Алергичен ринит при възрастни

Анализи

Алергичният ринит е обсесивен проблем, който възниква на фона на действието на дразнители и алергени върху носната лигавица. Заболяването се проявява чрез кихане, подуване на лигавицата, сълзене, намаляване или пълно изчезване на обонянието, появата на прозрачен или светло жълт секрет от носа. Алергичният ринит е много неприятен.

Много възрастни се оплакват, че подобно състояние значително намалява качеството им на живот и причинява много неприятности, което не е изненадващо. Доста е трудно да работите, да изучавате и да вършите ежедневни задачи, когато носът практически не диша. Има решение на проблема, но първо трябва да разберете по-подробно какво е алергичен ринит..

Причини за алергичен ринит

Самото име "алергичен ринит" говори за причината за такова заболяване. Хрема е често срещано проявление на алергия към обикновени дразнители, по-често битови алергени: прах, цветен прашец, химикали, косми от животни и птици. Алергиите могат да причинят огромен брой дразнители, които засягат чувствителната носна лигавица и други органи и дихателни системи 1.

Има фактори, които провокират алергична реакция 1:

  • Наследственост при алергични заболявания;
  • Вроден слаб имунитет;
  • Стресови реакции на тялото;
  • Излагане на инфекциозни заболявания на УНГ органи;
  • Автоимунни процеси в организма;
  • Хронични заболявания на червата и храносмилателния тракт.

Най-честата причина за хроничната форма е постоянен контакт с алергена (прах, частици от епидермиса на домашните животни и др.).

Възможни алергени

Тъй като реакцията причинява директен контакт с алергенно средство, трябва да се обърне внимание на срещаните дразнители..

Острата или сезонна алергия под формата на ринит може да бъде предизвикана от 2:

  • цъфтящи амброзии или други плевели (киноа, пелин, бъз);
  • пролетен цъфтеж на бреза, елша, леска и други дървета;
  • тополов пух - причината за причината може да не е самия пух, а насищането му с микрочастици химикали, прах, който носи;
  • цветен прашец на градински цветя, домашни декоративни растения;
  • изпарения, частици от увяхнала трева, зеленина, сухи клони на дървета, храсти.

Промишлените причини за заболяването са постоянен контакт със следните дразнители 2:

  • Печиво брашно, плодов чипс, подправки;
  • Етерични масла;
  • Летливи химикали;
  • Микроскопични прахови елементи в дървообработващата промишленост;
  • Лекарства и концентрати за повърхностно лечение в лечебни заведения.

Хроничната назална конгестия възниква на фона на редовен контакт с агенти, е трудно да се премахнат срещите, с които при нормални условия 2:

  • Парчета коса и пърхот за домашни любимци;
  • Екскрементиране на мишки, плъхове;
  • Микрочастици от хитиново покритие на паразити (бълхи, хлебарки, бъгове);
  • Домакински прах;
  • Мухъл;
  • Аромати на парфюми, козметика и продукти за лична хигиена;
  • Пера от птици, храна за домашни любимци, особено представители на аквариумната фауна.

Любопитно е!

Според статистиката всеки трети възрастен у нас страда от алергично заболяване. Най-честата форма на алергия е сенната хрема (18-19%) - сложна алергична атака, дължаща се на растителния прашец. Алергичният ринит е вторият най-често срещан (8-12%).

Пълното прекратяване на контакта с алергена не е възможно, както например при варианта с домашен прах. В други ситуации алергенът е труден за определяне. Да кажем, че кихането, запушването на носа периодично се появяват на фона на увеличаване на броя на хлебарки в мазето на жилищна сграда, е почти невъзможно. Или рядко е възможно да се свърже проявата на алергии с настъпването на есента, с началото на гниене на увяхнала зеленина. Причините може да са най-неочаквани..

Симптоми на алергичен ринит

Хрема, кихане, запушване на носа са най-поразителните прояви на ринит на фона на алергиите. Но същите тези симптоми са характерни за редица други заболявания. Алергичният ринит се различава от други проблеми, които са свързани със заболявания на носа, следните характеристики 3:

  • Проявите на алергичен ринит при възрастни се характеризират със сезонност или куп с определени фактори (цъфтеж, пръскане на ароматни вещества, появата на животно наблизо).
  • Видът на хрема при алергичен ринит е различен от проявите при инфекциозни заболявания. Цветът на слузта е прозрачен, консистенцията често не е толкова гъста, колкото при настинка. Понякога няма поток от носа, докато носът е блокиран, искам да киха.
  • Стандартното симптоматично лечение, използвано за спиране на инфекциозни прояви, не дава видими резултати или дори засилва отрицателния ефект на алергиите.
  • Алергичният ринит е изключително рядко придружен от треска. Треска (треска) е симптом на продължаваща или присъединяваща се инфекция..
  • Често с алергичен ринит се появява симптом като лакримация, подуване на лицето, кихане.

Всички прояви са придружени от летаргия, апатия, загуба на апетит. Симптомите на алергия почти винаги са сходни. Въпреки това, за всеки, той може да продължи със собствените си характеристики. Точна диагноза е възможна само въз основа на резултатите от професионален преглед.

Диагностика на алергичен ринит

За диагнозата, както и за идентифициране на провокиращ фактор, се използват няколко варианта за диагностично изследване 1:

  • Инспекция, ендоскопия, риноскопия;
  • Кожни тестове и биохимични кръвни тестове за определяне на алергени;
  • Кръвен тест и вземане на мазки за определяне на броя на еозинофилите (специфични кръвни клетки, които показват наличието на алергична реакция на организма);
  • Цитология и хистология на секретираната слуз (химичен анализ).

Наред със специфична диагностика, на пациента се назначават общи кръвни изследвания, се провежда изследване на кожата и лигавиците, за да се определи съпътстващото състояние, както и да се изключи прикрепването на бактериална или вирусна инфекция.

Как да се лекува алергичен ринит

Интегриран терапевтичен подход се използва за лечение на алергичен ринит и изглаждане на симптомите му..

Симптоматично лечение Терапия, насочена към потискане на симптомите. Тя включва използването на лекарства, които улесняват проявата на алергичен ринит: премахване на подуване, сърбеж, сълзене, хрема.

Обикновено комплексът от симптоматично лечение включва антихистамини и вазоконстрикторни лекарства. Последното се препоръчва да се използва с повишено внимание. Вазоконстрикторите не могат да се използват дълго време, такива капки за нос не са подходящи за лечение на хроничен алергичен ринит, в противен случай може да се развие пристрастяване 4.

Инхибиране на освобождаването на хистамин. За облекчаване на състоянието на пациента по време на острата фаза на алергичен ринит, коронките често се предписват като капки за нос от алергии. Това са лекарства, които стабилизират мембраните на мастоцитите (защитните клетки), които произвеждат хистамин (вещество, отговорно за реакцията на организма към алергените). Такива лекарства се предлагат под формата на назални спрейове и капки, както и под формата на таблетки. Кромоните са добри за предотвратяване на обостряне на алергии. Терапевтичният ефект на лекарствата се постига само при продължителна употреба. В началото на употреба ефектът е слаб 4.

