Риносинузит

Симптоми

Риносинуитът е много неприятно заболяване, което причинява много проблеми на човек. Какъв е този проблем и как да се отървем от него?

Какво е?

Риносинуитът е сложно заболяване, при което параназалните синуси и всъщност носната лигавица са засегнати от инфекция или вируси. По правило възпалителният процес започва в челюстния синус и по-късно преминава към основните лигавични защитни структури.

Знаци и симптоми

Основните симптоми на риносинуит обикновено включват назална конгестия и значително затруднено дишане. Независимо от тежестта и тежестта на заболяването, пациентът има и периодични главоболия с локализация в основата на носа, постоянна секреция на гноен секрет с редовното му навлизане в носоглътката и общо подуване на носната лигавица.

Останалите симптоми определят основния вид на заболяването и специфичната му форма..

Основните видове и форми на риносинуит

Ходът и клиничните картини с различни видове гореспоменатото заболяване се различават в отделни случаи:

Остър риносинуит

Острата форма на този вид заболяване се характеризира с тежка интоксикация на тялото, бърза и ярка проява на горните симптоми. В рамките на пет до седем дни след началото на възпалителните процеси човек не може да води пълноценен живот, неговата ефективност е значително намалена, синдромите на болката в главата стават пароксизмални.

В същото време телесната температура почти винаги се повишава, често преодолявайки знака от 39 градуса по Целзий. Подуването на лигавиците може да надхвърли обхвата на органа и да се разпространи върху клепачите и горните лицеви тъкани. Патогенната микрофлора активно се размножава и улавя все по-големи пространства, засягайки съседните синуси и провокира усложнения.

Хроничен риносинуит

Възпалителен процес от този вид е по-слабо изразен в сравнение с предишната форма на риносинуит, но той е по-дълъг и често може да протече в летаргична форма от дванадесет до тридесет седмици. Основните симптоми на това състояние са нормална температура, значително отслабване на слуха и обонянието, постоянно умерено подуване на лигавиците с тежка блокада на носните проходи, както и носният глас и мукопурулентният секрет, секретиран от носа.

Синдромите на болката в този случай се проявяват много по-рядко, те се „намазват“ и ако се появяват редовно, причиняват усещане за слабост и дразнене..

При хроничната форма на риносинуит вероятността от получаване на усложнение е много по-висока, отколкото при острия ход на заболяването.

Полипозен риносинуит

По-нататъшното прогресиране на хроничния риносинуит обикновено води до образуването на полипи - активен растеж и удебеляване на стените на лигавиците, в резултат на което подпухналостта се увеличава значително, а вазоконстрикторните лекарства не помагат временно да се възстанови нормалното дишане. Това състояние често е придружено от застой в синусите, голям брой гнойни маси, които още повече засилват възпалителните процеси в организма и формират основата за развитието на съпътстващи усложнения, по-специално смъртоносен менингит и увреждане на тъканите / лазерни ябълки.

Този вид риносинуит може да бъде излекуван само с хирургични методи чрез механично отстраняване на полипи..

Алергичен риносинуит

Основната причина за алергичен риносинуит и катаралния гноен ход на заболяването при излагане на организма на алергени. Тези алергени могат да включват растителен прашец, вълна, реакции на тялото към определени лекарства, гъбични спори, автомобилен смог и прах и др..

Основният симптом, който директно показва алергичен тип заболяване, се счита за странични обриви по кожата, значително зачервяване на мембраните на очната ябълка, сърбеж в носоглътката и обилно прозрачно изхвърляне от носа. Борбата с алергичния риносинуит с антибиотици е безполезна, антихистамини и изолация на човека / околната среда от алергена се използват за ефективно отстраняване на проблема.

Лечение на риносинуит

Лечението на риносинуит при възрастни е сложен процес, който включва премахване на причината за реакцията, елиминиране на фокуса на възпалението, намаляване на симптомите и възстановяване на естествената имунна защита.

  1. Антибактериалната терапия с широкоспектърни антибиотици е Азитромицин или алтернативен Аугментин. Продължителността на този курс не надвишава десет дни
  2. Максимално отстраняване от носа и синусите, патогенна секреция. За това се използват вазоконстрикторни лекарства (нафтизин), овлажняващи и муколитични лекарства (Aquamaris), както и средства за източване и промиване на кухини (физиологичен разтвор)..
  3. Намаляване на възпалението. За това лекар УНГ може да препоръча кортикостероиди (хидрокортизон) и антихистамини (лоратадин).
  4. Укрепване на имунната система. Може да се извършва както локално с помощта на специални хомеопатични спрейове (IRS 19), така и общи процедури, включително нормализиране на храненето, прием на интерферон, редовни упражнения.

Лечение на заболяването при деца

Риносинуитът при деца се лекува по-нежно, като се изключва използването на широкоспектърни антибиотици и глюкокортикостероиди. В този случай е рационално да се използват локални комбинирани капки от обикновената настинка при деца на базата на стероиди / антибиотици (Isofra, Bioparox, protargol), по-често изплакнете синусите на носа със солни разтвори, направете инхалации с пулверизатор, използвайки Borjomi, и засилете имунитета на детето.

Само в най-крайния случай със силно пренебрегвана форма на заболяването и в случай на пряка опасност за живота на бебето, е необходимо да се използват класически лекарства за възрастни, които имат силни странични ефекти и сериозно увреждат черния дроб, бъбреците и сърцето на вашето дете.

Народни средства

Народните лекарства срещу риносинуит, разбира се, не са панацея за това заболяване, но наистина могат да помогнат за по-бързото възстановяване в случай на сложна терапия с медикаменти.

Най-популярните методи „от хората“ се считат за загряване на носната преграда с гореща сол в торбичка, вдишване и инстилация в носа с билкови препарати на основата на невен, валериана, лайка, евкалипт и градински чай, както и компреси на базата на тинктури от същите билки. Трябва да се разбере, че горните методи трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар, за да се предотврати влошаване и поява на съпътстващи заболявания.

Риносинуит при деца и възрастни: причини, признаци, диагноза, как да се лекува

Риносинуитът е симптомен комплекс, характеризиращ се с едновременно възпаление на лигавицата на носната кухина и околоносни синуси. Това заболяване обикновено засяга възрастни на възраст 45-70 години. Жените се разболяват по-често от мъжете.

Параназалните синуси включват:

  • Gaymorova,
  • сфеноидален,
  • челен,
  • решетъчни.

По време на възпалението лигавицата на параназалните синуси и носната кухина набъбва и се сгъстява, анастомозите между тях се припокриват и се образува херметически затворена камера, в която се натрупва лигавичен или гноен секрет. Така се развива риносинуитът. Острата патология трае около месец, а хроничната - около 12 седмици.

етиология

Причинителите на риносинуит са вируси. Най-често риновирусите, коронавирусите, грипните вируси и парагрипът причиняват патология.

Заразяването с вирусна инфекция става чрез въздушни капчици или чрез директен контакт с болен човек. В синусите се увеличава съдовата пропускливост и секрецията, възниква подуване на лигавицата, изпускането от носа става изобилно. Вирусите са в състояние да нарушат мукоцилиарния клирънс - естествен механизъм за защита на лигавицата от инфекция и пряко засягане на ресничките на носа.

