Дентална анестезия Алергия

Лечение

Използването на локални болкоуспокояващи лекарства при стоматологична анестезия е предшествано от откриването на вещества, чието действие се основава главно на инхибиране на централната нервна система.

Първите анестетични лекарства бяха наркотични и токсични вещества, като азотен оксид, етер, кокаин, хлороформ. След откриването на сложни, комбинирани анестетици през ХХ век, първите признаци на индивидуална непоносимост към лекарства започват да се появяват при пациенти, което се нарича алергична реакция в ежедневието.

По принцип нежеланите реакции при стоматологична анестезия не са рядка проява на неговата отрицателна страна, но имат неалергична етиология.

В денталната практика се наблюдават и описват два вида алергични реакции, а именно:

  • Алергичен контактен дерматит и образуване на подуване на мястото на инжектиране на анестетик;
  • Уртикария и анафилактичен шок - тези видове алергии са доста редки и информацията за тези странични ефекти е ограничена до изолирани случаи.

Ако тялото на пациента се подозира за алергично дразнене на определено лекарство, тогава е напълно възможно той да понася безопасно ефектите на анестезията, ако проблемният компонент бъде заменен.

Някои хора имат непоносимост към консерванти при анестетични инжекции. Основните усещания, изпитвани с въвеждането на разтвора, се считат за сърцебиене, фебрилни втрисане, повишено изпотяване, слабост, замаяност. Но в действителност това не е проява на алергична реакция..

Алергията всъщност представлява свръхчувствително състояние на организма, причинено от алерген в кръвта.

Симптомите на алергиите са следните промени в организма:

  • Кожни реакции - обрив, подуване, сърбеж;
  • Затруднено дишане, подобно на астматично състояние;
  • В тежки, но много редки случаи - анафилактичен шок.

Цялата трагедия, свързана с алергични реакции, не е нищо повече от предразсъдъците на пациента. Дори тези, които са алергични към лекарства, при тяхното прилагане изпитват краткотраен сърбеж и кожен обрив, който изчезва след 2-3 минути. В случай на анафилактичен шок, стоматологът е запасил необходимия набор от оборудване, за да осигури спешна помощ на пациента.

На какво дължат съвременните хора
алергични реакции?

Традиционният анестетичен разтвор се състои от два основни компонента: активен анестетик (лидокаин, например) и епинефрин. Въпреки това, повечето хора не понасят консерванти в анестетичен разтвор. Най-често срещаният от тях е натриев хидросулфит или натриев метабисулфит. В разтвор има за цел да запази свойствата на епинефрин, който бързо се разлага под въздействието на левкоцитите в кръвта.

Ако показанията показват, че пациентът има непоносимост към консерванти в инжекцията, комбинацията от разтвора се опростява до няколко компонента, по-често към един - активен анестетик. Разбира се, времето на неговото действие е значително намалено, което принуждава да увеличи дозата на лекарството, за да поддържа аналгетичния ефект до подходящия момент. Понякога „прогресивните“ зъболекари заместват епинефрина с мепивакаин или прилокаин, тъй като съставът им е по-малко податлив на човешки защитни антитела..

Алергия на Каин

Изключителните случаи на алергични реакции към активни компоненти, по-специално към остарял новокаин и друга естерна верига, повдигат редица въпроси относно състава на анестетичните инжекции за тези „изключителни“ пациенти. Дори съвременните анестетици на основата на амид на Каин са причинили няколко документирани случая на алергии към тях..

Диагностични методи за алергия към анестезия в стоматологията, дентално лечение за алергична реакция към анестетик

Здравейте скъпи читатели на alergino.ru. Посещението при зъболекаря предизвиква паника и вълнение у много хора. Всички се страхуват да изпитат неприятна болка. Въвеждането на анестетична инжекция успокоява много.

Инжекция с упойка облекчава болката в областта на действието на лекаря при запълване на зъба и извършване на други манипулации. Но за съжаление алергичните реакции към упойката са много чести. Проявите могат да бъдат много различни.

Характеристики на използването на локална и обща анестезия в стоматологията

Анестезията (анестезия) в стоматологията се дели на местна и обща.

Локална анестезия означава въвеждане на специално лекарство, под въздействието на което чувствителността на зоната на излагане почти напълно временно изчезва.

Използването на анестетици позволява на лекаря да изпълнява по-добре работата си, тъй като пациентът седи спокойно на стол, не реагира на манипулации в устната кухина.

Необходима е локална анестезия:

  • При лечение на дълбок кариес;
  • При отстраняване на зъб или пулпа;
  • Когато подготвяте зъбното колело за протезиране.

Често болкоуспокояващите се предписват при лечение на зъбен кариес при деца.

Локалната анестезия е разделена на няколко вида, това са:

  • Приложение, тоест пръскане върху венеца на спрей с анестетичен компонент;
  • Проникване;
  • Диригент;
  • вътрекостно;
  • Стволовите.

Типът локална анестезия се избира в зависимост от това каква техника на лечение ще се използва в устната кухина.

Местните анестетици действат временно, обикновено в рамките на няколко минути до час. След този период аналгетичните компоненти започват постепенно да се разграждат и чувствителността се възстановява.

Общата анестезия в стоматологията в сравнение с местната анестезия се използва много по-рядко..

Обикновено се предписва при наранявания на лицево-челюстната област, отстраняване на киста от максиларните синуси или, ако е необходимо, отстраняване на няколко сложни зъба.

Колко време можете да запазите?

Продължителността на излагане на арсен върху пулпата зависи от сложността на лечението. Средният период, през който трябва да настъпи некротизация на пулпата, е два дни. Когато един нерв се отстрани от еднокоренен зъб, арсенът убива нерва в зъба в рамките на 24 часа. Максималното време за използване на арсенова паста е 3 дни.

Колко може да задържи дете?

При лечението на млечни зъби се коригира времето на експозиция на арсен. Обикновено това е 16-24 часа. Преекспонирането на арсен в зъб е опасно за здравето. Сред най-честите усложнения от злоупотребата с арсенова паста:

  • потъмняване на дентина;
  • интоксикация на тялото;
  • медицински пародонтит;
  • пулпов оток;
  • периостална некроза.

Лекарства, използвани за локална анестезия и обща анестезия

Преди десетина години най-често срещаните анестетични лекарства в стоматологията бяха Лидокаин и Новокаин, именно при въвеждането им най-често се развиват алергични реакции.

Алергията към лидокаин се обяснява с многокомпонентния състав на това лекарство, а непоносимостта към новокаин в повечето случаи възниква поради наличието на консервант в това лекарство, наречен метилпарабен.

В съвременните стоматологични клиники практически не се използват Лидокаин и Новокаин..

Лидокаинът може да се използва като спрей за повърхностно облекчаване на болката преди инжектиране.

Най-популярните лекарства за локална анестезия в момента са:

  • Ultracaine;
  • артикаина;
  • Ubistezine;
  • мепивакаин;
  • Scandonest;
  • Septonest.

Изброените анестетици са по-добри от Novocaine 5-6 пъти по сила на анестезия, Lidocaine е почти два пъти.

В допълнение към основното активно вещество, съвременните болкоуспокояващи за стоматологични процедури съдържат адреналин или епинефрин.

Тези компоненти свиват кръвоносните съдове на мястото на инжектиране и по този начин намаляват екскрецията на обезболяващия компонент, което от своя страна удължава и увеличава силата на локалната анестезия.

Такива лекарства се доставят веднага в специални капсули, това са вид ампули, поставени в тялото на метална спринцовка.

Самата спринцовка е снабдена с най-тънката игла и затова инжектирането на лекарството във венеца остава почти незабелязано от пациента.

