Какви тестове са предписани за възрастни и деца за откриване на алергии?

Лечение

Алергиите са склонни да се появяват неочаквано и причиняват голям дискомфорт. И това не се отнася само за воднисти очи, гъделичкане в носа или сърбеж - например отокът на Quincke може да се превърне в последния етап на алергичен пристъп. За да се справите с болестта, трябва да знаете какво точно е причинило имунния отговор. Този проблем може да бъде решен с помощта на специални анализи..

Алергията е бурна реакция на имунната система на организма към определени вещества, които сами по себе си са напълно безопасни. Това може да бъде определен хранителен продукт, прах, животински косми, цветен прашец на растения и много други. Човек, склонен към алергии, чувства болка в очите, може да се появи подуване, кихане, кашлица, хрема, сърбеж на кожата. Освен това тези прояви не са инфекциозни, това е реакция на дразнители - алергени. Определете причината за такава реакция с помощта на алергенни тестове..

Как лекарят избира вида на теста за алергия

С повтарящите се симптоми, описани по-горе, лекарят трябва да се увери, че те са причинени именно от алергия, а не от инфекция. За това на пациента се предписва общ кръвен тест, ако резултатът показва, че симптомите са причинени от алергии, лекарят предписва специфичен анализ за алергени, който позволява да се установи какво конкретно провокира имунната система.

Лекар може да предположи кой алерген е дразнител само след подробен разговор с пациента. Ако алергията има сезонен характер, например, се появява само през пролетта, най-вероятно, ние говорим за алергия към цветен прашец на определени растения. Ако реакцията се появи след консумация на определени храни, тогава това е хранителна алергия. В случаите, когато симптомите се проявяват, когато са в прашни помещения, можем да предположим алергия към отпадъчните продукти от кърлежи-сапрофити и др..

Характеристики на общ кръвен тест за алергени

Ако лекарят има причина да предполага алергия при пациента, тогава на последния се предписва общ кръвен тест от пръст на празен стомах. Резултатът от изследването обикновено е известен след 1-3 дни..

Под формата на резултатите от анализа лекарят обръща внимание на следните показатели.

  • Бели кръвни телца. При здрав човек има 4–10 × 109 / l. Прекомерните нива могат да показват алергия..
  • Еозинофили. Тези левкоцитни клетки се борят с паразити и алергени в организма. При липса на патологии тяхното ниво не надвишава 5% от броя на левкоцитите (при деца индикаторът може да е малко по-висок).
  • Базофили. Ограничението им при здрав човек е 1% от общия брой на левкоцитите. Увеличен индикатор показва признак на алергия..

Нюансите на имунологичния анализ за идентифициране на патология

Това проучване ви позволява да диагностицирате алергиите в ранните етапи и отделна категория тестове за идентифициране на алергени. В зависимост от методологията се изследват следните показатели:

  • общ IgE (имуноглобулин Е);
  • специфични IgE и IgG.

Спомнете си, че тези имуноглобулини (антитела) се произвеждат в организма в отговор на определени дразнители - алергени. Задачата на тези категории антитела е да идентифицират и неутрализират чужди клетки.

Определяне на общия IgE

Тестовете за общ IgE се предписват за възрастни и деца с астма, екзема, дерматит, хелминтиази, неадекватна реакция на организма към лекарства и някои продукти. Анализът се извършва и за деца, чиито родители са склонни към алергии. За изследвания вземете кръв от вена на празен стомах. Три дни трябва да се опитате да изключите емоционалния и физическия стрес, а един час преди процедурата - пушенето.

Таблица. Референтни стойности за Total IgE

Кръвен тест за алергени при деца: как, защо и от каква възраст

Здравейте скъпи читатели. Днес ще говорим за това кога децата с алергия трябва да извършват лабораторни изследвания на кръв за алергени..

Ще разберете какви методи за кръвни тестове съществуват, какви са те и каква информация дават на лекаря, за да предпише правилната терапия..

Кръвен тест за алергени при деца

Има различни лабораторни методи, които помагат да се определи алергичното вещество, което провокира развитието на алергии при деца..

Признаци за алергия Имунната система реагира на контакт с дразнител, който е нетърпим за организма..

Дразнителят може да попадне вътре (назофаринкса, дихателната система или храносмилателната система) или върху кожата, докато има повишено производство на имуноглобулини Е, което предизвиква алергична реакция.

Специалните кръвни изследвания позволяват да се направи точен извод кое вещество причинява алергии.

Същността на изследването е да се намери дразнещият, отговорен за алергична реакция. Антителата се произвеждат в кръвта.

Кръвен тест за алергени при деца има редица предимства в сравнение с кожните тестове, тъй като се характеризира с пълна безопасност.

Такива кръвни тестове практически нямат противопоказания (с изключение на хемофилия), а кожните тестове понякога могат да влошат състоянието на детето.

Видове кръвни тестове за алергени

Кръвен тест за алергени ви позволява да идентифицирате вещество провокатор и да установите степента на алергично проявление върху него.

По-малките деца са по-трудни за диагностициране от по-големите, тъй като имунната система на бебетата все още е в процес на формиране..

Доста често алергиите могат да бъдат причинени при бебета с кратък период на адаптация на тялото към нови вещества. С течение на времето едно дете може да "прерасне" в алергия.

Как да дарите кръв за алергии? Кръв от дете се взема от вена. По-добре е да вземете анализ на празен стомах сутрин, около четири дни преди анализа, трябва да намалите дозата антихистамини, ако преди това са били предписани от лекар.

Съвременните методи за диагностика позволяват да се идентифицира провокативно вещество дори по време на обостряне на алергии.

Сега се използват два основни метода за диагностициране на алерген за всякакви алергични прояви.

RAST тест. В епруветки с кръв, взета от вена, добавете разтвор с един или друг алерген. Ако в някоя епруветка след определено време се открие излишък от антитела, можем да предположим, че алергенът е открит.

Приемат се най-често срещаните алергени, този анализ не може да обхване целия огромен списък от дразнители, поради което лекарите се считат за предварителен.

С помощта на този метод се открива алергия, но е невъзможно да се изчисли нивото на чувствителност на децата към дразнител.

При излишък на антитела във всяка от епруветките, специалист ще предпише специфични тестове в лабораторията (за имуноглобулин Е).

Изследвания, които откриват имуноглобулин Е, позволяват с абсолютна точност да се идентифицира причинителят на агента, както и колко силно реагира детето на този алергичен дразнител.

Кръвните изследвания се извършват, както следва: кръвта, взета от дете (или по-скоро неговият серум), се смесва с различни видове дразнители:

  • С инхалатори, които включват растителен прашец, прах, козина на домашни любимци (винаги има слюнка и урина от животни, съдържащи протеин за алерген), гъбични спори и др..
  • С тактилни вещества: това са компоненти на козметика, прахове за пране, домакински химикали и др..
  • С хранителни продукти, техните съставки. Има много такива провокатори..

По-нататък се извършва обработка на информация за точно установяване на алергичния дразнител, както и степента му на опасност за тялото на детето. Изследванията понякога могат да отнемат цяла седмица.

Какво дава декодиращ имунологичен анализ

По правило имуноглобулин Е се намира в кръвта в малки количества. От раждането на дете до юношеството неговото съдържание се увеличава.

Нормата на този имуноглобулин е равна само на една хилядна от всички имуноглобулини в кръвта. И превишението на нормата показва алергична реакция.

Ако имуноглобулин Е е по-голям от нормалното количество, лекарят определя нивото (ниско до високо), на което имунната система реагира на стимула.

Това е определението за силата на алергичните прояви при дете при среща с алерген.

Обикновено препис от кръвен тест за алергени при деца изглежда като таблица със списък на различни алергични вещества и нивото на реакция на имунната система към определено вещество.

Точното познаване на не само алергена, но и силата на имунния отговор при среща с алергена ви позволява да предписвате строго индивидуално лечение (специфични антихистамини, хипоалергенна диета, локални лекарства и др.).

С ниско ниво на реакция детето може да продължи да контактува с потенциалния дразнител. При средно ниво контактът с алергена трябва драстично да се намали..

На високо ниво веществото алерген трябва да бъде напълно изключено от живота на детето (определени храни са изключени от диетата, домашни любимци се дават на роднини или приятели, цъфтящи растения се отстраняват от стаята на детето и т.н.)

Кръвен тест за алергени при дете, разбира се, е необходим само в специализирана лаборатория. Кръвен тест ще бъде предписан от алерголог.

Родителите винаги имат въпрос на каква възраст могат да се правят кръвни изследвания за алергени..