Провокирайте развитието на риносинуит:

  1. Полипоза на носа при възрастни;
  2. Наследствеността;
  3. Аденоидит при деца;
  4. Травми на носа;
  5. Отслабен имунитет;
  6. Алергия;
  7. Дългосрочна употреба на определени лекарства;
  8. Вродени или придобити дефекти в структурите на носа.

От голямо значение е процесът на почистване на носа от съдържанието. По време на издухване на носа се създава повишено налягане в носната кухина, което насърчава движението на секретите в синусите.

класификация

Има няколко класификации на носорозите по групи.

  • По етиология: вирусна, бактериална, гъбична, смесена.
  • С курса: остър, хроничен, рецидивиращ.
  • Според локализацията на патологичния процес: едностранна и двустранна.
  • По вида на засегнатия синус: синузит, челен синузит, етимоидит, сфеноидит.
  • По тежест: лека, умерена и тежка.

Симптоми на риносинуит

Острият риносинуит се проявява чрез следните клинични признаци:

  1. Интоксикация - треска, умора, усещане за слабост, пълнота и натиск в ушите;
  2. Нарушение на носното дишане - назална конгестия, затруднено дишане, кашлица, намалена или липса на миризма, обилен секрет, лош дъх;
  3. Болков синдром - болка и дискомфорт в областта на засегнатия синус, утежнен от наклоняването на пациента напред.

Симптоми, изискващи спешно лечение при отоларинголога:

  • Подуване на лицето,
  • Визуални аномалии,
  • Психични разстройства.

Острият риносинуит се развива бързо, придружен от ярки клинични симптоми и тежка интоксикация. След седмица от началото на заболяването работоспособността на пациента намалява, горната част на лицето набъбва, болката в главата става пароксизмална. Патогенните микроорганизми, активно се размножават, засягат съседните синуси и причиняват развитието на усложнения.

При хронично възпаление анастомозата между носа и синусите набъбва и се стеснява. Има липса на кислород, което от своя страна засилва възпалението. Основната причина за хроничната патология е нелекуваният остър риносинуит..

  1. Вродени или придобити дефекти на назофаринкса;
  2. Наранявания на лицето;
  3. Алергични реакции;
  4. Редовно вдишване на газ или прах;
  5. Тежка интоксикация;
  6. Лоши навици.

Симптоми: гноен секрет, отслабване на миризма и слух, носни гласове, усещане за пълнота в синусите. Обострянето на хроничния процес се проявява чрез симптоми, идентични на острия риносинуит..

Хроничният риносинуит по вид възпаление се разделя на катарално, гнойно, полипозно, кистозно, смесено.

Хроничният риносинуит е по-продължително заболяване, но с по-слабо интензивни симптоми. Продължителността му е двадесет до тридесет седмици. Бавна форма на патология често протича безболезнено или със синдром на лека болка, което причинява раздразнителност и слабост при пациентите. Поради липсата на характерни симптоми, усложненията при хроничен риносинуит се появяват много по-често, отколкото при остри.

Полипозен риносинуит

При лица с намален имунитет лигавицата на носа и синусите реагира със силен оток на определени дразнители - цветен прашец, прах, микроорганизми, химикали. Хроничният риносинуит и дълготраен оток водят до образуването на уплътнения върху лигавицата, нейното сгъстяване, появата на израстъци по стените и последващото образуване на полипи. От голямо значение за развитието на полипозен риносинуит е наследственото предразположение към алергии.

В синусите има застой на гнойни маси, активира възпаление в организма и води до развитие на опасни усложнения - менингит и увреждане на очите.

За да се възстанови носното дишане, е необходимо да се елиминират израстъците. За това се извършват ендоскопски операции и микрохирургични интервенции..

Полипите са последиците от заболяване, което изисква етиотропно лечение: антиалергично или антимикробно.

Гнойни риносинуити

Гнойният риносинуит е бактериално възпаление на носната лигавица и околоносни синуси. Заболяването има изразени клинични симптоми: треска, зъбобол, гнойно изхвърляне от носа, болезненост и подуване на лицето в областта на засегнатите синуси, други признаци на интоксикация - лош сън и апетит, мускулна болка, болки в ставите, слабост.

Гнойният риносинуит е опасно заболяване, което често се усложнява от менингит, абсцеси или емпиема на мозъка и орбитата..

Комплексно лечение на патологията, включително антибиотици, муколитици, антихистамини, деконгестанти, имуномодулатори.

Алергичен риносинуит

Хроничният алергичен риносинуит се развива при наличие на алергии към различни дразнители. Локалните симптоми на патологията са: парене, сърбеж, воднист секрет от носа, кихане, сълзене.

Сезонната форма се проявява в допълнение към местните признаци, чести - неразположение, сънливост, главоболие, раздразнителност. Заболяването се свързва с излагането на тялото на алергени - цветен прашец, вълна, лекарства.

Лечението на алергичния риносинуит е да се идентифицират и премахнат дразнителя. Предписани са антихистамини.

Вазомоторен риносинуит

Развитието на вазомоторен риносинуит е свързано с нарушение на тонуса на кръвоносните съдове на носната кухина и околоносните синуси. Дистонията се характеризира с внезапна вазодилатация и подуване на лигавицата.

Основното оплакване на пациентите е постоянна назална конгестия. Причините за патологията са различни дразнители - дим, прах.

Острата форма често става хронична, което води до развитие на усложнения - отит или назални полипи.

Характеристики на патологията при деца

Максиларните синуси се формират при деца от 7 години. Основният им недостатък е големият обем и тесните анастомози. При заразяване лигавицата набъбва, анастомозите се затварят, секретът се натрупва в синуса.

При деца в предучилищна възраст и деца в начални училища челен синус и етмоиден лабиринт по-често участват в патологичния процес, а при възрастни и юноши лигавицата на всички синуси е засегната с развитието на полисинузит.

Клиничните признаци на заболяването при деца са типични и много подобни на симптомите на респираторни инфекции.

Диагностика

Диагнозата на заболяването се поставя от УНГ лекар въз основа на оплаквания на пациента, оценка на общото състояние, отоларингологичен преглед, лабораторни и инструментални изследвания.

  • След като чува оплакванията на пациента и събира анамнеза, лекарят пристъпва към физикален преглед, по време на който палпира челото и скулите си. Това ви позволява да определите локална болка и да откриете аномалии в носната кухина..
  • Отоларингологичното изследване включва риноскопия, отоскопия и фарингоскопия.
  • Микробиологичното изследване на отделеното съдържание на назофаринкса и синусите позволява да се идентифицира причинителят на заболяването, да се идентифицира и да се определи чувствителността му към антибиотици.
  • Допълнителни инструментални методи за изследване: компютърна томография, рентгенография, магнитен резонанс.

Лечение на риносинуит

Когато се появят първите признаци на заболяването, трябва незабавно да се консултирате с УНГ лекар. Само той ще постави правилната диагноза и ще предпише подходящо лечение..

