Алергия към антибиотици при деца: симптоми и методи на лечение

Анализи

Здравейте скъпи читатели! В статията обсъждаме защо децата са алергични към антибактериални лекарства, от какви симптоми се различават, какви методи се лекуват.

Деца и алергии към антибиотици

На честия въпрос на родителите дали децата имат алергия към антибиотици, експертите отговарят утвърдително.

Най-честите признаци на заболяването се появяват, когато се използват лекарства, съдържащи пеницилин..

Ето защо, когато използват антибактериални лекарства, родителите трябва незабавно да се свържат с алерголог в случай на първите признаци на алергична реакция.

Алергията към антибиотиците при деца има същите прояви като при възрастен.

Специалистът трябва да избере ефективна, но нежна подготовка за терапия, като взема предвид характеристиките на тялото на детето, да предпише специално меню: зеленчуци, плодове, ферментирали млечни продукти.

Причини

Алергията след антибиотици при дете се развива по стандартната схема: имунитетът реагира на възможно провокиращо вещество като опасен агент.

Различни фактори активират подобна реакция, често болестта се предава наследствено.

Алергия към антибиотици при дете е възможна след дълъг период на употреба на наркотици, когато се използват високи дози, а също и когато лекарството не е избрано правилно.

Стандартно вирусно заболяване може да бъде изпълнено с алергична реакция към лекарство, съдържащо пеницилин.

симптоматика

Помислете как се проявява алергичната реакция на детето към антибактериални лекарства. Симптомите от общ характер не се срещат толкова често. Към него принадлежат следните симптоми:

  • Лекарствена треска: треска до 40 градуса. Лекарствената треска се отличава от нормалния тип треска с нормална, не бърза сърдечна честота. Антибактериалното лекарство трябва незабавно да бъде отменено и треската ще премине сама.
  • Анафилактичен шок: мигновено развиваща се проява. Кръвното налягане на детето рязко понижава, появява се сърдечна аритмия, възниква оток на ларинкса, задух, хиперемия на кожата, появяват се обриви. Ако не се предаде детето веднага на лекар, може да се стигне до смърт..
  • Епидермална некролиза или синдром на Лайел (много рядко): големи мехури с течност по кожата, при разкъсване на които се появяват открити рани, при които инфекцията може лесно да се получи.
  • Серумоподобен симптом: кожен обрив, увеличени лимфни възли, треска.
  • Синдромът на Стивънс-Джонсън се характеризира с малки обриви, висока температура, възпалителни процеси в лигавиците.

Локалните симптоми са много по-чести от често срещаните симптоми:

  • Уртикария, която се характеризира с червени сърбящи петна, често те образуват голямо петно.
  • Обриви, различни по размер и местоположение.
  • Фоточувствителност: при дневна светлина кожата става червена. Тези места сърбят, те се появяват върху мехурчетата, пълни с течност.
  • Оток на Куинке (подути различни части на тялото). Често придружен от сърбеж, зачервяване на едематозната кожа. Терапията е необходима спешно, тъй като е възможно задушаване с подуване на ларинкса.

Симптомите се различават в степента на развитие:

  • Първите алергични реакции включват уртикария и анафилактичен шок, те могат да се появят половин час след като детето е взело антибиотик.
  • Симптомите на забавена алергия включват сърбеж, обриви, подуване и проблеми с дишането. Такива признаци се появяват в рамките на три дни..
  • Късните реакции (след три дни) включват същата уртикария (може да се прояви веднага или по-късно), обрив от различно естество.

При всякакви симптоми родителите трябва да се консултират с алерголог възможно най-скоро. Само той точно ще определи вида на алергията и ще предпише правилното лечение.

Диагностика и терапия

Детето е алергично към антибиотика, какво да прави, много родители питат. Необходимо е детето да бъде прегледано от специалист алерголог.

Методите за диагностициране на заболяването са традиционни: специални кожни тестове (от три години) или определяне на количеството имуноглобулин Е в кръвта.

