През последните десетилетия алергичните реакции сред населението са много разпространени. Според статистиката 8-12% от жителите на света страдат от различни форми на алергии, които най-често се развиват след 10-20 години.
Алергичният ринит е една от възможностите за неадекватна реакция на организма към различни външни стимули - цветен прашец на цъфтящи растения, ухапване от насекоми, плесени и гъбички от гъбички, кърлежи в библиотеката, домашен прах, различни токсични или ароматни химикали в домакински химикали, домакински предмети и вътрешни дразнители - определени храни или лекарства.
Какво да направите, ако дете или възрастен има сезонен или целогодишен ринит? Как да се лекува алергичен ринит, какви лекарства, лекарства, капки, спрейове? Невъзможно е да се толерира постоянна назална конгестия, кихане, гъделичкане и сърбеж в носа, сълзене, това се отразява на настроението, състоянието на нервната система, нарушава обичайния начин на живот и намалява работата. В допълнение, постоянният дългосрочен курс на алергичен ринит, симптомите на който са изразени, може да провокира появата на кървене от носа, полипи в носа, отит и синузит, синузит, тежко увреждане на миризмата и бронхиална астма.
При алергичен ринит симптомите започват да се появяват след контакт с алергена, ако това е животинска коса, тогава след като сте на закрито с домашни любимци, използвайте вълнени одеяла, възглавници надолу, има продължителни атаки на кихане, те могат да се появят в момента на контакт с алергена или след някои онова време, по-често сутрин.
Ако това е сенна хрема, тогава тя може да се появи по всяко време, когато цъфтят дървета или плевели - от пролетта до есента. Освен това, характерен признак на алергичен ринит при деца и възрастни е получената напречна гънка на носа, която се получава при чести надраскване на носа с постоянен сърбеж.
При човек с многогодишен алергичен ринит, носът може да бъде постоянно запушен и само устата трябва да диша. Това води до хронични застояли процеси, загуба на вкус и мирис, усложнени от добавянето на вторична инфекция със силно подуване на лигавицата и запушване на синусите.
Също така чест спътник на алергичния ринит е сълзене, дискомфорт в очите, сърбеж, зачервяване на конюнктивата на очите - алергичен конюнктивит, подуване на лицето, поява на алергична кашлица, което може допълнително да провокира развитието на бронхиална астма.
Когато се изследва от отоларинголог, носната лигавица е рохкава и бледа, носният секрет най-често е воднист по природа. В гърлото обикновено няма значителни промени, но понякога е възможно и развитие на хроничен фарингит, тонзилит. При сезонен ринит обикновено не възникват сериозни усложнения..
Лицата, страдащи от алергичен ринит, са много чувствителни към различни химически миризми, парфюми, козметика, тютюнев дим, миризми на домакински химикали, прахове за пране, нови мебели, остри миризми на нови килими и други промишлени продукти с изпарения на вредни вещества (виж ефекти върху здравето на битовите химикали).
Защо населението напоследък толкова често изпитва алергични реакции? Причините за това явление все още не са ясни, има само теоретични спекулации. Основните от тях са употребата на хлорирана вода, неблагоприятна екология, повишен радиоактивен фон, вредни химикали в храните, антибиотици в месо, пестициди и нитрати в зеленчуци и плодове, употреба на маса лекарства - всичко това подготвя организма за алергичен отговор към на пръв поглед безобидни дразнители.
Механизмът на възникване на алергична реакция е добре разбран и известен:
Тежестта на патологията се определя от броя и тежестта на нейните прояви.
Пример за диагнозата: Алергичен ринит, персистиращ, умерен, период на обостряне. Чувствителност към прашец от амброзия.
Какво да направите, ако се появят алергии, как да се лекува алергичен ринит при деца и възрастни?
В зависимост от това през кое време на годината се проявява алергия към цветен прашец, е възможно да се определи цъфтежа на кои билки или дървета причинява дразнене на лигавицата. Това трябва да се знае, за да се изключат от ежедневната диета онези храни, които причиняват кръстосани алергии. В определени периоди на годината, например, през пролетта, когато бреза, топола, леска и др. Цъфтят, например, от август до октомври не можете да ядете круши, ябълки, картофи, мед, магданоз и др. - амброзия, киноа цъфти, след това диетата трябва да изключва мед, майонеза, зеле, дини и др. (таблица със списък на продуктите, които причиняват кръстосани алергии).
Състоянието на дихателната система и общото състояние на тялото на алергичен човек зависи от това какъв въздух в помещението, в което човек е през повечето време спи или работи.Например, изобилието от килими, различни "събирачи на прах", отворени рафтове за книги, меки играчки, порести тапети, тежки завеси - създава допълнителни условия за натрупване на прах, алергени, бактерии, токсични вещества. Препоръчително е да провеждате мокро почистване всеки ден през периода на цъфтеж на растенията, да използвате овлажнители и пречистватели на въздуха с антиалергенни филтри, за да създадете комфортен въздух.