ПОПУЛЯРНИ ЧЕТЕЛИ: Лечение на алергия към котки, както се проявява при деца и възрастни

Общата анестезия в извънболничната стоматология се предписва на пациенти строго според показанията. Преди процедурата анестезиологът трябва да разговаря с пациента, да открие неговите заболявания и да оцени състоянието на здравето.

Общата анестезия се разделя на инхалационна и неинхалационна:

  • Под инхалационна анестезия се разбира използването на азотен оксид с кислород, флуоротан и редица други вещества чрез маска. Този метод за облекчаване на болката се използва рядко, тъй като съществува опасност самият зъболекар да диша летливи наркотични вещества. Използването на маска също затруднява лекаря.
  • Неинхалационната анестезия се отнася до прилагането на анестетици през вена. Това могат да бъдат лекарства като тиопентал натрий, хексенал, кетамин, сомбревин, пропофол. Тези анестетици действат за кратко време - от три до 30 минути.

Общата анестезия, използвана от зъболекарите, не влияе негативно на здравето и поради това може да се използва достатъчно често.

Но за да няма отрицателни реакции, лекарят трябва първо да избере правилната дозировка в зависимост от възрастта и наличието на съпътстващи заболявания.

Специфични проблеми

Днес е невъзможно да си представим какъвто и да е вид хирургическа интервенция без предварителна анестезия, поради което се обръща специално внимание на навременното откриване на свръхчувствителност към анестетици.

В медицинската практика по-често се използват следните видове анестезия:

  1. Локална анестезия.
  2. Обща анестезия.
  3. Епидурална анестезия.

Във всеки случай се използват различни лекарства, които могат да предизвикат развитието на отрицателна реакция. Това се дължи на високия алергичен потенциал на анестетиците..

Тежестта на симптомите и възприеманият риск за здравето зависи от вида на анестезията. Локалната анестезия или плитката (повърхностна) упойка, използвана в денталната практика, се понася по-лесно. Вероятно всеки знае как протича процедурата. Лекарят изтегля разтвор в спринцовката и прави една или повече повърхностни инжекции около повредения зъб. Изтръпване и загуба на усещане в тази област настъпват много бързо - след 5 минути пациентът престава да чувства болка.

Епидуралната анестезия се характеризира с дълбоко проникване на анестетика в тялото на пациента. Тази процедура се извършва по време на гинекологични и урологични операции и се състои в блокиране на чувствителността на болковите рецептори в долната част на тялото.

За алергичен човек общата анестезия е опасна. Този метод на обезболяване включва дълбок и продължителен контакт с потенциален дразнител. Опасността е, че алергия към обща анестезия се появява внезапно, директно по време на операцията.

Възможни са алергични реакции при локална анестезия

Алергията към анестетиците в стоматологията е много рядка, когато се използват съвременни лекарства.

И главно алергичните реакции се характеризират с лек ход, тежките форми на свръхчувствителност, изискващи спешно лечение, се считат за изключителни случаи.

Може да възникне анестетична алергия:

  • Кожни симптоми - зачервяване на определени части на тялото, обриви, пилинг, сърбеж. Обикновено тези симптоми се появяват в рамките на няколко минути след инжектирането..
  • Оток, локализиран в лицето. Увеличаването на подуване на устните, лигавиците на устната кухина и дихателните пътища може да доведе до задушаване. Затова при фиксиране на такива признаци е необходимо да се въведат редица лекарства.

  • Слабост, болки в гърдите, изтръпване в лицето. Такива промени в благосъстоянието са предвестник на анафилактичен шок, трябва да информирате лекаря си за външния им вид.
  • Вероятността от развитие на алергична реакция се увеличава при хора, които вече имат обременена алергична история. Ако има алергия към лекарства, пациентът трябва да информира стоматолога си преди да започне лечението.

    Някои хора са свръхчувствителни към консерванти, намиращи се в анестетиците. Следователно с въвеждането на разтвора се появява тахикардия, потенето се увеличава, появява се втрисане, може да има замаяност и слабост.

    Но това не се отнася за алергичните реакции и като правило такива симптоми изчезват сами за няколко минути.

    Симптоми на отравяне с арсен: да се научим да ги разпознаваме

    Има много вещества, които могат да отровят човешкото тяло. Въпреки че хората често избягват контакт с такива отрови, много от тях се използват в различни задачи. Арсенът, считан за изключително опасно вещество, също често се използва в много области. Въпреки това, по-често те го срещат в процеса на стоматологично лечение. Въпреки че арсенът е токсично и изключително опасно вещество, той се използва в медицината. Когато използвате разумни дози, може да реши много проблеми, без да навреди на човека. Но има случаи на отравяне с арсен, което може да има сериозни последици.

    Симптоми на отравяне с арсен Обхватът на арсен е обширен. Намира се в медицината, електрониката, металургията, селското стопанство и други области. Следователно, арсенът може да засегне човек на много места. Тъй като преди това е бил използван като мощна отрова срещу вредители, отрицателният му ефект може да засегне човек. Ето защо трябва да знаете симптомите на отравяне с арсен:

    • Метален вкус в устата
    • Болки в корема и мускулите
    • Диария, повръщане
    • Дихателна недостатъчност, дрезгавост и хрема
    • Повишаване на температурата
    • Спазмите

    В случай на отравяне са засегнати различни тъкани и органи. Някои симптоми приличат на настинка или грип, но много от тях са неестествени за такива заболявания. Често има обилни мускулни крампи, както и мускулна хипотония. Може би развитието на парези, особено засягащи краката.Също в процеса на отравяне черният дроб е силно засегнат. Има остра чернодробна недостатъчност, допълваща симптомите със своите симптоми. Може да се появи тежка жълтеница, но отравянето с арсен не е моментално. Има хроничен ефект от това вещество, което се проявява при работници на металургични предприятия и други предприятия, работещи с арсен. При продължителна интоксикация са възможни симптоми:

    • Слабост
    • дерматит
    • анемия
    • Увреждане на зъбите и венците
    • Ларингит, бронхит и трахеит
    • хиперпигментация

    При продължително излагане на кожата могат да се появят малки мазоли и брадавици. Те се формират върху проблемни зони - длани и подметки. Това е имплицитен симптом, трябва да се вземе предвид и други признаци.Симптомите на отравяне с арсен са разнообразни и включват температура, слабост, храносмилателни проблеми, болка, спазми и други признаци. Отбелязват се и признаци на продължително излагане на отровата, което е характерно за индустриите. Арсенът също причинява неявни симптоми като мазоли и брадавици, които трябва да се вземат предвид при диагностицирането. Възможно ли е да се изпрати за лечение на зъби? Арсенът в стоматологията се използва като некротизиращо лекарство. Той помага да се убие нерв в повреден зъб, като се премахва неговата чувствителност и рискът от възпалителни процеси. Но мнозина се страхуват от отравяне с това вещество, тъй като то попада директно в устната кухина. Въпреки това, когато лекувате зъбите с арсен, няма от какво да се страхувате. Този инструмент се използва в изключително разредено състояние, където неговото съотношение е незначително. Това не е достатъчно, за да отрови възрастен организъм дори при продължително излагане.В съвременната стоматология те се опитват да използват това вещество по-рядко. Разработват се нови методи и заместители, въпреки че алтернативните средства също са опасни за организма. Най-често арсенът се използва в детската стоматология, за да убие нерв, но той е надеждно запушен при временно пълнене.Ако отровата попадне в тялото, рискът е минимален. Възможни са отравяния и храносмилане, тежестта на които зависи от размера на дозата абсорбиран арсен. Няма заплаха за здравето, защото говорим за малка доза от веществото, Следователно няма значителни рискове в случай на отравяне с зъбен арсен. Това вещество се използва под формата на паста, където делът на отровата е минимален. Дори и да попадне в тялото, може да има само леко смущение в храносмилането. Но ако е възможно, лечението с арсен трябва да се избягва, защото зъбът страда много от това. Научете за причините за отравяне с арсен от това видео..

