Диагностика на бронхиална астма: лабораторни и инструментални изследвания

Анализи

Бронхиалната астма е клинична диагноза, тоест лекарят я поставя на базата на предимно оплаквания, анамнеза и данни от преглед и външен преглед (палпация, перкусия, аускултация). Въпреки това, допълнителните методи за изследване осигуряват ценна, а в някои случаи и определяща диагностична информация, така че те се използват широко в практиката.

Диагнозата на бронхиална астма с помощта на допълнителни методи включва лабораторни изследвания и инструментални изследвания.

Лабораторни показатели за бронхиална астма

Следните тестове могат да бъдат предписани на пациент с астма:

  • общ анализ на кръвта;
  • кръвна химия;
  • общ анализ на храчката;
  • кръвен тест за откриване на общ IgE;
  • кожни тестове;
  • определяне на алерген-специфичен IgE в кръвта;
  • пулсова оксиметрия;
  • кръвен тест за газове и киселинност;
  • определяне на азотен оксид в издишан въздух.

Разбира се, не всички тези тестове се извършват на всеки пациент. Някои от тях се препоръчват само в сериозно състояние, други - ако се открие значителен алерген и т.н..

Пълна кръвна картина се извършва при всички пациенти. При бронхиална астма, както при всяко друго алергично заболяване, в кръвта се отбелязва увеличение на броя на еозинофилите (EOS) над 5% от общия брой на левкоцитите. Еозинофилията в периферната кръв може да се появи не само при астма. Определянето на този показател в динамика (многократно) помага да се оцени интензивността на алергичната реакция, да се определи началото на обострянето и ефективността на лечението. В кръвта може да се определи лека левкоцитоза и повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, но това са незадължителни признаци.

Биохимичен кръвен тест при пациент с астма често не разкрива никакви аномалии. Някои пациенти имат повишение на нивото на α2- и γ-глобулини, серомукоиди, сиалови киселини, тоест неспецифични признаци на възпаление.

Анализът на храчките е задължителен. В него се намират голям брой еозинофили - клетки, участващи в алергична реакция. Обикновено има по-малко от 2% от всички открити клетки. Чувствителността на този симптом е висока, тоест той се намира при повечето пациенти с астма, а специфичността е средна, тоест освен астма, еозинофилите в храчката се срещат и при други заболявания.

В храчката често се определят спиралите на Куршман - свити тръби, образувани от бронхиална слуз по време на бронхоспазъм. Кристалите на Шарко-Лайден се преплитат в тях - образувания, които се състоят от протеин, образуван по време на разпада на еозинофилите. По този начин, тези два признака показват намаляване на бронхиалната обструкция, причинено от алергична реакция, което често се наблюдава при астма..

В допълнение, наличието на атипични клетки, характерни за микобактериите от рак и туберкулоза, се оценява в храчката..

Кръвен тест за общ IgE показва нивото в кръвта на този имуноглобулин, което се произвежда по време на алергична реакция. Той може да се увеличи при много алергични заболявания, но нормалното му количество не изключва бронхиална астма и други атопични процеси. Следователно определянето на специфични IgE антитела към специфични алергени в кръвта е много по-информативно..

За анализ на специфични IgE се използват така наречените панели - групи от алергени, с които кръвта на пациента реагира. Пробата, в която съдържанието на имуноглобулин ще бъде по-високо от нормалното (при възрастни то е 100 единици / мл) и ще покаже причинно значим алерген. Използват се панелите от вълна и епител на различни животни, битови, гъбични, поленови алергени, в някои случаи - лекарствени и хранителни алергени.

За откриване на алергени се използват и кожни тестове. Те могат да се извършват при деца на всяка възраст и при възрастни, те не са по-малко информативни от определянето на IgE в кръвта. Кожните тестове са доказали себе си в диагностиката на професионална астма. Съществува обаче риск от внезапна тежка алергична реакция (анафилаксия). Резултатите от пробите могат да варират при антихистамини. Те не могат да се провеждат с кожни алергии (атопичен дерматит, екзема).

Пулсовата оксиметрия е изследване, извършено с помощта на малко устройство - пулсов оксиметър, който обикновено се носи на пръста на пациента. Той определя насищането на артериалната кръв с кислород (SpO2) Ако този показател намалее под 92%, трябва да се направи изследване на газовия състав и кръвната киселинност (pH). Намаляването на насищането с кислород в кръвта показва тежка дихателна недостатъчност и заплаха за живота на пациента. Определено при изследването на газовия състав, намалението на парциалното налягане на кислорода и увеличаването на парциалното налягане на въглеродния диоксид показват необходимостта от механична вентилация.

И накрая, определянето на азотен оксид в издишан въздух (FENO) при много пациенти с астма разкрива увеличение на този показател над нормата (25 ppb). Колкото по-силно е възпалението в дихателните пътища и колкото по-висока е дозата на алергена, толкова по-висока е честотата. Същата ситуация обаче се случва и с други белодробни заболявания..

По този начин, специални лабораторни методи за диагностициране на астма са кожни тестове с алергени и определяне на специфични нива на IgE в кръвта.

Инструментални методи за изследване на астма

Методите за функционална диагностика на бронхиална астма включват:

  • проучване на вентилационната функция на белите дробове, тоест способността на този орган да доставя необходимото количество въздух за обмен на газ;
  • определяне на обратимост на бронхиалната обструкция, тоест намаляване на бронхиалната обструкция;
  • идентифициране на бронхиална хиперреактивност, тоест склонността им към спазъм под въздействието на инхалаторни дразнители.

Основният метод за изследване на бронхиална астма е спирометрията, или измерването на приливните обеми и скоростта на въздушния поток. Диагностичното търсене обикновено започва с него преди пациентът да започне лечението.

Основният анализиран индикатор е FEV1, тоест обемът на принудително изтичане в секунда. Просто казано, това е количеството въздух, което човек е в състояние бързо да издиша в рамките на 1 секунда. При бронхоспазъм въздухът напуска дихателните пътища по-бавно, отколкото при здрав човек, FEV1 намаляващата.

Ако по време на първоначалната диагноза нивото на FEV1 е 80% или повече от нормалните стойности, това показва лек ход на астма. Индикатор, равен на 60 - 80% от нормата, се появява с умерена астма, под 60% - с тежко протичане. Всички тези данни са приложими само за ситуацията на първоначалната диагноза преди започване на терапия. В бъдеще те отразяват не тежестта на астмата, а нивото на нейния контрол. При хора с контрол на астма спирометрията е нормална..

По този начин нормалните показатели за функцията на външното дишане не изключват диагнозата бронхиална астма. От друга страна, се наблюдава намаляване на бронхиалната обструкция, например, при хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).

Ако се установи намаление на бронхиалната обструкция, тогава е важно да разберете колко е обратима. Временният характер на бронхоспазма е важна разлика между астма и хроничен бронхит и ХОББ..

Така че, с намаляване на FEV1 се провеждат фармакологични тестове за откриване на обратимост на бронхиална обструкция. Пациентът получава лекарството чрез аерозолен инхалатор с дозирана доза, най-често 400 микрограма салбутамол и след известно време спирометрията се извършва отново. Ако индикаторът FEV1 увеличени след използване на бронходилататор с 12% или повече (в абсолютно изражение от 200 ml или повече), те говорят за положителен тест с бронходилататор. Това означава, че салбутамолът ефективно облекчава бронхоспазма при този пациент, тоест бронхиалната му обструкция не е постоянна. Ако индикаторът FEV1 се увеличава с по-малко от 12%, това е признак на необратимо стесняване на бронхиалния лумен и ако той намалява, това показва парадоксален спазъм на бронхите в отговор на използването на инхалатор.

FEV растеж1 след вдишване на салбутамол 400 ml или повече, той дава почти пълна увереност в диагнозата бронхиална астма. При съмнителни случаи може да се предпише пробна терапия с инхалаторни глюкокортикоиди (беклометазон 200 µg 2 пъти на ден) в продължение на 2 месеца или дори таблетки преднизолон (30 mg / ден) в продължение на 2 седмици. Ако показателите за бронхиална проходимост след това се подобрят - това говори в полза на диагнозата "бронхиална астма".

В някои случаи дори и при нормална FEV1 употребата на салбутамол се придружава от увеличаване на стойността му с 12 или повече%. Това показва латентна бронхиална обструкция.

В други случаи на нормална FEV1 За потвърждаване на бронхиалната хиперреактивност се използва инхалационен тест с метахолин. Ако е отрицателен, това може да послужи като причина за изключване на диагнозата астма. По време на изследването пациентът вдишва увеличаващи се дози на веществото и се определя минималната концентрация, което причинява намаляване на FEV1 20%.

Използват се и други тестове за откриване на бронхиална хиперреактивност, например с манитол или физическа активност. FEV падане1 в резултат на използването на тези проби за 15% или повече с висока степен на надеждност показва бронхиална астма. Тест с физическа активност (работи 5 до 7 минути) се използва широко за диагностициране на астма при деца. Използването на инхалаторни провокативни проби е ограничено.

Друг важен метод за инструментална диагностика на астма и мониторинг на нейното лечение е пиковата флуометрия. Всеки пациент с това заболяване трябва да има пиков разходомер, защото самонаблюдението е в основата на ефективната терапия. С помощта на този малък апарат се определя пиковата скорост на издишване (PSV) - максималната скорост, с която пациентът може да издиша въздух. Този индикатор, както и FEV1, директно отразява бронхиалната проходимост.

PSV може да се определи при пациенти от 5-годишна възраст. При определяне на PSV се правят три опита, като се записва най-добрият индикатор. Стойността на индикатора се измерва сутрин и вечер на всеки ден, а неговата променливост също се оценява - разликата между минималните и максималните стойности, получени през деня, изразена като процент от максималната стойност за деня и осреднена за 2 седмици редовни наблюдения. Хората с бронхиална астма се характеризират с повишена променливост на PSV показателите - повече от 20% с четири измервания през деня.

Индикаторът PSV се използва главно при хора с вече установена диагноза. Той помага да се поддържа астма под контрол. По време на наблюденията се определя максималният най-добър показател за този пациент. Ако има намаление до 50 - 75% от най-добрия резултат, това показва развиващо се обостряне и необходимост от увеличаване на интензивността на лечението. С понижение на PSV до 33 - 50% от най-добрия резултат за пациента се диагностицира тежко обостряне и с по-значително намаляване на показателя, заплаха за живота на пациента.

Индикаторът на PSV, определен два пъти на ден, трябва да се записва в дневник, който се води до назначението на всеки лекар.

В някои случаи се извършват допълнителни инструментални прегледи. Рентгенографията на белите дробове се извършва в такива ситуации:

  • наличието на емфизем или пневмоторакс;
  • вероятността от пневмония;
  • обостряне, застрашаващо живота на пациента;
  • неуспех на лечението;
  • необходимостта от механична вентилация;
  • неясна диагноза.

При деца под 5 години се използва компютърна бронхофонография - метод за изследване, основан на оценката на дихателния шум и позволяващ да се открие намаляване на бронхиалната обструкция.

При необходимост се прави диференциална диагноза с други заболявания чрез бронхоскопия (изследване на бронхиалното дърво с ендоскоп при съмнение за рак на бронхите, чуждо тяло на дихателните пътища) и компютърна томография на гръдния кош.