Ако сте алергични към космите за домашни любимци, ще трябва да се разделите с домашните си любимци. Не решава този проблем и придобиването на сфинкс котки. Компенсира липсата на вълнена алергенна козина с мощна алергенна слюнка. Аквариумът също не е безопасен - защото рибите обикновено се хранят със сух планктон, който може да бъде силен алерген.
Разбира се, по-лесно е да се справим с проявите на алергии, когато причината, източникът на алергията, е известна. За да го определите, трябва да вземете кожни тестове от алерголог или да дарите кръв на различни алергени. Познавайки лицето на врага, можете да опитате да ограничите контакта с него, ако това е храна, не го яжте, ако цветен прашец причинява алергии, идеалният начин е да отидете в морето по време на сезона на цъфтеж на алергенните билки и растения.
Според показанията на лекаря е възможно да се извърши механично почистване на кръвта от имунни комплекси, алергени, токсини. Този метод има някои противопоказания и за съжаление има краткосрочен ефект, но в тежки случаи на алергични реакции е много ефективен..
За съжаление, всички лекарства за алергичен ринит се използват само за облекчаване на симптомите - те намаляват хремата, намаляват отока, запушването на носа, сълзенето и сърбежа. Досега медицината не знае как трайно да се отървем от алергиите, защото не са известни дълбоките причини, причинители на такава неадекватна реакция на имунната система на организма.
Затова всички лекарства, спрейове, капки за алергичен ринит се използват като симптоматични средства, които притъпяват проявите на алергии, но които не могат да променят реакцията на организма към алергена. Какво може да предложи фармацевтичната индустрия днес за лечение на алергичен ринит?
При леко заболяване е достатъчно да приемате антихистамини. През последните години производството на лекарства от 2-ро и 3-то поколение, като Cetrin, Zirtek, Zodak, Erius, намалява силния седативен ефект от тази група лекарства, те нямат такива странични ефекти като лекарства от 1-во поколение - задържане на урина, аритмия, замъглено зрение. Тези хапчета за алергия практически нямат хипнотичен ефект, имат продължителен ефект и ефективно облекчават симптомите на алергичен ринит в рамките на 20 минути след приложението. Страданието от алергичен ринит е показано за перорално приложение на Cetrin или Loratadine, по 1 таблетка всяка. за един ден. Цетрин, Парлазин, Зодак може да се приема за деца от 2 години в сироп. Към днешна дата Erius, активното вещество Desloratadine, което е противопоказано по време на бременност и в сироп може да се приема на деца над 1 година, е признато за най-мощния антихистамин..
Интраназални глюкокортикоиди, като Flicosanze, Budesonide, се предписват от лекар само при тежки алергии, когато лечението с антихистамини не работи.
Използването на различни хормонални интраназални спрейове, като Алдецин, Насобек, Фликсоназа, Назонекс, Бенорин, Беконаза, Назарел трябва да се предписва само от лекар, тези лекарства не трябва да се използват от деца, възрастни хора. Местните хормонални лекарства почти нямат системен ефект, но при продължителна употреба, при предозиране, те могат бавно да унищожат метаболитните и имунните процеси в организма, да допринесат за намаляване на функцията на надбъбречните жлези, развитието на захарен диабет и др. рязко спрете употребата на хормони, тъй като възниква синдром на отнемане на наркотици.
В случай на умерен до тежък алергичен ринит, лечението може да бъде допълнено с лекарства за антагонисти на левкотриен като Singular, Acolat.
Злоупотребата с тези лекарства е неприемлива при алергичен ринит. Те могат да се използват за намаляване на подуването на назофаринкса, намаляване на секрецията на слуз, но не повече от 5 дни или само в редки случаи. Такива капки от алергичен ринит включват - Нафтизин, Галазолин, Тизин, Назол, Виброцил. Те нямат терапевтичен ефект, а само улесняват дишането.
Nasaval е микродисперсен прах от целулоза и чесън, това е ново средство, което предотвратява проникването на аероалергени през носната кухина в тялото. Микродисперсна целулозна пудра от разпръскващ разпръсквач се разпръсква върху лигавицата на носните проходи, образувайки силен гелообразен филм със слуз. Това осигурява естествена бариера за навлизането на замърсители и алергени в тялото. Инструментът е одобрен за употреба от бременни жени, деца от раждането. Начин на приложение - 3-4 r / ден, по 1 инжекция във всеки носен канал. Друго ново лекарство, Prevalin, състоящо се от смес от емулгатори и масла, създава бариера за алергените, която трябва да се използва възможно най-скоро, по-добре е преди алергичен ринит.
