Алергия на лекарствата: симптоми и лечение

Анализи

Лекарствена алергия или лекарствена алергия (LA) е повишен имунен отговор на употребата на определени лекарства. В наши дни лекарствените алергии са належащ проблем не само за страдащите от алергия, но и за лекарите, които ги лекуват.

Всеки може да има алергия към лекарства; разберете как да го разпознаете и какво да направите, за да намалите алергичната реакция?

Причини за лекарствени алергии. По правило алергия към лекарства се развива при тези, които по генетични причини са предразположени към нея..

Алергията към лекарствата е често срещан проблем, всяка година броят на регистрираните форми на това заболяване само се увеличава.

Ако страдате от сърбеж в назофаринкса, хрема, сълзене в очите, кихане и болки в гърлото, тогава може да сте алергични. Алергията означава "свръхчувствителност" към специфични вещества, наречени "алергени".

Свръхчувствителността означава, че имунната система на организма, която предпазва от инфекции, заболявания и чужди тела, не реагира правилно на алерген. Примери за често срещани алергени са прашец, плесен, прах, пера, котешка коса, козметика, ядки, аспирин, миди, шоколад.

Алергията към лекарствата винаги се предхожда от период на сенсибилизация, когато се наблюдава първичен контакт на имунната система на организма и лекарства. Алергията не зависи от количеството на погълнатото лекарство, т.е. микроскопично количество от лекарството е достатъчно.

Сенна хрема. Сърбеж на назофаринкса, хрема, воднисти очи, кихане и болки в гърлото понякога се наричат ​​алергичен ринит и обикновено се причиняват от алергени, присъстващи във въздуха, като прашец, прах и пера или животински косми. Такава реакция на организма се нарича „сенна хрема“, ако е сезонна по характер, възникваща например в отговор на пелин.

Обриви и други кожни реакции. Това обикновено е причинено от нещо, което сте яли, или когато кожата влиза в контакт с алергенно вещество, като вкоренен смрадлика или различни химикали. Алергични кожни реакции могат да се появят и в отговор на ухапвания от насекоми или емоционални разстройства..

Анафилактичен шок. Внезапно генерализиран сърбеж, последван бързо от задух и шок (рязко понижение на кръвното налягане) или смърт. Тази рядка и тежка алергична реакция, наречена анафилактичен шок, обикновено се проявява с въвеждането на определени лекарства, включително алергични тестове, антибиотици като пеницилин и много антиартритни лекарства, особено толметин, а също и в отговор на ухапвания от насекоми, като пчели или оси, Тази реакция може да засили всеки път. Анафилактичният шок изисква незабавно предоставяне на квалифицирана медицинска помощ. Ако има вероятност от анафилактичен шок, например, след ужилване на пчела в отдалечен район, където не може да се предостави квалифицирана медицинска помощ, тогава трябва да закупите аптечка, съдържаща адреналин и да научите как да го използвате.

Ако сте алергични към лекарството, първо трябва да спрете употребата на лекарството.

Методи за лечение на алергия. Най-добрият начин за лечение на алергия е да разберете причината за нея и, ако е възможно, да избегнете контакт с този алерген. Този проблем понякога се решава лесно, а понякога не. Ако например очите ви са подути, се появява хрема и получавате обрив всеки път, когато котките са наблизо, тогава избягвайки контакт с тях, ще решите проблемите си. Ако кихате през определено време на годината (обикновено късна пролет, лято или есен) или годишно, тогава може да се направи малко, за да се избегне вдишване на прашец, прахови или тревни частици. Някои хора остават затворени у дома, за да облекчат състоянието си, с по-ниски температури на въздуха и по-малко прах, но това не винаги е възможно.

Внимавайте алерголозите да ви изпращат у дома с дълъг списък от вещества, които трябва да се избягват, тъй като те дават положителни кожни тестове или са положителни при кръвен тест за алергени. Дори ако избягвате всички тези вещества, все пак можете да страдате от алергии, ако нито едно от изброените вещества не е алергенът, който е отговорен за симптомите на алергична реакция във вашия случай..

