Дерматитът на клепача на окото е възпаление на кожата около очите. Подобна патология се проявява поради влиянието на различни вътрешни фактори и провокатори отвън..
Разгледаната кожна лезия в медицината е от няколко вида: хронична, алергична, екзематозна и лекарствена. За лечение на всеки от сортовете се предписва сложна лекарствена терапия.
Дерматитът на клепачите се нарича неразположение, което причинява подуване, обриви и зачервяване на кожата около очите. Трябва да се подчертае, че в огромното мнозинство възпалението се образува върху горния слой на епидермиса. Що се отнася до долните слоеве, те се възпаляват в изолирани случаи.
Дерматитът в очите не е животозастрашаващ. Въпреки това, такава патология причинява много неприятности и дискомфорт, забележимо влошава качеството на живот на пациента. Ето защо, ако човек е открил възпаление на кожата на клепачите, важно е да не отлагате посещение при дерматолог.
Кожата около очите е много деликатна и чувствителна. Освен това, той не е напълно защитен от различни дразнители отвън. Следователно, под влияние на алергени или други провокиращи фактори, може да се появи дерматит под очите. И има много причини за това:
Важно: Напоследък случаите на откриване на дерматит на клепачите при хора, живеещи в силно замърсени райони, стават по-чести..
Ако се е образувал оток на горния клепач, не си струва да се опитвате сами да премахнете и определите причините за зачервяване. При появата на такива симптоми е важно да не отлагате посещение при дерматолог.
Можете сами да определите дерматита около очите. Разглежданата патология има следните симптоми:
Понякога пациентът може да има силно сълзене. С такива е важно да не се самолекува, а да посети лекар.
И така може да изглежда дерматит в очите, както е показано на снимката.
Има няколко вида разглеждана патология, различаваща се в тежестта на хода и степента на проявление:
Важно: Алергичният дерматит често се бърка с инфекциозен. Факт е, че симптомите и хода на патологиите са много сходни. Тези видове дефекти обаче провокират напълно различни провокатори..
Като цяло симптомите на появата на дерматит от различни етиологии до голяма степен са сходни. Следователно само лекар може да предпише адекватно лечение въз основа на конкретна първопричина.
По правило проявата на болестта често се задейства от алергии. Ето защо, за да се предотврати появата на патология, е необходимо:
Освен това, ако човек използва контактни лещи, те трябва да бъдат отстранени преди лягане. Освен това, ако има склонност към алергии, е по-добре да използвате еднодневни контактни лещи.
Ако се открият признаци на въпросното заболяване, лечението при възрастни трябва да започне незабавно. Елиминирането на дефекта започва с визуален преглед на пациента. Освен това лекарят анализира начина на живот на човека, за да определи какво е довело до появата на тази патология. Крайната диагноза често се поставя въз основа на следното:
В допълнение към събирането на тази информация е показана извадка от биологичен материал за определяне на първопричината. Само след събиране на всички тези данни, лекарят ще определи вида на дефекта и ще предпише подходящата терапия за лечение на дерматит на долния клепач..
Лечението на въпросната болест се състои от цял набор от мерки:
Важно: При първия симптом на дерматит на клепачите се изисква незабавно да се откаже от козметиката. Употребата им е опасна с това, че проблемът може само да се влоши. Освен това има голяма вероятност от инфекция.
В допълнение, терапията, насочена към елиминиране на дерматита, понякога се допълва с антихелминтни лекарства и лекарства, базирани на лечебни билки и алтернативни рецепти. Този вид лечение обаче трябва да бъде съгласуван с дерматолог..
Обобщавайки горното, отбелязваме, че ако подозирате дерматит, трябва незабавно да се консултирате с лекар, а не да се занимавате със самолечение. Важно е да се разбере, че този дефект е опасен, защото инфекция може да се присъедини по всяко време. И такова състояние вече заплашва здравето до частична загуба на зрението..
Дерматитът на клепача на окото е възпаление на кожата около очите. Подобна патология се проявява поради влиянието на различни вътрешни фактори и провокатори отвън..
