Анафилактичният шок е най-опасната форма на алергия, която се проявява с рязък спад на кръвното налягане, задух, загуба на съзнание. Често такава реакция се развива в рамките на 10 секунди след контакт с алерген. За спешно подпомагане при анафилактичен шок е предвиден специализиран комплект за първа помощ, чието оборудване е строго регламентирано.
Анафилактичният шок се развива, когато алергенът отново навлезе в кръвта. Всичко може да бъде източник на алергии: лекарства, ужилване от насекоми, домакински химикали, храна. В този случай може да възникне шокова реакция, дори ако минимално количество алерген е навлязло в тялото.
Реакцията се развива особено бързо с венозното приложение на лекарства. Затова във всички кабинети за лечение трябва да има аптечка за облекчаване на анафилактичния шок.
Основните признаци на развитието на анафилаксия:
Изброените симптоми не винаги се наблюдават. В много случаи първата проява на анафилактична реакция е загуба на съзнание на фона на рязък спад на налягането. В такава ситуация за навременното изпълнение на спешната помощ е важно анафилактичният стил да е под ръка.
Според заповедите на Министерството на здравеопазването на Руската федерация и нормите на SanPin, аптечката за анафилактика трябва да съдържа следните лекарства под формата на разтвори:
От горните глюкокортикоиди е достатъчно да поставите всякакви две лекарства в кабинета за спешна медицина.
Комплектът за оказване на първа помощ включва не само лекарства, но и медицински инструменти и принадлежности, необходими за анафилактичен шок:
Алкохолните кърпички могат да бъдат заменени със стерилна памучна вата и разтвор на медицински алкохол в бутилка. Предварително алкохолизираните кърпички значително спестяват време при предоставяне на спешна помощ.
Съставът на противошоковата аптечка е еднакъв за всички институции, допускат се само малки промени, които не засягат основните групи лекарства.
Адреналинът или епинефринът е най-важното лекарство, което "задейства" сърцето и повишава кръвното налягане. В първите секунди от началото на анафилактичната реакция половината от съдържанието на ампулата може да се излее на пациента под езика, където абсорбцията се осъществява най-интензивно.
Епинефрин се инжектира интрамускулно или интравенозно. 0,3-0,5 ml неразреден разтвор се поставя в мускула. Ако нормалната сърдечна дейност не се е възстановила напълно и налягането остава ниско, след 10-20 минути можете да въведете втора, а след това и трета доза. Когато се инжектира във вена, адреналинът се разрежда в 10 ml физиологичен разтвор. Дозата на активното вещество се приема едновременно - 0,1-0,25 ml.
Разтворът на адреналин може да се използва и за отрязване на мястото на инжектиране на лекарството, провокирало алергията, или зоната около ухапването от насекоми. Адреналинът ще предизвика локално стесняване на артериите и ще предотврати разпространението на алергена по цялото тяло..
Глюкокортикоидните хормони са първата линия на защита срещу алергии при тежка анафилаксия. Те действат по-бързо от антихистамините и напълно блокират реакцията на свръхчувствителност..
От четирите възможни лекарства за развитие на шок обикновено се използва преднизон или дексаметазон. 2-5 ml дексаметазон или 4 ml преднизолон се инжектират във вена без предварително разреждане.
Най-удобно е да се оборудва комплект за оказване на първа помощ с ампули от преднизон, дексаметазон или бетаметазон, тъй като те могат да се съхраняват при температура до 25 ° С заедно с други лекарства. Разтворът на хидрокортизон трябва да се съхранява в хладилник.
Антиалергичните лекарства за борба с анафилактичния шок включват инжектируеми антихистамини от първо поколение: дифенхидрамин, супрастин, тавегил. Това са лекарства от втора линия..
За предпочитане е да се използва дифенхидрамин (дифенхидрамин), тъй като той има по-изразен седативен и антиеметичен ефект от останалите представители на групата. Разтвор на дифенхидрамин се прилага интрамускулно в доза 1 мл само след стабилизиране на сърцето и нормализиране на налягането, тъй като един от страничните ефекти на лекарството е хипотония.