Хипосенсибилизиращата терапия се използва широко в случаите, когато е известен точният алерген, който причинява алергичен ринит при пациент. Ако антихистамините не са достатъчно ефективни или противопоказани, на пациента се прилага доза екстракт от алерген под кожата, като постепенно ги увеличава, такова лечение може да продължи до 5 години, с седмично приложение на алергени. Този метод на терапия обаче е противопоказан при лица с бронхиална астма или сърдечно-съдови заболявания..
Антиалергичните лекарства, спрейовете за алергичен ринит включват лекарства като Кромохексал, Кромоглин, Кромозол. Те предотвратяват появата на алергични реакции от незабавен тип, те се използват за леки алергии.
Allergodil спрей за нос е много ефективен при алергичен ринит.Той е блокер на хистаминови Н1 рецептори, активната съставка е Азеластин. Не се препоръчва обаче употребата му при бременност и деца под 6 години..
Също така, при алергичен ринит, лечението с ентеросорбенти има своя положителен ефект - Polyphepan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (инструкции) са средства, които помагат за елиминиране на токсините, токсините, алергените от организма, които могат да се използват в комплексното лечение на алергични прояви. Трябва да се помни, че употребата им трябва да бъде не повече от 2 седмици, а приемът трябва да се извършва отделно от други лекарства и витамини, тъй като ефектът и усвояемостта им са намалени.
За съжаление алергичните реакции на тялото не могат да бъдат излекувани с никакви народни средства, тъй като повечето рецепти на баба за изцеление на тялото се състоят от билкови лекарствени препарати, тинктури, отвари. Ако дете или възрастен например има сенна хрема, как да се лекува алергичен ринит с народни средства, към които е алергичен? Няма начин. Можете само да влошите състоянието и да добавите алергени към тялото..
Причини и симптоми
Какви са вашите асоциации с алергии? Тече от носа, искам да кихам, дишането през носа е почти невъзможно - това са класически признаци на алергичен ринит (AR). В повечето случаи лечението на такъв ринит е симптоматично и след прекратяване на контакт с алергена хремата изчезва.
AR се появява поради повишена чувствителност на тялото:
AR се характеризира с назална конгестия, секреция от носа, кихане, сърбеж в носната кухина. Симптомите трябва да се появяват поне един час дневно. AR са разделени на сезонни (признаците се появяват по-малко от 4 дни в седмицата или по-малко от 4 седмици в годината) и целогодишни (повече от 4 дни в седмицата или повече от 4 седмици в годината).
При сезонен AR пациентът често се оплаква от секреция от носа, кихане и сърбеж на носа. При целогодишна форма изпускането остава, появява се назална конгестия и затруднено носно дишане. Класическите симптоми могат да включват общо неразположение, главоболие, болки в ушите, загуба на слуха и миризма, болки в гърлото и кашлица, сълзене, сърбеж в очите, зачервяване на склерата, конюнктива, фотофобия, тъмни кръгове под очите.
При сезонен AR често се наблюдава и кръстосана алергия към хранителни и лечебни растения (виж таблицата). Такава алергична реакция може да бъде придружена от симптоми от лек сърбеж в устата до анафилаксия..
Диагностиката на AR включва сътрудничеството на двама специалисти: оториноларинголог и алерголог. Но ако задачата на оториноларинголога е да идентифицира неалергични видове ринит и да диагностицира назални усложнения от AR, тогава алергологът трябва да потвърди диагнозата и да определи алергените, които причиняват нетипичен имунен отговор. За да направи това, той провежда задълбочено изследване на пациента и алергологичен преглед.
Интервюто на пациент помага да се идентифицират фактори, водещи до развитието на симптоми на AR. Обикновено се обръща внимание на сезонността на появата на симптомите, наличието на домашни любимци и условията на работа. Те помагат да се потвърди диагнозата за наличието на алергичен конюнктивит, бронхиална астма, атопичен дерматит при пациента или неговите близки.
Определянето на специфичен алерген, който причинява AR, е необходимо за избора на тактика на лечение и профилактика на заболяването. Основните методи за алергологично изследване са кожни тестове, определяне на специфични антитела към алергени и провокативни тестове за нос и конюнктива..
Кожните тестове включват скарификация и тест за убождане. По време на скарификацията върху кожата на предмишницата се нанася капка алерген и през нея се пропуска плитка драскотина, а по време на теста за убождане се пробива къса (1 мм) игла под капката на алергена върху кожата на предмишницата. Локалната реакция се проявява в зависимост от алергена след 20 минути, 5-6 часа или 1-2 дни.