Разгледаната кожна лезия в медицината е от няколко вида: хронична, алергична, екзематозна и лекарствена. За лечение на всеки от сортовете се предписва сложна лекарствена терапия.
Понякога е трудно да се определи какво е причинило дерматит на клепачите, защото често това е резултат от алергична реакция. Можем да различим основния списък от алергени, които могат да провокират реакция на клепачите:
Симптомите при различните видове дерматити са еднакви. Основните включват:
Не се препоръчва да се маскира дерматит на клепачите с козметика, тъй като това може да увеличи симптомите на заболяването. Съществува и риск от вторична инфекция, при която да се отървете от болестта ще стане много по-трудно.
Ако заболяването не се лекува, то може да се усложни с възпаление на роговицата, което може значително да влоши зрението..
Ако дерматитът на клепачите се комбинира с други симптоми или, въпреки предписаното лечение в рамките на една седмица, симптомите не изчезват, трябва да се консултирате с офталмолог, дерматолог, алерголог.
Предишна статия: Алергичен ринит, отколкото лечение Следваща статия: Алергичен ринит
Този вид дерматит на клепачите се характеризира с продължителен период на курс с възможни рецидиви. Симптомите, които хроничният дерматит дава, не се появяват веднага; с течение на времето те стават по-изразителни:
Естеството на развитието на болестта е следното:
Заболяването може да провокира лекарства, както и различни козметични средства. Дерматитът може да се превърне в реакция на организма към използването на очни мехлеми (тетрациклин, еритромицин).
Дерматитът на клепачите се нарича неразположение, което причинява подуване, обриви и зачервяване на кожата около очите. Трябва да се подчертае, че в огромното мнозинство възпалението се образува върху горния слой на епидермиса. Що се отнася до долните слоеве, те се възпаляват в изолирани случаи.
Дерматитът в очите не е животозастрашаващ. Въпреки това, такава патология причинява много неприятности и дискомфорт, забележимо влошава качеството на живот на пациента. Ето защо, ако човек е открил възпаление на кожата на клепачите, важно е да не отлагате посещение при дерматолог.
Основната задача е да не влачите посещение при дерматолог.
Лекарственият дерматит се проявява, ако се увлече от употребата на офталмологични лекарства. Тя може да бъде капки или мехлеми. Понякога развитието на дерматит е електрофореза.
Ако за болестта са виновни капки за очи, тогава най-много ще страдат вътрешните ъгли на очите. При използване на голямо количество мехлем страдат долните и горните клепачи. Този вид дерматит има риск от развитие на алергичен конюнктивит. Което значително усложнява поставянето на правилната диагноза и подбора на лечение.
Медицинската форма на дерматит се развива по-бързо, отколкото, например, хронична. Като алерген могат да действат компонентите на лекарството (пеницилин).
Заболяването се проявява след няколко часа. Сред основните симптоми могат да се отбележат:
Себорея на миглите е заболяване, което изисква незабавно лечение. Прогресирането на заболяване на клепачите може да доведе до възпаление на роговицата на болен орган, нарушено зрение или загуба на мигли.
Проявите на заболяването по лицето водят до стареене на кожата. Ако себорейният тип дерматит се развие върху органите на зрителната система, където епидермисът вече е тънък, тогава това е двойно опасно. В допълнение към болезнените усещания, влошаването на качеството на зрението, естетиката на кожата на лицето се губи. Заболяването трябва да се лекува, когато се появят първите признаци.
Всеки ден трябва да правите почистването на засегнатите участъци на клепачите с преварена вода, инфузия на лайка или разтвор на фурацилин. По-добре е да използвате Triderm, той съдържа хормонални и противогъбични компоненти, лечебният процес е гарантиран..
Основното условие за излекуване на дерматоза е пълното изключване на провокатори, свързани с действието на алергени, навременният достъп до медицински специалисти. Необходимо е да запомните и спазвате здравословен начин на живот, да сте на чист въздух, да не се изнервяте, да не се претоварвате, да получавате достатъчно сън всеки ден, да се храните редовно и балансирано.
Това не е най-честата форма на заболяването, тя засяга малки деца. При продължителна употреба на офталмологични лекарства, които включват антибиотици, може да се развие екзематозен дерматит.