Основната задача на аминофилин (аминофилин) в случай на алергична реакция е да разшири бронхиалното дърво и да улесни дишането. Поставя се интравенозно бавно, предварително се разрежда в 10 ml физиологичен разтвор. Амуфилин трябва да се прилага само от медицински специалист, тъй като това лекарство може да причини сериозни нарушения на сърдечния ритъм..
Други инфузионни разтвори, включени в стека (хидроксиетил нишесте, глюкоза) се прилагат в капкомер за поддържане на нормален обем течност в съдовия слой. Те се поставят и от медицински работници, които вече са на етап квалифицирана помощ.
Атропин се прилага подкожно с изразено забавяне на сърдечната дейност..
Нито един човек не е имунизиран от развитието на алергична реакция и тежестта му не може да бъде предсказана предварително. Най-големият риск от анафилаксия възниква, когато в организма се въвеждат чужди вещества (лекарства, ваксини, багрила). Това определя обхвата на използване на стайлинг срещу анафилаксия.
Антишоковият комплект трябва да бъде в следните съоръжения:
В диагностичните стаи стайлингът срещу анафилактичен шок е необходим, ако по време на изследването е необходимо да се въведе контраст или да се прилагат различни химични съединения върху кожата. Това е необходимо за някои видове рентгенова и ултразвукова диагностика, докато се провежда ЯМР.
Аптеката трябва да бъде разположена директно в този офис, в който се извършват инвазивни процедури. За удобство е оборудван с кратък алгоритъм за аварийна помощ, така че човек, объркан в опасна ситуация, да не обърка нищо. В бележката се посочва дозата и последователността на прилагане на лекарства.
За страдащите от алергия е по-добре да имат подобен комплект за първа помощ у дома, както и да го вземат в пътуване, на почивка, когато има голяма вероятност от ухапване от насекоми, а в близост няма болници.
Антишоковият комплект се използва рядко, така че са често срещани ситуации, когато лекарствата имат срок на годност и никой не забелязва това. Обикновено институциите назначават служител, отговорен за състоянието на аптечката. Неговите отговорности включват редовни проверки и актуализиране на състава му..
Вероятността от анафилактичен шок е по-висока при хора, които:
Лекарите често препоръчват на такива пациенти да носят автоинжектор с адреналин. Това устройство съдържа еднократна доза от лекарството, която можете самостоятелно - лесно и бързо - да въведете в мускула при първите признаци на анафилаксия. Автоинжекторът обаче е скъп. В Русия такива устройства не се използват широко..
Алгоритъмът на действията по време на спешна помощ при анафилактичен шок е както следва:
За по-подробни инструкции за прилагане на спешна помощ при анафилактичен шок вижте тази статия..
Най-бързият възможен старт на помощ при анафилаксия е основната гаранция за успеха му, тъй като в случай на развитие на шоково състояние, резултатът е минути. Не забравяйте, че трябва да потърсите медицинска помощ, дори ако сте успели самостоятелно да изведете пациента от шок, тъй като в бъдеще може да се развият забавени усложнения и рецидив на алергия..