За това как се провежда изследването на функцията на външното дишане:

Какви тестове да вземете при бронхиална астма

За точността на диагностициране на заболяването и определяне на неговата форма, първо е необходимо да се реши кои тестове да се вземат за бронхиална астма. Един от информативните методи за диагностициране на заболяване като бронхиална астма е кръвен тест. Основните симптоматични симптоми на астма включват пристъпи на астма, заедно с хрипове, задух и честа суха кашлица.

Обобщение на статията

Скринингови процедури за астматици

За да улеснят лекарите да определят кои тестове за бронхиална астма трябва да премине пациент, беше разработена специална програма за лица с диагноза астма. Тя включва редица основни изследвания. Извършените процедури ни позволяват да определим първопричината за заболяването, както и да предпишем правилното лечение.

Стандартните процедури за астма включват:

  1. Общ анализ на кръвта. Целта му е да определи обема на хемоглобина, броя на червените кръвни клетки / белите кръвни клетки, да измери ESR.
  2. Доставка на храчки.
  3. Coagulogram.
  4. Кръвна химия.
  5. Имунологични изследвания.
  6. Анализ на бронхоалвеоларна промивка.

Допълнителните тестове могат да се присъединят към основните процедури, ако лекуващият лекар види в тях подходящата.

Подготвителна фаза на изследване

Преди да премине тестовете, всеки пациент трябва първо да се подготви. Подготовката включва следните препоръки:

  • дарете кръв на празен стомах;
  • кръводаряване се извършва не по-рано от 8 часа след закуска;
  • кръвен тест се дава преди началото на курса на употреба на предписаните лекарства или след 12 дни след неговото приключване;
  • Преди процедурата е необходимо да се избягва употребата на алкохолни напитки и да се предотврати физическото претоварване, както и да се изключат мазни и пържени храни.

Анализирайки резултатите, специалистът използва сложен метод, който съчетава различни процедури и данни.

Резултати от кръвния тест: цел и значение

При неусложнен вид бронхиална астма с редки пристъпи, общ кръвен тест отразява нормата. Рязкото увеличаване на обема на червените кръвни клетки и хемоглобина показва появата на агресия от болестта и просперитета на дихателната недостатъчност.

ВАЖНО! Рязък скок на броя на еозинофилите нагоре показва алергичния произход на заболяването. Еозинофилията се появява преди появата на припадъци и обостряне. Тя придобива особена тежест с чести задушаващи пристъпи на астма. На етапа на "затишие" еозинофилията изчезва.

Случаите на показване на картината на анемична болест са чести, поради белодробен кислороден дефицит.

Анализът на СУЕ за астма има нормални стойности, а повишените му характеристики показват наличието на инфекциозни заболявания. В допълнение към увеличаване на СУЕ, инфекциозната лезия при астма се показва от недостига на еозинофили, увеличен обем неутрофили и изместване на левкоцитната формула вляво.

Кръвен тест за биохимия при астма определя общото състояние на тялото на индивида и се използва успешно в много области на медицината за разпознаване на различни заболявания. Най-малкото отклонение на всеки показател и наличието на други заболявания ще се отрази в биохимията.

Именно с помощта на биохимията специалистите най-накрая поставят диагноза, определят хода на заболяването и избират правилната терапия за заболяването. За този анализ се взема венозна кръв, която трябва да се дарява сутрин на празен стомах. В крайни случаи последната закуска трябва да бъде 7 часа преди процедурата за кръводаряване.

Ако не следвате простото правило по отношение на храната, индикаторните изследвания могат да съдържат изкривена информация относно тежестта на заболяването. Освен това физическата активност, употребата на алкохолни напитки, мазни и пържени храни, както и тютюнопушенето са забранени преди биохимията на кръвта.

При изследването на биохимията на кръвта често се откриват вариации в сиаловите киселини, серомукоидите, хаптоглобините и съставните протеинови фракции, което предполага двусмислен скок на обема на гама и алфа-два глобулини.

Имунологично изследване на кръв при индивиди с астма проявява скок в обема на имуноглобулин G в смесена форма на бронхиална астма и в случай на атопичен тип заболяване имуноглобулин E. Следователно, подобно изследване при астматично заболяване в повечето случаи се провежда, за да се разграничат атопичната и инфекциозната форма на заболяване.

Имуноглобулин Е е протеин, който принадлежи към Е-антитела и влияе на появата на алергични реакции и на заболяването като цяло. Директният подход към провокиращата среда провокира производството на хистамин, както и други ензими, което от своя страна води до различни заболявания, анафилаксия и астматично възпаление.

ВАЖНО! Имунологичен кръвен тест показва наличието на инфекции и имунодефицит. Въз основа на неговите данни лекарите избират метод за премахване на пристъпите и схема за лечение на болестта.

Изследвайки кръвния серум в случай на астматично заболяване, се определят специфични имуноглобулини и се откриват алергенни вещества. При астма имунологичният кръвен тест често показва надценено количество имуноглобулин и липса на бели кръвни клетки от Т-супресор.

Бронхиална астма и ролята на отделянето на храчки

Анализът на храчките е лабораторно изследване, което не само помага да се определи броят на еозинофилите, което определя появата на инфекциозно възпаление в дихателните пътища, но също така ви позволява да оцените състоянието на бронхите и белите дробове, както и да идентифицирате бактериите.

Храчки - слуз, която се отделя от дихателните органи чрез кашлица и отхрачване. Обикновено храчките нямат мирис и могат да бъдат описани като лигавична течност, но има клинични случаи на заболяването, когато в храчката присъства гной. Преди да събирате храчки, те препоръчват да пиете много течности, както и да миете зъбите и да изплакнете устата си. Събирането на храчки се извършва на празен стомах. Материалът се събира в специален контейнер за еднократна употреба, който трябва незабавно да се затвори плътно. Процесът на събиране трябва да се извърши след три дълбоки вдишвания и кашлица.

При често повтарящи се изразени задушаващи атаки на болестта се открива малко количество кръв в храчката. Ако бронхиалната астма е придружена от ясни възпалителни реакции, тогава в храчката ще има много бактерии и увеличен брой неутрофили, което също е присъщо на влошаването на състоянието на пациента.

Анализ на бронхоалвеоларна промивка и газове от артериална кръв

При анализ на бронхоалвеоларната промивка в анализирания материал ще бъдат открити значителен брой различни бели кръвни клетки. Този анализ показва оскъдността на обема на алвеоларните макрофаги (базофили), леко увеличение на броя на лимфоцитите и неутрофилите. Еозинофилията е особено изразена..

Промяната на нивото на газовото налягане в артериалната кръв е важна, тъй като съставът на газа помага правилно да се определи тежестта на хода на заболяването. При бронхиална астма тези компоненти на кръвта варират пряко пропорционално на тежестта на заболяването. Така че при тежък ход на заболяването обемът на кислорода намалява и обемът на въглеродния диоксид се увеличава. С тази картина пациентът се нуждае от кислородна инхалация.

Бронхиалната астма е неразрешимо заболяване с повтарящи се пристъпи, специфичните особености на които са индивидуален режим на лечение и постоянно наблюдение на курса. За да направите това, трябва да насрочите посещение при лекуващия лекар, да засилите имунните функции на организма и да премахнете алергените. Без припадъци и здравословен начин на живот при астма не е лесно!

Симптомите на заболявания като сърдечна и бронхиална астма са критично подобни и определят диагнозата..

Диагностични методи за астма

При бронхиална астма бронхите са твърде чувствителни към определени вещества, което води до факта, че човек се задушава, ако се появят астматични пристъпи. Това заболяване е твърде подобно на обикновена настинка и ако астмата не бъде диагностицирана навреме, тя ще се развие и често напомня за себе си с болезнени пристъпи. В ранните етапи да се отървете от астма е много по-лесно, отколкото с напреднала форма, когато гърчовете са тежки. В съвременната медицина диагностиката на астмата има различни методи - от визуални до хардуерни, което позволява не само да се диагностицира заболяване, но и уверено да се отстрани от други, подобни заболявания. Ако астмата се определи и след това се лекува правилно, тогава пристъпите на астма могат да бъдат избегнати с течение на времето или те да бъдат сведени до минимум и да дишате комфортно.

Събиране на информация за пациентите

Диагностицирането на бронхиална астма започва с факта, че лекарят трябва да проведе интервю с устно пациента, като събира цялата необходима информация, в медицината това се нарича анамнеза. След това е слушане на дихателните органи със стетоскоп (аускултация), както и специален метод на потупване, трябва да изучите звуковите явления в гърдите (този метод се нарича перкусия). След като вече е проучил оплакванията на пациента и е слушал гърдите му, лекарят може предварително да диагностицира астма. Но са необходими други фактори и доказателства, за да не объркаме тази болест с другите..

Прегледът на базата на медицинска анамнеза, външен преглед, палпация, слушане и потупване се нарича физикален преглед. Именно с този метод на диагностика започва видът на заболяването.

Когато интервюирате пациент, човек трябва да научи от неговите думи следната информация:

  1. На каква възраст започват астматични пристъпи, може би какви детски заболявания са довели до астма. Това може да е магарешка кашлица, морбили и други, които могат да повлияят негативно на дихателната система.
  2. Независимо дали е имало астматици сред роднините, това ни позволява да проследим генетичната връзка, може би някой близък е имал тежки алергии.
  3. Какви дразнители са свързани с гърчове. Такива дразнители се наричат ​​спусъци и сред тях може да има физическо натоварване, студен влажен въздух, микроскопични частици от косата и кожата на кучета, котки, цветен прашец на цветя от различни растения, запрашеност в стаята с прах от определен тип, храна.
  4. Трябва да разберете как точно протичат атаките. В крайна сметка, при астматична кашлица пациентите заемат позиция, в която дъхът е по-малко болезнен, например, опират ръцете си на масата, като същевременно отпускат раменния пояс.
  5. Има ли звуци при кашляне, защото свистенето при дишане е признак на астматично стесняване на бронхите. За да чуете характерните звуци по време на дишане и атаки, не е необходимо да слушате гърдите си със стетоскоп, те могат да бъдат чути добре и на кратко разстояние.
  6. Колко дълго продължава пароксизмалната кашлица, изчезва ли след приема на бронходилататорни лекарства.
  7. След атаката има изхвърляне на вискозни, но прозрачни, като чаша храчка, която освобождава бронхите, като по този начин се улеснява дишането, такива характеристики също трябва да бъдат разпознати по време на изследването.

Външната проверка е следната:

  1. Лекарят гледа гърдите, които може да приличат на варел. Гърдите приемат тази форма поради развитието на емфизем, разширяване на белите дробове и в резултат на това увеличаване на размера на гърдите;
  2. Слушането преминава през стетоскоп, стетофонфондоскоп или фонендоскоп, като последният е най-подходящ за изучаване на звуци, издавани от гърдите при астма. Ако настъпи обостряне, свистене и характерни хрипове се чуват по цялата белодробна повърхност, но с ремисия, хрипове се чуват отдолу на лопатките и само с повишено вдъхновение.
  3. Потропването с пръсти не може да комуникира ефективно в ранните стадии на астма. Но ако болестта продължава дълго време, тогава чрез палпиране и потупване можете да чуете празнотата (звукът от картонена кутия), която се е образувала поради емфизем.