Освен това състоянието зависи от това дали тялото на детето е заразено с хелминти. Храносмилателните нарушения влияят върху развитието на болестта..
Симптомите се проявяват чрез зачервяване на пределната част на клепача. Може би едематозно състояние. По правило дерматитът засяга както горния, така и долния клепач..
След зачервяване кожата е покрита с малки везикули. След определено време те се спукат, клепачът става плач. Освен всичко друго, очите са много възпалени и сърбящи.
Екзематозният дерматит се проявява, ако се използват антивирусни лекарства за дълго време. Или вземете прекалено много сесии за електрофореза.
Нарича се още контактен дерматит. Проявява се при контакт с алерген или вещество, което може да провокира алергична реакция. Може да е цветен прашец, ухапване от насекоми.
При алергичен дерматит картината на симптомите е следната:
Основната причина за алергичен дерматит е използването на неподходяща козметика. Различните серуми, кремове и продукти за грижа се различават в разнообразен състав, така че вероятността от алергична реакция е висока.
Заболяването преминава през няколко етапа. Първо, алергенът влиза в контакт с кожата на клепача. Той навлиза в имунната система, взаимодействайки с него. При многократен контакт с веществото човек може да забележи алергични прояви.
Случва се, че по време на първоначалното взаимодействие на веществото и имунната система се появява алергична реакция със симптомите, описани по-горе.
Към кой тип възпаление на клепачите принадлежи, определя специалистът по очни заболявания. Той изследва пациента и улавя картината на симптомите. Офталмологът трябва да знае предполагаемите алергени, с които пациентът е в контакт. Неговата задача е да изключва инфекциозни очни заболявания..
На първата стъпка в лечението на алергичен дерматит на клепачите е необходимо да изоставите онези средства, които потенциално могат да причинят заболяването.
Това са козметика, различни прахове и почистващи гелове. Дерматитът може да се появи при контакт с домашни любимци. Следователно за известно време те трябва да бъдат дадени в добри ръце.
Тогава офталмологът предписва курс на основно лечение:
За да се отървете от възпалението на клепачите, трябва да следвате тази инструкция:
Контактните лещи ще трябва да бъдат изоставени по време на лечението. В допълнение към мехлеми и капки, лекарят може да предпише хапчета.
Ако пациентът не е срещал преди това тестове за алергия, лекарят, освен подробен кръвен тест, предписва тест за алерген.
Ако говорим за традиционната медицина, тогава е ефективно да се използват местни компреси, както и отвари от билки. Те бързо отстраняват дразнещите вещества от тялото..
Основните рецепти, които се използват при лечението на очни заболявания:
Дерматитът на клепачите е разделен на няколко подтипа. Основните са: контактни, хронични, алергични, лекарства. Всеки от тях се характеризира с набор от симптоми..
Например, при атопичен дерматит на клепачите, в допълнение към общите симптоми (сърбеж, зачервяване на клепачите, поява на корички) се добавят признаци, присъщи на този вид заболяване (гнойно възпаление)..
Ако дерматитът се появи на клепачите, тогава категорично е невъзможно да използвате козметични продукти, да оцветите очите си, за да не влошите състоянието. В крайна сметка, инфекция може да се присъедини към дерматит.
В случай на очно заболяване, самолечението не си струва, по-добре е незабавно да се консултирате със специалист. Важно е да се предотврати развитието на усложнения.
Преди да закупите козметика, трябва внимателно да прочетете състава и да обърнете внимание на хипоалергенните продукти;
Прочетете опасността от алергичен ринит по време на бременност. Опасен ли е хроничният алергичен ринит? Подробности в статията.
Опасен ли е дерматитът след раждането? Прочетете още.
Основните видове дерматит по кожата на клепачите трябва да се нарекат:
Остър дерматит. Ако контактът с някой продукт или друг алерген се случи за първи път, тогава болестта е по-изразена и болезнена, отколкото ако пациентът вече има контакт с този алерген. Реакцията на алерген под формата на дерматит се проявява чрез следните симптоми: кожата на клепачите става червена и сърбяща, става суха и гореща, в зависимост от хода на заболяването, кожата на клепача може да се разроши или, напротив, да се намокри, най-неприятните симптоми са появата на оток по лицето, което може напълно затворете филерата на палпебрала. При тежка форма на заболяването и пренебрегвано лечение заболяването може да се появи с появата на водни мехурчета върху клепачите. Пациентът изпитва слабост, нездравословно състояние, втрисане, треска.