Лекарите смятат, че изследванията могат да се извършват дори от месец, но е по-препоръчително да се направи това, след като детето навърши шест месеца.

Факторът на кърменето обаче трябва да се вземе предвид: кръвен тест за алергени може да се окаже неточен, тъй като кръвта на бебета включва и антитела, получени с мляко от майката.

Алерголозите препоръчват подобни изследвания в по-голямата си част, когато е необходимо да се потвърди диагнозата, поставена от специалист (особено в случаи на астма или екзема) или да се установи наличието на алергична реакция към продукти, ваксини.

Необходими са също изследвания, ако детето има анафилактичен шок след ухапване от насекомо..

Видове кръвни тестове за алергии и алергени

Какъв кръвен тест за алергии е най-информативен и търсещ в клиничната практика. Това е много актуален въпрос, тъй като алергичните реакции заемат третото място в общата структура на заболяванията, на второ място след онкологията и сърдечно-съдовата патология..

Най-точният кръвен тест за алергии

В клиничната практика алерголозите използват няколко метода за диагностициране на алергии с помощта на кръвни тестове.

  • Някои от тях дават само косвени данни..
  • Други - позволяват ви точно да определите какво е причинило заболяването.
  1. Разширен общ клиничен кръвен тест.
  2. Кръвна химия.
  3. Имуноглобулинов тест.
  • Първите два метода се използват като скрининг.
  • Те се назначават на всеки подред и положителните резултати са основа за по-задълбочено изследване.

Най-точният анализ е кръвен тест за имуноглобулини, специфични за алергена..

Кръвен тест за имуноглобулини

Общите клинични и биохимични анализи могат само да подозират алергия, но е невъзможно да се определи нейният вид и причина.

  • Най-информативното изследване е определянето на антителата в кръвния серум..
  • Основният показател за алергия е нивото на специфичните за алергена имуноглобулини (антитела), които се произвеждат в отговор на алерген, влизащ в човешкото тяло.

Количественият и качествен състав на имуноглобулините (Ig) в кръвта може да бъде определен по различни начини, но основните от тях са:

  1. ензимен имуноанализ,
  2. имунохимилуминесцентни ("Алергочип") и
  3. радиоалергосорбентни тестове (RAST тест).

Видео за откриване на причината за алергия

Дешифриране на тестове за алергия

Критериите за алергични промени в резултатите от изследванията са различни показатели за алерген-специфични имуноглобулини. Нека разгледаме всеки от тях по-подробно..

  • Количеството имуноглобулини от клас Е (IgE) в кръвта зависи от възрастта:
  • при малки деца тази цифра не надвишава 35 IU / ml,
  • при възрастни - не повече от 100 IU / ml,
  • при юношите нормата се счита за до 200 IU / ml.
  • Нивото на специфични имуноглобулини (IgG) за всеки алерген се определя отделно.

Лекарят трябва да интерпретира резултатите от теста.!

Класове за кръвна алергия

Според нивото на имуноглобулини в серума, алергиите могат да бъдат разделени на няколко класа:

  1. O клас - имуноглобулините не се определят, алергиите всъщност не;
  2. I степен - нивото на имуноглобулините леко надвишава референтните стойности, проявите на алергия са минимални, хронична алергична реакция е възможна;
  3. II степен - нивото на Ig е по-високо от нормалното, симптомите на заболяването са доста изразени;
  4. III степен - количеството на скока на Ig, изразеният ход на алергичния процес, обострянето на алергиите.

Описание, видове алергени

Всяко вещество може да бъде алерген. Най-често:

  • Лекарствена алергия.
  • Домакински алергени.
  • Гъбична.
  • Епидермална (кожа).
  • Растителни алергени.
  • Алергени от животински храни.
  • Хранителни консерванти.
  • Хранителни оцветители.
  • Алерна алергия.
  • Алергени от дървета, ливада и плевели.

Allergochip, анализ за 112 алергена

Имунологичен кръвен тест ви позволява точно да определите алергена, към който индивидът развива алергия.

  • Най-добре е да се определи конкретен алерген с помощта на цялостен кръвен тест, който се нарича Allergochip.
  • Този преглед ви позволява да определите наличието на сенсибилизация на организма към някой от 112-те най-често срещани алергени..
  • В този случай кръвта трябва да бъде дарена само веднъж.
  • Например „Allergochip“ (синоним на ImmunoCAP) ви позволява да идентифицирате както хранителни алергени (плодове, зеленчуци, ядки), така и други: цветен прашец от различни растения, краве мляко, яйца и други.
  • Общо ще покаже 112 различни алергена..

Резултат от алергия при общ кръвен тест

Вземането на кръв за клиничен кръвен тест от пръст е достатъчно просто за всяка съмнение за алергична реакция.

  • Това изследване най-често се прави, когато се подозира алергия при дете..
  • Типична промяна и индикатор за алергия при общ кръвен тест е повишено ниво на еозинофили - вид бели кръвни клетки, които са отговорни за образуването на някои видове алергични реакции.
  • Обикновено броят им не надвишава 5% от общия брой на левкоцитите.
  • Превишаването на тази стойност показва активна алергична реакция..

Какво може да каже биохимията на кръвта?

Биохимичен кръвен тест за диагностициране на алергични заболявания е най-малко информативният показател. Косвен признак на имунологични нарушения е:

  • увеличаване на фракцията на протеина в гама-глобулин в кръвта.
  • Алергията при дете е особено изразена по този начин..
  • Нивото на тези протеини обаче се променя при много други заболявания, така че не бива да разчитате само на него по отношение на диагнозата.

Защо кръвен тест е по-добър от кожен тест

По време на кожни тестове за алергия, алергенът попада в човешкото тяло, макар и в минимално количество, което може да провокира атака на алергична реакция.

  • Всеки кожен тест носи потенциална опасност за изследваното лице..
  • Това е особено важно, ако се открие алергия при дете..

Кръвните изследвания нямат този недостатък:

  • взаимодействието на алергени с имуноглобулини се случва in vitro,
  • което елиминира всички нежелани реакции и странични ефекти.

Видео, обрив при деца, д-р Комаровски

В кои случаи трябва да дарите кръв за алергени

Препоръчително е да се направи кръвен тест при наличие на симптоми на алергично заболяване. Симптомите са доста разнообразни, основните от тях са:

  • хронична кашлица;
  • дългосрочен текущ конюнктивит или ринит;
  • кожни обриви с неизвестен произход;
  • затруднено дишане
  • рязък спад на кръвното налягане поради контакт с всеки алерген;
  • храносмилателни нарушения под формата на диария или запек;
  • заподозряна хелминтна инвазия.

Кръвта за алергии трябва да се взема по указание на лекар, който не само ще напише сезиране в лабораторията, но и ще проведе пълен предварителен преглед, включително медицинска анамнеза и преглед.

  • Диагнозата се поставя не само въз основа на резултатите от анализа, но и въз основа на оплакванията на пациента и клиничните симптоми.

Деца, особено анализ на алергия

Като цяло няма разлики в диагнозата на алергия чрез кръвен тест при деца и възрастни..

  • Но в детството се предпочита кръвен тест.
  • На възраст от 3 години тестовете за кожна алергия категорично не се препоръчват, тъй като причиняват силен дискомфорт на децата и могат да бъдат изкривени поради поведението на детето.

Видео, Милан е алергичен към котка, какво да правим

Каква е опасността от алергии?

Въпреки факта, че лъвският дял на алергичните заболявания е лек, тяхното присъствие показва неизправност в имунната система. Следователно алергичните заболявания са доста опасни заболявания. Алергичните реакции могат да причинят потенциално животозастрашаващи състояния, които включват:

  1. анафилактичен шок (без навременна помощ води до смърт);
  2. Оток на Quincke - може да причини задушаване;
  3. Синдромите на Лайъл и Стивънс-Джонсън са много опасни форми на кожни алергични реакции, които могат да причинят смъртта на пациент.

Компетентната диагноза на алергиите чрез анализ на кръвта е ключът към правилното лечение и премахване на всички неприятни симптоми и последствия!