Хормонална терапия. За постигане на траен терапевтичен ефект често се предписват интраназални кортикостероиди. Такива лекарства бързо и ефективно подобряват състоянието на пациента. С курсовата терапия ефектът се фиксира за доста дълго време. При тежки форми на алергии (астматична форма) могат да се предписват инжекции с хормонални лекарства, както и редовна употреба на инхалатори. При леки форми на проблема обаче не се препоръчва хормонозаместителна терапия. Лекарствата от тази група могат да бъдат пристрастяващи и резистентни към тяхното действие 4.

Преградни продукти. Най-често се използва за превантивни цели. Това са лекарства, предназначени за намаляване или предотвратяване на директен контакт на лигавиците с алергена и омекотяване на ефекта му върху тялото. Като бариера се използват спрейове и мехлеми. Ентеросорбенти, които надеждно абсорбират и премахват „излишните“ вещества от тялото, предотвратявайки пренасищането, са ефективен начин за намаляване на ефекта на алергените върху тялото. Такива средства се използват като допълнителна терапия 4.

Интересно е!

Най-простият начин за създаване на бариера при контакт с дразнител е аптечната маска. Трябва да се носи през периода на сезонно разпространение на провокиращия фактор или на места, където наситеността с нежелани вещества е предвидимо по-висока от нормалната.

Имунна терапия За да се намали чувствителността на тялото към определени вещества, може да се използва специфична имунотерапия. Методът се състои във поетапно въвеждане на лекарство, съдържащо микродози на алерген. Схемата и дозировката са ясно подбрани и изчислени така, че да не провокират нежелана реакция на организма, а постепенно да формират имунитет към дразнителя. Имунотерапията се провежда под строгия надзор на специалист. Този метод на лечение е избран в тежки случаи на заболяването, когато антихистамини и хормони не могат да се използват или не дават желания ефект 4.

Физиотерапия. Физиотерапията може да се препоръча като допълнение към основното лечение. Това може да бъде електрофореза на синусите, SMB терапия, ултразвукова терапия, магнити, KUV, лазерно лечение, солни пещери и много други.

Почистване и локална терапия. За да се изчистят носните синуси от дразнителя, да се формира надеждна антисептична бариера и да се увеличи устойчивостта на лигавиците към влиянието на чужди агенти, могат да се използват солни разтвори. Аерозолите, спрейовете, капки на базата на морска вода са ефективни средства, които се предписват за борба с назалната конгестия, кихане, хрема и алергии 5.

Редовното промиване на носните канали с морска вода намалява симптомите и изглажда чувствителността към алергени. При леки форми на ринит с алергии разтворите на морска вода могат да се използват като основно лечение 5.

Народни методи. При леки форми алергичният ринит може да се лекува с домашни средства. Изборът на рецепти обаче трябва да бъде съгласуван с лекуващия лекар, в противен случай ситуацията може да се изостри. Всички алтернативни методи за лечение на алергичен ринит могат да се използват само като допълнение към основното ястие. Най-доброто, което можете да направите за себе си у дома, е да осигурите подходящ климат, като коригирате нивото на влажност и температурата в помещението, спазвайте предписания режим и изпълнете всички процедури. Ако алергенът в помещението, където се намира пациентът, трябва да се изключи контакт с този дразнител 4.

Сега алергичният ринит често се среща при възрастни. Важно е да не започнете заболяването и лечението, което е започнато навреме, ще помогне да се изгладят неприятните симптоми. При леки форми на заболяването разтвори на морска вода 5.

Едно такова лекарство е Marimer, естествена морска вода, съдържаща мед, манган, магнезий и селен. Комбинацията от чиста морска вода с микроелементи помага за прочистване на носа от натрупани вътре алергени и има противовъзпалителен, антибактериален ефект (мед, магнезий). Лигавицата на носа е наситена с антиоксиданти (манган) и подобрява защитните му функции (селен) 6.

Marimer е представена от цяла линия инструменти - всеки човек ще може да намери инструмента, от който се нуждае. За възрастни лекарството се предлага в удобен аерозолен формат 6.

1. Зайков, С. Алергичен ринит: диагноза и лечение / С. В. Зайков // Научни съветници - 2010 - С. 24.
2. Дробик, О. Алергичен ринит: оглед на алерголог / ОС. Drobik, A.Yu. Насунова // Бюлетин по оториноларингология - 2014 - Не. 2. - С. 82–85.
3. Астафиева, Н. Алергичен и неалергичен ринит: сравнителна характеристика / N.G. Астафьева и др. // Гостуващият лекар - 2013 - № 4 - С. 10-17.
4. Крюков, А. Принципи на лечение на алергичен ринит / A.I. Крюков и др. // Медицински съвет - 2013 - Не. 7.
5. Киселев, А. Елиминационна терапия на заболявания на носа и околоносовите синуси / А.Б. Киселев, В.А. Чаукина // Новосибирск. Насоки. - 2007 g.
6. Указания за медицинската употреба на лекарството Marimer назален аерозол от 05/11/2018

Алергичен ринит

Главна информация

Алергичният ринит или алергичният ринит е възпаление на носната лигавица, което се появява, когато алергените навлизат в човешкото тяло, когато издишват през лигавицата на носната кухина. Алергенът е растителен прашец, домашен прах, който се намира в големи количества в килими, книги и други места. Това заболяване е едно от най-често срещаните в света, например в Русия, според статистиката от 11 до 24% от населението страда от ринит с алергичен произход..

Основните фактори, причиняващи алергичен ринит, са алергените във въздуха. Обикновено се разделят на три групи:

  • екологични алергени - растителен прашец;
  • жилищни алергени - акари, съдържащи се в домашен прах или животински косми, насекоми, алергени на плесени и дрожди, някои домашни растения и храна;
  • професионални алергени.

Тригерите могат да бъдат: пикантни храни, стресови ситуации, хипотермия, емоционално претоварване. Често причината може да бъде генетично предразположение.
По форма алергичният ринит се разделя на три класа:

  • сезонен (периодичен) алергичен ринит - алергия към появата във въздуха на цветен прашец от цъфтящи растения и дървета. Тъй като прашецът може да се разпространява от вятъра на много големи разстояния, е невъзможно напълно да се избегне контакт с него, има шанс да се намали опасността.
  • целогодишен (персистиращ) алергичен ринит - може да се появи целогодишно. Причината е домашен прах или по-скоро микроскопични акари, живеещи в праха или вълната на някои животни. Проявите на целогодишния алергичен ринит обикновено са малко по-слаби от сезонните.
  • професионален ринит за алергични дразнители - възниква при хора по време на работа при определени условия, може да се появи и от прах, но по-точно естеството на външния му вид не е проучено.