Ако има противопоказания за кожни тестове или за по-точно определяне на алергена, се анализира кръвен серум за наличие на специфични за алергена антитела. Този метод ви позволява да определите реакцията към групи (алергопанели) на храна, инхалаторни алергени, животински алергени, прахови акари, билки, гъбички, както и 280 отделни алергени, които не са съставени в алергопанел.
При провокативни тестове алергенът се прилага директно върху лигавицата на носа или очите. Те са необходими за изясняване на диагнозата, когато данните на изследването на пациента и резултатите от първите два диагностични метода се разминават. При чувствителност към различни алергени провокативният тест помага при избора на клинично значим алерген за имунотерапия, специфична за алергена..
Коварната AR е, че е рисков фактор за развитие на бронхиална астма и други усложнения. Началният етап не пречи на дневната активност и съня, което означава, че пациентът няма причина да се обърне към лекар. Освен това при 15–38% от пациентите с AR се диагностицира бронхиална астма. Ето защо, ако подозирате AR, не трябва да отлагате посещение при специалист.
Целта на лечението е да се контролират симптомите на заболяването. Методи за постигане на целта - намаляване на контакта (елиминиране) с алергени, които причиняват AR, и контрол на лекарството на симптомите, ако има контакт.
Най-често е невъзможно напълно да се изключи взаимодействието с алерген, но това не означава, че не трябва да се опитвате. В крайна сметка дори частичното ограничаване на контакта може да улесни хода на AR и да намали количеството на консумираните лекарства, за да се премахнат симптомите на заболяването. Това е особено важно, когато пациентката по някаква причина (ранна възраст, бременност) има ограничения за приемане на лекарства..
Общите мерки за елиминиране включват ежедневно мокро почистване, използването на специални филтри, изключване на контакт с домашни любимци, дори е възможно да се премести в друга климатична зона по време на цъфтежа. За лечебни методи - използването на лекарства на базата на морска вода, което помага за почистване на носната лигавица от уличен и стаен прах, алергени, намалява възпалителния процес и има овлажняващ ефект.
Ако AR вече се появи, трябва да се започне лекарствена терапия. Включва прием:
Таблиците показват лекарствата, използвани при лечението на AR. Информацията е само за ориентиране..
Алергичният ринит е възпаление на носната лигавица в резултат на контакт с алерген. Заболяването умело се прикрива като обикновена настинка, така че в много случаи остава без лечение. Има две форми на заболяването: целогодишна и сезонна.
Алергичният ринит може да притеснява само няколко пъти в годината и може да притеснява повече от четири пъти седмично или повече от месец в годината (персистираща форма). Тежестта на курса също отличава лека, умерена или тежка.
Симптомите на алергичен ринит включват следното:
Отличителна черта на алергичния ринит е липсата на признаци на инфекциозно заболяване - болки в гърлото, температура, подути лимфни възли. Но въпреки това е трудно да се постави точна диагноза по тези причини, затова се правят допълнителни изследвания:
В повечето случаи алергичните прояви се чувстват още от раждането като хранителна алергия и кожни обриви върху дразнител. До двегодишна възраст започват да се появяват първите симптоми на алергичен ринит под формата на хрема, който може неправилно да се тълкува като настинка.
От 2002 г. насам са направени много изследвания, за да се разберат причините за алергиите при малки деца. В резултат на това е доказана връзката между микрофлората на стомашно-чревния тракт и всъщност алергичните заболявания. Така че при деца с алергии съдържанието на бифидобактерии в червата е ниско, докато броят на бактероидите и лактобацилите се увеличава. Това означава, че дисбалансът на микрофлората може да бъде предвестник на алергични патологии..
По-късно, през 2012 г., вече беше получена доказателствена база за възстановяване на баланса на бифидобактериите и бактероидите като обещаващо лечение за страдащите от алергия 1.
Алергичният ринит по време на бременност се отнася до сезонно проявление (сенна хрема) и се проявява чрез подуване на носните дихателни пътища 2.
Дори ако алергенът не е причинил неудобство преди бременността, жената може внезапно да открие свръхчувствителност по време на бременността. Това се дължи на факта, че имунната система на бременната жена работи при стрес 2.
Клиничните препоръки включват профилактика и медикаментозно лечение на алергичен ринит. Най-често лечебните курсове са амбулаторни (с изключение на тежки форми на алергичен ринит и, ако е необходимо, ускорен курс на специфична имунотерапия) 2.
Нелекарственото лечение включва изключване на контакт с алерген, който е открит чрез вземане на анамнеза или при вземане на алергични проби.
Лекарствената терапия включва лечение с антихистамини или глюкокортикоиди 2.
