Диета без глутен и без случаи (BBBC)

Симптоми

Предложението, че безглутенова диета и без отделни случаи (BBBC диета) може да повлияе на психичното здраве, особено в случаи на психиатрични и поведенчески симптоми, предлага различни възможности за потенциално подобряване на качеството на живот..

Децата с аутизъм имат проблеми с метаболитните процеси, хранителни дефицити (липса на витамин В6, В12, В1, Са, Zn и др.) И храносмилането (диария, запек, колики, чести плюене, дисбактериоза). Това се дължи на факта, че ензимната активност на червата е намалена и ензимите не са в състояние напълно да преобразуват протеините на казеин и глутен в аминокиселини.

В резултат на това възникват молекули казоморфини и глутеоморфини - опиоидни пептиди, които причиняват главоболие, замъглено съзнание, ниска концентрация на вниманието и внезапни промени в настроението.

Съществува също мнение, че поради повишеното съдържание на бактерии стените на червата при аутистите стават по-тънки - синдромът на „пропускливи черва“, което води до факта, че непреработеният протеин, както и бактериите, могат да проникнат в кръвта и мозъка, като по този начин навредят на тялото.

BBBC диета, общо описание

Безпроблемната и безглутенова диета, известна още като BBHC диета, е едно от няколко алтернативни лечения за деца с аутизъм. При стриктно спазване на тази диета, всички храни, съдържащи глутен (в пшеница, ечемик и ръж) и казеин (в мляко и млечни продукти) се премахват от ежедневното хранене на детето..

Преди да поставите дете на BBHC диета, е по-добре да проведете алергологичен тест и да преминете серия от тестове, за да потвърдите, че детето е алергично или чувствително към компонентите на глутен или казеин. Възможно е детето да няма чувствителност към глутен, но има непоносимост към мляко или обратно. Само като посетите лекар (гастроентеролог, генетик, имунолог, диетолог) и преминете редица тестове, можете да изберете кой тип диета е най-подходящ за детето.

Проучвания и наблюдения показват подобрения в състоянието на пациент с аутизъм с такива диети. И двете физически състояния се подобряват - изпражненията се установяват, главоболие в корема отминава и психическо - наблюдава се повишаване на концентрацията, контакт с очите, говор, разбиране се подобряват.

Ако откажете продукти с казеин (BC диета) в малка Autenk, състоянието се подобрява след няколко седмици. Диетата без глутен (BG диета) изисква много повече време - от три месеца до половин година.

Диета без казеин (CD) за аутизъм

Казеинът е млечен протеин, който се намира в големи количества в млякото от животински произход (краве, козе, овце) и всички негови производни, както и в кърмата. Дори млечните продукти без лактоза съдържат казеин..

При аутистите казеинът, когато се разгражда по време на храносмилането, образува опиати, наречени казоморфини. Сиренето съдържа много повече казеин, отколкото в млякото, сладоледа, маслото и други млечни продукти, поради което сиренето се откроява от редиците им и, вероятно, го прави способен да формира пристрастяване. Следователно, с диетата на БК, на първо място се премахва сиренето и изварата, последвано от мляко, кефир, кисело мляко.

Млякото и неговите производни могат да бъдат заменени със соево, оризово, елдо, ядково мляко.

Тъй като много соя и други симулирани млечни продукти могат да съдържат казеин, важно е внимателно да проучите етикетите, които трябва да бъдат маркирани, че продуктът не съдържа казеин. Тъй като BK диетата за аутизъм ограничава всички млечни продукти, трябва да сте сигурни, че когато следвате диета с храна, калцият и витамин D се доставят на детето, което е необходимо за силни кости, зъби и нервна система.

Диета без глутен (BG) за аутизъм

Глутен (глутен) - неразтворимо протеиново вещество, състоящо се от 2 протеина глиадин и глутанин. Той се намира в някои зърнени култури - в пшеница, ръж, ечемик и овес. Латинското име глутен означава лепило, поради което понякога се нарича глутен. Глутеновата пшеница съдържа най-много - до 80%.

Много често децата с аутизъм са имунизирани срещу глутен и когато попадне в тялото на аутенка, той развива имунологична реакция - ворсините в тънките черва се унищожават, които помагат за усвояването на витамини и минерали.

Глютеновата лепкавост предотвратява усвояването на полезните вещества, фибрите се изглаждат и лошо усвояемата храна се превръща в пастообразно вещество, което дразни лигавицата на тънките черва. При деца с глутенова непоносимост, честа диария или запек, поднормено тегло, нисък хемоглобин, коремна болка, имунната и нервната система на детето.

Важно е също да запомните, че ако не приемате зърнени продукти за повече от 3 месеца, тялото ще изпита недостиг на хранителни фибри и витамини от група В, което може да повлияе негативно на здравето на детето, тъй като витамините от група В са необходими за доброто функциониране на нервната система и храносмилателния тракт. Ето защо, при спазване на БГ диетата, е важно да се попълнят резервите на организма с витамини и минерали.

Хлябът и неговите производни се заменят с печене от царевично, оризово и елдово брашно.

Списък на храни, които могат да се консумират с диетата BBBC

Разрешени продукти на диетата BBBC:

  • Всички зеленчуци, плодове, горски плодове.
  • Сушени плодове, ядки, боб, боб, семена.
  • Зърнени култури - елда, ориз, царевична каша, просо, киноа, сорго, тапиока
  • Месо, риба, птици, яйца.
  • Растително масло, растителен маргарин, топено масло
  • Натурални компоти, сокове, конфитюри, картофено пюре.
  • гъби.
  • Царевични бонбони, пръчици и люспи, ружа, мармалад.

