Антихистамините премахват симптомите на алергична реакция и подобряват състоянието на пациента. В момента употребата на тези лекарства се практикува много широко. Антиалергичните лекарства се предлагат за закупуване във всяка аптечна верига и са представени в голям асортимент.
След това ще се опитаме да обясним с прости думи какво представляват антихистамините. Това са лекарства, чието действие е насочено към блокиране на хистамин, който се отделя в кръвта, когато алергенът навлезе в оргазма. Хистаминът се натрупва в организма на определени места: върху лигавиците, в близост до нервните окончания, кръвоносните съдове, от страна на кожата, дихателната, нервната система.
Антихистамините имат следния ефект:
Сега се използват няколко поколения антихистамини, които имат разлики помежду си по отношение на продължителността на ефекта и механизма на действие.
Алергията е проява на свръхчувствителност към определено вещество. Следното може да действа като алерген (дразнител):
При елиминиране на фактора, който причинява алергии, след време отрицателна реакция преминава. Но с последващ контакт с този алерген, реакцията на организма ще се възобнови.
Антиалергичните лекарства не влияят на първопричината за алергична реакция. Тяхната задача е да премахнат симптомите и да облекчат състоянието..
Показанията за употреба са условия за такива алергични прояви:
С характеристиките на дозата могат да се предписват лекарства за пациенти в напреднала възраст, пациенти с високо кръвно налягане. В този случай дозата се коригира от лекаря, като се вземе предвид конкретното здраве на пациента.
[adinserter block = "2 ″]
Първите антихистамини се появяват през 30-те години на миналия век.
Действието на тази група има следните характеристики:
При прием на лекарства от първо поколение може да има проблеми със стомашно-чревния тракт (например запек), проблеми с яснотата на зрението, тахикардия, сухота в назофаринкса. Това се дължи на антихолинергичните свойства на лекарствата, които допринасят за атропиноподобните реакции. Едновременно с това се отбелязва антипомпащ ефект и антиеметик.
Груповите лекарства могат да причинят обостряне при следните заболявания:
Популярните лекарства включват:
В сравнение с лекарствата от първо поколение, тази група лекарства няма такъв седативен ефект..
Според въздействието върху организма антихистамини от 2-ро поколение се различават по такива характеристики:
Сред популярните лекарства от тази група:
[adinserter block = "3 ″]
Противопоказано е комбинирането на употребата на тези лекарства с такива групи лекарства:
Лекарствата от тази група имат свойството да се превръщат във фармакологични метаболити при поглъщане. Това поколение лекарства е подобрена версия на лекарства от второ поколение. Те нямат токсичен ефект върху сърдечния мускул, практически няма седативен ефект. Това прави възможно използването на антихистамини от тези, които са свързани със скоростта на реакциите.
Ефектът на лекарствата:
Популярни заглавия:
Тези лекарства са сред най-иновативните. Те са най-безопасните и имат такива отличителни характеристики:
Въпреки предимствата на лекарствата, употребата им трябва да бъде съгласувана с лекаря. Те не могат да се предписват на бременни жени, деца и кърмещи.
Сред добре познатите имена са:
Децата, като възрастните, са алергични. В този случай трябва да вземете нежни, но в същото време доста ефективни средства. Във всеки случай само лекар може да избере лекарство. За деца на различна възраст е осигурена подходяща форма на освобождаване на лекарството, която може да се счита за най-удобната.
За децата е важна формата на освобождаване на лекарството:
Ако трябва бързо да премахнете симптомите на алергии, тогава може да се препоръчат Фенистил и Супрастин. За дългосрочно лечение обикновено се предпочита предпочитането на лекарства от по-късни поколения. Например Zirtek може да се използва от шест месеца, а Erius - от една година. Най-новото поколение Xizal или Telfast може да се препоръча на деца от шестгодишна възраст..
Съвременните лекарства за деца включват Claritin и Zirtek, които имат дългосрочен ефект (24 часа). На кърмачетата често се предписва Suprastin в малка доза, той също има допълнителен успокояващ ефект. Suprastin може да се използва и от кърмещи жени..
Самолечението с антиалергични лекарства от всяко поколение може да бъде опасно за здравето. Антихистамините за облекчаване на симптомите на алергия трябва да се предписват от лекар, като се вземат предвид всички индивидуални характеристики на пациентите.
Основните антиалергични лекарства са били и все още са антихистамини. Тази статия ще обсъди какви антихистамини съществуват за деца, в кои случаи се използват и най-важното - как да изберем лекарство..
За да се разбере защо антиалергичните лекарства за деца са необходими за свръхчувствителност, е важно да се знае механизмът на алергична реакция.
Първият път, когато алерген - чужд протеин - влезе в тялото, с него се случва „запознаване“ на имунната система и се произвеждат имуноглобулини, антитела. Те се заселват върху мембраната на т.нар мастоцити, прилепнали към него от всички страни - възниква сенсибилизация.
С многократното проникване на алергена имуноглобулините се образуват още повече и мастоцитите, без да издържат, се спукват. Различават се алергичните медиатори - биологично активни вещества, които по определен начин засягат органи и тъкани и определят цялата клиника на реакциите на свръхчувствителност. Под въздействието на тези вещества:
Има много такива медиатори - левкотриени, тромбоксан А2, фактор на туморна некроза α, аденозин, кинини, интерлевкини и др. Но основният е хистаминът.