    Прочетете още: Защо мъртъв зъб без нерв боли

    Как да осигурим първа помощ? Ако симптомите на отравяне с арсен съвпадат със симптомите върху пациента, е спешно да се проведе първа помощ. На първо място, трябва да се обадите на линейка, защото забавянето по този въпрос е неприемливо. Ефектът на отровата е изключително активен, което значително се отразява на организма.Ако арсенът навлиза в хранителните запаси, е необходимо повръщане. Това ще елиминира остатъците от отровата от тялото, които не са имали време да бъдат погълнати от тялото. На следващо място, трябва да изпиете чаша вода, в която се добавят 3 грама лимонена киселина и лъжица оцет.Допълнителните процедури и вещества са безполезни без помощта на лекарите. Активният въглен тук е неефективен, защото слабо свързва арсена. Забранено е да се приемат слабителни, това само ще влоши състоянието на пациента.Ако човекът не е в съзнание, тогава трябва да го положите от едната страна. Това ще осигури притока на въздух и ще го предпази по време на повръщане. При липса на признак на живот се извършва спешна кардиопулмонална реанимация. Ако отровата е навлязла в тялото през кожата, тогава си струва да я премахнете с влажна кърпа или тъкан.В случай на отравяне трябва редовно да пиете вода за борба с интоксикация и дехидратация. Но не можете да наливате вода на хора, когато те са в безсъзнание - течността може да навлезе в дихателните пътища. С леко отравяне от вещество не се изисква хоспитализация. Но трябва да се обадите на лекар, който ще постави точна диагноза и ще предпази пациента от усложнения. Също така, ако е необходимо, лекарят ще въведе антидот, който може да неутрализира и отстрани арсена от тялото. Първата помощ при отравяне с арсен е ограничена само до разтвор на лимонов оцет и обаждане на лекар. Ако отровата попадне по хранителните пътища, повръщането ще премахне част от нея. Също така си струва да пиете вода на малки порции. Ако жертвата е в безсъзнателно състояние, тогава трябва да го поставите на една страна и, ако е необходимо, да извършите реанимация. Как се лекува отравяне с арсен? Лечението на отравяне с арсен директно зависи от метода на попадане на веществото в организма. За хранителни пътища се използва промивка на стомаха, за други опции има подходящи методи. Трудно е да се извърши в домашни условия, затова при тежко отравяне се провежда задължителна хоспитализация.По време на хоспитализация са възможни следните мерки:

    • Вдишване на кислород в случай на отравяне с пари от отрова
    • Въвеждането на физиологичен разтвор за намаляване на отравянето и поддържане на обема на циркулиращата кръв
    • Въвеждането на глюкозно-новокаинова смес с тежка хемолиза
    • Поддръжка на сърдечно-съдовата система
    • Лечение на бъбречна недостатъчност
    • Извършват се принудителна диуреза и хемодиализа.

    За лечение на отравяне с арсен се използва специфичен антидот Unitiol. Лекарството се прилага интравенозно чрез капкомер или интрамускулно. Но при хронично отравяне се използват други вещества като D-пенициламин. Лечението на хроничната експозиция отнема време, първичните процедури могат да се провеждат до седмица. Лечението на отравяне и продължителността на излагане на арсен в организма се определя чрез лабораторни изследвания. За да направите това, достатъчно е да проведете изследване на урина и кръв. Ако делът на арсен в първия случай надвишава 100 μg на литър, а във втория - 30 μg на литър, тогава това е ясен признак на отравяне. Продължителността на лечението и мерките се определят въз основа на резултатите от този анализ. Лечението на отравяне с арсен отнема известно време и зависи от метода на отравяне, т.е. дози арсен в организма и много други фактори. Сред основните процедури се отбелязват въвеждането на антидот, различни поддържащи вещества, промиване на стомаха и пречистване на кръвта. При хронично отравяне се провежда специфично лечение, базирано на други лекарства. Възможни последствия за пациента Последствията от отравяне с това вещество могат да бъдат различни, в зависимост от дозата, метода на отравяне и други фактори. Те започват от леко храносмилане и завършват със смърт. Сред основните последствия от отравяне с арсен:

    • Мускулни болки и спазми
    • Храносмилателни проблеми, повръщане и диария
    • Увреждане на вътрешните органи
    • задушаване
    • Остра коремна болка

    Прочетете също: Какви хапчета помагат при зъбобол

    Тези последствия възникват по време на остро отравяне от вещество. Всичко това се характеризира с изключително лошо здраве, висока температура и слабост. Ако се наблюдава хроничният ефект на отровата, тогава се увреждат органите, храносмилането и апетитът се намалява. След това се увреждат кожата, ноктите и косата. Забелязва се хиперпигментация, на ноктите се появяват напречни ивици.С навременното лечение последствията са минимални и зависят от тежестта на състоянието на пациента. Ако той е бил в сериозно състояние, тогава е възможно нарушение на органите, особено на бъбреците и черния дроб. Но при правилна грижа тялото се възстановява напълно. Арсенът е силна отрова, често използвана в много области на човешката дейност. Медицината, металургията, производството, селското стопанство и много други области го използват за собствени нужди. Затова отравянето от тях е доста често срещано. Превишаването на допустимата доза е изключително опасно, защото излагането на арсен може да наруши работата на органите и да убие човек. Затова си струва да се разгледат симптомите на отравяне и да се действа според препоръките, когато те съвпадат с признаците на пациента.

    Причини за алергия към анестетици в стоматологията

    Алергия се появява поради повишена чувствителност на имунната система към компонентите на лекарството..

    Факторите, предразполагащи към заболяването, могат да провокират подобна реакция на организма, това са:

    • Наследствеността;
    • Склонност към всички видове алергични реакции;
    • Грешен избор на упойка;
    • Прекомерни дози при приложение.

    Въз основа на причините за алергична реакция към болкоуспокояващи, може да се каже, че патологията често се развива поради небрежност на зъболекаря към неговите пациенти.

    Неправилно избраната доза, непълна медицинска анамнеза, липса на тестове и данни от диагностични процедури значително увеличават риска от алергии в стоматологичния стол.

    Понякога за появата на алергичната реакция е виновен не самият аналгетичен компонент, а веществата, които съставляват упойката като допълнителни компоненти. И най-често това са консерванти.

    Вероятността от специфична реакция на тялото се увеличава и ако се използва лекарство с многокомпонентна композиция.

    Симптоми на отравяне с арсен

    Един от методите, които се използват в стоматологията, е използването на арсен като част от специални некротизиращи пасти за убиване на нерв. Това вещество е много токсично, затова има специални методи за работа с него..

    Това се случва главно на 2 етапа. По време на първата лекарят отваря кухината, премахва мъртвата тъкан и вмъква паста с арсен в нея, затваряйки я със специален временен пълнеж. След това пациентът се прибира вкъщи и след известно време трябва да се върне при лекаря, за да извлече временно пълнене и арсен и да завърши лечението.

    Анестезиологични анализи

    Ако по време на посещение при зъболекаря многократно се наблюдават симптоми, характерни за алергични реакции, е необходимо да се консултирате с алерголог.

    Лекарят ще предпише кръвни тестове, за да определи нивото на имуноглобулини и еозинофили. Кожните тестове ще определят конкретния вид алерген.