По-добре е да купувате всички магазини с маркировка, върху която е указано, че продуктът не съдържа глутен и казеин..

BBBC диета, пълен списък на забранени продукти

Какво не може да се консумира на безглутенова и безпроблемна диета:

  • Пшеница, ечемик, ечемик, ечемик и грис, ръж, овес, лимец.
  • Хлебни изделия, сладкиши, торти, пайове, бисквитки, вафли и др..
  • Шоколад, сладкиши (особено в глазурата).
  • Зърнени храни, гранола, полуфабрикати.
  • Пица, паста, кнедли.
  • Продукти, които включват малц (ечемик).
  • Газирани напитки.
  • Сухари, чипс.
  • Мляко, масло, извара, кефир, сирене, кисело мляко, ферментирало печено мляко.
  • Сос, кетчуп, майонеза.

Всички промишлени продукти, които не трябва да съдържат мляко и пшеница, трябва да се купуват с етикети, като може да е имало следи от глутен.

Как да заменим казеина и глутена

Опции за замяна на познати храни като хляб, бисквитки, масло, мляко и кефир за диета с аутизъм:

Глутен
Хляб, бисквитки, пайове, кифличкиОриз, царевица, хляб от кокосово брашно.За по-висок вискозитет към BG брашното може да се добави гуарова гума или ленено семе.
Хрупкави хляб, безглутенови бисквитки.
ръжен хлябХляб от ориз, царевица, елда брашно с добавка на ядки, амарант или лен.
Овесени крушиПродадено с надпис "без глутен".
Захарни изделияконфитюр от портокалиДори продуктите, които не включват брашно, се купуват най-добре с етикет без глутен..
близалки
бонбони
Халва
Царевични пръчици и зърнени храни
казеин
Мляко, кефир, кисело млякоОриз, кокос, ядки (всякакви ядки), елда, соево млякоВсички видове мляко и масло можете да приготвите сами или да ги купите в хипермаркет или онлайн магазин.
МаслоGhee, кокосово масло, соя, зеленчук, маслина, бебешки маргарин
СиренеСоя, грахът се продава и се приготвя у дома..
Извара-Не се заменя по вкус, но калций може да се получи от зелени, кайсиеви, сушени плодове, ядки и соево мляко.

Барбекю диета, откъде да започнете

Преминаването към безглутенова диета и без отделни случаи е голяма промяна за цялото семейство и, както всичко ново, трябва да свикнете. Отначало много родители се притесняват, че децата им ще останат гладни и им липсват хранителни вещества поради диетични ограничения..

Независимо от това, започвайки диетата BBBC, може да бъдете приятно изненадани да разберете колко много продукти са без глутен и казеин, като хляб, кисело мляко и тестени изделия. Много специализирани хранителни магазини продават продукти без глутен и казеин. Ако не можете да ги намерите във вашия район, можете да намерите всичко в онлайн магазина или да го приготвите сами.

Правила за влизане в диетата на BBBC:

  • Преди въвеждането на диетата е необходимо да се консултирате с лекар, както и да се запасите с витамини B6, B12, D и фолиева киселина и пробиотици.
  • Необходимо е продуктите на BGBC да се изключат и въвеждат постепенно, защото Трудности са възможни в началния етап на диетата за аутистите, тъй като децата с ASD са много последователни и избирателни в храненето - те често ядат едно и също нещо. Следователно отхвърлянето на обичайните храни може да причини стрес у детето. Само ако детето се храни много добре и не е избирателно в храната, менюто може да бъде променено след няколко дни.
  • Ако детето откаже, има нови продукти, трябва да включите елементи от играта, да украсите ястия, да смените чинии за по-светли и други подобни.
  • Препоръчително е всички членове на семейството да спазват диетата на BBBC, защото малко дете няма да може да разбере защо татко може да яде пица или хляб, но той не го прави. Освен това той може да яде нещо забранено от чинията на други членове на домакинството.
  • Водете дневник за храна.
  • По време на диетичния период детето трябва да бъде изолирано от детската градина, тъй като диетата на детските институции определено ще съдържа забранени продукти, като мляко, грис, хляб и др..
  • Предупреждавайте роднини, приятели и познати, така че когато дойдат на гости, да не носят нежелани продукти: бисквитки, кисели млека, сладкиши.
  • Не претоварвайте тялото на детето с рафинирани и нишестени храни - захар, бял ориз, картофи, царевична каша, банани, които могат да допринесат за развитието на гъбично-дрождови инфекции - кандидоза. Всъщност с кандидозата при аутисти се увеличава стереотипното поведение, агресивността и хиперактивността.
  • Яжте повече пресни зеленчуци (с изключение на картофи) и плодове (с изключение на банани, грозде).
  • Строго спазване на диетата. Дори малките дози казеин и глутен могат да предизвикат регресия в поведението - откат.
  • Избягвайте стабилизатори, оцветители и емулгатори.
  • След 3-4 месеца строга диета е препоръчително да се направи анализ за определяне на микроелементи в кръвта. С помощта на този анализ можете да оцените състоянието на организма и да определите дефицита на определени вещества в организма.

Строгото спазване на диета без казеин и без глутен може да не излекува напълно аутизма, но може значително да подобри физическото и психическото състояние на детето - да подобри здравето, да установи съня и апетита, да облекчи стереотипите, да подобри паметта и концентрацията.