Симптомите на атопичния дерматит са:
Основните видове дерматит по кожата на клепачите трябва да се нарекат:
Остър дерматит. Ако контактът с някой продукт или друг алерген се случи за първи път, тогава болестта е по-изразена и болезнена, отколкото ако пациентът вече има контакт с този алерген. Реакцията на алерген под формата на дерматит се проявява чрез следните симптоми: кожата на клепачите става червена и сърбяща, става суха и гореща, в зависимост от хода на заболяването, кожата на клепача може да се разроши или, напротив, да се намокри, най-неприятните симптоми са появата на оток по лицето, което може напълно затворете филерата на палпебрала. При тежка форма на заболяването и пренебрегвано лечение заболяването може да се появи с появата на водни мехурчета върху клепачите. Пациентът изпитва слабост, нездравословно състояние, втрисане, треска.
Симптомите на атопичния дерматит са:
Опасна проява на тази форма на заболяването е възможността за въвеждане на инфекция чрез увреждане на кожата, тогава болната област на кожата може да гной, възниква гнойно възпаление.
Опасна проява на болестта е възможността за инфекция
Алергичен дерматит. Тази проява на дерматит на клепачите е следствие от директен контакт на кожата с продукта или агента, предизвикал алергии. С други думи, тук източникът или причинителят на заболяването са външни фактори - контакт с козметика, кремове и други средства за кожата на лицето и очите. А също често срещана причина за алергичен дерматит е алергия към определени видове растения и ухапвания от насекоми. Същите симптоми като алергичен дерматит на клепачите могат да бъдат причинени от вирусна или бактериална инфекция..
Характерни признаци на алергичен дерматит са зачервяване и парене на кожата, кожата започва да сърбеж от триене, обилно образуване на сълзи.
Херпетичен дерматит на клепачите и орален дерматит също могат да бъдат възможни форми на заболяването..
Първо, някаква статистика: 7 от 10 руснаци са заразени с паразити в една или друга степен. Паразитите живеят не само в червата, но и в черния дроб, сърцето и дори в мозъка, те причиняват значителна вреда и ни лишават от пълноценен, щастлив живот. И първите признаци за наличието на паразити в тялото са брадавици и папиломи, но първо неща. Прочетете още
Дерматитът около очите е заболяване, което се причинява от алергична реакция и се появява в клепачите. Има две форми на такова заболяване:
С оток ще се появят съответните симптоми като:
В някои случаи е възможно напълно да се затворят очите, такъв провокатор в медицината е алергичен конюнктивит. Ако кожата е повредена, това може да провокира главоболие, втрисане, сърбеж и намаляване на имунитета поради слабост на тялото..
По същия начин, реакция на дерматит възниква в резултат на използването на козметични продукти.
Хроничното заболяване, което обикновено се развива около очите, има доста продължителен модел на растеж. Първоначално отокът се появява върху кожата, поради което става груб. В много случаи симптоми като:
Има случаи, когато дерматитът започва да се развива едва след като лекарството се инжектира в подкожния сак. Такова развитие обаче може да провокира и обикновени мехлеми..
Блефаритът е медицинският термин за екзематозен дерматит. Отнася се до редки, но въпреки това срещащи се форми на алергичен дерматит. Дори сесия на електрофореза или използването на антибиотици на базата на сулфаниламид може да стане причина за блефарит..
При такъв дерматит на клепачите поражението може да бъде навсякъде, както на един клепач, така и наведнъж на два. Симптомите са изразени както при обикновения дерматит. Кожата може да бъде засегната не само с обща терапия, но и в резултат на локално лечение.
Екзематозният дерматит се лекува и как това се случва, сега ще знаете:
Във всеки случай, когато се появят първите симптоми, потърсете помощта на квалифициран специалист. Само специалист може да диагностицира и да се справи с вашето лечение. Вашата задача е да следвате инструкциите на лекаря.