Раздел 5. АЛГОРИТЪМ ЗА АВАРИЙНИ ДЕЙСТВИЯ В АНАФИЛАКТИЧЕСКИ ШОК
Раздел 4. СПИСЪК НА ЛЕКАРСТВЕНИТЕ ЛЕКАРСТВА И ОБОРУДВАНЕТО В ПРОЦЕДУРАЛНИ КАБИНЕТИ, НЕОБХОДИМО ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА АНАФИЛАКСИЧЕН ШОК
Организационни дейности | Първична терапия | Вторична терапия |
1. Спрете приема на лекарството, причинило шока, ако иглата във вената не е извадена, свържете спринцовката с физиологичен разтвор и терапията се провежда чрез тази игла. 2. Информирайте лекаря на отделението за интензивно лечение. 3. Поставете пациента в хоризонтално положение с повдигнат край на крака. Топлинен капак. Поставете главата си от едната страна, избутайте челюстта си напред, докато спускате езика си. 4. Измерете пулса, кръвното налягане, задайте термометъра. 5. Поставете турникет на място над лекарството, ако е възможно. 6. Огледайте кожата. 7. Осигурете достъп до чист въздух или дайте кислород. С тежка дихателна недостатъчност - механична вентилация. 8. Поставете лед на мястото на инжектиране. 9. Подгответе система за венозна инфузия с 400 ml физиологичен разтвор от 2,5 и 10 ml спринцовки 5 до 6 броя, ампули с адреналин, димерол, преднизолон. | 1. С подкожна инжекция на лекарството, предизвикало шока, набодете напречно мястото на инжектиране с 0,3 - 0,5 ml разтвор на адреналин при всяка инжекция (1 ml 0,1% разтвор на адреналин трябва да се разреди в 10 ml физиологичен разтвор). 2. Когато прилагате алергично лекарство към носа или очите, изплакнете ги с вода и капнете 1 - 2 капки 0,1% адреналин rn. Z. V / венозна струя 0,1% rn адреналин 0,1 ml / година живот, но не повече от 1 ml. вал от 15 до 20 минути. 4. Попълване на Bcc с физиологичен разтвор със скорост 20-40 ml / kg / h 5. Когато кръвното налягане се повиши с 20% от възрастовата норма или кръвното налягане се нормализира, скоростта на инфузия намалява. 6. Преднизолон 5-10 mg / kg | 1. Дифенхидрамин 1% разтвор 0,1 ml / kg, не повече от 5 ml. 2. Непрекъсната инфузия на адреналин със скорост 0,005-0,05 ml / kg / min. З. С персистираща артериална хипотония или тахикардия - разтвор на норепинефрин 0,05 ml / kg / min за получаване на желания ефект. 4. С бронхоспазъм 1 - 2 инхалации беротек (салбутамол) с интервал от 15 - 20 минути. 2,4% разтвор на Eufillin 1 ml / година живот - еднократно за 20 минути, след това титруване с 0,5 mg / kg / час. |
Анафилактичният шок е патологично състояние, основано на незабавна алергична реакция, която се развива в сенсибилизирано тяло след повторното въвеждане на алергена в него и се характеризира с остра съдова недостатъчност..
Причини: лекарства, ваксини, серуми, ухапвания от насекоми (пчели, стършели и др.).
Най-често се характеризира с внезапно, бързо начало в рамките на 2 секунди до час, след контакт с алерген. Колкото по-бързо се развива шокът, толкова по-лоша е прогнозата.
Основните клинични симптоми са тревожност, чувство на страх от смърт, депресия, пулсиращо главоболие, виене на свят, шум в ушите, усещане за свиване в гърдите, намалено зрение, "воал" пред очите, загуба на слуха, сърдечна болка, гадене, повръщане, болка в стомаха, уриниране и дефекация.
При преглед: съзнанието може да бъде объркано или да липсва. Кожата е бледа с цианотичен оттенък (понякога хиперемия). Извън пяната на устата може да има спазми. На кожата може да има уртикария, подуване на клепачите, устните, лицето. Учениците разширени, бокс звук над белите дробове, рязко дишане, сухи хрипове. Пулсът е чест, филиформен, кръвното налягане е понижено, сърдечните звуци са глухи.
Първа помощ при анафилактичен шок:
мерки | обосновка |
Обадете се на лекар. | Осигуряване на квалифицирана медицинска помощ. |
С въвеждането на лекарството във вена: | |
1. Спрете да прилагате лекарството, поддържайте венозен достъп. | За намаляване на контакта с алергена. |
2. Поставете отстрани, стабилизирайте, поставете поднос или салфетка под устата, свалете сменяемите протези, фиксирайте езика, удължете долната челюст напред. | За предотвратяване на задушаване. |
3. Повдигнете крачния край на леглото.. | Подобрете кръвоснабдяването на мозъка. |
4. Дайте 100% овлажнен кислород.. | За намаляване на хипоксията. |
5. Измерете кръвното налягане, изчислете сърдечната честота, NPV. | Мониторинг на състоянието. |
С въвеждането на лекарството в мускула: | |
1. Спрете приложението на лекарството, ако е възможно, нанесете турникет над мястото на инжектиране. | Предотвратяват абсорбцията на лекарството |
2. Инжектирайте мястото на инжектиране с 0,1% адреналин 0,5 ml в 2 - 3 инжекции. Поставете пакет с лед на мястото на инжектиране. | За забавяне на абсорбцията на лекарството |
3. Осигурете венозен достъп. | За ефективно лечение. |
Повторете стъпки 2, 3, 4, 5 от стандарта, когато инжектирате лекарството във вена. |
Подготовка за пристигането на лекаря:
- IV система, IV спринцовки, IV и SC инжекции, турникет, памучни топки, 70 0 етанол, вентилатор, пулсов оксиметър, трахеотомия или комплект за интубация на трахеята, чанта Ambu;
- Препарати за анафилактичен шок: адреналин 0,1: - 1 мл, норепинефрин 0,2% - 1 мл., Супрастин 2% - 1 мл., Дифенхидрамин 1% - 1 мл., Пиполфен 2,5% - 2 мл., Аминофилин 2,4% - 10 мл., Месатон 1% - 1 мл., Строфантин 0,05% - 1 мл., Глюкоза 40% - 20 мл., Изотоничен разтвор на натриев хлорид, натриев тиосулфат 30% - 10 мл., Пеницилиназа 1 000 000 единици във флакон, лазикс 40 mg усилвател, беротек (салбутамол) в дозиран аерозол.