Категорично е забранено да се занимавате със самолечение. По време на бременността лечението на риносинуит се предписва от УНГ с разрешение на гинеколога..

Лекарствена терапия

  1. Антибиотичната терапия се провежда, като се вземат предвид резултатите от микробиологично изследване на съдържанието на синусите. На пациентите се предписват цефалоспорини, макролиди, тетрациклини. Най-ефективните лекарства за риносинуит са Амоксицилин, Азитромицин, Кларитромицин. Продължителността на приема на антибактериални лекарства е 10-14 дни. При остър риносинуит, придружен от треска, се предписва интрамускулно приложение на антибиотици. За лечение на деца се използват антибиотици под формата на суспензии или разтворими таблетки..
  2. Локални антибактериални спрейове в носа - "Polydex", "Isofra".
  3. За намаляване на симптомите на възпаление - кортикостероиди и антихистамини.
  4. Местни деконгестанти и вазоконстриктори - назални капки "Називин", "Тизин", "Ринонорм". Те трябва да се използват не повече от 5 дни поради възможното развитие на пристрастяване..
  5. Локални комбинирани спрейове - "Вибрацил", "Ринофлуимуцил".
  6. Имуномодулатори - Имунал, Имунорикс, Исмиген.
  7. Муколитици за втечняване на слуз и нормализиране на оттока - "Sinupret", "ACC", локално "Aquamaris".
  8. Противовъзпалителна и детоксикационна терапия - антипиретични и аналгетици "Ибупрофен", "Парацетамол".

хирургия

С неефективността на консервативното лечение преминават към хирургично.

  • Пробиването на възпалени синуси ви позволява да извлечете гной и да въведете антибактериални лекарства. Специална игла прави пункция в най-тънкото място на максиларния синус. След измиване на синуса с антисептици, в него се инжектира лекарство.
  • Алтернатива на пункцията е използването на катетър JAMIC. В носа се вкарва гумен катетър с два надути балона, които затварят носната кухина, след което съдържанието се отстранява със спринцовка.
  • Неинвазивен метод за лечение на болестта е движението на лекарства, така наречената "кукувица". Тази процедура ви позволява едновременно да премахнете съдържанието от синусите и да ги изплакнете с антисептик. За да се предотврати попадането на лекарството в гърлото, пациентът трябва постоянно да казва „кукувица”.

ethnoscience

  1. Смес от хрян и лимон е ефективно средство за лечение на риносинуит. Сокът от три лимона се смесва с корен от хрян, нарязан на месомелачка. Вземете получения състав сутрин на празен стомах в половин чаена лъжичка за 4 месеца. Този инструмент се използва и през есента и пролетта за предотвратяване на обостряния..
  2. Назофарингеалните промивки дават добър резултат при лечението на патологията. За целта използвайте разреден и осолен сок от цвекло, лимон или бульон от градински чай.
  3. Смес от мед, картофен сок и лук се вкарва в носа по време на обостряне на риносинуит.
  4. Пригответе тинктура от лайка, невен, валериана, градински чай и евкалипт, която се използва за инхалации, компреси и инстилации в носа..

Билковата медицина и прости продукти ще ви помогнат да облекчите хода на хроничния риносинуит и дори напълно да се отървете от болестта. Преди да използвате традиционната медицина, е необходимо да се консултирате със специалист, за да избегнете странични ефекти, влошаване и развитие на съпътстващи патологии.

Хроничен синузит (хроничен риносинуит)

Хроничният риносинуит е често срещано заболяване, при което продължава продължителен възпалителен процес на лигавицата на синусите (12 седмици или повече).

Галкин Алексей Владимирович

Актуализирано 08.14.2019 12:57

Хроничният риносинуит е често срещано заболяване, при което продължава продължителен възпалителен процес на лигавицата на параназалния синус (12 седмици или повече).

Разлики между хроничен и остър риносинуит

Хроничният риносинуит се характеризира с продължителен курс, обикновено протича без подчертано повишаване на температурата. Острото състояние винаги е придружено от висока температура, започва неочаквано и има по-тежки болезнени симптоми.

Основните симптоми на хроничен риносинуит:

  • хрема
  • нарушение на носното дишане, усещане за подуване в носа;
  • постназален синдром (натрупване или оттичане на слуз в гърлото, необходимост от отхрачване на слуз);
  • подуване и подуване на меките тъкани на бузите, клепачите, носа, челото;
  • влошаване (липса) на миризма, вкус.

Също така при хронично възпаление може да се появи кашлица с излъчващи (даващи) болки в ухото, горната челюст, зъбите.

Други симптоми на хроничен риносинуит:

  • оталгия (болка в ушите);
  • болка, простираща се до горната челюст и зъбите;
  • възпалено гърло;
  • кашлица (може да се влоши през нощта);
  • халитоза (гниеща миризма);
  • умора;
  • гадене.

Кога да прегледате лекар

Запишете час при лекаря, ако симптомите на синузит продължават 7 дни или повече.

Потърсете спешно вашия лекар за следните симптоми:

  • топлина;
  • подуване, зачервяване на клепачите;
  • силно главоболие;
  • нарушено съзнание (объркване);
  • промени в зрението (двойно виждане или намалена зрителна острота);
  • затруднено движение на главата.

Причини за хронично възпаление

Основната причина за развитието на хронично възпаление на максиларните синуси е нарушение на нормалното им оттичане. Това възниква поради продължителен инфекциозен или неинфекциозен оток (алергия, лекарствен оток) в областта на максиларния синус или нарушение на мукоцилиарния клирънс. Анатомичните препятствия в носа, които пречат на нормалния дренаж (отклонение на септума, увеличение в средата на носната конха), също служат като фон за образуването на хронично възпаление..

Общо основните причини за хроничен синузит:

  • продължителен алергичен оток на носната лигавица;
  • чести респираторни инфекции;
  • деформация на преградата;
  • хипертрофия на средния турбинат;
  • продължителен оток с неалергичен характер (лекарствен ринит);
  • хроничен възпалителен процес в областта на горните зъби (пародонтит, одонтогенни кисти);
  • чужди тела (материал за пълнене, материал за повдигане на синусите, корени на зъбите и др.);
  • новообразувания в носната кухина или околоносни синуси;
  • други заболявания: кистозна фиброза, гастроезофагеален рефлукс, ХИВ инфекция, имунодефицит.

Рискови фактори

Вероятността от развитие на риносинуит в хронична форма се увеличава, ако има един или повече от следните фактори:

  • тютюнопушенето;
  • нарушение на имунната система;
  • чест контакт с дразнещи вещества (химикали, дим, суспензия на фини частици, прах, алергени).

Усложнения при хроничен риносинуит

Продължителното възпаление носи много опасности, тъй като синусите са разположени близо до такива важни структури като очите и мозъка:

  • Менингит (възпаление на мембраните на главния и гръбначния мозък);
  • Сепсис. Генерализирана инфекция;
  • Други инфекциозни усложнения. Понякога възпалението се разпространява в костите (остеомиелит) или кожата (целулит);
  • Орбитални усложнения. Ако инфекцията навлезе в орбитата, това може да причини намалено зрение или необратима слепота..
  • Частична (или пълна) загуба на миризма. Трудност при попадане на миризми в обонятелната празнина и възпаление на обонятелния нерв може да доведе до временна или трайна загуба на възприятие на миризма.