За да гарантирате излекуването на дерматита около окото, трябва незабавно да определите алергена, причинил заболяването. Вероятно вече сте разбрали от статията, че може да има две от тях:
Само след като контактът с алергена бъде прекъснат, струва си да започнете лечение, в противен случай няма да има смисъл.
Лечението се провежда със следните методи:
Във всеки случай, независимо от каква болест сте победени, трябва да се консултирате с лекар, тъй като често само в резултат на анализи можете да определите вида на заболяването и методите на лечение.
Без коментари все още!
Ние лекуваме косата вкъщи. Inspiration_Beauty. Само ако решите да направите драстични промени в изображението и по-специално да промените прическите
Възстановяване на косата след боядисване Всяко момиче рано или късно мисли за реинкарнация. Често обаче експериментите с външния вид се превръщат в негативни последици. Особено засяга
Мъжете, които да помогнат: начини за възстановяване и ускоряване на растежа на косата Напоследък все повече и повече медии мъже позиционират отсъствието
Процедура за възстановяване на кератинова коса в салона Красивата коса привлича вниманието. По всяко време жените се опитваха да се грижат за къдриците, използвайки за тази цел народни рецепти.
Острият дерматит започва с повишаване на температурата и често е придружен от треска. Клепачите почервеняват и набъбват, невъзможно е да ги отворите. Реакцията на контакт с патогена се проявява:
При хроничната форма на патологията възпалението се развива бавно, понякога се присъединява конюнктивит. Кожата е груба, пилинг, напукване или намокряне. Клепачите, покрити с обрив.
Патологичният процес засяга и двете очи, те сърбят и набъбват. Мъж се оплаква от болка и парене. Ако дерматитът е причинен от вируса на херпес, се появяват мехурчета. Когато бактериите провокират възпаление, коричката върху папулите става жълтеникава. При сресване на засегнатата кожа инфекцията се пренасочва, образуват се язви.
Кожата около очите е доста тънка и чувствителна, затова обривите в тази област доставят много неприятни моменти. Причината за това може да е дерматит..
Алергичният дерматит около очите се появява при човек скоро след контакт с алерген. Придружава се от следните симптоми:
Причината за заболяването е недохранване, нарушения в стомашно-чревния тракт, неизправности на имунната система. Заболяването се среща и при хора със сенна хрема или други видове алергии..
За да се справите бързо със симптомите, ви предлагаме да разгледате снимките на очния дерматит, които са разположени по-долу.
Кликнете тук, за да отворите снимки със симптоми на дерматит на клепачите на очите
Атопичният дерматит около очите в повечето случаи е наследствено заболяване. Първите прояви на заболяването се появяват в детството. С възрастта локализацията на обрива се променя, той се разпространява в областта около очите. Симптоми на заболяването:
Задължително се изключва от диетата:
В периода на обостряне на заболяването е полезно терапевтичното гладуване. В рамките на един до два дни трябва напълно да се откажете от храната и да пиете много течности..
Всеки пациент се чуди как да лекува очен дерматит. При това заболяване кожата около очите е твърде суха и люспеста. За да се появи рецидив възможно най-рядко, е необходима достатъчно хидратация. За това се използват специални средства - емолиенти, които насищат клетките с влага. В този случай е подходящ хидро лосион от серията Excipial, както и крем за кожата около очите.
Лекарства срещу атопичен дерматит за деца и възрастни
Детоксикация на тялото. За да направите това, предпишете лекарства, които помагат за премахване на алергени от тялото: Ентеросгел, Активен въглен, Полифепан, Натриев тиосулфат.
Употребата на антихистамини със седативен ефект: Дифенхидрамин, Тавегил, Супрастин, Диазолин.
Използването на седативни лекарства. Обикновено се предписват при силен сърбеж. Такива лекарства включват: тинктура от валериана, божур, глицин, Persen, Fitosed.
Възстановяване на функцията на панкреаса: Фестал, Мезим, Креон, Панкреатин.