Напоследък се наблюдава увеличение на броя на алергичните заболявания. За съжаление, растежът не заобикаля броя на острите алергични състояния и реакции. Една от тежките реакции на организма е проявата на анафилактичен шок..
Страдащите от алергия са свръхчувствителни. Има висок риск моментално да настъпи анафилактичен шок. Кръвното налягане на пациента ще спадне рязко и малко кръв ще потече към вътрешните органи. При анафилактичен шок може да се наложи спешна помощ за деца, възрастни, възрастни хора от всякакъв пол.
На гръцки анафилактичният шок означава „защита на гърба“. Развива се за 2 минути и по време на атака човек може да умре. Заболяването е описано при кучета през 1902 г. Ухапвания от насекоми и други алергени могат да провокират шок..
Веднъж попаднали в организма, алергените провокират анафилактичен шок:
След контакт с алерген в типично шоково състояние, ще има такива симптоми:
След преглед в болницата се оказва:
Шоковото анафилактично състояние се развива доста бързо. Помислете за различните форми на анафилактична болест:
Когато анафилактичната форма е остра или подостра, се забелязват очевидни симптоми, че атаката ще започне - изисква се спешна медицинска помощ (NMP).
В случай на анафилактичен шок, първата помощ преди пристигането на лекар трябва да се извърши съгласно следния алгоритъм:
Това е алгоритъмът на действие.
Винаги полагайте спешна помощ при анафилактичен шок. Когато настъпи шок, адреналинът се прилага на пациента. Нарича се още епинефрин..
Всеки мускул ще направи, лекарството може да се прилага и през дрехите, които иглата пробива. 1 доза от 0,2 до 0,5 ml 0,1% разтвор на адреналин. Изчакване 15 минути. Ако спазмите в бронхите не спрат, инжектирането се повтаря.
На всеки 5 пъти шокът се проявява в 2 фази. След известно време (от 6 до 12 часа) атаката може да се повтори. Изисква хоспитализация, прилагане на глюкокортикоиди с антихистамини.
Когато човек има шок, лекар прилага лекарство, за да облекчи състоянието му. Адреналинът се прилага мускулно при:
В допълнение към горните дози, адреналинът се прилага в различна дозировка:
Ако няма капчица, тогава 1% разтвор трябва да се разреди в 9% натриев хлорид и да се вземе 10 ml.
Заедно с адреналина използвайте атропин. М-холинергичните рецептори, разположени в парасимпатиковата нервна система, са блокирани. Сърцето бие по-бързо, кръвното налягане се връща към нормалното. Спазмите в храносмилателния тракт и гладките мускули на бронхите изчезват.
За да се предотврати появата на шок, е необходимо да се предотврати контакт, страдащ от алергии, с алергена. Това е първична превенция и действията са:
Превантивните мерки могат да бъдат вторични. Тогава анафилактичната болест бързо се диагностицира и лекува:
За да няма рецидиви на заболяването, направете третична профилактика:
И децата, и възрастните, възрастните хора могат да се разболеят. Няма значение мъж или жена. 1% от пациентите умират. Първа помощ, необходима за анафилактичен шок.