При лечението на алергичен ринит с антихистамини е по-ефективно да се използват лекарства от второ поколение. Едно от съвременните лекарства от тази група е Cetrin ®. Действието на Cetrin ® е насочено към блокиране на хистаминовите рецептори, които са отговорни за появата на алергична реакция. Независимо от причините за алергията, лекарството блокира Н1 рецепторите и помага да се отървете от всички основни прояви на алергичен ринит - оток, хрема, сълзене, пристъпи на кихане и т.н. 1.
Лекарството има дълъг терапевтичен ефект. За възрастни и деца от 6 години е достатъчно да се приема по 1 таблетка (10 mg) на всеки 24 часа или половин таблетка (5 mg) два пъти на ден 3.
Една от проявите на парадоксална имунна реакция е алергичният ринит, в противен случай се нарича сезонен. Заболяването се нарича още сенна хрема, тъй като признаците на увредено здраве се проявяват чрез контакт не само с цветен прашец на растенията, но и със суха трева. Първичен контакт с алергена се случва на нивото на горните дихателни пътища, в клетките на носната лигавица. Поради специфичната реакция на организма, която има генетична природа, се синтезират антитела към определени вещества от органично естество - имуноглобулини от група Е. Те свързват чужди частици, образувайки комплекси: антиген-антитяло. При многократен контакт с чужди частици възниква бурна реакция. Тъй като имунните комплекси се утаяват в клетките на носа, на първо място с такава реакция се развива алергичен ринит с всичките му прояви..
При постоянен контакт с алергени състоянието на хроничния възпалителен процес в носната кухина провокира обостряния през цялата година. Когато алергичният ринит има само сезонен характер, обострянията "изчезват" след края на цъфтящите пори на определени растения. Най-често източникът на това състояние не е цветният прашец, а брезовите дървета през периода, когато листата цъфтят.
Най-често алергичният ринит се развива през пролетта и есента - това се дължи на друг общ алерген - микро-гъбички, които се движат свободно през въздуха.
Провокирайте атаки на кихане, хрема и други симптоми на алергичен ринит неспецифични дразнители - тригери. По химичен състав те нямат нищо общо с алергените, но дразнят рецепторите в носната лигавица. В състояние на свръхчувствителност на нервната система имунният отговор трябва да бъде незабавен. Следните фактори могат да послужат като тригери на алергичния ринит:
Носната кухина, параназалните резонансни синуси на лицевия череп и трахеобронхиалното дърво образуват единна анатомична и физиологична система. Всички тези органи са облицовани с една и съща епителна покривка. Следователно, алергичният ринит често е придружен от следните заболявания:
Ако алергичният ринит не се лекува своевременно, се развиват подобни състояния. Освен това, не като съпътстващи заболявания или усложнения, но показват разпространението на възпалителния процес.
Клиничната картина на симптомите на алергичния ринит на заболяването има следното:
Основните прояви включват:
Алергичният ринит има характерен признак: "алергичен поздрав." Детето провежда дланта си по върха на носа отдолу нагоре, борейки се със сърбежа. В резултат на това движение се появяват драскотини и драскотини по носа, образува се напречна носна гънка.
Допълнителни прояви на алергичен ринит не се срещат при всички пациенти, но се срещат в повечето случаи. Това са следните симптоми:
Общите симптоми на алергичния ринит са неспецифични, но те непрекъснато съпътстват заболяването:
Алергичният ринит е много по-малко вероятно да бъде придружен от треска. Това се случва, когато бактериите се размножават на мястото на епителната лезия. При деца се наблюдават признаци на лошо храносмилане поради поглъщане на обилно съдържание от назофаринкса.
Основната цел на лечението на алергичен ринит е да се предотврати развитието на бронхиална астма. За целта е необходимо да се установи контрол върху симптомите, както и да се неутрализират всички съпътстващи заболявания.
Алергичният ринит трябва да се лекува по ясна програма, която включва следните дейности:
В случаите, когато идентифицирането на алергични фактори е трудно, е необходимо пациентът да създаде среда, близка до стерилност. Честото почистване на помещението, климатизиран, овлажнен въздух помага да се премахнат причините, поради които се развива алергичен ринит, домакинските химикали трябва да се избират с голямо внимание. По-добре използвайте обикновена вода..
Противовъзпалителното лечение на алергичния ринит се провежда с хормонални лекарства - глюкокортикоиди.
Антихистамини от последно поколение се препоръчват за облекчаване на симптомите, тъй като те нямат странични ефекти, които инхибират централната нервна система..
С целогодишен алергичен ринит храненето се променя само в случаите, когато заболяването се комбинира с хранителни алергии. Със сезонното проявление на болестта растителните продукти, които имат афинитет към алергени, се изключват от диетата.
Имунната терапия се провежда според показанията на лекар алерголог.
Алергичният ринит (хрема) е възпалително заболяване на носната лигавица, причинено от алергени. Според статистиката тази патология под различни форми се среща при около една четвърт от световното население..