анализи

Лабораторните изследвания се извършват в следните области:

  • кръвен тест е насочен към определяне на броя на еозинофилите - този вид бели кръвни клетки са индикатор за алергични процеси в организма;
  • ако кръвният тест не покаже признаци на възпалителни процеси и токсини, секретирани от бактерии, тогава при наличието на астматични симптоми е по-лесно за лекар да разграничи астмата от обикновения бронхит или пневмония;
  • еозинофилите могат да бъдат открити в храчките под микроскоп;
  • в анализа на храчката има кристални включвания - специални кристали на Шарко-Лейден и спирални кристали на Кершман;
  • храчките с астма са специфични, различни от храчките с бронхит, структурата е двуслойна, консистенцията е гъста, вискозна по плътност;
  • чрез надраскване на кожата (скарификация) се вземат проби от алергени, които уточняват алергичния патоген (спусък) на бронхоспазъм, алергените причиняват зачервяване и сърбеж по кожата;
  • фекалиите се вземат за определяне на хелминти, които могат да се размножават до инвазивно количество и да причинят алергична интоксикация на организма, което също може да повлияе на появата на атаки.

Специализирани медицински изделия

Пикова флуометрия

С помощта на специално проектирани устройства се извършва инструментална диагностика. На първо място в хардуерната диагностика е пикфлуометрията. Върховият разходомер, представляващ тръба с отпечатана скала, измерва най-високия дебит на въздуха по време на изтичане, направен с максимално усилие (принудително изтичане). Този пиков дебит на издишване се нарича PSV. Този тест е достъпен за деца от четиригодишна възраст, той се използва и за възрастни..

Резултатите зависят от възрастта и физическите характеристики на човека, но като цяло скоростта на издишване е по-ниска при стеснени бронхи (което е характерно за обструкцията). Пиклоуметрията е особено важна при наблюдението на деца.

Процесите на измерване се извършват два пъти на ден, сутра и по-близо до вечерта. Правят се три опита, от които се избира един, който се прави най-правилно. Слушалката е маркирана с скала със зелени, жълти и червени зони, които показват степента на проблем. Но тази скала не е унифицирана, тя се подбира чрез индивидуални двуседмични изследвания на всеки пациент. Ако индикаторите са в зелената зона, това означава, че симптомите на астма са под контрол, жълтата зона е възможно обостряне, с червената зона трябва незабавно да се втурнете към помощта на човека.

Много лесно е да се направи измерване на пиков дебит, поради което често се прави у дома. Удобството е, че началните етапи на обструкция могат да бъдат без видими симптоми, но ако бронхите са стеснени, устройството ще покаже стесняване на бронхите, следователно, с помощта на пикап флуометър, можете да предотвратите появата на задушаване..

Пациентът трябва да фиксира най-добрите стойности на PSV и при по-нататъшното използване на устройството при определяне на обструктивни промени, трябва да се свържат други показатели на скалата с тези стойности. Необходимо е правилно да издишате принудително, да запишете резултатите в дневник, за да се запознаят по-късно тези резултати с лекуващия лекар. Вашият град може да има училище за пациенти с астма (където лекарите ви казват как да лекувате това заболяване), попитайте вашия лекар.

Spirograph

Също така, когато изучавате особеностите на издишването, е важно да преминете тест на спирограф и да направите спирограма. Това изследване се извършва без лекарства и със специално вещество, което отпуска мускулната стена на бронхите и увеличава лумена им - бронходилататор. Спирографът е привидно просто устройство, но тестовете върху него са доста сложни, така че можете да го използвате само под наблюдението на лекар, който изследва функцията на външното дишане (HPF).

Спирограмата показва принудителния жизнен капацитет на белите дробове, съкратено FVC, както и обемът на принудително изтичане за една секунда, съкратено FEV1, и така наречената пикова експираторна скорост на потока (PSV). Изчислява се индексът Tiffno, който е FEV1 разделен на FVC, при здрави хора този показател е по-висок от 0,75.

Ако със съмнение за астма параметрите на спирографа са в нормалните граници, те правят медицинска провокация - дават на пациента метолин или хистамин под формата на инхалация и сравняват спирограмата с обичайната обструкция и под въздействието на тези лекарства.

пневмографът

От медицинските изделия се използва и пневмотахограф, който определя обема на дишането в пика и най-високата обемна скорост при специални тестови нива от 75, 50 и 25 процента.

Но анализът на дишането може да не даде ясни резултати, ако болестта е професионална и атаката причинява вещество, което присъства само на работа. За да се диагностицира професионална астма, в допълнение към дихателните тестове, е необходимо да се изследват тестовете и с помощта на изследване да се идентифицира алергена на работното място на пациента.

Рентгенография и томография

В случаите, когато симптомите на астма са подобни на други заболявания, правят рентгенови лъчи и томография. Рентгенографията е практически безполезна в ранните стадии на заболяването, тъй като картината в белите дробове изглежда като здрав човек.

Ако болестта прогресира дълго време, се развива емфизем, увеличаване на обема на белите дробове, които се виждат като по-прозрачни на рентгеновата снимка.

Томографията също се предписва не във всички случаи, но само когато кашлицата и задушаването не отшумяват дълго време, въпреки лечението и има подозрения за наличието на други заболявания.

В детството

Диагностиката на астматични пристъпи при деца има особености, тъй като те често страдат от респираторни и други заболявания с подобни симптоми. На първо място, децата откриват зависимостта на припадъците от действието на алергени, също възможна склонност към алергии на генетично ниво - има ли близки роднини със силна алергия към нещо, това ви позволява да изясните диагнозата.

Децата в ранните стадии на заболяването имат чести нощни пристъпи, което не е характерно за обикновения бронхит. Всъщност при бронхит детето трудно кашля през нощта, а натрупаната слуз кашля сутрата, а астматичен пристъп е малко като магарешка кашлица и може да продължи цяла нощ.

При деца се изследва външното дишане с помощта на устройства, след като се дават бронходилататори (лекарства, които разширяват лумена в бронхите). Те също вземат тестове, за да проследят наличието на хелминти и възпалителния процес в организма, понякога се провежда алергологичен тест. Но някои съвременни лекари отказват да тестват за алергени, обосновано показвайки, че в повечето случаи алергените са доста често срещани и е доста трудно да се избегнат техните ефекти.

При децата бронхиалната астма е напълно лечима в повечето случаи, но навременното диагностициране на бронхиална астма и правилното лечение, което се състои не само в прием на лекарства, но и в укрепване на организма, са от голямо значение за успешното лечение..

Възрастни хора

Възрастните хора имат много заболявания, които могат да продължат в продължение на много години. Симптомите на тези заболявания могат да се припокриват с астматични и клиничната картина става размита..

Но след пълен преглед на апарата, преминаване на всички тестове, картината трябва да се изясни. При възрастните хора диагнозата на бронхиална астма задължително трябва да включва изследване на сърдечния мускул, тъй като по-възрастните хора са предразположени към сърдечна астма, коронарна болест на сърцето, при която лявата сърдечна камера има симптоми на сърдечна недостатъчност. Затова трябва да се добави електрокардиограма към хардуерните изследвания и анализи, евентуално флуорография и едва след това да се постави диагноза.

Освен това се препоръчва да се използват функционални методи за откриване на бронхиална астма, включително ЕКГ, рентгенография, пикова флоуметрия (това проучване трябва да се направи в рамките на 2 седмици). Само след извършване на всички диагностични мерки се предписва симптоматично лечение на бронхиална астма.

Как да се излекува алергия

За съставяне на пълна клинична картина се използва кръвен тест за бронхиална астма. Декодирането на изследването ви позволява да установите вида на заболяването и неговия стадий. В съответствие с резултатите се предписва необходимото лечение.

Анализите за потвърждаване на диагнозата се извършват само след консултация с лекар. При посещение специалист проверява за наличие на характерни симптоми, като използва няколко диагностични метода:

  • Спирометрията. Метод за измерване на обема на белите дробове. Той се състои в издишване на целия въздух от белите дробове до специално устройство.
  • Peakfluometry. Измерване на максимална скорост на издишване на въздуха. Изисква системно поведение. Може да се направи у дома с преносим измервателен уред.
  • Рентгенова снимка на белите дробове или компютърна томография. Използва се, за да се изключи вероятността от инфекциозно увреждане на белите дробове, чужди тела в дихателните пътища, недостатъчно кръвоснабдяване.

За да се изключи вероятността от общи патологии, изследването включва ЕКГ. Освен това може да се предпише флуорография на белите дробове - това ще помогне да се разпознаят ранните етапи на туберкулозата.

Бъдете сигурни, че лекарят събира клинична и фамилна анамнеза. Потвърждаването на диагнозата става след получаване на резултатите от изследването. За лабораторна диагноза се изследва пациент за кръв, храчки, бронхоалвеоларен промивка (диагностична и терапевтична медицинска процедура, включваща въвеждане на неутрален разтвор в бронхите и белите дробове, последващото му отстраняване, изследване на състоянието на дихателните пътища и състава на извлечения субстрат).

Тестовете за астма се правят в здравно заведение. Списъкът на стандартните лабораторни методи включва следното:

  • Общ анализ на кръвта. Той оценява нивото на хемоглобина, броя на червените кръвни клетки (червените кръвни клетки), белите кръвни клетки и скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR).
  • Coagulogram. Той изучава коагулацията на кръвта. Помага за предотвратяване на развитието на тромбоза и кървене.
    Изследване на храчки. Открива наличието на инфекциозни микроорганизми. Органолептичните показатели се оценяват допълнително: цвят, мирис, консистенция.
  • Кръвна химия. Нивото на сиаловите киселини, количеството на общия протеин, билирубин, креатин, урея, наличието на серомукоид и холестерол, нивото на хаптоглобина.
  • Имунологичен кръвен тест. Оценява защитните функции на организма. Определя нивото на имуноглобулините, според вида на която се определя патологията.
  • Анализ на бронхоалвеоларна промивка. Тя предполага въвеждането на неутрален разтвор в белите дробове с последващото му отстраняване от бронхите. Количеството слуз, наличието на инфекциозни патогени, белодробните епителни клетки и белите кръвни клетки се оценяват в извлечения субстрат..

Всички тестове трябва да се извършват на празен стомах. Последното хранене преди анализа трябва да бъде не по-рано от 8 часа.

Този метод ясно показва съгласуваността на работата на вътрешните органи. При астма анализът разкрива растежа на фибриногенния протеин, повишеното ниво на серомукоидите, сиаловите киселини. Вземане на кръв за биохимични изследвания се извършва от вена. Преди извършване на това проучване се препоръчва да се въздържате от силно кафе (поне 8-10 часа) и тютюнопушене (най-малко 1 час).

Този диагностичен метод показва промяна в количеството на хемоглобина, броя на белите кръвни клетки. При пациенти с астма се наблюдава повишаване на хемоглобина, увеличаване на неутрофилите, намаляване на еозинофилите, увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). Вземането на кръв се извършва както от вена, така и от пръст. Преди изследването е необходимо да се въздържате от консумация на алкохол и пържени храни поне 3 дни преди изследването.