    Непосредствено преди прилагането на упойката в денталния кабинет, в някои случаи трябва да се правят тестове.

    ПОПУЛЯРНИ ЧЕТЕЛИ: Как да се лекува сладка алергия

    Провеждането им е особено необходимо за онези пациенти, които вече са имали алергични реакции към болкоуспокояващи или имат заболявания, свързани с алергии.

    По време на тестовете минималната доза за локална анестезия се прилага подкожно и всички промени се оценяват в рамките на няколко минути.

    Ако няма кожни и общи симптоми на алергии, тогава това лекарство може да се използва без страх.

    Амалгамен печат

    Амалгамен печат
    Пълнежите от амалгама имат здрава структура, експлоатационният им живот достига 15 години. Но именно те могат да причинят алергични реакции. Те включват сребро, живак, калай, мед и цинк. Всяко от тези вещества, особено живакът, както и вещества, които изпълняват функцията на свързване на тези компоненти, могат да служат като алергени. Към съвременната амалгама се добавя голямо количество мед, такива амальгами се наричат ​​високо-медни.

    Сребърните амалгамни пълнежи не могат да причинят само алергии. Когато златно и сребърно уплътнение е поставено в два съседни зъба, може да възникне конфликт между двата метала чрез слюнка. Симптом на този конфликт ще бъде остър зъбобол, това явление се нарича още галваничен шок. В резултат на това болката отшумява, но амалгамата с времето ще се срине. Слюнката, измивайки двата метала, ще създаде галванична двойка, в която златото действа като катод, а среброто - като анод. Анодът постепенно ще дава електрони на катода, това ще доведе до разтваряне на анода (амалгама). Това явление няма нищо общо с алергиите, но има симптоми, подобни на него..

    Лечение на заболяването

    Алергиите към анестетиците се лекуват по същите стандартни схеми като другите алергични реакции. Но тъй като в повечето случаи такава патология се развива бързо, първата помощ в тежки случаи се предоставя от зъболекар.

    Ако промените в кожата и подуването се появят мускулно, е необходимо да се въведе Дифенхидрамин, Супрастин или Пиполфен.

    Със симптоми, показващи развитието на анафилактичен шок, спешно трябва да се въведе 1 мл адреналин и, ако е необходимо, да се свърже апарат за изкуствена вентилация на белите дробове. По-нататъшно действие върху ситуацията.

    Ако кръвното налягане спадне, тогава трябва да бъде доставен Преднизолон; ако сърдечната дейност се влоши, се използва Cordiamine..

    Обикновено тези мерки са достатъчни, за да прекъснат алергичната реакция и да възстановят функционирането на всички системи на тялото. Но ако симптомите не спрат, тогава пациентът спешно трябва да бъде хоспитализиран в болница - в отделението за интензивно лечение.

    За щастие, тежки реакции към упойката са изключително редки и е възможно да се предотврати появата им чрез събиране на анамнеза и внимателно отношение към избора на доза и самите лекарства за облекчаване на болката.

    В случай, че обриви и сърбеж по кожата по тялото, както и подуване по лицето продължават да се запазват след посещение при зъболекар, антихистамини трябва да се приемат за известно време.

    Може да бъде Кларитин, Цетрин, Зиртек, те се пият 5-7 дни.

    Ентеросорбенти помагат да се ускори елиминирането на токсините от тялото - активен въглен, Полисорб.

    Опасност от усложнения

    В някои случаи анестезията за алергии може да провокира редица усложнения. В същото време е много трудно да се определи промяната в състоянието, тъй като човек е в безсъзнание или има ограничена чувствителност. Алергиите в тежки случаи могат да провокират:

    • инхибиране на дихателната дейност и сърцебиене;
    • промени в параметрите на коагулацията на кръвта, което е опасно по време на операцията;
    • отклонения във функционирането на човешките органи и системи, които могат да бъдат критични за живота.

    Последиците се проявяват със забавяне под формата на тромбоцитопения, хеморагична диатеза, серумна болест. В тежки случаи усложненията водят до увреждане и дори смърт на пациента.

    Как да заменим

    Ако пациентът е диагностициран с непоносимост към упойка, но той спешно трябва да се подложи на операция или да лекува зъб, тогава е необходимо да се избере алтернатива въз основа на резултатите от изследването.

    Например, при непоносимост към лидокаин човек може лесно да понася Novocaine или Benzocaine. Дентално лечение под упойка също е възможно, въпреки че е опасно и за алергичен човек..

    Ако е необходимо, хирургичната интервенция обсъжда възможността за използване на локална анестезия. Сега много операции успешно се извършват под епидурална или спинална анестезия. Алтернатива на интравенозната анестезия е маска или ендотрахеална, където се използват коренно различни лекарства..

    Как да разберете дали има алергия към локална анестезия

    Традиционна медицина, средства и методи за лечение на алергия към анестезия

    Алтернативен метод за лечение на алергия към анестезия са дихателни упражнения и масаж, който се използва за лечение на астма. В допълнение, втвърдяването е подходящо за всички видове алергии. След отстраняване на тежките симптоми можете да предпишете дихателни упражнения, например, вдишайте дълбоко и издишайте през сламка.

    Алтернативно лечение означава лечение с билки. Добър ефект дава смес, състояща се от корен на женско биле, корен от сладко, стръкове билки, риган и жълт кантарион. От тази смес се вземат две чаени лъжички, варят се с вряла вода, оставят се да изстинат и след това се изпива една четвърт чаша сутрин и вечер. Друга смес се приготвя от женско биле, безсмъртниче, невен и репей. Методът на готвене не се различава от предишния. Ако кожните обриви продължават, можете да вземете вана с билкови отвари. Добър за този репей, връв, елекан, лайка. Чаша билки се вари в пет литра гореща вода и след това се добавя във ваната.

    Ако откриете грешка в текста, не забравяйте да ни уведомите за това. За да направите това, просто изберете текста с грешката и натиснете Shift + Enter или просто. Много благодаря!

    Благодарим ви, че ни уведомите за грешката. В близко бъдеще ще оправим всичко и сайтът ще стане още по-добър!

    Диагностика

    (G. Lolor Jr. et al., 2000):

    1. Ако подозирате алергия към локални анестетици, опитайте се да не ги използвате. Въпреки това, често е невъзможно да откажете тези лекарства, тъй като тяхното заместване с общи анестетици увеличава риска от усложнения. В допълнение, някои от локалните анестетици (лидокаин, прокаинамид) се предписват при аритмии и те не винаги могат да бъдат заменени с други лекарства. Във всички случаи е необходимо да се сравни рискът от усложнения, до които може да доведе употребата на лекарството, с отрицателните последици от неговото отказване.

    2. Ако предишните реакции (и алергични, и неалергични) са били тежки, е необходимо напълно да се откажат от локалните анестетици.

    3. Въз основа на анамнезата е трудно да се оцени рискът от алергични реакции, следователно, ако в миналото използването на локални анестетици е било придружено от реакции, се извършват кожни и провокативни тестове.

    4. Пациентът трябва да бъде обяснен с каква цел се провеждат кожни и провокативни тестове, да предупреди за възможни усложнения и да получи писмено съгласие за изследването..

    5. Въпреки че надеждността на кожните тестове с локални анестетици не е напълно установена, се препоръчва изборът на безопасно средство за локална анестезия да започне с тях.

    6. Местният анестетик, използван за кожни и провокативни тестове, не трябва да предизвиква кръстосани реакции с лекарството, което преди това е причинило алергии. Ако лекарството, причинило алергичната реакция, е неизвестно, за изследване се избира локален анестетик от II група.