Кръвен тест за алергени при деца

Кръвен тест за алергени при деца

Имуноглобулините са представени от няколко класа

Алергичната реакция на организма се определя от специфични сложни протеини на имунната система - имуноглобулини от клас Е (Ig E). Общо 4 класа имунни протеини принадлежат към имуноглобулините: A, E, G, M, всички те допринасят за създаването на защитата на организма:

  1. Имуноглобулините А се произвеждат от клетки на дихателните пътища, лигавиците. Те са първите, които срещат потенциален „враг“ на тялото (вирус, бактерия), заобикалят го и помагат за неутрализиране.
  2. Имуноглобулините М са отговорни за системната борба на организма с току-що срещана инфекция, както и за обострянето на болестта и повторното заразяване.
  3. Имуноглобулините G са отговорни за дългосрочния, надежден имунитет на организма към инфекция. Благодарение на развитието им в отговор на ваксинациите, организмът е устойчив на специфично заболяване. По същия начин, както в случай на ваксинации, Ig G се произвежда по време на възстановяване от инфекция и може да предотврати повторно заразяване със същия вирус или микроорганизъм (за известно време или цял живот, в зависимост от вида на патогена).
  4. Имуноглобулините Е са отговорни за много бързата реакция на организма към въвеждането на вредно средство. За съжаление, те също причиняват алергии: случайно разпознавайки врага в обикновен хранителен продукт, растителен прашец или дори лекарство, те някак си „помнят“ своето решение и го възпроизвеждат по-късно. Всеки път след приема на такъв продукт имуноглобулините E започват да причиняват локална възпалителна реакция, която може да се развие за няколко минути до животозастрашаващи състояния.

Има няколко вида кръвни тестове за алергени при деца: за отделни продукти и вещества (протеин от пилешко яйце, брезов прашец и др.), Както и за няколко алергена, комбинирани по някаква причина (дихателен панел, хранителни, педиатрични).

Ползите от кръвен тест за алергени

Имуноглобулинов тест Безопасен за бебе

  1. Пълна безопасност за детето. С друг общ метод за анализ - скарификационни тестове, свързани с прилагането на микродози на алерген върху кожата, със сигурност възниква локална алергична реакция, която е диагностичен критерий. В редки случаи на много тежки алергии, дори при нежни дози тестове за скарификация, по време на теста може да се развие силна алергична реакция (оток на Quincke, анафилактичен шок). В този случай такива тестове винаги се извършват само с участието на лекар, тъй като той може бързо да помогне на пациента. Кръвен тест за алергени напълно елиминира контакта на детето с опасно за него вещество, всички диагностични манипулации се извършват с кръв, подбрана за анализ in vitro.
  2. Способността да не се прекъсва лечението за продължителността на анализа. За тестовете за скарификация („надраскване“) е важно тялото да проявява алергична реакция по естествен начин. Поради тази причина лекарите препоръчват да се откаже да приема антиалергични лекарства ден преди теста. В много случаи това не е възможно за дете, което е алергично към цветен прашец или домашен прах, тъй като контактът с алергени се случва много често.
  3. По-малко болка и травма за детето. В случай на кръвен тест за алергени се извършва само една пункция с медицинска игла за вземане на кръв. Тази манипулация не се различава от вземането на кръв от вена за други тестове. По време на тестовете за скарификация кожата се надрасква със специални инструменти, които носят дразнители - алергени. При алергично дете някои от тях причиняват зачервяване и сърбеж в областта на драскотини..

Минуси

Вероятността за кръстосана реакция прави теста неточен

  1. По-малко точно откриване на алергени. Кожните тестове имат голяма диагностична надеждност, защото се записва директната реакция на организма към въвеждането на веществото. Кръвта не винаги реагира на него, както и кожата.
  2. Възможността за т. Нар. "Кръстосани реакции", когато в допълнение към истинския алерген се открият още няколко подобни по химичен състав, но не провокиращи развитието на алергична реакция у детето.

Показания за анализ при деца

Признаците за алергия са пряка индикация за анализ.

Анализът трябва да бъде предписан от алерголог или педиатър, самодиагностиката може да бъде безполезна или вредна за детето. Основните оплаквания, които могат да послужат като причина за назначаването на анализа, са следните:

  • Сезонно възникваща назална конгестия, кашлица и кихане;
  • Периодичен кожен обрив и пилинг;
  • Трудно храносмилане (честа диария, повръщане);
  • Внезапно се появяват подуване и зачервяване на кожата;
  • Кихане или кашлица, сълзене, които се появяват периодично (но не са свързани с инфекция);
  • История на алергия, когато алергенът е неизвестен.

Ако диагнозата „алергия“ е установена отдавна, но не беше възможно да се определи в отговор на кой продукт или вещество е, тогава има смисъл да се вземе кръвен тест за алергии. Основният аргумент в полза на анализа е, че всеки контакт с алергена провокира атака (кожни обриви, кихане), което изостря хода на заболяването. Произвеждат се все повече имуноглобулини Е, поради това всяка следваща алергична реакция е малко по-силна от предишната. Ако алергенът е неизвестен, тогава е невъзможно съзнателно да се ограничи контактът с него, гърчовете ще се появяват по-често.

Противопоказания за деца

Не се препоръчва скрининг при кърмачета

Анализът няма противопоказания поради високата му безопасност. Няколко фактора обаче могат да повлияят на неговата точност:

  • ранна детска възраст (до 12 месеца);
  • период на остро инфекциозно заболяване;
  • тежко физическо състояние (след наранявания, операции);
  • кортикостероидно лечение.

В тези случаи информационното съдържание на анализа намалява, но лекарят все още може да го предпише, ако има индикации за изясняване на диагнозата.

Подготовка на децата за анализ

Подготовката за анализа не се различава от обичайната, извършена преди даряване на кръв от вена:

  • 8 часа преди анализа е необходимо да се спре храненето на бебето;
  • Кръвта се дава на празен стомах;
  • В деня преди анализа трябва да се изключи физическият и психоемоционален стрес.

Как се прави кръвен тест за алергени при деца

За анализ се използват автоматизирани анализатори.

Кръвта за анализ се взема с помощта на конвенционална спринцовка, тя се поставя в стъклена или пластмасова тръба. В лабораторни условия с помощта на специални устройства (автоматични анализатори) в него се установява наличието на специфични имуноглобулини от клас Е, отговорни за алергичните реакции на организма към конкретни вещества и продукти.

Опростен анализ може да се представи като добавяне на всеки от алергените към малка, отделна част от кръвта. Ако съдържа специфични имуноглобулини Е към даден алерген, те ще реагират и ще се свържат с него. Устройството ще идентифицира тези взаимоотношения и техния брой, което ще ви позволи да получите резултата.

Проучванията могат да се провеждат както с отделни алергени (само лешников прашец се добавя към кръвната част), така и със смеси от няколко алергена (млечни протеини, пилешки яйца). Смеси от няколко алергена могат значително да опростят анализа: ако алергията не бъде открита за цялата смес, не е необходимо да се анализира отделно с всеки алерген.

Проучванията, използващи панели (групи от най-често срещаните алергени), се основават на различен принцип. По време на тях кръвта реагира с всеки от посочените в описанието алергени поотделно, това гарантира висока точност при идентифициране на желания "виновен" продукт или вещество. В различните видове панели алергените се подбират според най-голямото им разпространение сред останалите пациенти, както и от способността им да причиняват различни видове алергични прояви (респираторни, кожни, хранителни).

Норми за анализ и причините за детските алергии

Постоянен контакт с алерген - причината за алергиите

Обикновено анализът не разкрива алергия към някое от веществата, представени в комплекта. Ако анализът също отчита общия брой имуноглобулини Е при дете, тогава нормата за всяка от възрастите ще бъде:

  • До една година - 0-15 единици / мл.
  • 1-6 години - 0-60 единици / мл.
  • 6-10 години - 0-90 единици / мл.
  • 10-16 години - 0-200 единици / мл.
  • Тийнейджъри над 16 години - 0-100 единици / мл.

Въпреки това, все повече деца имат по-високи нива на имуноглобулини Е. Причините за алергичните реакции при децата могат да бъдат разделени на няколко групи:

  1. Вродени особености на имунната система. Отбелязва се, че ако поне един от родителите има алергия, тогава децата са по-склонни да проявят алергия по време на живота си. В този случай факторите, провокиращи алергии при родители и деца, като правило, не съвпадат.
  2. Лошо екологично състояние.
  3. Честият контакт с домакински химикали, които в микроскопични дози остават върху измити дрехи, измити подове, съдове. Тези вещества са токсични за организма и постоянно "дразнят" имунната система, което рано или късно води до неадекватната му реакция..
  4. Нискокачествена храна. Това се дължи на съществуващото замърсяване на околната среда с токсични химикали, радионуклиди..

Резултатите от декодиране при деца

Декриптирането се извършва в сравнение с регулаторните показатели

Всяка клинична лаборатория има собствен набор от тестови системи и устройства, така че формата на резултатите може да варира значително. Следният е типичен пример за резултат от анализа:

алергенитеIU / mlклас
Бреза - цветен прашец0.000
Яйце - протеин0.51
Мляко18.04

0: Липсващ или под прага (0,00-0,34 IU / ml)

1: Ниво на прага (0,35-0,69 IU / ml)

2: Умерено повишено ниво (0,70-3,49 IU / ml)

3: Значително повишено ниво (3,50-17,49 IU / ml)

4: Висока (17.5-49.9 IU / ml)

5: Много високо ниво (50.0-100.0 IU / ml)

6: Изключително високо ниво (над 100,0 IU / ml).