Спасител на ГУ МНС на Русия в Краснодарския край
Има много хора, страдащи от определен тип алергия. Всеки пациент знае: алергичният пристъп е непредсказуем, той започва внезапно и силата на реакцията може да достигне етапа на анафилактичен шок и да се окаже животозастрашаваща. Затова всеки човек, страдащ от алергии, винаги има поне антихистамини с него и като максимум - цял мини-комплект с необходимия набор от спешна помощ за алергичен пристъп. Винаги е нащрек и ясно знае какво да прави, ако почувства, че наближава алергична атака. Пациентът обаче не винаги е в състояние да си помогне и тогава само онзи, който е близо в трудни моменти, може да го спаси.
Какво да направите с човек, който е до жертвата и се нуждае от спешна помощ при анафилактичен шок?
Анафилактичният шок (анафилаксия) е изключителна степен на имунна реакция, която може да доведе до смърт. Обикновено анафилаксията се проявява във времевия интервал от 3-5 минути до 4-5 часа след контакт с алергена.
Признаците на анафилактичен шок са многократно по-големи от симптомите на нормален имунен отговор и засягат много системи на тялото: стомашно-чревен тракт, сърдечно-съдови, дихателни системи, кожа, лигавици.
Всеки алерген може да причини развитие на анафилаксия, но най-често срещаните са:
За да можете да помогнете на пациента, трябва да можете да разпознаете навреме появата на анафилаксия и да осигурите необходимото съдействие.
Важно е да се знае: колкото по-рано се прояви анафилаксията, толкова по-тежка е самата реакция. Колкото по-рано се оказва спешна помощ в случай на анафилактичен шок, толкова по-голяма е вероятността жертвата да оцелее!
Признаците за анафилактичен шок са разнообразни, но има общи прояви, които позволяват да се подозира развитието на анафилаксия:
Всяко подозрение за анафилактичен шок изисква незабавна медицинска помощ.!
В ситуация на анафилаксия, нетрениран човек вероятно няма да може да предостави на жертвата пълно съдействие, тъй като спешната помощ при анафилактичен шок изисква използването на лекарства и реанимация. Въпреки това, човек може и трябва да предостави цялата възможна помощ.
Когато се обаждате на линейка, е необходимо да се даде информация на диспечера за времето на началото на атаката и използваните спешни мерки възможно най-точно, а също така е важно ясно да се спазват всички препоръки.
Преди пристигането на екипа на линейката трябва да се приложи следният алгоритъм на действие:
Ако пострадалият има спешни лекарства при себе си (така наречените EpiPen, Anapen, Jext адреналинови инжектори), те трябва да се прилагат съгласно инструкциите. Тези лекарства са под формата на писалка за спринцовка за еднократна употреба. Адреналиновите инжектори се инжектират в мускула на вътрешното бедро (важно е да попаднете в мускула, а не в мастната тъкан). Подобряването на състоянието на пациента обикновено се случва в рамките на около 5 минути. В противен случай многократното инжектиране на инжектора е допустимо..
Веднага след пристигането на екипа от лекари, на пациента ще бъде предоставена квалифицирана спешна помощ в случай на анафилактичен шок, което ще позволи да отведе пациента в медицинско заведение без загуба. Наборът от спешни мерки включва:
Освен това, в условията на медицинска институция, на пациента ще бъде осигурен набор от мерки, насочени към спиране на производството на хистамин, детоксикация на организма, възстановяване на стабилното функциониране на бронхопулмоналната система, нормализиране на кръвното налягане.
След хоспитализация на пациента се препоръчва да се види специалист за 2-3 седмици.
Анафилактичният шок може да бъде предотвратен, като се спазват някои правила:
Можете също така да напишете бележка, в която трябва да опишете подробно как трябва да се оказва спешна помощ в случай на анафилактичен шок и да я носите със себе си на достъпно място, например в чанта, в джоба, в чантата си. По този начин е възможно значително да се улесни задачата на човек, който е наблизо в трудни моменти. бъдете здрави!
Какво е анафилактичен шок, как може да бъде разпознат и какво трябва да се направи, когато се появи анафилаксия.