    7. За да се избегнат фалшиво отрицателни резултати, препаратите, използвани за кожни тестове, не трябва да съдържат вазоконстриктори. За провокативни тестове и лечение е по-добре да се използват лекарства, които включват вазоконстриктори, тъй като те повишават обезболяващото и ограничават системните ефекти на локалните анестетици, а алергичните реакции към тези лекарства или към добавените към тях сулфити за стабилизиране са редки.

    8. Препаратите от локални анестетици, използвани за кожни и провокативни тестове, не трябва да съдържат естери на параоксибензоена киселина (консерванти), тъй като често причиняват алергични реакции.

    9. При отрицателна пункция и интрадермални тестове се провежда провокативен тест с местна упойка. Провокативните тестове се извършват под наблюдението на алерголог с опит в лечението на тежки алергични реакции..

    10. Ако провокативният тест с местна упойка е отрицателен, рискът от странични ефекти на лекарството е минимален.

    Използвана литература: 1. Зайков, С. В. Проблемът с лекарствената алергия в анестезиологията / С. В. Зайков, Е.Н. Дмитриева // Рационална фармакотерапия. - 2009. - № 3.2. Лолор-младши, Г. Клинична имунология и алергология / Г. Лолор-младши, Т. Фишър, Д. Аделман: прев. от англ., М., „Практика“, 2000. - 850 с.3. Мурзич, А.В. Алергия на наркотиците / A.V. Мурзич, М.А. Голубев, А.Д. Кручинин // Южноруски медицински журнал. - 1999. - № 2-3.4. Фесенко, V.S. Интоксикация с локални анестетици: стара опасност, съвременни митове, нови лекарства и „сребърен куршум“ / V.S. Фесенко // Клинични въпроси. - 2008.-- 4 (17).5. Алергия към локални анестетици в стоматологията. Мит или реалност? / Por J. C. Baluga и др. // Allergologia et Immunopathologia. - 2001. - Том.30.6. Eggleston, S.T. Разбиране на алергичните реакции към локалните анестетици / S.T. Eggleston, L.W. Lush // Ann Pharmacother - 1996. - V.30, № 7-8. - С.851-857.7. Основни принципи на патогенезата, диагностиката и профилактиката на лекарствената алергия, причинена от локалните анестетици / B.V. Machavariani et al. // Грузински мед. Новини - 2009. - V.168. - R.67-72.8. Por D El-Qutob Алергична реакция, причинена от артикаин / Por D El-Qutob и др. // Имунопатология. - 2002. - Том 33.9. Speca S.J. Алергични реакции към локални анестетични състави / S.J. Speca, S.G. Boynes, M.A. Cuddy // Dent. Clin. север Am. - 2010. - V.54, № 4. - R.655-664.

    Автор на статията Алерголог А. Латишева.

    Фактори, провокиращи проблема

    При алергиите липсва един конкретен източник, който обяснява хода на всички патологични процеси. Има някои фактори, които могат да допринесат за проблема. Сред тях са:

    • пристрастяване на генетично ниво;
    • наличието на алергии в анамнестични данни;
    • заболявания, при които се отбелязва имунодефицит (неоплазми, HIV инфекция);
    • продължителен ход на хронични заболявания във вътрешните органи, поради които се развива изтощение.

    Възможността за алергия към анестезия се увеличава, ако:

    • анестетикът се прилага бързо;
    • лекарството се използва за пациент в състояние на изтощение;
    • лекарството се прилага в голяма доза.

    Алергична реакция след прилагане на анестетик, сърбеж на кожата

    С течение на времето тялото натрупва тези молекули. В процеса на многократно прилагане на анестезия в организма възниква връзка между имуноглобулини и антиген, което води до отделяне на различни възпалителни медиатори в тъкани, обогатени с мастни фибри: хистамин, серотонин, брадикинин и др., Под тяхно влияние околните клетки участват в алергична реакция.

    Алтернативни методи за лечение на анестезия алергия

    Друг метод за лечение на алергия към анестезия са дихателни упражнения и масаж, който се използва за лечение на астма. За всички видове алергии е втвърдяване. След отстраняване на тежките симптоми можете да предпишете дихателни упражнения, например, вдишайте дълбоко и издишайте през сламка.

    Алтернативно лечение на алергии означава лечение с билки. Добър ефект дава смес, състояща се от корен на женско биле, корен от сладко, стръкове билки, риган и жълт кантарион. От тази консистенция се вземат две чаени лъжички, варят се с вряла вода, оставят се да изстинат и по-късно се пие по четвърт чаша следобед и вечер.

    Друга алергична смес се прави от женско биле, безсмъртниче, невен и репей. Методът на производство не се различава от предишния..

    Ако кожните обриви продължават, можете да вземете вана с билкови отвари. Страхотно за този репей, връв, елекан, лайка. Чаша билки се вари на 5 литра. гореща вода и по-късно се добавя във ваната.

    Предвестник на използването на локална анестезия в стоматологията беше откриването наведнъж на вещества, потискащи функционирането на централната нервна система на човек. Първите анестетици са наркотични и други токсични вещества: азотен оксид, етер, кокаин, хлороформ и др. По-късно, през 20-ти век, по същото време като по-сложни, комбинирани лекарства започват да се използват за облекчаване на болката, пациентите на зъбите първо проявяват признаци на индивидуална непоносимост анестетични лекарства, с други думи алергии.

    Като цяло, проявата на алергични реакции, дължащи се на използването на анестетици, използвани при дентално лечение, не е толкова рядко, обаче, страничните ефекти на такива лекарства нямат алергична етиология.

    Зъболекарите разграничават два основни типа прояви на алергична реакция към анестезия:

    1. Алергичен контактен дерматит и поява на подуване на мястото на инжектиране.
    2. Анафилактичният шок и уртикарията са доста редки, известни са само изолирани случаи на такива реакции.

    В някои случаи може да възникне алергия към пациент към някое конкретно лекарство или неговия компонент. Тогава този инструмент може да бъде заменен с друг и човек с голяма степен на вероятност ще може без проблеми да прехвърли ефекта на упойката.

    Случва се индивидуалната непоносимост да се проявява не толкова върху самото лекарство, колкото върху съпътстващите вещества (например консерванти), съдържащи се в обезболяващата инжекция. В такива случаи човек обикновено има ускорен пулс, втрисане, изпотяване, виене на свят и др. Въпреки това, признаци на алергична реакция, такива прояви всъщност не са.

    Алергията, от друга страна, е свръхчувствително състояние на имунната система на организма, което е причинено от навлизане на алерген в кръвта. Симптомите на алергия включват различни кожни реакции (обрив, сърбеж, подуване), задух, подобно на астматично състояние и в редки случаи анафилактичен шок.

    Така че защо има алергия към лекарствата за болка? Традиционното решение на съвременния анестетик включва два основни компонента: самият активен анестетик (например лидокаин), както и епинефрин. В повечето случаи именно консервантите се съдържат в анестетичния разтвор, които провокират алергична реакция. Най-често използваният консервант е натриев хидросулфит или натриев метабисулфит - той е предназначен да запази свойствата на епинефрин в разтвор, който се разгражда много бързо под въздействието на левкоцитите в кръвта.

    Ако тестът за алергия показва, че пациентът има непоносимост към консервантите, използвани в болкоуспокояващите, наборът от вещества в разтвора се намалява до няколко компонента и по-често до един, директно до най-активната упойка. Продължителността на лекарството, разбира се, се намалява, което кара зъболекаря да увеличи дозата на упойката.