В този пример се вижда, че яйчният протеин принадлежи към "нивото на прага", което означава, че лекарят трябва внимателно да интерпретира анализа: може да няма алергия към този продукт в действителност. Млякото е в класа на високо ниво, което често показва алергии..

Кръвен тест за алергии при дете

Алергиите могат да причинят на човек много неудобства. Симптомите на заболяването могат да засегнат различни органи и системи. В някои случаи откриването на алерген е много трудно, така че лабораторните тестове идват на помощ. Как да идентифицираме алергия?

Тестове за алергия

Всички тестове за алергия могат да бъдат разделени в 2 групи. Първият включва тестове за потвърждаване на наличието на алергии, за отделянето му от автоимунно и инфекциозно възпаление. Втората група - тестове за специфични алергени, те не установяват факта за наличието на болестта, а нейната причина.

И двата типа изследвания са важни и заемат различни места във веригата за диагностично търсене:

  1. Първият е общ кръвен тест. Тази техника ви позволява само да подозирате заболяването за някои промени..
  2. Имунограма - този кръвен тест ви позволява да определите съдържанието в кръвта на специални протеини - имуноглобулини. Някои от тях се произвеждат само при алергии..
  3. Тестове за алергия - потвърдителна техника, която ви позволява да идентифицирате алергена, отговорен за развитието на болестта. Въпреки това, преди да проведете това изследване, трябва да знаете със сигурност, че възпалението има алергичен характер..

Ще се опитаме да разберем по-подробно всеки от тези методи..

Първата стъпка в диагностицирането на голямо разнообразие от заболявания е доставката на общ кръвен тест. Това изследване е доста информативно и дава представа за клетъчния състав на кръвта..

За да диагностицирате алергии, ще трябва да преминете подробен анализ, той включва дефиницията на формула на белите кръвни клетки. Такова изследване се провежда върху кръв, взета от вена. Някои неудобства, свързани с тази манипулация, ще трябва да бъдат търпеливи, за да получат надеждни резултати..

Какъв е резултатът в кръвта, показва алергичния характер на заболяването?

Кръвен тест за алергии, декодиране:

  • При алергични заболявания съдържанието на червени кръвни клетки (4–6 * 1012), тромбоцити (180–320 * 109) и хемоглобин (120–140 g / l) остава нормално.
  • Общото съдържание на левкоцити се увеличава. Но броят им остава сравнително умерен за разлика от инфекциозното възпаление. Те малко надвишават нормата 4–9 * 109.
  • Еозинофилите са индикатор за алергия при кръвен тест. Тези клетки са един от подвидовете левкоцити, следователно, за да ги определим, трябва да се получи левкоцитна формула. Обикновено процентът на клетките от всички бели кръвни клетки е не повече от 5%. При алергиите рязко се увеличава.
  • ESR - скорост на утаяване на еритроцитите. Здравият човек не надвишава 10-15 mm / h. При алергия, поради възпалителна реакция, скоростта може да се увеличи, но не толкова, колкото при автоимунни заболявания.

При кръвен тест липсва достатъчна специфичност дори за точно определяне на наличието на алергии. Дори увеличението на еозинофилите може да показва паразитна инфекция, а не алергична реакция..

Затова алерголог често предписва по-специфични методи за диагностика..

Имуноглобулините

Имунограма може да покаже наличието или отсъствието на определени имуноглобулини в кръвта. Тези вещества се произвеждат от лимфоцити в отговор на проникването на чужди протеини..

Този кръвен тест за алергии може да покаже повишаване на имуноглобулин от клас Е. Това вещество се намира на повърхността на лигавиците и ги предпазва от чужди агенти. При алергична реакция, този протеин в кръвта ще реагира първи:

  1. При новородени обикновено той не надвишава 65 mIU / ml.
  2. До 14-годишна възраст е по-малко от 150 mIU / ml.
  3. При възрастни имуноглобулинът обикновено намалява и не е повече от 114 mIU / ml.

Увеличението на протеина надеждно показва алергична реакция в организма. Упражненията, приемът на лекарства и алкохол, стресът и прегряването могат да повлияят на резултатите. 3 дни преди анализа избягвайте ефектите на тези фактори върху вашето тяло.

Имунограмните индекси се дешифрират от опитен специалист в съответната област. Тази работа трябва да се извърши от лекар алерголог.

Има проучване на специфични имуноглобулини от класове Е и G. Тези показатели не са определени в рамките на имунограмата. За своето изследване пациентът събира венозна кръв, разделя се на малки порции, смесени с най-често срещаните алергени. След това се определя наличието на реакция във всяка порция. Високата реактивност показва венозен алерген.

Резултатите от такъв тест се представят на пациента под формата на таблица. Може да съдържа няколко опасни за тялото ви вещества..

Кожни тестове

Ако виновният алерген не може да бъде открит с помощта на имуноглобулини, тогава могат да се проведат кожни тестове. Този метод е доста информативен, но скъп по отношение на средствата и времето на медицинските работници..

С помощта на скарификатор се правят големи драскотини по гърба или ръката на пациента и върху тях се прилагат препарати, съдържащи малко количество различни алергени..

Дешифрирането на анализа за алергени се извършва след 20 минути:

  • Подуване и зачервяване на мястото на надраскване означава алергия към определено вещество.
  • Липсата на кожна реакция съответства на липса на сенсибилизация.

Само около 15 проби могат да бъдат направени наведнъж, което ограничава количеството алергени, които могат да бъдат приложени върху тялото. За да разрешат този проблем, лекарите разработиха панели за алергия..

Алергични панели

Стотици различни вещества могат да причинят развитието на алергична реакция. Нерационално е незабавно да се проведе такова проучване с всички алергени, тъй като виновникът може да бъде идентифициран с по-ниска цена. За това лекарите са разработили алергични панели - групи от алергени, обединени от общи свойства:

  1. Хранителни алергени - съдържа най-често срещаните виновници на хранителните алергии. Тя включва протеините от ядки, мляко, яйца, растения, плодове и зеленчуци. На първо място, трябва да се използва, ако има оплаквания от стомашно-чревния тракт.
  2. Инхалаторни алергени - този панел съдържа протеини от цветен прашец, кърлежи и животински косми. Ако развиете респираторни симптоми поради алергия, трябва да проверите този панел..
  3. Смесено - съдържа само основните алергени от групата на хранителните и дихателните виновници на заболяването.
  4. Педиатрична - използва се за деца. Като част от най-разпространените вещества, които могат да причинят заболяване при децата. Това включва мляко, яйце, вълна, растителен прашец, акари от домашен прах.

Дешифрирането на кръвен тест за алергени ви позволява точно да определите веществото, отговорно за болестта. Допълнителни дейности са за изолиране на пациента от чужд протеин. Сенсибилизиращата терапия е алтернатива..

Тестове при деца

Няма големи разлики в диагнозата на алергични заболявания при деца. За изследвания се взема и венозна кръв, която се изследва по описаните методи..

Някои характеристики в педиатричната практика:

  • Кожните тестове са противопоказани при бебета под 3 години..
  • До 6 месеца кръвен тест за имуноглобулин от клас Е не е ефективен, тъй като имунните протеини на майката, циркулиращи в кръвта, циркулират в млякото.
  • За изследване на деца над 3 години се използва специален педиатричен панел, описан по-горе.

Разберете резултатите от тест за алергия при дете навреме, за да не го излагате на страдание от това заболяване. Надеждни данни от теста позволяват на лекаря да проведе подходяща терапия.

Алергичен кръвен тест

Страдащите от алергия трябва да се отказват от определени храни, лекарства и специални предпазни мерки през целия си живот..

Те се опитват да избегнат дългия престой на улицата през периода на цъфтеж на различни растения, свеждат до минимум контакта с животни, сменят постелята прекалено често и провеждат ежедневно общо почистване на къщата.

Повечето хора нямат представа какво конкретно причинява алергична реакция в живота им. Почти невъзможно е да се определи независимо какво точно е причинило появата на обрив по кожата или лигавиците или появата на алергичен ринит, защото всеки ден човек се сблъсква със стотици различни вещества. Всеки от тях може да има отрицателен ефект върху него..