При алергичен ринит се наблюдава изпускане от носа, подуване на лигавицата, кихане. В някои случаи тези симптоми могат да изчезнат сами, но когато се върнат в контакт с алергена, те се връщат. Заболяването може да засегне хора на всяка възраст, но най-често се среща при млади и много млади пациенти (деца и юноши).
Алергичният ринит е разделен на видове в зависимост от неговата продължителност:
В зависимост от тежестта на симптомите могат да се разграничат три форми на алергичен ринит:
Заболяването се развива, когато алергените попаднат върху лигавиците на носната кухина и очите. Обикновено алергичният ринит може да бъде разделен на три разновидности, в зависимост от причините, които го провокират:
Често пациентите са уязвими незабавно към няколко алергена. В някои случаи има комбинация от два вида алергичен ринит наведнъж. Например, пациент страда от сенна хрема и в същото време е чувствителен към прах или коса на домашни любимци.
Рисковата група включва:
Алергичният ринит може да се влоши по време на:
Симптомите на заболяването могат да бъдат разделени на основни и свързани. Основните характеристики включват:
Съпътстващите симптоми са:
Често с алергичен ринит има и признаци на настинка - треска, общо неразположение, кашлица.
Ако не се лекува, алергичният ринит може да доведе до развитие на:
Също така, заболяването може значително да влоши работата на пациента.
Първо, отоларингологът събира анамнеза: изслушва оплакванията на пациента, пита го изясняващи въпроси. След това провежда обща проверка. По време на него можете да откриете типични признаци на алергичен ринит: зачервяване на кожата по крилата на носа, подуване, зачервяване на очите и др. След това се извършва ендоскопия - изследване на носната кухина с помощта на специално оптично устройство - ендоскоп.
Ако информацията, получена по време на горните процедури, не е достатъчна за поставяне на диагноза, се извършват редица допълнителни изследвания:
За да идентифицирате алергените, направете следните изследвания:
При диагностицирането и лечението на това заболяване отоларингологът може да се нуждае от помощта на алерголог и имунолог.
Лечението на алергичния ринит е насочено към постигане на две цели наведнъж:
На първо място е необходимо да се идентифицира алергенът, провокирал развитието на болестта, и ако е възможно напълно да се защити пациентът от неговите ефекти. Лесно е пациентът да откаже употребата на конкретен хранителен продукт или да обърне повече внимание на мокро почистване в случай на алергия към прах. Но, за съжаление, пациентът не може да повлияе на процеса на цъфтеж на растенията и е малко вероятно да успее да се премести в друг регион или друга държава..
За премахване на симптомите на алергичен ринит могат да бъдат предписани:
Въпреки факта, че много лекарства за алергичен ринит могат да бъдат закупени без рецепта, можете да ги купувате и използвате само според указанията на Вашия лекар. В противен случай са възможни усложнения. Например, неконтролираната употреба на вазоконстрикторни лекарства може да причини лекарствен ринит..
Ако е невъзможно да се изолира пациентът от контакт с алергена, се предписва специфична имунотерапия (ASIT). Алерген се инжектира интрадермално в пациента в продължение на няколко седмици, като постепенно се увеличава дозата. С течение на времето тялото на пациента придобива имунитет към това вещество и става по-малко чувствително към него. Специфичната терапия обикновено се провежда преди очакваното обостряне (например преди сезона на цъфтеж на растенията).
Хирургичното лечение се провежда в такива случаи:
Хирургията се извършва възможно най-малко инвазивно. Ако е необходимо да се намали обемът на долната носна конха, операцията се извършва по радиовълнов метод.
Развитието на алергичен ринит, причинено от провокиращи фактори, може да бъде предотвратено чрез предприемане на следните мерки:
Ако сте алергични към цветен прашец в сезона на цъфтеж, трябва да:
Вие също трябва да се консултирате с вашия лекар относно превантивната лекарствена терапия..
При алергичен ринит при възрастни тежестта на клиничната картина зависи от етапа на патологичния процес.
Ринитът, или хрема, се нарича възпаление на носната лигавица. Тя може да бъде причинена от различни причини: вирусна или бактериална инфекция, настинка, алергична реакция.
Обикновено ринитът е придружен от подуване на вътрешната повърхност на носните проходи, кихане, сърбеж и увеличаване на броя на лигавичните секрети. Алергичната форма на ринит е имунна болест..
В тази статия ще разгледаме всички характеристики, симптоми, причини за тази конкретна форма на заболяването. Тук ще намерите информация какво да правите и как да се отървете от алергичен ринит..
Алергичен ринит - алергична реакция от незабавен тип (алергия тип I).