Тест за непоносимост към глутен. Как да се премине, как да се проведе, дешифриране

Непоносимостта към глутен или целиакия (целиакия), както болестта официално се нарича в медицината, е заболяване, свързано с храносмилателно разстройство, причинено от увреждане на ворсините, разположени върху лигавицата на тънките черва, от определени храни, съдържащи определен вид протеин.

Тази патология се появява поради генетични неизправности в организма и има смесен генезис: автоимунен, алергичен и наследствен. Поради липсата на специални ензими, протеините, включително глутен, съдържащ глиадин, не се разграждат напълно в червата, в резултат на повишаване на нивото на протеините се образуват комплекси от имунната система.

В резултат на това се появява възпалителен процес, чревната лигавица атрофира, абсорбиращата способност намалява и в резултат на това всички органи не получават необходимото хранене. Патологията може да бъде идентифицирана с помощта на специален анализ..

Глутенът е протеин, който е част от много култури. Непоносимостта към този протеин напоследък се среща все по-често при хората..

Има три основни типа на това състояние: алергия към зърнени култури, цьолиакия и специална чувствителност към глутен, който не е свързан с циалия. Последният сорт е открит от учените сравнително наскоро, затова все още не е напълно разбран и е трудно да се идентифицират причините за неговото развитие.

Ако патологията протича в типична форма, тогава човек може да изпита сериозни лезии на стомаха и червата. Пациентите с подобни проблеми могат да изпитат симптоми като полипекална, стеаторея, промени в апетита (пълен отказ от храна или обратно, постоянно чувство на глад), болка в перитонеума, метеоризъм и увеличаване на обема на корема. Може да наблюдавате загуба на тегло, анемия и други неприятни симптоми.

При атипична форма анемия се изразява при човек, наблюдават се сериозни нарушения в структурата на зъбния емайл, остеопороза и други симптоми. Но симптомите на храносмилателния тракт са почти невидими или напълно липсват.

Показания за изследването

Тест за непоносимост към глутен се предписва в случаите, когато други видове изследвания не са дали пълна картина на заболяването. Целиакията е в състояние да се прикрие като различни патологии, следователно те трябва да бъдат изключени.

Тест за ниво на глутен се предписва, ако пациентът се оплаква от следните симптоми:

  • болка в корема;
  • диария;
  • признаци на анемия;
  • рязка загуба на телесно тегло;
  • множество кариеси;
  • кръвоизлив в долните крайници и перитонеума;
  • безплодие;
  • постоянно чувство на жажда, което е трудно да се задоволи;
  • ставни и мускулни болки;
  • стоматит;
  • дерматит;
  • глосит;
  • безпокойство, чести промени в настроението;
  • виене на свят;
  • повишено изпотяване;
  • бърза уморяемост;
  • черни изпражнения.

Непоносимостта към глутен често се диагностицира при деца..

Те могат да показват следните симптоми на заболяване:

  • неестествено подуване на корема;
  • раздразнителност;
  • сълзливост;
  • отказ от храна;
  • диарични изпражнения;
  • изпражнения с мастни включвания, има упорита неприятна миризма.

За такива симптоми не забравяйте да потърсите помощта на семеен лекар или педиатър.

Как да определим

Има няколко имунологични проучвания, които помагат да се тества реакцията на организма към глутен (глутен). Целиакия - тази дума се е образувала от гръцкото „корема“. При системно заболяване в организма се намалява производството на специални ензими, необходими за пълното разграждане на протеините.

В резултат остатъците от неразграден глутен се отлагат по стените на червата и предизвикват ферментация. Хранителните киселини корозират лигавиците и тъканите, причинявайки възпаление, хранителните вещества не се абсорбират и общото състояние значително се влошава. Непоносимостта към глутен често се бърка с други патологии, които засягат храносмилателната система..

Заболяването се проявява под формата на такива симптоми:

  • подуване на корема;
  • слабост;
  • рязка загуба на телесно тегло;
  • липса на апетит;
  • гадене;
  • тежест в стомаха;
  • оригване.

Тестът за непоносимост към глутен се състои от няколко лабораторни теста. Няколко вида глобулини участват активно в имунния отговор на човешкото тяло, но съвременните техники се фокусират върху два от тях: Ig A и Ig G.

Именно тези показатели ви позволяват да получите по-точни данни за състоянието на червата, отколкото например Ig E е глобулин, който атакува алергените. Антителата могат да бъдат открити чрез вземане на кръв от вена за анализ. Изследването струва от 500 рубли.

Често болестта се прикрива като други автоимунни или генетични заболявания, като диабет, болест на Крон или синдром на Даун. Ето защо, при първия преглед терапевтът трябва да определи телесното тегло на пациента, еластичността на тъканите, подуването, мускулния тонус, да изследва и усети корема. И след прегледа лекарят може да предпише цялостен преглед, който се състои от 3 изследвания.

Помощ за точното идентифициране дали има реакция към глутен или не:

  1. Serodiagnosis. В лабораторията се изследва кръвния серум и се определя броят на антителата в него. Определете нивото на TSH - ензимът, отговорен за разграждането на глутен, EMA - отговорен за съединителната тъкан, разположена между мускулните влакна, AHA - протеиновият компонент на глутен. Тестът за AHA се счита за особено ефективен, точността му е около 95%, ако нивото на тези антитела е високо, тогава диагнозата се потвърждава. Цената на изпита средно варира от 1000 рубли.
  2. ендоскопия Ще помогне внимателно да се изследва всеки сантиметър от храносмилателния тракт отвътре с помощта на специална сонда. Разходи за изпит от 500 рубли.
  3. Биопсия. Специалист, използващ ендоскопия или гастроскопия, взема проба тъкан от храносмилателния тракт, която след изследването ще помогне да се установи дали има аномалии, които биха посочили наличието на цьолиакия. Фрагмент от тъкан се оцветява със специални реагенти и след това се изследва под микроскоп. Ако вили са с малки размери с присъствието на жлезист епител, тогава заболяването е налице. В трудна ситуация, вилите може да не се наблюдават изобщо, но в този случай абсорбционната функция на червата не може да бъде възстановена. Цената на прегледа е от 2000 рубли.
  4. Анализ на фекалиите. Това проучване ще помогне да се определят чиниите от остатъци от храна. Анализът може да се вземе във всяка лаборатория в клиниката.

