Как се проявява алергията след антибиотици

Лечение

Антибиотиците са най-голямото постижение на човечеството. Те спасиха живота на хиляди хора. Но има и много странични ефекти от тези лекарства..

Алергията към антибиотиците е доста често срещана реакция към лекарствата. Появата му не зависи от определена възраст. Освен това, тази реакция не винаги се проявява веднага след приема на антибиотика.

В някои случаи симптомите на алергия след прием на антибиотици стават забележими след определено време. Съответно много хора започват да се борят с последствията, а не с първопричината. Как се проявява алергия към антибиотици и какво трябва да направя, ако откриете симптоми на алергична реакция? Ще се опитаме да анализираме подробно тези проблеми в статията.

Причини

Алергията след антибиотици се обяснява като реакция на имунната система на човека към действието на антибиотичните метаболити. Подобни реакции са доста редки, базирани на имунологични механизми.

Видове алергии към антибиотици:

  1. Внезапна проява на алергична реакция, която се развива в рамките на 1 час.
  2. Ускорената реакция, проявите на алергия се откриват в рамките на 72 часа.
  3. Късни прояви, които могат да се появят след 3 или повече дни.

Точните причини, поради които хората са алергични към някой антибиотик, не са установени. Но са известни рискови фактори, наличието на които значително увеличава вероятността от отрицателна реакция от страна на организма към лекарството:

  • дългосрочна употреба на антибиотик (повече от 7 последователни дни);
  • повторни курсове на лечение;
  • наличието на други видове алергии;
  • отслабен имунитет;
  • едновременно приложение на други лекарства;
  • наследствена предразположеност.

Характерно е, че алергиите след антибиотици са по-чести при възрастни, отколкото при деца. В повечето случаи на бета-лактамните лекарства се появява патологична имунна реакция.

Симптоми

Симптомите на алергия към антибиотици са силно изразени, те могат да се появят поради други алергични реакции, проявяващи се по този начин:

  1. Фоточувствителност. Изложената на слънце кожа може да причини зачервяване и везикули, пълни с бистра течност. Наблюдава се и сърбеж на кожата..
  2. Кошери. Характеризира се с появата на червени петна по кожата, които могат да се слеят заедно. Наблюдава се и сърбеж и парене на засегнатите участъци от кожата;
  3. Кожни обриви. Алергичният обрив може да има различен размер и да се разпространява както по цялото тяло, така и в отделните му зони (ръце, стомах, лице и др.);
  4. Оток на Quincke Проявява се под формата на оток на определени части от тялото на пациента (ларинкса, устните, очите, пръстите и т.н.), сърбеж и зачервяване на кожата.

Най-тежките прояви на алергия към антибиотици са общите лезии на тялото, които по-често се наблюдават при пациенти на средна възраст. Те включват:

  1. Синдром на Стивънс-Джонсън - появата на обриви по кожата, възпаление на лигавиците и висока телесна температура в отговор на прием на антибиотици.
  2. Токсична епидермална некролиза (синдром на Лайел). С това усложнение върху зачервената кожа се образуват големи мехурчета, те се пълнят с течност. Когато те се спукат, кожата се отстранява на парчета, оставяйки големи рани. Синдромът на Лайъл обаче е изключително рядък..
  3. Лекарствена треска. При това състояние се записват високи термометри на 5-7-ия ден от лечението. След като антибиотикът бъде отменен, температурата се връща в норма в рамките на 2-3 дни, при многократна употреба на антибиотика от същата група, през първия ден може да се наблюдава скок на температурата. За антибиотична треска се казва, че ако няма други причини за треска, характерен признак е брадикардия, която се появява по време на треска.
  4. Серумоподобен синдром - такава реакция към употребата на антибактериално лекарство може да се развие след няколко седмици. Това състояние се характеризира с болка в ставите, обрив по кожата, повишена температура, подути лимфни възли;
  5. Анафилактичен шок. Развива се веднага след приема на антибиотика и се проявява с рязко понижаване на кръвното налягане, подуване на ларинкса, затруднено дишане, зачервяване на кожата и симптоми на сърдечна недостатъчност. Това е опасно явление, което изисква спешна медицинска помощ..

За щастие, такива тежки реакции към прием на антибиотици са доста редки и симптомите на алергия често са локални. Най-често алергия към пеницилин при възрастен и дете може да се прояви под формата на различни обриви.

Алергия към антибиотици: снимки

Как се проявява алергия към антибиотици под формата на характерен кожен обрив, можете да видите на актуални снимки.

Диагностика

Диагнозата на алергия към антибиотици се извършва с помощта на определени тестове за чувствителност към алергени. Лекарят пита за историята на човека и всякакви предишни алергични реакции. След извършване на физически преглед той предписва един от следните тестове за алергия към антибиотици.

  1. Кожни алергични тестове. Капки със заподозрени антибактериални вещества се нанасят върху кожата на предмишницата и върху скарификатора се извършват малки драскотини. След което резултатът се оценява: при наличие на кожни промени се доказва свръхчувствителност.
  2. Кръвен тест за имуноглобулин Е. Ако бъде открит на определен антибиотик, диагнозата се счита за достоверна..

Какво да направите, за да се отървете от алергия към антибиотици? Първата стъпка е да се откажете от предписаните за вас хапчета или инжекции. Ако забележите, че обривът започна да се появява след венозно приложение на лекарства, трябва спешно да изоставите това лекарство. Отказът от алергия е надежден начин за лечение на алергии.

Как да се лекува алергия към антибиотици

Лечението на алергии към антибиотици протича по доста стандартна схема и предвижда следните мерки:

  • незабавно изтегляне на лекарството;
  • прочистване на организма с хемосорбция или плазмафереза;
  • назначаването на антихистамини и глюкокортикостероиди;
  • симптоматично лечение;
  • специфична хипосенсибилизация.