Ето защо е толкова важно да се "свържете", да блокирате целия този хистамин, който се секретира от мастоцитите по време на алергична реакция. Лекарствата за алергия за деца и възрастни са насочени именно към това: те не са в състояние да премахнат сенсибилизацията или напълно да предотвратят отделянето на активни вещества, но се справят с процеса на „прихващане“ на хистамина..
Струва си да се отбележи, че има международно непатентовано наименование за всяко активно вещество (например парацетамол или пантапразол), както и търговски наименования - те се дават от производители (Panadol, Cefekon, Kalpol в първия случай, Nolpaza, Kontrolok, Panum във втория).
Така че с антихистамини: деслоратадин - това е Ериус, и Лордестин, и Алестамин, и т.н. Лекарствата се предлагат в различни форми и дозировки и е трудно да се разбере кое лекарство е подходящо за детето. Тази статия е алгоритъм за избор на наркотици..
По-долу ще разгледаме лекарства за деца, които ще помогнат да се справят със симптомите на заболяване..
Симптоми: обрив, сърбеж / парене, подуване, зачервяване.
Второ и трето поколение антихистамини:
Списък с лекарства по търговско наименование
Тематични препарати:
Симптоми: пилинг, сърбеж, сухота, подуване, зачервяване, понякога ерозия.
Няма основания за рутинна употреба на наркотици. Те се използват само в комплексна терапия или за корекция на съпътстващи състояния - уртикария или риноконюнктивит, които нарушават съня. В тази връзка са показани лекарства от първо поколение със седативен ефект:
Списък с лекарства по търговско наименование
Симптоми: кожни прояви, сърбеж, оток на Quincke
Лекарствата не са ефективни при стомашно-чревни оплаквания (използват се само при комплексно лечение), но могат да помогнат при кожни алергии след изяждане на алергена. Използват се лекарства от първо поколение:
Както и съвременни лекарства от последно поколение:
Списък с лекарства по търговско наименование
Симптоми: болка или сърбеж в очите, сълзене, зачервяване, замъглено зрение, подуване.
Използват се както общи лекарства (всяко от най-ново поколение), така и местни лекарства:
Списък с лекарства по търговско наименование
Симптоми: назална конгестия, затруднено носно дишане, ринорея, сърбеж, кихане, подуване.
Използват се локални средства - капки и спрейове в носа:
Списък с лекарства по търговско наименование
Симптоми: комбинация от симптоми на конюнктивит, ринит, понякога кожни и хранителни алергии.
Същите лекарства се използват като при алергичен ринит, както и комбинирани лекарства, например комбинация от дифенхидрамин и напазолин (антиконденсант - вазоконстриктор).
Списък с лекарства по търговско наименование
| болест | Симптоми, които трябва да бъдат адресирани | Препарати | Търговски наименования, формуляр за въвеждане | |
| С бронхит, с ларингит | кашлица, дрезгавост, бронхоспазъм, сърбеж в ларинкса и гърдите |
| ||
| С бронхиална астма | За астматиците антихистамините не са показани в класическия режим на терапия с GINA. Те могат да бъдат предписани, но изключително от алерголог според индивидуалните показания. | |||
| С ухапвания от насекоми | сърбеж, парене, зачервяване, обрив | Използват се както системните инструменти (всички поколения), така и местните. |
| |
| При прием на антибиотици | Предотвратяване на лекарствени алергии, лечение на кожни и хранителни симптоми |
| ||
| Преди и след ваксинации | За профилактика на алергични усложнения | Деца с диагностицирана алергия или такива, които неадекватно реагираха на предишна ваксинация (сърбеж, подуване, обрив и др.). |
| |
| С варицела (варицела) | За облекчаване на сърбежа | Само препарати за перорално приложение, със седативен ефект (първо поколение), през нощта |
| |
| С аденоиди | Необходими са деконгестанти | Използват се лекарства за перорално приложение от всяко поколение и спрейове. |
| |
| С прорязване на зъби | Не е в клиничните насоки. Препоръчително е да замените антихистамина с лекарства с локален анестетичен ефект (например Dentinox или Holisal). | |||
| При температура | Комбинацията от антипиретично лекарство, аналгетик и антихистамин е т.нар литична смес, която ви позволява бързо да намалите температурата. Ефективно с i / m или iv, не може да се използва у дома. Разрешени лекарства:
|
| ||
Няма съмнение, че лекарствата за деца са по-трудни, отколкото за възрастен. Съвременната фармакология обаче предлага лекарства за всяка възрастова група - буквално от раждането до старостта.
Децата под една година са най-проблемната категория, тъй като алергиите се срещат доста често, но организмът все още е слаб и не се формира достатъчно, за да приема високи дози антихистамини. Въпреки това, днес има лекарства, които могат да се приемат почти от раждането:
От възраст от 1 година до 6 години, гамата от лекарства се разширява, въпреки че много повече лекарства са противопоказани:
От 6-годишна възраст малките таблетки спират да се втриват в храната и позволяват на децата да преглъщат самостоятелно. Изборът на лекарството е още по-голям:
На тази възраст са разрешени почти всички антихистамини. При спешни случаи могат да се използват всякакви средства:
Лекарството Kestin в таблетки се предписва от 15 години.
