Алергичен бронхит

Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..

Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Възпалението на лигавицата на бронхите - бронхит - може да бъде причинено от широк спектър от причини. Ако бронхите се възпалят от излагане на различни алергени на лигавиците им, възниква реакция: нервните окончания на бронхите са раздразнени, кръвоносните съдове се разширяват и мускулите се свиват. И в крайна сметка получаваме кашлица, която се нарича алергичен бронхит (както и астматичен или атопичен бронхит). Това е продължително заболяване с чести рецидиви..

Между другото, въпреки всички постижения, днес медицината не е в състояние да излекува човек от алергия, което е един вид (според мнението на алерголозите, неадекватен) отговор на имунната система на външен стимул. Докато тя може да открие само този дразнител, както и да облекчи хода на заболяването.

Така че няма как да се направи без алерголог, тъй като само той може да проведе имунологично изследване и да определи кой конкретен стимул е причинил заболяването.

Причини за алергичен бронхит

Алергията е толкова разнообразна, че при някои тя се проявява под формата на кихане и хрема (сезонен алергичен ринит) по време на цъфтежа на растенията, а в други има воднисти очи, например от прах за пране (алергичен конюнктивит). Кожен обрив (уртикария и атопичен дерматит) може да се появи при използване на продукт или след употреба на козметичен продукт. Много от тези, които без никакъв студ или друга очевидна причина кашлят.

Тоест, основната причина за алергичния бронхит са алергените, които с вдишания въздух навлизат в човешкото тяло и се установяват върху бронхиалната лигавица. Списъкът с "отвратени" алергени включва растения (техният прашец) и вълна (предимно домашни животни), птичи пера, почистващи препарати и дори обикновен прах в градски апартамент. Специалистите отбелязват, че индивидуален алерген на продукт, лекарство или бактериална етиология може да провокира алергичен бронхит..

Във всеки случай алергичният бронхит при възрастни не е резултат от настинка, а алергична реакция. Лекарите обаче посочват това заболяване като една от възможностите за хронична форма на възпаление на бронхите, тъй като основните симптоми на тези заболявания са абсолютно идентични.

Ако потърсите медицинска помощ своевременно, можете да избегнете прогресията на алергичния бронхит, който при липса на адекватно лечение неизбежно ще се превърне в алергичен обструктивен бронхит или бронхиална астма.

Симптоми на алергичен бронхит

Най-показателният признак на алергичен бронхит са пристъпи на упорита кашлица, досадни на човек главно през нощта. Температурата на тялото не се повишава, а ако се повиши, след това леко. Но общото състояние е болезнено и може да се влоши при следващия контакт с алергена.

В самото начало на заболяването кашлицата е суха, с течение на времето става мокра, дишането е затруднено, появява се задух. Когато слушат бронхите, лекарите ясно чуват хрипове - сухи, мокри или хрипове. Но ако с бронхиална астма се чуят по време на издишване, тогава алергичният бронхит дава такава картина при вдишване. В допълнение, възпалителният процес от алергичен произход (подуване на бронхиалната лигавица и стесняване на устата им) се проявява само в големите и средни бронхи, следователно, астматични пристъпи, характерни за астма, не се случват.

Въпреки това, на фона на основните симптоми на алергичен бронхит, понякога могат да се появят признаци на вазомоторна риносинусопатия - изхвърляне от носа поради промени в лигавицата на околоносните синуси, причинени от алергени. Възможно е също възпаление на трахеята (трахеит) или възпаление на лигавиците на ларинкса (ларингит)..

Състоянието се влошава, когато алергичният бронхит се влоши: пациентите чувстват обща слабост, при нормална температура започват да се потят. Слузта се натрупва в лумена на бронхите, поради което при кашляне се появява слуз на храчките. Лабораторен кръвен тест показва наличието на еозинофилия, характерна за алергични заболявания, тоест увеличаване на броя на гранулоцитни левкоцити в кръвта. А когато се изследва с рентген, се разкрива по-висока прозрачност на белодробната тъкан и някои промени в кръвоносните съдове на бронхите.

Алергичният бронхит при деца се проявява във всяка възраст - дори при кърмачета - и се проявява почти по същия начин като възрастните: пристъпи на продължителна кашлица през нощта при нормална или субфебрилна температура, повтаряни няколко пъти месечно. Често с такова заболяване детето става настроено, летаргично, често се изпотява. Острият алергичен бронхит при деца може да продължи две до три седмици.

Лекарите категорично твърдят: за да избегнат астма в бъдеще, родителите на деца с алергичен бронхит трябва да приемат това заболяване много сериозно и не забравяйте да го лекувате. И трябва да започнете с идентифицирането на алергена, причинил заболяването.

Алергичен обструктивен бронхит

Прогресивното дифузно (дифузно) възпаление на бронхите, причинено от продължително отрицателно излагане на алерген, е алергичен обструктивен бронхит. При това заболяване се получава стесняване на бронхите (обструкция), в резултат на което дишането и освобождаването на слуз, натрупваща се в бронхите, се затрудняват. Основният симптом на такъв бронхит е бронхоспазъм, даващ задух и хрипове.

Развитието на остър алергичен обструктивен бронхит при възрастни в началните етапи може да приеме формата на катар на горните дихателни пътища. Въпреки това, суха кашлица с разкъсване на гърлото не отминава от хапчета и лекарства, пристъпите на кашлица се засилват през нощта, става по-трудно да се диша, а самото дишане се придружава от характерна свирка по време на съкратено издишване. Температурата не е висока (в рамките на + 37,5 ° C), има главоболие. Ако заболяването стане хронично, това е изпълнено с необратимия характер на протичането му с чести рецидиви. Освен това на фона на затруднено дишане се развива сърдечна недостатъчност..

Алергичният обструктивен бронхит при деца най-често се диагностицира в ранна възраст - до пет години, когато анатомичната структура на бронхиалното дърво не е достатъчно развита и организмът може да даде алергична реакция към каквото и да е - от храни, пълнени с консерванти, до плесени по стените. През нощта детето настъпва с пристъпи на силна кашлица, но не може да кашля (практически няма храчки). Но ако е бил използван отхрачващ препарат, кашлицата е придружена от отделяне на голямо количество гъста храчка. Може да има оплаквания от умора, главоболие и болки в гърдите по време и след кашлица..