Алергичните реакции към антибиотици при възрастни и деца са до голяма степен сходни, поради което лечението на кожен обрив и други прояви на алергична реакция е избрано по подобен начин, с изключение на дозировките. Разбира се, локалното лечение ще бъде за предпочитане за детето, но само ако то не е обременено от нищо.

Лечение с лекарства

При локални кожни симптоми на пациента се предписват антихистамини (Лоратадин, Лорано, Цетрин) под формата на таблетки и мехлеми. Ентеросорбенти, които помагат за премахване на антибиотика от тялото, също са доста ефективни: Полисорб, Ентеросгел, Активен въглен.

При по-изразени промени хормоналните средства се предписват в дози, съответстващи на теглото на пациента и тежестта на заболяването. Те включват преднизон и неговите производни. При наличие на анафилаксия се предписва адреналин.

Ефективно лечение на алергии към антибиотици

Появата на антибиотични лекарства е революционно медицинско откритие от миналия век. Тези лекарства спасиха милиони животи и помогнаха да победят много болести, които преди изглеждаха нелечими. Друго нещо е, че всеки медал, както знаете, има две страни. И в този случай това е алергия към антибиотици.

През последните години този проблем става все по-актуален. Хиляди пациенти са изправени пред труден избор: отказват ефективно лечение или получават много странични ефекти. И ако се окажете в подобна ситуация, тази статия ще ви помогне да намерите правилното решение..

Когато едно лекарство се превърне в болест

Както всяка друга алергия, алергичната реакция към антибиотиците е отговор на имунната система на потенциално вредно проникване.

Проблемът е, че този път контраатаката е насочена към съюзниците. И резултатите от такъв граждански размисъл могат да бъдат много плачевни.

Причини за възникване на рекция

Потенциалните причини за това са много разнообразни: от индивидуална непоносимост до нервно пренапрежение. Изследователите обаче идентифицират няколко категории фактори, които увеличават вероятността от алергии след антибиотици:

  • Предозиране на лекарства. Една от най-честите причини за алергична реакция е нарушение на дозировката или продължителността на курса на лечение;
  • Наличието на алергии към някое вещество. Това може да бъде прах, цитрусови плодове или цветен прашец на растенията.
  • Генетично предразположение. Наличието на каквато и да е алергия при единия или в двамата родители също значително увеличава вероятността от реакция;
  • Наличието на съпътстващи заболявания. На първо място, ХИВ и рак. Рисковите групи включват също пациенти с подагра, цикломегаловирусна инфекция и редица други сериозни заболявания.

В допълнение, комбинация от антибиотици и определени лекарства може да провокира алергична реакция. По-специално, бета-блокерите, използвани при някои сърдечни заболявания.

Симптоми на заболяването

В повечето случаи алергичната реакция е ограничена до кожни симптоми, които включват:

  • Кожен обрив;
  • кошери;
  • Слънчево изгаряне;
  • Оток на Quincke.

Според статистиката най-често такива симптоми се появяват при жените. Но алергия към антибиотици при дете или възрастен човек се счита за доста рядка.

В допълнение, в тежки случаи могат да се появят следните симптоми:

  • Анафилактичен шок. Характеризира се с рязък спад на кръвното налягане, сърдечна недостатъчност и подуване на ларинкса с пристъп на задушаване. Проявява се бързо, в рамките на половин час след приема на алергенно лекарство;
  • Лекарствена треска. Основният симптом е повишаване на температурата, до почти 40 ° С. В същото време отсъства силен сърдечен ритъм, обичайно за треска. Симптомът се проявява в рамките на седмица след приема на алергена и изчезва 2-3 дни след отказ от лекарството;
  • Серумоподобен синдром. Прилича на серумна болест (висока температура, подуване на лимфните възли, обрив и болка в ставите). Появява се в рамките на 10-20 дни след приема на лекарството;
  • Синдром на Стивънс-Джоунс Симптомите включват появата на мехури по лигавиците на устата и гърлото и в областта на гениталиите. Процесът е придружен от масивна смърт на кожни клетки и висока температура;
  • Синдром на Лайел. Един от най-редките симптоми на антибиотична алергия. Характеризира се с появата на плоски мехури по кожата, скриващи отдолу области на ерозия на кожата. В този случай се наблюдава увреждане на черния дроб, бъбреците и сърцето..

Повечето от тези симптоми изискват незабавна медицинска помощ и ако неправилно лекуването може да доведе до смърт на пациента.

Първа помощ при анафилактичен шок

По отношение на времето, най-опасният симптом е анафилактичният шок. Тя се развива със светкавична скорост и неправилните действия на другите могат да струват живот на болен човек..

При първите признаци на анафилактичен шок е необходимо:

  1. Извикай линейка;
  2. Поставете пациента така, че краката да са по-високи от останалата част на тялото. Обърнете главата си настрани;
  3. Дайте антихистамин;
  4. На всеки 2-3 минути за следене на пулса и кръвното налягане;
  5. Ако в кабинета на лекарството има адреналин, въведете интрамускулно, в доза 0,01 ml / kg. Максималната доза е 0,5 ml;
  6. След пристигането на лекарите, опитайте се да дадете най-подробна картина на заболяването, като посочите времето и предполагаемата причина за реакцията.

Диагностика на заболяването

Диагностицирането на алергия към антибиотици се извършва от лекар, специализиран в алерголог-имунолог. Използват се следните методи:

  • Кръвен тест за имуноглобулин Е. Най-ефективен е, ако се приема едно лекарство;
  • Кожни тестове. Те се използват, когато е невъзможно еднозначно да се установи „заподозрян“. В този случай пробите от алергени се прилагат върху кожата на пациента, а самата кожа се надрасква, за да се осъществи контакт с пробата;
  • Методът на провокация. Много ефективен, но изключително опасен метод. В този случай пробите от алергени се инжектират директно в тялото и реакцията към него се следи..