За да се определи причината за редовна или рядко срещаща се реакция от този вид, се препоръчва да се направи кръвен тест за алергени. Благодарение на обикновено и сравнително бързо изследване, болен човек ще може да се отърве от болезнените симптоми и да намали вероятността от възможно взаимодействие с причината за неговото неразположение.

Какво е алергия??

Алергията е нарушение на имунната система, в резултат на което тя реагира прекалено агресивно на вещества, които са напълно безобидни и безопасни за хората. Появата на алергична реакция в повечето случаи се появява неочаквано и може да започне по всяко време..

Следователно, не може да бъде напълно сигурен, че ако никога не е имало алергия, например към домашен прах или прашец на което и да е растение, то той никога няма да възникне. Тази патология може да има много различни симптоми, които могат да бъдат както незначителни (лек сърбеж или зачервяване на кожата), така и много тежки и животозастрашаващи (оток на Quincke или анафилактичен шок).

Освен това често има прояви като обрив, конюнктивит, оток, кихане, ринит, кашлица и др. Следователно алергията се счита за доста опасна болест, която изисква определяне на причината, водеща до нея..

Какви тестове се използват за намиране на алерген??

За да се идентифицира алерген, който причинява негативни симптоми, днес има няколко теста. Изборът на конкретен един или повече ще зависи от възрастта на пациента и успеха на предишни изследвания..

Клиничен кръвен тест

Клиничен или общ кръвен тест за алергии е един от първите в случай, че пациентът представи размити оплаквания за наличието на горните симптоми. Прегледът се извършва на празен стомах, а последното хранене трябва да бъде най-малко 12 часа преди кръводаряването. Същността на диагнозата е изчисляването на еозинофилите - различни бели кръвни клетки (бели кръвни клетки).

В кръвта на здрави възрастни тези клетки трябва да съдържат не повече от 5%. Ако по време на интерпретацията на материалите за анализ се оказа, че тяхната норма е надвишена, тогава има вероятност субектът да е алергичен.

Увеличение на съдържанието на еозинофили може да се наблюдава и при паразитни заболявания, следователно паралелно ще бъде задължителна диагностиката за откриване на паразити. Ако те не бъдат открити в анализа, тогава диагнозата на алергията ще бъде установена чрез изключване и за последващо търсене на причината, лекарят ще предпише имуноглобулин от клас Е (IgE).

Есенциални хранителни алергени

Общ IgE анализ

Имуноглобулините са протеинови съединения или антитела, които се произвеждат за неутрализиране на чужди агенти (микроорганизми, вещества).

Тоест, те са напълно отговорни за защитата на тялото от опасността от тяхното въвеждане.

Това проучване е предписано за възрастни и деца с дерматит, екзема, хелминтиази, бронхиална астма, както и с неадекватна реакция на определени продукти и лекарства.

Анализът е необходим за деца, които имат наследствено предразположение към алергии. За да бъдат резултатите от изследването надеждни, трябва да се подготвите за преминаването му..

В продължение на 3 дни трябва да сведете до минимум психоемоционалния и физическия стрес, избягвайте излагането на високи температури (не прегрявайте) и не пийте напитки, съдържащи алкохол.

В продължение на 12 часа трябва да се откажете от яденето и пушенето.

Имуноглобулините Е в човешката кръв присъстват в малки количества и нивото им се променя, тъй като индивидът остарява. Има определени стандарти за съдържанието на тези антитела, на които лекарите разчитат, когато дешифрират резултатите от теста.

Нормалните показатели са следните:

  • деца под 2 години - 0–64 mIU / ml;
  • 2-14 години - 0-150 mIU / ml;
  • деца от 14 години - 0–123 mIU / ml;
  • възрастни под 60 години - 0–113 mIU / ml;
  • възрастни над 60 години - 0–114 mIU / ml.

Ако изследването покаже, че нивото на IgE е прекомерно високо за определена възрастова категория на пациента, тогава това ще означава алергична реакция в организма. И колкото по-висок е идентифицираният индикатор, толкова повече контакти е претърпял човек.

Анализ за специфични имуноглобулини G и E

Ако горните изследвания предоставиха възможност само за откриване на алергии, тогава тази диагноза се използва за получаване на по-точна и подробна информация за особеностите на патологията..

За да дарите кръв за специфични Ig G и E, ще трябва да се подготвите по същия начин, както за предишния преглед. Но процедурата за определяне на алергена в лабораторията е напълно различна.

Кръвната проба, получена по време на венопункция, е разделена на много малки порции, които след това се комбинират с различни алергени. Този списък включва съставки от цветен прашец, птичи пера и коса на домашни любимци, спори на плесени, химикали и различни храни. Броят на изучаваните единици понякога може да достигне 190.

Изследване на Ig G и E

Персоналът на лабораторията изследва проби от взетия биоматериал и оценява имунния отговор на стимулите. Колкото по-интензивен е реакцията на имунната система, толкова по-опасно е веществото за конкретен човек. Тежестта на реакцията към стимула може да бъде от три вида: ниска, висока и средна.

Нисък отговор показва, че веществото е безвредно, средно показва, че пациентът трябва да избягва контакт с този дразнител или поне да се опита да ги сведе до минимум, ако например говорим за храна.

В същото време, висок имунен отговор е пряко доказателство, че именно този продукт е причинил заболяването и субектът трябва напълно да изключи всички контакти с него. Резултатите от такъв анализ се дават на пациенти под специални формуляри под формата на таблица, от която ще бъде лесно да разберете кои вещества са опасни за тях.

Референтен! От храните алергиите най-често се причиняват от ядки, фъстъци, яйца, сирене, пилешко месо, червени плодове и морски дарове.

Кожните тестове за определяне на алергии са очевидна диагностична техника за тази патология. Лекарят, използвайки специален инструмент, прави плитки разрези (драскотини) върху ръката на пациента и прилага вещество от панела на предполагаемия дразнител върху повърхността на кожата в областта на тяхното местоположение..

Времето за изчакване на реакцията е 20 минути и ако в този момент върху областта на среза се е образувал оток или хиперемия (зачервяване), прилаганото вещество е причината за негативните симптоми за този пациент. Ако не, не трябва да се страхувате от това..

Тази техника има два недостатъка - възможността за получаване на фалшиво отрицателни или фалшиво положителни резултати и повече от 10-15 проби не могат да бъдат извършени наведнъж. И като се има предвид, че броят на предполагаемите стимули е огромен, за удобство в лабораторната практика те се комбинират в сравнително подобни групи, наречени панели.

Какво е панел за алергия?

Както вече споменахме, понякога е много трудно да се определи алерген, защото стотици различни вещества могат да причинят такава патология, от козметика и хранителни продукти, до косата на животните и домашния прах.

Освен това списъкът с най-често срещаните дразнители може да варира в различните страни и региони, а понякога и в различни социални групи. Малко вероятно е човек, живеещ в Норилск, да развие алергия към манго, а жител на столицата да страда от конска пот.

Принципът на тестване на кожни алергии

Освен това, не всички вещества, които могат да доведат до алергии, имат еднаква степен на опасност. Ето защо, за да се намалят разходите за време, е обичайно да се разделят всички дразнители на определени групи - така наречените алергологични панели. Тези групи включват най-опасните и често срещани вещества, с които определен пациент може да се сблъска в ежедневието си..

Обикновено търсенето се извършва с помощта на 4 основни панела и всеки съдържа най-опасните алергени, характерни за неговия клас:

  • Панел от хранителни алергени - орехи, лешници и бадеми, фъстъци, яйчен жълтък и протеин, мляко, казеин, домат, картофи, моркови, целина, треска, раци, портокал, ябълка, соя, сусамово семе, ръжено и пшенично брашно.
  • Панел от инхалационни дразнители - коса за домашни любимци и епител, два вида акари от домашен прах, цветен прашец от елша.
  • Смесен панел - основни инхалационни и хранителни алергени.
  • Педиатричен панел: основните алергени в детството - мляко, епител и козина за домашни любимци, яйчен жълтък и протеин, някои билки, брезов прашец, акари от домашен прах и др..

Плюсове на кръвен тест

Повишени еозинофили в кръвта на дете

Повечето специалисти предпочитат кръвни тестове за тестове за кожна алергия, която се основава на няколко аспекта. Първоначално с кожни тестове използваното вещество се прилага върху епидермиса на предмишницата, чиято цялост често се нарушава поради дерматит или върху кожата на гърба, което причинява незначителни, но все пак увреждания.

При вземане на проби от кръв такъв контакт не се случва, което е много важно за деца и възрастни със свръхчувствителност и кожни заболявания. Оценката на пробата изисква две посещения при лекаря - на 2-ри и 4-ти ден, докато кръвен тест се дава за един ден. След кожен тест не можете да търкате и намокряте местата, върху които са нанесени веществата, а кръвен тест не предполага такива ограничения.