Тестовете за непоносимост към глутен могат да включват други видове изследвания, за да се получи по-точна картина:

  • Общ анализ на кръвта. Намалените нива на червените кръвни клетки и хемоглобина показват анемия.
  • Общ протеинов тест. Намалените нива са малабсорбция.
  • Тест с албумин. Това е част от общото количество протеини в организма. Количеството може да е ниско.
  • Анализ за електролити. Неуспехите в нивото на натрий, калий и хлор показват малабсорбция.
  • Coprogram. Може да показва малабсорбция.

Тестовете за човешка глутенова непоносимост включват също генетични тестове. Целта на това проучване е да се намерят маркери, които са тясно свързани с цьолиакия. Маркерите на заболяването са гените DQ2 и DQ8 на системата за съвместимост на човешките тъкани..

Такива тестове се използват рядко и са полезни само ако. Ако трябва да екранизирате семейства, които попадат в категорията с висок риск. Положителните резултати от теста не могат да потвърдят диагнозата, тъй като една трета от населението има тези маркери в кръвта, но отрицателен резултат може напълно да изключи наличието на болестта.

Лекар или алерголог може да предпише цялостен преглед и да постави точна диагноза..

Подготовка и анализ

За да получите най-надеждните данни за изследването, трябва правилно да се подготвите за него, следвайки няколко прости правила.

Подготовката за доставка на биоматериал трябва да бъде както следва:

  1. Вземане на кръв от вена се извършва само на празен стомах. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 8 часа преди да посетите лабораторията. Ако на пациента е препоръчана безглутенова диета, тогава 2 дни преди вземане на проби от кръвта, тя трябва да бъде изоставена.
  2. Преди да вземете кръв, е забранено да пиете чай, сок или кафе. Разрешено е да се пие не повече от ½ супени лъжици. спокойни води.
  3. Лекарите трябва да бъдат уведомявани какви лекарства приема пациентът. Може би лекарят ще реши да отмени някои от тях. Ако пациентът не може да направи без лекарства, тогава специалистът ще вземе предвид този факт по време на декриптирането на анализа.

Също така, 2 дни преди теста, всеки стрес трябва да се избягва. Нестабилността на психиката може да не даде точен резултат и ще бъде трудно да се постави диагноза.

Дешифриране на резултатите

След преминаване на изследването за непоносимост към глутен се взема специалист, който да декриптира получените данни. Само той е в състояние да даде компетентно заключение въз основа на всички получени данни.

При биохимичен кръвен тест намаляването на нивото на минерали като желязо, натрий, калций може да показва заболяване. Известията са сериозни промени в глюкозния толеранс, нивото на общия протеин е намалено и времето на тромбозата значително се увеличава.

При анализа на изпражненията при пациент с целиакия се забелязва нарушение на консистенцията, нивото на мазнините е над нормата. Хистологията показва атрофия на чревната лигавица, а имунологията помага за откриване на специфични антитела.

Тестовете за непоносимост към глутен включват 8 изследвания, които се препоръчват. Всички те са описани в таблицата по-долу, там можете да разберете нормата и характеристиките на изследването..

проучваненормаХарактеристика
Общ IgA серум10-15% от общия брой имуноглобулини в кръвтаС него можете да откриете анемия. Ниският хемоглобин и червените кръвни клетки го показват..
Слюнка върху секретиращ IgAИзстъргването от вътрешната страна на бузата ви позволява да определите наличието на гени, които са отговорни за развитието на целиакия.
Антитела срещу глиадинЗа възрастен 0-25 U / ml, за дете 0-45Повишените проценти показват развитието на целиакия.
Антитела към тъканната трансглутаминоза0-8Високите проценти показват заболяване.
Антитела срещу ендомизияEndomysium е протеин, който е част от съединителната тъкан. При непоносимост към глутен има активно производство на антитела към протеина.
Определянето на генотипаТози генетичен типизъм помага да се идентифицира колко се повишава рискът от развитие на наследствени заболявания..

След преглед някои пациенти не показват целиакия, а алергия към зърнените култури. С тази диагноза клиничната картина е различна от цьолиакия и зависи от това как алергенът е навлязъл в тялото..

В този случай следните симптоми могат да показват заболяване:

  • обрив по кожата;
  • дихателна недостатъчност;
  • хрема.

В тежки случаи пациентът може да изпита анафилактичен шок. По-често подобно състояние се наблюдава при хора, в чието тяло има алерген и той е подложен на сериозно физическо натоварване.

Кога да прегледате лекар

Възрастен или дете трябва да потърси помощ от гастроентеролог, терапевт или педиатър, ако има диария в продължение на 2 седмици. Детето може да изпитва неестествена бледност, прекалено е раздразнено, натрупва тежко тегло, има твърде голям, изпъкнал корем напред или изпражнения с твърде обидна миризма.