Както можете да видите, почти всички лекарства имат няколко форми на освобождаване. Най-често изборът се определя от точката на приложение, т.е. зоната, където лекарството трябва да бъде доставено.
Многократно в текста на статията вече се споменават поколения антиалергични лекарства. Можем ли да кажем, че лекарствата от ново поколение са най-добрите антихистамини за деца? За да се правят такива изявления, е необходимо да се проучи не само списъка на наркотиците, но и техните плюсове и минуси.
Първото лекарство, блокиращо хистамина, е изобретено още през 1936г. Оттогава в тази линия няма фундаментално нови инструменти, подобряват се само съществуващите. Към днешна дата се разграничават три поколения антихистамини (в някои литератури 4-то поколение е разпределено, но достатъчно източници, които използват отделянето само на 2 поколения).
Въпреки факта, че лекарствата могат да принадлежат към едно и също поколение, правилата за употребата им варират. Дозировката на всяко лекарство и лекарствена форма е различна и индивидуална за определени възрастови групи.
Предимства
недостатъци
| представители | Административна форма | дозиране | снимка |
| Chloropyramine | |||
| Suprastin | таблетки | ||
| разтвор за i / m приложение | |||
| Allergosan | мехлем | тънък слой от 2-3 r / ден | |
| таблетки | > 14 години, 1 табл. 3-4 r / ден | ||
| Дифенхидрамин | |||
| Дифенхидрамин | таблетки | ||
| разтвор за пластмасова инжекция | |||
| Psilo балсам | гел | тънък слой от 3-4 r / ден | |
| Mebhydrolin | |||
| Diazolin | таблетки | ||
| желирани бонбони | е същото | ||
| клемастин | |||
| Tavegil | таблетки | ||
| разтвор за i / m приложение | 2 инжекции на ден при 0,025 mg на kg телесно тегло | ||
| прометазин | |||
| разтвор за i / m приложение | 2 месеца - 16 години, 1 mg на kg телесно тегло 3-5 r / ден | ||
Предимства на поколенията
Недостатъци на поколението
| представители | Административна форма | дозиране | снимка |
| Loratadine | |||
| Claritin | сироп | ||
| таблетки | |||
| Tirlor | таблетки | ||
| Clargotil | таблетки | ||
| Dimetinden | |||
| Фенистил гел | гел | 2-4 r / ден | |
| капки за перорално приложение | |||
| Азеластинът | |||
| Allergodil | спрей за нос | ||
| капки за очи | 1 капка 2 r / ден | ||
| Левокабастинът | |||
| Vizin Allerji | капки за очи | > 12 години, 1 капка 2 r / ден | |
| Тизин Алерги | спрей за нос | > 6 години, 2 дози 2 r / ден | |
| Histimet | капки за очи | > 12 години, 1 капка 2 r / ден | |
| спрей за нос | > 12 години, 2 дози 2 r / ден | ||
| Reactin | капки за очи | > 1 месец, 1 капка 2 r / ден | |
| спрей за нос | > 6 години, 2 дози 2 r / ден | ||
| Ebastin | |||
| Kestin | сироп | ||
| таблетки | > 15 години, 1 табл. 1 r / ден | ||
Предимства на поколенията
Недостатъци на поколението
| представители | Административна форма | дозиране | снимка |
| Fexofenadine | |||
| Telfast | таблетки | > 12 години по 1 табл. 1 r / ден | |
| Fexadine | таблетки | > 12 години по 1 табл. 1 r / ден | |
| Allegra | таблетки | > 12 години по 1 табл. 1 r / ден | |
| Цетиризин | |||
| Zirtek | капки за перорално приложение | ||
| таблетки | > 6 години, 1 табл. 1 r / ден | ||
| Zodak | капки за перорално приложение | ||
| таблетки | |||
| сироп | |||
| Цетрин (прочетете инструкциите за употреба) | капки за перорално приложение | ||
| таблетки | > 6 години, 1 табл. 1 r / ден или ½ табл. 2 r / ден | ||
| сироп | |||
| Левоцетиризин | |||
| Suprastinex | капки за перорално приложение | ||
| таблетки | > 6 години, 1 табл. 1 r / ден | ||
Няма нито едно лекарство, което да няма противопоказания и странични ефекти. По един или друг начин употребата на наркотици е външна намеса в организма, която може да има нежелани последици..
Противопоказанията за употребата на всяко конкретно лекарство, разбира се, се различават и е необходимо да се консултирате с лекар и внимателно да проучите инструкциите за всяко лекарство. Съществуват обаче общи ситуации за всички, в които заявлението е неприемливо:
Много родители се разбират съвсем разбираемо какъв е ефектът на антихистамините върху детето? Имат ли неблагоприятни ефекти, има ли страничен ефект? Лекарствата от първо поколение водят по броя на „страничните ефекти“. Сред възможните:
Лекарствата от второ поколение дават по-малко нежелани ефекти, но те са:
При разработването на лекарства от трето поколение са проведени множество плацебо-контролирани проучвания, потвърждаващи ефективността и безопасността на лекарствата. Могат ли обаче тези средства да бъдат вредни, ако да, каква е опасността от антихистамини от това поколение за деца? Може да се развие:
Много информативен, но бих искал да чуя и за такава молекула като - биластин (III поколение антихистамини - никсар), чух, че има и детски сироп, с изключение на таблетки, които са показани за деца от едва 12 години.