Ако искате да определите причината за вашата алергия, тогава трябва да се консултирате с лекар. Ако не е възможно да се установи причината за алергията, можете да изберете симптоматично лечение. Симптомите на алергия се причиняват от отделянето на химикал, наречен хистамин (един от медиаторите на възпалението), а антихистамините са ефективно лечение. Препоръчваме използването на еднокомпонентни антихистамини при симптоми на алергия (тавегил, ериус, супрастинекс).

Алергичният ринит не трябва да се лекува с локални назални антиконгестанти (капки, спрей и инхалации), които се препоръчват за лечение на временна назална конгестия при настинки. Алергиите са дългосрочни състояния, които продължават седмици, месеци или години и използването на тези местни деконгестанти за повече от няколко дни може да доведе до увеличаване на назалната конгестия след прекратяване на лечението с лекарства, а понякога и до необратимо увреждане на носната лигавица. Ако знаете, че вашата ринорея е причинена от алергия, тогава не използвайте спрейове без рецепта, употребата им може да доведе до факта, че няма да можете да дишате през носа си без тези лекарства.

Алергични лекарства

Антихистамини: От всички лекарства за алергия, предлагани на пазара, е препоръчително да се използват еднокомпонентни лекарства, съдържащи само антихистамин. Антихистамините са най-ефективните лекарства за алергия на пазара и като използвате еднокомпонентни лекарства, свеждате до минимум страничните ефекти.

Показанията за употреба на лекарства за алергия са симптоматично лечение на следните състояния:

  • целогодишен (персистиращ) и сезонен алергичен ринит и конюнктивит (сърбеж, кихане, ринорея, сълзене, конюнктивална хиперемия);
  • сенна хрема (сенна хрема);
  • уртикария, включително хронична идиопатична уртикария;
  • Оток на Quincke;
  • алергични дерматози, придружени от сърбеж и обриви.

Когато предписвате този клас алергични хапчета, важно е да запомните, че не можете да спрете приема на лекарството едновременно след приемането му.

Съвременни и най-ефективни антихистамини за алергии: Левоцетиризин (Xizal, Gletset, Suprastinex, вътре 5 mg на ден), Азеластин, Дифенхидрамин

Основният страничен ефект на антихистамините е сънливостта. Ако приемът на антихистамини причинява сънливост, тогава трябва да избягвате шофирането на автомобил или механизми, които са източници на повишена опасност, когато приемате тези лекарства. Дори тези лекарства да не предизвикват сънливост, те все още забавят реакцията ви. Също така не забравяйте, че сънливостта се увеличава драстично, докато приемате успокоителни, включително алкохол.

Наскоро създадени хистаминови Н блокери1-рецептори (антихистамини от II и III поколение), характеризиращи се с висока селективност на действие върху N1-рецептори (хифенадин, терфенадин, астемизол и др.). Тези лекарства леко засягат други медиаторни системи (холинергични и др.), Не преминават през BBB (не засягат централната нервна система) и не губят активност при продължителна употреба. Много лекарства от второ поколение се свързват неконкурентно с Н1-рецептори и полученият лиганд-рецепторен комплекс се характеризира с относително бавна дисоциация, което води до увеличаване на продължителността на терапевтичния ефект (назначен 1 път на ден). Биотрансформация на повечето хистаминови Н антагонисти1-рецепторите се появяват в черния дроб с образуването на активни метаболити. Редица блокери N1-хистаминовите рецептори са активен метаболит на известни антихистамини (цетиризин е активен метаболит на хидроксизин, фексофенадин - терфенадин).

Степента на сънливост, причинена от антихистамин, зависи от индивидуалните характеристики на пациента и вида на използвания антихистамин. Сред антихистамините без рецепта, класифицирани от FDA като безопасни и ефективни, сънливостта на хлорфенирамин малеат, бромфенирамин малеат, фенирамин малеат и клемастин (TAVEGIL) е най-малко вероятно да причини сънливост..