Задължително е да се консултирате с лекар, преди да започнете диета без глутен. В противен случай данните от проучването ще бъдат неточни..

Ако целиакия се диагностицира при един член на семейството, тогава трябва да се изследват всички, тъй като това заболяване може да засегне всички. Вие също трябва да вземете тест за тези, които са изложени на риск, например човек е диагностициран с диабет тип 1.

Преди да отидете на лекар, определено трябва да се подготвите:

  1. Яжте само онези храни, които са били част от диетата преди. Да започнете диетично хранене само ако е препоръчано от специалист.
  2. Не забравяйте да запишете датата на появата на първите симптоми и опишете какво точно се е проявило по-рано и как събитията се развиват по-нататък.
  3. Запишете цялата ключова лична информация, в която е необходимо да посочите дали е имало стресови ситуации и какви промени са настъпили в живота.
  4. Направете списък на всички препарати, витамини и биологични добавки, които пациентът приема в момента.
  5. Направете списък с въпроси, които ще трябва да зададете при назначаване на лекар, за да прецените напълно ситуацията и да разберете какво да правите в бъдеще.

Възможни усложнения

Ако своевременно при първите симптоми потърсете квалифицирана помощ от специалист, тогава прогнозата за човек с глутенова непоносимост е благоприятна. Основният метод на терапия е диета, която не включва зърнени храни, защото именно в тях се съдържа този вид протеин.

Ако стриктно спазвате диетата, тогава всички симптоми напълно ще изчезнат след шест месеца. Важно е да запомните, че ако човек е диагностициран с цьолиакия, тогава той ще трябва да спазва диетична диета до края на живота си.

Ако детето има първите тревожни симптоми, незабавно трябва да потърсите помощ от педиатър и да преминете пълен преглед. При малките деца това заболяване може не само да представлява сериозна заплаха за здравето, но и да доведе до смърт. Трябва да се направи кръвен тест възможно най-скоро..

Човешката имунна система има сериозна функция - защитата на всички органи. Ако човек има непоносимост към глутен, тогава имунната система го възприема като патоген и го среща със защитни имунни комплекси.

Стените на човешкото черво са покрити с малки ворсинки, които увеличават площта на контакт с храната и засилват усвояването на хранителните вещества.

Имунните комплекси, действащи върху червата, провокират възпаление, което се отразява негативно на лигавицата. В резултат на това вилите страдат силно, така че храната се усвоява слабо. В резултат на това чревната функция е нарушена, появяват се диария и подуване на корема.

Целиакията води до намаляване на нивата на червените кръвни клетки, хемоглобин, който пренася жизненоважен кислород към клетките.

Намалената абсорбция на хранителни вещества в червата, нарушава хормоналния фон. Същият отрицателен ефект върху работата на репродуктивната система. При жените непоносимостта към глутен може да се прояви под формата на забавено сексуално развитие, нарушения в менструалния цикъл, безплодие и негестация.

Имунните комплекси влияят неблагоприятно върху мускулно-скелетната система, мозъчните функции, работата на бъбреците и черния дроб и състоянието на кожата. Така костите стават по-плътни - развива се остеопороза или обратното става мека - остеомалация.

В резултат на това човек има няколко пъти повишен риск от счупвания. Появяват се болки в ставите, кариес активно се развива, изтръпване на крайниците, депресия, често главоболие и бърза умора.

Проблемът на цьолиакия е, че няма нито един специфичен симптом, който би могъл да показва самото заболяване. В допълнение, целиакията може да протече безсимптомно..

Непоносимостта към глутен често се среща при диабет, епилепсия, болест на Адисон, автоимунен миокардит, хепатит, холангит, синдром на Даун, Шерешевски-Търнър и Шогрен, невропатия, язвен колит и болест на Крон. Ако детето има едно от тези заболявания, той е изложен на риск от развитие на цьолиакия.

Тестовете, които се препоръчват на пациенти за непоносимост към глутен, ще помогнат да се посочи точно от какво страда човек, от цьолиакия или е алергия. Само стриктното спазване на препоръките на лекаря и спазването на диета ще помогне да се избегнат сериозни усложнения.

Видео за диагнозата на цьолиакия

Лабораторна диагностика на цьолиакия:

Не са открити ефекти на глутен и без казеин диета върху симптоми на аутизъм

Малко, внимателно контролирано проучване показа, че диетата без глутен и без случаи (BBHC) не подобрява поведението, симптомите на аутизъм, сън или движение на червата при деца с аутизъм. Изследователите обаче предупреждават, че са необходими допълнителни, по-големи проучвания, за да се определи дали има малки подгрупи деца, че подобна диета може да помогне..

BBBC диетата е популярна сред семействата на деца с аутизъм. Някои хора смятат, че глутенът (протеин, който се намира в пшеницата и някои други зърнени култури) и казеинът (протеин, който се намира в млечните продукти) могат да влошат симптомите на аутизъм, причинявайки възпалителни проблеми в червата, които засягат мозъчната функция..

Резултатите от изследването бяха публикувани в списанието Journal of Autism and Development poremećai. Като част от изследването, учените за първи път въведоха BBHC диетата на 14 деца на възраст от 3 до 5 години за период от 4 до 6 седмици. След това, в рамките на 12 седмици, те изпратиха ястия и лакомства на семействата на тези деца, които бяха идентични по вкус и външен вид, но в някои случаи съдържаха глутен и / или казеин, докато в други не. До края на изследването нито изследователите, нито родителите са знаели кое дете получава храна с глутен и / или казеин и кое продължава да спазва диетата..