Според клиничните прояви има:

  • лека форма, която е незначителна и пациентът може да направи без лечение;
  • умерено - в този случай симптомите на алергичен ринит могат значително да влошат качеството на живот и да пречат на пациента;
  • тежка форма - пациентът е в тежко състояние, не може да живее нормално и да работи пълноценно или да учи, болестта нарушава съня.

Симптоми на алергичен ринит

На първо място, като говорим за симптомите на алергичен ринит, трябва да изброим признаците, които не могат да бъдат игнорирани и е необходимо да видите лекар:

  • често сърбеж на носа през деня;
  • кихане, често от пароксизмален характер;
  • назална конгестия, хрема, по-лошо през нощта;
  • воднист секрет от носа, в случай на инфекция може да придобие мукопурулентно характер;
  • подуване на назофаринкса, загуба на миризма;
  • пароксизмална кашлица и болки в гърлото;
  • зачервяване на очите и подуване, понякога под очите се появяват кръгове или подуване.

Приемът на антихистамини обикновено облекчава състоянието на пациента.

Тези симптоми на алергичен ринит не са уникални за това заболяване. Всички ринити имат сходни признаци, всеки от които изисква определено лечение и затова е препоръчително да се проведе точна диагноза от алерголог.

Диагностика на алергичен ринит

За да се потвърди диагнозата алергичен ринит, е необходимо да се направи анализ на назален тампон за еозинофили. Наличието на еозинофили в намазка от повече от 5% от всички открити клетки показва алергична причина за запушване на носа..

В бъдеще, за да се изясни диагнозата, е необходимо да се идентифицира веществото, което причинява симптоми и е причина за алергичен ринит - причинител на алерген.

Диагнозата на алергичен ринит има две разновидности: стадиране на кожни проби и специален кръвен тест.

Поставяне на кожни проби. Предпоставка - за 5 дни всички антихистамини се отменят, а възрастта на пациента е от 4 до 50 години. На предмишницата се прилагат няколко малки разреза, в които се капят 1-2 капки определен алерген. След известно време (15-30 минути) се появява изследване и измерване на мехурчето. Кожен тест е един от надеждните, често срещани и икономични видове диагностика на алергия. Тестът не се провежда за бременни или кърмещи жени..

Кръвният тест е общ за специфични IgE-специфични имуноглобулини. Нивото на общия IgE към момента на раждането е около нула и постепенно се увеличава с напредване на възрастта. При възрастен индикатор над 100-150 PIECES / L се счита за повишен. Методът не е особено често срещан, поради високата цена на изследването, цената на панел за алергени достига 16 хиляди рубли. Друг минус е ненадеждността, често дава фалшиви положителни резултати.

С тези алергени, които дават положителна реакция на кожата, допълнително се провежда интраназален провокационен тест. Такава диагноза алергичен ринит е да провокира организма към реакция. За това 2-3 капки дестилирана вода се инжектират в една ноздра, след това концентрацията на тествания алерген постепенно се увеличава: 1: 100, 1:10 и цял разтвор. Ако след 15-20 минути се появи реакция - задръстване, кихане, парене, хрема, тестът се счита за положителен.

Възможно е да се провеждат изследвания на радиоалергосорбентни, радиоимунни, ензимни имуноанализи или хемолуминесцентни методи, но поради високата цена тези методи не се използват широко.

Лечение на алергичен ринит

Лечението се състои в премахване на алергично възпаление на лигавиците и провеждане на алерген-специфична терапия.

При леки и умерени форми на алергичен ринит се прилага антихистаминова терапия, за предпочитане с лекарства от второ поколение (кларитин, цитрин, зодак) или трето поколение (zyrtec, telfast, erius). Назначава се перорално 1 път на ден в съответствие с препоръчителните възрастови дозировки. Продължителността на приема е най-малко 2 седмици.

Ако лечението на алергичен ринит не даде желания ефект, се предписват производни на натриев кромогликат (Кромохексал, Кромоглин, Кромозол). Лекарствата се предлагат под формата на спрейове, осезаем ефект се забелязва не по-рано от 5-10 дни.

Пациентите с противопоказания за тези лекарства се предписват специфична за алергена имунотерапия. Лечението се провежда от алерголог в болница. Смисълът на лечението е да се прилагат малки дози алерген, които постепенно се увеличават, като по този начин се постига развитието на толерантността на организма към алергена. В същото време те се опитват да облекчат симптомите на алергичен ринит..

Страдащите от алергичен ринит трябва да знаят, че лечението е необходимо, дори в леки случаи, в противен случай заболяването може да приеме нови, по-тежки форми, като например бронхиална астма.

Лечение на алергичен ринит

Алергичният ринит е възпаление на носната лигавица под въздействието на алерген. Най-често заболяването се проявява чрез кихане, активно отделяне на воднист секрет от носа, усещане за сърбеж в носа и затруднено носно дишане.

Според статистиката болестта засяга от 11% до 24% от общото население.

Възможните алергени, които могат да предизвикат ринит, включват: домашен и библиотечен прах, кърлежи, алергени от насекоми, цветен прашец, алергени на плесени и дрожди, някои храни и лекарства.

Генетичното предразположение се счита за основен рисков фактор за развитието на болестта..

Методи за лечение

Лечението на алергичния ринит започва с елиминирането на алергени. Трябва обаче да се вземат мерки за предотвратяване на контакт с алергена във връзка с лечението с наркотици.

Контакт с алергени

За да се премахнат поленовите алергени, е необходимо да стоите на закрито колкото е възможно по време на цъфтящи растения, да не отваряте прозорци в апартамента и да носите предпазни очила. Когато пътувате с кола, използвайте климатик, без да спускате прозорците. Ако е възможно, опитайте се да промените местожителството си през сезона на цъфтеж или си вземете ваканция.

Ако сте алергични към домашния прах, трябва да използвате защитни покрития за спално бельо, да изхвърлите възглавници, матраци, вълнени одеяла, да ги замените със синтетични и да ги миете веднъж седмично при температура 60 ° C. В стаята не трябва да има килими, затъмнени завеси или меки играчки. Мокрото почистване трябва да се извършва всяка седмица с помощта на вакууми за измиване (с торбички и филтри за еднократна употреба или с резервоар за вода). Особено внимание трябва да се обърне на почистването на мебели, които са тапицирани с тъкани. Препоръчително е да инсталирате пречиствател на въздуха в апартамента. Почистването не трябва да се извършва от пациента.

Ако домашните любимци са алергени, тогава спешно трябва да се отървете от тях и да не започнете нови..

Лечение с лекарства

Как да се лекува алергичен ринит при наличие на възпалителен процес? В този случай прибягвайте до сложната употреба на редица лекарства.