Оценява състоянието на имунната система на пациента. При астма има увеличение на имуноглобулините G (IgG) и имуноглобулините E (IgE). Преди изследването се препоръчва да се изключи тютюнопушенето и физическата активност. Материал за тестване, взет от вена.

Следва пример за общ кръвен тест, който показва нормални стойности, характерни за здравия човек. Разпределенията показват онези точки, които се оценяват от лекарите при диагнозата.

При декодирането лекарят и пациентът трябва да обърнат внимание на следните точки:

  • Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) - превишаване на нормата показва наличието на патология.
  • Еозинофили - пациенти с астма имат намалено ниво на еозинофили.
  • Неутрофили - растежът им е чист показва наличието на астма.
  • Хемоглобин - повишаване на хемоглобина потвърждава астма.

При поставянето на диагноза се използва кумулативният резултат, получен от няколко теста. Един метод на изследване не може да гарантира, че полученият резултат е надежден. Затова лекарите използват комбинация от няколко метода за диагностика, за да определят заболяването..

Показателите могат да се колебаят в зависимост от стадия на патологията. Поради това може да се наложи динамично изследване. Постоянният медицински мониторинг на показателите помага да се предотврати обострянето на заболяването. Лечението се предписва въз основа на резултатите. Навременното започване на терапията минимизира вероятността от рецидив в по-късен живот..

Методи за лабораторно изследване за бронхиална астма

Бронхиалната астма е възпалително заболяване на дихателната система с алергичен произход, което се характеризира с постоянен рецидив и се открива при деца и възрастни. През последните години това стана много често, особено сред жителите на големите градове..

Замърсеният въздух, постоянният контакт с химикали и някои инфекции могат да допринесат за развитието на болестта..

Правилната диагноза на астма може да бъде изключително трудна поради сходството на някои симптоми с прояви на заболявания като хроничен обструктивен бронхит и бронхопневмония.

За изясняване на диагнозата се извършва цялостен преглед на пациента. Пулмолог или терапевт интервюира пациента за симптомите на заболяването, предписва рентген и казва кои тестове да вземе.

Лабораторната диагноза се предписва след установяване на пълната клинична картина за изясняване на подозренията на лекаря за диагнозата на заболяването. Необходими са анализи за бронхиална астма, за да се установи етиологията и патогенезата на патологичния възпалителен процес.

Стандартно проучване е да се определят определени показатели, като се използват следните диагностични процедури:

  • Общ клиничен кръвен тест - определя броя на кръвните клетки: червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и тромбоцитите, нивото на хемоглобина и скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR);
  • Кръвна биохимия - определя нивото на сиаловите киселини, билирубина, холестерола, креатина, уреята и общия протеин;
  • Коагулограма на кръвта - определя нивото на коагулация на кръвта;
  • Имунологичен кръвен тест - ви позволява да определите нивото на имуноглобулин G и имуноглобулин Е;
  • Анализ на газове в артериалната кръв - определя нивото на парциалното налягане на кислорода и въглеродния диоксид;
  • Общ клиничен анализ на храчката - изследване на храчките за наличието на еозинофили и техните продукти на разпад.

За да увеличите надеждността на резултатите и да изясните диагнозата, преди да вземете тестове за бронхиална астма, трябва да следвате тези препоръки:

  • трябва да се вземе кръвен тест на празен стомах, спирането на храненето трябва да е 8-12 часа преди вземане на проба от кръв;
  • вечер, преди деня на изпитването, е необходимо да се откаже от употребата на мазни, пържени храни, алкохол и тютюнопушене;
  • 8-12 часа преди анализа на храчките, трябва да изпиете голямо количество течност (1-2 л);
  • Преди да събирате храчки, препоръчително е да миете зъбите си или да изплакнете устата си с вода, така че бактериите в устната кухина да не повлияят на данните от резултатите от анализа;
  • тестовете трябва да се вземат преди началото на лечението или 2-3 седмици след приключването му.

Ако се спазват тези прости правила, ще бъде много по-лесно да се открие астматичен процес. Индикаторите на резултатите от тестовете се влияят значително от периода на заболяването и формата на курса.

Резултатите от теста могат да показват не само наличието или отсъствието на заболяването, но също така показват колко тежки са процесите в тялото на пациента.

Кръвен тест за бронхиална астма. По време на него се обръща специално внимание на такива показатели:

Какво показва кръвен тест за астма??

Кръвен тест за бронхиална астма е един от показателните методи за диагностициране на това заболяване. Бронхиалната астма е възпалително заболяване на дихателните пътища, придружено от кашлица, задух, пристъпи на астма. С това заболяване бронхите се възпаляват и реагират на всякакви дразнители, те се стесняват, човек започва да кашля и задушава.

Освен това мускулите в близост до бронхите се свиват, луменът им става по-тесен, човек не може да издиша. Вдишването се извършва под влияние на атмосферното налягане, а за да издишате, се нуждаете от мускулни усилия. В същото време белите дробове се пълнят с въздух, но той не може да излезе. Необходима е спешна помощ.

Атаките обикновено започват неочаквано. Астмата се счита за хронично заболяване и не може да бъде напълно излекувана. Броят на хората с него нараства с всеки изминал ден. Причините за бронхиална астма са следните:

  1. Неинфекциозни алергени. Те включват храна, лекарства, прах, остра миризма.
  2. Инфекциозни алергени. Това са микроби, гъбички, животински косми, малки частици от цветя.
  3. Химическо излагане. Това често включва домакински почистващи препарати, бои, лакове.
  4. Промяна на влажност, атмосферно налягане, температура на околната среда.
  5. Психологически и физически стрес, стрес.
  6. Предразположение към болестта, наследствено.
  7. Алкохолът. Учените откриха, че умерените пиячи са по-малко склонни да получат астма. Рисковата група включва напълно непиещи или злоупотребяващи с алкохол.

Често децата се разболяват от астма, по-често момчета. Най-вероятно причината е структурата на дихателните им пътища, бронхите им имат по-тесен лумен. Но с възрастта рискът от разболяване намалява.

Друга причина са честите настинки, острите респираторни инфекции. Трябва да се засили имунитетът, за да се намали рискът от заболяване..

  • пристъпи на задушаване, докато дишането е придружено от свирка, характерна за астма;
  • честа суха кашлица, задух с затруднено издишване;
  • при извършване на физическа работа се появява задух, което може да доведе до атака на заболяването;
  • усещане за тежест в гърдите;
  • усещане за липса на въздух;
  • атаката на болестта започва неочаквано, тъй като приключва.

Програма за скрининг за хора с астма

Програмата на задължителните изследвания за това заболяване включва тестове, провеждането на които ви позволява да установите причината за бронхиална астма и да предпишете правилното лечение.

Стандартната изследователска програма включва:

  1. Общ анализ на кръвта. Определя се нивото на хемоглобина, измерва се СУЕ, броят на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки..
  2. Анализ на храчки.
  3. Кръвна химия.
  4. Имунологичен кръвен тест.

Ако е необходимо, тогава могат да се добавят други изследвания към стандарта по преценка на лекуващия лекар.

Преди да вземете тестове, трябва да се подготвите за тях. Имайте предвид следното:

  • кръвта трябва да се приема на празен стомах;
  • преди даряването на кръв не можете да ядете 8 часа;
  • кръвта трябва да се дарява за изследвания преди пациентът да започне да приема лекарството или не по-рано от 10-12 дни след края на приема му;
  • в навечерието на анализа не трябва да ядете нищо мазно, пържено, да пиете алкохол, трябва да сведете до минимум физическата активност.

Резултатите от теста се оценяват от лекуващия лекар заедно с други данни.
При неусложнена форма на заболяването общата кръвна картина е нормално. Но ако броят на червените кръвни клетки и нивото на хемоглобина са значително увеличени, тогава това показва, че болестта прогресира.

Преди началото на астматичен пристъп в кръвта човек има признаци на алергично възпаление: съдържанието на еозинофили рязко се увеличава, след атаката и по време на ремисия еозинофилията отсъства. Това е потвърждение, че естеството на заболяването е алергично..

СУЕ с астма най-често също имат нормални показатели, а увеличаването им е доказателство за инфекция. Общият кръвен тест често определя анемията поради недостатъчното подаване на кислород в белите дробове..

Биохимичен кръвен тест за бронхиална астма отразява състоянието на цялото човешко тяло. Дори и най-малката промяна в него ще се отрази в този анализ. С негова помощ се поставя правилна диагноза, определя се степента на заболяването и се предписва лечение. Кръв за биохимия се взема от вена. Анализът се дава сутрин и на празен стомах. Ако не спазвате тези условия, тогава необходимите показатели могат да бъдат определени неправилно. Този анализ се използва във всички области на медицината..

С бронхиална астма в биохимичния анализ нивото на алфа2- и гама-глобулини, фибрин, сиалови киселини може да се повиши при инфекциозна форма на заболяването - хаптоглобулин.

Имунологичен кръвен тест определя имунодефицита на организма, ви позволява да разберете наличието на инфекциозни заболявания и да изберете метод на лечение.

Кръвта се взема от вена на празен стомах. В навечерието на забраненото физическо претоварване, пушенето и пиенето на алкохол.

Имунологичните изследвания се използват главно за разделяне на алергичните и инфекциозависимите форми на заболяването. В диагнозата на алергична или атопична форма на заболяването се включва измерването на нивото на имуноглобулин Е и антитела, свързани с него в кръвния серум..

Имуноглобулин Е е протеин, който представлява класа на антителата Е, които са отговорни за появата на алергии. При контакт с алерген, той насърчава отделянето на хистамин, серотонин и други вещества, което може да доведе до анафилаксия, възпалителни процеси под формата на астма и други заболявания.

След определяне на специфични имуноглобулини в кръвния серум са възможни вещества, които са алергични. Имунологичен преглед за астма обикновено показва, че количеството на имуноглобулин в кръвта е по-високо от нормалното, а броят на белите кръвни клетки на Т-супресор е намален.

Измерването на газовото налягане в артериалната кръв играе важна роля за хората с астма. Промените в газовия състав на кръвта помагат обективно да се оцени тежестта на заболяването. Газовият състав на кръвта варира в зависимост от степента на заболяването: концентрацията на кислород намалява и съдържанието на въглероден диоксид се увеличава.

Това проучване се провежда при следните обстоятелства:

  • значителен задух;
  • сърцебиене;
  • оразмеряване на гърдите;
  • отклонение на пулса от нормата;
  • нарушено съзнание.

С намаляване на кислорода и увеличаване на въглеродния диоксид, кислородът може да се вдишва..

След пълен преглед се определя тежестта на заболяването. Лекарят съставя индивидуален режим на лечение за всеки пациент. При астма е необходим постоянен контакт с Вашия лекар. Основната цел на лечението е постигане на дългосрочна ремисия, тоест отсъствие или намаляване на броя на пристъпите на болестта.

За съжаление е невъзможно напълно да се излекува човек от бронхиална астма. Но, контролирайки състоянието си, следвайки препоръките на лекарите, можете да забравите за болестта за дълго време и да водите пълноценен начин на живот.