Лечение на алергичен бронхит: основни лекарства

Лечението на алергичния бронхит задължително трябва да включва определяне на алергена, провокиращ заболяването, и максимално ограничаване на контакта с него.

Медицинските терапевтични средства трябва, от една страна, да намалят интензивността на алергичната реакция, а това са антихистамини. От друга страна е необходимо да се намали кашлицата и да се улесни дишането, за което са предписани отхрачващи и бронходилататори.

Лекарства като супрастин, диазолин и тавегил намаляват проявата на алергии. Най-известното и често използвано лекарство супрастин (таблетки и 2% инжекция) се предписва за възрастни и деца над 14 години, по една таблетка (25 mg) 3 пъти на ден, а при интрамускулна инжекция - 1-2 ml. Деца под 14 години се предписват по 0,5 таблетки (в прахообразна форма) три пъти на ден. Дневната доза не трябва да надвишава 100 mg. Страничните ефекти на супрастин се изразяват в слабост, летаргия и замаяност. Сред противопоказанията са стомашна язва, глаукома, аденом на простатата, атака на бронхиална астма. По време на бременност и кърмене приемът на супрастин е строго противопоказан..

Антихистаминовият тавегил се предлага под формата на инжекционен разтвор, сироп и таблетки, действието му след перорално приложение достига максимум след 7 часа и продължава 10-12 часа. Не се предписва на деца под една година, бременни и кърмещи жени, със заболявания на долните дихателни пътища, простатната жлеза, тиреотоксикоза, сърдечна недостатъчност и високо кръвно налягане.

Лекарството се приема по 1 mg два пъти дневно (преди хранене). Дозата сироп от тавегил за деца от година до 6 години е една чаена лъжичка. Странични ефекти на тавегил: повишена умора и сънливост, главоболие и замаяност, нарушена координация на движенията, спазми, шум в ушите и сухота в устата, намален апетит, гадене, повръщане, диария или запек.

За лечение на алергичен бронхит лекарите винаги предписват отхрачващи средства - коклюш, бронхолитин (по супена лъжица 4 пъти на ден), бромхексин (в таблетка 3 пъти на ден), мукалтин (2 таблетки три пъти на ден), такси за гръдна кашлица и др. Широко се използват и бронходилататори, които отпускат гладката мускулатура на бронхите и допринасят за разширяването им. Това са нео-теофердин, атровент, кетотифен (задитен), кромолин натрий (интал), кромоглин (хромозол), кромохексал (лекролин).

Например, нео-теофердинът засяга бронхиалните мускули, намалява повишената съдова пропускливост и подуването на бронхиалната лигавица. В допълнение, този бронходилататор има обезболяващ и антипиретичен ефект. Приема се сутрин или следобед: възрастни - половин или цяла таблетка два пъти дневно, деца 2-5 години - четвърт таблетка, деца 6-12 години - половин таблетка веднъж дневно. Противопоказания на нео-теофедрин: заболяване на щитовидната жлеза, нарушение на коронарната циркулация, епилепсия, конвулсивни състояния, глаукома. А страничните ефекти могат да бъдат под формата на киселини, гадене, повръщане, главоболие, нарушение на съня и сърдечна честота.

Сред бронходилататорните лекарства в аерозолна форма, които намаляват честотата на пристъпите на кашлица с алергичен бронхит и бронхиална астма, се използват такива лекарства като салбутамол, тербуталин, фенотерол и хексапреналин.

Лекарството Volmax (както и неговите синоними: алопрол, албутерол, асмадил, бронховали, вентолин, саламол, салбутол, ековент) помага за премахване на стесняването на бронхите и възстановява проходимостта им. Възрастните се предписват 8 mg 2 пъти на ден (с чаша вода), а за деца от 3 до 12 години - 4 mg. Лекарството има странични ефекти: тремор на ръцете, главоболие, тахикардия, периферно разширяване на лумена на кръвоносните съдове. И сред неговите противопоказания: първата половина на бременността, свръхчувствителност към лекарството, тиреотоксикоза.

Ако терапевтичният ефект на горните лекарства не е достатъчно ефективен, лекуващият лекар може да предпише курс на глюкокортикоиди: беклометазон дипропионат (бекотид), флунизолид (ингакорт), будезонид или флутиказон. И така, флутиказонов инхалационен аерозол (известен още като avamis, kutiveyt, nazarel, flixotide и flixonase) действа като противовъзпалително и антиалергично средство. Не се предписва за деца под четири години и локална нежелана реакция на организма при вдишване може да се прояви под формата на дрезгавост и развитие на кандидоза на устната кухина и фаринкса. Трябва също да се има предвид, че глюкокортикоидите не могат да се приемат дълго време, тъй като те могат да активират възпалителния процес

Лечението на алергичния бронхит включва такъв модерен метод като специфична имунотерапия (SIT) или специфична за алергена имунотерапия (ASIT) или специфична десенсибилизация - което по същество е едно и също нещо. С негова помощ алерголозите могат да повлияят на нежеланата реакция на имунитета към определен външен стимул (разбира се, ако го определят). SIT е насочен към имунологичния характер на алергичния бронхит, тоест не елиминира симптомите на заболяването, а причината му - чрез намаляване на чувствителността на организма към алергена.

Лечение на алергичен бронхит с народни средства

Народните средства за лечение на алергичен бронхит по същество са насочени към основния симптом на заболяването - кашлица. За отстраняване на храчките от бронхите се приготвя инфузия от корен на женско биле (2 супени лъжици), същия брой цветя от невен и семена от копър (1 супена лъжица). Смес от лечебни растения се залива с литър вряща вода, вари се 15 минути и след това се настоява. Приемайте преди ядене по половин чаша три пъти на ден в продължение на две седмици. По подобен начин се приготвя и прилага лекарствена отвара от корени от женско биле, листа от подбел и подорожник..

При бронхит със силни хрипове и задух е полезно да се пие отвара от плодове от калина с мед (чаша плодове от калина и 3 супени лъжици мед на литър вода) или инфузия от този състав: 2 супени лъжици корен от ружа, аптека от лайка и трева детелина (или виолетово трицветно). В чаша вряла вода трябва да вземете 2 супени лъжици от тази смес, настоявайте на водна баня в продължение на 20-30 минути. Приемайте по 1 супена лъжица няколко пъти на ден.