Най-често се предписват антихистамини от второ поколение (цетрин, кларитин, зодак, кестин) и третото (erius, telfast, zirtec) под формата на таблетки или капки. Те се използват перорално 1 път на ден според възрастовата дозировка. Срокът на лечение се определя от лекаря, но в редки случаи е по-малък от 2 седмици. Въпреки че тези лекарства се отпускат в аптеките без лекарско предписание, е строго забранено да ги предписвате сами, особено за дълго време, тъй като много от тях имат отрицателен ефект върху сърцето и инхибират умствените способности.

Най-безопасните лекарства са лекарствата от последно поколение, но високата им цена често е ограничаващ фактор, особено при продължителна употреба.

Ако предишните мерки за лечение на алергичен ринит не са били достатъчно ефективни, тогава лекарят предписва "местни лекарства", които засягат лигавицата на носа.

С лека тежест на ринит добре се справят назалните спрейове: кромохексал, кромоглин, кромозол. Използват се по 1-2 капки 3 пъти на ден по време на обостряне.

Трябва да се отбележи, че ефектът от такова лечение се проявява след 5-10 дни (понякога по-късно). Следователно тяхното действие се счита за по-превантивно, отколкото терапевтично. Тези лекарства най-често се предписват при наличие на лека степен на заболяването. Курсът на лечение е най-малко 2-4 месеца. Възможна целогодишна употреба на наркотици.

При наличие на тежък ринит се предписват назални кортикостероиди (алдецин, назобек, беконаза, назонекс, фликсоназа, назарел, бенорин), които също се отделят под формата на спрейове. Използват се 1-2 пъти на ден, според възрастовата категория. Продължителността на лечението се определя от лекаря.

Основната грешка, направена при лечението на алергичен ринит, е доста продължителната употреба на вазоконстрикторни капки за улесняване на носното дишане (нафтизин, виброцил и др.). Употребата им винаги води до развитие на лекарствен ринит, следователно тези лекарства трябва да се използват само при тежка назална конгестия преди назначаването на интраназални глюкокортикоиди.

И как да се лекува алергичен ринит при пациенти, които реагират слабо на консервативно лечение или имат противопоказания за лекарства? В този случай е препоръчително да обсъдите с лекаря възможността за имунотерапия, специфична за алергена. Същността на лечението е, че на пациента се прилагат малки дози алерген (най-често под формата на инжекция), като постепенно се увеличава концентрацията, за да се развие резистентност към тях. Успешното изпълнение на подобно лечение често води до пълно изчезване на симптомите на заболяването.

Лечение с народни средства

Най-ефективното алтернативно лечение на алергичния ринит е гладуването или индивидуално подбраната диета. В допълнение, алтернативното лечение включва доста начини за намаляване на реакцията на организма към алерген. Те включват следните билкови препарати:

  • Колекция номер 1
    4 супени лъжици жълт кантарион, 5 супени лъжици живачка, 3 супени лъжици корен от глухарче, 1 супена лъжица царевични стигми, 2 супени лъжици хвощ и 4 супени лъжици нарязани шипки. Всичко се разбива и смесва. 1 супена лъжица трева се изсипва в 300 мл топла вода и се настоява за един ден. След това се довежда до кипене, увива се за 4 часа и се филтрира. Пийте по 50-70 мл 3 пъти на ден. Съхранявайте лекарството на хладно и тъмно място. Курсът на лечение е 6 месеца. Категорично е забранено да се пие алкохол по време на лечението.
  • Колекция номер 2
    50 г корен от каламус, 50 ​​г корен от елекампан, 100 г ledum, 100 г подбел, 150 г цитрусово семе. Смелете и варете всичко. Настоявайте 9 часа. Приемайте по 2 супени лъжици 4 пъти на ден на празен стомах
  • Колекционен номер 3
    3 чаши чага, 50 г пелин, борови пъпки, сух равнец и шипка. Смелете и изсипете три до четири литра топла вода. След 2 часа се слага на огън и се довежда до кипене, вари се около 10 минути под капак. След това извадете тигана от котлона и го увийте с одеяло, така че топлината да остане за цял ден. След това бульонът се филтрира и се добавят 400 г мед, 1 чаша сок от алое и 1 чаша ракия. Настоявайте 4 дни, като разбърквате. След това се бутилира и почиства на хладно тъмно място. Прилагайте 3 пъти на ден на празен стомах според схемата: първите 10 дни, 1 супена лъжица 3 пъти на ден, вторите 10 дни, 2 супени лъжици, следващите 10 дни, 1 супена лъжица. Курсът на лечение завършва с лекарството.

Трябва обаче да се помни, че лечението на алергичен ринит с народни средства има противопоказания и не е подходящо за всички, затова преди употреба е необходимо да се консултирате със специалист.

Как да лекувате хроничен алергичен ринит

Алергичният ринит е доста често срещано заболяване, за което се обръщат към специалист. Според статистиката в Русия приблизително 20% от населението се сблъсква с алергичен ринит. Това заболяване изобщо не е заразно, причинява възпаление на носната лигавица на фона на развитието на алергична реакция. Как да се лекува хроничен алергичен ринит и неговите причини?

Причини за алергичен ринит

Източникът на алергичен ринит е алергична реакция, с други думи, непосредствена свръхчувствителност. Този термин се отнася до много алергични процеси, за образуването на признаци на които е достатъчно, че от момента на взаимодействие с алергена отнема от няколко секунди до 20 минути. Алергените, които най-често действат като причини за развитието на алергичен ринит, включват растителни цветен прашец, насекоми, акари, които живеят в домашния прах, редица хранителни продукти, гъбички от дрожди и плесени, домашен и библиотечен прах и лекарства. Също така причината за развитието на алергичен ринит е наличието на наследствено предразположение.

Симптоми на алергичен ринит

Основните симптоми на алергичен ринит са:

  • появата на кихане, често има пароксизмален курс;
  • появата на затруднено носно дишане, което не се наблюдава често и се среща като правило при тежки форми на заболяването;
  • повишена назална конгестия през нощта;
  • появата на сърбеж в носа.

По време на обостряне на алергичен ринит характерните признаци на заболяването са появата на:

  • леко подуване на лицето;
  • усложнение при носно дишане.

Хората, страдащи от алергичен ринит, могат доста често неволно да търкат върха на носа си с длани. Най-често алергичният ринит се усеща за първи път в детството или юношеството..

Степени на алергичен ринит

Предвид интензивността на симптомите на алергичен ринит се отделя лека, умерена и тежка степен на заболяването. Когато симптомите на заболяването не нарушават съня и ежедневната активност не намалява, се диагностицира лека тежест. С леко намаляване на работоспособността и съня, те говорят с умерена тежест и ако се открият ярки прояви на всички симптоми, се диагностицира тежка степен на алергичен ринит. Ако симптомите на заболяването се характеризират с появата през пролетно-летния период, тогава това е сезонен ринит. Отделяйте и целогодишна форма.