Статията използва материали:

26 февруари. Институтът по алергология и клинична имунология, съвместно с Министерството на здравеопазването, провежда програма "без алергия". В рамките на който наркотикът Histanol Neo е достъпен само за 149 рубли, за всички жители на града и региона!

Тестове за бронхиална астма

За съставяне на пълна клинична картина се използва кръвен тест за бронхиална астма. Декодирането на изследването ви позволява да установите вида на заболяването и неговия стадий. В съответствие с резултатите се предписва необходимото лечение.

Скринингови процедури за астматици

  • Спирометрията. Метод за измерване на обема на белите дробове. Той се състои в издишване на целия въздух от белите дробове до специално устройство.
  • Peakfluometry. Измерване на максимална скорост на издишване на въздуха. Изисква системно поведение. Може да се направи у дома с преносим измервателен уред.
  • Рентгенова снимка на белите дробове или компютърна томография. Използва се, за да се изключи вероятността от инфекциозно увреждане на белите дробове, чужди тела в дихателните пътища, недостатъчно кръвоснабдяване.

За да се изключи вероятността от общи патологии, изследването включва ЕКГ. Освен това може да се предпише флуорография на белите дробове - това ще помогне да се разпознаят ранните етапи на туберкулозата.

Бъдете сигурни, че лекарят събира клинична и фамилна анамнеза. Потвърждаването на диагнозата става след получаване на резултатите от изследването.

За лабораторна диагноза се изследва пациент за кръв, храчки, бронхоалвеоларен промивка (диагностична и терапевтична медицинска процедура, включваща въвеждане на неутрален разтвор в бронхите и белите дробове, последващото му отстраняване, изследване на състоянието на дихателните пътища и състава на извлечения субстрат).

Необходими изследвания

  • Общ анализ на кръвта. Той оценява нивото на хемоглобина, броя на червените кръвни клетки (червените кръвни клетки), белите кръвни клетки и скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR).
  • Coagulogram. Той изучава коагулацията на кръвта. Помага за предотвратяване на развитието на тромбоза и кървене. Изследване на храчки. Открива наличието на инфекциозни микроорганизми. Органолептичните показатели се оценяват допълнително: цвят, мирис, консистенция.
  • Кръвна химия. Нивото на сиаловите киселини, количеството на общия протеин, билирубин, креатин, урея, наличието на серомукоид и холестерол, нивото на хаптоглобина.
  • Имунологичен кръвен тест. Оценява защитните функции на организма. Определя нивото на имуноглобулините, според вида на която се определя патологията.
  • Анализ на бронхоалвеоларна промивка. Тя предполага въвеждането на неутрален разтвор в белите дробове с последващото му отстраняване от бронхите. Количеството слуз, наличието на инфекциозни патогени, белодробните епителни клетки и белите кръвни клетки се оценяват в извлечения субстрат..

Всички тестове трябва да се извършват на празен стомах. Последното хранене преди анализа трябва да бъде не по-рано от 8 часа.

Биохимична оценка

Този метод ясно показва съгласуваността на работата на вътрешните органи. При астма анализът разкрива растежа на фибриногенния протеин, повишеното ниво на серомукоидите, сиаловите киселини. Вземане на кръв за биохимични изследвания се извършва от вена. Преди извършване на това проучване се препоръчва да се въздържате от силно кафе (поне 8-10 часа) и тютюнопушене (най-малко 1 час).

Общ анализ на кръвта

Имунологичен кръвен тест

Оценява състоянието на имунната система на пациента. При астма има увеличение на имуноглобулините G (IgG) и имуноглобулините E (IgE). Преди изследването се препоръчва да се изключи тютюнопушенето и физическата активност. Материал за тестване, взет от вена.

Примери за резултати и тяхната интерпретация

Следва пример за общ кръвен тест, който показва нормални стойности, характерни за здравия човек. Разпределенията показват онези точки, които се оценяват от лекарите при диагнозата.

При декодирането лекарят и пациентът трябва да обърнат внимание на следните точки:

  • Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) - превишаване на нормата показва наличието на патология.
  • Еозинофили - пациенти с астма имат намалено ниво на еозинофили.
  • Неутрофили - растежът им е чист показва наличието на астма.
  • Хемоглобин - повишаване на хемоглобина потвърждава астма.

При поставянето на диагноза се използва кумулативният резултат, получен от няколко теста. Един метод на изследване не може да гарантира, че полученият резултат е надежден. Затова лекарите използват комбинация от няколко метода за диагностика, за да определят заболяването..

Показателите могат да се колебаят в зависимост от стадия на патологията. Поради това може да се наложи динамично изследване. Постоянният медицински мониторинг на показателите помага да се предотврати обострянето на заболяването. Лечението се предписва въз основа на резултатите. Навременното започване на терапията минимизира вероятността от рецидив в по-късен живот..

Използвани източници: neastmatik.ru

Как да определим астмата при хора и домашни любимци

Бронхиалната астма е не просто заболяване на дихателните пътища, а синдром, който се проявява с атаки на бронхиална обструкция:

  • многократна кашлица и хрипове;
  • бронхиална хиперреактивност;
  • хронично възпаление.

Астмата може да бъде първична, когато бронхите директно реагират на алергени, вируси и частици, или вторична - на фона на риносинуит или езофагеален рефлукс. За всеки тип астма са необходими определени схеми на лечение, в зависимост от естеството на заболяването. Лекарите се чудят как да открият астма рано, започвайки от излагане на тригери..

Рискови фактори за бронхиална астма

Астмата се развива на фона на различни патологични реакции, следователно е трудно да се предвиди каква вероятност детето ще се разболее. Тежките инфекции на долните дихателни пътища могат да причинят възпаление и бронхоспазъм при деца, които нямат фамилна анамнеза за алергии. На практика при оценката на цялостната клинична картина се вземат предвид редица фактори:

  1. Семейната анамнеза или наличието на роднини с астма или алергии се признават като фактор, показващ риск от заболяване в повечето проучвания.
  2. Пасивното пушене влошава прогнозата за заболяването при малки деца. Ако една жена е пушила по време на бременност, белите дробове изостават.
  3. Преждевременната възраст, свързана с респираторни заболявания, може да доведе до увреждане на белите дробове и бронхиална хиперреактивност. Преждевременните бебета са по-податливи на хрипове.
  4. Вирусните респираторни инфекции при кърмачета причиняват вероятността от развитие на хрипове преди навършване на 11 години. Тежките инфекции, изискващи хоспитализация, провокират постоянна свръхчувствителност на имунната система на бронхите, което показва риск от астма.
  5. Мъжки пол: момчетата са предразположени към астма до 14 години, а жените в зряла възраст поради дефицит на белодробна функция, което допринася за заболяването в дългосрочен план.
  6. Ранната белодробна дисфункция е рисков фактор за обструкция при млади хора, така че трябва да се започне незабавно профилактиката на обструктивната белодробна болест..
  7. Алергията е основен рисков фактор за персистираща астма, основан на взаимодействието на генетични, конституционни и екологични променливи..

При раждането бебето няма признаци на алергия, въпреки че имунните реакции започват през живота на плода. Плодът реагира на алергени от 20-та седмица на бременността. Малките деца са склонни към екземи и хранителни алергии, а с възрастта се появява хронична или повтаряща се астма или алергичен ринит..

Атопия - признак на астма

Ранното излагане на алергена се счита за основната причина за развитието на реакции. Но проучванията не показват линейна връзка между излагането на алергена и риска. Определени дози алергени, напротив, имат превантивен ефект..

Но атопията в ранна детска възраст, а именно до една година, се счита за лош прогностичен фактор за астма, който рано или късно ще се прояви като хрипове. Алергиите и еозинофилията в ранна детска възраст показват предразположение към болестта. Астмата е мултифакторно заболяване, което няма надежден ранен маркер:

  • симптомите се появяват през първите години от живота;
  • хрема, екзема и бронхоспазъм се появяват при деца без алергии.

Най-надеждните диагностични методи остават събирането на клиничната история, оценката на алергиите при родители и роднини, кожни тестове и наличието на специфичен IgE чрез кръвен анализ.

Първични прояви

Всеки човек с астма ще реагира на различни задействания. При някои хора симптомите могат да изчезнат за дълго време, докато при други могат да се появяват всеки ден..

Първите алармени сигнали се наблюдават в навечерието на първата атака, дори преди човек да подозира проблем:

  • честа кашлица, особено през нощта или след събуждане
  • задух или задух;
  • усещане за голяма слабост по време на упражнения;
  • хрипове или кашлица след упражнения;
  • усещане за умора, раздразнителност, депресия;
  • проблеми със съня.

Най-очевидните признаци на астма са:

  1. Намалена дихателна функция, измерена чрез външни дихателни тестове (FFD).
  2. Признаци на ТОРС или алергии (хрема, кашлица, болки в гърлото и главата).

Астмата се характеризира с възпаление на бронхите и увеличаване на производството на слуз, но не винаги се проявява с хрипове. Хроничната кашлица може да е единственият ясен признак, но се проявява повтарящ се бронхит..

Сигнали за атака

Понякога заболяването започва директно от обостряне, когато мускулите около дихателните пътища са спазматични. Лигавицата набъбва, възпалените клетки произвеждат повече храчки..

Бронхоспазмът, придружен от задушаване, хрипове и кашлица, усложнява живота. Но симптомите могат да бъдат заличени:

  • тежки хрипове при вдъхновение;
  • суха кашлица;
  • ускорено дишане;
  • гръдна болка и натиск;
  • мускулно напрежение във врата и гърдите;
  • недостиг на въздух по време на разговор;
  • усещане за безпокойство или паника;
  • бледност и изпотяване;
  • сини устни и нокти.

Симптомите могат да се влошат, затова е важно да се вземат мерки веднага щом картината на астматичен пристъп стане ясна и позната. Без използването на бронходилататори дишането става затруднено. Върховият разходомер показва намаляване на дихателната функция до 50%.

Спазъм постепенно завзема белите дробове, изключвайки движението в тях. Липсата на някакви признаци на дишане в гърдите е опасен симптом, който показва необходимостта от хоспитализация. Изчезването на хрипове не винаги сигнализира за подобряване на благосъстоянието по време на атака.

Сините устни показват намаляване на нивото на кислород в кръвта.

Необичайни симптоми на астма

Не всеки пациент има обичайните симптоми, като кашлица, задух и хрипове. Понякога астмата е скрита зад нетипични признаци:

  • бързо дишане;
  • умора;
  • тревожност;
  • чести събуждания насън;
  • проблеми с концентрацията;
  • суха кашлица без хрипове;
  • кашлица след хранене;
  • проблеми с упражненията.

Без устройства, които оценяват дихателната функция, е трудно да се потвърди бронхоспазъм у дома.

Какво показва кръвен тест за бронхиална астма? - Домашно лечение

Кръвен тест за бронхиална астма е един от показателните методи за диагностициране на това заболяване. Бронхиалната астма е възпалително заболяване на дихателните пътища, което е придружено от кашлица, задух, пристъпи на астма. С това заболяване бронхите се възпаляват и реагират на всякакви дразнители, те се стесняват, човек започва да кашля и задушава.

