Алергията е едно от най-често срещаните заболявания в съвременния свят. Освен това броят на страдащите от него непрекъснато се увеличава. Броят на веществата, които могат да действат като алергени, също нараства. Дори специализираните специалисти не винаги могат да определят точния източник на алергии. Най-често единственият начин да се определи виновникът за алергия е необходимостта от преминаване на тест за алергия.
Алергични диагностични тестове (алергични тестове) - метод за определяне на индивидуалната непоносимост на някои химически елементи (алергени) от човешкото тяло.
Алергените могат да бъдат тествани само след задълбочен преглед от лекаря, когато установят максималния брой потенциални алергени..
Следните показания за тест за алергия са:
Необходимо е да преминат тестове, ако горните симптоми се появят след прием на определени хранителни продукти, лекарства, използване на домакински химикали.
Постановяването на алергични кожни тестове е традиционен и надежден метод за диагностициране на алергични реакции, определящ специфичната чувствителност на организма.
Можете да направите тестове за алергени, като използвате кожни тестове по следните начини:
Какви тестове във всеки отделен случай, определя алергологът.
Но има противопоказания за провеждане на кожни тестове за алергия:
По време на тест за алергия към мястото на драскотина или инжекция се прилага капка диагностичен алерген или се прилагат интрадермално определени алергени. След известно време може да се появи зачервяване на кожата или леко подуване, което показва алергия към поставения алерген.
Тестът се счита за положителен, когато диаметърът на папулата (плътен, леко издигащ се над кожния възел) е повече от 2 мм. Ако зачервяването и папулата се появиха моментално, това показва положителна реакция. Промените се появиха в рамките на 20 минути - незабавна реакция на организма. При забавена реакция алергията се появява след 24–48 часа. В един анализ е възможно да се оценят 15-20 проби.
Три дни преди този анализ трябва да спрете да приемате антихистамини, за да не изопачите резултатите.
Когато провеждате кожни тестове, можете да вземете тестове за алергени от следните видове:
Обикновено такива изследвания се извършват в лаборатории на диагностични центрове или специализирани алергологични болници и клиники.
Имуноглобулин Е принадлежи към класа имуноглобулини, които обикновено се намират в серума в много малки количества. Концентрацията му в кръвта нараства постепенно от раждането до юношеството. Нормалната стойност на IgE в кръвта на възрастен е приблизително 100 IU / ml.
Увеличаването на съдържанието на имуноглобулин Е обикновено се случва във връзка с развитието на алергична реакция. Определянето на високо съдържание на IgE в кръвния серум дава възможност да се разграничат алергичните реакции сред много патологии, които се проявяват като чести респираторни заболявания, астма, хроничен дерматит и ринит.
Сред основните показания за този метод на изследване са следните:
Оценката на резултатите от нивото на имуноглобулин Е се извършва, като се вземе предвид възрастта на пациента. Нормалната стойност за възрастни е под 100 kE / L. Обикновено алерголог препоръчва на пациента къде да преминат тестове за алергия на дете и възрастен според този метод. По правило такива тестове се извършват в диагностични клиники..
Алергиите при децата са достатъчно чести. При бебето може да се прояви с кожни обриви, сърбеж, сълзене на очите, лошо храносмилане и черва, кихане, запушване на носа, ринит, кашлица. Известни са случаи на доста тежки алергии при деца, когато страдат от астматични пристъпи, атопичен дерматит и други сериозни прояви. В такива ситуации става необходимо да се правят тестове.
Най-често бебетата се подлагат на анализ, за да определят общото съдържание на имуноглобулин Е (IgE) в кръвта. Кожни тестове за алерген се препоръчват за деца след навършване на петгодишна възраст..
Много е важно по време на анализа детето да е било напълно здраво. Всякакви заболявания на бебето могат не само да повлияят на надеждността на резултатите, но и да усложнят състоянието му по време на заболяването.
Но не винаги има нужда от тест за алергия. При деца до една година живот алергиите са доста редки. Обикновено симптоми, наподобяващи алергични реакции, се появяват след неграмотното въвеждане на нови продукти в диетата на бебето, с дисбиоза, появата на паразити.
Лекарите препоръчват на децата да правят тестове в определени случаи:
(от гръцки. ἄλλος - друг, различен, чужд, ἔργον - излагане и Λόγος - знание, дума, наука) - раздел от медицината, който изучава алергичните реакции и болести, причините за появата им, механизмите за развитие и проявите им, методите за тяхната диагностика, профилактика и лечение.
Преди да започнем проучване на проблема "Алергология", първо установяваме какво включва терминът "Алергия" и какви фактори водят до тази неприятна болест.