Диагностика

За да идентифицира хроничната форма на риносинуит, лекарят ще трябва да ви интервюира, да проведе физически преглед, риноскопия (изследване с помощта на носно огледало). Но за определяне на тактиката на лечението ще са необходими допълнителни изследвания.

Допълнителни методи за диагностика:

  • ендоскопия Гъвкава и мека тръба (ендоскоп) с оптична светлина позволява на лекаря да види носните проходи, зоната на синусоназните анастомози и понякога вътрешността на синусите.
  • Рентгенова томография. Изображенията на компютърната томография (КТ) могат да показват детайлите на вашите максиларни синуси и носната област. Лекарят ще определи обема и характера на синусовата лезия, ще оцени проходимостта на синусоналните съобщения.
  • Инокулация с лигавица върху флората. Позволява ви да откриете инфекциозната причина (ако има такава) за възпаление на синусите (гъбички, бактерии) и да предпишете необходимото лечение.
  • Скрининг за алергия. Ако лекарят подозира, че състоянието е причинено от алергия, ще трябва да се подложите на алергичен преглед (риноцитограма, дарете кръв IgE, еозинофилен катионен протеин).

Лечение на хроничен риносинуит

Целта на лечението е да се намали броят на обострянията на синузита и да се намалят или премахнат симптомите на заболяването. Основната терапия е насочена към подобряване на дренажа на околоносните синуси, както и подобряване на функционирането на локалния лигавичен имунитет. За това е необходимо да се елиминира блокирането на синусонални анастомози, да се намали вискозитетът на лигавичния секрет и да се проведе имунотерапия. За почистване на синусите понякога се изисква хирургично лечение..

Лекарствена терапия

Първата стъпка в лечението на хроничен риносинуит е консервативната терапия.

Включва:

  • Редовно почистване на носната кухина и синусите с изотоничен разтвор на натриев хлорид (стерилен физиологичен разтвор).
  • Назални локални кортикостероиди. Това са назални спрейове, които помагат за намаляване на възпалението и подуването в синусовата анастомоза, подобряват дренажа (мометазон, флутиказон, беклометазон).
  • Вдишване в синусите на носа с разтвор на антибиотици, кортикостероиди, муколитици. Използването на инхалатори за синусите (парижките инхалатори) ви позволява да въведете лекарствени вещества точно в синусите.
  • Системното приложение на кортикостероиди дава силен деконгестант, противовъзпалителен ефект, намалява назалните полипи, подобрява дренажа, но има сериозни странични ефекти при продължителна употреба на лекарства.
  • Локална и системна употреба на антибактериални, противогъбични средства. Използването на антимикробни агенти за инфекциозен хроничен риносинуит може да се справи с обострянето на болестта.
  • Имунотерапия - вашият алерголог-имунолог може да добавя лекарства за повишаване на имунитета ви или алергични лекарства за лечение на синузит.

хирургия

С ниската ефективност на консервативната терапия е показано хирургично лечение на хроничен риносинуит. Тя е насочена към премахване на механичното запушване на синусовия дренаж (уголемена носна конча, деформирана носна преграда, анатомично стесняване на синусовата анастомоза, полип при анастомозата и др.), Както и почистване на синусите от чужди включвания (гъбични тела, зъбни корени, материал за пълнене и др. материал за повдигане на синусите), кисти, полипи.

Ендоскопска хирургия на синусите

За тази процедура лекарят използва оптична система, състояща се от тънка тръба с лупи и камера, която превежда изображението на екрана. Добрата визуализация на управляваната зона, възможността за промяна на ъгъла на видимост осигурява деликатно и безопасно отстраняване на препятствия на изхода на синуса, а също така ви позволява да го почистите от чужди включвания.

Извършеното хирургично лечение създава само условия за подобряване на дренажа и почистването, поради което е необходимо да се продължи постоперативното лечение, за да се постигне дълготраен ефект.

Предотвратяване

Следвайте тези стъпки, за да намалите риска от хроничен риносинуит:

  • избягвайте инфекция на горните дихателни пътища;
  • намаляване на контакта с хора, страдащи от респираторни заболявания (настинки, ТОРС);
  • ако симптомите на настинка са продължителни (7 или повече дни) - не отлагайте пътуването до лекаря;
  • управлявайте алергиите си. Работете с вашия лекар, за да държите симптомите си под контрол;
  • избягвайте тютюневия дим, замърсения въздух, заменете филтрите в колата навреме, почистете климатика своевременно;
  • овлажнявайте въздуха в къщата с ниска влажност;
  • избягвайте хипотермия.

    Риносинузит

    Главна информация

    Риносинуитът е колективно понятие, което включва група от комбинирани възпалителни заболявания на носната кухина (ринит) и околоносни синуси (SNPs). Общоприето е, че лигавицата на параназалните синуси се комбинира, за да бъде засегната от възпаление на лигавицата на носната кухина, тъй като близките топографски връзки на носната кухина и SNP, (единна циркулаторна / лимфна) мрежа допринасят за бързия преход на патологичните процеси.

    Спешността на проблема с различни форми на риносинуит (МС) се дължи на широкото разпространение на това заболяване сред възрастни и деца. Така според статистиката около 10 милиона души годишно носят риносинуит в Русия, а делът на тази патология в структурата на УНГ заболявания варира от 15 до 35%.

    Увеличаването на разпространението на заболявания на носната кухина и околоносните синуси се дължи на увеличаване на броя на острите респираторни вирусни инфекции, повишено замърсяване на околната среда, алергени, повишена устойчивост на флора в резултат на ирационална антибиотична терапия и намаляване на резервния капацитет (локален имунитет) на горните дихателни пътища.

    Понастоящем риносинузитът се определя като комбинирано възпаление на лигавицата на носните проходи и околоносни синуси, което се характеризира с наличието на поне два признака (назална конгестия поради подуване на лигавицата / запушване на носните проходи и отделяне на серозно-гноен ексудат от предната / задната кухина нос). Риносинуитът е една от причините за образуването на различни риногенни орбитални / вътречерепни усложнения. Също така, острият риносинуит се характеризира с тенденция към повтарящ се продължителен курс и хронично възпаление в SNP и честото разпространение на инфекцията в долните дихателни пътища.

    SNP системата е представена от сдвоени максиларни (максиларни), фронтални, сфеноидни синуси и етмоиден лабиринт (фиг. По-долу).

    Всеки от синусите може да участва във възпалителния процес. Но по отношение на честотата на лезиите при възрастни и деца след 7 години на първо място е максиларната (синузит), следвана от етмоидния (етмоидит), след това фронталния (фронтит) и на последното място - сфеноида (сфеноидит). Докато при деца под 3 години етмоидните синуси участват в патологичния процес в 80–90% от случаите, а на възраст 3-7 години се наблюдава комбинирана лезия на максиларния и етмоиден синус..