лечение

Основният метод за преодоляване на алергиите е отхвърлянето на употребата на вреден антибиотик. По правило е достатъчно да го замените с подобен агент с други активни вещества. Но в някои случаи може да се реши да продължи лечението с лекарства от същия тип, но в различна дозировка, като се използват антихистамини.

За да се елиминират ефектите на алергия към антибиотици, в повечето случаи се използва комбинация от антиалергенни агенти и ентеросорбенти, които помагат за прочистването на организма от остатъци от антибиотици. Активният въглен най-често се използва като сорбент, в размер на 1 таблетка на 10 кг тегло. Но можете да използвате по-модерни средства, като Polysorb или Enterosgel. В тежки случаи лекуващият лекар може да предпише хормонални или стероидни лекарства.

Ако има нужда от пълно премахване на алергиите, на пациента може да бъде предложена десенсибилизираща терапия. Нейната същност е да се преодолее свръхчувствителността чрез въвеждане на малки дози алерген в организма, с постепенно увеличаване на дозите. Въпреки продължителността на подобно лечение, ефективността му е повече от 80%.

Диета

Последният, но по-скоро важен елемент е хипоалергенната диета. Най-важният момент тук е внимателното проучване на диетата. Алергията към антибиотиците като правило се развива на фона или малко след края на сериозно заболяване, когато тялото е отслабено и се нуждае от добро хранене. А лишаването от него може да доведе до рецидив или други проблеми..

Добро решение би било да се включат в диетата плодове (но не и цитрусови плодове), както и кефир и млечни продукти, които помагат за прочистване на организма. Но терапевтичното гладуване може да се използва само според предписанието на диетолог.

За останалото бъдете спокойни. В крайна сметка, най-добрият начин да избегнете такава алергия е да следите здравето си. И всички болести, както се казва, са от нерви.

Защо може да се появят алергии към антибиотици

С появата на антибиотици човечеството въздъхна облекчено, тъй като се отърва от много смъртоносни епидемии. Но въпреки безценния им принос в борбата с патогенните микроорганизми, човек може да изпита алергична реакция.

Антибиотиците са лекарства, които са създадени за борба с патогенните бактерии. Така пеницилинът е открит през 1928 г. и в продължение на 12 години ефектът му е тестван върху експерименталните организми. Само през 1940-та година наркотикът е широко разпространен благодарение. По време на експериментите е доказано унищожаването на вредни бактерии. Именно от този период антибиотиците започват активно да се синтезират и прилагат на практика. По този начин стана възможно лечението на много заболявания, които по-рано се смятаха за фатални. В допълнение, продължителността на живота на населението се е увеличила и болестите в повечето случаи не са обременени от усложнения.

Към днешна дата са създадени много антибактериални лекарства с различен спектър на действие. Разграничават се следните фармакологични групи:

  • пеницилини (пеницилин, ампицилин, амоксицилин, оксацилин, пиперацилин и др.);
  • цефалоспорини (цефотаксим, цефиксин, цефтазидим, цефтриаксон, цефуроксим и др.);
  • тетрациклини (доксициклин, тетрациклин, тигециклин и др.);
  • макролиди (азитромицин, еритромицин, кларитромицин и др.);
  • аминогликозиди (Amikacin, Gentamicin, Netilmicin и др.).

Всяко от горните лекарства има свои собствени условия на приложение и нежелани реакции, които за съжаление са доста чести. Според статистиката обаче най-честите алергии са пеницилиновите антибиотици.

Приемът на антибиотици трябва да се предписва в такива случаи:

  • когато бактерията може да бъде предадена на друг човек;
  • когато заболяването може да причини усложнения;
  • с продължително заболяване;
  • при риск от хронично заболяване и др..

Но трябва да знаете, че антибиотиците не са панацея за всички заболявания. Бактериите имат способността да се адаптират към всякакви лекарства (антибиотична резистентност), предназначени да ги повлияят. В резултат на това лекарствата престават да помагат да се отървете от болестта, съответно, лечението няма очаквания ефект и започва да влияе негативно на организма. Заслужава да се отбележи, че през последните няколко години са създадени лекарства от така нареченото трето поколение, които в много редки случаи могат да навредят на тялото, дори ако бактерията е получила имунитет към лекарството. Те не нарушават чревната микрофлора, както се видя с първоначално разработените антибактериални лекарства и както знаете, човешкият имунитет възниква в червата.

Поради факта, че микробите стават по-трайни, има няколко варианта за по-нататъшно развитие на фармацевтичната индустрия:

  1. Изобретението на нови лекарства, които ще имат по-силни характеристики. Всяка година този процес става все по-труден, тъй като се появяват супербактерии, които са резистентни към всички известни понастоящем антибиотици (например някои щамове на Klebsiella pneumoniae и др.).
  2. Търсете други методи за убиване на патогенни бактерии.
  3. Не се включвайте в лечението на всички заболявания с антибиотици. Не забравяйте, че колкото по-често бактериите са изложени на такива вещества, толкова по-бързо се адаптират към тях..

Отслабеното тяло е в състояние да реагира отрицателно на приема на лекарства, с появата на които антибиотикът трябва да бъде променен.

Лечението на алергия с антибиотици най-често не се изисква. Страничните ефекти в повечето случаи са краткотрайни. След спиране на употребата на тези лекарства всички нежелани реакции преминават. Нежелана реакция към антибиотиците може да възникне във всеки ден от приемането. Дори ако в началото на употреба не се проявят отрицателни реакции, те могат да се почувстват с увеличаване на дозировката и продължителността на лечението на болестта. Също така могат да възникнат много алергични реакции към антибиотик поради формата, в която се приема лекарството..

Алергични прояви при възрастен

Алергиите при възрастни към антибиотиците се развиват доста бързо и човек не може да не отговори на проявите му, тъй като това само ще влоши състоянието на пациента.