За тестове за алергия се прилага антибактериално средство в областта на предмишницата, след което се правят малки разрези. Ако има кожни промени, алергенът може да се счита за идентифициран..

Терапевтични методи

Терапията започва с премахването на антибиотичния алерген. Заменя се с друго лекарство..

По-нататъшното лечение се провежда с антихистамини от второ или трето поколение. Тя може да бъде мехлеми, таблетки могат да се използват за по-големи деца.

Лекарствата се използват като правило нехормонални, но в редки случаи специалистът предписва хормонални средства..

За по-бързо елиминиране на опасния антибиотик, лекарят може да предпише традиционни ентеросорбенти, стомашна промивка, клизми. Пиенето трябва да бъде обилно, това ускорява елиминирането на антибиотика.

При много тежки прояви на болестта детето се хоспитализира. Цялостното лечение се провежда в болница.

Много растения помагат в борбата с подобни алергични реакции. Традиционната медицина отдавна използва низ, невен, орех и др..

Какво да правите инфузии, отвари, вани, алерголог ще посъветва.

Предотвратяване

Първичните превантивни мерки включват голямо внимание при избора на антибиотици за лечение на деца..

Това е особено важно, ако детето има атопична диатеза или други видове алергии..

Вторична превантивна мярка е (допълнително) пълното изключване на антибиотичния алерген като средство за лечение.

Алергия към антибиотик при дете - какво да правя

Тялото на съвременните деца става все по-активно в отговор на различни стимули. Сред тях има и алергия към антибиотик при дете. В по-голяма степен той е наследствен и протича с усложнения..

Може ли да има алергия към антибиотици

Има 2 вида отрицателна реакция: вярна и псевдоалергична. В първия случай в заболяването участват имунологични процеси. Вторият тип не е свързан с производството на антитела и сенсибилизирани лимфоцити (поради което се нарича псевдо болест).

Не е истинска алергия, която дава реакция на лекарства (както и храна). Чувствителното тяло може да реагира отрицателно на различни лекарства: новокаин, сулфонамиди, бромиди, живак и йодсъдържащи лекарства, дори към витамини от група В. Най-често алергиите се проявяват при антибиотици.

Причините за реакцията на организма

Основният фактор, изтъкнат от учените в светлината на този проблем, е семейното предразположение към алергии. Реакцията може да предизвика не само честата ирационална употреба на лекарства - за малки деца е достатъчна една доза, за да предизвика характерни симптоми.

Генетичната природа на псевдоалергията не е проучена напълно, въпреки че лекарите най-вече обвиняват самите лекарства за проблема, техните свойства:

  • колко добре се разтварят във вода и мазнини;
  • колко съдържат полизахариди, протеини и техните комплексни съединения;
  • каква е степента на биологична активност на антибиотика.

Забележка! Физико-химичните свойства на лекарствата се определят от състава. Следователно бебето може да е алергично към някои лекарства, но не и към други.

Често понасяните преди това лекарства се превръщат в алергени поради разцепване или окисляване, което води до дългосрочно съхранение на лекарства при неподходящи условия (въпреки факта, че те не са изтекли).

Предразполагащи фактори за алергии към антибиотици са:

  • недостатъчност на функциите на отделителните системи на малък организъм;
  • предишни инфекции;
  • стомашно-чревни проблеми.

Последният фактор има специален ефект при пероралния начин на приложение на лекарства. В този случай антибиотиците представляват голяма опасност за малките деца на фона на развитието на дисбиоза и хранителни алергии..

Признаци

Клинично псевдоалергичната реакция при малки деца се проявява по различни начини:

  • локални симптоми (уртикария);
  • системно (анафилактичен шок, оток на Quincke).

По тежест обхватът на заболяването е доста широк: от леки прояви до смърт. Реакцията се класифицира в 3 групи, в зависимост от хода на заболяването и скоростта на неговото развитие:

  1. Остър - развива се моментално и може да се прояви под всякаква форма (локална или системна).
  1. Субакутен - ще се прояви през първите дни след приема на антибиотици. Характерни признаци - треска, екзантема.
  2. Продължителен, дълъг вариант - алергията не се усеща веднага, обикновено няколко дни или дори седмици след приемането на лекарството.