    Когато алергичната реакция се прояви върху активните компоненти на лекарството за болка (по-специално върху вече прекратения новокаин и други естерни „каини“), тогава можем да говорим за изключителността на този случай. Подходящо е да зададете въпрос относно състава на анестетичните инжекции за такива пациенти, защото дори някои съвременни „анестетици-каини“ определено са регистрирани случаи на алергии.

    Както и да е, пациент с алергия към анестезия има няколко варианта за облекчаване на болката по време на стоматологично лечение:

    Как да преминат тест за алергия към анестетици

    Препращането към тест за алергия за анестезия може да бъде получено от вашия лекар в местната клиника - алерголог или имунолог. Най-вероятно ще трябва да вземете тестове срещу заплащане. Показанията за такива изследвания са както следва:

    • Предишна реакция на локална анестезия по време на лечение или изваждане на зъб,
    • Съществуваща лекарствена алергия към някакви лекарства,
    • Кожни обриви с неизвестна етиология,
    • Постоянно запушване на носа, кашлица при липса на други признаци на инфекциозни заболявания,
    • Сълзене, сърбеж вътре в ушите,
    • Замайване, гадене, храносмилателни разстройства без признаци на хипотония, хипертония, хранителни отравяния.

    За да получите резултат от качеството на реакцията на организма към лекарствата, лекарят може да избере един от начините:

    • Инжектиране на пречистен алерген под кожата чрез инжекция,
    • Въвеждането на лекарството в драскотина, направена върху кожа със стерилна игла,
    • Въвеждането на алергена чрез надраскване на кожата чрез капка алерген (върху кожата се прави специална маркировка, върху която лекарят се фокусира, когато анализира резултатите от теста),
    • Въвеждането на алерген чрез прорез на предмишницата е доста болезнен начин,
    • Закрепване към кожата с тъканно приложение с импрегниране на алерген.

    Когато не можете да вземете тестове за алергия?

    • На фона на повишаване на телесната температура,
    • На фона на инфекциозни заболявания,
    • По време на бременност или първите седмици след раждане / аборт,
    • С обостряния на хронични заболявания.

    Реакцията на отслабен организъм може да бъде непредвидимо силна, така че този резултат не може да се счита за надежден и ще трябва да вземете отново пробата.

    Дозировка и режим на дозиране

    Характеристиките на употребата на това лекарство напълно зависи от избраната форма, както и от характеристиките на хода на заболяването. Струва си да се има предвид, че върху лигавиците процесът на абсорбция се увеличава няколко пъти, отколкото при интрамускулно приложение. Тъй като случаите на развитие на силни алергични реакции напоследък се зачестиха, преди употреба на лекарството се провежда алергичен тест. За това малко количество от лекарството се прилага върху кожата в областта на лакътната става и реакцията се следи. При липса на зачервяване, сърбеж, уртикария и други признаци на алергия лекарството е одобрено за употреба като локален анестетик.

    Препоръчва се да не се превишава доза от 200 mg на ден. В противен случай развитието на алергични реакции не може да бъде избегнато..

    10% инжекция трябва да се използва с повишено внимание, тъй като съдържа най-високата концентрация на активно вещество. Прилага се интрамускулно в струя или капково, в зависимост от заболяването

    Когато се използва върху лигавиците (при лечение на заболявания на УНГ органи и в гинекологията), максималната дневна доза не трябва да надвишава 40-60 mg.

    С хирургическа интервенция в офталмологията се използват 3-6 капки във всяко око за 5-6 минути, след което операцията се извършва.

    Ако трябва да използвате лекарството в големи дози, няколко дни преди това, лекарите препоръчват употребата на барбитурати, което ще помогне за намаляване на вредния ефект на лидокаина върху тялото.

    Лидокаинът под формата на спрей и аерозол се използва изключително за външно приложение. За това балонът се поставя вертикално и се напръсква върху кожата на разстояние 10-15 cm. Изчакайте 10-15 минути, докато напълно изсъхне, остатъците се отстраняват с помощта на суха кърпа. Нанасянето на спрей се препоръчва не повече от 2 пъти на ден. Избягвайте контакт с микрочастици в очите и лигавиците, което може да доведе до развитие на нежелани реакции..

    В повечето случаи лекарството се използва за единична доза, но може да има изключения. Продължителността на курса на лечение се определя стриктно от лекаря, като се вземат предвид характеристиките на тялото, възрастта и вида на заболяването.

    Причини

    Всички хора имат болка в венците след обезболяваща инжекция, това е естествена реакция на пункция на тъканите. Усещанията за болка варират по степен на интензивност и време на проявление. Всеки организъм е индивидуален, тъй като дискомфортът от инжектирането при някои трае няколко часа, докато други отнема няколко дни. Зъболекарите насочват и двата варианта към нормата, която не изисква лечение или допълнителна намеса..

    В случай, че болката стане непоносима, не ви позволява да се върнете към обичайния си живот, не ви позволява да се храните и да се отпуснете, можете да говорите за появата на усложнения. Помислете причините, поради които има нежелани последици от инжектирането и какво е свързано с основните фактори на влошаването на човешкото състояние.

    Инфекциозен процес на меките тъкани

    В устата на всеки здрав човек се намира голям брой микроорганизми и бактерии. При наличие на възпаление броят им бързо се увеличава. След инжектиране на анестетик, особено в период на понижен човешки имунитет, бактериите започват да проникват през малка рана от иглата. Това провокира появата на нежелан възпалителен процес, образуването на гной или абсцес.

    Инфекцията е придружена не само от болка, но и от повишаване на температурата на цялото тяло, както и на мястото на възпаление. Често срещан симптом при възпаление е подуване на венците. С напредването на процеса туморът преминава от венците към други части на лицето, което може да доведе до неговата асиметрия.

    Увреждане на нервните влакна

    Дори опитен стоматолог може да нарани нервно влакно с игла, докато анестезира. В този случай венеца ще боли дълго време, което се оценява след няколко месеца. Интензивността на болката и продължителността им зависи от това колко голям е размерът на нараняването на нервния ствол.

    С проводна анестезия може да се повреди голям нерв, в резултат на което болката може да премине към други части на устната кухина. За човек става трудно да дъвче храна или да говори, може да се наблюдава асиметрия на лицето. По време на инфилтрационна анестезия могат да се повредят само малки нервни окончания. В този случай ограничена площ боли, а дискомфортът продължава няколко дни.

    Хематом

    Когато зъболекар повреди един от малките съдове, които пробиват цялата устна кухина по време на анестезия, на това място се натрупва малък обем кръв. Именно той допринася за появата на хематом и подуване на венците. Силата на болката ще варира от размера на неоплазмата. Колкото е по-голям, толкова по-забележим е натискът му върху меките тъкани, разположени наблизо.

    Хематомната болка отшумява самостоятелно в рамките на седмица. За да ускорите лечебния процес, можете да прибягвате до народни средства. Има голям асортимент как да изплакнете устната кухина с висока степен на ефективност. Например отвара от градински чай, лайка, жълт кантарион се счита за антисептици и облекчава добре отока..

    Анестетична алергия

    Ако човек е алергичен към веществата, които съставляват упойката, това може да е резултат от подуване на венците или част от меките тъкани. В този случай трябва да се използват специални лекарства за облекчаване на симптомите..

    Излъчване на болка от мястото на денталната хирургия

    По време на манипулации в устната кухина може да се наранят нервните окончания или меките тъкани. Когато продължителността на анестезията приключи, се появяват болки в болката. Болката има способността да излъчва към онези части на лигавицата, които са разположени в близост до мястото на увреждане, но на човек му се струва, сякаш мястото на пункцията боли.