Със суха кашлица инфузията на билката мащерка (малка щипка трева в чаша вряла вода), която се пие по 50 мл три пъти на ден, помага на храчките добре. Трева от риган също е незаменима като отхрачващо средство (супена лъжица 3 пъти на ден), но риганът е противопоказан за бременни жени.

При лечението на алергичен бронхит народните средства използват мед и алое. Трябва да вземете чаша течен мед, добре нарязани листа от алое и висококачествени кахори. Смесете всичко, загрейте (за предпочитане на водна баня) и поставете за една седмица на хладно място (не в хладилник) - настоявайте. Необходимо е да пиете три пъти на ден по една супена лъжица - половин час преди хранене.

Превенция на алергичния бронхит

Както при възрастни, така и при деца превенцията на алергичния бронхит се състои в премахване на дразнители и лечение на респираторни патологии. За да изключите контакт с алергени, трябва:

• поне два пъти седмично провеждайте мокро почистване в хола и сменяйте спалното бельо на пациента седмично;
• премахнете килимите, мека мебел и всички растения от стаята, в която живее член на семейството, страдащ от алергичен бронхит, и меки играчки от детската стая;
• изключете достъпа до жилищните помещения на пациента (или напълно отказвате да пазите къщата) на куче, котка, хамстер или папагал, както и да се отървете от други „по-малки братя“, като хлебарки;
• напълно изключете алергичните храни от менюто на пациента.

Най-важният метод за предотвратяване на алергичния бронхит и заплахата от превръщането му в бронхиална астма при децата е нормалните санитарно-хигиенни условия на живота им, както и навременното откриване и правилна диагноза на това заболяване.

Как е обструктивен алергичен бронхит при деца

Алергичният бронхит при деца е много подобен по симптоми на проста алергична реакция. Бебетата развиват кашлица, сърбеж на носа, различни обриви. Ако обаче можете да се отървете от алергиите само като вземете антихистамин и елиминирате дразнителя, тогава ще бъдат необходими по-сериозни мерки за лечение на бронхит от този характер.

Патогенеза на заболяването

Заболяването се характеризира като алергичен процес в бронхите, на фона на който често се среща стеноза на лумена им. Причината за появата му не са вируси и бактерии, а различни битови дразнители. Най-често срещаните алергени, под въздействието на които се развива бронхит, се считат:

• цветен прашец на следните растения: амброзия, пепел, птица череша, бреза, топола, пелин;
• спрей за коса, прах, освежител за въздух и други домакински уреди;
• животински косми или слюнка;
• хранителни продукти като портокал, ягоди, мляко, яйца, шоколад;
• инфекции
• прах;
• не напълно излекувани настинки;
• мухъл;
• ваксинация. Най-често реакцията се наблюдава след DTP;
• тютюнев дим;
• мощни лекарства. Например антибиотици, сулфонамиди, вазоконстриктори.

Каква е връзката между алергичния бронхит и вирусна инфекция?

Ако майка е страдала от параинфлуенца, респираторна синцитиална инфекция, остри респираторни вирусни инфекции, грип или друго вирусно заболяване по време на раждането на дете, тогава шансът е голям, че бебето й ще е алергично. Това се дължи на факта, че вирусите могат да променят имунния отговор на плода към тях. Те могат да засилят и ускорят развитието на заболявания като бронхиална астма и обструктивен бронхит..

Как да определим патологията

Най-често алергичният бронхит се среща при много малки бебета, деца от предучилищна възраст, както и в начална училищна възраст. Можете да го идентифицирате по следните признаци:

1. Детето започнало да се оплаква от появата на сърбеж и гъделичкане в носоглътката.
2. Периодично започва да изпитва задух и най-често се наблюдава през нощта. Развитието му провокира спазъм на бронхите в комбинация с техния оток. Обструктивният гърч също се засилва, когато се появи алерген. След като го елиминира, той отслабва.
3. Бебето имаше ринит, по кожата се появиха различни обриви;
4. Имаше кашлица. Отначало е сухо пароксизмално със свирка. Няколко дни по-късно - мокър. Това се дължи на факта, че през тези дни в бронхите се образува значително количество храчки.
5. Очите на бебето са постоянно на "влажно място" и поради това са придобили червен цвят.
6. Започна да се оплаква от появата на бучка в целта. Това се дължи на факта, че е настъпил неговият оток..
7. При кашлица жълтата храчка излиза от устата му.

Внимание! За разлика от вирусни и бактериални, при алергичен бронхит не се наблюдава повишаване на температурата. Може да се повиши до максимум 37,3, но това рядко се случва. Обикновено появата му се свързва с присъединяването на вторичен вирус.

Отбелязва се честото възникване на заболяването в определен период от годината. Така че, ако прашецът е дразнещият, тогава бронхитът се развива през пролетта, ако зеленчуци или плодове, то през есента. Ако причината за развитието на патологията е прах или слънчева светлина, тогава през лятото. Ако е студено, значи през есента.

Каква е опасността от заболяването

Ако алергичният бронхит не се лекува, тогава може да се развие пневмония на фона му. Тя може да бъде фатална..

Ако обструкцията в комбинация с алергия периодично притеснява бебето, тогава най-вероятно в бъдеще той ще развие бронхиална астма.

Как се проявява обструктивният бронхит

Заболяването може да бъде идентифицирано по следните симптоми:

1. Честа пароксизмална кашлица. В някои случаи в комбинация с повръщане.
2. Дишане силно и дрезгаво със свирка.
3. Надуване на гръдния кош и прибиране на пространствата между ребрата по време на всеки дъх.

Диагностика

Преди да поставят диагноза алергичен бронхит, лекарите могат да насочат детето към следните прегледи:

• пикова цветометрия. С помощта на специално лекарство се изследва скоростта на въздушния поток. Този преглед се провежда 3 пъти. Резултатът, който беше по-добър от останалите, се записва в дневника. Използвайки получените показатели, след това се оценява променливостта на бронхиалната проходимост през целия ден и също така се определя дали има положителен ефект от терапията или не;
• специални алергологични изследвания. По време на него се поставят кожни тестове за определени имуноглобулини. За същата цел може да се предпише кръвен тест;
• bronchography. С него се извършва регистрация на дихателни звуци. Тогава се извършва оценка на резултатите от него;
• пулсова оксиметрия или кръвен тест, насочен към изучаване на газовия му състав. Провежда се с цел да се определи доколко се е развила дихателната недостатъчност;
• импулсна осцилометрия. Според резултатите от характеристиките на резонансната честота, както и дихателната импеданс, се оценява проходимостта на бронхите.