Последният тип реакция към лекарства води до развитие на алергичен васкулит, серумна болест. Наблюдават се уплътнения в лимфните възли.

Локални симптоми

Обриви по кожата (понякога лигавиците) се появяват почти веднага след прием на антибиотици. За този вид са характерни следните симптоми:

  • кожата изглежда като след изгаряне на коприва;
  • обриви сърбеж;
  • на възпалени места има усещане за топлина.

Забележка! Алергичната реакция често е придружена от треска, треска, възбуда, болки в ставите, сърцебиене и дори загуба на съзнание.

Система

Тези видове алергии могат да бъдат допълнени от локални симптоми или да бъдат независима реакция към лечението на бебето с антибиотици..

Видове остра алергия

имеклиника
Оток на QuinckeАнгионевротичните прояви се простират върху кожата, фибрите отдолу и лигавиците. Локализиран в ограничена степен по лицето, улавяйки определени зони (устни, клепачи, шия, уши), понякога се разпространява в крайниците и гениталиите..
Има бързо увеличаване на отока. В този случай кожата над отока не се променя.
Огнищата могат да достигнат големи размери и да деформират засегнатата област.
Алергичната реакция продължава няколко часа, по-рядко се простира с дни, след което изчезва със светкавична скорост.
Анафилактичен шокВ зависимост от характеристиките на тялото на детето и състава на антибиотиците, реакцията на прилаганото лекарство се появява мигновено: в делителна секунда, вървете минути. Само при редица деца шокът настъпва след няколко часа.
Патологията се проявява чрез такива симптоми:
• зачервяване на кожата;
• син;
• бледност на лицето;
• обрив със сърбеж;
• задух;
• повръщане.
Детето има признаци на безпокойство и дори страх.

Тежки последствия са възможни без медицинска помощ. Особено опасен е анафилактичният шок, при който детето губи съзнание поради рязко понижаване на кръвното налягане.

Диагностични мерки

След като се развие алергия, тя ще се почувства в бъдеще. Това затруднява лечението на бебето с антибиотици. За да се идентифицират причините за псевдореакциите, ще е необходимо задълбочено клинично изследване на детето. Целта на такова събитие е да се идентифицира естеството на алергията, да се изберат лекарства за нейното лечение и да се определи списъкът на антибиотиците, противопоказани за бебето.

Изследователски комплекс

Диагнозата включва не само определяне на нивото на еозинофилите в общ кръвен тест. Това ще отнеме цял набор от компоненти:

  • установява наличието на имуноглобулин Е общо;
  • определят еозинофилния катионен протеин;
  • ако е необходимо, направете риноцитограма.

Най-важният анализ в кръга от дейности е хистаминът. Тя включва комбинация от ензим DAO (антагонист) и хистамин (провокатор). Тези 2 компонента в тялото трябва да "работят" по двойки и да бъдат в определена връзка. Ако има неизправност, водеща до алергия, при анализа ще се наблюдава повишено ниво на хистамин..

Тестове за алергия

Кожен тест помага да се определи дали е възможна отрицателна реакция към антибиотик. Извършва се по този начин:

  • в областта на предмишницата се прилага малко антибактериално вещество;
  • изрежете кожата със скарификатор.

Тестове за алергия към лекарства

Изчакайте няколко минути и проверете резултата. Ако това място е подуто, зачервено, заключете, че антибиотикът не е подходящ за детето.

Ходът на заболяването в детска възраст

Малките деца под една година са по-склонни да понасят алергии, отколкото подрастващите и възрастните. Оток и анафилактичен шок на Quincke се появяват при малък брой бебета. Най-често патологията е локална.