    некроза

    Означава смърт или смърт на лигавичната тъкан. В резултат на упойка се случва доста рядко, но ако пациентът има белезникаво или тъмно петно ​​на мястото на инжектиране, тогава това е повод незабавно да се свърже със зъболекар. Некрозата причинява редица причини:

    1. Грешка на зъболекаря, в резултат на което се използва алкохол или калциев хлорид вместо анестезиращо вещество.
    2. Бързото прилагане на анестетик води до нараняване и прекомерно компресиране на кръвоносните съдове.
    3. Спазъм става причина за некроза, когато администрираната доза адреналин в комбинация с анестетик е изчислена неправилно.
    4. Затруднена циркулация, причинена от заболявания като васкулит или диабет.

    Характерна особеност на некрозата е пулсираща силна болка, тя бързо се засилва и изисква незабавна медицинска помощ. Правилно подбраното лечение облекчава дискомфорта, изцелението продължава месец.

    Особеност

    Анестезията, или анестезията, е специално лекарство за намаляване на чувствителността на цялото тяло или част от него. Предаването на нервен импулс е блокирано, което позволява хирургически манипулации.

    В медицината се използват 2 вида анестезия:

    1. Общи (анестезия). Пациентът напълно губи чувствителност и е в безсъзнание. Наркозата е проста и комбинирана. Извършва се чрез инхалация или чрез инжектиране на лекарството във вена..
    2. Локални - Чувствителността на конкретна част от тялото или областта е изключена. Пациентът е в съзнание.

    Местната упойка се разделя на:

    1. Спинална. Анестетикът се инжектира в субдуралното пространство (на мястото на капилярно задръстване).
    2. Епидуралната. Лекарството се инжектира в епидуралното пространство (където преминават вените). И в двата случая импулсът е блокиран на нивото на гръбначните корени. Извършвайте малки операции на долната част на тялото, цезарово сечение и др..
    3. Диригент. Импулсът е блокиран на нивото на нервните окончания или нервния ствол.
    4. Инфилтрация. Блокирайте малки нервни рецептори и рецептори за болка. Това включва анестезия в стоматологията..
    5. Контакт (приложение). Приложение с упойка се прилага върху кожата или лигавицата, повърхностните слоеве на кожата се упояват.

    Като анестетици с обща анестезия използвайте Фторотан, Метоксифлуран, Хексенал, Кетамин, Етомидат. За локална анестезия се използват Лидокаин, Новокаин, Бензокаин, Прилокаин..

    Алергията се проявява както върху основното активно вещество, например, лидокаин, така и върху други компоненти. Анестетиците могат да включват адреналин, стабилизатор, консервант, парабени, известни с алергичните си свойства..

    Особеност! Според статистиката алергия към обща анестезия се появява в един от 15 000 случая, но почти винаги се проявява остро и завършва със смърт.

    Основната причина за алергична реакция към анестезия е непоносимост към компонентите на лекарството. Всеки човек може да има реакция на обща анестезия по необяснима причина..

    Сред провокиращите фактори има:

    • история на алергии;
    • патология на ендокринната система;
    • бронхиална астма, диабет;
    • наследствено предразположение;
    • постоянен контакт с химикали.

    Вероятността от анестетична алергия се увеличава с бързото прилагане на лекарството, употребата на лекарството на празен стомах, използването на анестезия след сериозно заболяване, докато се приемат няколко лекарства.

    Реакцията на облекчаване на болката е незабавна и забавена. По-често първите признаци се появяват час след обща или локална анестезия. Това позволява на лекарите да предприемат необходимите терапевтични мерки..

    В случай на забавена реакция, която се проявява след 12-24 часа, пациентът не винаги свързва влошаването с анестезия и започва неправилно самолечение, като по този начин изостря ситуацията.

    Клиничната картина на алергия към обща анестезия обикновено се изразява в системни прояви:

    • Оток на Quincke;
    • оток на ларинкса;
    • респираторна депресия;
    • сърдечна недостатъчност;
    • спад на налягането.

    В тези ситуации броят продължава на минути, в противен случай пациентът може да умре.

    При прилагане на локална анестезия се случва и анафилаксия. Лидокаинът е особено опасен. Новокаинът и бензокаинът са по-малко склонни да провокират патологични реакции.

    Симптоми за локална анестезия:

    • зачервяване, болка, подуване на тъканите на мястото на инжектиране;
    • уртикария;
    • сълзене
    • ринит;
    • сърбеж и мехури по кожата;
    • малки червени точки, разположени на лакътя и коляното завои;
    • епигастрална болка;
    • повръщане;
    • диария;
    • главоболие, загуба на съзнание;
    • ангиоедем.

    Ако мерките за реанимация не бъдат взети навреме, това ще доведе до смърт.

    Важно! В някои случаи отрицателните симптоми не са причинени от алергии, а от отслабеното здраве на пациента или нарушение на дозировката на лекарството. Това обикновено се случва при използване на обща анестезия, особено интравенозна

    Много компоненти в състава му имат силен токсичен ефект, следователно инхибират активността на сърцето и белите дробове.

    Рискът се повишава при пациенти със сърдечна или бъбречна недостатъчност, сериозни хронични заболявания. В тези случаи се препоръчва локална анестезия. Ако това не е възможно, е необходимо да се избере точната дозировка и вида на упойката, също по време на операцията анестезиологът трябва постоянно да следи състоянието на пациента.

    Превенция на заболяванията

    Към денталното лечение трябва да се подхожда отговорно и сериозно. Трябва да изберете висококачествени стоматологични клиники, в които работят истински професионалисти. Тъй като в повечето случаи реакцията на анестетиците зависи от лекаря. Това е основният съвет за превенция..

    Стоматологичен проблем понякога може да бъде решен само с помощта на сложна терапия. Следователно в стоматологията са широко използвани лекарства със силен аналгетичен ефект. Често патологията се развива при деца. Ако има склонност към подобни патологии или реакция към лекарства, трябва да кажете на вашия лекар за това. Той ще вземе безопасно лекарство. Страдащите от алергия винаги трябва да повишават и укрепват имунитета. Това ще намали риска от развитие на нови патологии..

    Зъбната болка и кариесът на зъбите са проблеми за хора от всички възрасти, включително деца. Но не много бързат да посетят зъболекар и причината за това е не само страхът от предстоящи манипулации, но и страхът от анестезия.

    Много хора вероятно са чували, че по време на приема на обезболяващи, човек може да изпита сериозна алергична реакция, с която е доста трудно да се справи..

    Не се доверявайте на всички истории на ужасите за опасностите от анестезията в стоматологията, но не бива да приемате, че алергиите при отстраняване на зъб или неговото лечение са напълно изключени.

    Свръхчувствителността при използване на анестетици е напълно възможна, но нейното развитие, когато се свържете с квалифициран лекар, може да се избегне.

    Локална анестезия

    Този метод се използва от лекар, когато се изисква напълно да се анестезира част от кожата или лигавицата за кратко време. Най-често се използва в стоматологията за лечение или премахване на зъби. В хирургията се използва за отваряне на фелон, флегмон, зашиване на рани по кожата.

    След прилагане на лекарството пациентът се чувства вцепенен. Обикновено това отнема час. Това време е достатъчно, за да може лекарят да извърши всички манипулации.

    Алергия към локална анестезия се развива доста често. В тази връзка, преди да приложи лекарството, лекарят трябва да проведе тест. Той инжектира малко количество анестетик под кожата. Ако пациентът има непоносимост към това лекарство, се появяват зачервяване, сърбеж и подуване. В този случай употребата на това вещество е строго противопоказана!

    Въпреки че има случаи, че след отрицателен тест за алергии, пациентът е развил анафилактичен шок по време на стоматологично лечение или зашиване на раната. Знаейки това, зъболекарите и хирурзите винаги имат в кабинета си ампула Адреналин и Преднизолон, защото когато започне такава реакция, няма време да чакаме линейка.