- Това е необичайна свръхчувствителност към различни вещества, която повечето хора не предизвикват болезнени реакции..
Като правило, домашни прах, цветен прашец, плесен, епител на домашни любимци, някои видове хранителни продукти и др. Стават врагове. Тези средства стават алергени и се появяват алергии..
Последните десетилетия на XX век се характеризират със значително увеличаване на честотата на алергичните заболявания. Разпространението на алергиите прилича на епидемия, през последните 20 години тя се е увеличила 3-4 пъти и обхваща в различни страни от 10 до 30% от населението, а болестта често протича в тежка, необичайна форма. Това се дължи на увеличеното алергично натоварване върху хората..
Влошаване на екологичната ситуация, неправилно хранене, прекомерна лекарствена терапия, неконтролирана употреба на антибиотици, стресови натоварвания, заседнал начин на живот, климатични промени. Всичко това увеличава излагането на човешкото тяло на алергени - дори тези, които винаги са съществували..
И ако XX век беше векът на сърдечно-съдовите заболявания, то XXI според прогнозите на Световната здравна организация ще бъде векът на алергиите. Повечето изследователи прогнозират по-нататъшно увеличаване на честотата на алергичните заболявания, включително при деца, което диктува търсенето на нови начини за решаване на проблема, по-специално използването на съвременни изследвания за алергия.
- чужди вещества, които, влизайки в организма, се превръщат в основната причина за алергични реакции.
В първите години от живота на детето развитието на болестта се провокира на първо място от хранителни алергени (краве мляко, яйца, риба, зърнени храни, зеленчуци и плодове с оранжев или червен цвят).
При по-големи деца и възрастни други алергени излизат на преден план:
Домакинският прах се състои от гъбички, растителни влакна, хранителни частици, люспи и екскременти от насекоми, частици от кожата (епидермиса) на животни и хора. Освен това в него се заселват микро акари с мощни алергенни свойства (дори мъртви). Особено много прах с акари се натрупва в мека мебел, матраци, възглавници, одеяла и килими.
Прашецът на следните растения може да е виновник за алергиите:
В съответствие с различните периоди на цъфтящи растения има три пика на обостряне на алергичните заболявания. Първият - през пролетта (април-май) по време на периода на цъфтеж на дърветата, вторият - през лятото (юни-юли), причинен от цветен прашец от зърнени култури, третият - през есента (август-октомври), причинен от цветен прашец от плевели.
Най-често алергиите се причиняват от епидермиса на кучета и котки, както и от вълна и пера, използвани за пълнене на мебели, възглавници и пера. Може да се появи и реакция на слюнката и урината на животните. Все по-често причината за алергичните заболявания през последните години са станали домашни насекоми (кърлежи, хлебарки, бъгове, молци, домашни мравки).
Гъби - микроорганизмите живеят както на закрито, така и са компонент в домашния прах, както и в околната среда. В жилищните помещения има особено много гъбички в тапицерията на старите мебели, овлажнителите на стаите и баните. Във външната среда гъбичките са повсеместни. Те могат да бъдат намерени във въздух, почва, прясна и солена вода..
Важно е да се знае, че при алергия към гъбички - микроорганизми, пациентът може да не понася определени продукти, които се ферментират или ферментират по време на процеса на приготвяне: ферментирали млечни продукти, продукти от тесто с мая, кисело зеле, пушено месо или риба, квас, бира, газирани напитки и т.н.
Ролята на вирусите и бактериите
Някои вируси и бактерии допринасят за развитието на алергични заболявания и усложняват хода им..
Има няколко механизма за развитие на алергична реакция, но най-често срещаният от тях е тип. Това е алергична реакция, причинена от имуноглобулин Е. Имуноглобулините са специални протеини, присъстващи в кръвта и секрецията, а механизмът на тяхното действие в случай на алергия е следният: в тялото на човек, страдащ от алергия или предразположен към него, се натрупват антитела, които в комбинация с антиген отвън (алерголозите го наричат „алерген“), предизвикват истински имунен отговор, „антиген-антитяло“. От момента на излагане на развитието на реакцията минават само няколко секунди.
Алергиите имат много лица. Проявите му са много разнообразни. Тя може да бъде възпаление на носната лигавица (ринит) и очите (конюнктивит); подуване на лицето, шията, локален оток (оток на Quincke); бронхоспазъм с резултат в развитието на астма; кожни обриви и сърбеж (уртикария) или дерматит (невродерматит).