Внимание! Поставянето на кожни тестове за алергени на бебета е възможно не по-рано от 5-годишна възраст. Също така децата, които не са достигнали тази възраст, не са назначени на преглед на FVD (дихателна функция).

Какво да правим при обостряне на алергичния бронхит

При такива симптоми, които има бебе, като задух, честа "лаеща" кашлица, придружена със свирка, трябва да се обадите на линейка възможно най-скоро. Преди пристигането й можете да помогнете на бебето да се справи с неприятните признаци на атака, както следва:

• оставете бебето да пие Suprastin, Diazolin или друг антихистамин;
• опитайте се да идентифицирате дразнителя и след това да го елиминирате;
• ако имате пулверизатор, вдишвайте с Berodual. Дете под 6 години ще има достатъчно 8-10 капки от лекарството. Останалото е 15-20. Преди употреба е необходимо да се разреждат 2 ml физиологичен разтвор;
• Можете също да опитате инхалация с Pulmicort. Дозировката е 0,25 mg на 1 ml физиологичен разтвор..

Лекарствена терапия

Лечението на алергичен бронхит при деца включва използването на:

1. Антихистамини Ако бебето започна да се чувства по-добре седмица след приема, тогава те могат да бъдат отменени.
2. Отхрачващи. Те активират производството на повърхностно-активно вещество и също така разреждат храчките..
3. Детоксикационни лекарства, които насърчават елиминирането на алергена. Те обикновено нямат противопоказания. Необходимо е само да се вземе предвид, че те трябва да се приемат по различно време с други лекарства. Тъй като са адсорбенти, те могат да намалят тяхната ефективност..
4. Антикотриенови агенти.
5. Бронходилататори. Благодарение на тяхната употреба бронхите на пациента се разширяват и спазмите намаляват.
6. Инхалации с помощта на алкални разтвори, минерална вода, билкови разтвори, бронходилататори.

Внимание! Използването на затоплящи масла, съдържащи растителни компоненти, както и ароматни масла за обструктивен алергичен бронхит при деца е строго забранено.

Физиотерапия

За лечение на бронхит лекарите могат да предпишат процедури като:

• синусоидално модулирани токове. След като бебето премине курс на такава терапия, работата му на външно дишане се нормализира и хемодинамиката в белите дробове също ще бъде изградена;
• импулсно нискочестотно електромагнитно поле. След процедурата имунната система на бебето ще започне да работи по-добре, автономната дисфункция ще изчезне, проходимостта на малките бронхи ще се нормализира;
• динамична електроневростимулация. Поради него алергичното възпаление ще намалее в дихателните пътища.
• акупресура.

Предотвратяване

За да предотвратите по-рядко заболяването на алергично бебе, трябва да се спазват следните препоръки:

1. Ако причината за развитието на бронхит са определени храни, тогава трябва да ги изключите от диетата на детето. Не трябва да му давате такива, които донякъде приличат на алергенни. Например, ако троха има реакция към портокали, тогава той трябва да изостави мандарини, грейпфрути и други цитрусови плодове. Ако джаджата е алергична към ябълки, тогава в допълнение към тях, трябва да спрете да му давате круши, череши, дюли. В същото време трябва да се помни, че храненето на джаджата трябва да бъде балансирано, наситено с витамини и минерали. Калоричната стойност на храната поради изключването на определени храни не трябва да пада.
2. Ако прашецът на растенията е дразнител, тогава си струва да обикаляте местата, където те растат по време на цъфтежа си по време на разходка. Също така, за да предотвратите обструктивна атака, можете да му давате антихистамини в момент, когато растенията току-що започнаха да цъфтят.
3. Тъй като тютюневият дим често е дразнител, който предизвиква отрицателна реакция, струва си да спрете пушенето до дете или още по-добре да се придържате към този навик. Детето, приближаващо се до вас, може да почувства тютюнев дим. Това може да причини алергии..
4. Мокро ежедневно. Проветрявайте стаята няколко пъти на ден. Поддържайте влажността в него на около 70%. Намалете броя на килимите в трохите на стаята. Ако са, тогава ги вакуумирайте и всеки ден. Всички тези действия ще помогнат да се избегне заболяване, ако дразнителят е прах..
5. Не използвайте жилави домакински продукти. Опитайте ги да ги прилагате в момент, когато бебето не е у дома. Например, когато е в детска градина или училище.
6. Темперирайте джаджата.
7. Ако детето развие кашлица, хрема или други симптоми на инфекциозно заболяване, опитайте се да ги излекувате възможно най-бързо..
8. Ако реакцията на бебето се появи на косата на домашни любимци, тогава ги дайте в „добри ръце“.

Обструктивният бронхит при деца с навременно лечение може да не причини специални здравословни проблеми за тях. Можете да се справите с него, като приемате лекарства, както и използвате физиотерапия. В никакъв случай не трябва да се опитвате да го лекувате сами. Всички лекарства трябва да бъдат избрани само от лекар. Ако това условие не бъде изпълнено, тогава поради неправилно лечение, трохите могат да причинят сериозни усложнения, до развитието на пневмония.

Алергичен бронхит при деца

лечение

След провеждане на диагноза и идентифициране на алергична форма на бронхит, е необходимо напълно да се изключи контактът на детето с алергена, причинил кашлицата:

• ако се отнася до храна, тогава тя се изключва от диетата;
• при реакция на косата на животно се препоръчва да го премахнете от къщата, прехвърляйки го в други ръце;
• ако алергията е причинена от цветен прашец, тогава само преместването в друга област може да помогне на детето.

Съставът на използваните лекарства включва лекарства, използването на алтернативни методи, физиотерапия.

При лечение у дома се препоръчва да се спазват следните правила:

• често почиствайте помещението, поддържайте висока влажност (70%) с почистващ препарат и овлажнител и температура под + 20 ° C;
• увеличете приема на пациента с топла течност: затоплено мляко с масло, Боржоми или мед;
• децата могат да бъдат изведени на разходка на чист въздух, за деца мечтата е подходяща на балкона или на улицата в количка.