Актуални кортикостероиди
В офталмологията те се използват с повишено внимание, затова преди употреба трябва да се консултирате с вашия лекар. Те се предписват, ако възпалението и сърбежът не могат да бъдат премахнати с лекарства от други групи.
За целта използвайте Адвантан, Елоком или Целестодерм. Предпочитание трябва да се дава на кремове, които се прилагат в много тънък слой върху засегнатата област веднъж на ден. Не използвайте хормонални лекарства повече от пет дни. В най-тежките случаи се използват таблетки. Дозировката и периодът на употреба трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар.
В някои случаи дерматитът под очите се лекува с тетрациклинов офталмологичен мехлем в комбинация с хидрокортизон.
Като противовъзпалително средство за повторна инфекция се предписва крем за покриване на кожата.
Дерматитът на клепачите е често срещано и сложно заболяване, поради което за диагностика и лечение трябва да се консултирате с лекар.
Нарича се още контактен дерматит. Проявява се при контакт с алерген или вещество, което може да провокира алергична реакция. Може да е цветен прашец, ухапване от насекоми.
При алергичен дерматит картината на симптомите е следната:
Основната причина за алергичен дерматит е използването на неподходяща козметика. Различните серуми, кремове и продукти за грижа се различават в разнообразен състав, така че вероятността от алергична реакция е висока.
Заболяването преминава през няколко етапа. Първо, алергенът влиза в контакт с кожата на клепача. Той навлиза в имунната система, взаимодействайки с него. При многократен контакт с веществото човек може да забележи алергични прояви.
Случва се, че по време на първоначалното взаимодействие на веществото и имунната система се появява алергична реакция със симптомите, описани по-горе.
Сърбежът и обривът са неприятни поради физически дискомфорт, както и намаляване на привлекателността на човек. Външните несъвършенства не могат да се маскират с козметика и лечението отнема няколко седмици. По време на терапията можете да срещнете опасни усложнения:
По причините, които са причинили дерматит, той се класифицира, както следва:
Честа форма е алергичен (контактен) дерматит на клепачите. Може да бъде отложен и незабавен тип. В първия случай признаците на заболяването се появяват след около 6-12 часа. Заболяването продължава няколко дни или дори седмици. Алергичният дерматит на клепачите на очите от незабавен тип се проявява вече 15-30 минути след излагането на алергена в тялото. Обикновено симптомите изчезват сами след няколко часа. Нека разгледаме по-подробно забавена форма на патология.
Традиционната медицина не трябва да бъде алтернатива на медицинското лечение. Използвайте ги само след преглед и разговор с офталмолог. Те не могат да излекуват болестта с тяхна помощ, но помагат за подобряване на състоянието чрез елиминиране на някои от симптомите. Следните рецепти могат да се използват като помощно лечение:
Очния дерматит има две форми:
Има много повече видове заболявания. Те се различават малко един от друг по симптоми, само причината за обрива варира.
Причината е използването на козметика и продукти за лична хигиена, съдържащи алергени. Списъкът с вещества, които причиняват алергичен дерматит на клепачите, е индивидуален за всеки човек. Няма грим, който да пасва абсолютно на всички.
Тази форма се характеризира с хроничен ход, неприятни симптоми. Атопичният дерматит в очите е подобен на алергичния, но се различава по по-ярки симптоми. Обривът е плач, с отделянето на неприятно миришещо съдържание, в случай на инфекция се появяват язви на клепача. При зарастване се образуват корички.
Този дерматит се появява под очите и над тях. Когато се появи, по линията на растеж на миглите се появяват бели люспи, кожата на клепачите става червена, температурата й се повишава. Сухите очи и усещането за „пясък“ се добавят към списъка с неприятните симптоми. В тежки случаи, увреждане на роговицата, намалена зрителна острота.
Дерматитът по клепачите се появява поради лекарства, които са били използвани за лечение на очите и кожата около тях. Всякакви мехлеми или капки са потенциален алерген за пациента..
Този очен клепачен дерматит е много рядък. Това е алергична реакция към приемането на антибиотици. В допълнение, симптоми на екзематозен дерматит на клепачите могат да се появят след електрофореза.