Обрив като реакция на организма към антибиотик

Уртикарията може да се прояви в различни форми: папули и мехури. Заболяването се развива бързо:

  • под въздействието на лекарство се увеличава пропускливостта на кожните капиляри;
  • резултатът е ограничен оток на дермата;
  • в този момент мигновено се появяват възпалени от остров множество елементи.

Обривът се характеризира с сив тон на кожата и силен сърбеж. Елементите имат различни размери и често се сливат един с друг. В крайна сметка обривът се издига над кожата, представляваща бяла петна-плака, заобиколена от зачервена област.

Уртикарията може да бъде локализирана навсякъде в тялото, най-често се наблюдава на корема, гърба, бедрата, гърдите и стъпалата. При обширни лезии обривът преминава към лигавиците на назофаринкса.

Какво да правя на родителите

Ако след приема на антибиотика бебето започне алергична реакция, детето трябва да бъде поставено в леглото на бъчва. Необходимо е да се осигури чист въздух в стаята.

В случай, че детето има признаци на алергия, проявени почти веднага, то извършва следните действия:

  • когато приемате алергена вътре, препоръчително е да изплакнете стомаха, ако състоянието на пациента позволява;
  • когато алергенно лекарство е било насадено в носа или конюнктивалната торбичка, те трябва да бъдат измити с вода.

Важно! При всякакъв вид алергия детето се инжектира с активен въглен в размер на 1 g на килограм телесно тегло. Тази норма може да бъде разбита на 2-3 цикъла, в малки дози..

Ентеросорбент за алергии

Не забравяйте да дадете на детето си антихистамин (Zyrtec, Telfast, Claritin и др.). Ако в аптечката има 2% ампули Suprastin, направете интрамускулна инжекция, като в спринцовката се събират 0,1-0,15 ml за всяка година от живота на бебето.

Ако реакцията беше ограничена до обрив след антибиотици при детето и той се чувства сравнително добре, можете да направите с домашни мерки. При уртикария с висока температура, оток на Quincke и други усложнения трябва да се обадите на линейка.

Диета за алергия

Неимунологичният отговор на антибиотиците е близък до хранителна алергия. Следователно, бебето след атаката трябва да бъде прехвърлено на диета, за да се избегне повръщане и диария:

  • първите няколко часа е по-добре да се ограничите в подсладения чай;
  • след това на бебето до 12 месеца може да се даде малко кърма или адаптирана смес;
  • по-големите деца се прехвърлят от твърда в течна храна.

Първо, те дават млечни продукти - те ще помогнат на тялото да възстанови загубените в резултат на алергична интоксикация витамини и минерали. След няколко дни в диетата се въвеждат варена риба и месо, нарязани плодове и зеленчуци, яйца.

Възможно ли е да отмените приемането или да го замените с друг

В случай на отрицателна реакция към антибиотика, неговата употреба незабавно се спира, за да се предотврати по-нататъшното приемане на алерген. Горните мерки за помощ са необходими. Само лекуващият лекар трябва да се занимава с подмяната на лекарството с увереността, че бебето няма да има алергия към новото лекарство.

Как да избегнем алергии

Ако в семейството има роднини с алергии, детето трябва незабавно да бъде изложено на риск. Чувствителността към лекарствата може да не е наследствена..

Когато има алергия към храната, това е сигнал за факта, че тялото може да е нестабилно към лекарствата. Това предразположение трябва да се докладва на педиатъра, който ще направи подходяща маркировка на картата на бебето.

Бакшиш. В този случай е препоръчително да съберете алергична анамнеза, за да знаете точно към какво детето има алергична реакция..

Възможни усложнения

Ако уртикарията сама по себе си причинява локален дискомфорт, тогава други видове алергии са опасни усложнения:

  • Отокът на Quincke, който премина към горните дихателни пътища, ще доведе до механична асфиксия, придружена от задух и кашлица;
  • подутият език пречи на бебето да дъвче и поглъща храна;
  • с анафилактичен шок се развива синдром на респираторна и остра съдова недостатъчност.