Пириламин малеатът също е одобрен от FDA, но има малко по-голям седативен ефект. Значителните сънливости включват дифенхидрамин хидрохлорид и доксиламин сукцинат, които са съставки в хапчетата за сън.

Появата на нови антихистамини като астемизол и терфенадин, които нямат седативен ефект, но както се оказа, че са потенциално по-опасни от по-старите лекарства, доведоха до факта, че по-рядко се предписват по-стари, по-евтини и по-безопасни антихистамини като хлорфенирамин малеат, който е активен. съставка в много лекарства с рецепта и без рецепта. Когато се опитате да намалите дозата, може да откриете, че по този начин значително намалява седативния ефект на лекарството.

Друг често срещан страничен ефект на антихистамините е сухота в устата, носа и гърлото. По-рядко са замъглено зрение, замаяност, намален апетит, гадене, разстроен стомах, ниско кръвно налягане, главоболие и загуба на координация. Възрастните хора с хипертрофирани простатни жлези често имат затруднено уриниране. Понякога антихистамините причиняват нервност, тревожност или безсъние, особено при деца..

Когато избирате антихистамин за лечение на алергии, първо опитайте ниска доза хлорфенирамин малеат или бромфенирамин малеат, предлагана като еднокомпонентни лекарства. Проверете етикета и се уверете, че продуктът вече не се съдържа.

За астма, глаукома или затруднено уриниране поради хипертрофирана простата, не използвайте антихистамини за самолечение..

Назални деконгестанти: Много антиалергични лекарства съдържат амфетаминоподобни вещества, като псевдоефедрин хидрохлорид, или съставките, които се срещат в много лекарства за орално настинка. Някои от тези странични ефекти (като нервност, безсъние и потенциални нарушения на сърдечно-съдовата система) се появяват по-често при използването на тези лекарства за лечение на алергии, тъй като антиалергичните лекарства обикновено се използват за по-дълго време от използваните лекарства със настинка. В допълнение, назалните деконгестанти не облекчават симптомите, които най-често се наблюдават при пациенти с алергии: хрема, сърбящи и сълзени очи, кихане, кашлица и болки в гърлото. Тези лекарства лекуват само назална конгестия, което не е голям проблем за повечето страдащи от алергия..

Afrinol и Sudafed са примери за назални деконгестанти, които се препоръчват от производителите за лечения без сънливост (тъй като не съдържат антихистамини) за симптоми на алергия. Не препоръчваме употребата на тези лекарства за алергии..

Астма, хроничен бронхит и емфизем

Астмата, хроничният бронхит и емфиземът са често срещани заболявания, които могат да се разболеят едновременно и които могат да изискват подобни лечения..

Астмата е заболяване, свързано с бронхиална хиперреактивност в белите дробове. Пристъпите, които могат да бъдат предизвикани от различни фактори, водят до спазъм на гладките мускули на малките бронхи и затруднено дишане. Задухът обикновено се придружава от стридор, стягане в гърдите и суха кашлица. Повечето астматици само понякога имат затруднено дишане.

Астматичните атаки обикновено се появяват под въздействието на специфични алергени, атмосферно замърсяване, промишлени химикали или инфекции (ARI, SARS, микоплазмоза, пневмоцистоза, хламидия). Атаките могат да бъдат предизвикани от физически натоварвания или упражнения (особено в студа). Симптомите на астма могат да се влошат под влияние на емоционални фактори и това заболяване често се наследява. Хората с астма и техните семейства често страдат от сенна хрема и екзема..

Хроничният бронхит е заболяване, при което клетките, облицоващи белите дробове, произвеждат излишна слуз, което води до хронична кашлица, обикновено с отхрачване на слуз.

Емфиземът се свързва с разрушителни промени в алвеоларните стени и се характеризира със задух със или без кашлица. Хроничният бронхит и емфиземът до голяма степен са сходни и понякога тези две заболявания се комбинират под общото наименование „хронична обструктивна белодробна болест“ или ХОББ. Stridor може да се наблюдава както при хроничен бронхит, така и при емфизем.

