар. Въз основа на резултатите от прегледа лекарят заключава - какво лечение трябва да се използва за пациента.

Предписаният антиалергичен курс трябва да бъде завършен напълно, дори при липса на тревожни симптоми.

Антихистамини от трето поколение

Антихистамините от трето поколение са подобрено лекарство за симптомите и патогените на алергиите. Тези лекарства се характеризират с незначителни отрицателни прояви, голяма продължителност на действие и по-ниска дозировка от техните предшественици. Антиалергичните лекарства от трето поколение ще ви помогнат да забравите какво е сезонното заболяване.

Механизмът на действие на антихистамини 3 поколения

Антиалергичните лекарства са лекарства, които действат като естествен антагонист на хистаминовите рецептори. Това вещество е блокер на хистаминовите рецептори от тип Н1, като по този начин спира появата на алергични реакции при пациента.

Рецепторите са разделени на 4 вида:

  • Н1 - намира се в мозъка, в мускулната структура на храносмилателния тракт, кръв;
  • Н2 - са разположени в камерите на сърцето, стомашно-чревната лигавица, във фасцията на мускулите и в хрущяла;
  • Н3 - в централната нервна система;
  • Н4 - в костния мозък, в тъканите на червата, тимуса, далака и в белите кръвни клетки.

H2 блокерите не се разделят на нива на поколения, синтезираните вещества перфектно се борят с потискането на нежеланото проявление на хистамин при алергична реакция.
H3 блокерите са в клинични изпитвания.
Н4 блокерите са в процес на разработка.

Антихистамини от трето поколение служат като Н1 блокери. Появата на нови химични съединения в лекарствата се дължи на факта, че старите лекарства напълно блокират производството на хистамин. Те забавиха производството на сок в стомаха, за да нормализират храносмилането, стесняха вените, артериите и капилярите, доведоха до осификация на мускулите.
Хистаминът регулира всички тези процеси и контролира нивото на насищане на тялото с храна и напитки, осъществява регулирането на телесната температура и допринася за почивка по време на сън. Лекарствата се справят много добре със задачата си да премахнат алергиите, но в допълнение, ново поколение спира натрупването на хистамин в мастоцитите, ефективно се бори с алергиите без вредно въздействие върху организма и предотвратява проявата на болестта.

Списък на антихистамини 3 поколения


Има три вида антиалергични лекарства от трето поколение (Левоцетиризин, Деслоратадин, Фексофенадин), продавани под различни имена:

Текущ артикулТърговска маркаСтрана производител
ЛевоцетиризинXizal
Suprastinex
Ceser
Elcet
Zodak Express
Швейцария
Унгария
Словения
Индия
Чехия
ДеслоратадинDesal
Loratec
Lordestine
Erius
Neoclaritin
Унгария
Индия / Украйна
Русия
Белгия
Белгия
FexofenadineAllegra
Telfast
Fexofast
Fexadine
Fexofen
Англия / Украйна
Англия / Украйна
Индия
Индия
Турция

Xizal

Xizal съдържа 5 mg левоцетиризин дихидрохлорид в една капсула.
Допълнителни вещества:

  • целулозни микрокристали (30 mg);
  • лактоза монохидрат (63,5 mg);
  • сол на магнезия и стеаринова киселина (1,5 mg).

Препоръчителна възраст на използване е 12+. С повишено внимание и след предварителен преглед, лекарят се предписва от шестгодишна възраст и за бременни със 7-месечен период за лечение на сезонен ринит и уртикария. Дневна доза - 1 капсула (5 mg).
Противопоказано при:

  • свръхчувствителност към всички производни на пиперазин и допълнителни лекарствени вещества;
  • нарушена бъбречна функция;
  • силно намаляване на абсорбцията на глюкоза и галактоза.

Цената на пакет от 14 таблетки е 450 рубли.

Elcet

Лекарството съдържа 5 mg левоцетиризин дихидрохлорид.
Помощни вещества:

  • целулозни микрокристали (29,8 mg);
  • лактоза монохидрат (41.0 mg);
  • натриев нишестен гликолат (6,8 mg);
  • калциев дихидрат (15,0 mg);
  • повидон (1.4 mg).