Без навременна медицинска помощ бебето губи съзнание. Той има крампи, често завършващи със смърт..

Методи за лечение на алергични реакции към антибиотици

Въпросът какво да правите при дете, алергично към антибиотици, се обсъжда с лекаря. Не можете сами да лекувате патологията. С лека реакция към лекарства у дома, можете да се разбирате с антихистамини.

Забележка. В случай на усложнения ще се наложи хоспитализация в болницата, където детето ще бъде почистено от алергена и ще бъде назначена подходящата терапия, която е под наблюдението на лекар.

Какво съветва д-р Комаровски

Известен педиатър е на мнение, че в повечето случаи виновниците на алергичната реакция към лекарствата са самите родители. Комаровски съветва използването на антибиотици възможно най-малко при лечението на деца.

Лекарят обяснява, че реакцията не се проявява към самото лекарство, а до резултата от неговия метаболизъм. Следователно първата доза може да се приема от тялото безсимптомно, но с всяко следващо увеличаване на риска от развитие на алергии, дори при деца, които не са естествено предразположени към такава патология.

Ефективно лечение на алергии към антибиотици

Появата на антибиотични лекарства е революционно медицинско откритие от миналия век. Тези лекарства спасиха милиони животи и помогнаха да победят много болести, които преди изглеждаха нелечими. Друго нещо е, че всеки медал, както знаете, има две страни. И в този случай това е алергия към антибиотици.

През последните години този проблем става все по-актуален. Хиляди пациенти са изправени пред труден избор: отказват ефективно лечение или получават много странични ефекти. И ако се окажете в подобна ситуация, тази статия ще ви помогне да намерите правилното решение..

Когато едно лекарство се превърне в болест

Както всяка друга алергия, алергичната реакция към антибиотиците е отговор на имунната система на потенциално вредно проникване.

Проблемът е, че този път контраатаката е насочена към съюзниците. И резултатите от такъв граждански размисъл могат да бъдат много плачевни.

Причини за възникване на рекция

Потенциалните причини за това са много разнообразни: от индивидуална непоносимост до нервно пренапрежение. Изследователите обаче идентифицират няколко категории фактори, които увеличават вероятността от алергии след антибиотици:

  • Предозиране на лекарства. Една от най-честите причини за алергична реакция е нарушение на дозировката или продължителността на курса на лечение;
  • Наличието на алергии към някое вещество. Това може да бъде прах, цитрусови плодове или цветен прашец на растенията.
  • Генетично предразположение. Наличието на каквато и да е алергия при единия или в двамата родители също значително увеличава вероятността от реакция;
  • Наличието на съпътстващи заболявания. На първо място, ХИВ и рак. Рисковите групи включват също пациенти с подагра, цикломегаловирусна инфекция и редица други сериозни заболявания.

В допълнение, комбинация от антибиотици и определени лекарства може да провокира алергична реакция. По-специално, бета-блокерите, използвани при някои сърдечни заболявания.

Симптоми на заболяването

В повечето случаи алергичната реакция е ограничена до кожни симптоми, които включват:

  • Кожен обрив;
  • кошери;
  • Слънчево изгаряне;
  • Оток на Quincke.

Според статистиката най-често такива симптоми се появяват при жените. Но алергия към антибиотици при дете или възрастен човек се счита за доста рядка.

В допълнение, в тежки случаи могат да се появят следните симптоми:

  • Анафилактичен шок. Характеризира се с рязък спад на кръвното налягане, сърдечна недостатъчност и подуване на ларинкса с пристъп на задушаване. Проявява се бързо, в рамките на половин час след приема на алергенно лекарство;
  • Лекарствена треска. Основният симптом е повишаване на температурата, до почти 40 ° С. В същото време отсъства силен сърдечен ритъм, обичайно за треска. Симптомът се проявява в рамките на седмица след приема на алергена и изчезва 2-3 дни след отказ от лекарството;
  • Серумоподобен синдром. Прилича на серумна болест (висока температура, подуване на лимфните възли, обрив и болка в ставите). Появява се в рамките на 10-20 дни след приема на лекарството;
  • Синдром на Стивънс-Джоунс Симптомите включват появата на мехури по лигавиците на устата и гърлото и в областта на гениталиите. Процесът е придружен от масивна смърт на кожни клетки и висока температура;
  • Синдром на Лайел. Един от най-редките симптоми на антибиотична алергия. Характеризира се с появата на плоски мехури по кожата, скриващи отдолу области на ерозия на кожата. В този случай се наблюдава увреждане на черния дроб, бъбреците и сърцето..