Антихистамините са вещества, които потискат ефектите на свободния хистамин. Когато алергенът навлезе в тялото, хистаминът се освобождава от мастоцитите на съединителната тъкан, които изграждат имунната система на организма. Той започва да взаимодейства със специфични рецептори и да причинява сърбеж, подуване, обрив и други алергични прояви. Антихистамините са отговорни за блокирането на тези рецептори. Има три поколения от тези лекарства..
Те се появяват през 1936 г. и продължават да се използват. Тези лекарства влизат в обратима връзка с Н1 рецепторите, което обяснява необходимостта от голяма доза и висока честота на дозите.
Антихистамините от първо поколение се характеризират със следните фармакологични свойства:
намаляване на мускулния тонус;
имат седативен, хипнотичен и антихолинергичен ефект;
потенцира ефектите на алкохола;
имат локален анестетичен ефект;
дават бърз и силен, но краткотраен (4-8 часа) терапевтичен ефект;
продължителната употреба намалява антихистаминовата активност, така че на всеки 2-3 седмици средствата се променят.
По-голямата част от антихистамини от първо поколение са мастноразтворими, могат да преминат кръвно-мозъчната бариера и да се свържат с Н1 рецепторите на мозъка, което обяснява седативния ефект на тези лекарства, който се увеличава след приема на алкохол или психотропни лекарства. При прием на средни терапевтични дози за деца и високо токсични възрастни може да се наблюдава психомоторна възбуда. Поради наличието на седативен ефект, антихистамини от първо поколение не се предписват на хора, чиито дейности изискват повишено внимание.
Антихолинергичните свойства на тези лекарства предизвикват атропиноподобни реакции като тахикардия, сухота на назофаринкса и устната кухина, задържане на урина, запек и зрително увреждане. Тези характеристики могат да бъдат полезни при ринит, но могат да засилят обструкцията на дихателните пътища, причинена от бронхиална астма (повишен вискозитет на храчките), и да изострят аденом на простатата, глаукома и други заболявания. В същото време тези лекарства имат антиеметичен и антипомпащ ефект, намаляват проявата на паркинсонизъм.
Редица от тези антихистамини са включени в комбинираните средства, използвани при мигрена, настинки, болест при движение или успокояващи или сънотворни..
Обширен списък от странични ефекти от приемането на тези антихистамини принуждава те да се използват по-рядко при лечението на алергични заболявания. Много развити страни са забранили тяхното прилагане..
Дифенхидраминът се предписва при сенна хрема, уртикария, морска болест, въздушна болест, вазомоторен ринит, бронхиална астма, при алергични реакции, причинени от въвеждането на лекарства (напр. Антибиотици), за лечение на пептична язва, дерматози и др..
Предимства: висока антихистаминова активност, намалена тежест на алергични, псевдоалергични реакции. Дифенхидраминът има антиеметичен и антитусивен ефект, има локален анестетичен ефект, поради което е алтернатива на Novocain и Lidocaine, ако имат непоносимост.
Минуси: непредсказуемост на последствията от приема на лекарството, неговите ефекти върху централната нервна система. Може да причини задържане на урина и суха лигавица. Страничните ефекти включват седативни и хипнотични ефекти..
Диазолинът има същите показания за употреба като други антихистамини, но се различава от тях по своите характеристики на експозиция.
Предимства: лек седативен ефект ви позволява да го използвате, когато е нежелателно да има депресиращ ефект върху централната нервна система.
Минуси: дразни стомашно-чревната лигавица, причинява замаяност, нарушено уриниране, сънливост, забавя умствените и двигателни реакции. Има данни за токсични ефекти на лекарството върху нервните клетки..
Suprastin се предписва за лечение на сезонен и хроничен алергичен конюнктивит, уртикария, атопичен дерматит, оток на Quincke, сърбеж от различна етиология, екзема. Използва се в парентерална форма при остри алергични състояния, изискващи спешна помощ..
Предимства: не се натрупва в кръвния серум, следователно дори при продължителна употреба не предизвиква предозиране. Поради високата си антихистаминова активност се наблюдава бърз лечебен ефект..
Минуси: налице са странични ефекти - сънливост, замаяност, инхибиране на реакции и др., Въпреки че са по-слабо изразени. Терапевтичният ефект е краткосрочен, за да го удължи, Супрастин се комбинира с Н1-блокери, които нямат седативни свойства.
Tavegil под формата на инжекции се използва при ангиоедем, както и при анафилактичен шок, като превантивен и терапевтичен агент при алергични и псевдоалергични реакции.
Предимства: има по-дълъг и по-силен антихистаминов ефект от дифенхидрамин и има по-мек седативен ефект.
Минуси: само по себе си може да предизвика алергична реакция, има известно инхибиращо действие.
Fenkarol се предписва за пристрастяване към други антихистамини.
Предимства: има слаба тежест на успокоителните свойства, няма силно изразен инхибиращ ефект върху централната нервна система, има ниска токсичност, блокира Н1 рецепторите и е в състояние да намали съдържанието на хистамин в тъканите.