Хроничният бронхит и емфизем най-често са краен резултат от тютюнопушенето в продължение на много години. Други причини могат да бъдат замърсяване на въздуха в промишлеността, лоша екология, хронични белодробни инфекции (които включват микоплазма, пневмоцистит, кандидоза и хламидиални инфекции наскоро) и наследствени фактори.

Астмата, хроничният бронхит и емфиземът могат да бъдат професионални заболявания. Астмата често се среща сред пакетиращи месни продукти, пекари, дърводелци и фермери, както и сред работници, които са в контакт с конкретни химикали. Хроничният бронхит често е резултат от излагане на прах и вредни газове..

Астма, бронхит и емфизем могат да се появят в лека форма. За някои пациенти обаче тези заболявания могат да бъдат смъртоносни или да доведат до ограничения на начина на живот. Пациентите, страдащи от тези проблеми, се предписват да приемат мощни лекарства за спиране или предотвратяване на атаки на болестта. Ако се приемат неправилно, тези лекарства могат да имат опасен здравословен ефект..

Не се опитвайте сами да диагностицирате или лекувате. При астма, хроничен бронхит и емфизем, диагнозата и лечението трябва да се поставят и предписват от лекар. Две други заболявания, които причиняват затруднения в дишането, а именно застойна сърдечна недостатъчност и пневмония, имат подобни симптоми и много лекарства, използвани за лечение на астма или хронично бъбречно заболяване, могат да влошат състоянието на пациент, страдащ от тези заболявания. Затова е много важно правилно да се постави диагноза, преди да се започне лечение с лекарства..

Освен диагнозата, лечението на астма или HB трябва да се извършва от лекар. Пристъпите могат да бъдат болезнени и пациентите често сами се лекуват, особено когато препоръчителната доза не носи облекчение. Не използвайте лекарства за астма или бронхит в количества, по-големи или по-малки от предписаната доза, без предварително да се консултирате с Вашия лекар..

Лекарствата за лечение на тези заболявания трябва да бъдат избрани заедно от вас и вашия лекар. При астма лекарите обикновено предписват едно или повече лекарства. Най-доброто лекарство за лечение на остри симптоми на астма е инхалационната форма на специфични рецепторни стимуланти, като тербуталин (BRICANIL). Същите тези лекарства обикновено се използват при хроничен бронхит или емфизем..

Кортикостероидите като перорален преднизон (DECORTIN) или инхалационен беклометазон (BECONASE), флунизолид (NASALIDE) и триамцинолон (NACACORT) обикновено се използват в случаите, когато тежките остри симптоми на астма не спират с тербуталин. Тези лекарства не се използват при ХОББ, освен ако не се появят във връзка с астма..

Теофилинът и аминофилинът обикновено се използват за облекчаване на симптомите на хронична астма, бронхит или емфизем. Аминофилинът е идентичен с теофилина, но за разлика от него, аминофилинът съдържа 1,2-етилендиамин, което причинява обрив при някои пациенти. Тези лекарства трябва да се използват в строго съответствие с целта и лекарят трябва да следи нивото на тези лекарства в кръвта. Тези мерки ще предотвратят страничните ефекти и ще определят оптималната доза..

Zafirlukast и Zileuton са членове на нова група антиастматични лекарства - конкурентни левкотриенови инхибитори. И двете от тези лекарства са одобрени само за предотвратяване на пристъпи на астма при хора с хронична астма, но не и за спиране на остри астматични пристъпи. Както зафирлукаст, така и зилеутон могат да засегнат черния дроб и са свързани с редица потенциално опасни лекарствени взаимодействия. Ролята на тези лекарства в лечението на астма остава да се види..