Антипиретичните лекарства се дават само при температура над + 38 ° C.

Антипиретичните лекарства се дават само при температури над + 38 ° C: Парацетамол и др..

лечение

Лечението се предписва от пулмолог, чиито инструкции трябва да се спазват през целия курс. Тя включва комплексна терапия на няколко вида лекарства:

Противовъзпалително, предназначено да намали възпалителния процес в тъканите на бронхите, отделяне на храчки:

• Lazolvan, Ambrobene, Erespal - предлагат се под формата на сироп за деца или таблетки;
• Бронхипрет - съдържа етерично масло от мащерка и екстракт от бръшлян, има спазмолитични и антимикробни ефекти; сиропът се предписва на деца от 3-месечна възраст до 6-годишна възраст, над 6 - капки или таблетки;
• Синекод - сироп, предписан от лекар за деца от 2-месечна възраст.

Отхрачващо средство - предназначено за разреждане на слузта и улесняване на отстраняването на храчките от бронхите:

• Аскорил, Амброксол, Солутан - предлагат се под формата на сироп и капки за деца от 1 година;
• Гликодин - съдържа левоментол и терпингхидрат;
• Fluifort - сироп за отхрачване на слуз, препоръчва се за деца от 1 година.

Антихистамини: Фенистил, Кларитин, Зиртек, Лотарен - се предлагат под формата на сироп за бебета.

Активният въглен, Полифепан, Ентеросгел и др. Се препоръчват за отстраняване на токсини и прочистване на стомашно-чревния тракт..

Следните лекарства се използват в дозировката, посочена от лекуващия лекар.

Курорт

В случай на алергичен обструктивен бронхит се препоръчва спа лечение, което е най-добре да се провежда в същия район и с подобен климат, за да се намали периодът на адаптация към новата среда. Стандартният курс е 3 седмици.

При алергичен обструктивен бронхит се препоръчва спа лечение.

Народни методи

Използвайте билкови инфузии на други народни средства трябва само след разрешение на лекуващия лекар, за да не предизвикате отрицателна реакция на тялото на детето към техните компоненти.

Широко използвани рецепти за средства, които имат омекотяващ, отхрачващ и затоплящ ефект:

• отвара от дафинови листа помага за облекчаване на пристъп на кашлица - приготвя се от 8-10 бр., които трябва да се добавят към 500 мл вода и да се варят 5 минути, след което се слага 1 с.л. л мед и щипка сода;
• сок от черна ряпа (червена боровинка или зеле) с мед помага за разреждането на слузта и отстраняването му от бронхите, необходимо е да се вземе 1 ч.л. 4 пъти на ден;
• компреси могат да бъдат само с топли картофи, сол, но затоплящи мехлеми не могат да се използват.

Физиотерапия

Такива процедури за бронхит се предписват от лекаря, като се вземат предвид състоянието на пациента и противопоказанията.

Вашият лекар може да препоръча халотерапия - вдишване на въздух в естествена или изкуствена солна пещера.

Те включват:

• инхалации с Беродуал, Лазолван, Ротокан - ефективни при суха кашлица, облекчават спазмите;
• UHF - помагат за намаляване на възпалението, укрепване на имунитета,
• UV лъчение - унищожава бактериите и микробите;
• халотерапия - вдишване на въздух в естествена или изкуствена солна пещера;
• дихателни упражнения;
• хипокситерапия - вдишване на специална смес с ниско съдържание на кислород, използвана за подобряване на имунитета;
• микровълнова терапия - помага за увеличаване на бронхиалната проходимост, намаляване на възпалителния процес.

Физиотерапевтичните методи имат противовъзпалителен ефект и имат положителен ефект върху възстановяването.

Помага на детето да се справи с дихателните упражнения с алергичен обструктивен бронхит.

Какво е алергичен бронхит при деца

За справка. Алергичният бронхит е възпаление на бронхиалната лигавица, което възниква в резултат на реакция на свръхчувствителност..

Тази патология може да се появи на всяка възраст, но най-често прави своя дебют при деца. Както всяко алергично заболяване, бронхитът има хроничен ход.

Патогенезата на алергичния бронхит е нарушение на имунния отговор при поглъщане на специфичен антиген. При всички хора лигавицата на бронхиалното дърво е покрита с цилиарния епител, който защитава основните тъкани от инфекция. Под епитела се намира слой от съединителна тъкан, в който са разположени имунните клетки..

Епителът, слоят слуз на повърхността му и клетките на имунната система изпълняват една функция - те защитават тялото от чужди агенти във вдишания въздух.

За справка. При деца, предразположени към алергии, тялото произвежда неадекватна реакция на определени антигени, наречени свръхчувствителност..

В този случай редица медиатори произвеждат имунни клетки, основният от които е хистамин. Под влиянието на медиаторите възниква възпаление в бронхите, лигавицата набъбва, мускулите на бронхите са спазматични. Така възниква алергичен бронхит. Всяка среща с алерген е нова атака на такова възпаление..

Алергична реакция се проявява във всички тъкани, където е отпаднал тригерният фактор, антигенът. Ето защо, освен бронхит, детето може да има и други симптоми на алергия.

В ICD-10 няма диагноза Алергичен бронхит. Понастоящем това заболяване се класифицира като атипична форма на кашлица на атопична бронхиална астма..

Внимание. В повече от половината от случаите алергичният бронхит преминава в типични пристъпи на астма, които са придружени от усещане за липса на въздух - задушаване

За бронхит този симптом не е характерен..