Назначавайте по 1 капсула на ден от шестгодишна възраст.
Не се препоръчва за употреба от хора със свръхчувствителност към компонентите на лекарството и с нарушена бъбречна функция.
Цената на опаковането на 7 таблетки е 130 рубли, 14 таблетки е 220 рубли.

Loratec

Като част от Loratek 5 mg Desloratadine.
Допълнителни вещества:

  • целулозни микрокристали, лактоза;
  • нишесте натрий;
  • талк;
  • сол на магнезия и стеаринова киселина.

Приема се от дванадесетгодишна възраст, по 1 капсула на ден за целия период на контакт с алергена. За облекчаване на алергичните симптоми и при лечение на идиопатична уртикария.
Не се препоръчва при свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Цената на лекарството (10 таблетки) - от 615 рубли.

Erius

. 1 mg сироп съдържа 0,5 mg desloratadine.
Допълнителни вещества:

  • пропилен гликол (100 mg);
  • сорбитолов разтвор (150 mg);
  • лимонена киселина (0,5 mg);
  • натриев цитрат дихидрат (1,26 mg);
  • вода (до 1 мл).

Използва се за достигане на възраст от шест месеца за премахване на симптомите на алергичен ринит и уртикария..
Не се препоръчва при свръхчувствителност към компонентите на сиропа. Цената на сиропа - от 580 рубли.

Allegra

Една таблетка Allegra съдържа 120 mg фексофенадин.
Допълнителни вещества:

  • целулозни микрокристали (133 / 199,5 mg);
  • царевично нишесте (120/180 mg);
  • кроскармелоза натрий (24/36 mg);
  • сол на магнезий и стеаринова киселина (3 / 4,5 mg);
  • хипромелоза (2,84 / 4,26 mg);
  • повидон (0,51 / 0,765 mg).

Използва се за лечение на идиопатична уртикария от 12 години.
Не се препоръчва за чувствителност към компонентите на лекарството..
Цената на лекарството (180 mg) - от 425 рубли.

Fexofen

. Фексофен съдържа 120 mg фексофенадин хидрохлорид на таблетка..
Допълнителни вещества:

  • кроскармелоза натрий;
  • целулозни микрокристали;
  • царевично нишесте;
  • повидон;
  • сол на магнезия и стеаринова киселина.

Използва се за лечение на идиопатична уртикария и сезонен ринит от 12 години.
Не се препоръчва за чувствителност към компонентите на лекарството..
Цената на 10 таблетки е 300 рубли. Съставът му е идентичен с този на Allegra, но цената е по-ниска.

3-то поколение антихистамини за уртикария

За лечение на уртикария се предписват левоцетиризин и фексофенадин, за да се намали усещането за сърбеж и зачервяване на кожата. Тези антихистамини премахват мехурите и предотвратяват рецидивите. Курсът на приложение се предписва за седмица, 1 таблетка на ден. Тези инструменти са:

  • Ксизал (Xizal);
  • Glencet (Gletset);
  • Suprastinex (Suprastinex);
  • Cezera (Cezera);
  • L-cet (Elcet);
  • Zodac Express (Zodak Express);
  • Алегра (Алегра);
  • Телфаст (Телфаст);
  • Фексофаст (Фексофаст);
  • Фексадин (Фексадин);
  • Фексофен (Фексофен).

Ако предписаното лекарство има ефект, тогава курсът се удължава до пълно възстановяване.

След отстраняване на зачервяването и сърбежа е необходимо подробно изследване на тялото, за да се установи причината за уртикарията. Първите две поколения антихистамини провокират появата на лекарствена уртикария. Последното поколение с индивидуална непоносимост предизвиква алергична реакция, следователно си струва да се пие лекарство при наличие на външни прояви на болестта.

Странични ефекти на антихистамини 3 поколения


Странични ефекти на левоцетиризин:

  • болка в областта на главата;
  • суха уста
  • бърза загуба на сила.