Има два вида алергии: сезонна и целогодишна, което от своя страна е свързано с естеството на алергена. реакцията се причинява от алергени, които постоянно присъстват в нашата жизнена среда: домашен прах, плесен, живеене в бани, кухни и коридори на стари къщи, лекарства, домакински химикали. Сезонната алергия е свързана със сезоните и с живота на растенията и това помага точно да се определи датата на обостряне.
Много е важно да се диагностицира алергията преди началото на кризата, затова при първото подозрение е по-добре да отидете на алерголог. Следните симптоми трябва да са причина за безпокойство:
Трябва да знаете какво точно причинява алергии. За да направите това, днес има широк спектър от методи и анализи..
Традиционният метод за диагностициране на алергии е методът за поставяне на тестове за алергия. Кожни тестове се поставят върху вътрешната повърхност на предмишниците. Стерилен скарификатор прави драскотина и се прилага капка диагностичен алерген. След 20 минути можете да оцените резултатите. Ако на мястото на прилагане на алергена се появи оток или зачервяване, тогава пробата се счита за положителна. По време на едно проучване е възможна оценка на 15-20 проби.
Противопоказания:
Абсолютните противопоказания за това проучване включват: остър инфекциозен процес; алергия или друго хронично заболяване в остър стадий; приемане на антихистамини и хормони. Също така особеност на пробите с поленови алергени е възможността да се провеждат само извън сезона на цъфтеж на билките (октомври-март).
Относителните противопоказания включват възрастта на детето. Обикновено това проучване се провежда при деца след 3 години, тъй като малките деца имат висока реактивност на кожата и голяма вероятност от фалшиво-положителни резултати..
Увеличението на общите нива на IgE може да показва наличието на алергични заболявания, както и други патологични състояния. Този метод на изследване се използва като скринингов тест за потвърждаване на алергичния характер на заболяването..
За диагностицирането на "виновен алерген" се определят специфични IgE, които реагират със специфични алергени. Наличието на алергии се преценява от нивото на IgE, които се произвеждат в отговор на алергени, а не от клиничната реакция (проява на симптоми на алергична реакция). Ако кръвния серум на пациента дава реакция с някакъв вид алерген, тогава той съдържа IgE антитела, които са отговорни за развитието на алергични реакции.
Подготовка за изследването: 3 дни преди вземането на кръвта е необходимо да се изключи физически и емоционален стрес.
Противопоказания:
Този тест няма абсолютни противопоказания, т.е. може да се проведе дори в период на обостряне на заболяването и за деца под 3 години.
Както показва практиката при деца под 6 месеца, това проучване не е оправдано, защото на тази възраст имунният отговор на организма е все още слаб, а нивото на IgE е ниско.
Нормални стойности на IgE:
| възраст | Ниво на IgE, единици / мл |
|---|---|
| 5 дни - 12 месеца | 0 - 15 |
| 12 месеца - 6 години | 0-60 |
| 6 до 10 години | 0 - 90 |
| 10 - 16 години | 0 - 200 |
| деца над 16 години и възрастни | 0 - 100 |
Увеличаването на нивата на IgE може да показва наличието на алергични заболявания и някои други патологични състояния.
В момента най-широко използваният метод за имуноблотинг. - високо специфичен и силно чувствителен референтен метод за откриване на антитела срещу отделни антигени (алергени), базиран на ензимно свързан имуносорбентен тест върху нитроцелулозните мембрани, върху който специфични протеини се прилагат в отделни ленти. Ако има антитела срещу определени алергени, в съответния локус се появява тъмна линия. Уникалността на имуноблота се крие в неговото високо информационно съдържание и надеждността на резултатите.
Този метод на изследване няма противопоказания.
Най-често се използват 4 стандартни панела, всеки от които съдържа 20 алергена:
Панел № 1 (смесен панел) - акар за домашен прах I (Dermatophagoides pteronyssinus), акар за домашен прах II (Dermatophagoides farinae), цветен прашец, брезов прашец, леска (леска), прашец, тревна смес прашец, ръжен прашец, цветен прашец, цветен прашец, епител на котка, куче, кон, гъбички Alternaria alternata, яйчен белтък, мляко, фъстъци, лешници - лешници, моркови, пшенично брашно, соя.
Панел №2 (панел за вдишване) - акар за домашен прах I (Dermatophagoides pteronyssinus), акар за домашен прах II (Dermatophagoides farinae), цветен прашец, брезов прашец, леска (леска), прашец, прашец, цветен прашец, прашец, прашец, прашец, цветен прашец, епител на котка, кон, куче, морско свинче, хамстер, заек, гъбичка Penicillinum notatum, гъба Cladosporium herbarum, гъбичка Aspergillus fumigatus, гъбичка Alternaria alternata..