Сезонен ринит

Проявата на сезонен алергичен ринит се дължи на алергия, която се проявява в растителен прашец или спори на плесен. Понякога провокативните агенти могат да бъдат идентифицирани независимо за пациентите. Например, признаци на алергичен ринит се появяват при почистване на къщата, контакт с животното, докато се разхождате на улицата през пролетен ден и т.н..

Временно облекчение може да настъпи, ако се приемат антихистамини. Диагнозата трябва да бъде поставена от специалист..

Диагностика на алергичен ринит

За диагностициране на алергичен ринит се препоръчва посещение на алерголог-имунолог и отоларинголог. Не забравяйте да се свържете с тези двама специалисти, за да установите точна диагноза и да премахнете комбиниран проблем. Алергичният характер на обикновената настинка може да бъде потвърден чрез вземане на назален тампон за еозинофили, чието количество ще бъде повече от 5%, или чрез извършване на кръвен тест за IgE общо със стойност над 100 IU.

За идентифициране на причините за алергичния ринит е осигурено използването на 2 вида диагноза:

  • стадиране на проби от кожата, за които се правят няколко драскотини по кожата и върху тях се прилагат различни алергени. След това изчакват половин час и оценяват резултата. Този тип диагностика на алергичен ринит е противопоказан по време на обостряне, както и по време на бременност и кърмещи жени. Седмица преди манипулацията антихистамините се отменят;
  • извършване на специфичен за IgE кръвен тест. Този метод няма противопоказания, но е скъп и често може да даде фалшиви резултати..

Някои клиники могат да предложат кръводаряване за реакция на левколиза с храна. Надеждността на такава диагноза е доста ниска, съответно няма смисъл да се извършва тази манипулация. По преценка на лекаря може да се направи клиничен кръвен тест, да се извърши риноманометрия, да се вземе тампон от носа, да се направи рентгенова снимка на синусите.

Лечение на алергичен ринит

Често, когато се появят първите признаци на алергичен ринит, хората дълго време използват вазоконстриктори за носа, поради злоупотребата с които болестта може да се влоши.

Често при пациенти с алергичен ринит се открива повишена сенсибилизация към химикали, тютюнев дим и силни миризми.

АНТИХИСТАМИННИ ЛЕКАРСТВА. За лечение на алергичен ринит лекарят почти винаги предписва перорално приложение на антихистамини. Препоръчва се употребата на лекарства от второто (cetrin, zodak, clarithin) и третото (erius, zirtek, telfast) поколения. Продължителността на терапията се определя от специалист, но рядко тя е по-малка от 2 седмици. Тези лекарства могат да имат отрицателен ефект върху умствените способности и сърцето, във връзка с които е необходимо да се консултирате с лекар.

Спрейове. При хрема могат да се предписват локални препарати, например, кромоглин, хромозол, кромохексал. Резултатът от тези спрейове е забележим, ако ги използвате за леко заболяване или за деца. Такива лекарства могат да се използват за профилактика през цялата година. Напоследък успешната употреба на спрея - Nazaval, който образува филм върху носната лигавица, който предпазва от контакт с алергена.

CORTICOSTROIDES. Ако степента на алергичен ринит е висока, тогава се осигурява използването на носни кортикостероиди (nasobek, nasonex, беконаза, flixonase, nasarel, benorin). При липса на ефекта от лечението с лекарства или при наличие на противопоказания може да се предпише специфична за алергена имунотерапия.

Лечението на алергичен ринит с помощта на операция е много рядко и само ако се установи паралелна УНГ патология. Традиционната медицина не предлага никакви ефективни рецепти, благодарение на които е възможно да се облекчи състоянието с алергичен ринит. Възможно е само да изплакнете носа със солен разтвор.

Превенция на алергичен ринит

Не е разработена специфична профилактика на алергичен ринит. Ако се установи заболяване, контактът с алергена трябва да бъде елиминиран..

Как да различим алергичния ринит от настинка?

Симптоми на алергичен ринит и бронхиална астма

Олга Жоголева лекар алерголог-имунолог, кандидат на медицинските науки, автор на блог за алергиите

Способността да подозирате алергичен ринит, да го различите от настинка и да предприемете действия навреме, може да бъде много полезна тази пролет. Факт е, че сезонът на прашене на дървета започна необичайно рано: лешник и елша цъфнаха вместо края на март и края на февруари. Днес концентрацията на цветен прашец във въздуха вече е в състояние да причини алергичен пристъп на сенна хрема. Как събитията ще се развият допълнително през ненормалната зима и пролетта, все още не е ясно. Припомняме ви как хрема и дори бронхиална астма могат да бъдат свързани с алергени във въздуха..

Симптоми и причини за алергичен ринит

Алергичният ринит е заболяване, при което поради контакт с алерген се появява алергично възпаление в носната кухина. Най-често се причинява от въздушни алергени: акари от домашен прах, косми от животни, цветен прашец, спори на плесен.

Хранителните алергии могат да се проявят и под формата на хрема, запушване на носа, кихане, но това рядко се случва изолирано, без кожни симптоми. Обикновено хрема и запушването на носа се появяват с уртикария или подуване в рамките на няколко минути (не по-късно от два часа) след консумация на храна и са част от генерализирана алергична реакция или анафилаксия. 1

Най-често алергичният ринит се среща при деца над 1-2 години и възрастни. Възникването на алергичен ринит при кърмачета е възможно, но се случва много рядко.

Какви са симптомите на алергичен ринит?

  • Хрема с обилно, воднисто лигавично течение
  • Запушване на носа
  • Сърбеж в носната кухина
  • Кихане

Тези симптоми се проявяват при наличие на алерген. В случай на алергии към полени, например, появата на симптоми съвпада със сезона на цъфтеж на съответните растения. Например, в случай на алергии към брезов прашец при жителите на централния регион, симптомите се проявяват през втората половина на април и през май.

Ако алергенът е близо до човек дълго време, например в случай на алергии към акари от домашен прах или животински косми, симптомите могат да се появят целогодишно.

Кога да подозираме алергичен ринит?

  • С ясно съвпадение на появата на симптоми и контакт с алергена и тяхното изчезване извън контакт. Например, ако хрема, кихане и сърбящи очи се появяват в апартамента, в който се намират животните и отсъстват на други места..
  • Със сезонност на симптомите. Например, ако хрема, кихане, кашлица се появяват всяка пролет през едни и същи месеци.
  • С продължителността на симптомите. Например, ако сърбеж в носната кухина и хрема или запушване на носа се появяват дванадесет месеца в годината. 2

Кой е изложен на риск?

  • Хората с атопичен дерматит и / или хранителни алергии в миналото.
  • Хората със семейна анамнеза за алергични заболявания (предимно сред родители и братя и сестри).

Възможно ли е уверено да се предполага алергично заболяване, ако подобрението е възникнало по време на приема на "антиалергични" лекарства?