Минуси: по-малко антихистаминова активност в сравнение с дифенхидрамин. Fenkarol се използва с повишено внимание при наличие на заболявания на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система и черния дроб.
Те имат предимства пред първото поколение лекарства:
няма седативен и антихолинергичен ефект, тъй като тези лекарства не преодоляват кръвно-мозъчната бариера, само някои индивиди изпитват умерена сънливост;
умствена дейност, физическа активност не страдат;
ефектът на лекарствата достига 24 часа, така че те се приемат веднъж на ден;
те не пристрастяват, което позволява да се предписват дълго (3-12 месеца);
когато спрете да приемате лекарствата, терапевтичният ефект продължава около седмица;
лекарствата не се адсорбират с храната в храносмилателния тракт.
Но антихистамини от 2-ро поколение имат кардиотоксичен ефект в различна степен, следователно, когато се приемат, се следи сърдечната активност. Те са противопоказани при пациенти в напреднала възраст и пациенти, страдащи от нарушения на сърдечно-съдовата система.
Появата на кардиотоксичност се обяснява със способността на антихистамини от 2-ро поколение да блокират калиевите канали на сърцето. Рискът се увеличава, когато тези лекарства се комбинират с противогъбични лекарства, макролиди, антидепресанти, от употребата на сок от грейпфрут и ако пациентът има тежка чернодробна дисфункция.
Claridol се използва за лечение на сезонен, както и цикличен алергичен ринит, уртикария, алергичен конюнктивит, оток на Quincke и редица други заболявания с алергичен произход. Справя се с псевдоалергични синдроми и алергии към ухапвания от насекоми. Включени в комплексни мерки за лечение на сърбежни дерматози.
Предимства: Кларидол има антипрутичен, антиалергичен, антиексудативен ефект. Лекарството намалява пропускливостта на капилярите, предотвратява развитието на отоци, облекчава спазма на гладката мускулатура. Не засяга централната нервна система, няма антихолинергични и седативни ефекти.
Минуси: понякога след приема на Claridol пациентите се оплакват от сухота в устата, гадене и повръщане.
Кларотадин съдържа активното вещество лоратадин, който е селективен блокер на Н1-хистаминовите рецептори, върху който има директен ефект, избягвайки нежеланите ефекти, присъщи на другите антихистамини. Показания за употреба са алергичен конюнктивит, остра хронична и идиопатична уртикария, ринит, псевдоалергични реакции, свързани с отделянето на хистамин, алергични ухапвания от насекоми, сърбящи дерматози.
Предимства: лекарството няма седативен ефект, не пристрастява, действа бързо и дълго време.
Минуси: нежеланите последици от приема на Klarodin включват разстройства на нервната система: астения, тревожност, сънливост, депресия, амнезия, тремор, възбуда при дете. Дерматитът може да се появи върху кожата. Често и болезнено уриниране, запек и диария. Наддаване на тегло поради нарушаване на ендокринната система. Увреждането на дихателната система може да се прояви с кашлица, бронхоспазъм, синузит и подобни прояви..
Ломилан е показан за алергичен ринит (ринит) със сезонен и постоянен характер, кожни обриви с алергичен генезис, псевдоалергии, реакция на ухапвания от насекоми, алергично възпаление на лигавицата на очната ябълка..
Предимства: Ломилан е в състояние да облекчи сърбежа, да намали тонуса на гладката мускулатура и производството на ексудат (специална течност, която се появява по време на възпалителния процес) и да предотврати подуване на тъканите в рамките на половин час след приема на лекарството. Най-голямата ефективност се проявява след 8-12 часа, след това отшумява. Ломиланът не пристрастява и не влияе неблагоприятно върху дейността на нервната система.
Минуси: нежеланите реакции се появяват рядко, проявяват се с главоболие, усещане за умора и сънливост, възпаление на стомашната лигавица, гадене.
LauraHexal се препоръчва при целогодишен и сезонен алергичен ринит, конюнктивит, сърбежни дерматози, уртикария, оток на Quincke, ухапване от алергични насекоми и различни псевдоалергични реакции.
Предимства: лекарството няма нито антихолинергично, нито централно действие; прилагането му не влияе върху вниманието, психомоторните функции, работоспособността и умствените качества на пациента.
Минуси: LauraHexal обикновено се понася добре, но понякога причинява повишена умора, сухота в устата, главоболие, тахикардия, замаяност, алергични реакции, кашлица, повръщане, гастрит, дисфункция на черния дроб.
Кларитинът съдържа активната съставка - лоратадин, който блокира Н1-хистаминовите рецептори и предотвратява отделянето на хистамин, брадикинин и серотонин. Ефективността на антихистамините продължава един ден, а терапевтичната настъпва след 8-12 часа. Кларитин се предписва за лечение на ринит с алергична етиология, алергични кожни реакции, хранителни алергии и лека бронхиална астма.
Предимства: висока ефективност при лечението на алергични заболявания, лекарството не пристрастява, сънливост.
Минуси: случаите на странични ефекти са редки, проявяват се с гадене, главоболие, гастрит, възбуда, алергични реакции, сънливост.
Rupafin има уникална активна съставка - рупатадин, който има антихистаминова активност и селективно действие върху Н1-хистаминовите периферни рецептори. Предписва се при хронична идиопатична уртикария и алергичен ринит..