Херпесът се характеризира с появата на мехурчета с течност по устните. С развитието на болестта везикулите се спукват, на тяхно място остават язви, които се покриват с гнойна кора и заздравяват. Възможна е идентична поява на симптоми в зоната на горния клепач. Това е по-рядко от обичайните рани по устните. Лечението в този случай трябва да премахне симптомите на заболяването, както и да потисне активността на вируса в тялото на пациента. Офталмологичният херпес обикновено е по-тежък от нормалния.
Болестта розацея е хронична патология. Най-засегнати са хората на средна възраст. Заболяването се характеризира с появата на паякообразни вени, повишаване на локалната температура и оток. Основното място за локализиране на възпалението са бузите, но от време на време се появяват симптоми по клепачите. С течение на времето, поради розацея, краищата на клепачите стават неравномерни, по тях се появяват удебеления. Точните причини за заболяването не са установени, така че лечението е да се премахнат симптомите, да се предотврати рецидив.
Дерматитът на клепачите е възпалителна лезия на кожата на клепачите. Основните симптоми на заболяването са парене, сърбеж, специфични обриви, хиперемия и оток. За диагностика се използват лабораторни изследвания (ELISA, PCR, определяне на нивото на IgE, обща кръвна картина, хистологично изследване на биопсия) и инструментални методи за изследване (биомикроскопия). В зависимост от етиологията на заболяването, тактиката на лечение се свежда до използването на антибактериални средства, H2-хистаминови блокери, глюкокортикостероиди, антивирусни лекарства или калциневринови инхибитори.
Дерматитът на клепачите е често срещана патология, при която има изолирана лезия на кожата на клепачите или нейната комбинация с подобни кожни прояви на други локализации. Според статистиката всеки десети човек през целия си живот отбелязва симптоми на това заболяване. В структурата на общата честота на дерматитите клепачите и периорбиталната област са засегнати в 27% от случаите. Обикновено горните клепачи участват в патологичния процес. Себорейната форма често се развива при млади жени, което е свързано с вегетоневроза. Няма епидемиологични доказателства за разпространението на заболяването.
Възпалението на кожата на клепачите и периорбиталната област е патологична реакция, която се проявява в отговор на въздействието на много екзогенни и ендогенни фактори. Установяването на етиологията не винаги е възможно. В детството водещата роля се отдава на атопичните реакции. Основните причини за развитието на патология:
При заразяване с вируса на херпес симплекс появата на клинични симптоми се дължи на дермато-, мезо- и невротропни ефекти на патологичния агент. При пациенти с анамнеза за капкови инфекции (морбили, варицела, скарлатина) дерматитът е вторична патология, която се развива поради прикрепването на бактериална флора или атопична реакция към локални антисептици. В патогенезата на себорейната форма на заболяването водещата роля се отдава на нарушаването на нервната и невроендокринната дисфункция на мастните жлези. Често първите симптоми се появяват на фона на хормонален дисбаланс, включително хормонални промени в пубертета.
Алергичният вариант на заболяването се причинява от реакция на свръхчувствителност от незабавен или забавен тип, която се определя от вида на сенсибилизация на организма. При непосредствения тип знаците се откриват 15-30 минути след удара на спусъка и напълно изчезват след 1-2 часа. При забавения тип клиничните симптоми се развиват след 6-12 часа, външните промени се изравняват само след няколко дни или седмици. Кожата на палпебралната зона е най-чувствителна към неблагоприятните ефекти на физическите фактори. Това се дължи на анатомичните и физиологичните особености на структурата (тънки мускулно-мускулни и конюнктивални хрущялни слоеве).
С херпетичен произход болестта се развива остро. На фона на хиперемия на кожата на лицето и клепачите се появяват малки мехурчета, пълни с прозрачно съдържание. Пациентите отбелязват, че специфични елементи на обрива се формират на фона на обща хипертермия. Образуването им се предхожда от усещане за парене и сърбеж в периорбиталната зона. С течение на времето на мястото на мехурчетата се образуват сухи корички, които изчезват без следа след 2 седмици. Херпетичната форма се характеризира с висока склонност към рецидив. Ако етиологичният фактор е инфекцията на вируса на херпес зостер, тогава клиничната картина е доминирана от оплаквания от силна болка в областта на обривите. Елементите на обрива са разположени по протежение на нервните влакна.