Не винаги. Някои лекарства са универсални противовъзпалителни средства и могат да помогнат за справяне с ринита, независимо от причината му. Освен това приемането на лекарството може да съвпадне с подобрението и не е задължително да е негова причина..

Как да различим алергичния ринит от ТОРС?

При децата, за разлика от възрастните, тази задача става трудна. Това се дължи на факта, че при децата инфекциите се появяват много по-често, отколкото при възрастни, маскирайки алергичен ринит. В допълнение, алергиите при деца могат да бъдат инфекциозно зависими по природа и по-изразени срещу инфекция.

Има няколко белези на алергиите:

  • хрема с обилно воднисто изпускане от носа
  • кихане (особено при много)
  • запушване на носа
  • сърбеж на носа
  • наличието на зачервяване и сърбеж на двете очи, сълзене

Ако има два или повече симптома от списъка, които продължават повече от един час и се наблюдават през повечето дни от седмицата, това потвърждава диагнозата алергия. 3

Важно:

  • Ако се отбележи само обилно воднисто изпускане или само запушване на носа - алергичен ринит е възможен, но е необходимо потвърждение с лабораторни методи.
  • Ако единственият симптом е обилно лигавично течение от носа, трябва да потърсите неалергични причини.

Специфичен признак на алергичен ринит е алергичен поздрав (или алергичен "поздрав"): избърсване на носа с длан отдолу нагоре, за да премахнете едновременно слуз и да надраскате носа си.

Проверете себе си. Имате ли (вашето дете) настинка по време на настинка?

  • назална конгестия само от едната страна
  • назален секрет само от едната страна
  • плътен зелен или жълт разряд
  • лицева болка
  • повтарящо се кървене
  • загуба на миризма

Ако сте отговорили „да“ на поне един от тези въпроси, трябва да изключите неалергичните причини за обикновената настинка. Важно е да запомните, че алергичният и неалергичният ринит могат да се комбинират..

Как са свързани алергичният ринит и астмата?

Целият дихателен тракт от самия нос до крайните участъци на белите дробове е единна система, или единичен дихателен тракт. Алергичното възпаление с течение на времето може да се натрупа и разпространи през дихателните пътища. Ето защо с естественото развитие на алергичния процес алергичният ринит е рисков фактор за развитието на бронхиална астма. 4

Бронхиалната астма е заболяване, придружено от прекомерна чувствителност (свръхчувствителност) на бронхите.

Бронхите са дихателни тръби, през които въздухът навлиза в алвеолите - дихателните везикули, където се осъществява обмен на газ - всъщност дишането. В стената на бронхите има мускулен слой, с помощта на който се регулира луменът им, и лигавицата. При бронхиална астма мускулният слой на бронхите се намалява в отговор на различни стимули, възниква бронхоспазъм.

Например, в случай на алергия към брезов прашец, когато се вдишва поради верига от реакции, бронхите могат да се свият и затруднено дишане, хрипове, задух, пароксизмална кашлица - симптоми на бронхиална астма.


Бронхи с астма

При продължително хронично възпаление бронхите могат да започнат да реагират със спазъм (свиване на мускулната мембрана) в отговор на неспецифични стимули: физическа активност, резки миризми, студен въздух, смях и плач.

Характеристика на бронхоспазма е неговата обратимост на фона на лекарствената терапия (чрез вдишване на бронходилататорни лекарства), понякога може да премине самостоятелно. При продължителен ход на възпалителния процес може да възникне ремоделиране на бронхите - преструктуриране на стената им, поради което промените във функционирането на бронхите стават по-стабилни, а лекарствената терапия е по-малко ефективна. 5

Бронхиална астма: причини и симптоми

Винаги ли е алергичен бронхоспазмът? В детска възраст, поради особената структура на бронхите, бронхоспазмът може да бъде част от нормалното протичане на острите респираторни вирусни инфекции, особено при деца под две години. Как да определите колко е вероятно рискът от развитие на бронхиална астма при дете, ако има бронхоспазъм?

  • Ако бронхоспазмите се появяват само на фона на остри респираторни вирусни инфекции, детето няма съпътстваща алергия, атопичният дерматит не е бил отбелязан в миналото, семейството няма атопичен, рискът от развитие на бронхиална астма при такова дете е нисък.
  • Ако бронхоспазмът се появи не само на фона на SARS, но и извън инфекцията, има ясна връзка между действието на алергена и развитието на симптомите, това са възможни прояви на атопична бронхиална астма.
  • Ако бронхоспазмите се появяват само на фона на остри респираторни вирусни инфекции, но детето е имало атопичен дерматит или има алергии в семейството, е много важно да се изследват респираторните алергени и да се наблюдава развитието на симптоми: такова дете е изложено на риск. 6

Какво предразполага към бронхиална астма? 7

  • фамилна анамнеза за алергии / астма (при 90% от астматиците един или двамата родители имат алергични заболявания)
  • мъжки пол
  • кърмене или кърмене за по-малко от три месеца
  • пушене по време на бременност и директен контакт на бебето с тютюнев дим
  • наличието на атопичен дерматит, алергичен ринит при дете
  • ранно излагане на неблагоприятни фактори на околната среда
  • прехвърлена магарешка кашлица или пневмония

Какви са проявите на астма при деца?

  • хрипове
  • пароксизмална кашлица
  • неспокоен сън, апнея (спиране на дишането насън)
  • продължителна кашлица след инфекция
  • умора
  • намалена физическа активност

Важно: симптомите трябва да се повтарят..

Как да потвърдите диагнозата астма?

Бронхиалната астма е клинична диагноза. Това означава, че лекарят се основава на това какви симптоми има човек и при какви обстоятелства..

При възрастни пациенти и деца над пет години допълнителен диагностичен инструмент е специален тест - оценка на функцията на външното дишане или спирометрията. Използвайки този тест, лекарят определя скоростта на преминаване на въздуха през бронхите по време на издишване два пъти: в първоначално състояние и след вдишване на бронходилататор.

Ако човек има обратима бронхиална обструкция (специфичен признак на астма), тоест бронхите се стесняват поради свиването на мускулната им мембрана, спирометрията ще покаже, че след вдишване на бронходилататор, скоростта на преминаване на въздуха през бронхите ще се увеличи значително. В този случай тестът с лекарството се счита за положителен, което потвърждава диагнозата бронхиална астма..

Важно: положителен тест потвърждава, но отрицателният тест не изключва бронхиална астма. Деца под петгодишна възраст нямат специфичен функционален тест, поради което диагнозата се поставя според съвкупността от клинични признаци.

Защо е важно да се установи диагноза? Разработено е ефективно лечение за бронхиална астма, което позволява постигане на контрол и дори ремисия. Колкото по-рано се открие заболяването, колкото по-рано се започне лечение, толкова по-ефективно ще бъде и по-малкото количество необходима терапия.