Тъй като развитието на това заболяване често се случва в частична секунда, прогнозата за пациента зависи преди всичко от компетентните действия на близките хора.
Анафилактичният шок, или анафилаксията, е остро състояние, което протича като незабавен тип алергична реакция, възникваща, когато алергенът (чуждото вещество) е изложен отново на тялото.
Тя може да се развие само за няколко минути, е животозастрашаващо състояние и изисква спешна медицинска помощ..
Смъртността е около 10% от всички случаи и зависи от тежестта на анафилаксията и скоростта на нейното развитие. Честотата на възникване годишно е приблизително 5-7 случая на 100 000 души.
По принцип тази патология засяга деца и млади хора, тъй като най-често именно на тази възраст се случва втора среща с алергена.
Причините за развитието на анафилаксия могат да бъдат разделени на основни групи:
Основните рискови фактори за развитие на анафилактичен шок включват:
Времето за поява на симптомите директно зависи от метода на въвеждане на алергена (инхалационен, венозен, орален, контактен и др.) И индивидуалните характеристики.
Така че, когато вдишвате алерген или го използвате с храна, първите признаци на анафилактичен шок започват да се усещат от 3-5 минути до няколко часа, при интравенозно излагане на алерген, развитието на симптомите настъпва почти моментално.
Първоначалните симптоми на шоково състояние обикновено се проявяват с тревожност, замаяност, дължаща се на хипотония, главоболие, безпричинен страх. В по-нататъшното си развитие могат да се разграничат няколко групи проявления:
При развитието на анафилаксия се разграничават последователни етапи:
Патогенезата на развитието на анафилаксия е в основата на взаимодействието на алергена с имунните клетки на организма, последствието от което е отделянето на специфични антитела.
Под влияние на тези антитела се получава мощно освобождаване на възпалителни фактори (хистамин, хепарин), които проникват във вътрешните органи, причинявайки функционалната им недостатъчност.
В зависимост от това колко бързо се развиват симптомите и колко бързо ще бъде оказана първа помощ, може да се предположи изходът от заболяването..
Основните видове анафилаксия включват:
В зависимост от това какви симптоми на анафилактичен шок преобладават, се разграничават няколко форми на заболяването:
За да се определи тежестта на анафилаксията, се използват три основни показателя: съзнание, ниво на кръвно налягане и скоростта на ефекта от започнатото лечение.
По тежест анафилаксията се класифицира на 4 степени:
Диагнозата на анафилаксията трябва да се извърши възможно най-бързо, тъй като прогнозата за резултата от патологията зависи главно от това колко бързо е оказана първата помощ.
При диагнозата най-важният индикатор е подробна анамнеза, която се взема заедно с клиничните прояви на заболяването.
Някои лабораторни изследвания обаче се използват и като допълнителни критерии:
Ако алергенът не може да бъде намерен, след окончателното възстановяване на пациента се препоръчва да се консултира с алерголог и тест за алергия, тъй като рискът от повторение на анафилаксията рязко се увеличава и е необходимо предотвратяване на анафилактичен шок..
Трудности при диагностицирането на анафилаксията почти никога не възникват поради ярката клинична картина. Има обаче ситуации, когато е необходима диференциална диагноза..
Най-често подобни симптоми се дават от патологични данни:
Спешната помощ при анафилактичен шок трябва да се основава на три принципа: най-бързата доставка, въздействието върху всички връзки на патогенезата и непрекъснатото наблюдение на дейността на сърдечно-съдовата, дихателната и централната нервна система.
Първа помощ при анафилактичен шок:
Алгоритъм за оказване на медицинска помощ:
На първо място, всички пациенти преминават мониторинг на хемодинамичните параметри, както и дихателната функция. Използването на кислород се добавя чрез подаване през маската със скорост 5-8 литра в минута.
Анафилактичният шок може да доведе до спиране на дишането. В този случай се използва интубация и ако това не е възможно поради ларингоспазъм (ларингеален оток), тогава трахеостомия. Лекарства, използвани за лекарствена терапия:
По-малките дози глюкокортикостероиди с анафилаксия са неефективни.