Основните принципи на лечение

Невъзможно е да се направи без лекарствена терапия и редовни посещения на лекар за бронхит. Една проста остра форма на възпаление изисква сложно лечение. Основната цел на лекарите и родителите е да се преборят с инфекцията, тоест да се отърват от бактерии или вируси и да освободят храчките от бронхите

За решаването на тези взаимосвързани задачи е важно да се спазват принципите на лечение на бронхит при деца:

1. За да осигурите на детето спокойствие, спазване на ежедневието.
2. Увеличете количеството напитка. Приблизително 2-3 пъти от обичайните норми.
3. Проветрявайте стаята поне 4 пъти на ден. Уверете се, че въздухът не се охлажда под 18–19 ° С.
4. Следвайте лека диета. Изключете мастното, пърженото, сладкото. Включете зеленчукова, млечна храна в диетата, гответе леки бульони. При алергичен бронхит отстранете храна, която не се понася от пациент.
5. Давайте антипиретици при температури над 38,5 ° C, ако има склонност към спазми - от 37,5 ° C. Може да се замени с избърсване с вода.
6. В началния етап на лечение използвайте антивирусна терапия, свържете антибиотици, ако се появи бактериална инфекция.
7. Повишаване на имунитета с интерферони.
8. Разредете храчката чрез инхалации, сиропи, билкови отвари.
9. При силна кашлица, която провокира повръщане, използвайте антитусивни сиропи - Либексин, Стоптусин.
10. Премахнете сухата кашлица с помощта на натурални лекарства - "Хербион", "Проспан".
11. Използвайте отхрачващи средства: Лазолван, Бромхексин, Мукалтин.
12. За лечение на алергичен бронхит с антихистамини: "Фенистил", "Зодак", "Зиртек".
13. Използвайте дренажен масаж с мокра кашлица, за да улесните изхвърлянето на храчки. Разрешено от всяка възраст.
14. Правете дихателни упражнения.
15. Забранено е използването на горчични мазилки и банки за затопляне на гърдите. По-добре е да прилагате триене със затоплящи мехлеми ("Доктор мамо", "Язовец") през нощта, да се накарат крака с билки или суха горчица, ако няма температура.

Простият остър бронхит не изисква хоспитализация, освен ако лекарят не подозира бронхиолит, обструктивна форма на възпаление и пневмония. Напълно е възможно да се справите с бронхит без усложнения у дома, като се наблюдава в клиниката.

Майките с бебета и отслабени деца на шест месеца и по-големи определено трябва да отидат в болница, те имат висок риск от развитие на пневмония и обструкция. Курсът на лечение в болницата продължава 7-10 дни, ако терапията се проведе правилно, симптомите през това време напълно ще изчезнат.

Превантивни мерки

Основната превантивна мярка, която е необходима, за да се предотврати появата на алергичен бронхит, е да се изключи контакт с алергена. Необходимо е също така да се укрепи имунната система на човека. Експертите препоръчват:

1. По-често мокро почистване, да се отървете от меки играчки, стари възглавници и други неща, които могат да натрупват прах с години.
2. Водете здравословен начин на живот: редовно се занимавайте с физическо възпитание, премахвайте стреса, спрете пушенето и алкохолните напитки, закалете се, често ходете на чист въздух и редовно се подлагайте на медицински преглед.
3. Спазвайте хипоалергенна диета: ограничете цитрусовите плодове, шоколада, морските храни, бързото хранене, както и тлъстите, пушени и пържени.

Ако се придържате към препоръките на специалисти, можете не само да избегнете такива страхотни усложнения като бронхиална астма, но и да предотвратите по-нататъшни рецидиви на алергичен бронхит, а също и да подобрите качеството на живот.

Не забравяйте, че съвременните методи на лечение позволяват на лекаря бързо и ефективно да излекува болестта. Всичко, което се изисква от пациента, е да се свърже навреме с лечебното заведение и да следва всички препоръки на лекаря.

Алергичният бронхит е вид възпаление на лигавицата на бронхите. Характерна особеност на заболяването е, че за разлика от обикновения бронхит, който възниква на фона на излагане на вируси и бактерии, алергичен се образува на фона на продължителен контакт с различни алергени. Това заболяване често се диагностицира при деца в предучилищна и начална училищна възраст. Именно поради тази причина той трябва да бъде излекуван възможно най-скоро. В противен случай е необходимо хронично протичане, което може да доведе до развитие на бронхиална астма.

Основните симптоми на алергичен бронхит при дете или възрастен са силна пароксизмална кашлица, появата на характерен шум и свистене при вдишване, задух. Храчките могат да се отделят в зависимост от формата на заболяването. Често първите признаци на това разстройство се наблюдават в ранна детска възраст, когато бебето влиза в контакт с алерген. Когато агресивно вещество е изключено, изразяването на признаци престава.

Диагнозата на такова заболяване се основава на консултации от специалисти от няколко области на медицината, по-специално, алерголог и пулмолог. Инструменталните прегледи на пациенти включват радиография, бронхоскопия. Необходими са също лабораторни изследвания на храчките и провеждане на кожни алергични тестове. Лечението на заболяването е комплексно и се състои в прием на лекарства, физиотерапия, курсове за физическа терапия и терапевтичен масаж.

Какво е алергичен бронхит и неговите характеристики

Бронхитът се нарича възпаление на лигавицата на долните дихателни пътища - бронхите. Най-често бронхитът възниква поради респираторна вирусна инфекция и е пряко свързан с обикновената настинка.

За справка. Отделен вид бронхит е алергичен, който се причинява от поглъщането на алерген в бронхите, а не на инфекциозен агент..

Алергичният бронхит често се среща при деца, предразположени към други алергични реакции. Понякога заболяването е наследствено и се среща при няколко члена на семейството. В редки случаи патологията се проявява в зряла възраст.

В момента терминът "алергичен бронхит" не се използва в медицината. Факт е, че алергичният бронхит от ICD-10 е изключен поради патогенетичното сходство на това заболяване с бронхиална астма.

Вместо това се използва терминът "атопична астма с атипичен курс". Бронхиалната астма се характеризира с астматични пристъпи, но нетипичните форми протичат без тях. Разпространението на кашлицата в клиничната картина предполага кашлична форма на бронхиална астма.

Внимание. В момента алергичният бронхит се счита за кашлична форма на астма.. Патогенезата на алергичния бронхит и бронхиалната астма е както следва

Алергенът, попадайки в организма за първи път, предизвиква сенсибилизация - появата на имунен отговор

Патогенезата на алергичния бронхит и бронхиалната астма е следната. Алергенът, попадайки в организма за първи път, предизвиква сенсибилизация - появата на имунен отговор.

При многократен контакт възниква реакция на свръхчувствителност. В този случай редица медиатори, като хистамин и серотонин, се произвеждат от имунни клетки. Тези медиатори причиняват възпаление..