Как се проявява алергия към антибиотици? Най-честата реакция е уртикарията. Уртикария след антибиотици - заболяване с дерматологичен характер, се проявява върху кожата на човек под формата на слаб розов обрив. Уртикарията от антибиотици на външен вид съвпада с дразнене от контакт на кожата с коприва. Струва си да се отбележи, че антибиотиците могат да провокират както остри, така и хронични форми на уртикария. Острата форма може да запази проявата си върху епидермиса в продължение на няколко седмици. Хронични - могат да се появят в продължение на няколко години на неравни интервали.

Лечението на уртикарията като такава не се изисква. В повечето случаи тя преминава сама по себе си в рамките на 3 дни след края на лекарството.

При острата форма на заболяването уртикарията може да засегне не само горния слой на епидермиса, но и лигавиците. С тази реакция тялото трябва незабавно да извика линейка за спешна помощ, защото става въпрос за спасяването на човешкия живот.

Отокът на лигавиците в случай на тежко алергично заболяване обикновено се отстранява с Епинефрин или Адреналин.

Най-често антибиотиците провокират развитието на уртикария в нежния пол, които са на възраст между 20 и 55 години. Това се дължи на действието на хормони, които ендокринната система на жена в репродуктивна възраст активно произвежда..

Може да се развие и обрив след антибиотици, който може лесно да бъде объркан с болест като морбили. Но този обрив е и кожна реакция на прием на антибактериални лекарства. Подуването на лигавиците също е остра форма на обрив, подобен на морбили..

Лечението на алергия към антибиотици под формата на кожен обрив се предписва от лекуващия лекар. Забавянето с лечението може да доведе до улцерация на очите, лигавиците на носа, ануса, гениталиите и др..

Друга опасна реакция може да бъде шок от ангиоедем. Симптомите му са подуване на подкожната тъкан. Появява се с повишена пропускливост на съдовата система на човека. Разделя се и на няколко форми на протичане: остра, хронична. Тест за чувствителност към антибиотици ще помогне да се избегне подобна реакция..

Появата на мехури с развитието на ангиоедем може да се прояви в рамките на 1 час след приема на лекарство, което не е подходящо за организма.

Антибиотиците при поява на алергии се заменят с други, при които основното активно вещество е различно от предишното.

Детска алергия

При дете алергията към антибиотик има същите прояви като при възрастните. Само може да протича в по-остри форми. Това се дължи на факта, че в организма на децата имунитетът е слабо развит и той просто не е готов за много реакции. Но трябва да се разбере, че оставянето на алергия към антибиотици при деца без надзор може да доведе до много тъжни последици и дори до смърт. Не можете да тренирате имунната система на човека с продължителността на реакцията към лекарства.

Така че, алергия след антибиотици при дете може да се прояви в такива реакции:

  • след прием на антибиотици, сърбеж;
  • уртикария;
  • подуване на лигавиците;
  • ангиоедем;
  • анафилактичен шок;
  • млечница или кандидоза;
  • нефротоксични и хепатоксични ефекти;
  • невротоксичен ефект;
  • хематологични нарушения;
  • кожен обрив след прием на антибиотици.

Сърбеж - може да се появи в рамките на две седмици след началото на приема на антибиотици. Сърбежът се причинява от количеството на ензима в тялото на детето. При много деца ензимната система не се формира напълно, следователно, когато развитието на ресурса приключи, сърбежът започва да се притеснява. Сърбежът от антибиотици може да бъде предизвикан от неизправност на стомашно-чревния тракт поради промени в микрофлората. За да се избегне тази реакция, се прави тест за чувствителност към антибиотици..

Кошери. Обрив от антибиотици при дете най-често се появява на 2-ия ден от приемането. Ако е възможно да се замени лечението, то се замества и реакцията изчезва на следващия ден. В случай, че не е възможно да се замени лекарството, се провежда поетапна терапия. Това увеличава риска от усложнения..

Подуване на лигавиците. Може да възникне в случаите, когато има хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, захарен диабет, имунни нарушения, неспазване на хигиенните правила.

Ангионевротичен оток - появата на мехури по кожата. Изчезва след изтегляне на лекарството в рамките на 3 дни.

Анафилактичен шок - опасен от скоростта на развитие. Когато приемате антибиотици, се препоръчва винаги да има антихистамини, които могат временно да ограничат проявите на алергични реакции.

Кандидоза - възниква в резултат на намаляване на защитните функции на организма. Промените в микрофлората на лигавиците, дават тласък на развитието на гъбички, което причинява неудобно състояние при дете.

Нефротоксични и хепатоксични ефекти - възникват в много редки случаи при наличие на чернодробни и бъбречни заболявания. Лекуващият лекар трябва да бъде уведомен за наличието на всички хронични заболявания, за да може да предпише лекарство, което няма да навреди на вътрешните органи на детето.

Невротоксичен ефект - възниква при наличие на нарушения на нервната система. Лека проява на невротоксичния ефект се проявява в главоболие и замаяност. Ако пренебрегнете първоначалните симптоми, болестта може да премине в остра форма, която се проявява с атрофия на слуховия нерв, зрителния нерв и нарушена функция на вестибуларния апарат. Колкото по-малка е възрастта при децата, толкова по-голям е рискът от увреждане на нервната система. За да защитите детето от такива ужасни последици, можете да направите тест за чувствителност към антибиотици.

Хематологични нарушения - изключително рядка реакция на организма към приема на наркотици. Възниква при наличие на анемия или агранулоцитоза.

Правила за прием

При лечението на много заболявания човек става лекар за себе си. И това е грешното отношение към вашето здраве. Много често, при различни вирусни инфекции, пациентът предписва лечение за себе си. Това не само няма да помогне да се отървете от болестта, но, съвсем вероятно, ще добави нови здравословни затруднения. Затова първото правило за прием на лекарства е, че антибиотиците се борят само с болести, причинени от бактерии. Бактерията се проявява като висока температура, която не намалява в продължение на няколко дни дори при употребата на антипиретични лекарства. Лечението с тези лекарства отнема определен брой дни, ако се превиши, започва инхибирането на имунитета и се препоръчва приема на различни имуномодулатори.