    Адреналинът се използва за осигуряване на спешна помощ при анафилаксия

    Алергични реакции могат да се появят при всякакъв вид анестезия. Лекарят винаги трябва да е подготвен за такова усложнение и да има всички необходими лекарства за първа помощ. Пациентите от своя страна трябва да запомнят към кои лекарства имат алергична реакция и да информират лекуващия лекар.

    Характеристики на проявлението

    Алергичната реакция в отговор на лекарството, използвано за анестезия, се проявява много бързо - незабавно, през първите 10-15 минути, след час и дори след ден. Формата на такава реакция може да бъде различна, но анафилактичният шок се счита за най-тежката. Всичко скъпа. съоръжения, оборудвани да предоставят успешна първа помощ за това усложнение.

    Общи принципи за развитие на лекарствени алергии

    Говорейки за алергии към лекарства, трябва да се отбележи, че в резултат на първоначалния си прием се активира сенсибилизацията. Следователно приетата субстанция се превръща в алерген. Многократното приложение се свързва с активирането на мастоцитите, които насочват хистамина в кръвта. Резултатът е дразнене на нервните окончания, мускулни и съдови спазми, производство на слуз и разширение на капилярите. Следователно сърбежът, обривът, подуването и анафилаксията, обсъдени по-горе, често са симптоми на алергии..

    В същото време има имунен тип реакция, която се проявява забавено. Белите кръвни клетки се изпращат в зоната на възпалителните промени и на мястото на засегнатите клетки се образува съединителна тъкан. Резултатът е развитието на усложнения под формата на опасни патологии. Те включват тромбоцитопения, хемолитична анемия, васкулит, серумна болест.

    Характеристики на алергия към анестезия

    Анестезията се счита за специална група лекарства, които могат напълно да намалят чувствителността на тялото или отделните му части. Под тяхното действие нервните импулси спират да преминават, което е необходимо за операцията. Анестезията може да бъде от два вида:

    1. Общо, когато чувствителността на човек е напълно елиминирана, тъй като е прехвърлена в безсъзнателно състояние. Отделете проста и комбинирана анестезия. Може да се извърши чрез вдишване или чрез въвеждане на вещество във вена. Това е по-тежък тип анестезия за пациента, което изисква предварителна подготовка и преглед..
    2. Локална - загуба на чувствителност от част от тялото за определен период от време. Проводимостта на отделните нерви е изключена, но дишането и съзнанието остават. Местният тип анестезия се понася по-лесно от пациентите и няма нужда от допълнителна подготовка. Често се използва за операции с ниска сложност.

    Локалната анестезия може да бъде:

    • терминална или повърхностна, когато за анестезия лекарството се прилага върху кожата или лигавицата отвън;
    • инфилтриран - подкожен анестетик;
    • регионално с получаването на лекарството в области, близки до нервния ствол (проводимост, спинална, епидурална, интравазална, интраозална анестезия).

    За обща анестезия лекарите могат да използват Флуоротан, Метоксифлуран, Хексенал, Кетамин, Етомидат, а за локална анестезия - Лидокаин, Новокаин, Бензокаин, Прилокаин

    Важно е да запомните, че алергичната реакция провокира не само основния активен компонент, но и помощни елементи. Алергиите могат да бъдат причинени от епинефрин, стабилизатори, консерванти или парабени.

    Лекарства, използвани за локална анестезия и обща анестезия

    Преди десетина години най-често срещаните анестетични лекарства в стоматологията бяха Лидокаин и Новокаин, именно при въвеждането им най-често се развиват алергични реакции.

    Алергията към лидокаин се обяснява с многокомпонентния състав на това лекарство, а непоносимостта към новокаин в повечето случаи възниква поради наличието на консервант в това лекарство, наречен метилпарабен.

    В съвременните стоматологични клиники практически не се използват Лидокаин и Новокаин..

    Лидокаинът може да се използва като спрей за повърхностно облекчаване на болката преди инжектиране.

    Най-популярните лекарства за локална анестезия в момента са:

    • Ultracaine;
    • артикаина;
    • Ubistezine;
    • мепивакаин;
    • Scandonest;
    • Septonest.

    Изброените анестетици са по-добри от Novocaine 5-6 пъти по сила на анестезия, Lidocaine е почти два пъти.

    В допълнение към основното активно вещество, съвременните болкоуспокояващи за стоматологични процедури съдържат адреналин или епинефрин.

    Тези компоненти свиват кръвоносните съдове на мястото на инжектиране и по този начин намаляват екскрецията на обезболяващия компонент, което от своя страна удължава и увеличава силата на локалната анестезия.

    Такива лекарства се доставят веднага в специални капсули, това са вид ампули, поставени в тялото на метална спринцовка.

    Самата спринцовка е снабдена с най-тънката игла и затова инжектирането на лекарството във венеца остава почти незабелязано от пациента.

    Общата анестезия в извънболничната стоматология се предписва на пациенти строго според показанията. Преди процедурата анестезиологът трябва да разговаря с пациента, да открие неговите заболявания и да оцени състоянието на здравето.

    Общата анестезия се разделя на инхалационна и неинхалационна:

    • Под инхалационна анестезия се разбира използването на азотен оксид с кислород, флуоротан и редица други вещества чрез маска. Този метод за облекчаване на болката се използва рядко, тъй като съществува опасност самият зъболекар да диша летливи наркотични вещества. Използването на маска също затруднява лекаря.
    • Неинхалационната анестезия се отнася до прилагането на анестетици през вена. Това могат да бъдат лекарства като тиопентал натрий, хексенал, кетамин, сомбревин, пропофол. Тези анестетици действат за кратко време - от три до 30 минути.

    Общата анестезия, използвана от зъболекарите, не влияе негативно на здравето и поради това може да се използва достатъчно често.

    Но за да няма отрицателни реакции, лекарят трябва първо да избере правилната дозировка в зависимост от възрастта и наличието на съпътстващи заболявания.

    Какви са видовете съвременна анестезия в стоматологията

    Зъбоболът е познат на мнозина, трудно е да се издържи, но някои хора отлагат посещение при зъболекаря поради страха от още по-неприятни усещания. В резултат на това ще трябва да се срещнете с лекар, но вече ще се нуждаете от по-сложно лечение поради развитите усложнения. Ето защо, ако зъбът е болен, не бива да го дърпате, защото днес в стоматологията има нови видове анестезия, които ви позволяват бързо и безболезнено да коригирате проблема.

    Анестезията в стоматологията позволява удобно лечение

    Анестезията е намаляване или пълна загуба на чувствителност в отделни зони или в цялото тяло. Състоянието възниква поради въвеждането на лекарство, което възпрепятства преминаването на болков импулс от нерв към мозъчните центрове, в зоната на интервенция. В стоматологията е необходима анестезия, така че човек да не чувства болка по време на рехабилитация.

    Спокойното състояние на пациента позволява да се извърши процедурата в необходимия мащаб.

    Денталната анестезия се извършва по време на следните процедури:

    • лечение на сложен кариес;
    • depulpation;
    • екстирпация на зъба;
    • други хирургични интервенции;
    • подготовка на зъбите за поставяне на протези;
    • при лечение на лицево-челюстни аномалии.

    Понякога и при умерен кариес се използва замръзване на зъбите, тъй като областта на емайловия слой, граничеща с дентина, също е чувствителна, поради което пациентите често изпитват болка по време на манипулации в тази област.

    Предишна Статия

    Включва алергии към банан

    Следваща Статия

    Масло за стрии