    В допълнение към риносинуит с инфекциозен характер, има и други видове остра и хронична МС, въпреки че относителното им тегло в структурата на риносинуит е сравнително малко. Най-честите включват:

    • Полипозен риносинуит, който е хронично заболяване на носната лигавица и PCP, водещият симптом на което е наличието и повтарящият се растеж на полипите. Хроничният полипозен риносинуит (код по ICD-10: J33.0 - Полип на носната кухина; J33.1 - дегенерация на полипозен синус; J33.8 - Други синусни полипи) в клинично проявена форма се среща в 1,3-2,1% от случаите.
    • Алергичният риносинусит (сезонен, целогодишен алергичен MS) се причинява от реакцията на организма към специфичен тип алерген.
    • Вазомоторен риносинуит - клиничните симптоми се развиват под влияние на неспецифични екзогенни / ендогенни фактори. Вазомоторният риносинуит се разделя на лекарствен, хормонален, рефлексен (настинка, храна), психогенен.

    Патогенеза

    Развитието на остър / хроничен риносинуит при възрастни и деца почти винаги се случва на фона на инфекция, застой на тайната, както и нарушена аерация на синусите. Началната точка най-често (повече от 80% от случаите) е вирусна инфекция, а риновирусите са типичен патоген. Под въздействието на инфекциозен агент се развиват патологични процеси в лигавицата на носа и параназалните синуси - възпалителна реакция с хиперсекреция на слуз, която се проявява чрез оток, микроциркулаторни нарушения и силен застой на тайната.

    За развитието на инфекциозния процес от голямо значение е състоянието на макроорганизма, което определя чувствителността и устойчивостта към инфекция, заедно с вирулентността на патогена. Когато процесът е хроничен, се нарушава механизмът на клетъчния и хуморалния имунитет, образува се дефицит на секреторен имуноглобулин А, имуноглобулини от класове A, G. В периферната кръв концентрацията на Т-лимфоцитите, нивото на интерлевкин и активността на фагоцитоза намаляват.

    Развитието на възпалението в SNP се улеснява от аномалии / структурни нарушения на интраназалните структури и етмоидалния лабиринт, което води до нарушаване на проходимостта на естествените отвори на околоносовите синуси и механизмите на тяхното почистване и аериране. В условия на понижаване на парциалното налягане на кислорода и застоя на секрета се създават условия за създаване на условия за рециклиране (рефлукс на заразена слуз от носа и гърба на синусите) и прикрепване на бактериална инфекция.

    В лигавицата фокалната / дифузна метаплазия на цилиндричния епител постепенно се развива в многопластова, на която липсва реснички и не е в състояние да отстрани бактериите и вирусите от повърхността си чрез активен мукоцилиарен транспорт, увреждане / десквамация на епителния слой, удебеляване на базисната мембрана, което води до значително намаляване на ефективността на мукозата. Фигурата по-долу показва схематично патогенезата на риносинуит.

    класификация

    Класификацията се основава на няколко фактора. Според хода на заболяването има:

    • Остър риносинуит (продължителността на инфекциозния процес не надвишава 4 седмици с пълно изчезване на симптомите).
    • Субакутен риносинуит (продължителност 4-12 седмици с пълно възстановяване след лекарствена терапия).
    • Рецидивиращ риносинуит (от 1 до 4 епизода на остър синузит годишно с честота между обострянията най-малко 8 седмици, през които няма симптоми на заболяването).
    • Хроничен риносинуит (симптоми, налични повече от 12 седмици).

    Острият риносинуит от своя страна се разделя на:

    • Вирусна (продължителност на симптомите не повече от 10 дни).
    • Поствирусни (симптомите продължават повече от 10 дни, но по-малко от 12 седмици). В същото време появата на "втората вълна" след 5 дни.
    • Бактериални / гъбични (продължителността на симптомите надвишава 12 дни).

    Фигурата по-долу ще ви помогне да определите прехода на вирусна MS към бактериална..

    С потока: светлина; умерено; тежък.

    Според хистологичните характеристики: катарален; гнойна; polypous; гноен полип.

    Причини

    Етиологично риносинуитът се свързва с инфекции, причинени от вируси, бактериална микрофлора, гъбички, както под формата на монофлора, така и под формата на асоциация на микроби. Основните патогени са респираторни вируси (аденовируси, риновируси, коронавируси, респираторен синцитиал). В 5–7% от случаите причинителят на МС са бактерии, главно стрептококи, стафилококов ауреус и епидермални, пневмококи. По-рядко патогени са E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa.

    Въпреки това, други фактори също могат да бъдат причина за МС. Така че, алергичният риносинуит се развива под въздействието на различни видове алергени; вазомоторен - като реакция на различни неспецифични екзогенни / ендогенни фактори (лекарства, хормонални промени, условия на околната среда, храна, емоционални реакции и др.).

    Симптоми на риносинуит

    Остър риносинуит

    Класическите клинични признаци на ORS (код за ICD-10: J01) при възрастни са безцветно изхвърляне от носа на лигавицата (катарален риносинуит) или мукопурулентен характер (остър гноен риносинуит), затруднено носно дишане, в някои случаи - нарушение на миризмата. Гнойна тайна, като правило, се появява с бактериален риносинуит. Симптомите на риносинуит при възрастни варират в зависимост от тежестта на заболяването:

    • Лесна степен. Характеризира се с назална конгестия, лигавично / мукопурулентно течение от носа, нискостепенна температура, слабост, главоболие. На рентгенограмата - дебелината на лигавицата на параназалните синуси е по-малка от 6 мм.
    • Умерена тежест. Назална конгестия, гноен секрет от носа, телесна температура над 37,5 ° C, главоболие, общо неразположение, нарушено обоняние, палпация в проекцията на синусите, болезненост, по-рядко - облъчване на болка в ушите, зъбите, на рентгенографията на околоносовите синуси - дебелината е характерна лигавицата надвишава 6 mm, потъмняване в 1 или 2 синуса.
    • Тежка степен. Тежка назална конгестия, слабост, обилно гнойно изпускане от носа, температура над 38 ° C, главоболие, аносмия, усещане за тежест и натиск при проекция на SNPs, палпация в проекцията на синусите силна болка, на рентгенографията на околоносните синуси пълно затъмняване в повече от 2 синуса, При общ кръвен тест - ускоряване на СУЕ, повишена левкоцитоза, изместване на формулата вляво, наличие на орбитални / вътречерепни усложнения.

    Хроничен риносинуит

    Клинично хроничният риносинуит се проявява с постоянен периодичен секрет от носа, не изразено затруднено носно дишане, често главоболие и болка в областта на проекцията на определен SNP. Разпределенията могат да бъдат както лигавични, така и гнойни, да изчезнат с издухване на носа. Постназалният синдром е характерен (капе на гърба на назофаринкса с вискозен секрет).