Правилна употреба на инхалатори

За да увеличите максимално ползите от инхалацията, следвайте указанията по-долу. Разклатете добре опаковката преди да приемете всяка доза. Свалете пластмасовата капачка, покриваща мундщука. Дръжте инхалатора прав, приблизително на 2,5 до 3,5 см от устните. Отворете широко устата си. Издишайте възможно най-дълбоко (без да си причинявате особени неудобства). Поемете дълбоко въздух, като едновременно натискате буркана с показалеца си. Когато приключите с вдишването, задръжте дъха си възможно най-дълго (опитайте се да задържите дъха си за 10 секунди, без да си причинявате особени неудобства). Това ще позволи на лекарството да има ефект върху белите дробове, преди да го издишате. Ако имате затруднения с координацията на движенията на ръцете и дишането, хванете мундщука на устата на инхалатора с устни..

Ако лекарят е предписал повече от една инхалация на всяка сесия на лечение, след това изчакайте една минута, разклатете буркана и повторете всички операции отново. Ако в допълнение към кортикостероида приемате и бронходилататор, тогава трябва да се вземе първият бронходилататор. Направете 15 минути почивка, преди да вдишате кортикостероида. Това ще гарантира, че повече кортикостероид се абсорбира в белите дробове..

Инхалаторът трябва да се почиства всеки ден. За да направите това правилно, извадете кутията от пластмасовия корпус. Изплакнете пластмасовия корпус и покрийте под поток топла течаща вода. Изсушете старателно. Внимателно поставете спрейната кутия на първоначалното си място в корпуса. Поставете капачката върху мундщука.

Стероидните инхалационни лекарства за астма в Съединените щати се продават предимно в опаковки с дозирана доза под налягането, създадено от горивото. Хлорофлуоровъглеводороди в тези препарати не се използват по екологични причини. Сухите прахообразни препарати за инхалация, които се активират при вдишване, не изискват гориво и хората, които имат затруднения при координацията на движенията на ръцете и дишането, ги намират за по-удобни за употреба. Ако имате затруднения с координацията на движенията на ръцете и дишането, консултирайте се с Вашия лекар за преминаване към суха, прахообразна форма за инхалация.

Въз основа на материали от Sidney M.Wolf "Най-лошите хапчета най-добри хапчета", 2005 г.

Забележка: FDA е американската администрация по храните и лекарствата.

Лечение на алергия

Ако страдате от някакво алергично заболяване, тогава въпросът е много уместен - как да се лекувате и какво наистина помага при алергии?

1. Прекратяване или намаляване на контакта с алерген - така наречените елиминационни мерки.

Основата на всеки метод за успешно лечение на алергии е, на първо място, изключването на контакт с алергена. В повечето случаи това е достатъчно, за да се отървете напълно от симптомите на алергиите или значително да намалите проявите му. Ако причината не бъде елиминирана, тогава, за съжаление, дори най-добрите антиалергични лекарства ще дадат само временен ефект..

Ако знаете алергена със сигурност, опитайте се да го премахнете, което ще ви помогне да се отървете от алергията. В някои случаи това е лесно: винаги можете да откажете екзотичен плод или определен вид козметика. Понякога е трудно: например напълно да се отървете от праха или да не се свържете с цветен прашец на цъфтящи растения. И в някои случаи, особено ако човек има няколко дразнители наведнъж, е просто невъзможно напълно да се изключи всичко. В този случай контактът с алергена е важен, за да се сведе до минимум.

Най-честите причини за алергии са битовите алергени и храната, поради което, когато лекувате, на първо място трябва да обърнете внимание на хипоалергенния живот и специалната диета.

Най-често срещаният битов алерген е домашният прах. Това е цял комплекс от алергени, който включва епидермиса на хора и животни, микроскопични спори на гъбички от плесени и дрожди, отпадни продукти от насекоми и др..

За това какво помага при битовите алергии и за създаването на хипоалергенен живот е описано подробно тук. Спазването на хипоалергичен живот е важно не само за тези, които са алергични към прах, но и за всички хора, страдащи от всяка алергия, както и имат наследствено предразположение към алергични заболявания.