Анафилаксията при деца се спира по същия начин, както при възрастните, единствената разлика е изчисляването на дозата на лекарството. Лечението на анафилактичен шок е препоръчително само в стационарни условия, тъй като в рамките на 72 часа е възможно развитието на втора реакция.
Предотвратяването на анафилактичен шок се основава на избягване на контакт с потенциални алергени, както и вещества, към които алергичната реакция вече е установена чрез лабораторни методи.
При всякакъв вид алергия при пациента, назначаването на нови лекарства трябва да бъде сведено до минимум. Ако има такава нужда, тогава е необходим предварителен кожен тест, за да се потвърди безопасността на срещата.
Анафилактичният шок при деца възниква при контакт на тялото с алергена при поглъщане или от външно облъчване. Реакцията на тялото е рязко изразена, развива се много бързо, сметката се пази за минути. Такова състояние представлява заплаха за живота и изисква спешна медицинска намеса и докато чакаме екипа за реанимация, трябва да се оказва правилно оказване на първа помощ.
Основните причини за това състояние са идентифицирани и трябва да бъдат известни на всички родители, за да се избегнат опасни последици.
Развитието на шоково състояние е много бързо, остра реакция се проявява в рамките на няколко минути след контакт с дразнител.
Възможно е появата на зачервяване на кожата и сърбеж, подуване на части от тялото и ларинкса, спазми на дихателните пътища, повръщане, диария, чревна болка..
Развива се задух, усещане за свиване в гърдите, задъхване, пяна може да отиде от устата, придружена от спазми, неволно уриниране и движение на червата, при момичета кървене от гениталиите.
Вътрешното състояние на тялото е не по-малко отрицателно: кръвното налягане спада рязко, пулсът отслабва до филиформен. Подуването на тъканите развива необратими промени във вътрешните органи. Сърцето, бъбреците страдат, кървенето се добавя към чревни болки.
Курсът на анафилактичен шок може да се изрази в двуфазна форма: след подобряване на благосъстоянието отново е възможно понижаване на кръвното налягане и възобновяване на опасни симптоми. При такова развитие на ситуацията детето трябва да бъде наблюдавано в стационарно медицинско заведение в продължение на 10 дни, а при необходимост и по-дълго.
Когато се появят признаци на анафилактичен шок при деца, трябва незабавно да се извика спешна помощ.
По време на подаване на информация за пациента, трябва да се отбележи, че има симптоми на анафилаксия. Спешните мерки се предприемат на място, по-нататъшното лечение се провежда в болницата.
Ако състоянието на анафилаксия не се развие в медицинско заведение, първата помощ при деца трябва да започне преди пристигането на медицинския екип. Алгоритъмът за оказване на първа помощ е даден по-долу:
Важно е да запомните или уловите момента, когато сте разбрали, че детето развива анафилактичен шок. Колкото е възможно по-точно, кажете на лекаря какъв е бил ходът на симптомите, кога са се появили, колко са продължили - всяка информация за състоянието трябва да бъде възможно най-подробна. Ако на детето са били дадени лекарства - запишете дозировката и времето.
Антихистамините намаляват реакцията при контакт с алерген. Обикновено той се предлага във всеки кабинет за домашна медицина. Всеки от тях ще направи. Важно е да се изчисли дозата в съответствие с инструкциите, приложени към пакета..
Внимание: всички посочени дози са препоръчителни и трябва да се коригират от специалисти според индивидуалното състояние на бебето.
Спешната помощ се оказва от лекарите веднага след пристигането на повикването, след което с придружител до болницата. Мястото на въвеждане на алергена е блокирано от студ и се инжектира адреналин, епинефринът, синтезиран извън тялото, играе своята роля. Останалите необходими хормони трябва да се прилагат интравенозно. Според ситуацията се извършват необходимите реанимационни процедури (поставяне на катетър в дихателните пътища, механична вентилация), транспортиране на пострадалото дете до условията на стационарно медицинско заведение.
За да се намали рискът от анафилактичен шок при деца, има набор от превантивни мерки.
Много е важно да не губите самообладание, да не се поддавате на паника. От рационалните действия на възрастен, този момент зависи здравето и живота на пострадалото бебе.
Оценете тази статия: 43 Моля, дайте оценка на тази статия
Брой останали отзиви: 43, средна оценка: 4.16 от 5