Когато прашецът е в контакт с лигавиците на носа, очите или дихателните пътища, тялото реагира незабавно и развива съответните алергични симптоми (затруднено дишане, кихане и др.).
В случай на алергичен ринит или както се нарича още сенна хрема причината е неадекватната реакция на имунната система на човека към поглъщането на частици от външно вещество (алерген) в тялото. Свръхчувствителност (свръхчувствителност на организма към вещество) може да се прояви към същите вещества, които не предизвикват никаква реакция у други хора.
Ролята на стимулите може да бъде:
Има и засилена реакция на лигавиците на хранителни алергени, като в този случай може да се появи и алергичен ринит сред други болезнени прояви.
Предразположението към алергичен ринит или сенна хрема се увеличава, ако човек има хронични възпалителни заболявания в ухото, гърлото и носа. Тези, които са предразположени към продължителни настинки и чести вирусни инфекции, също са с повишен риск. Фактори на околната среда:
Вероятността от алергичен ринит се увеличава, ако има наследствено предразположение (един от родителите или двамата са склонни към алергични реакции).
Появата на алергичен ринит се характеризира с определени симптоми. Някои от тях могат да се появят почти веднага, в рамките на 4 до 8 часа, докато други след 2 дни или дори седмици от началото на заболяването.
Според алерголозите при първата среща на човек с дразнещо вещество може да не се появи забележима алергична реакция, но при следващия контакт с алергена той ще стане по-силно изразен.
В повечето случаи симптомите на алергичен ринит са както следва:
За заболяване като алергичен ринит са характерни две основни форми:
Разликата между тях е, че при сезонна форма алергенът е от растителен произход и се отделя по време на цъфтежа на определени видове цветя или дървета. В хронична форма дразнителят присъства в ежедневието на човек (прахови акари, плесени, животни) и болестта може да не спре през цялата година.
Съществува и смесена форма, при която хроничният ринит се изразява целогодишно в износена форма и се поддава на контрол върху лекарствата, а през летния сезон се влошава.
Разграничават се следните етапи на заболяването:
Годишният рецидив на симптомите на алергичен ринит за период над 4 седмици също се счита за хроничен ход на заболяването..
В самото начало лекарят провежда подробно проучване на пациента, за да установи диагноза. Ето как се прави анамнеза за хода на заболяването и всички фактори, свързани с неговото развитие, индивидуалните характеристики на реакцията към различни вещества, както и методите на лечение, предприети по-рано у дома.
Изследва се и наследственият фактор, който е много важен при диагностицирането на всякакви алергични заболявания..
При диагностицирането на алергичен ринит е от голямо значение да се идентифицират именно онези дразнещи вещества, които предизвикват отрицателен имунен отговор. По този начин се установява възможна гама от кръстосани алергени (подобни продукти и вещества, които също могат да повлияят негативно на човек). Лекувайте алергичния ринит само след точна диагноза.
Доказани методи за диагностика, най-популярните в момента:
Ако заболяването не се лекува, алергичният ринит обикновено преминава през стадия на промяна, с течение на времето алергията преминава от носа и очите в долните дихателни пътища, което води до алергична бронхиална астма. В резултат на това алергичният прашец ще причини задух.
В допълнение, много други усложнения могат да възникнат при сенна хрема, като:
Основното усложнение на това заболяване е астмата (астматични пристъпи). Хората, които са алергични към цветен прашец, имат значително по-висок риск от развитие на астма от хората, които не са алергични: в 80% от случаите астмата се предхожда от алергия. Въпреки това ранното лечение на алергичен ринит намалява риска от астма..
За да се излекува алергичният ринит, първо е необходимо да се установи и потвърди точна диагноза, както и да се определи списък с очевидни и потенциални дразнещи вещества - алергени. В бъдеще се провежда лечение, насочено към решаване на три проблема:
Ако вече е възникнал въпросът за лечение на алергичен ринит, първото нещо, което ще трябва да промените обичайния си начин на живот. От голямо значение за всякакви алергични заболявания е въпросът за намаляване на контакта с дразнители:
Тези методи са особено подходящи в случаите, когато има нужда от лечение на алергичен ринит по време на бременност. В този случай трябва да вземете всички възможни мерки за организиране на здравословен начин на живот, правилно хранене и хипоалергенен живот..
Този набор от мерки ще намали нуждата от химически лекарства..
Лекарствата, предназначени за лечение на алергичен ринит, са предназначени основно за облекчаване на алергичната реакция и премахване на тежките симптоми на заболяването. Най-често това са общи антихистамини под формата на таблетки или капки..
Те се приемат според предписанието на лекаря, обикновено веднъж на ден, за дълъг период (от 1 месец). Сред тези средства лекарствата от второ поколение са се доказали добре:
Те имат минимум нежелани реакции в сравнение с лекарства за алергия от първо поколение (Suprastin). При доста лека форма на заболяването, едно лекарство от този списък е достатъчно, за да елиминира напълно симптомите.