За справка. Възпалителната реакция се характеризира с оток, зачервяване и повишена секреторна активност. Тази реакция се появява където и да попадне алерген. Така че, бронхитът се появява в бронхите, ринит в носа, конюнктивит в очите, обрив се появява по кожата.

В бронхите в този момент се вижда подуване, стесняване на лумена и увеличаване на слуз. Всичко това затруднява дишането и допринася за появата на кашлица, а понякога и задух. В тежки случаи луменът на бронхиалното дърво става критично малък, възниква обструкция. В този случай те говорят за обструктивен бронхит.

Алергичен обструктивен бронхит

Обструкцията възниква, ако луменът на бронхите е значително стеснен. Самият хистамин действа като бронхоконстриктор, голямо количество от него значително усложнява дишането.

За справка. В допълнение, луменът се стеснява поради подуване на лигавицата и се запушва с бронхиални секрети. Алергичният обструктивен бронхит се проявява като експираторна диспнея.

Опасен е не само защото пречи на нормалното преминаване на въздуха. Продължителното съществуване на обструкция води до ремоделиране на бронхите - появата на съединителна тъкан в тях.

Колагенът от тази тъкан пречи на нормалното разширяване на бронхиалното дърво, което води до хроничен обструктивен бронхит, който не може да бъде лекуван. Ето защо е необходимо навреме да започне правилното лечение на алергичния бронхит.

Лечение на алергичен бронхит

Предпоставка за избавяне от болестта е прекратяването на контакта с дразнител, който причинява атаки на болестта.

Лекарства за алергичен бронхит

Лечението на алергичния бронхит с фармацевтични продукти има две цели.

1. Намалете интензитета на алергията.
2. Облекчете дишането и намалете силата на кашлица..

За постигане на първия ефект се използват антихистамини. Лечението с бронходилататори и отхрачващи средства, както и глюкокортикоиди помага да се постигне втори резултат..

Алергични лекарства

Използването на следните медикаменти помага за лечение на проявите на основното заболяване и спомага за намаляване на неприятните симптоми, причинени от тях:

Лекарства, които помагат за намаляване на силата на симптомите на алергии

Симптоматичното лечение на атаки на алергичен бронхит включва приемане на отхрачващи лекарства:

• Бронхолитин;
• пертусис;
• mucaltin;
• бромхексин.

• хексопре-;
• Atrovent;
• тербуталин;
• cromohexal;
• кетотифен;
• фенотерол;
• нео-theophedrine;
• салбутамол.

Лекарствата могат да бъдат в таблетки или под формата на сиропи.

Ако лечението с горните лекарства не донесе желаното облекчение, тогава лекарят може да предпише употребата на глюкокортикоиди.

Те включват следните лекарства:

• просрочено;
• ingacort;
• becotide;
• будезонид.

За лечение на алергичен бронхит при деца и възрастни, както и неговите симптоми, помагайте за инхалиране на лекарства.

Те се разреждат със солев разтвор 1: 1 и се изсипват в пулверизатор.

Ефективното лечение на заболяване помага за спазването на определени правила:

• вдишайте суспензията през устата и издишайте през носа;
• за стимулиране на преминаването на слуз добавете сода;
• провеждайте не по-рано от 1,5 часа след хранене;
• след процедурата не излизайте навън или на балкона няколко часа, а също и не яжте;
• стриктно спазвайте продължителността на инхалацията, предписана от лекаря.

Диаграма на приложението

За да се лекува болестта правилно, при прием на лекарства трябва да се спазват всички необходими дозировки.

Физиотерапия

Физиотерапията помага за лечение на алергичен бронхит при деца и възрастни..

За борба с болестта лекарите често предписват следните процедури:

• халотерапия (с помощта на солен въздух се стимулира вентилацията на дихателните органи, проходимостта им се подобрява);
• хипокситерапия (разреден планински въздух помага за борба със симптомите на заболяването, повишава устойчивостта на организма към алергени).

Добре утвърдена и терапевтична гимнастика. При редовно изпълнение той дава следния ефект:

• помага за борба с атаките на задушаване;
• стимулира предотвратяването на задух;
• укрепва мускулите на гърдите, което допълнително допринася за насищането на тъканите с кислород и нормалната вентилация на дихателната система.

Причини

Заболяването започва с поглъщането на вещество в дихателната система, което клетките на тялото възприемат като чужди. В отговор на атаката имунната система задейства реакция, лумените на бронхите се стесняват и лигавицата се възпалява. Тези действия причиняват спазми и кашлица без храчки. При някои бебета алергичната реакция е придружена от хрема, зачервяване на очите, промяна в кожата.

Поради слаб имунитет и недоразвитие на дихателната система, астматичният бронхит при деца може да се развие на всяка възраст. Рискът от заболяването се повишава от следните фактори:

• лоша екология в мястото на пребиваване;
• активно или пасивно пушене на майката по време на бременност, вдишване на тютюнев дим от бебето;
• усложнения на бременността;
• генетично предразположение.

Всяко вещество може да предизвика патологична реакция. Най-често срещаните алергени включват:

• протеинов компонент, секретиран от домашни животни, който е част от кожния епител, урина, слюнка;
• цветен прашец от билки и дървета, особено бреза, пепел, елша;
• лекарства, главно антибактериални лекарства;
• домакински химикали;
• храни с високо съдържание на растителни и животински протеини, захар, каротин: ядки, цитрусови плодове, яйца, шоколад, мед;
• акари, гъбични спори, плесен, открити в домашния прах.

Допринася за появата на възпалителни процеси в дихателната система, твърде сух и топъл въздух в стаята.

Форми на заболяването

В зависимост от това колко изразена е клиничната картина на заболяването, кои области на бронхиалната лигавица са засегнати, се разграничават няколко форми на патология:

• атопичен. Характеризира се с бързото развитие на клиничната картина, яркостта на симптомите. Диагностициран по време на бронхоскопия;
• обструктивна. Тази форма се счита за доста опасна, тъй като възпалителният процес се простира до областта на ларинкса, което причинява подуването му. В резултат на това луменът на ларинкса се стеснява, процесът на дишане е сложен. Пациентът (особено малките деца) може да развие асфиксия, кислороден глад с всички негативни последици, които произтичат от това;
• алергичен трахеобронхит. Възпалителният процес в този случай се проявява в областта на бронхите и трахеята;
• инфекциозно-алергичен бронхит. Характеризира се с замъглена клинична картина, в резултат на което заболяването е трудно да се диагностицира. Има муден, но продължителен курс.