Възможни отрицателни прояви на деслоратадин, които са достатъчно редки:

  • виене на свят
  • болка в областта на главата;
  • усещане за гадене;
  • повръщане
  • диария;
  • тахикардия.

Странични ефекти от Фексофенадин:

  • усещане за гадене;
  • повръщане
  • слабост;
  • метеоризъм;
  • стомашно разстройство;
  • мигрена;
  • треска;
  • сънливост.

Предимства на антихистамините от трето поколение


Всички антихистамини от 3-то поколение се характеризират с ниска цена. Изключението е лекарството на Цезер.
Сред предимствата си заслужава да се подчертае:

  • намаляване на честотата и тежестта на страничните ефекти;
  • дълготраен ефект;
  • ниска честота на консумация на наркотици;
  • не пристрастява, може да се приема с други лекарства;
  • не влияят неблагоприятно върху работата.

Тъй като основната посока на антихистамини от трето поколение е борбата срещу алергиите, те са склонни бързо да се абсорбират и дават видим резултат за кратък период от време. Трябва да се отбележи, че лекарствата, принадлежащи към тази група, при спазване на правилната дозировка и противопоказания, не засягат органите на черния дроб и бъбреците.

Недостатъци на антихистамини 3 поколения


Един от основните недостатъци е назначаването на повечето лекарства само на деца от 6 години. Такива лекарства включват лекарства с активните вещества Левоцетиризин и Деслоратадин. Деца от 6 години се дават по 1 таблетка 1 път на ден..
Антихистамините Фексофенадин са разрешени за деца от едва 12 години. Предписва се и 1 таблетка на ден..
По време на бременността винаги трябва да се консултирате с вашия лекар, преди да приемате антихистамини. През първия триместър приемът на всякакъв вид антихистамин е строго забранен..
Медикаменти като:

  • Левоцетиризин;
  • Zodak Express;
  • Fexofenadine.

може да се използва от втория триместър на бременността.
Лекарствата Erius и Telfast не са изследвани, така че те могат да бъдат предписани строго по здравословни причини.

Друг недостатък е забраната за лечение с антихистамини по време на кърмене. Компонентите на лекарството могат да повлияят неблагоприятно на бебето чрез майчиното мляко.
Високото съдържание на странични ефекти, както и способността за развитие на идиопатична уртикария, подложени на лечение, предизвикват предпазливост при прием на лекарства.
Поради бързината и продължителността на действие, лекарствата имат странични ефекти, които липсват през първите две поколения:

  • крампи
  • гадене;
  • безсъние;
  • главоболие;
  • суха уста
  • болка в корема.

3 поколения антихистамини за деца


Повечето от лекарствата могат да започнат да се предписват на деца от 6 и от 12 години. Какъв вид антиалергичен и в каква дозировка може да се приема за деца под 6 години, лекарят предписва. Рядко изключение е Ериус - това е единственият сироп от 3 поколения, който може да се използва за лечение на заболяването при деца, без да се страхува от странични ефекти..
Ериус работи като стабилизатор на натрупването на хистамин. Освобождаването на натрупване на хистамин на определени места помага за облекчаване на симптомите и подобрява благосъстоянието на детето. Приемането трябва да се извършва всеки ден по едно и също време..

възрастДозировка и честота
от 6 до 10 месеца2 мл веднъж на ден
от 10 месеца до 5 години2,5 мл веднъж дневно
от 6 до 11 години5 ml веднъж на ден
12 и повече години10 мл веднъж на ден

Ако обичайните противоалергични лекарства не помагат на бебето да се справи с болестта, тогава се предписват антихистамини с намалена дозировка. В крайна сметка алергията е по-опасна от възможните странични ефекти. Освен това при децата алергичната реакция протича по-бързо и с големи усложнения. А най-новото поколение антиалергени облекчава симптомите достатъчно бързо.