Приемането на антибиотици трябва да започне само след консултация с лекаря. Категорично е забранено да ги използвате независимо. Те се предписват в определена дозировка и в строго определен срок. Невъзможно е да се наруши режима на приемане, тъй като това ще се отрази негативно на тялото на пациента.

Ефектът на антибактериалните лекарства зависи от времето на хранене. Използваните продукти влияят на скоростта на абсорбция на лекарството в кръвта на пациента. Някои изискват голямо количество вода, други трябва да се консумират след хранене, защото имат силно влияние върху лигавиците.

Важно! Не можете да спрете приема на лекарството с първите подобрения на здравето. Курсът трябва да се вземе до края.

Трябва да се помни, че рискът от реакция на организма нараства значително с увеличаване на дозите и продължителността на приема на лекарства. Как да заменим антибиотиците може да каже само лекуващият лекар, който е запознат с всички характеристики на тялото на пациента.

Препоръки за алергия

Ако възникне алергична реакция, пациентът трябва да спазва обикновена диета, според която:

  • за да повишите и укрепите имунитета, яжте храни, съдържащи голямо количество витамини, например плодове (при липса на алергии към тях);
  • млечните продукти ще помогнат за възстановяването на чревната микрофлора;
  • пълно отхвърляне на сладкиши и пресни сладкиши, както и пикантни, пушени и силно осолени ястия ще бъде от полза.

Антибиотична алергия: Лечение на обриви на кожата

Алергията към антибиотиците е доста често срещана и обикновено се проявява под формата на различни кожни обриви. В някои случаи кожен обрив е придружен от треска, оток на Quincke и други негативни прояви. Но именно локалните реакции на организма най-често са резултат от индивидуална непоносимост към лекарството, превишаване на дозата му или прекалено дълго лечение, особено на фона на съпътстващи заболявания или наследствено предразположение.

Причини за обрив

Алергия към антибиотици под формата на обрив по тялото е имунният отговор на организма към проникването на протеиновите компоненти на лекарството. Все още не е установена единична и точна причина за такава алергична реакция. Най-често обривът се появява след продължителен или прекомерен прием на лекарства или сулфонамиди от клас пеницилин. Въпреки че антибиотиците на други групи също могат да предизвикат подобна реакция, но проявите му ще бъдат по-слабо изразени.

Вероятността от алергични обриви се увеличава значително при наличието на следните провокиращи фактори:

  • други алергии, особено към лекарства или храни;
  • хронични болести;
  • честа употреба за лечение на един антибиотик;
  • необосновано високи дози от лекарството;
  • наследствена предразположеност.

Ако се развие алергичен обрив върху пеницилин, тогава рискът от подобна реакция на всички други антибиотични лекарства се увеличава 3 пъти. Освен това именно обривът е най-честият симптом на такива прояви. Това се дължи на факта, че всичко, което се консумира вътре, независимо дали е лекарство или хранителен продукт, най-често дава алергична реакция на кожата.

Характеристики на курса

В случай на алергия към антибиотика, обриви първо се появяват под формата на малки сърбящи точки. Доста бързо израстват, почервеняват и започват да се спукват.

Алергия за възрастни антибиотици

Важно! Антибиотичен обрив може да се появи известно време след началото на лечението. Честотата на възникване обикновено е от 1 час до 3 дни или повече. Понякога обривите се откриват след 3 седмици от първия ден на курса, тъй като има голяма вероятност от натрупване на алергенния компонент.

Алергична реакция на кожата се появява, когато определено количество дразнител се натрупва в кръвта. Тъй като лекарството продължава да се приема през този период, нивото на алергена се повишава, което води до появата на много изразена клинична картина.

Алергията към антибиотици при дете обикновено е ограничена до прояви на кожата, докато при възрастен те са придружени от общо влошаване. Но децата, приемащи тези лекарства, са по-предразположени към алергични обриви..

Видове обриви

Обривът като реакция на антибиотици в повечето случаи се появява върху области на кожата с голям брой съдове - на шията, гърба, гърдите, ръцете, лицето. Въпреки това, тя може да бъде доста разнообразна. Основните кожни прояви на такава алергия се характеризират със следните симптоми:

  • кожен обрив - обриви с различни форми и размери, които могат да покрият цялото тяло или да се локализират на едно място;
  • уртикария - червеникави петна, разположени отделно или комбинирани в едно непрекъснато петно, горещо и непоносимо сърбящо;
  • фотосенсибилизация - сърбящо зачервяване на части от тялото, които са открити на излагане на слънце, понякога покрити с мехури с безцветна течност;
  • Синдром на Стивънс-Джонсън - кожен обрив, който се придружава от висока телесна температура и възпаление на лигавиците;
  • серум-синдромът е също обрив с висока телесна температура, увеличени лимфни възли, болки в ставите;
  • Синдром на Лайел - проява, която практически не се среща с алергия към антибиотици, характеризираща се с наличието на големи мехури, които се отварят с течение на времето, създавайки големи рани с некроза на тъканите.
Алергия към антибиотици при дете

Повтарящите се прояви на такава алергия всеки път се развиват с по-голяма скорост и разнообразие, улавяйки по-големи участъци от тялото.

Поради такова разнообразно проявление, алергичният обрив върху антибиотиците изисква точна диагноза чрез традиционни методи за изследване на алергия - кръвни и кожни тестове.

Лечение на алергичен обрив

Лечението на антибиотичен обрив включва следното:

  • замяна на антибиотика - алергена с подобно лекарство от друга група;
  • назначаването на антихистамини за намаляване на тежестта и допълнително премахване на симптомите;
  • използването на ентеросорбенти за екскреция на алергичен компонент.

При наличие на изразени промени е препоръчително да се предписват хормонални лекарства. В леки случаи (особено при дете) може да е достатъчно само да се отмени антибиотикът, който е причинил алергията, така че симптомите да се разрешат. Ако приемането на алергенен антибиотик е жизненоважно, се използва десенсибилизация. Също така, заедно с фармацевтичните продукти, се препоръчва да се използват рецепти за традиционна медицина.