    Намаленото обоняние, хипертермията, общо неразположение и кашлица и запушени уши са по-рядко срещани. Най-честата локализация на болката е лицето (областта на веждите / носа), което може да се излъчва в зъбите на горната челюст. Възможен реактивен оток на клепачите, леко подуване на меките тъкани на лицето. По време на ремисия няма главоболие, носното дишане е постоянно / периодично затруднено и остава лигавично / мукопурулентно течение от носа. По време на тежко обостряне интензивността на симптомите се увеличава, често се присъединяват признаци на обща интоксикация.

    Тестове и диагностика

    Диагнозата се основава на оплаквания и симптоми на пациента, както и данни от инструментално / лабораторно изследване.

    Основният метод за инструментална диагностика на риносинуит е предна риноскопия и ендоскопия. Когато се провежда на фона на оток на лигавицата на носната кухина на дифузна и конгестивна хиперемия, се открива патологичен разряд с локализация в областта на изходните отвори (фистула) на SNPs, участващи във възпалителния процес, или на задната фарингеална стена (със задна риноскопия). Когато фронталните / максиларните синуси са включени в процеса, изхвърлянето може да се открие средно и със сфеноидит в горния носен проход. Ако е необходимо, могат да бъдат предписани други методи за инструментално изследване: ултразвук, радиография на околоносовите синуси, КТ, ЯМР.

    За да се определи патогена и неговата чувствителност към антибиотици, се провежда бактериологично изследване на изхвърлянето от носната кухина и околоносния синус.

    Лечение на риносинуит

    Лечението на риносинуит при възрастни е сложно и е насочено към:

    • ликвидиране на патогени (елиминационна терапия);
    • подобряване на дренажната функция / поддържане на мукоцилиарния транспорт;
    • намаляване на възпалителния процес;
    • възстановяване на аерацията на SNP;
    • засилени механизми на локална имунна защита;
    • предотвратяване на усложнения.

    Елиминационна терапия

    Провежда се с цел да се елиминира патогенът (вируси и бактерии) от носната кухина. Включва напоителни процедури (изплакване / омазняване на носната кухина с физиологичен разтвор). За тази цел се използват препарати на базата на морска вода в изотонични концентрации на соли. Прилагането на изотоничен разтвор върху лигавицата има деконгестантно действие, нормализира реологичните свойства на слузта, подобрява дишането през носа, помага за отстраняване на патологичния секрет и създава условия за ефективно действие на локални препарати.

    Такива лекарства включват Marimer, Salin, Aqua Maris Strong (спрей), Dolphin. Можете да използвате аптечен стандартен изотоничен разтвор на натриев хлорид или да го приготвите сами, като разтворите 1 супена лъжица морска сол в чаша топла вода. Такива лекарства не се дозират ясно и честотата на приложението им може да варира според нуждите.

    "Разтоварваща" терапия

    Едно от направленията на патогенетична / симптоматична терапия при възрастни е възстановяването на проходимостта на анастомозите на околоносните синуси. За тази цел се предписват лекарства - деконгестанти (вазоконстриктори) и муколитични (секретолитични) лекарства.

    Деконгестантите ефективно активират адренергичните рецептори, причинявайки спазъм на съдовете на носната лигавица и съответно намаляване на хиперемия и оток, разширяване на носната кухина и подобряване на носното дишане. Такива лекарства включват Оксиметазолин, Отривин, Тетризолин, Ксилометазолин, Оксиметазолин, Фенилефрин и други. При стриктно спазване на препоръките (метод на употреба, дозировка, режим на инстилация, продължителност на лечението), нежеланите и страничните ефекти са сравнително редки. Но при неконтролираната им употреба съществува висок риск от развитие на атрофия на носната лигавица - синдром на рикошет.

    Следователно е необходимо да се ограничи периодът на употреба на деконгестанти до кратък период (5-6 дни) и да се използват такива лекарства в най-ниските възможни дози.

    Не по-малко важно за лечението на риносинуит при възрастни е изтъняването на гъст вискозен секрет, което ви позволява да нормализирате функциите на ресничките и да възстановите нарушения мукоцилиарен транспорт. Това се постига чрез назначаването на муколитици (Ацетилцистеин, Карбоцистеин). В допълнение, ацетилцистеинът има допълнителен антиоксидант и противовъзпалителен ефект, което е изключително важно при лечението на риносинуит.

    Антивирусна и антибактериална терапия

    Тъй като острият риносинуит обикновено се развива на фона на остри респираторни вирусни инфекции за лечение (в първите 48 часа), можете да използвате антивирусни лекарства (оксолинов мехлем, ремантадин, интерферон и други).

    Когато се прикрепи бактериална флора, са необходими антибиотици (Амоксицилин, Азитромицин, Кларитромицин), в тежки случаи - Ампицилин, Цефтриаксон, Цефотаксим). Критерият за ефективност на антибиотичната терапия е динамиката на водещите симптоми на риносинуит и общото състояние на пациента. При липса на изразен клиничен ефект в рамките на три дни е необходимо да се смени антибиотикът.

    Противовъзпалителна терапия

    За тази цел се използват локални кортикостероиди (флутиказон, мометазон, будезонид). Тези лекарства ефективно потискат отока, което помага да се спре ключовата връзка в патогенезата на синузит и риносинуит - възстановяване на функцията на анастомозите. Парацетамол и Ибупрофен, които също имат антипиретичен ефект, могат да се предписват и от противовъзпалителни лекарства.

    Как се лекува хроничен риносинуит?

    Хроничният риносинуит по време на обострянето се лекува по същия начин като острия риносинуит. Основната характеристика в персистиращия ход на хронично бъбречно заболяване е назначаването на по-продължителна антибиотична терапия, като се вземе предвид чувствителността на патогена, изолиран от пунктата, участващ в патологичния процес на SNP.

    Смята се, че продължителността на антибиотичната терапия под 12 седмици не е достатъчно ефективна. Като правило се предписват Амоксицилин, Цефтибутен, Цефуроксим, Азитромицин, Кларитромицин, Левофлоксацин, Гемифлоксацин, Моксифлоксацин в таблетки. Лечението на полипния риносинуит включва отстраняване на полипи и по-нататъшно лечение на полипозен HRS съгласно общата схема.

    Риносинуит - какво е това, неговите симптоми и лечение

    Изпускането от носа не винаги е симптом на обикновена настинка, те могат да бъдат знак за по-сериозни заболявания, като риносинуит. Това неразположение се характеризира с възпаление на лигавиците на носните проходи и синусите, което носи на пациентите много неприятни проблеми. Как да лекувате риносинуит? Какви лекарства ще бъдат необходими за това??

    Какво е риносинуит?

    Риносинуитът е сложно заболяване, което се развива в резултат на излагане на вируси или бактерии по носните проходи и синусите. Когато възпалителният процес се разпространи във вътрешността на носа, тъканите на лигавиците набъбват, сгъстяват се и блокират фистулите, през които трябва да премине патологичната тайна. Освен това гнойното съдържание започва да се натрупва в синусите, което води до развитие на патология.

    Най-честата причина за това заболяване е нелекувана остра вирусна инфекция. Патологията може да се развие на фона на грип, ТОРС, аденовирус и други инфекциозни заболявания. Когато се появи риносинуит, се определят причините, поради които се появи възпаление:

    • гъбични микроорганизми;
    • полипоза;
    • алергични реакции;
    • стафилокок и стрептокок.