Предимства: Rupafin ефективно се справя със симптомите на горните алергични заболявания и не засяга централната нервна система.
Минуси: нежелани последици от приема на лекарството - астения, замаяност, умора, главоболие, сънливост, сухота в устата. Може да повлияе на дихателната, нервната, мускулно-скелетната и храносмилателната системи, както и на метаболизма и кожата..
Zyrtec е конкурентен антагонист на метаболита на хидроксизин, хистамин. Лекарството улеснява курса и понякога предотвратява развитието на алергични реакции. Zyrtec ограничава освобождаването на медиатори, намалява миграцията на еозинофили, базофили, неутрофили. Лекарството се използва при алергичен ринит, бронхиална астма, уртикария, конюнктивит, дерматит, треска, сърбеж на кожата, ангиоедем.
Предимства: ефективно предотвратява появата на оток, намалява пропускливостта на капилярите, облекчава спазма на гладката мускулатура. Zirtek няма антихолинергични и антисеротонинови ефекти.
Минуси: неправилната употреба на лекарството може да доведе до замайване, мигрена, сънливост, алергични реакции.
Кестин блокира хистаминовите рецептори, които увеличават съдовата пропускливост, причиняват мускулни крампи, което води до алергична реакция. Използва се за лечение на алергичен конюнктивит, ринит и хронична идиопатична уртикария..
Предимства: лекарството действа един час след приложението, терапевтичният ефект продължава 2 дни. Петдневен прием на Kestin ви позволява да поддържате антихистаминов ефект за около 6 дни. Почти няма седация.
Минуси: Кестин може да причини безсъние, коремна болка, гадене, сънливост, астения, главоболие, синузит, сухота в устата.
Тези вещества са пролекарства, което означава, че когато влязат в организма, те се превръщат от първоначалната форма във фармакологично активни метаболити..
Всички антихистамини от трето поколение нямат кардиотоксичен и седативен ефект, следователно те могат да се използват от хора, чиято активност е свързана с висока концентрация на внимание.
Тези лекарства блокират Н1 рецепторите, а също така имат допълнителен ефект върху алергичните прояви. Те имат висока селективност, не преодоляват кръвно-мозъчната бариера, следователно не се характеризират с негативни последици от страна на централната нервна система, няма страничен ефект върху сърцето.
Наличието на допълнителни ефекти допринася за използването на антихистамини от 3-то поколение с продължително лечение на повечето алергични прояви.
Gismanal се предписва като терапевтично и профилактично средство при сенна хрема, алергични кожни реакции, включително уртикария, алергичен ринит. Ефектът от лекарството се развива за 24 часа и достига максимум след 9-12 дни. Продължителността му зависи от предходната терапия..
Предимства: лекарството практически няма седативен ефект, не засилва ефекта от приемането на хапчета за сън или алкохол. Освен това не влияе върху способността за шофиране на кола или умствената дейност..
Минуси: Gismanal може да причини повишен апетит, суха лигавица, тахикардия, сънливост, аритмия, удължаване на QT интервала, сърцебиене, колапс.
Trexil е бързодействащ селективно активен антагонист на Н1 рецептор, получен от бутирофенон, който се различава по химична структура от аналозите. Използва се при алергичен ринит за облекчаване на симптомите му, алергични дерматологични прояви (дермографизъм, контактен дерматит, уртикария, атонична екзема), астма, атонични и провокирани физически натоварвания, както и във връзка с остри алергични реакции към различни дразнители.
Предимства: липсата на седативен и антихолинергичен ефект, ефекти върху психомоторната активност и благополучието на човек. Лекарството е безопасно да се използва при пациенти с глаукома и страдащи от нарушения на простатната жлеза..
Минуси: при превишаване на препоръчителната доза се наблюдава слабо проявление на седативен ефект, както и реакции от стомашно-чревния тракт, кожата и дихателните пътища.
Телфаст е високоефективен антихистамин, който е метаболит на терфенадин и следователно има голямо сходство с хистаминови Н1 рецептори. Телфаст се свързва с тях и блокира, предотвратявайки биологичните им прояви като алергични симптоми. Мастните клетъчни мембрани се стабилизират и отделянето на хистамин от тях се намалява. Показания за употреба са оток на Quincke, уртикария, сенна хрема.
Предимства: не проявява успокоителни свойства, не влияе на скоростта на реакциите и концентрацията на вниманието, работата на сърцето, не е пристрастяващ, високоефективен срещу симптомите и причинителите на алергични заболявания.
Минуси: редки последици от приема на лекарството са главоболие, гадене, замаяност, задух, анафилактична реакция, хиперемия на кожата, рядко.
Лекарството се използва за лечение на сезонен алергичен ринит със следните прояви на сенна хрема: сърбеж на кожата, кихане, ринит, зачервяване на лигавицата на очите, а също и за лечение на хронична идиопатична уртикария и нейните симптоми: сърбеж на кожата, зачервяване.
Предимства - при приемане на лекарството не се проявяват странични ефекти, характерни за антихистамини: зрително увреждане, запек, сухота в устата, наддаване на тегло, негативен ефект върху работата на сърдечния мускул. Лекарството може да бъде закупено в аптека без рецепта; не се налага коригиране на дозата за възрастни хора, пациенти и бъбречна и чернодробна недостатъчност. Лекарството действа бързо, поддържайки ефекта си през деня. Цената на лекарството не е твърде висока, тя е достъпна за много хора, страдащи от алергии.