Панел № 3 (хранителен панел) - лешници, фъстъци, орехи, бадеми, мляко, яйчен протеин, яйчен жълтък, казеин (протеинът, който съставлява по-голямата част от изварата), картофи, целина, моркови, домат, треска, раци, портокал, ябълка, пшенично брашно, ръжено брашно, сусам, соя.
Панел № 4 (ДОПЪЛНИТЕЛЕН) - акар за домашен прах I (Dermatophagoides pteronyssinus), акар за домашен прах II (Dermatophagoides farinae), брезов прашец, цветен прашец, котешки епител, кучета, гъбички Alternaria alternata, мляко, алфа-лактоалбумин, бета-лактоглобулин, бета-лактоглобулин, казеин (протеинът, който съставлява по-голямата част от изварата), яйчен протеин, яйчен жълтък, суроватъчен албумин, соя, моркови, картофи, пшенично брашно, лешници, лешници, фъстъци.
Не забравяйте, че преди провеждането на преглед е препоръчително да се консултирате с лекар, за да изберете оптималния панел. Изследването се извършва на празен стомах, вземането на кръв от вена..
Референтни стойности, kU / L:
| Клас 0 | Не са открити специфични антитела | |
| 0.3-50.7 | 1 клас | Много нисък титър на антитела, често без клинични симптоми на алергия |
| 0.35-0.7 | 1 клас | Много нисък титър на антитела, често без клинични симптоми на алергия |
| 0.7-3.5 | Клас 2 | Нисък титър на антитела, чести клинични симптоми, ако резултатът е близо до горната граница на диапазона |
| 3,5-17,5 | 3 клас | Изразен титър на антитела, обикновено присъстват клинични симптоми |
| 17.5-50 | 4 клас | Висок титър на антитела, почти винаги с актуална алергична реакция |
| 50-100 | 5 клас | Много висок титър на антитела |
| > 100 | 6 клас | Изключително висок титър на антитела |
Интерпретация на резултатите: Обикновено специфичните IgE се откриват в серума в много малки количества, обикновено под 0,35 kU / L. При сенсибилизирани (чувствителни) пациенти се отбелязва повишаване на това ниво до 0,35 kU / L. Този метод определя количеството на IgE антитела в диапазона от 0,35 до 100 kU / L и резултатът се определя количествено. Тъй като няма пряка зависимост между стойностите на специфичния IgE и тежестта на клиничните симптоми, резултатите се интерпретират от лекаря само в контекста на клиничните данни на пациентите.
За пълен списък на тестове за алергия вижте Алергология.
Подробна информация за цените и условията за анализ можете да получите на телефон 7766 (за разговори от мобилни телефони) и +375 (17) 338-88-88
Алергията изглежда патология, която се развива в резултат на специфичния отговор на имунната система на човека на приема на чужди протеини - алергени. За да се отървете от болестта, не е достатъчно да извършите медицинска корекция, тъй като наличието на алерген отново и отново ще има отрицателен ефект. Анализът на алергия помага да се идентифицират основните патогенни агенти, което позволява на медицински специалист да разработи елиминационни мерки и да избере правилната тактика на терапията. Помислете къде да вземете тестове за алергени и колко струва тази услуга?
В лабораторията се извършва кръвен тест за алергени. Има няколко ефективни метода за идентифициране на определени дразнители, за определяне на тежестта на патологичния процес..
Важно: изследването на биологичната течност трябва да се извърши в ремисия, когато кръвта на пациента съдържа минимална концентрация на специфични антитела.
Къде мога да взема анализ? Тест за откриване на алергени се извършва в държавни клиники. В този случай първо трябва да се свържете с терапевта си. След като той ще даде необходимите указания.
Диагнозата на алергии при дете или възрастен може да се направи в частна клиника. За целта се свържете с алерголог в частен център. Цената на манипулацията ще варира в зависимост от ценовата политика на институцията, конкретни проучвания, техния брой и други аспекти.
Различават се два метода за изследване на кръвта:
Тестовете за алергия се препоръчват, ако предписаните лекарства не помагат на фона на бронхит, дерматит или ринит; ако след контакт с някакви вещества се развият тревожни симптоми. Проверката на кръвта за алергии при дете се препоръчва на тези снимки, когато родителите са алергични.
Кожните тестове са информативен метод, който помага да се идентифицира дразнител при алергична реакция. Те се извършват изключително през периода на ремисия. В идеалния случай трябва да мине поне 1 месец от момента на обостряне.