    При нараняване на носа е възможно огъване на носната преграда и появата на други дефекти, което също може да доведе до стесняване на синусите и в резултат на натрупване на гной. Ако се е появил риносинуит, тогава симптомите и лечението при възрастни и деца изискват специално внимание. В зависимост от разнообразието на тази патология се избира подходящо лечение.

    класификация

    Съвременната медицина отличава много разновидности на риносинуит. Те са класифицирани по време и естество на курса, по местоположение и по много други критерии.

    1. По патоген: бактериални, вирусни, гъбични и смесени.
    2. На мястото на локализация на възпалителния процес: дясностранен, левостранен, двустранен.
    3. Според вида на протичането на болестта: хронична, остра и рецидивираща.
    4. С появата на възпален синус: сфеноидит, синузит, етмоидит, челен синузит.
    5. По тежест: тежка, лека и умерена.

    В зависимост от вида на заболяването и тежестта на протичането му, лекарят избира необходимия курс на терапия. При правилно спазване на всички медицински препоръки, справянето с риносинуит няма да бъде трудно. Как да подозирате развитието на това заболяване? Какви симптоми съпътстват това??

    Първите признаци на риносинуит и неговите симптоми

    Първият признак на развитието на болестта се счита за нарушение на носното дишане, което е придружено от обилно лигавично или гнойно течение. В допълнение към симптомите на риносинуит включват:

    • хипертермия (треска до 38-39 градуса);
    • хрема
    • обща слабост, повишена умора;
    • загуба на апетит;
    • главоболие в покой и когато главата е наклонена;
    • промяна на тона на гласа;
    • запушени уши;
    • нарушение на миризмата;
    • сълзене.

    В зависимост от разнообразието на патогена, причинил заболяването, носният секрет може да варира по цвят и консистенция. Понякога в допълнение към изброените състояния може да се развие кашлица..

    Полипозен риносинуит

    Лигавицата на носните проходи се състои от меки тъкани. При чести възпалителни процеси той става по-тънък и тялото, получило сигнал за това, започва да изгражда нов слой. Доста често тези обрасли парчета се различават по външен вид от лигавицата: по форма приличат на капка, а вътре са пълни с инфилтрат (натрупване на лимфа и кръв). Тази формация се нарича полип, затруднява носното дишане и може да доведе до развитието на много заболявания..

    Полипозните израстъци могат да бъдат доста големи. В същото време се усеща постоянен дискомфорт, обонянието се влошава, изглежда, че чуждо тяло е в носа. Полипите също могат да блокират синусите, което допринася за натрупването на гной в тях. Така се развива полипозен риносинуит.

    Гнойни риносинуити

    Най-често причината за заболяването в този случай е обикновена настинка. Когато вирусите навлизат в носните проходи, се развива възпаление, което е придружено от подуване на лигавицата. В резултат на това лигавичното съдържание на синусите излиза с трудност и на местата, където се натрупват секретите, се образува благоприятна среда за размножаване на патогени.

    Образуването на гной в синусите често се придружава от повишаване на температурата до високи нива. Пациентът се измъчва от главоболие, което се засилва с огъване, появява се слабост и общо неразположение. Дишането през носа е затруднено поради задръстванията, човек се опитва да диша през устата си, което може да доведе до развитие на кашлица.

    В тежки случаи се появява лош дъх, подути бузи и клепачи. В засегнатите синуси се отбелязва усещане за пълнота. На фона на висока температура може да се развие обща интоксикация на организма.

    Алергичен риносинуит

    В този случай възпалението на синусите се развива, когато алерген навлезе в човешкото тяло. Поради подуване на лигавицата, обилното изхвърляне лошо напуска носните кухини, което води до образуването на гной. Причината за заболяването може да бъде:

    • прах;
    • растителен прашец;
    • коса за домашни любимци;
    • домакински химикали;
    • лекарства.

    Основната цел на лечението е премахване на провокиращия фактор и намаляване на патологичната реакция на организма към алерген. За да направите това, предпазете пациента от излагане на алерген и предпишете антихистаминова терапия.

    Вазомоторен риносинуит

    Развитието на вазомоторен риносинуит може да започне и на фона на остра вирусна инфекция. Появата му е свързана с нарушение на нервните окончания. Когато се появи някакъв дразнител (студ, топлина, остри миризми), носната лигавица реагира доста бързо: появява се силно подуване, изхвърлянето става много обилно.

    Често вазомоторният риносинуит се развива при бременни жени. Това се случва в резултат на рязка промяна в хормоналния фон по време на бременност. Обикновено след раждането всичко се връща в нормално състояние дори без медицинско лечение..

    Катарален риносинуит

    Катаралният риносинуит е едно от респираторните заболявания, при които се възпалява лигавицата на носната кухина, както и синусите. Острият стадий на заболяването не е опасен и много добре лечим. Симптомите на патологията до голяма степен са подобни на признаците на други разновидности на риносинуит:

    • болка с локализация в областта на синусите;
    • подуване на лигавицата и нейното зачервяване;
    • повишаване на телесната температура, понякога до много високи нива;
    • конюнктивит;
    • разкъсване;
    • обилно лигавично течение.

    Усложненията от това заболяване са изключително редки. Въпреки това при някои пациенти на фона на катарален бактериален риносинуит може да се развие. В този случай лечението се допълва с антибиотици..

    Диагностика

    За да диагностицирате заболяването, трябва да се свържете с отоларинголога. Въз основа на прегледа, медицинската история и прегледите лекарят ще предложи развитието на диагноза като риносинуит. Диагностичните мерки могат да бъдат следните:

    • анализ на урина и кръв;
    • риноскопия (изследване на носа);
    • радиография;
    • CT сканиране;
    • магнитен резонанс;
    • pharyngoscopy;
    • изследване на ексудат за наличието на патогена и неговата чувствителност към лекарства.

    С риноскопия се откриват подпухналост и зачервяване на тъканите, както и лигавичен ексудат. След смазване на носните канали с вазоконстриктор разтвор се открива гной при синусова анастомоза.

    По-точна картина може да се помисли при ендоскопско изследване. Използвайки специална сонда с камера в края, лекарят установява нарушения в анатомията на лигавицата, които могат да пречат на нормалната вентилация на носа.

    Как да се излекува риносинуит при възрастни?

    Риносинуитът се лекува амбулаторно. В особено напреднали случаи може да се наложи хоспитализация. В началния етап лечението е консервативно, включително лекарствена терапия и промиване на носните кухини, за да се елиминират патологичната тайна и патогените. Възможно е също да се допълни основният курс с алтернативни методи на лечение..

    Лекарствена терапия

    Избирайки метод на лечение и необходимите лекарства, лекарят се основава на тежестта на хода на риносинуит, като се има предвид наличието на съпътстващи заболявания. За да се улесни носното дишане и да се намали отокът на лигавиците, се предписват вазоконстриктори под формата на капки и спрейове за всички видове патология. Най-ефективните са:

    В допълнение, лекарите препоръчват ежедневно измиване на носните проходи с разтвор на натриев хлорид или специални аерозоли на базата на морска вода. Тази процедура помага за по-бързото възстановяване на възпалената лигавица..