3-поколение антихистамини за бременни жени

По време на бременността могат да се използват някои антихистамини, но с повишено внимание. Например:

  • Левоцетиризин (1 таблетка 5 mg веднъж на ден);
  • Zodak Express (1 таблетка 1 път на ден);
  • Фексофенадин (1 път на ден 120 или 180 mg в зависимост от заболяването).

Тези лекарства могат да се използват от втория триместър на бременността. Според проучвания лекарствата, съдържащи левоцетиризин, нямат мутагенни, канцерогенни, тератогенни ефекти. Именно те се предписват при алергии към жени в положение.

Антихистамините могат да се използват с по-малко притеснения в третия триместър на бременността. През този период около плода се образува защитна бариера, която намалява навлизането на вредни вещества в плацентата.
Лекарствата се предписват от лекар, като се вземе предвид рискът за здравето на бъдещата майка и бебе - трябва да има повече полза от лекарството, отколкото вреда.
През първите осем гестационни седмици приемането на антихистамини от трето поколение е тясно свързано с шанса за развитие на патологии на плода. По това време лекарствата се предписват в изключителен случай, ако положителният ефект е по-голям от отрицателния.
По време на кърменето активното вещество навлиза в млечните жлези на майката и влияе неблагоприятно на състоянието на бебето при хранене.

Антихистамини

Лекарствата в комбинация с израза „антихистамини“ са изненадващо често срещани в аптечките за домашна медицина. В същото време по-голямата част от хората, които употребяват тези лекарства, нямат представа как работят, какво означава думата „антихистамини“, нито какво може да доведе до всичко това..

Авторът с голямо удоволствие би написал лозунга с главни букви: „антихистамините трябва да се предписват само от лекар и да се използват в строго съответствие с това, което е предписал лекарят“, след което той ще постави куршум и ще затвори темата на тази статия. Но тази ситуация ще бъде много подобна на многобройните предупреждения на Министерството на здравеопазването по отношение на тютюнопушенето, така че ще се въздържаме от лозунги и ще преминем към попълване на пропуските в медицинските знания.

алергичните реакции до голяма степен се дължат на факта, че под действието на определени вещества (алергени) в човешкото тяло се произвеждат напълно определени биологично активни вещества, които от своя страна водят до развитие на алергично възпаление. Има десетки вещества, но най-активният от тях е хистаминът. При здрав човек хистаминът е неактивен в перфектно определени клетки (т. Нар. Мастоцити). При контакт с алергена, мастоцитите отделят хистамин, което води до симптоми на алергия. Тези симптоми са много разнообразни: подуване, зачервяване, обрив, кашлица, хрема, бронхоспазъм, понижаване на кръвното налягане и др..

От доста време лекарите употребяват лекарства, които могат да повлияят на метаболизма на хистамина. Как да повлияем? Първо, да се намали количеството на хистамин, който мастоцитите освобождават, и второ, да се свърже (неутрализира) този хистамин, който вече е започнал да действа активно. Именно тези лекарства се комбинират в група антихистамини.

По този начин, основната точка на използването на антихистамини

- предотвратяване и (или) елиминиране на симптомите на алергия. Всякакви и всякакви алергии: респираторни алергии (вдишване на нещо нередно), хранителни алергии (изядено нещо нередно), контактни алергии (намазано с нещо нередно), фармакологични алергии (лекувани с нещо, което не пасва).

Незабавно заменете този превантивен ефект на който и да е

антихистамините не винаги се изразяват, така че изобщо да няма алергия. Следователно съвсем логичното заключение е, че ако знаете конкретно вещество, което причинява алергия към вас или вашето дете, логиката е да не ядете портокалова хапка със супрастин, а да избягвате контакт с алергена, т.е. Няма портокал. Е, ако е невъзможно да се избегне контакт, например, алергия към тополов пух, има много тополи, но те не дават ваканция, тогава е време да се лекувате.

„Класическите“ антихистамини включват дифенхидрамин, дипразин, супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол. Всички тези лекарства се използват от много години.

- опитът (както положителен, така и отрицателен) е доста голям.