Провеждането на тест за алергия изисква множество пункции, което причинява много неприятни усещания както за възрастен, така и за бебе, а само една пункция е достатъчна за вземане на проби от кръв. Многобройните порязвания на кожата също могат да причинят инфекция. В същото време точността на кръвен тест е няколко пъти по-висока (особено при правилна подготовка) от кожните тестове.

Характеристики на анкетата

В някои случаи диагнозата за определяне на алергена при възрастни и деца може да бъде различна, тоест да се извършва по различни начини. Например, кръвен тест за алергени при деца под 3-годишна възраст не се провежда чрез кожни тестове за алергия, следователно тази патология при малко дете може да се определи само с кръвен тест.

Кръвен тест за общ IgE при кърмачета до 6 месеца също ще бъде неефективен в този случай, което е свързано с неговия незрял имунитет. Ето защо за такива деца единственият начин е да се диагностицира алергията чрез кръвен тест.

Откриването на алерген при дете ще го освободи от болезнени симптоми

Когато трябва да се тествате за алергени?

Педиатър или имунолог-имунолог назначава на дете да извърши кръвен тест, за да определи наличието на тази патология. Препоръчва се да го приемате в следните ситуации:

  • при наличие на признаци на алергия към храна, контакт с животни или със сезонни прояви на болестта;
  • дългогодишен ринит, бронхит, конюнктивит, които не подлежат на терапия;
  • наследствена предразположеност, тоест ако е имало случаи на алергични реакции към нещо в семейството;
  • за оценка на динамиката по време на лечебен курс, насочен към алергии.

Референтен! При възрастни показанията за анализ не се различават много от децата, единственото нещо, което трябва да добавите, е необходимостта от изследване, ако човек с горните симптоми работи в опасна работа.

За да сте максимално сигурни, че резултатът от анализа ще бъде надежден и не се притеснявайте дали ще покаже алерген или не, трябва правилно да подготвите детето за кръводаряване. Препоръките са прости, но благодарение на тях ще бъде възможно да се избегнат последващи призиви и ненужно чувство на неудовлетвореност на бебето.

Провеждането на кръвен тест за алергени е оптимално по време на ремисия, тоест извън рецидив, когато детето се чувства сравнително здраво. Ако вземете анализ по време на обостряне на ринит или дерматит с алергичен характер, тогава диагностичният резултат ще бъде с очевидно високи показатели.

3-4 дни преди процедурата е необходимо да спрете приема на всички лекарствени препарати. Ако някой от тях не може да бъде отменен поради здравословно състояние, тогава фактът, че бебето го приема, трябва да бъде известен на лекаря, който е написал указанието за анализ.

5 дни преди процедурата, всички храни, които могат да доведат до алергична реакция, трябва да бъдат изключени от диетата: цитрусови плодове, шоколад, мед, ядки, морски дарове (калмари, скариди, миди и др.). Също така трябва да спрете да му давате през този период пълномаслено мляко, яйца, екзотични плодове и зеленчуци, храни, съдържащи консерванти, овкусители и оцветители.

За 4–5 дни опитайте да ограничите контактите на детето с животни - кучета, котки, гризачи, коне и др..

По време на анализа бебето трябва да е здраво, тоест да не има признаци на вирусна или бактериална инфекция.

Ако в деня на изследването или в деня преди да има симптоми на инфекция - хрема, температура, кашлица, тогава диагнозата трябва да бъде отменена до момента, в който детето се възстанови.

Децата на по-голяма и юношеска възраст трябва да избягват прекомерно емоционални и тежки физически натоварвания няколко дни преди поставянето на диагнозата. Кръв за алергени се взема след 10-12 часа на гладно. Като се има предвид, че за малките деца ще бъде много трудно да издържат, им се разрешава да дарят биоматериал непосредствено преди следващото хранене и 3-4 часа въздържание от храна ще са достатъчни.

Къде да предам анализа?

Възможно е да се подложи на диагностика, за да се определи наличието на алергии и да се идентифицира дразнещото вещество във всяка лаборатория не само в Москва, но и в по-малките градове. Освен това много държавни клиники разполагат с лаборатории, които извършват тези изследвания.

Така че, за да разберете защо здравето периодично се влошава, в момента е съвсем просто, просто трябва да изберете клиника, в която можете не само да се тествате и да разберете колко тестове са направени, но и да получите експертна консултация.

Кръвен тест за алергени при деца: как и защо

Успехът на борбата с проявите на алергии до голяма степен зависи от изключването на контакт с нейния провокатор. Но далеч не винаги е очевидно какво причинява алергична реакция при малки деца. За да не разберете чрез опит и грешка, е много подходящо да анализирате причинителните алергени при дете.

Как да вземете кръвен тест за алергени

Кръвен тест за алергени е най-разпространеният метод за изследване. При диагнозата алергенът не влиза в контакт с тялото, което е много важно в случай на малки пациенти. Кръвен тест за алергии при малки деца може да се вземе по всяко време на деня. Единственото условие е след хранене да минат поне 3 часа.

Кръвните изследвания се извършват по време на ремисия, въпреки че някои съвременни методи за диагностика могат да открият алерген дори по време на остър рецидив. Освен това антихистамините намаляват нивото на антителата, така че кръвен тест се прави главно след временното прекратяване на такива лекарства. В този случай имунологичните тестове няма да покажат фалшиви резултати..

Изследване на кръв, взета от вена, може да се извърши дори до шестмесечна възраст по метода за определяне на общия и специфичен имуноглобулин E. Но алерголозите настояват, че е оптимално да се направи това от 6 месеца.

Не може обаче да се очаква обективен резултат от един анализ. Освен това трябва да се има предвид, че наличието на инфекциозен процес в организма може да повлияе негативно на резултатите, следователно е по-разумно да се проведе изследване през периода, когато бебето не е болно от настинки или вирусни заболявания, а алергията му практически няма прояви.

Скарификационни кожни тестове

В педиатрията, започвайки от 5-годишна възраст, практикуват скарификационни кожни тестове за алергии. В процеса се използват специални скарификатори, които правят малки повърхностни разрези по кожата, без да увреждат кръвоносните съдове. Тази процедура е безболезнена, въпреки че може да причини известен дискомфорт.

Кожата на мястото на изследването се третира с антисептик и след като се изсуши, първо се прилагат хистамин и тест за контролна тест, а след това върху разрезите се прилага капка от алергена, подготвена за изследването. Всеки алерген панел използва свои собствени инструменти. Децата нямат процедурата, ако е имало случаи на анафилактичен шок в историята.

В същото време е позволено да се поставят 10-15 кожни теста с различни алергени в една процедура. Но ако пациентът има особено свръхчувствителност, се препоръчва в рамките на една сесия да се идентифицира възможна реакция не повече от 2-3 вида алергени. Особено ако се изследват децата.

Референтен анализ (кожни тестове) за алергии при кърмачета е изключително рядък поради сложността на тяхната оценка, която се определя от анатомичните и физиологичните особености на структурата на кожата при новородени и възможността за разливана реакция.

Най-често пробите се предписват в такива случаи:

  • детските алергии са достигнали възрастта, когато можете да правите такива тестове;
  • след като приемете определен хранителен продукт, има опасения относно хранителни алергии;
  • алергична реакция на организма се е появила в момента на ваксинацията.

Родителите на страдащите от алергия обикновено са по-склонни да изведат алармата, когато бебето има симптоми на алергия и иска незабавно да открие провокаторите и да предприеме терапевтични мерки.

И това е правилно, защото при такива деца имунната система на организма е особено предразположена към алергични реакции.

Но дали да се провеждат кожни тестове или да се прибягва до други диагностични методи трябва да се реши от алерголог-имунолог.

Кожен тест за алергени се провежда само при липса на възпалителни процеси в организма и сериозни дерматологични заболявания.

Определяне на IgE и IgG4 антитела

Първоначално малко количество от IgE обикновено присъства в кръвта на всеки човек, а след въвеждането на възможен причинител алерген, неговото количество се увеличава значително и надвишава нормалните граници. Специфичните имуноглобулини от клас Е при количествено определяне се считат за силно чувствителни. Това е популярен тест за кръвна алергия при деца..

Откриването на серумните IgG4 антитела често се открива при пациенти, страдащи от различни алергични заболявания (бронхиална астма, атопичен дерматит), включително пациенти с нормално ниво на общ IgE.