Спазъм на бронхите, дихателната недостатъчност е опасно състояние за здравето, затова е важно да се предотврати появата му. Ето защо лекарите по целия свят обръщат толкова много внимание на ранната диагноза на бронхиална астма..

При три епизода на бронхиална обструкция в рамките на дванадесет месеца, лекарят подозира бронхиална астма и избира специално лечение, така че да не се повтарят.

Дори ако бронхиалната обструкция се появява само на фона на остри респираторни вирусни инфекции, се препоръчва да се провежда основна терапия поне три месеца. Изследванията показват, че дори при вирусна обструкция може да се развие ремоделиране на бронхите, така че е изключително важно да започнете противовъзпалителното лечение навреме.

1 Muraro A. et al. EAACI указания за хранителна алергия и анафилаксия. Алергия 2014, 69, 590-601
2 Scadding G.K. Ръководство за BSACI за диагностика и управление на алергичен и неалергичен ринит (Ревизирано издание 2017; Първо издание 2007). Алергия на Clin Exp. 2017; 47 (7): 856-889.
3 Wallace DV, MS Dykewicz, Bernstein DI, et al. Диагнозата и лечението на ринит: актуализиран параметър на практиката [публикувана корекция се появява в J Allergy Clin Immunol. 2008; 122 (6): 1237]. J Allergy Clin Immunol. 2008; 122 (2) (доп.): S1-S84
4 Gibson P.R., Shepherd S.J. Личен поглед: храна за мислене западния начин на живот и чувствителност към болестта на Крон. Хипотезата на FODMAP. - Aliment Pharmacol Ther. - 2005, 21 (12), 1399.
5 Papadopulos N. Вирусните инфекции при ремоделиране на дихателните пътища www.eaaci.org
6 Belgrave D.C. и др. Профили на развитие на екзема, хрип и ринит: две кохортни изследвания, базирани на популацията. PLoS Med. 2014; 11 (10): e1001748.
7 Глобална инициатива за астма 2019 www.ginasthma.org

За медицински въпроси не забравяйте първо да се консултирате с вашия лекар.

Лечение на алергичен ринит

Алергичният ринит (ICD 10 - J30) е често срещано заболяване, което се среща при възрастни и деца. Има много дразнители, които могат да го провокират. Те могат да бъдат външни - например алергия към котка и вътрешни - към метаболитни продукти на микроби, паразити. В повечето случаи заболяването е вродено, проявява се при дете по време на първата среща с алерген. Как да се лекува алергичен ринит, какъв начин на живот трябва да има човек с тази патология?

Свързани статии:
  • Как бързо да излекувате хрема при деца?
  • Ефективен спрей за нос
  • Бързо лекуваме хрема у дома
  • Аспиратори за дюзи за деца: видове и техните характеристики
  • Как бързо да излекувате хрема при кърмаче
  • Симптоми и видове

    Първо трябва да разберете как се проявява болестта. Симптомите зависят от вида на ринита. Тя се класифицира, както следва:

    • целогодишно;
    • сезонен;
    • професионален.

    Целогодишният персистиращ ринит е хронично заболяване. Появява се по всяко време на годината, симптомите могат да бъдат изтрити, пациентът е по-малко загрижен, отколкото при други форми. Основните характеристики са:

    • суха кашлица по време на сън, при контакт с алерген, но за облекчаване на възпалението, спирането на атаката не е трудно;
    • бледа кожа;
    • възпалено, сухо, възпалено гърло;
    • алергичен човек диша главно през устата поради назална конгестия;
    • постоянно хъркане през нощта.

    Опасността от целогодишен ринит е рискът от усложнения - хроничен синузит, фарингит, полипоза, бронхиална астма, тумор в носната кухина. Такъв хрема е вазомоторен, разграничаването на алергичен от настинка не е лесно, затова много хора правят неправилно лечение за дълго време.

    Сезонният алергичен ринит е заболяване, периодът на обостряне на който настъпва едновременно. Често се среща през август, през лятото, през сезона на зреене, цъфтящи растения. Има алергия към настинката, тогава болестта се проявява през зимата. Основните симптоми на заболяването по време на обостряне са:

    • силна хрема, тъй като носът е блокиран, слузът излиза с трудност;
    • кихане
    • подуване на носа;
    • повишена лакримация;
    • обоняние смущение.

    По време на обостряне на сезонната форма на заболяването здравето на човек се влошава, появява се летаргия и разпад. Новородените имат повишено настроение, на възраст от 2-3 години децата стават апатични, желанието за движение, играта изчезва.

    Професионалната болест е по-рядка от другите. Най-често засяга работниците в областта на парфюмите, козметиката, строителите. Симптомите на заболяването са същите като през цялата година. Често, за да излекувате напълно такъв ринит, трябва постоянно да се отървете от влиянието на дразнителите - да смените работата.

    Диагностика

    Лекарят, който лекува алергичен ринит, е алерголог. Често се изисква консултация със свързани специалисти - отоларинголог, пулмолог, имунолог, общопрактикуващ лекар или семеен лекар. За да идентифицирате заболяването, потвърдете диагнозата трябва да бъде тествана:

    • намазка от носа за определяне на микрофлората на лигавицата, наличието на инфекция, гъбички;
    • кожни тестове, ако има дерматит, уртикария, придружаващ ринит;
    • кръвен тест (клиничен);
    • кръвен тест за имуноглобулини;

    Дихателната проходимост също се оценява чрез специален преглед - риноманометрия.

    Важно! Когато се установи заболяване при кърмаче, може да се наложи хоспитализация. В тежки случаи лекарите трябва да наблюдават симптомите при кърмачета, да определят точната причина и да предотвратяват усложненията. Но по-често заболяването се диагностицира и лекува амбулаторно..

    лечение

    Клиничните препоръки се дават от алерголог въз основа на диагнозата. Продължителността на лечението зависи от формата на алергичен ринит, точното изпълнение на назначенията на специалист. В повечето случаи терапията се провежда у дома..

    Лекарствата се предписват в зависимост от симптомите. Лекарите разграничават интермитентния алергичен ринит и персистиращия. Постоянно притеснява пациента по-малко от четири дни в седмицата или четири седмици в годината и постоянни повече. Диагнозата и терапията трябва да стартират възможно най-рано. Това ще помогне да се определи причината за алергичния ринит, изберете ефективно лечение.

    Лекарства

    Лечението с наркотици включва използването на няколко групи лекарства. Те могат да имат различна форма: таблетки, спрей, капки в носа, мехлем, инжекции. Разграничават се следните основни групи:

    1. Антихистамини. С лека форма на заболяването често се предписват Suprastin, Diazolin, Loratadin - таблетки за ежедневна употреба. Ако тежкият ринит симптомите се засилват, се използват по-мощни лекарства - Erius, Zirtek.
    2. Хормоналните Назначавайте в случаите, когато употребата на антихистамини не е довела до желания резултат. Приличат на спрейове за нос. Често срещани лекарства в тази група са Aldetsin, Bekonase.
    3. Интраназални кортикостероиди. Най-често срещаният е Avamis.
    4. Vasoconstrictors. Те се предписват с повишено внимание за кратък период от време, за да не станат пристрастяващи. Те включват Виброцил, Нафтизин, Полидекс (дексаметазон в състава).
    5. Имуномодулиращ. Тази група лекарства се предписва в допълнение към основната терапия - например, Derinat често се използва..