Всяко от горните лекарства има много синоними и няма нито една добре известна фармацевтична компания, която да не произвежда поне нищо антихистамин, под неговото собствено име, разбира се. Най-подходящите познания за поне два синонима във връзка с лекарства, често продавани в нашите аптеки. Говорим за пиполфен, който е брат-близнак на дипразин и клемастин, което е същото като тавегил.

Всички горепосочени лекарства могат да се използват при поглъщане (таблетки, капсули, сиропи), дифенхидраминът също се предлага под формата на супозитории. При тежки алергични реакции, когато е необходим бърз ефект, се прилагат мускулни и венозни инжекции (дифенхидрамин, дипразин, супрастин, тавегил).

Още веднъж подчертаваме: целта на употребата на всички горепосочени лекарства е една

- предотвратяване и премахване на симптомите на алергия. Но фармакологичните свойства на антихистамините не се ограничават само до антиалергични ефекти. Редица лекарства, особено дифенхидрамин, дипразин, супрастин и тавегил, имат повече или по-малко изразени седативни (хипнотични, седативни, инхибиторни) ефекти. И широките маси активно използват този факт, считайки например дифенхидрамина за прекрасно хапче за сън. От супрастин с тавегил също спи добре, но те са по-скъпи, така че се използват по-рядко.

Наличието на седативен ефект при антихистамини изисква специални грижи, особено в случаите, когато човекът, който ги използва, е ангажиран с работа, изискваща бърза реакция, например, той се качва зад волана на автомобила. Въпреки това, има изход от тази ситуация, тъй като седативните ефекти на диазолин и фенкарол не са много изразени. От това следва, че за таксиметров шофьор с алергичен ринит супрастинът е противопоказан, а фенкаролът ще бъде точно.

Друг ефект на антихистамини

- способността да засилва (потенцира) действието на други вещества. Лекарите широко използват потенциращия ефект на антихистамини, за да засилят ефекта на антипиретични и обезболяващи лекарства: всеки знае любимата смес на спешните лекари - аналгин + дифенхидрамин. Всякакви лекарства, действащи върху централната нервна система, в комбинация с антихистамини стават забележимо по-активни, предозирането може лесно да се стигне до загуба на съзнание, възможни са нарушения на координацията (оттук и рискът от нараняване). Що се отнася до комбинацията с алкохол, никой не може да предвиди възможните последици или може би нещо - от дълбок, дълбок сън до много делириен тремен.

Дифенхидрамин, дипразин, супрастин и тавегил имат много нежелан страничен ефект.

- "изсушаващ" ефект върху лигавиците. Оттук и често срещаната сухота в устата, която по принцип е поносима. Но способността да се направи храчките по-вискозни в белите дробове вече е по-релевантна и много рискована. Поне безмислената употреба на изброените по-горе четири антихистамини за остри респираторни инфекции (бронхит, трахеит, ларингит) значително увеличава риска от пневмония (гъстата слуз губи защитните си свойства, блокира бронхите, нарушава вентилацията им - отлични условия за растеж на бактерии, патогени на пневмония).

Ефектите, които не са пряко свързани с антиалергичния ефект, са многобройни и се различават по различен начин при всяко лекарство. Честотата на приложение и дозата са различни. Някои лекарства могат да се използват по време на бременност, докато други не могат. Лекарят трябва да знае всичко това, а потенциалният пациент трябва да внимава. Дифенхидраминът има антиеметичен ефект, дипразин се използва за предотвратяване на болест при движение, тавегил причинява запек, супрастин е опасен за глаукома, стомашна язва и аденом на простатата, фенкарол не е желателен при чернодробни заболявания. Suprastin може да бъде бременна, Fencarol не е разрешен през първите три месеца, Tavegil изобщо не е разрешен.

С всички плюсове и минуси

антихистамини във всички горепосочени лекарства има две предимства, които допринасят за широкото им използване. Първо, те наистина помагат при алергии и, второ, цената им е доста достъпна..