Замяна на алергени

Предпоставка за успешното лечение на всяка алергия е изключването на контакт с алергена. В случай на зачервяване на кожата, сърбеж и обрив по кожата, е необходимо да се откаже употребата на антибиотик от използването на това лекарство. В този случай отмяната се прилага само за антибиотици от тази група, а по-нататъшното лечение се провежда с помощта на подобно лекарство от друг клас, което не съдържа алергенен компонент.

Характерна особеност на лечението на антибиотични алергии е, че изключването на контакт с алергена тук не става чрез напълно отменяне, а чрез подмяна на лекарството, тъй като антибиотичната терапия не може да бъде спряна. Въпреки това, трябва да се вземе предвид възможността от кръстосана алергия, още повече, че вероятността от нея се увеличава поради наличието на антибиотична непоносимост от който и да е клас. Следователно, след провеждане на тест за реакцията, трябва да изберете лекарство от следната група.

След успешна подмяна симптомите обикновено започват да намаляват, тъй като алергенното лекарство се отстранява от кръвта. В такива случаи не е необходимо да се продължи по-нататъшното лечение на обрива и други прояви на алергии. Ако симптомите не изчезнат, се предписват антихистамини.

Антихистамини

Симптомите на алергия към употребата на антибиотици под формата на кожен обрив се развиват под въздействието на свободен хистамин, освободен в кръвта. Средства с антихистаминово действие помагат да се намали производството на това вещество и да се елиминират признаците на реакция.

В зависимост от тежестта на симптомите и индивидуалните характеристики на пациента, такива лекарства могат да се използват:

Дозировката също се предписва, като се вземат предвид горните фактори. Приемането на всяко лекарство трябва да се извършва в стриктно съответствие с препоръките на лекаря и приложените инструкции.

Антихистамините не се използват за лечение на алергичен обрив при дете под 4 години и при възрастни в напреднала възраст, тъй като могат да причинят повишена раздразнителност, сънливост или замаяност. В допълнение, приемането на антихистамини с подчертан седативен ефект не може да се комбинира с антидепресанти и силни аналгетици..

Внимание! Антихистамините са противопоказани по време на бременност и кърмене. Те могат да доведат до дефекти на плода или странични ефекти при новороденото..

Десенсибилизацията

Този метод за елиминиране на алергичните реакции се използва, ако е необходимо да се проведе дългосрочна антибиотична терапия или в случаите, когато други възможности за лечение на алергия са били неефективни. Техниката се състои в подкожно прилагане на малки дози от алергенен компонент за дълго време. В същото време дозировката на алергена постепенно се повишава, което помага на тялото да свикне.

Отрицателната страна на десенсибилизацията е, че тя не премахва напълно алергиите, а само намалява нивото на чувствителност към антибиотичния алерген. Лечението по този начин може да продължи 6–7 години. Но първите 2 години са показателни - ако през това време не се наблюдава видимо подобрение, тогава десенсибилизацията спира.

Народни рецепти

Алтернативната медицина може да бъде не само допълнителни, но и алтернативни методи за лечение на алергичен обрив на антибиотици. Домашните рецепти се считат за много ефективни начини да се отървете от различни дерматологични проблеми..

Най-достъпните и лесни за употреба са лечебните растения. За да премахнат кожните обриви, те са се доказали добре:

От тях трябва да приготвите инфузии: изсипете 1 супена лъжица. л суровини 1 чаша вряла вода и след това я затоплете 10 минути за няколко. Филтрираната и охладена инфузия се използва за лосиони и изплаквания няколко пъти на ден..

Можете също да приемате перорално:

  • сок от целина - по 1 ч.л. 30 минути преди всяко хранене;
  • чай от глог - 50 мл всеки по същия модел.

Такова лечение трябва да се провежда в продължение на 2 седмици или повече, за да се увеличи имунитетът..

За да се избегне появата на обрив и други прояви на алергии, докато приемате антибиотици, е необходимо да се прибягва до такова лечение само според предписанието на лекаря и стриктно да се спазва предписаната от него доза. Препоръчва се преди антибиотичната терапия винаги да се тества активният компонент на лекарството, което ще помогне да се предотврати развитието на отрицателен имунен отговор в случай на алергии.

За да се смекчат ефектите на антибиотика върху организма, се препоръчва:

  • приемайте го с много вода;
  • през целия курс да се използват витаминни и минерални комплекси;
  • след приключване на терапията вземете комплекс от сулфонамиди за възстановяване на чревната микрофлора.

За да се предотврати развитието на алергични реакции по време на лечение с антибиотици, е необходимо постоянно да се следи състоянието на вашата имунна система. Възможно е да се укрепи имунитетът чрез правилно балансирано хранене, прием на мултивитаминни препарати и тези народни средства.

Алергична реакция към антибиотици

При неправилна употреба на антимикробни средства се развива алергия към антибиотици. Превишаването на дневната доза или препоръчителната честота на приемане на лекарства води до повишаване на токсичността на активното вещество, което е част от продукта. В резултат на това, поради увеличаване на концентрацията на антибиотика в организма, имунната система разпознава лекарството като заплаха и започва да произвежда антитела.

Какви антибиотици причиняват алергии?

В повечето случаи се получава неадекватен имунен отговор на антимикробни лекарства от следните групи:

  • серия пеницилин (включително ампицилин);
  • серия тетрациклин;
  • серия макролиди;
  • флуорохинолонова серия;
  • редица цефалоспорини.

Пеницилинът е основното активно съединение, което е част от най-разпространените лекарства. Вещество, получено от гъби, се счита за силно алергенно. При продължителна и честа употреба на лекарства, базирани на него, рискът от развитие на алергии се увеличава. Макролидите, напротив, рядко предизвикват отрицателен имунен отговор. Вероятността от развитие на патология зависи от състава на лекарството и метода на неговото въвеждане в тялото.