Междувременно родителите попълниха подробни въпросници относно поведението на децата си, съня им и движенията на червата (много деца с аутизъм страдат от хроничен запек и / или диария).

Когато изследователите отвориха кода, за да установят кое дете получава глутен и / или казеинови продукти, те не откриха връзка между диетата и подобряването или влошаването на поведението или други аспекти..

В същото време учените са установили, че при консултация с диетолог, въвеждането на диета BBHK не причинява хранителни дефицити при децата.

Авторите на проучването смятат, че е необходимо да се проведат допълнителни изследвания с голям брой деца, за да се определи дали има малка подгрупа деца с аутизъм, че подобна диета може да помогне. В големи проучвания е необходимо също така да се гарантира, че нито родителите, нито изследователите знаят кое дете е на диета и кое не. В противен случай очакванията могат значително да изкривят резултатите..

Следва интервю с главния автор на изследването, д-р Сюзън Хайман, педиатър по невроразвитие и поведение в Медицински център на Университета в Рочестър, САЩ.

Каква е разликата между вашите изследвания и минали опити за определяне на връзката между BBHC и аутизма?

При тестване на който и да е метод е много важно очакванията на участниците да не повлияят на резултатите. Проблемите на предишни проучвания, анализиращи използването на специални диети за аутизъм, са, че те се основават на докладите на родителите за поведението на децата и тези родители знаеха какво ядат децата им.

Терминът „двойно сляпо“ изследване означава, че нито наблюдатели, нито участници знаят кой е в активната група и кой е в контрола.

В нашето проучване родителите и учените бяха наблюдатели, а децата бяха участници. Активната група получава продукти с глутен и / или казеин. Контролната група получи същите продукти със същия вкус, само без тези два протеина. По този начин премахнахме въздействието на очакванията върху резултатите..

Освен това планирахме изследването по такъв начин, че да намалим влиянието на външни фактори върху реакцията към диетата. Включително:

- Контролирахме разликите в поведенческата терапия, която децата получават. Смятахме за много важно всички деца в нашето проучване да получават интензивна и много качествена поведенческа терапия (приложен анализ на поведението). Това помогна да се гарантира, че всички промени могат да бъдат приписани специално на храненето..

- Изключване на деца с цьолиакия или хранителни алергии. Всяко от тези състояния може да доведе до реакция на детето към храни, съдържащи зърнени храни или мляко. Когато подбирахме деца за нашето изследване, извършихме кръвни изследвания за тези състояния. В този случай идентифицирахме две деца с цьолиакия. Въпреки че не ги включихме в нашето изследване, ги изпратихме за допълнителен преглед и лечение и най-вероятно лекарите им предписаха безглутенова диета..

Може ли да има подгрупи деца с аутизъм, които могат да се възползват от диетата BBBC?

Вече говорих за цьолиакия, когато глутенът от зърнени култури може да причини физически и / или поведенчески симптоми. Алергията към зърнени храни или мляко също може да причини дискомфорт. Много е важно децата с аутизъм, които имат храносмилателни симптоми, да бъдат прегледани за тези и други възможни медицински проблеми..

Възможно е също така детето да има непоносимост към лактоза - невъзможността да абсорбира не протеин, а млечна захар, което води до храносмилателни симптоми и раздразнителност, когато консумира мляко.

Колко тясно или, обратно, общо взето, сте обмислили потенциалните ползи от диетата BBHK?

Опитахме се да обхванем голямо разнообразие от показатели. Преди и след тестовете систематично записвахме информация както за физиологичното състояние, така и за поведението на децата.

Физиологичните функции включват растеж, честота и стабилност на движенията на червата (диария или запек) и сън.

Поведенческите показатели са били характерни както за аутизма - социална игра, комуникация и повтарящо се поведение - и често се срещат при аутизъм, но не са характерни само за него. Последната категория включваше хиперактивност и нарушения на съня. Ние записвахме тази информация в рамките на 24 часа след всяко хранене, за да открием всяка забавена реакция..

Как гарантирахте, че децата не са имали случаен контакт с глутен или казеин по време на изследването?

Имахме професионален диетолог, който преподаваше всяка семейна диета. Диетологът им се обаждал веднъж седмично, за да обсъдят своите дневници за хранене за 24 часа. Това е помогнало да се сведе до минимум рискът от случайно консумиране на глутен или казеин в храната, както и да се идентифицират такива случаи. Между другото, научихме, че дори на най-образованите и предпазливи семейства им е трудно да разберат съставките на продуктите и да разберат дали съдържат тези протеини!

Освен това бяхме убедени, че всички деца спазват диетата на BBBC поне четири седмици преди началото на разпределението в две групи. Имахме две седмици, през които родителите постепенно можеха да въведат диета. Повечето семейства обаче преминаха към него веднага. Така по време на разпределението повечето деца спазват диетата на BBHC в продължение на шест седмици. Този първоначален период ни позволи да гарантираме, че имаме първоначални данни за поведението на децата на диетата на BBHC.

Тогава децата получиха лакомства с глутен или казеин, със или без двата протеина. Тези лакомства са специално разработени от Университета на Рочестърския клиничен изследователски център и са преминали пилотни тестове, за да се уверят, че вкусът и текстурата им са идентични. Леченията варират според хранителните предпочитания на всяко дете. Диетологът ги довеждал до детето веднъж седмично и претеглял останалото.

Записахме и поведенчески реакции на това, което наричаме „естествени затруднения“. Имаше моменти „о”, когато дете случайно изяде нещо с глутен или казеин.