Освен това мускулите в близост до бронхите се свиват, луменът им става по-тесен, човек не може да издиша. Вдишването става под влияние на атмосферното налягане, а за да издишате, се нуждаете от мускулни усилия. В същото време белите дробове се пълнят с въздух, но той не може да излезе. Необходима е спешна помощ.

Атаките обикновено започват неочаквано. Астмата се счита за хронично заболяване и не може да бъде напълно излекувана. Броят на хората, които страдат от него, нараства с всеки изминал ден. Причините за бронхиална астма са следните:

  • Неинфекциозни алергени. Те включват храна, лекарства, прах, остра миризма.
  • Инфекциозни алергени. Това са микроби, гъбички, животински косми, малки частици от цветя.
  • Химическо излагане. Това често включва домакински почистващи препарати, бои, лакове.
  • Промяна на влажност, атмосферно налягане, температура на околната среда.
  • Психологически и физически стрес, стрес.
  • Предразположението към болестта се наследява.
  • Алкохолът. Учените откриха, че умерените пиячи са по-малко склонни да получат астма. В рисковата група са включени напълно наркотици или злоупотреби с алкохол.

    Често децата имат астма, по-често момчета. Най-вероятно причината е структурата на дихателните им пътища, в тях бронхите имат по-тесен лумен. Но с възрастта рискът от разболяване намалява.

    Друга причина са честите настинки, острите респираторни инфекции. Трябва да се засили имунитетът, за да се намали рискът от заболяване..

    Симптоми на бронхиална астма

    • пристъпи на задушаване, докато дишането е придружено от свирка, характерна за астма;
    • честа суха кашлица, задух с затруднено издишване;
    • при извършване на физическа работа се появява задух, което може да доведе до атака на заболяването;
    • усещане за тежест в гърдите;
    • усещане за липса на въздух;
    • атаката на болестта започва неочаквано, тъй като приключва.

    Скринингова програма за хора с бронхиална астма

    Стандартната изследователска програма включва:

  • Общ анализ на кръвта. Определя се нивото на хемоглобина, измерва се СУЕ, броят на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки..
  • Анализ на храчки.
  • Кръвна химия.
  • Имунологичен кръвен тест.
    • Ако е необходимо, тогава по преценка на лекаря могат да бъдат добавени други изследвания към стандарта.
    • Подготовка за теста
    • Преди да вземете тестове, трябва да се подготвите за тях. Имайте предвид следното:
    • кръвта трябва да се приема на празен стомах;
    • преди даряването на кръв не можете да ядете 8 часа;
    • кръвта трябва да се дарява за изследвания, преди пациентът да започне да приема лекарството или не по-рано от 10-12 дни след края на приема му;
    • в навечерието на анализа не трябва да ядете нищо мазно, пържено, да пиете алкохол, трябва да сведете до минимум физическата активност.

    Преди началото на астматичен пристъп в кръвта човек има признаци на алергично възпаление: съдържанието на еозинофили рязко се увеличава, след атаката и по време на ремисия еозинофилията отсъства. Това е потвърждение, че естеството на заболяването е алергично..

    СУЕ с астма най-често също имат нормални показатели, а увеличаването им е доказателство за инфекция. Общият кръвен тест често определя анемията поради недостатъчното подаване на кислород в белите дробове..

    Биохимичен кръвен тест за бронхиална астма отразява състоянието на цялото човешко тяло. Дори и най-малката промяна в него ще се отрази в този анализ..

    С негова помощ се поставя правилна диагноза, определя се степента на заболяването и се предписва лечение. Кръв за биохимия се взема от вена. Анализът се дава сутрин и на празен стомах.

    Ако тези условия не са изпълнени, тогава необходимите показатели могат да бъдат определени неправилно. Този анализ се използва във всички области на медицината..

    С бронхиална астма в биохимичния анализ нивото на алфа2 и гама глобулини, фибрин, сиалови киселини може да се повиши при инфекциозна форма на заболяването - хаптоглобулин.

    Имунологичен кръвен тест определя имунодефицита на организма, ви позволява да разберете наличието на инфекциозни заболявания и да изберете метод на лечение.

    Имунологичните изследвания се използват главно за разделяне на алергичните и инфекциозависимите форми на заболяването. В диагнозата на алергична или атопична форма на заболяването се включва измерването на нивото на имуноглобулин Е и антитела, свързани с него в кръвния серум..

    Имуноглобулин Е е протеин, който представлява класа на антителата Е, които са отговорни за появата на алергии. При контакт с алерген, той насърчава отделянето на хистамин, серотонин и други вещества, което може да доведе до анафилаксия, възпалителни процеси под формата на астма и други заболявания.

    След определяне на специфични имуноглобулини в кръвния серум се откриват алергични вещества. Имунологичен преглед за астма обикновено показва, че количеството на имуноглобулин в кръвта е по-високо от нормалното, а броят на белите кръвни клетки на Т-супресор е намален.

    Измерването на налягането на газовете в артериалната кръв играе важна роля за хората, които страдат от бронхиална астма. Промените в газовия състав на кръвта помагат обективно да се оцени тежестта на заболяването. Газовият състав на кръвта варира в зависимост от степента на заболяването: концентрацията на кислород намалява и съдържанието на въглероден диоксид се увеличава.

    Газов тест за артериална кръв

    Това проучване се провежда при следните обстоятелства:

    • значителен задух;
    • сърцебиене;
    • оразмеряване на гърдите;
    • отклонение на пулса от нормата;
    • нарушено съзнание.

    С намаляване на кислорода и увеличаване на въглеродния диоксид, кислородът може да се вдишва..

    След пълен преглед се определя тежестта на заболяването. Лекарят съставя индивидуален режим на лечение за всеки пациент. При астма е необходим постоянен контакт с Вашия лекар. Основната цел на лечението е постигане на продължителна ремисия, тоест отсъствие или намаляване на броя на атаките на заболяването.

    За съжаление е невъзможно напълно да се излекува човек от бронхиална астма. Но, контролирайки състоянието си, следвайки препоръките на лекарите, можете да забравите за болестта за дълго време и да водите пълноценен начин на живот.

    7 метода за диагностициране на астма

    Бронхиалната астма е доста често срещано заболяване, тя се проявява в равни пропорции, както при мъжете, така и при жените.

    Най-основната особеност при това заболяване е, че пристъпите на бронхиална астма могат да причинят обременени дихателни затруднения, задушаване и загуба на съзнание от липса на кислород. Заболяването в някои случаи може да бъде фатално..

    За да се избегнат негативните последици от това заболяване, се извършва навременна диференциална диагноза на бронхиална астма.

    Същността на диагнозата на бронхиална астма е точното определяне на първопричината, поради което възникна тази болест. Разбира се, само квалифициран специалист може да проведе това проучване..

    Важно е да запомните, че в някои случаи е доста трудно да се установи причината за заболяването. Особено този факт се наблюдава при диагностицирането на астма при деца. За да не се направи грешка в правилността на диагнозата, лекарят предлага на пациента да премине пълен преглед.

    Едва след като бъдат получени всички резултати от теста, ще бъде възможно да се предпише подходящо лечение..

    Поетапна диагностика на заболяването

    Всяко медицинско проучване, проведено с цел поставяне на диагноза, се провежда на няколко етапа:

    • първоначален преглед на пациента. Когато се появят първите симптоми на заболяването, човек търси медицинска помощ. При първоначалния преглед пациентът се разпитва, което показва всички неразположения, които са се проявили: кашлица, треска, болки в гърлото, задушаване и пр. След това лекарят сам провежда изследването, след което специалистът поставя предварителна диагноза. Тъй като бронхиалната астма се характеризира с многобройни симптоми, не винаги е възможно да се определи точната диагноза;
    • използване на различни методи за диагностика. За да постави точна диагноза, лекарят трябва да получи пълна и достоверна информация за здравето на пациента въз основа на лабораторни и медицински изследвания. При първоначалния преглед е невъзможно да се определи действителната диагноза, тъй като бронхиалната астма може да се маскира и за други заболявания, но допълнителните изследвания ще разкрият наличието на болестта и ще определят тежестта му.

    Методи за медицински преглед за астма

    Сред методите за медицински преглед за астма се използват следните методи за определяне на точната диагноза:

    1. Рентгенова снимка на гърдите. Ако пациентът отиде на този преглед по време на междуректалния период на заболяването, тогава този преглед няма да покаже някакви специални промени в белите дробове. Но когато се прави рентгенова снимка по време на периода на атака, тогава всички промени стават очевидни: белодробните полета стават прозрачни, гръдният кош се разширява донякъде, куполите върху диафрагмата стават по-плътни. Ако заболяването е станало тежко, тогава е възможна деформация на гръдната кост или повишен белодробен модел. Рентгенография се извършва в задължително планиран ред за всички пациенти, които имат предварителна диагноза бронхиална астма. В началния стадий на заболяването това изследване може да не се проведе, но при тежка форма на заболяването това изследване е задължително. Рентгенографията показва как протича хода на заболяването, има ли обостряне, последствия ли са от заболяването.
    2. Туберкулинови тестове. Тези анализи се извършват, за да се изключи туберкулозата при пациента. Ако отговорът на туберкулозата стане положителен, тогава методите на лечение се променят драстично;
    3. Общ анализ на кръвта. Отбелязва се, че ако болестта е в покой или току-що е започнала да се появява при пациента, тогава кръвният тест е без значителни промени. Ако се открие висока СУЕ, може да се прецени, че бронхиалната астма е придружена от инфекция.

  • Изследване на храчки. Като правило, в началния етап от развитието на болестта или със средния си курс, пациентът има суха кашлица, докато храчката не се откроява. При тежка форма на заболяването вече се наблюдава мокра кашлица с лесно отделена лигавица или мукопурулентна храчка. Полученият анализ се изследва за различни вещества, които се съдържат в продукта и въздействат върху развитието или хода на заболяването.
  • Електрокардиография (ЕКГ). В началото на заболяването анализът на ЕКГ няма да покаже отрицателни промени, но дори и при умерена или тежка степен на заболяването, ще се забележат очевидни отклонения. Най-често в този случай пациентите имат тахикардия.
  • Проучване на функцията на външното дишане (HFD). При бронхиална астма пациентът винаги има дихателна недостатъчност. Ако извършвате HPF по време на нормално състояние при пациент, тогава задухът може да не се забележи. Всички изследвания се правят по време на атаки на бронхиална астма, тъй като само в този случай е възможно да се видят отклонения, чрез които е възможно да се определи тежестта на заболяването.
  • Spirogram. Изследването наподобява горния метод. Спирограмата показва степента на запушване на белите дробове, реакцията на бронхите към различни алергени и други провокатори, както и наличието на обостряне на заболяването по време на физическо натоварване.
  • След извършване на всички горепосочени изследвания пациентът трябва да бъде прегледан за алергии. В повечето случаи бронхиалната астма провокира алергични реакции върху развитието и дейността, в този случай е много вероятно да е алергична бронхиална астма.

    Важно е пациентът да помни, че е невъзможно да откаже предложените прегледи, тъй като само след получаване на всички резултати от съответните тестове, можете точно да определите диагнозата на заболяването и, съответно, да предпишете квалифицирано лечение.