Провокативни методи

Провокативните тестове се извършват в случаите, когато кожните тестове за алергии и изследването на имуноглобулини не позволяват да се установи причината за алергията. Този анализ трябва да се извършва само от опитен лекар. Но анализи на такъв план за алергии при деца рядко се предписват поради опасността от анафилактичен шок.

Същността на изследването е, че алергенът се прилага директно върху лигавицата на избрания прицелен орган. Провокативните тестове могат да бъдат инхалационни, назални или конюнктивални. Инхалацията се извършва изключително в болница, а назначаването на други може да се извършва в амбулаторни условия. След известно време имунният отговор се изучава..

Подготовка за анализ

  1. В тялото на бебето не трябва да настъпват остри вирусни или бактериални процеси. Той трябва да е здрав, както е посочено от кръвната картина.
  2. Няколко дни преди планираното изследване от диетата е необходимо да се изключат силно алергенните храни, да се спре приема на лекарства.
  3. 5 дни преди кръводаряването контактът с домашните любимци трябва да бъде изключен.
  4. 3 дни преди датата на вземане на проби от кръв е желателно детето да избягва тежки физически натоварвания и да не е нервно.
  5. Бебето трябва да дарява кръв на празен стомах, за предпочитане сутрин.

Ако се спазват всички правила, резултатите от теста ще бъдат възможно най-надеждни и ще помогнат да се предпише правилното лечение, като се изключи причинителят на алергена от живота на детето.

Дешифриране на резултатите

Имуноглобулин Е присъства в незначително количество в кръвта на всички хора и с възрастта индикаторът му се променя.

Ако общият IgE е значително по-висок от нормата за някаква възрастова категория, тогава това показва наличието на алергична реакция.

Ако пациентът отдавна е в контакт с алергена, тогава тази цифра ще бъде много висока. Опитен алерголог трябва да оцени и дешифрира резултатите от кръвен тест.

С кожни тестове възниква реакция на мястото на прилагане на тестовия алерген - уплътнение, което има червеникав нюанс или блистер. Тя се измерва и оценява чрез резултат, който не винаги е надежден. Понякога може да има фалшиви положителни или лъжливо отрицателни резултати. Това може да бъде разпознато само от опитен специалист, който ще коригира по-нататъшната диагноза..

Разработени са много диагностика и анализи за идентифициране на алергена при дете. Необходим е обаче всеобхватен преглед, който започва с консултация с алерголог.

След като проучи оплакванията, характеристиките на развитието на болестта и други обстоятелства, лекарят предписва най-необходимите тестове.

По-нататъшното здраве на децата зависи до голяма степен от желанието на родителите да си сътрудничат с алерголозите.

Тестове за алергия при деца - когато можете да им се доверите?

Диагностицирането на алергично заболяване при деца не е лесна задача. Дори скъпите тестове не са в състояние да дадат категоричен отговор..

За да интерпретирате правилно техните резултати, не е достатъчно да погледнете границите на нормалните стойности. Необходимо е да се направи оценка във връзка с проявите и така наречената медицинска история на малък пациент.

Защо тестът за алергия има толкова много нюанси и клопки, разбра MedAboutMe.

Каква е диагнозата алергична болест при деца?

При първото посещение при лекаря на алерголог-имунолог родителите може да се изненадат колко много въпроси задава специалистът и най-важното - какво трябва да правят с евентуална алергия. Всъщност, събраната подробно информация за детето, неговите условия на живот, хранене и дори здравето на близките е основата, която лекарят използва, за да постави предварителна диагноза и по-късно да интерпретира резултатите от изследването. Ето защо е важно за мама и татко да не пропускат нито един детайл, когато общуват с лекар.

След установяване на предварителна диагноза е необходимо да се установи виновният алерген. За тази цел специалист със сигурност ще предложи да се извършат някои изследвания. Сред тях, в зависимост от състоянието на малкия пациент, може да има или кожни алергологични изследвания, или определянето на антитела към алергени в кръвта.

Само един метод за изследване обаче не е основа за окончателна диагноза. Всички данни трябва да се оценяват съвкупно..

Например кожните тестове при деца в 43% от случаите могат да бъдат положителни за алергени, които в реалния живот не влияят на благосъстоянието на детето.

Съответно, лечението, проведено само въз основа на резултатите от теста, е неефективно и дори може да причини вреда.

Нивото на общия имуноглобулин Е

За да се изключат алергиите, първото нещо, което лекарят алерголог имунолог ще предпише изследване на нивото на общия имуноглобулин Е (общ IgE) в кръвта.

Произвежда се предимно в тъкани, които влизат в контакт с външната среда: кожа, лигавици на дихателната система и храносмилателния тракт. Обикновено съдържанието му в кръвта е изключително ниско..

Ако детето е алергично лице, тогава, когато виновният алерген навлиза в тялото, количеството на имуноглобулин Е се увеличава, което допринася за освобождаването на хистамин от мастоцитите и развитието на алергичните симптоми.

Въпреки това, общият имуноглобулин Е изпълнява и защитна функция в организма. Увеличаването на нивото му може също да показва наличието на инфекция, например, паразити или гъбички.

В същото време много бебета, страдащи от алергии, имат нормално ниво на общ имуноглобулин Е. Това е възможно, когато тялото е чувствително към малко количество алергени..

По този начин, общият показател за имуноглобулин Е има относителна информативност и не трябва да се разчита само на него..

Кожни алергични тестове - стандарт в диагностиката на алергии

Кожно алергологично изследване или кожни алергични тестове се извършват изключително от алерголог-имунолог в специално оборудвана стая. По време на изследването специалистът прилага капчици алергени върху кожата на предмишницата, внимателно ги надраска със стерилен скарификатор и оценява резултата след 20 минути. Когато блистер се появи в областта на "драскотина", пробата се счита за положителна.

Въпреки някои недостатъци, например забраната за провеждане на изследвания в острия период на заболяването, кожните тестове се считат за стандарт при диагностицирането на алергии. Особено информативно е, когато детето е загрижено за хрема, кихане, кашлица и задух, с други думи, симптоми на респираторна алергия.

В повечето случаи тестовете за кожни алергии помагат да се идентифицира виновният алерген и позволяват на имунолога-алерголог да предпише конкретно лечение. Резултатите обаче са неверни, когато всички „драскотини“, включително контролните, отрицателни или положителни.

Фалшиво отрицателни тестове могат да се наблюдават при малки деца, защото кожата им е по-малко чувствителна към алергени..

Фалшиво положителните тестове най-често се отбелязват при така наречения уртикарен дермографизъм, когато кожата реагира с появата на мехур до нормално докосване и още повече към "драскотина".

По-честата причина за липсата на информация при кожни тестове е употребата на антиалергични лекарства (цетиризин, лоратадин, фексофенадин и други) в навечерието на изследването. Въпреки предупреждението на лекаря за необходимостта от навременно изтегляне на лекарството, понякога може да бъде трудно.

За да различи фалшив резултат от надежден, лекарят оценява пробите в съответствие с събраната по-рано информация за детето.

Определяне на специфични имуноглобулини Е към алергени

Лекарят предписва кръвен тест за наличие на специфични имуноглобулини Е за алергени, ако е невъзможно да се проведе кожен алергологичен тест или ако той не е информативен (например, ако антиалергичните таблетки не могат да бъдат отменени). Този метод ви позволява да оцените чувствителността на тялото към широк спектър от различни алергени - домакински (домашен прах и акари от домашен прах), епидермални (животински косми), цветен прашец, храна, гъбички и дори отрова за пчели и оси.

Въпреки ясните си предимства, определянето на специфични имуноглобулини Е в кръвта често дава отрицателен резултат, дори ако има напълно очевидни симптоми на алергия. Това се случва поради краткия живот на имуноглобулините Е в кръвта..

Диагностика на хранителни алергии при деца

Симптомите на хранителни алергии при бебета са честа причина родителите да се видят на имунолог-имунолог. За съжаление диагнозата на това конкретно заболяване е най-противоречивата. Противно на общоприетото мнение, трябва да започнете изследването не с тестове, а с водене на дневник за храна. Едва тогава на негова основа се предписва кръвен тест за наличието на специфични имуноглобулини Е за храни, които са под съмнение, или кожни изследвания. При интерпретиране на резултатите трябва да се разбере, че отрицателният тест е надежден в 90% от случаите, но положителният тест е надежден само в 50%. По този начин няма смисъл да се прави кръвен тест за чувствителност към многобройни хранителни продукти и освен това да се прави индивидуална диета само според нейния резултат. Положителният тест без ясна връзка със симптомите на заболяването не е информативен..