В една новина за вашето изследване майката, която участва в него, казва, че е била „сигурна“, че детето й е в групата с глутен / казеин, тъй като поведението му се влошава. Оказа се обаче, че той не получава продукти с глутен или казеин. Това е характерен случай.?

Да. Спомням си как едно семейство ни помоли да спрем да даваме на детето благините, разработени като част от изследването, тъй като те вярваха, че след като детето започна да ги яде, сънят му се влоши. Оказа се обаче, че детето е получило плацебо без глутен или казеин..

Защо са необходими големи изследвания?

Голямо проучване може да разкрие специфични групи деца, които реагират на диетични методи..

Какви други изследвания върху диетите и аутизма трябва да се направят?

Анализирахме само ефекта на протеините в зърнените храни и млякото. Наскоро се появи интерес към потенциалните ефекти на микробиотиците (храносмилателни бактерии) върху чревното здраве и вероятно поведението на хората с аутизъм. Знаем, че промените в храненето могат да повлияят на чревната микрофлора, което може да повлияе на поведението и / или храносмилателните симптоми. Засега нямаме доказателства за това. Може да се окаже, че други аспекти на храненето влияят върху поведението на някои подгрупи деца с аутизъм..

Колко трудно ще бъде да се проведе голямо проучване, имайки предвид колко скъпо и трудно е да се направи двойно сляпо със същата храна със същия вкус?

Изключително трудно! Бъдещите изследвания ще трябва да бъдат планирани много внимателно, за да се изключи възможното въздействие на външни фактори и събития. Трудно е също да се привлекат голям брой семейства, тъй като такова проучване изисква много интензивно участие от тях..

Ако бъдещите изследвания включват деца с аутизъм и храносмилателни разстройства?

Изключихме деца с положителни тестове за антитела за цьолиакия, както и тези, чиито кръвни тестове предполагат алергия към пшеница или мляко. Възможно е елиминирането на глутен да помогне на децата с аутизъм и цьолиакия да заспят по-добре, да подобрят храносмилането им и да ги направят по-малко раздразнителни. Освен това, тъй като целиакията е доста често срещана сред широката популация, очакваме пресечна точка между аутизъм и храносмилателни симптоми. В действителност, ако такива деца имат трайни храносмилателни симптоми, изследването им трябва да включва тестове за цьолиакия. Непоносимостта към лактоза също е често срещана и трябва да се счита за възможна причина за храносмилателни проблеми..

Какво научихте за осигуряването на добро хранене за деца на диета BBHK?

Нашето проучване предполага, че с промените в диетата на деца с аутизъм е много важно внимателно да се следи дали има достатъчно различни хранителни вещества в диетата им. Въпреки че всички деца в нашето изследване консумираха достатъчно калории за растеж, някои от тях трябваше да приемат витамини и желязо, за да поддържат препоръчителния прием на микроелементи. И повечето семейства се нуждаеха от консултация по хранене, за да осигурят на децата си здравословна диета..

Добрата новина е, че в друго проучване открихме, че децата на диета BBHK ядат не по-лошо от другите деца с аутизъм, при условие че приемат допълнително калций и витамин D.

Споменахте, че препоръчвате на семействата, които искат да опитат диетата BBBC, да работят с диетолог. Какво да направите за семейство, което не може да си го позволи?

На първо място, диетата BBBC изключва всички млечни продукти. Затова родителите трябва да се уверят, че детето им получава достатъчно количество калций и витамин D от други източници. Както вече споменах, нашето проучване за диетата и храненето не разкри разлики между децата на редовна диета и децата на BBQ диета. Въпреки това открихме, че независимо от диетата, повечето деца в изследването не получават достатъчно калций или витамин D. Дори тези, които приемат калций и витамин D в хранителни добавки, не получават достатъчно. Що се отнася до достъпа до услугите на диетолог, възможно е педиатърът на детето да може да даде някои препоръки относно храненето или да го насочи към професионален диетолог.

Надяваме се, че информацията на нашия уебсайт ще бъде полезна или интересна за вас. Можете да подкрепите хората с аутизъм в Русия и да допринесете за работата на Фонда, като кликнете върху бутона „Помощ“.

Тест за непоносимост към казеин и глутен

Свързани и препоръчани въпроси

3 отговора

Търсене в сайта

Какво трябва да направя, ако имам подобен, но различен въпрос?

Ако не сте намерили нужната информация сред отговорите на този въпрос или проблемът ви е малко по-различен от представения, опитайте да зададете на лекаря допълнителен въпрос на същата страница, ако той е по темата на основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след време нашите лекари ще отговорят на него. Безплатно е. Можете също да търсите подходяща информация за подобни проблеми на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще сме много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи.

Медицински портал 03online.com предоставя медицински консултации в кореспонденция с лекари на сайта. Тук получавате отговори от истински практикуващи във вашата област. В момента сайтът предлага съвети в 50 области: алерголог, анестезиолог, кислороден апарат, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетик, гинеколог, хомеопат, дерматолог, педиатрична гинеколог, детски невролог, педиатрична уролог, детски хирург, детски хирург, детски хирург, детски хирург, диетолог хирург, специалист по инфекциозни заболявания, кардиолог, козметолог, логопед, УНГ специалист, мамолог, медицински юрист, нарколог, невролог, неврохирург, нефролог, диетолог, онколог, онколог, ортопед-травматолог а, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, проктолог, психиатър, психолог, пулмолог, ревматолог, рентгенолог, сексолог андролог, зъболекар, трихолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

Отговаряме на 96,69% ​​от въпросите..