При алергичен дерматит пациентите се оплакват от подуване и хиперемия на палпебралния регион. Везикуларен, по-рядко булозен обрив се открива върху кожата. Поради силния оток, пациентът често не може да отвори очи. В ъглите на палебралната фисура се наблюдава мацерация на кожата. При забавена версия на свръхчувствителност кожата постепенно се сгъстява и става по-суха. Тогава има петна или папуловезикуларен обрив. При тежки случаи на алергичен процес се развива ангиоедем на периорбиталната зона (оток на Quincke), често се разпространява в околните тъкани: нос, устни, бузи.
Със себореен произход на патологията пациентите отбелязват мазен блясък, лющене на кожата и загуба на мигли. Роговият слой на епидермиса се уплътнява. Сърбежът на кожата се появява рано. Първият палпебрален ръб се засяга първо, поради местоположението на мастните жлези в корените на миглите. Освен това, признаци на дерматит се откриват в скулите, крилата на носа, челото. Често патологичният процес се разпространява в кожата на скалпа. За атопичния дерматит на века е характерна появата на огнища на хиперпигментация. При деца често се образува допълнителна гънка на долния клепач (симптом на Дение-Морган).
Сложен ход е характерен за образуването на пустули и везикули по кожата на клепачите. Отварянето на везикули често е придружено от инфекцията им. Чести резултати от заболяването са остър блефарит и блефароконюнктивит. Образуването на ерозивни дефекти се усложнява от образуването на плътни келоидни белези и деформация на клепача. Пациентите отбелязват нарушение на функцията за затваряне на орбитата. Лицата с дерматит са изложени на риск от развитие на възпалителни усложнения на предния сегмент на окото (кератит, кератоконюнктивит). В редки случаи се наблюдава образуването на абсцес на клепача..
При съмнение за дерматит се извършва физикален преглед, предписват се специфични диагностични методи. С помощта на биомикроскопия на окото с помощта на лампа с цепка се определя хиперемия, подуване на клепачите и патологични обриви, чийто характер зависи от етиологията на заболяването. При наличие на херпетични везикули, тяхната пункция е показана с допълнителен микроскопичен анализ на съдържанието. Лабораторните методи за изследване включват:
Терапевтичната тактика се определя от етиологията на заболяването. С херпетична форма везикулите върху клепачите се смазват с мехлем, съдържащ в състава си ацикловир. Лекарствата трябва да се прилагат, когато се появят първите клинични симптоми. В допълнение към локалното лечение е показано използването на имунотерапевтични лекарства (рекомбинантен интерферон, имуномодулатори). Курсът трае 10-14 дни. 1-2 месеца след облекчаване на симптомите се препоръчва въвеждането на херпетична ваксина за постигане на стабилна ремисия.
Първата стъпка в лечението на алергичен дерматит е елиминирането на етиологичния фактор. На пациентите е показана употребата на антихистамини. Кортикостероидните мазила се прилагат върху кожата на клепачите. При сложен курс хормонални лекарства се предписват в кратък курс. При себореен произход на заболяването се използват локални глюкокортикостероиди в комбинация с калциневринови инхибитори. В случай на изразена възпалителна реакция се използват противовъзпалителни лекарства под формата на лосиони. За да се предотврати развитието на бактериални усложнения, върху палпебралната зона се прилагат 1-2% алкохолни разтвори на анилинови багрила. При силен сърбеж допълнително са показани Н2-хистаминови блокери..
При навременно лечение прогнозата е благоприятна. Не са разработени конкретни превантивни мерки, неспецифични са насочени към предотвратяване на контакт с етиологичен фактор. Когато работите с промишлени химикали, трябва да се използват лични предпазни средства (очила, маска). Пациенти с анамнеза за повтаряща се херпесна инфекция с развитието на първите симптоми (сърбеж, парене) трябва да прилагат лекарство върху клепача, без да чакат появата на обрив. При себореен характер акцентът трябва да бъде поставен върху коригирането на хормоналната дисфункция.