Причините за реакцията

В такива случаи се развива алергична реакция към антибактериални средства:

  • при хора с индивидуална непоносимост към структурните компоненти на лекарството, с наследствено предразположение към развитието на патология;
  • отравяне на тялото: алергията се проявява като проява на предозиране;
  • ензимни и метаболитни нарушения в организма.

Клиничната картина по време на събирането на анамнезата и външния преглед е една и съща във всички случаи. Интоксикацията при свръхдоза и метаболитно разстройство са псевдоалергии, които не прогресират поради освобождаването на хистамин. За определяне на точна диагноза са необходими лабораторни изследвания..

Индивидуалната непоносимост към фондовете може да бъде причинена от следните фактори:

  • генетично предразположение;
  • дългосрочна лекарствена терапия;
  • стомашно-чревни патологии или бронхиална астма;
  • наличието на дерматит или хроничен ринит;
  • увреждане на гъбични заболявания;
  • прием на висока доза антимикробни средства, едновременната употреба на няколко вида антибиотици.

Когато се развият алергии, се произвежда специфичен имуноглобулин Е. Той може да бъде определен и в кръвната плазма в резултат на биохимичен кръвен тест. Ако това вещество отсъства, тогава се развива псевдоалергия.

Как е алергия към антибиотици?

Отрицателната реакция на имунната система е системна, следователно може да засегне всякакви меки тъкани и вътрешни органи. В резултат на изследванията са получени 2 вида алергии:

  1. Внезапна. Признаци на патологичен процес се наблюдават в рамките на 15-120 минути след прием на лекарство.
  2. Бавен. Симптомите се появяват в рамките на 24 часа след прием на антибиотици. Рядко клиничната картина се появява след 2-3 седмици от началото на лечението.

В последния случай се получава кумулативен ефект - потенциални алергени се натрупват в кръвта. С увеличаването на концентрацията им в плазмата се увеличава токсичността на активните вещества и силата на неадекватния имунен отговор. В резултат на това се развиват копривна треска, ангиоедем на фаринкса и червата, което прогресира до анафилактичен шок. Развива се дихателна недостатъчност, свързана с бронхоспазъм, нарушения на сърдечно-съдовата система.

Дерматологични прояви

Най-честият симптом в отговор на антибиотиците са кожни обриви. В същото време те изглеждат различно на външен вид:

Обривът е придружен от силно парене и сърбеж. Образуванията на мехурчета са боядисани в бледосив цвят, на границата - зачервяване. С развитието на обриви в редки случаи телесната температура се повишава до + 38... + 39 ° C. Проявата на лек оток на Quincke е възможна: има възпаление на лицето, устните, шията.

Дихателен дистрес

Прекъсване на дихателната система поради развитието на бронхоспазъм и подуване на ларинкса.

В допълнение към тези симптоми се наблюдава следната клинична картина:

  • алергичен ринит, характеризиращ се със задръстване или хрема с отделянето на бистра течност;
  • често кихане
  • усещане за безпокойство;
  • повишено изпотяване;
  • задушаване;
  • замаяност, главоболие;
  • пристъпи на кашлица с хрипове и свирки, болки в гърлото;
  • диспнея.

При бронхоспазъм и подуване на фаринкса се наблюдава дрезгавост на гласа. Този ефект се дължи на възпаление на меките тъкани на гърлото и стесняване на лумена на дихателните пътища. На фона на дихателна недостатъчност се появява цианоза на кожата на назолабиалния триъгълник.

Синдром на Стивънс-Джонсън

Характеризира се с замъглена клинична картина, симптомите приличат на инфекция:

  • появява се мускулна слабост;
  • ставите започват да болят;
  • треска се проявява;
  • човек отказва да яде;
  • след кратка физическа активност или сън се появява мускулна болка;
  • хрема.

След 2-4 часа се появява обрив - главно по лигавиците. Формата му може да бъде различна: от малки абсцеси до петна и мехури. Кръвоизливи се появяват по кожата - паякообразни вени поради малки кръвоизливи в подкожната мастна тъкан. След известно време на мястото на обрива се образуват мехурчета с диаметър до 1-2 см, които могат да се слеят. В тях се натрупва течност.

Когато се появят разкъсвания на съдовете или гной, обривът променя съответно цвета си в розов или жълт. Мехурчетата лесно се повреждат, затова често съдържанието им изтича. На мястото на обриви се появява ерозия, покрита с бледа кора. В допълнение към тях върху кожата се появяват пръстеновидни образувания със син или червен цвят.

Синдромът на Стивънс-Джонсън е придружен от обща интоксикация на организма. Токсините присъстват в кръвта за около месец. С отравяне, възпаление на миокарда, развитие на плеврит.

Синдром на Лайел

Алтернативно име е алергично изгаряне, разпространяващо се от повърхностни до дълбоки слоеве на епителната тъкан. Поради това кожата ексфолира, се наблюдават следните симптоми:

  • сънливост;
  • повишаване на температурата;
  • рязко увеличаване на чувствителността на кожата, понякога придружено от болезненост и усещане за парене;
  • в областта на лезията, изтръпване, гузовене;
  • дехидратация;
  • мускулна слабост.

На мястото на обрива под формата на петна постепенно се образуват мехурчета. На първо място, те се появяват в устната кухина, сливат се помежду си, след което на тяхно място се появяват болезнени ерозии с ексфолираща кожа с наситен червен цвят. Мехурчетата се спукват лесно, излагайки открити рани. Те започват да кървят, така че инфекция лесно попада в тях, започва абсцес, сепсис.