    Необходимо е да се лекува инфекциозен и алергичен ринит с помощта на антибиотици, те се предписват от лекуващия лекар според индивидуално подбрана схема. Вирусният и други видове ринит изискват различна терапия, имат характерни симптоми. Например при тях се появява прозрачен, воднист секрет от носа, а не дебел, жълтозелен.

    Понякога алергичният ринит се развива след остри респираторни вирусни инфекции, може да протече без слуз, само с назална конгестия. Причината за това е неправилен прием на лекарство против настинка, което изисква тяхното отмяна, алергия към причинителя на болестта.

    Народни средства

    Невъзможно е да се излекува алергичен ринит без лекарства. Алтернативните рецепти могат да се използват само в допълнение към основната терапия. Можете да се консултирате с вашия лекар-алерголог относно целесъобразността на използването на определен метод.

    Едно от популярните народни средства е дихателните упражнения. Той предвижда изпълнението на набор от упражнения, които помагат за установяване на дишането. Някои клиники предвиждат подобни процедури със специално обучени специалисти..

    Можете също да използвате редица популярни народни рецепти, които помагат за облекчаване на състоянието:

    1. Пчеларски продукти. За подобряване на състоянието е полезно да използвате пчелен хляб, пчелни пити и захар, които да замените с мед. Те насищат организма с необходимите микроелементи, укрепват имунната система, предотвратяват развитието на обостряния.
    2. Мумията. За да приготвите терапевтично средство, 1 g прах трябва да се разреди в 1 литър топла вода. Пийте през целия ден.
    3. Мента. Настоявайте 15 г суха трева в 1 чаша топло мляко. Пийте малки ястия през целия ден.

    Лекарите поставят под въпрос подобно лечение, но в имунологията тези методи могат да се използват като възстановителни. Използвайте ги за подобряване на общото състояние. Но трябва да запомните, че медът и мумията могат да увеличат алергиите..

    Характеристики на терапията

    С терапията се препоръчва диета, която може да ускори възстановяването. Основното му правило е, че храните, провокиращи алергии, се изключват от диетата. Също така храненето трябва да бъде балансирано, така че всички елементи, необходими за нормалното функциониране, да влязат в тялото.

    Защо грешна диета е опасна? Дори ако болестта няма нищо общо с консумираните храни - например прахът я провокира, навикът да се приема вредна храна се отразява негативно на работата на храносмилателния тракт. Натрупването на соли, мазнини, вредни киселини може да попречи на нормалното действие на лекарствата, приети по указание на лекар.

    При деца

    Често деца под 5 години са алергични към прах. Алергичният ринит може да се комбинира с конюнктивит, бронхит. При тази форма на заболяването се изисква специална терапия - Полисорб и други ентеросорбенти. Антихистамини, други групи лекарства в този случай са по-малко ефективни.

    За лечение на алергичен ринит при деца често се предписват таблетки Singlon, Singular. Детският лекар Комаровски съветва да се фокусира върху използването на инхалации, които са по-безопасни от приемането на лекарствата вътре. За тяхното провеждане можете да използвате лекарства като Pulmicort, лечебни билки. Също така е полезно да изплакнете носа си, за да улесните дишането..

    Съвети! За извършване на инхалация е по-удобно, по-безопасно с пулверизатор. Опасно е малките деца да дишат над тигана поради риск от изгаряне..

    По време на бременност

    Лечението на алергичен ринит при бременни жени изисква специален подход, в инструкциите за много лекарства този период е посочен в противопоказания за употреба. Често на бъдещите майки се предписват хомеопатични лекарства, билкови лекарства. Лекарите не препоръчват широкото използване на вазоконстриктивни назални спрейове, капки по това време.

    Има списък с лекарства, които са разрешени при лечение на хрема при бременни жени. Те включват:

    • Aquamaris - спрей за нос;
    • Sinupret - таблетки;
    • Дипроспан - инжекция, може да се използва и при сенна хрема, дерматит (предписва се само при тежки форми на заболяването, според строги показания).

    По време на бременността се използва електрофореза - процедура, при която лекарство навлиза в тялото чрез ток с ниска мощност.

    Алергичен ринит Начин на живот

    Ако алергичният ринит е хроничен, трябва да научите как да живеете с болестта си. Лекуващият лекар съхранява анамнеза, която помага да се проследят периодите на обостряне, да се научат как да ги предотвратяват.

    Интересно! Приети ли са в армията с алергичен ринит? В повечето случаи - да, изключението е особено тежка форма, усложнена от хроничен отит, астма и други сериозни заболявания, изискващи операция.

    Неопределената диагноза, непознаването на причината за алергичния ринит може да доведе до сериозни проблеми. Важно е да знаете какво точно провокира явлението, за да елиминирате този дразнител от живота си. Тя може да бъде напълно различна - прах, храна, животински косми, домакински химикали, плесени.

    Ако детето бъде диагностицирано, лекарят ще даде всички необходими препоръки за в бъдеще, ще обясни дали е възможно да бъде ваксиниран, дали е заразен, ще научи родителите как да окажат първа помощ в случай на обостряне и да коригира диетата. В този случай детето ще се научи да живее с болестта си от детството..

    Прогноза и превенция

    Каква е опасността от алергичен ринит в случай на игнориране на болестта? Една от сериозните последици може да бъде отокът на Куинке и бронхоспазъм - запушване на дихателните пътища, което може да доведе до смърт. Въпреки това, навременното откриване на болестта ще помогне да се избегнат това и други последствия..

    Ако родителите изключиха алерген от живота на детето от детството си, те може да не помнят болестта дълги години. Сезонната форма е неизбежна - например алергичният ринит се проявява през пролетта по цъфтежа на овощните дървета, но можете да започнете да приемате лекарства предварително, облекчавайки симптомите.

    Има и общи превантивни препоръки за всяко алергично заболяване:

    • поддържане на нормална влажност в помещението;
    • отказване от лошите навици, особено тютюнопушенето;
    • разходки на открито;
    • своевременно посещение при лекаря за преглед, консултация.

    Специалистите казват, че прогнозата за алергичен ринит е благоприятна, ако се спазват всички назначения. Проблемите възникват само при самолечение.

    Алергичният ринит се предлага в няколко форми. След диагнозата лекарят поставя точна диагноза. Лечението може да включва използването на различни групи лекарства, подбрани индивидуално. Терапията при деца, бременни жени има свои собствени характеристики.