    Юлий Самойлов

    Кръвен тест за астма

    • Начало »Кръвен тест» Кръвен тест за астма
    • Съдържание: [скрий]
    • Симптоми на бронхиална астма
    • Програма за скрининг за хора с астма
    • Подготовка за теста
    • Газов тест за артериална кръв

    Кръвен тест за бронхиална астма е един от показателните методи за диагностициране на това заболяване. Бронхиалната астма е възпалително заболяване на дихателните пътища, придружено от кашлица, задух, пристъпи на астма. С това заболяване бронхите се възпаляват и реагират на всякакви дразнители, те се стесняват, човек започва да кашля и задушава.

    Освен това мускулите в близост до бронхите се свиват, луменът им става по-тесен, човек не може да издиша. Вдишването се извършва под влияние на атмосферното налягане, а за да издишате, се нуждаете от мускулни усилия. В същото време белите дробове се пълнят с въздух, но той не може да излезе. Необходима е спешна помощ.

    Атаките обикновено започват неочаквано. Астмата се счита за хронично заболяване и не може да бъде напълно излекувана. Броят на хората с него нараства с всеки изминал ден. Причините за бронхиална астма са следните:

    1. Неинфекциозни алергени. Те включват храна, лекарства, прах, остра миризма.
    2. Инфекциозни алергени. Това са микроби, гъбички, животински косми, малки частици от цветя.
    3. Химическо излагане. Това често включва домакински почистващи препарати, бои, лакове.
    4. Промяна на влажност, атмосферно налягане, температура на околната среда.
    5. Психологически и физически стрес, стрес.
    6. Предразположение към болестта, наследствено.
    7. Алкохолът. Учените откриха, че умерените пиячи са по-малко склонни да получат астма. Рисковата група включва напълно непиещи или злоупотребяващи с алкохол.

    Често децата се разболяват от астма, по-често момчета. Най-вероятно причината е структурата на дихателните им пътища, бронхите им имат по-тесен лумен. Но с възрастта рискът от разболяване намалява.

    Друга причина са честите настинки, острите респираторни инфекции. Трябва да се засили имунитетът, за да се намали рискът от заболяване..

    Симптоми на бронхиална астма

    • пристъпи на задушаване, докато дишането е придружено от свирка, характерна за астма;
    • честа суха кашлица, задух с затруднено издишване;
    • при извършване на физическа работа се появява задух, което може да доведе до атака на заболяването;
    • усещане за тежест в гърдите;
    • усещане за липса на въздух;
    • атаката на болестта започва неочаквано, тъй като приключва.

    1 май „Международен ден на астмата“

    Бронхиалната астма има характерни клинични синдроми: кашлица и бронхиална обструкция. Заболяването засяга както деца, така и възрастни. Най-характерният симптом на заболяване е астматичен пристъп. Астматичен пристъп или астматичен пристъп означава внезапно усещане за липса на въздух и е придружен от хрипове, затруднено дишане.

    Как да идентифицирате основните симптоми на заболяването?

    Основните симптоми на астма са пароксизмален задух, хрипове в гърдите, тежест и задръствания в гърдите, суха пароксизмална кашлица.

    При бронхиална астма симптомите се проявяват главно през нощта или в ранните сутрешни часове. Този факт е свързан с намаляване на нивото на собствените противовъзпалителни хормони в човешката кръв през нощта (според естествения дневен ритъм).

    Астматичният пристъп, характерен за бронхиалната астма, може да спре спонтанно или под въздействието на лекарства, които разширяват бронхите. Тази особеност на обратното развитие на атаката отличава бронхиалната астма от хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ), която се причинява от тютюнопушенето и тютюневите изделия..

    Атаката на задушаване също започва, когато е изложена на дразнещи фактори на околната среда, които се наричат ​​задействащи фактори (от англ.trigger - "спусък").

    Следните дразнители могат да послужат като такива провокиращи фактори, които причиняват симптоми на астматичен пристъп:

    • Вдишване на студен въздух.
    • Остра миризма.
    • Излагане на алергени (растителен прашец, животински алергени).
    • Пушене на тютюн и тютюневи изделия, включително дим втора употреба (вдишване на тютюнев дим на други пушачи).
    • Принуждаване на физическа активност (бързо ходене, бягане).
    • Прием на лекарства, съдържащи аспирин или техните аналози.

    Учените, изследователите и лекарите разграничават няколко вида бронхиална астма, в зависимост от фактора, провокиращ астматичен пристъп:

    • Алергична астма.
    • Студена астма.
    • Аспиринова астма.
    • Инфекциозна астма.
    • Астматични физически усилия.
    • Кашлична форма на астма.
    • Бронхиална астма комбинирана с ХОББ.

    Пароксизмалният задух при астма може да бъде придружен от суха кашлица. В края на такава атака вискозна храчка в малко количество прочиства гърлото си. Храчките обикновено са стъкловидни и могат да бъдат кехлибарени. При алергична форма на заболяването храчката няма гноен характер.

    Понякога класическата атака на задушаване се заменя с други признаци: упорита кашлица, често суха или непродуктивна. Храчките се възстановяват трудно, след продължителна атака на кашлица има вискозна стъкловидна консистенция. В този случай, след допълнителни изследвания, потвърждаващи симптомите на астма, пациентът се диагностицира с форма на кашлица на заболяването.

    Какво причинява заболяването??

    Изследователите все още не могат да посочат точните причини за бронхиална астма. В медицинската наука съществува концепцията за предразполагащи фактори. В момента учените са установили фактори на външната и вътрешната среда, които влияят върху развитието и проявите на това заболяване.

    Вътрешни фактори, допринасящи за проявата на болестта

    Учените смятат, че наследствената предразположеност е вътрешен генетичен фактор, водещ до развитието на алергична форма на заболяването. Наблюденията показват: вероятността от алергична астма е много по-висока при семейства, в които кръвните роднини вече страдат от някаква алергична патология..

    Също така генетичните фактори, допринасящи за проявата на болестта, са затлъстяването и пола. Бронхиалната астма с наднормено тегло е по-честа сред възрастните.

    Това, че сте мъж, увеличава риска от бронхиална астма в ранна детска възраст. При момчета под 14-годишна възраст честотата на астмата е два пъти по-висока, отколкото при момичета от същата възрастова група.

    При възрастните ситуацията с честотата на бронхиална астма е обратната. Сред възрастните жени разпространението на болестта надвишава това на мъжете.

    Външни фактори за развитието на болестта

    Външните фактори, причиняващи астма, често също са задействащи, които предизвикват астматичен пристъп..

    Списъкът с такива външни влияния е доста обширен:

    • Алергените могат да провокират обостряния на алергична форма на заболяването.
    • Някои респираторни вируси могат да допринесат за астма при деца и възрастни (респираторен синцитиален вирус, параинфлуенца вирус).
    • Професионални дразнители (изоцианати, платинови соли, вещества от растителен и животински произход).
    • Тютюнопушенето при майката, включително по време на бременност, значително увеличава риска от астма при дете. Систематичното излагане на тютюнев дим (дим втора употреба) също увеличава риска от астма и при възрастни..
    • Замърсяването на въздуха от дим и изгаряне от газ, други изкопаеми горива, както и спори от плесени и отпадни продукти от хлебарки допринасят за обострянето на бронхиалната астма.
    • Когато бебетата се хранят изкуствено с продукти, произведени от соев протеин или краве мляко, симптомите на астма в ранна детска възраст са по-чести, отколкото при деца с естествено кърмене.

    Пушенето не е доказана причина за бронхиална астма. Но надеждно е известно, че тютюнопушенето значително усложнява лечението му и предотвратява постигането на контрол над болестта.

    При пушачите честотата на обострянията и хоспитализациите е значително по-висока, намаляването на работата на белите дробове става по-бързо, което увеличава риска от смърт.

    Лечението с антиастматични лекарства при пушачи е неефективно.

    Как лекар диагностицира астма?

    Диагнозата на бронхиална астма започва с оценка на типичните оплаквания на пациента, идентифициране на външни признаци и предразполагащи фактори. Ако човек има симптоми като пароксизмална задух, хрипове в гърдите, усещане за тежест в гърдите, астматичен пристъп в миналото, тогава диагнозата на бронхиална астма е много вероятна.

    Клиничните синдроми, характерни за астмата, са индикации за допълнително изследване на пациента. За да се определи степента на неизправност на белите дробове, тежестта на спазъм в дихателните пътища и реакцията на бронхите към лекарства, на пациента се предписва функционално изследване на белите дробове (PHIL).

    По време на PHIL лекарят може да определи повишената чувствителност на бронхите към дразнители. Признаци за прекомерна чувствителност на дихателните пътища към външна експозиция са надеждни симптоми на астма.

    Какви са лабораторните признаци на астма?

    Изследванията на кръв и храчки помагат на лекаря да определи пътя на диагностичното търсене. Храчките и кръвта на пациенти с астма могат да съдържат увеличен брой специални клетки - еозинофили, които абсорбират хистамин при алергична реакция. Тези лабораторни симптоми са характерни за атопичната (алергична) форма на заболяването..

    Тютюнопушенето допринася за присъединяването на хроничен бронхит на пушача, след това храчката придобива признаци на гнойно възпаление. Гнойната храчка е характерна и за инфекциозно-алергична форма на заболяването. В такива случаи лечението се допълва с антимикробни средства за потискане на бактериалната инфекция..

    За потвърждаване на алергичната форма на заболяването се извършват серия от имунологични тестове. Имунологичните методи включват някои кръвни тестове (Ig E общи и специфични) и алергологични тестове. Идентифицираните признаци на алергично настроение в тялото ще ви помогнат да изберете правилното лечение..

    Понякога в случаите на комбинация от астма и ХОББ не е възможно да се установи точна диагноза чрез горните методи. В края на краищата симптомите и на двете заболявания са сходни - това е задух, кашлица, поява на пристъп на задух по време на упражнение.

    За да идентифицира надеждни морфологични симптоми на астма, лекарят предписва фибробронхоскопия с биопсия. Признаци за алергично възпаление в парче бронхиална лигавица е наличието на еозинофили.

    Ефективното лечение на комбинация от астма и ХОББ изисква специални лекарства.

    Как се лекува бронхиална астма??

    Съвременната наука счита бронхиалната астма за неизлечима болест. Въпреки това, адекватното сътрудничество на лекаря с пациента и неговото семейство помага да се контролират симптомите на заболяването при повечето пациенти с астма. Основното нещо е да не се отказвате и да не оставяте болестта да дреме.

    Лечението на бронхиална астма има следните задачи:

    • Следете симптомите на заболяването (задух, кашлица, астматичен пристъп).
    • Поддържайте нормално ниво на физическа активност.
    • Поддържайте белодробната функция възможно най-близо до нормалната.
    • Предотвратявайте обострянията, които са опасни за болестта.
    • Предотвратяване на страничните ефекти на лекарствата, използвани за спиране на пристъп на задух.
    • Предотвратяване на астматичната смъртност.