Методи за определяне на алергена чрез кожни тестове:
Заслужава да се знае: кожните тестове не могат да се извършват до навършване на 5 години. Това се дължи на крехката имунна система. В този случай стандартният метод на изследване може да доведе до отрицателни последици под формата на остра алергична реакция..
Не е препоръчително да се правят тестове за алергия под формата на кожни проби, ако в човешкото тяло се появят възпалителни процеси, има остри инфекции, хронични патологии по време на периода на обостряне. Първите дни на менструацията, периодът на бременността и кърменето са противопоказания.
Алергените се наричат антигени, които провокират алергични реакции при податливи хора с всички придружаващи симптоми. Те могат да провокират реакция на организма веднага от типа - веднага след контакт с дразнител и забавен реакционен тип - в рамките на няколко дни / седмици след контакта.
Изследването на пациент с алергични реакции се извършва на следните групи алергени:
За сведение, често при възрастни се развива алергична реакция към антибиотици, албумини и радиопакетни вещества..
Времето за поява на имунния отговор към проникването на стимула варира от 2 минути до няколко дни. Симптомите на алергична реакция са значително различни. Клиничните прояви се определят от възрастта на пациента, степента на чувствителност към алергена, "дозировката" на веществото, получено в организма, и други фактори..
Честите прояви включват:
Такива симптоми се развиват внезапно и без причина. Ако се наблюдават характерни признаци, задължително е да преминете тест за алергия. Навременното идентифициране на източника на проблема ще избегне негативни последици в бъдеще..
Според статистиката най-често срещаният тип реакция е към храната. Тази патология е най-трудна за справяне, тъй като минималната доза алергени може да се намери във всяка храна..
Тестът за алерген не е едно проучване. Не можете да вземете кръв веднъж и да идентифицирате специфичен дразнител. Има милион вещества, на които човешкото тяло не реагира правилно. Как се правят тестове за алергия? По назначаване на лекар задължително се събира анамнеза на пациента, клиничните признаци се изследват визуално. След консултацията лекарят може да стесни търсенето ви, за да идентифицира патогена, да ви каже какви тестове се правят.
Например, ако човек яде морски дарове, в резултат на което се разви алергична реакция, тогава те проверяват за най-често срещаните дразнители - това са скариди, миди, треска, риба тон и сьомга. Изследва се кръвен серум. За група цената на анализа е около 5-7 долара. Съответно, ако проверите едновременно за няколко групи, цената се увеличава.
Когато проверяват "парче по парче", тоест за един алерген, тогава цената на изследването варира от 2 до 4 $. Могат да се извършват много прегледи, финансовите разходи на пациента зависят от техния брой..
Идентифицирането на специфичен дразнител е сравнително продължителен процес, ако няма съмнение, че може да бъде.
Като начало се препоръчва RAST тест, изследва се кръв. Биологичната течност се поставя в епруветки, към тях се добавят дразнители, които най-често се диагностицират при пациенти от различни възрастови групи.
Материалът се оставя за известно време, след което се проверява къде точно се е увеличило производството на антитела. С увеличаване на концентрацията на антитела е показана положителна реакция към добавения алерген..
Проучване на специфичен имуноглобулин ви позволява да идентифицирате алергия към следните вещества:
Наличието на специфични имуноглобулини във високи концентрации показва висока чувствителност към специфичен стимул. Понякога кръвните изследвания и кожните тестове не са достатъчни. В този случай се провеждат провокативни тестове:
Забележка: провокативните тестове се извършват изключително в стационарни условия, тъй като се характеризират с висок риск от анафилактична реакция.
Списъкът на тестовете може да бъде допълнен с изследвания: директно специфично увреждане на кръвните базофили, RPHA, унищожаване на мастоцитите, инхибиране на миграцията на левкоцитите на биологична течност.
На венозна кръв се провежда изследване при деца от месец. За новородени се използва методът на имуноглобулин Е. При бебета на тази възраст алергичната реакция е рядко явление. Най-често се дължи на дразнители, присъстващи в кърмата.
Младите пациенти се опитват да не провеждат провокативни тестове, тъй като съществува висок риск от анафилактична реакция. Въпреки това, понякога те се предписват, когато други методи не са дали желания резултат..
Анализите за алергии при деца се предписват от педиатър или алерголог. Кръвта се взема от вена, предписва се тест от категорията вещества, които изглежда са най-вероятните източници на болестта.
Успешното лечение на алергии се състои от две точки - премахване на "виновника" и симптоматична терапия. Изключително хапчетата няма да помогнат за решаване на проблема, постоянният или периодичен контакт със стимула води до влошаване на клиничната картина и различни усложнения.