Последният факт е особено важен, тъй като фармакологичната мисъл не стои неподвижна, но и е скъпа. Новите съвременни антихистамини в голяма степен са лишени от странични ефекти от класическите лекарства. Те не причиняват сънливост, използват се веднъж на ден, не изсушават лигавиците, а антиалергичният ефект е много активен. Типични представители

- астемизол (гисманал) и кларитин (лоратадин). Тук знанията за синоними могат да играят много съществена роля - поне разликата в цената между Nashensky (Kiev) loratadine и non-nashensky claritin ще позволи да се запише списание My Health за половин година.

При някои антихистамини профилактичният ефект забележимо надвишава терапевтичния ефект, т.е. те се използват главно за профилактика на алергии. Такива средства включват, например, кромогликат натрий (интал)

- Най-важното лекарство за предотвратяване на пристъпи на астма. За предотвратяване на астма и сезонни алергии, например, към цъфтежа на някои растения, често се използва кетотифен (задитен, астафен, бронтен)..

Хистаминът, в допълнение към алергичните прояви, усилва и секрецията на стомашен сок. Има антихистамини, които селективно действат в тази посока и се използват активно за лечение на гастрит с висока киселинност, язва на стомаха и дванадесетопръстника

- циметидин (хистак), ранитидин, фамотидин. Отчитам това за пълнота, тъй като антихистамините се считат само за средство за лечение на алергии, а фактът, че те също могат успешно да лекуват язви на стомаха, със сигурност ще бъде откритие за много от нашите читатели..

Независимо от това, антиулцерни антихистамини почти никога не се използват от пациенти самостоятелно, без препоръката на лекар. Но в борбата с алергиите масови експерименти на населението върху тялото им

- по-скоро правило, отколкото изключение.

Предвид този тъжен факт, си позволявам няколко съвета и ценни съвети за любителите на самолечението.

1. Механизмът на действие

антихистамините са подобни, но все още има разлики. Често се случва едно лекарство да не помогне изобщо, а употребата на друго бързо дава положителен ефект. Накратко, напълно конкретно лекарство често е подходящо за конкретен индивид и защо това се случва не винаги е ясно. Най-малкото, ако няма ефект след 1-2 дни от приема, лекарството трябва да бъде сменено или (по съвет на лекар) да се лекува с други методи или лекарства от други фармакологични групи.

2. Честотата на пероралното приложение:

Дифенхидрамин, дипразин, диазолин, супрастин

3. Средна единична доза за възрастни

- 1 таблетка. Не давам дози за деца. Възрастните могат да експериментират върху себе си колкото искат, но аз няма да допринеса за провеждането на експерименти върху деца. Антихистамините за деца трябва да се предписват само от лекар. Той ще ви избере доза и.

Фенкарол, диазолин, дипразин

Приемът на дифенхидрамин, кларитин и тавегил не е свързан по същество с храната.

5. Дати за приемане. По принцип всяка

антихистаминово лекарство (разбира се, с изключение на тези, които се използват профилактично) няма смисъл да отнеме повече от 7 дни. Някои фармакологични източници показват, че можете да преглъщате 20 дни подред, докато други съобщават, че от 7-ия ден на приложение самите антихистамини могат да се превърнат в източник на алергии. Следващото е очевидно оптимално: ако след 5-6 дни прием на антиалергични лекарства не е изчезнала, лекарството трябва да се промени,

- пил 5-дневен дифенхидрамин, преминал на супрастин и др. - за щастие, има какво да избираш..

6. Няма смисъл да се използва

"За всеки случай" антихистамини заедно с антибиотици. Ако лекар Ви предпише антибиотик и е алергичен към него, незабавно трябва да спрете приема му. Антихистаминово лекарство ще забави или отслаби проявите на алергии: по-късно ще отбележим, че ще имаме време да получим повече антибиотик, тогава ще се лекуваме по-дълго.

7. Реакциите на ваксиниране обикновено не са свързани с алергии. Така че не е необходимо профилактично да се потискат супрастин тавегил при деца.

8. И последното. Моля, скрийте антихистамини от деца.