Алерген f78 - Казеин, IgG

Количествено определяне на специфични имуноглобулини от клас G (Ig G антитела), което може да е признак на хранителна непоносимост към казеин, основния протеин в кравето мляко.

В повечето случаи повишената чувствителност към хранителни алергени е свързана с имунните механизми, в които участват имуноглобулини от клас Е (IgE), което води до незабавни (анафилактични) реакции. В същото време има голям брой алергични реакции, в които не се откриват специфични IgE, което се проявява чрез реакции на непоносимост, в които са участвали имуноглобулини от клас G (IgG), имунни комплекси, клетъчен имунитет и неимунни механизми (ферментопатии). В случай на не-IgE-зависими реакции към хранителна непоносимост е възможно откриването на IgG в кръвта към различни хранителни алергени. IgG-медиираните реакции на чувствителност към хранителни алергени са реакции със забавен тип и могат да се проявят след продължителен прием на алерген с храна. Значението на откриването на IgG за хранителни алергени остава нееднозначно, особено след като интерпретацията на резултатите е възпрепятствана от факта, че положителен резултат може да бъде нормална възможност, тъй като откритите имуноглобулини от клас G могат да действат като блокиращи антитела, които намаляват тежестта на алергичните реакции, които се проявяват с участието на специфични IgE.

Тестване за IgG антитела към алергени е препоръчително да се извърши в комплекс от други изследвания или в трудни случаи на диагностициране на хранителна непоносимост, когато са изключени други възможни причини за появата на симптоми на алергия. Възможно е да се използват резултатите от теста, за да се избере индивидуално най-рационалната диета, което може значително да намали проявата на симптоми на алергия. Възможността за извършване и интерпретиране на резултатите от IgG тест за алергени трябва да бъде обсъдена с Вашия лекар или алерголог.

Специфични имуноглобулини от клас G до казеин, казеиноген.

Синоними английски

Алерген f78 - казеин.

Mg / L (милиграм на литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим за изследването?

  • Не пушете 30 минути преди изследването..

Преглед на изследването

Казеинът е основният протеин на млякото. Той от своя страна се състои от четири протеина, е специфичен за видовете, термостабилен и устойчив на киселинно рН. Казеиновата фракция представлява 80% от всички млечни протеини. Тъй като не е специфичен за вида протеин, с алергии към него е възможна и свръхчувствителност към мляко на други животни и към сирена (тъй като те съдържат казеин). Той не губи свойствата си при варене, следователно, при наличие на сенсибилизация, именно на този протеин е необходимо да се отказва както млякото, така и продуктите, от които е включено..

Алергията към казеин може да се прояви с нарушение на храносмилателната система (хейлит, гастрит, колит, гастроентерит, синдром на раздразненото черво), кожни патологии (атопичен дерматит, уртикария, оток на Куинке) и по-рядко нарушения на дихателната система (алергичен ринит, бронхиална астма).

IgG може да предизвика алергична реакция от незабавен или забавен тип, непоносимост към храна или други необичайни реакции на тялото към приема на храна. Най-често това се проявява след продължителен прием на алерген с храна.

Значението на откриването на IgG антитела към хранителни алергени остава нееднозначно, тъй като положителен резултат може да бъде вариант на нормата, следователно е важно да се оценят резултатите от всички проучвания, данни за дневника на храната и медицинската история в комплекс.

Имуноглобулините от клас G могат да послужат като маркер за развитието на толеранс към хранителни алергени. Тестването за IgG антитела трябва да се извършва заедно с други изследвания или в трудни случаи на диагностициране на хранителна непоносимост, когато са изключени други възможни причини за появата на симптоми на алергия. Възможно е да се използват резултатите от тестовете за индивидуален подбор на най-рационалната диета, за да се проследи формирането на хранителен толеранс.

За какво се използва това проучване??

  • За диагностициране на алергични заболявания, свързани със сенсибилизация към мляко, а именно казеинов протеин;
  • за диференциална диагностика на сложни случаи с атипични прояви и / или протичане в случай на съмнение за непоносимост към казеин;
  • за оценка на прогнозата за формиране на хранителна толерантност на различни етапи от процеса на лечение.

Когато е насрочено проучване?

  • При диагностициране на нетипични реакции на организма към казеин на фона на нормално ниво на IgE в кръвта;
  • в комбинация с други изследователски методи при диагностициране на сложни случаи на сенсибилизация към мляко;
  • преди въвеждането на елиминационната диета и на етапа на разширяване на диетата.

Какво означават резултатите??

Референтни стойности: 0 - 10 mg / l.

Причини за положителен резултат:

    реакции на непоносимост към казеин, казеинът се възприема като хранителен алерген (когато други възможни причини за появата на симптоми на алергия са изключени);

нормален вариант - откритите IgG могат да изпълняват функциите на блокиращи антитела, които намаляват тежестта на алергичните реакции, протичащи с участието на специфични IgE.

  • Извършването на това изследване е безопасно за пациента в сравнение с кожните тестове (in vivo), тъй като изключва контакт на пациента с алергена. Приемът на антихистамини и свързаните с възрастта характеристики не влияят върху качеството и точността на изследването.
  • Общ серумен имуноглобулин Е (IgE)
  • Fadiatop (ImmunoCAP)
  • Fadiatop деца (ImmunoCAP)
  • екзема
  • Алергичен компонент f76 - алфа-лакталбумин nBos d4, IgE (ImmunoCAP)

+ определяне на специфични имуноглобулини от клас Е към други алергени

Кой предписва изследването?

Алерголог, гастроентеролог, дерматолог, педиатър, терапевт, общопрактикуващ лекар.