Други симптоми

Възможни са и други клинични прояви:

Вътрешни органи и системиСимптоми на алергия
пикочна системаПоявява се нефрит, появява се мускулна слабост и болки в долната част на гърба. По време на тестовете, наличието на протеин, малко количество червени кръвни клетки.
Чернодробни клеткиБилирубинът се покачва, развива се жълтеница, сърбеж на кожата и лигавиците. Активността на ензимите ALT и AST се увеличава.
Стомашно-чревния трактАпетитът изчезва поради силно повръщане и усещане за гадене. Появяват се епигастрална болка и разстройство на изпражненията.
Мускулно-скелетна системаАртралгия в симетрични стави.
Сърдечно-съдовата системаБолки в гърдите, треска и дихателна недостатъчност.
Нервна системаГлавоболие, замаяност, припадък.

Как да потвърдим диагнозата?

За да се определи наличието на алергия към антибиотик, се използва сложна диагностика. Невъзможно е да се извърши у дома.

Оценка на анамнестични данни

Техниката е медицинска история. Пациентът е разпитан за това кога и къде са се появили първите симптоми. Пациентът трябва да информира лекаря за всички периоди на поява на алергия към антибактериални средства в себе си или в близки роднини. Можете да направите списък с лекарства, които са били използвани в продължение на 2-3 седмици, преди да се свържете с алерголог. Специалистът е допълнително информиран за наличието на алергия към други неща:

Кожни и провокативни тестове

Пробите се извършват по 2 начина:

  1. Провокационен тест. 1-2 капки от антибиотика се прилагат като разтвор на езика, лигавиците на носа или очите. След това наблюдавайте реакцията в продължение на 1 час.
  2. Кожни алергични тестове. Лекарят извършва пункция или разрез на здрава, преди това дезинфекцирана област на кожата. След прилагане на 2-3 капки антибиотик. Зачервяването, обривът и сърбежът показват алергия към лекарството.

Тестовете се използват за определяне на кое лекарство е алергично към. Пробите са забранени за хора с висок риск от анафилактичен шок, синдром на Lyell и по време на лечение на тежки инфекциозни заболявания.

Лабораторни тестове

Това е безопасна техника за установяване на вида на алергена, без да контактувате с пациента с антибиотик. Лекарят взема кръвна проба и след това я изпраща на следните тестове:

  • нивото на освобождаване на интерлевкин-алфа;
  • ензимен имуноанализ;
  • степен на активиране на базофили;
  • RAST.

Тестовете ви позволяват да определите съдържанието на еозинофили в кръвта, които са първият признак на алергия.

Първа помощ при анафилактичен шок

В случай на дихателна и сърдечно-съдова недостатъчност на фона на възможното развитие на анафилактичен шок се извършват следните действия, за да се помогне на пострадалия:

  1. Обадете се на екипа на линейката.
  2. Те слагат човек, така че краката му да са над нивото на тялото. За да се предотврати запушването на дихателните пътища чрез повръщане, главата е обърната на своя страна.
  3. Ако е възможно, дайте антихистамин.
  4. На всеки 3 минути бройте пулса, измервайте кръвното налягане.
  5. Ако наблизо има аптечка с адреналин, е необходимо да се правят интрамускулни инжекции. Дозировката се определя със скорост 0,01 ml активно вещество на 1 kg от тялото. Максималната допустима норма е 0,5 ml.
  6. След пристигането на лекарите лекарят се информира за развитите симптоми, лекарствата, които са били дадени на пострадалия.

Как да се лекува алергия към антибиотици?

Ако сте алергични към антибиотици, трябва да спрете приема на антимикробни лекарства, преди да отидете на лекар. След пациента се предписва лекарствена терапия и специфична имунотерапия.

Медикаменти

При алергична реакция се приемат следните видове лекарства:

  1. Антихистамини: Зодак, Зиртек, Супрастин и Тавегил. Те потискат активността на хистамин I, облекчават възпалението, сърбежа и помагат да се отървете от обриви..
  2. Глюкокортикостероиди: хидрокортизон, преднизолон. Назначава се при силно подуване на ларинкса, фаринкса, езика.
  3. Нехормонални лекарства за външна употреба: "Фенистил гел." Елиминирайте обрива, ускорете зарастването на рани.
  4. Хормонални мехлеми: Тридерм, Адвантан.

Ако детето има нарушение на работата на стомашно-чревния тракт, са необходими антиеметични и седативни средства.

Десенсибилизация на тялото

Специфичната имунотерапия е серия от процедури, при които в пациент се инжектира безопасно количество антибиотик. Докато тялото свикне с въвеждането на лекарството, дозировката постепенно се увеличава. В резултат на това имунитетът към потенциални алергени може да бъде осигурен за дълго време. Имунотерапията е показана само за възрастни..

Диета за алергия

Диетичната терапия ви позволява да възстановите естествената чревна микрофлора, която е част от имунната система. Докато приемате антибиотици, някои микроорганизми умират, се развива дисбиоза, което може да предизвика развитието на алергии.

При недостатъчен имунен отговор се препоръчва да се спазват следните правила:

  1. Пийте до 2 литра течност на ден. Тя трябва да бъде минерална вода, което ще позволи по-бързото отстраняване на алергени от тялото и поддържане на водно-електролитния баланс.
  2. Въведение в ферментиралите млечни продукти.
  3. След седмица трябва да включите в менюто нискомаслени сортове риба и месо. Варени яйца 2 пъти седмично.
  4. Изключете напълно употребата на мазни, пушени, солени храни. Забранено е използването на подправки, хранителни добавки, сол, консерви и мариновани продукти.

Превантивни мерки

За да предотвратите развитието на алергии, трябва да се придържате към следните принципи:

  • спазвайте строга дозировка на лекарството;
  • Не използвайте алтернативни методи за лечение и силно алергични народни средства през периода на антибиотична терапия;
  • убождайте и приемайте стриктно антимикробни средства според показанията;
  • комбинирайте лекарства след лекарска консултация;
  • прилагайте новото лекарство само след като лекарят каже кой антибиотик да замени използваното лекарство.

Ако сте алергични към всеки вид антибиотик, ще трябва внимателно да проучите състава на закупените лекарства, особено от групата на пеницилин.