Хипоалергенната диета е един от методите за лечение на алергии, който играе специална роля при лечението на алергични заболявания, особено ако има хранителна алергия без ясни индикации за какъвто и да е вид продукт. В този случай се препоръчва да се изключат от диетата всички силно алергенни храни: шоколад, ягоди, ягоди, цитрусови плодове, домати, червени ябълки, риба, пиле, яйца и пр. Необходимо е също така да се изоставят храни с оцветители и консерванти, пикантни и пикантни ястия, алкохолни и газирани напитки и ограничете приема на сол. Подробна неспецифична хипоалергенна диета е описана тук. Спазването на такава диета се препоръчва за всички страдащи от алергия и лица, предразположени към алергични реакции..

Ако има алергия към цветен прашец, тогава се подготвя специална диета, като се взема предвид рискът от кръстосани реакции с поленови алергени. Календарът за прашене / цъфтеж и таблицата за кръстосана алергия можете да намерите на връзките по-горе.

2. Фармакотерапия

Друг от най-важните методи за лечение на алергии е фармакотерапията или употребата на лекарства за елиминиране на симптомите на заболяването и предотвратяване на рецидив.

Следните групи лекарства срещу алергии:

  • антихистамини;
  • стабилизатори на мембранни мембрани;
  • глюкокортикостероидни лекарства;
  • симптоматични антиалергични лекарства.

Антихистамините (блокери на Н1-хистаминовите рецептори) се използват широко при различни алергични заболявания. Те бързо и ефективно елиминират клиничните прояви или предотвратяват тяхното развитие. Механизмът им на действие е свързан с блокадата на хистаминовите рецептори, което помага да се отървете от алергиите поради спирането на хистамина, вещество, което се отделя в големи количества и определя развитието на основните симптоми на заболяването: хрема, кихане, запушване на носа, сърбеж на кожата, зачервяване и др..

Блокаторите на Н1-хистаминовите рецептори намаляват реакцията на организма към хистамина, облекчават спазма на гладката мускулатура, причинен от него, намаляват пропускливостта на капилярите и оток на тъканите, имат антипрутичен ефект.

Класификация на антихистамини

Според класификацията, приета от EAACI (Европейската академия по алергология и клинична имунология), се разграничават 2 поколения антихистамини *.

Антихистамини от първо поколение (AGP)

Лекарствата от първо поколение са разработени в средата на миналия век, но някои от тях все още се използват. Те имат много странични ефекти: причиняват сънливост, могат да имат отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система, зрението, да причинят суха лигавица на дихателните пътища. Такива лекарства трябва да се приемат няколко пъти на ден, което е много неудобно. И при продължителна употреба те пристрастяват *.

Антихистамини от второ или последно поколение

Лекарствата от второ поколение са по-модерни средства. Те са по-добри от лекарствата от предишното поколение по безопасност и лекота на употреба. Те не причиняват сънливост, човек поддържа концентрация, внимание. Липсата на седация е особено важна за хората, които прекарват много време в шофиране на кола или работа с машини.

Тези лекарства имат точно селективен ефект само върху Н1-хистаминовите рецептори, не блокират други видове рецептори, следователно те се лишават от повечето странични ефекти от AGP от първо поколение. Те могат да се използват за повечето съпътстващи заболявания, което е много важно, тъй като алергията като единствен проблем е много рядка. Ефектът от последното поколение лекарства за алергия продължава повече от 24 часа, което е много удобно и ви позволява да приемате хапчето само 1 път на ден. В същото време няма нужда да се адаптирате към храненето, тъй като усвояването на съвременните лекарства обикновено не зависи от наличието на съдържание в стомаха. В допълнение, лекарствата от тази група не пристрастяват..

AGP от второ поколение също са хетерогенна група. Има две подгрупи:

  • метаболизируеми лекарства, които имат терапевтичен ефект само след трансформация в черния дроб (лоратадин, ебастин, рупатадин);
  • активни метаболити - лекарства за алергии от последно поколение, които влизат в организма като активно вещество (цетиризин, левоцетиризин, деслоратадин, фексофенадин).

Основните предимства на активните метаболити са по-бърз и предсказуем ефект, липсата на допълнително натоварване на черния дроб и възможността за съвместно приложение с други лекарства, които също преминават през черния дроб.