    Нелекарствено лечение

    Ефективното лечение на всяко заболяване, включително бронхиална астма, започва с образование на пациента. Образованието на пациентите трябва да бъде неразделна част от всеки контакт между доставчиците на здравни услуги и пациентите. Ако пациентът е обучен, тогава той може самостоятелно да спре атаката на задух и да предотврати обострянето, като приложи правилното лечение.

    Ефективното лечение на бронхиална астма е възможно с елиминирането на дразнещи фактори, които причиняват атака на обостряне на заболяването. Всички провокиращи агенти, които причиняват развитие на пристъп на кашлица или задух, трябва да бъдат премахнати от астматичната среда на пациента. В противен случай противовъзпалителното и симптоматичното лечение с лекарства ще бъде неефективно. Пушенето е противопоказано при пациенти с астма.

    Лечение с лекарства

    Лечението срещу астма включва използването на 2 вида лекарства: противовъзпалително и симптоматично, спиране на астматичен пристъп.

    Основното (основно) лечение с противовъзпалителни лекарства предотвратява опасни обостряния. Лекарствата, които осигуряват основно лечение, са аналози на естествените човешки хормони..

    Тези средства се предлагат под формата на лекарствени форми за инхалация - прахове, аерозоли или разтвори за пулверизиране. Противовъзпалителните лекарства не са предназначени за бързо облекчаване на пристъпите на астма..

    Това са профилактични лекарства, насочени към лечение на алергично възпаление в дихателните пътища, контролиращо хода на заболяването.

    II голяма група лекарства осигурява симптоматично лечение. Препаратите за симптоматично лечение разширяват бронхите, бързо спират атаката на задух и кашлица. Тези лекарства се наричат ​​"бронходилататори", те отпускат мускулния спазъм в бронхиалната стена..

    Бронходилататорите се предлагат под формата на различни лекарствени форми: таблетки, отвари, аерозоли, прахове и разтвори за инхалация. За да спрете астматичен пристъп, е по-добре да използвате инхалационни форми на лекарството, които не засягат функционирането на други органи..

    Как да спрем астматичен пристъп?

    За облекчаване на внезапна атака на задух се използват бронходилататори с кратко действие - салбутамол, фенотерол, беродуал.

    Трябва да се помни, че честотата на приемане на такива лекарства на ден не трябва да надвишава 4-6 пъти. Ако необходимостта от прием на лекарства за спиране на пристъп на задух става ежедневна, тогава болестта излезе извън контрол.

    Загубата на контрол изисква медицински съвет и преглед на противовъзпалителното лечение.

    Ако астматичен пристъп не спре след приемане на бронходилататор, задухът се засилва, астматичен пристъп следва един след друг, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар. В такива случаи е необходимо спешно лечение на тежко обостряне в болница..

    Тестове за бронхиална астма

    Хепатопротектори за черния дроб Хепатопротекторите за черния дроб са различни по своята класификация и поради тази причина не всички могат да бъдат полезни. Разтворимостта на холестерола в жлъчката се увеличава, което от своя страна противодейства на появата на камъни в жлъчката в бъдеще.

    Прочетете повече Признаци на астма при по-големи възрастни и деца Родителите може да не обръщат внимание на неразделните оплаквания на явно здраво изглеждащо дете. Задух. Също така, известно количество е по-трудно да се открие задух при дете..

    Диагностика на бронхиална астма Пълният преглед на пациента, независим по време на първоначалното лечение, включва събиране на общи клинични тестове (понякога анализ на храчките), рентгенова снимка на гръдните органи, идентифициране на вероятни алергенни вещества, главно чрез провеждане на кожни тестове за алергична реакция.

    Бронхиална астма Идентичните обвинения на бронхиална астма, дори сами по себе си, могат да бъдат безумно различни един от друг, например леки обостряния на радиосигнали и от време на време те са много сериозни, което изисква спешна хоспитализация на пациента. Симптоми на бронхиална астма.Така че, астмата се появява, когато има хронично възпаление в дихателните пътища, което причинява обостряне на астма, което, ако не се лекува, може да доведе до смърт. Атаката може да бъде краткосрочна и продължителна. Понякога човек може да не е наясно с неразположението и атаката преминава сама. Бронхиална астма при кърмачета Реакции на метеорологични причини. Резюме [18,7 K], добавено 15.04.2010 г. Други документи, идентични на бронхиалната астма при кърмачета

    Бронхиална астма при тийнейджър. Как да спестите най-скъпото? Могат ли бронхите да се чувстват и

    физически усилия. Например вдишване на неподвижен или горещ въздух, физиологичен стрес, джогинг, дори дихателни упражнения.

    Лечение на бронхиална астма с различна тежест в Китай. TCM методи Пациентите, които търсят информация за лечението на бронхиална астма с различна тежест и характер в Китай, като правило, не са запознати с това заболяване и са изпробвали обичайните методи на лечение, предлагани от Евро официалната медицина.

    Диагностицирана с бронхиална астма? Декретът припомня, че ендогенното дишане наистина дава на хората със заключение за бронхиална астма възможност да започнат нормален, пълноценен живот: „Многократно страдах от пневмония, през последните 5 години страдах от бронхиална астма.

    Форми на бронхиална астма при възрастни, рискови фактори Лекарят тръгна с бърза крачка към метрото. Той се втурна към конференцията. Изведнъж от ъгъла на окото си той забеляза възрастна пълничка жена.

    Тя бърза, тъй като изведнъж спря встрани от тротоара, диша тежко, стисна гърдите си. След миг в ръцете й проблясва спрей. Жена нетърпеливо вдишва лекарството.

    Лекарите веднага се потопиха в спомени.

    Бронхиалната астма е нетрайна. Какво е бронхиална актма? Възрастни и синове Бронхиалната астма засяга деца и възрастни и може да се появи на всяка възраст. Бронхиалната астма е по-често хронично заболяване при деца. Заболяването от астма при възрастни нараства по целия свят.

    Диагноза и систематика - Бронхиална астма Издишан дъх, сух, обикновено требнен, хрипове в гърдите, повече през нощта и сутринта, експираторен задух, атаки на експираторно задушаване;

    зависимост на дихателните радиосигнали от контакт с провокативни агенти;

    Бронхиална астма. Причини, симптоми и изцеление с народни средства Характерен отпечатък на астма са пристъпите на астма, които се появяват през нощта, а също и които се появяват веднага след като човек влезе в контакт с дразнители. Също така бронхиалната астма при децата често има затруднено дишане по време на сексуално натоварване..

    Лечение на бронхиална астма

    Бронхиална астма: първопричините, диагнозата и лечението на белодробния спазъм Патогенезата на астмата е разнообразна и зависи от устройства, които играят водеща роля в развитието на лошо здраве..

    Причини за бронхиална астма.Спирометрията спешно е необходима при диагностицирането на астма, туберкулоза, белодробен емфизем..

    Бронхиална астма при възрастни, какво се случва? Автоимунни вариации на бронхиална астма, развиващи се с дефекти в имунните приходи, насочени към клетките на техните собствени бронхи.

    Бронхиална астма при възрастни. Особено чист трябва да бъде лек за атопична бронхиална астма, тъй като се основава на прибързан тип реакция, най-вероятно формирайки атака. Как да разпознаем бронхиална астма при син При син бронхиалната астма може да започне незабелязано. Този възрастен човек може да каже, че е лошо за него да издуха и т.н. И детето ще тича и ще играе, сякаш нищо ВЪВЕДЕНЕ, а вие дори няма да предположите, че му е лошо. В началната стъпка бронхиалната астма при децата може да има същите денонсации

    Класификация и проверка на бронхиална астма На този етап такава класификация на астма се използва рядко, представяме я, за да улесни разбирането на читателя за етапите на развитие на бронхиална астма.

    Бронхиална астма, обструктивен бронхит, храчки. Тук просто изразявам мирогледа си по отношение на диагностичното търсене. Вярвам, че вие ​​като негов съучастник трябва да знаете това. Кръвен тест за бронхиална астма CORDITEXEPS - КИТАЙСКИ ЛЕЧЕЛИ Естествената гъба кордицепс расте в планините на Китай до 4-6 хиляди метра надморска височина при ниски температури и недостиг на кислород. Морфологичната му структура и талантът за оцеляване в живия свят са изключителни.

    Бронхиална астма - състоянието и анализът на храчките. Състояние на пред-астма може да се наблюдава при бронхит и пневмония, със симптоми на бронхоспазъм, еозинофилия в кръвта и храчките. При такива пациенти могат да се наблюдават вазомоторен ринит, оток на Quincke, уртикария, водеща болка, невродерматит..

    Анализ на храчките на бронхиална астма. Анализ на храчките Храната е по-малко ароматна. Гнойната миризма на храчки зависи или от разпадането на тъканта (гангрена, рак), или от разграждането на протеините на самата храчка, когато се задържа в кухините (абсцес, бронхиектазии). Наредено е реакцията на храчки да има алкални изкопи..

    Показатели за тестове за бронхиална астма. При възпалителната процедура има много микроби и неутрофилни левкоцити в храчката..

    Изследването на бронхо-алвеоларна промивка. Отбелязва се намаляване на броя на алвеоларните макрофаги, малко добавяне на неутрофили и лимфоцити и особено изразено добавяне на еозинофили. Биохимични изследвания.

    Бронхиална астма - състояние и анализ на храчката Шарко-Лайден и спиралата Куршман.

    Епителните клетки на бронхите са в храчка под формата на концентрации и слоеве, могат да бъдат метапластични или в състояние на мастна дегенерация. Понякога се наблюдават структури, подобни на желязо..

    Бронхиална астма при деца: симптоми. Необходимо е да се използват лекарства, които помагат за облекчаване на атаката и за облекчаване на хода на слабостта. Разбира се, само лекар трябва да определи методите на лечение и те зависят от тежестта на лошото здраве.

    Кашлица за възрастни през нощта.Ако детето не се разболява от астма, тогава, освен че кашля през нощта, може да няма значителни симптоми на заболяването. Трябва да обърнете внимание на яростната кашлица, особено по време на ходене и темпераментни игри, както и на задух. Дете с нощни пристъпи на кашлица може да стане предпазливо от игра на игри на открито, плуване, летене и т.н..

    Бронхиална астма при деца: денонсиране и профилактика Патогенетичните процеси водят до необратими последици: ексфолиране на бронхиалната лигавица, промени в мускулната структура. Специфичен тип имунопатологична реакция се провокира от рядък тип ензим. Резултатът е възпаление на бронхите и алергична реакция.

    Бронхиална астма.С този ефект се получава незабавно намаляване на спокойните мускули на бронхите, което води до техния спазъм и запушване (стесняване на лумена). Бронхиална астма - лек за народни лекарства Лекарства, използвани между астматични атаки: Cuprum arsenicum; ipepacuan; arsenicum album; калиев бихромикум; lobolia.

    Симптоми на бронхиална астма и нейното лечение.Причината за алергично възпаление са различни дразнители (пух, пера, растителен прашец, пърхот и др..

    Бронхиална астма При бронхиална астма дихателните пътища се стесняват в отговор на влиянието на фактори, които имат малък ефект върху дихателните пътища на здравите хора. Стесняване може да бъде причинено от растителен прашец, по-рядко прахови акари, животински косми, дим, студен въздух и сексуален стрес. Диференциална диагноза