Недостатъци - след известно време е възможно пристрастяване към действието на лекарството, то има странични ефекти: диспепсия, дисменорея, тахикардия, главоболие и замаяност, анафилактични реакции, извратеност на вкуса. Форма за зависимост от лекарства.
Лекарството се предписва при сезонен алергичен ринит, както и при хронична уртикария..
Предимства - лекарството се абсорбира бързо, достигайки желания час след приложение, това действие продължава през целия ден. Приемът му не изисква ограничения за хората, които контролират сложни механизми, шофиране на превозни средства, не предизвиква седативен ефект. Fexofast се предлага без рецепта, има достъпна цена и е много ефективен..
Недостатъци - за някои пациенти лекарството носи само временно облекчение, без да доведе до пълно възстановяване от прояви на алергия. Има странични ефекти: подуване, повишена сънливост, нервност, безсъние, главоболие, слабост, засилени симптоми на алергия под формата на сърбеж на кожата, кожен обрив.
Лекарството се предписва за симптоматично лечение на сенна хрема (сенна хрема), уртикария, алергичен ринит и алергичен конюнктивит със сърбеж, сълзене, конюнктивална хиперемия, дерматоза с обрив и обриви, ангиоедем.
Предимства - Levocytirizin-Teva бързо показва своята ефективност (след 12-60 минути) и през целия ден профилактика на външния вид и отслабва хода на алергичните реакции. Лекарството бързо се абсорбира, показва 100% бионаличност. Може да се използва за продължително лечение и за спешна помощ при сезонни обостряния на алергии. Предлага се за лечение на деца от 6 години.
Недостатъци - има такива странични ефекти като сънливост, раздразнителност, гадене, главоболие, наддаване на тегло, тахикардия, болки в корема, оток на Quincke, мигрена. Цената на лекарството е доста висока.
Лекарството се използва за симптоматично лечение на такива прояви на сенна хрема и уртикария, като сърбеж по кожата, кихане, възпаление на конюнктивата, ринорея, оток на Quincke, алергични дерматози.
Предимства - Xizal има подчертан антиалергичен фокус, като е много ефективно средство. Той предотвратява появата на симптоми на алергия, улеснява хода им, няма седативен ефект. Лекарството действа много бързо, като поддържа ефекта си за един ден от момента на приложение. Xizal може да се използва за лечение на деца от 2-годишна възраст, предлага се в две лекарствени форми (таблетки, капки), подходящи за употреба в педиатрията. Елиминира назалната конгестия, симптомите на хроничните алергии бързо спират, не оказват токсичен ефект върху сърцето и централната нервна система
Недостатъци - лекът може да проявява следните странични ефекти: сухота в устата, умора, коремна болка, сърбеж по кожата, халюцинации, задух, хепатит, спазми, мускулни болки.
Лекарството е показано за лечение на сезонна сенна хрема, алергичен ринит, хронична идиопатична уртикария със симптоми като лакримация, кашлица, сърбеж, подуване на назофаринкса.
Предимства - Ериус действа изключително бързо при симптоми на алергия, може да се използва за лечение на деца от една година, тъй като има висока степен на безопасност. Добре се понася както от възрастни, така и от деца, предлага се в няколко лекарствени форми (таблетки, сироп), което е много удобно за употреба в педиатрията. Може да се приема за дълъг период от време (до една година), без да предизвиква пристрастяване (устойчивост към него). Надеждно спира проявите на началната фаза на алергичния отговор. След курса на лечение ефектът от него се запазва 10-14 дни. Симптоми на предозиране, които не се наблюдават дори при петкратно увеличаване на дозата на Erius.
Недостатъци - могат да се появят странични ефекти (гадене и повръщане, главоболие, тахикардия, локални алергични симптоми, диария, хипертермия). Децата обикновено имат безсъние, главоболие, треска.
Лекарството е предназначено за лечение на симптоми на алергия като алергичен ринит и уртикария, белязани от сърбеж и кожни обриви. Лекарството облекчава симптомите на алергичен ринит, като кихане, сърбеж в носа и в небцето, сълзене.
Предимства - Desal предотвратява появата на оток, мускулен спазъм, намалява пропускливостта на капилярите. Ефектът от приема на лекарството може да се види след 20 минути, той продължава един ден. Еднократна доза от лекарството е много удобна, две форми на освобождаването му са сироп и таблетки, приемът на които е независим от храната. Тъй като Desal се приема за лечение на деца, започващи от 12 месеца, формата на освобождаване на лекарството под формата на сироп е търсена. Лекарството е толкова безопасно, че дори деветкратното предозиране не води до негативни симптоми..
Недостатъци - от време на време могат да се появят симптоми на странични ефекти, като повишена умора, главоболие, сухота в устата. Освен това се проявяват такива странични ефекти като безсъние, тахикардия, появата на халюцинации, диария и хиперактивност. Възможни са алергични прояви на странични ефекти: сърбеж, уртикария, ангиоедем.