Сред родителите кръвните тестове за наличие на имуноглобулини G (IgG) за храна са много популярни. Изследването е скъпо, но не потвърждава и не изключва диагнозата хранителна алергия, поради което не трябва да се провежда. Имуноглобулините G се срещат и при страдащите от алергия.

Диагнозата на алергиите при деца може да бъде представена под формата на пъзел, където всяко парче - етапът на изследване - трябва да е на място, за да предостави на лекаря пълна картина на заболяването. Невъзможно е да се оцени изображение само чрез няколко отделни детайли, също както е невъзможно да се постави диагноза само чрез резултатите от анализи.

Онлайн услуга Анализ на онлайн анализ

  • Общи анализи
  • Биохимия на кръвта
  • Хормоните

Кръвен тест за алергени при деца

В момента повечето деца страдат от алергии. Може да се прояви в чувствителността на организма към различни вещества. Тяхната природа е доста разнообразна и чисто индивидуална за всички организми. Голямата опасност е, че понякога е невъзможно да се идентифицира алергенът при дете с просто око.

По правило алергията е придружена от неприятни симптоми:

  1. Влажни очи;
  2. Кашлица;
  3. Хрема
  4. Сърбеж
  5. Липса на въздух.

Напоследък алергиите започват да се появяват все повече поради много фактори, включително влошаване на околната среда.

Алергията е специфична реакция на организма към алерген, който за здравите хора не предизвиква подобна реакция. Алергията може да се появи в резултат на консумация на различни храни, например: захарни продукти, цитрусови плодове, плодове, риба, ядки. Алергенът обаче е не само хранителен характер, но и битов.

Най-ефективният начин да се справите с алергиите е да премахнете алергена, обаче, трудността тук е, че не винаги е лесно да идентифицирате алергена сами. Ако това не се направи, върху кожата на детето се появяват екзема, силно зачервяване и мехури. Всичко това ще причини на детето голям дискомфорт, силен сърбеж, появата на корички.

Видове алергени:

  1. Екзогенни (инфекциозни и неинфекциозни) бактерии, гъби, вируси, лекарства, домакински и промишлени химикали;
  2. Ендогенни (първични и вторични) антигени в собствените тъкани на организма. Какви тестове правят децата?

На първо място, родителите трябва да потърсят съвета на специалист. Той от своя страна събира анамнеза, тъй като по време на наблюдение е възможно да се идентифицират вероятните причини за появата на алергии, с прости думи да се определи алергенът. Но най-точната диагноза са тестове за алергени..

Списъкът на тестовете за откриване на алерген при дете:

  1. Общ анализ на кръвта;
  2. Кръвен тест за определяне на нивото на общия имуноглобулин Е "lgE";
  3. Кръвен тест за специфични антитела от класове имуноглобулини G и E;
  4. Алергични кожни тестове (тестове за приложение, провокации и елиминиране).

Обикновено само правилната и пълна диагноза ви позволява точно да идентифицирате алергена и да направите компетентно лечение на детето.

Как да проверите детето си за алергии?

Струва си да се отбележи, че колкото по-младо е детето, толкова по-трудно е да се идентифицира причината за алергията.

Това се дължи на факта, че имунната система на малко дете все още не е имала време да се оформи правилно, така че някои алергични реакции могат да бъдат свързани с временни етапи от адаптацията на организма към нови вещества и те могат да преминат самостоятелно. Въз основа на това идентифицирането на алерген при дете е доста трудна и важна задача, която ще изисква дългосрочно проследяване..

Повечето експерти не препоръчват на родителите да провеждат алергенни тестове за деца под три години, тъй като резултатите на практика не дават никакви отговори. Но можете независимо да го проверите, като премахнете предполагаемия алерген от храната (подходящ за хранителни алергии). След това родителите трябва да наблюдават детето си и ако симптомите стават по-леки или дори изчезват, тогава трябва да проверите и добавите алергена към храната. В случай на възобновяване на клиничната картина, можем да заключим, че алергенът е идентифициран и просто трябва да изключите употребата му.

Идентифицирането на алерген е трудна процедура, която трябва да се извърши под строгото наблюдение на специалист. За това лекарят събира информация за диетата, начина на живот на детето, също така е важно да се вземат предвид условията на живот, наличието на домашни любимци и сезона на алергичните реакции.

Всички диагностични методи за идентифициране на алерген са разделени на:

  • „Ин виво“, когато детето присъства по време на теста;
  • „Ин витро“, когато се взема само кръвен серум.

След събиране на информация за състоянието на детето, лекарят предписва тестове, които бяха описани по-рано в статията. Те могат да бъдат извършени от:

  1. Скарификационна разбивка на кожата;
  2. Провокационни тестове;
  3. Тестове за елиминиране.

Декодиране на кръвен тест за алергени при деца

Общ анализ на кръвта.

Предписва се за определяне на вероятността от алергична реакция в организма. По правило при алергия в кръвта нивото на еозинофилите при дете ще бъде повишено. Увеличението им показва наличието на чуждо вещество в организма. Следователно, увеличението на еозинофилите е първият индикатор за алергия, което изисква допълнително изследване на детето.

Анализ за определяне на нивото на общия имуноглобулин Е

При всички деца имуноглобулин Е трябва да присъства в кръвта в малко количество. В случай, че в организма има алерген, неговото количество се увеличава пряко пропорционално на концентрацията на алергена. Този метод на изследване е най-точен и бърз, но понякога резултатите от него не са надеждни..

Има случаи, когато резултатите от анализа показват нормални нива на имуноглобулин Е, но детето все още има симптоми на алергия, тогава се предписва тест за антитяло G.

Кръвен тест за специфични антитела от класове имуноглобулини G и E

Това са основните показатели на реакцията при идентифициране на алерген. Техният брой показва естеството и хода на алергиите.

Алергични реакции от незабавен тип възникват поради увеличаване на количеството на IgE. Бавните реакции, които се проявяват няколко дни след излагане на алерген, започват с прякото участие на IgG.

Имуноглобулин G има най-дълъг полуживот, който продължава 21 дни. Това предоставя отлична възможност да разберете реакцията на организма към алерген дори след две седмици. За анализ за определяне на имуноглобулин Е и G, трябва да вземете кръв от детската вена.

Имуноглобулин G помага да се идентифицира хранителен алерген. Резултатите от този анализ имат следното значение:

  • 5000 ng / ml - задължително изключване на продукта от диетата на детето за три месеца.

Струва си да се помни, че всеки организъм е уникален по свой начин и няма ясни граници за тези ценности. Затова лекуващият лекар трябва да постави точна диагноза въз основа на резултатите от теста..

Алергични кожни тестове

Тези тестове могат да бъдат проведени по няколко начина:

  1. Тест за скарификация. 1-2 капки разтвор с различни алергени се прилагат върху подготвената кожа на детето. След това горният слой на кожата се надрасква със скарификатор. След това трябва да наблюдавате кожата на детето и да проверите дали има реакция към това решение.

Зачервяването на кожата или появата на пикочен мехур показва наличието на алергична реакция. По правило симптомите на алергия трябва да изчезнат 2 часа след теста.

  • Пиков тест. В този случай капчици с алерген се нанасят върху кожата и повърхностният слой на кожата се пробива с игла за еднократна употреба..
  • Тест за приложение.

    На кожата на бебето е прикрепен пластир със заподозрени алергени. Този метод е по-безопасен, но с тази лепенка детето ще трябва да ходи поне 2 дни. Само след това лекарят ще бъде по-удобен и надежден за оценка на кожните промени.

    Първият и вторият метод имат значителни предимства в сравнение с теста за кандидатстване.

    Тъй като можете да получите резултатите за 25 минути. По време на изследването е възможно да се идентифицират повече от 10 алергена.

    Въпреки това си струва да се има предвид, че алергените проникват в кръвта на дете и при тежки реакции могат да настъпят тежки последици до анафилактичен шок. Въз основа на това кожните тестове трябва да се извършват само в медицинска организация под строгото наблюдение на опитен специалист.

    Противопоказания за кожни тестове:

    • Ако са настъпили случаи на анафилаксия;
    • Обостряне на хронични заболявания;
    • Противопоказан при деца под 5 години.

    Също така, съществен недостатък на кожните тестове е, че това не е най-подходящият вариант за диагностициране на алергии, тъй като лекарствата за алергия не трябва да се използват преди тестване. В някои случаи това не е възможно поради трудната ситуация. Следователно, общ кръвен тест е най-подходящият вариант за диагностициране на алергии.

    Но си струва да разберете, че е възможно само да се потвърди наличието на алергия, но не и да се идентифицира алерген. Затова във всеки случай ще трябва да се консултирате с алерголог, за да намерите компромис и да проведете пълен преглед.