Прочетете за методите за лечение на хранителни алергии при деца в нашата статия..

Лечение на алергичен бронхит при деца

Най-важният момент в лечението на алергиите е елиминирането на алергена от живота на дете, ако това е сезонен цъфтеж на растенията, е необходимо да отведете бебето в климатичната зона, където тези растения отсъстват, като правило това са морските брегове. Лечението на алергичния бронхит трябва да бъде под наблюдението на лекар.

Лечение с лекарства

Антихистамините се предписват предимно, най-предпочитано се дава на нови лекарства, които имат най-малко странични ефекти

Третото поколение на тези лекарства не предизвикват сънливост и не засягат черния дроб на бебето, което е много важно при продължителна употреба: Zodak, Zirtek

При силни реакции се използват абсорбиращи препарати за отстраняване на алергени и токсини от организма: Лактофилтрум, Полисорб, обикновен активен въглен.

Ако има назална конгестия, на детето се предписват антиалергични капки за нос..

За отхрачване на храчките от бронхите и намаляване на кашлицата се препоръчват отхрачващи средства.

За улесняване на дишането се предписват инхалатори..

Ако детето е по-голямо от четири години, се използват глюкокортикостероиди..

В съвременната медицина е разработен метод за въздействие върху реакцията на рецепторите на организма към алерген, който елиминира не само симптомите на алергиите, но и неговото проявление. Този метод се нарича специфична имунотерапия и се прилага само за деца над пет години..

Домашни средства за защита

Почти всички народни средства засягат самия бронхит, за да улеснят отделянето на храчки и да премахнат кашлицата.

• Колекция от лечебни билки: корен от женско биле, цветя от невен, семена от копър трябва да се приемат на равни части и да се варят във вряща вода за най-малко 15 минути, настоявайте и давайте на детето по 100 г храна три пъти на ден.
• Смес от подорожник и подбел в равни части разрежда храчките много добре и насърчава извеждането му от бронхите.
• Подуването на носните синуси с алергии премахва добре сока от алое, може да се разрежда малко с вода и да се вкарва в носните проходи на бебето.
• Инхалациите от лечебни билки се практикуват за овлажняване на дихателните пътища. Инхалациите от мента и мента са също ефективни..
• Черната репичка се измива добре, в средата се прави депресия и се пълни с мед. Настоявайте и дайте на детето омекотител за кашлица.

За лечение на алергии се използват билки, съдържащи азулен. Това вещество има противовъзпалителни и антиалергични ефекти. Съдържа се в билки като пелин, равнец, лайка.

Най-добре е да закупите билки в аптека или да ги събирате на места, отдалечени от пътища и промишлени предприятия. Всички отвари се използват строго в препоръчителната дозировка:

• Бульонът от лайка се използва за пиене и компреси, облекчава възпалението и дразненето на вътрешните органи, които допринасят за появата на алергичен бронхит.
• Равнецът има тенденция да намалява алергичната реакция. Супена лъжица сухо растение се залива с вряла вода и се настоява един час в термос. Прецедена инфузия се дава на детето три пъти на ден по 2 чаени лъжички.
• Поредицата е известна с антиалергичното си действие от древни времена. Можете да го пиете под формата на чай и да правите компреси. Чаят трябва да бъде красив златист цвят, по-добре е да си купите трева в аптека.
• Инфузията на мента има и антиалергичен ефект и успокояващ ефект. Залейте чаена лъжичка на растението с чаша вряла вода и оставете за 20 минути. Бульонът се пие три пъти на ден по 1 супена лъжица. За профилактика в чай ​​може да се добави лист мента..
• Инфузията от коприва добре почиства кръвта от токсини и алергени.

Първа помощ за дете с обостряне на алергичен бронхит

Обострянето на обструктивен бронхит е показано от постоянна пароксизмална кашлица, придружена със свистене и увеличаване на броя на дихателните движения (задух).

Ако имате задух, трябва да извикате линейка. Във всеки случай родителите се съветват да покажат болното бебе на лекаря..

• Преди пристигането на линейка или пристигането на лекар можете да вдишате с беродуал през пулверизатор. До 6-годишна възраст дозата на Беродуал е 8 - 10 капки, на по-големите деца се предписват 15 - 20 капки. Berodual трябва да се разрежда с два милилитра физиологичен разтвор;
• при неефективността на инхалацията с Berodual се използва инхалация с Pulmicort в доза 0,25 mg / ml 2 пъти на ден;
• Suprastin помага за бързо спиране на алергична реакция;
• Задължително е да се изключи контактът на детето с алергена, ако има такъв.

Методи на изследване

Тъй като симптомите на заболяването са подобни на проявите на вирусен или бактериален бронхит, хората не винаги веднага се консултират със специалист. Само опитни терапевти, алерголози и пулмолози обаче ще могат да извършат необходимата диагностика, както и да предпишат лечение.

За откриване на заболяването се използват следните методи за изследване:

1. Разпит и преглед на пациента. Подробните оплаквания, условията за появата на болестта, както и събирането на алергична анамнеза ще позволят на лекаря да подозира заболяването.
2. Физикален преглед (палпация, перкусия, аускултация). Най-информативните в този случай са ударни (има „бокс“ звук, бронхиално дишане), както и аускултация (сухо, хриптене).
3. Алергологични тестове (провежда се чрез прилагане на възможни алергени върху кожата). Те позволяват да се установи пряко провокиращ фактор и да се изключи.
4. Кръвен тест (общ и биохимичен). Наблюдава се еозинофилия и повишаване на гама глобулините. СУЕ и неутрофилите ще бъдат в нормални граници или леко се увеличават - тези показатели позволяват да се изключи бактериалният бронхит.
5. Рентгенова снимка на гърдите. Провежда се за изключване на пневмония..
6. бронхоскопия Позволява ви да видите лигавицата на бронхите, изключете неоплазмите.
7. Анализ на храчки. Ще помогне на лекаря да разграничи алергичния бронхит от бактериалния.

Как изглежда процедурата за бронхоскопия?

Специалистите могат да предпишат и редица тестове, които са необходими, за да се изключат хронични заболявания на други органи..