    С напредналата форма на риносинуит е възможно да се предписват антибактериални лекарства. За лечение на тежки форми на заболяването се използват:

    С развитието на риносинуит с вирусна етиология ще се наложи използването на имуностимулиращи, имуномодулиращи средства. Те помагат в борбата с вирусите, възстановяват защитните функции на организма и ускоряват възстановяването. Най-често се предписват:

    Също така, лекарят ще избере лекарства за симптоматично лечение. За втечняване на слуз са необходими муколитици: Ринофлуимуцил, Синуфорте. За облекчаване на болката и намаляване на телесната температура - антипиретични лекарства "Парацетамол", "Ибупрофен". При алергичен риносинуит е показана и антихистаминова терапия. За да помогнете за намаляване на реакцията на организма към алергени:

    За лечение на всички видове риносинуит е възможно да се използват специални комбинирани спрейове, които включват антибактериални компоненти, както и хормонални средства. Добре утвърдени "Полидекс" и "Изофра".

    Лечение с народни средства

    Разбира се, не е възможно да се излекува риносинуит само с народни средства, но те могат да бъдат добро допълнение към основния курс на терапия. При заболяване, което се развива на фона на вирусна инфекция, капки лук и чесън помагат добре. Направата им е много проста: зеленчукът лук се обелва и нарязва добре. Сокът се изцежда от получената маса с помощта на марля, която се разрежда с чиста вода в съотношение 1: 5. Прилагайте такива капки 2-3 пъти на ден. Домашните лекарства за лечебни растения помагат доста добре.

    Рецепта номер 1 - Цикламен

    Това красиво многогодишно цвете днес се счита за едно от най-ефективните средства, които помагат да се отървете от риносинуит. Използва се в много фармацевтични препарати, тъй като растението има много лечебни свойства. Вкъщи можете да приготвите капки от циклама, направете го както следва:

    1. Коренът на растението се измива добре и се смила с помощта на най-малката ренде.
    2. Сокът се изцежда от получената маса.
    3. За приготвяне на капки сокът се разрежда с вода в съотношение 1: 5 и се поставя да се влива в хладилника.
    4. Прилагайте инструмента веднъж на ден. Вдъхнете по две капки във всяка ноздра.

    Положителният ефект след такова лечение се забелязва след 1-2 дни. Носното дишане е улеснено, подуването е намалено, както и количеството секретиран секрет.

    Рецепта номер 2 - Хрян и лимон

    За да приготвите ефективно средство против риносинуит, се нуждаете от 3 лимона и корен от хрян. Цитрусовият сок се смесва с корен, нарязан на месомелачка и се поставя в хладилника. Получената смес се приема на празен стомах в половин чаена лъжичка. Такъв инструмент е доста ефективен при хроничен ход на заболяването. Можете да приемате домашно лекарство за 1-2 месеца.

    Рецепта номер 3 - Алое

    Агаве отдавна се слави със своите положителни свойства. Това домашно растение с еластични месести листа помага добре да се бори с много болести. При риносинуит се приготвят ефективни капки. За целта се счуква едно листо и се изцежда сок от него. Инстилирайте получения продукт 3-4 пъти на ден за 2-3 капки.

    Риносинуит при бременност

    Развитието на това заболяване по време на бременност се случва доста често. Отслабен от голямо натоварване, тялото на майката бързо улавя вирусни инфекции, които причиняват това състояние. Тъй като много лекарства не могат да се използват по време на раждане, курсът на лечение трябва да се намали до локална терапия.

    Само лекар трябва да се занимава с лечението на риносинуит по време на бременност. В тежки случаи могат да се предписват антибиотични спрейове. Тези лекарства действат локално директно върху самата патология и практически не се абсорбират в системната циркулация.

    Също така за употреба при бременни жени са разрешени капки за нос на базата на морска вода: Quicks, Aquamaris. Такива лекарства помагат за прочистване на носа от слуз, овлажняват тъканите на носните проходи, облекчават подуването и улесняват дишането. Понякога може да се наложи използването на вазоконстрикторни капки: "Нафтизин", "Називин", но те се приемат най-добре в дозировка за деца. При алергичен риносинуит са разрешени следните: Супрастин и Лоратадин.

    Ако заболяването не подлежи на комплексно лечение с одобрените лекарства, отоларингологът може да предпише синусова пункция, последвана от въвеждане на противовъзпалителен разтвор. Такава процедура ще помогне значително да се облекчи състоянието на пациента, без да се навреди на нероденото дете..

    Риносинуит при бебета

    При млади пациенти това заболяване е остро. Поради характеристиките на тялото на бебето, признаците и симптомите на патологията са по-изразени, отколкото при възрастните. На какво трябва да обърнете внимание при лечението на риносинуит при дете?

    Характеристики на патологията

    Пълното формиране на максиларните синуси при деца се случва до 7 години. Проблемът възниква, защото местата, където носната кухина преминава в синусите, са много тесни и дори при малък оток на лигавицата този отвор ще се затвори. В резултат на това патологичните секрети се натрупват в синусите, което води до възпаление и гной.

    Клиничните признаци на това състояние са доста типични. Развиващият се риносинуит при дете се характеризира със симптоми, които са много подобни на признаците на респираторни инфекции. Ето защо, за да се изключи развитието на усложнения, е необходимо да се покаже бебето на лекаря възможно най-скоро. Риносинуитът при деца в предучилищна и детска градина най-често причинява увреждане на фронталните синуси и етмоидалния лабиринт, разположен от двете страни на носа, когато подобна патология се развива при възрастни, всички синуси са засегнати.

    Лечение на риносинуит при дете

    Основната цел на лечението на болестта е потискане на патогените и повишаване защитните сили на организма. За това се подбират специални техники, които осигуряват цялостен ефект върху тялото. Резултатът от лечението е пълното елиминиране на инфекцията, нормализиране на носното дишане.

    Списъкът с лекарства, използвани за лечение на риносинуит при деца, е почти същият като при възрастните, коригиран за необходимата доза. Само лекар трябва да предпише курс на лечение. Независимата намеса в процеса може само да влоши състоянието на бебето.

    Най-често лекарите препоръчват вазоконстриктори, като "Назол бебе" или детски "Називин". Те помагат да се намали задръстванията и да се улесни дишането. Освен това ще са необходими средства за укрепване на имунната система: Reaferon-Lipint, Likopid, Amiksin. Решението за необходимостта от антибиотици се взема само от лекаря. В повечето случаи амбулаторното лечение се отпуска с антибиотична терапия..

    В повечето случаи лечението на риносинуит при деца протича достатъчно бързо. При спазване на всички медицински препоръки възстановяването става след 1-2 седмици. Усложненията, изискващи по-агресивна терапия или дори операция, са редки. Въпреки това, без подходящо лечение, риносинуитът може да доведе до животозастрашаващи патологии..