Всички изявления на създателите на реклами, позициониращи марките лекарства като „антихистамини от четвърто поколение“, не са нищо повече от рекламна химия. Тази фармакологична група не съществува, въпреки че търговците й приписват не само новосъздадени лекарства, но и лекарства от второ поколение.
Официалната класификация посочва само две групи антихистамини - това са лекарства от първо и второ поколение. Третата група фармакологично активни метаболити е позиционирана във фармацевтичната индустрия като „Н1 трето поколение хистаминови блокери ".
За лечение на алергични прояви при деца се използват антихистамини от трите поколения..
Антихистамините от първо поколение се отличават с това, че бързо показват лечебното си свойство и се елиминират от организма. Те са в търсенето за лечение на остри прояви на алергични реакции. Предписват се на кратки курсове. Най-ефективната от тази група се счита за Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkarol.
Значителен процент нежелани реакции води до намаляване на употребата на тези лекарства при детски алергии..
Антихистамини от второ поколение не предизвикват седативен ефект, те действат по-дълго време и обикновено се използват веднъж на ден. Малко странични ефекти. Сред лекарствата от тази група, Ketotifen, Fenistil, Cetrin се използват за лечение на прояви на детски алергии.
Третото поколение антихистамини за деца включва Gismanal, Terfen и други. Използват се при хронични алергични процеси, тъй като са в състояние да останат в организма за дълго време. Няма странични ефекти.
По-новите лекарства включват Erius.
1-во поколение: главоболие, запек, тахикардия, сънливост, сухота в устата, замъглено зрение, задържане на урина и липса на апетит;
2-ро поколение: отрицателни ефекти върху сърцето и черния дроб;
3-то поколение: нямат, препоръчват се за употреба от 3 години.
Антихистамините се произвеждат за деца под формата на мехлеми (алергични реакции върху кожата), капки, сиропи и таблетки за перорално приложение.
През първия триместър на бременността е забранено приемането на антихистамини. Във втория, те се предписват само в крайни случаи, тъй като никое от тези терапевтични средства не е абсолютно безопасно..
Естествените антихистамини, които включват витамини С, В12, пантотенова, олеинова и никотинова киселини, цинк, рибено масло, могат да помогнат да се отървете от някои алергични симптоми..
Най-безопасните антихистамини са Claritin, Zirtek, Telfast, Avil, но употребата им трябва да бъде съгласувана с лекар.
В някои случаи можете да прибягвате до помощта на следните средства, които могат да потиснат производството на хистамин в организма.
Коприва. Копривата има антихистаминови свойства. Доказано е, че лиофилизираният прах от коприва помага за облекчаване на симптомите на алергия. В експеримент с това вещество са участвали 69 души. От тях 58% от пациентите отбелязват значително подобрение на здравето. Положителен ефект е постигнат благодарение на ежедневния прием на 300 mg коприва [1].
Кверцетин. Кверцетинът е антиоксидант, известен със своите противовъзпалителни свойства. Той се намира в определени храни, като лук и ябълки. Учените се интересуват от способността на кверцетин да намалява тежестта на алергичната реакция [2]. Експериментът, който проведоха върху плъхове. Според резултатите от него е заключено, че кверцетинът е в състояние да намали интензивността на алергичния ринит и възпалителния процес в дихателната система [3]. Хората с алергии могат да получат кверцетин в добавки или просто да ядат храни, които са богати на този антиоксидант.
Бромелаин. Бромелаинът е ензим, който се намира в големи количества в ананасите. Има доказателства, че помага да се намали интензивността на симптомите на алергия. За да осигурите положителен ефект, се препоръчва да приемате 400-500 mg от това вещество 3 пъти на ден [1]. Като алтернатива можете просто да обогатите диетата си с ананаси, които са шампиони в съдържанието на това вещество.
Витамин С. Витамин С се намира в различни храни. Този антиоксидант има способността да потиска симптомите на алергична реакция. Витамин С не е токсичен, употребата му в умерени дози не вреди на човешкото тяло. Следователно, той може безопасно да се използва като антихистамин. Препоръчителната доза витамин С за страдащите от алергия е 2 g [1].
За да се справите с алергиите, не е необходимо да изпразвате рафтовете на аптеката. Понякога е достатъчно да сведете до минимум контакта с алергена и да обогатите менюто си с продукти, които имат антихистаминови свойства. Правилната диета, комбинирана с физическа активност, ще помогне на имунната система да устои на атаки от външната среда..
Що се отнася до антиоксидантите под формата на добавки, можете да ги приемате само след консултация със специалист. Най-добре е тези вещества да се набавят от храната. Така те ще бъдат усвоени на 100%.
Естествено лечение на многогодишен алергичен ринит
http://www.altmedrev.com/archive/publications/5/5/448.pdf
Кверцетин инхибира транскрипционната регулация на хистамин Н1 рецептор чрез потискане на протеин киназа С - а / извънклетъчна сигнално регулирана киназа / поли (ADP-рибоза) полимераза-1 сигнален път в клетките на HeLa
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23333628
Противовъзпалителна активност на кверцетин и изокерцитрин при експериментална миши алергична астма
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18026696
За лекаря: От 2010 г. до 2016 г. Практикуващ терапевтична болница на централното здравно отделение № 21, град електростал. От 2016 г. работи в диагностичен център №3.