При лечение на алергичен ринит при пациенти с по-сериозен стадий на заболяването, заедно с употребата на таблетки, лекарите предписват локални противовъзпалителни лекарства.
Обикновено те представляват спрей за нос и се различават по състав и принцип на действие на активното вещество. Кромогликата натриеви производни са широко известни. Това са лекарства като:
Такива лекарства се използват само по указание на лекар. Обикновено се предписват при лека до умерена тежест на заболяването..
Алергичният ринит при възрастни понякога е за предпочитане да се лекува с локални лекарства от тази конкретна група, така че системните ефекти на общия антихистамин да не се развият..
При тежки симптоми на алергичен ринит се използват по-сериозни хормонални лекарства за потискане на възпалителната реакция: назални кортикостероиди, които също се предлагат под формата на спрейове. Те включват лекарства като:
Въпреки че локалните кортикостероиди обикновено се понасят добре и имат малко странични ефекти, в никакъв случай не трябва да приемате тези лекарства без лекарско предписание. Допустимо е само лечение при възрастни, при по-малки деца тези лекарства рядко се предписват.
Препарати на базата на изотоничен разтвор или морска вода:
Той е напълно безвреден и е предназначен за нежно измиване и почистване на носните канали от натрупаните там алергени и слуз..
Внимание. Категорично не се препоръчва за лечение на алергичен ринит продължителната употреба на популярни вазоконстрикторни лекарства - Naphthyzinum, Ximelin. Те не решават проблема, а вместо това изсушават възпалената лигавица на носа и при редовна употреба причиняват развитието на лекарствен ринит.
Преди да лекувате алергичен ринит, струва си да опитате профилактични лекарства, например Nazaval и Prevalin. Това са защитни спрейове на основата на целулоза или масла и глина, които имат обгръщащ ефект. Те помагат за изолирането на носната лигавица от дразнещия, тоест предотвратяват проникването на алерген към него..
Използването на такива средства е препоръчително само в състояние без обостряне - няма смисъл да се прилагат върху раздразнена лигавица по време на атака на алергия.
Отделна група лекарства е предназначена да предотврати развитието на отрицателна реакция към алерген..
Алергеноспецифичната имунотерапия (ASIT) е сравнително нов метод на лечение. Методът се основава на постепенно намаляване на чувствителността на организма към алерген чрез постепенно „привикване“. Тази дълга и сложна терапия, провеждана в периода на ремисия, ви позволява да се подготвите за сезона на обостряне на сенната хрема и да постигнете намаляване или пълна липса на отговор на стимула.
За постигане на стабилна ремисия може да са необходими 3-4 курса на терапия..
Опитът за лечение на алергичен ринит с алтернативна медицина е допустим само когато болестта е лека и не е преминала в хроничен стадий.
Трябва да се внимава и не забравяйте, че много растения сами по себе си могат да бъдат доста силни алергени..
За да разберете как тялото реагира на конкретно билково лекарство, трябва да опитате да го използвате няколко дни в минимално количество.
Ако реакцията на организма е нормална, лечението с народни средства може да се проведе на дълги курсове. Ето няколко популярни рецепти:
Симптомите на алергичен ринит са много неприятни и е доста трудно да се излекува напълно това заболяване. Лекарите препоръчват хората в риск за предотвратяване на прояви на алергия да се придържат към следните правила:
Особено актуална е темата за превенция на заболяване като алергичен ринит по време на бременност. В края на краищата съществува риск от развитие на болестта не само за майката, но и за нероденото дете. Употребата на лекарства като Prevalin или Nazaval е безопасен начин за предотвратяване на развитието на болестта..
Дългосрочната прогноза за алергичен ринит е положителна, тъй като в много случаи сенната хрема се управлява успешно чрез минимизиране на излагането на алергени и лечение с едно или повече лекарства.
Въпреки това, когато хората с алергичен ринит имат други съпътстващи разстройства, като астма, заболяването е много по-сериозно, тъй като в редки случаи се наблюдава фатален изход.
Въпреки че състоянието не се счита за сериозно (ако няма астма), то причинява много дискомфорт, пречи на нормалното ежедневие на пациента.
Няма прост и бърз начин за лечение на алергичен ринит при хора, предразположени към алергии. Какво да правите във всеки случай, само квалифициран лекар ще каже.
За да се отървете напълно от болестта, ще трябва да преминете сложна диагноза и дълъг курс на лечение. В бъдеще ще е необходимо да се избягва контакт с алергени и да се спазва цял набор от правила.
Понякога преместването в друга климатична зона помага радикално да се реши този проблем..