В някои класификации активните метаболити дори са класифицирани като антихистамини от трето поколение, което обаче противоречи на общоприетата класификация. *

2-ро поколение AGP, активните метаболити включват Cetrin®.

Стабилизаторите на мастните клетъчни мембрани се използват при лечението на алергии на горните и долните дихателни пътища. Те инхибират отделянето на хистамин и други активни вещества от мастоцитите, предотвратявайки обострянето на алергични заболявания, като бронхиална астма.

Глюкокортикостероидите (GCS) се използват за различни алергични заболявания. Те имат изразен антиалергичен ефект, като същевременно засягат повечето от клетките, участващи в алергичния процес. Тази група лекарства може да се предписва за алергичен ринит под формата на спрей, за бронхиална астма под формата на инхалатори и за атопичен дерматит под формата на мехлеми или кремове. В особено тежки случаи към тези форми са свързани таблетки и инжекционни кортикостероиди..

Симптоматичната терапия се използва широко и при лечението на алергии. Например, с бронхиална астма не може да се направи без бронходилататори, а с алергичен ринит - без вазоконстрикторни лекарства срещу алергии и др. Важно е да запомните, че всеки човек е индивидуален, има собствена тежест на симптомите и тежестта на заболяването, така че само специалист може да избере тези лекарства и това схема на лечение, която ще отговаря на всеки случай.

3. Алергеноспецифична имунотерапия (ASIT)

Този метод на лечение на алергия се основава на многократно прилагане на причинителен алерген в постепенно увеличаващи се дози. Целта на ASIT е да развие устойчивостта на организма към този стимул.

Алергеноспецифичната имунотерапия е използвана за първи път през 1911 г. за лечение на сезонен алергичен ринит. Оттогава ASIT се превърна в един от най-ефективните (80–90%) методи за лечение на алергични заболявания, който помага да се предотврати трансформацията на алергичния ринит в бронхиална астма, ограничава разширяването на спектъра на сенсибилизация, намалява необходимостта от лекарства и увеличава продължителността на ремисия на алергични заболявания.

ASIT не е показан за всички видове алергични реакции. Преди процедурата пациентът се подлага на пълен алергологичен преглед (връзка към секцията за диагностика). След това алерголог, който е преминал специално обучение и притежава съответния сертификат, оценява индивидуалната чувствителност на пациента към алергени и взема решение за назначаване на курс на ASIT.

Противопоказания за процедурата са онкологични, сърдечно-съдови и тежки имунни заболявания, употребата на определени лекарства (например бета-блокери), ранна детска възраст (до 5 години), бременност, кърмене и някои други състояния.

Схемата за специфична за алергена имунотерапия може да бъде различна, тя е уникална за всеки пациент, метод и лекарство. Кой да назначи на този или онзи пациент - специалистът решава.

Има методи за инжектиране ASIT и не инжектиране (главно сублингвално, когато алергенът се разтвори в сублингвалната област, или орално, когато алергенът се погълне).

Основните методи за лечение на алергии в режима на ASIT се свеждат до подкожно приложение на увеличаващи се дози на алергена според специално разработени схеми в зависимост от вида на алергена и индивидуалната чувствителност на пациента.

Терапевтичният ефект на ASIT може да се появи след първия курс, но обикновено най-добрият ефект се постига след 3-5 курса на лечение.

По време на терапията е необходимо да се създадат хипоалергенни условия, да се настроите на честите посещения на алерголог и дълъг курс. В никакъв случай не трябва да прекъсвате ASIT сами. Само с пълен курс можете да очаквате резултати.

По този начин лечението на алергиите винаги е комплексно, а изборът на методи и лекарства за лечение на алергии е индивидуален за всеки пациент. Следването на всички препоръки на вашия лекар е ключът към успеха в лечението на алергии..

* Вижте: Tataurschikova N.S. Съвременни аспекти на употребата на антихистамини в практиката на общопрактикуващ лекар // Farmateka. 2011. № 11. С. 46-50.