Повечето от тези симптоми изискват незабавна медицинска помощ и ако неправилно лекуването може да доведе до смърт на пациента.

Първа помощ при анафилактичен шок

По отношение на времето, най-опасният симптом е анафилактичният шок. Тя се развива със светкавична скорост и неправилните действия на другите могат да струват живот на болен човек..

При първите признаци на анафилактичен шок е необходимо:

  1. Извикай линейка;
  2. Поставете пациента така, че краката да са по-високи от останалата част на тялото. Обърнете главата си настрани;
  3. Дайте антихистамин;
  4. На всеки 2-3 минути за следене на пулса и кръвното налягане;
  5. Ако в кабинета на лекарството има адреналин, въведете интрамускулно, в доза 0,01 ml / kg. Максималната доза е 0,5 ml;
  6. След пристигането на лекарите, опитайте се да дадете най-подробна картина на заболяването, като посочите времето и предполагаемата причина за реакцията.

Диагностика на заболяването

Диагностицирането на алергия към антибиотици се извършва от лекар, специализиран в алерголог-имунолог. Използват се следните методи:

  • Кръвен тест за имуноглобулин Е. Най-ефективен е, ако се приема едно лекарство;
  • Кожни тестове. Те се използват, когато е невъзможно еднозначно да се установи „заподозрян“. В този случай пробите от алергени се прилагат върху кожата на пациента, а самата кожа се надрасква, за да се осъществи контакт с пробата;
  • Методът на провокация. Много ефективен, но изключително опасен метод. В този случай пробите от алергени се инжектират директно в тялото и реакцията към него се следи..

лечение

Основният метод за преодоляване на алергиите е отхвърлянето на употребата на вреден антибиотик. По правило е достатъчно да го замените с подобен агент с други активни вещества. Но в някои случаи може да се реши да продължи лечението с лекарства от същия тип, но в различна дозировка, като се използват антихистамини.

За да се елиминират ефектите на алергия към антибиотици, в повечето случаи се използва комбинация от антиалергенни агенти и ентеросорбенти, които помагат за прочистването на организма от остатъци от антибиотици. Активният въглен най-често се използва като сорбент, в размер на 1 таблетка на 10 кг тегло. Но можете да използвате по-модерни средства, като Polysorb или Enterosgel. В тежки случаи лекуващият лекар може да предпише хормонални или стероидни лекарства.

Ако има нужда от пълно премахване на алергиите, на пациента може да бъде предложена десенсибилизираща терапия. Нейната същност е да се преодолее свръхчувствителността чрез въвеждане на малки дози алерген в организма, с постепенно увеличаване на дозите. Въпреки продължителността на подобно лечение, ефективността му е повече от 80%.

Диета

Последният, но по-скоро важен елемент е хипоалергенната диета. Най-важният момент тук е внимателното проучване на диетата. Алергията към антибиотиците като правило се развива на фона или малко след края на сериозно заболяване, когато тялото е отслабено и се нуждае от добро хранене. А лишаването от него може да доведе до рецидив или други проблеми..

Добро решение би било да се включат в диетата плодове (но не и цитрусови плодове), както и кефир и млечни продукти, които помагат за прочистване на организма. Но терапевтичното гладуване може да се използва само според предписанието на диетолог.

За останалото бъдете спокойни. В крайна сметка, най-добрият начин да избегнете такава алергия е да следите здравето си. И всички болести, както се казва, са от нерви.